Постановление Правительства Волгоградской области от 25.11.2013 № 666-п

                               ПОСТАНОВЛЕНИЕ                          


                    ПРАВИТЕЛЬСТВА ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ               


      от 25 ноября 2013 г.
      N 666-п


           Об утверждении государственной программы Волгоградской     
          области "Развитие здравоохранения Волгоградской области     
                на 2014—2016 годы и на период до 2020 года"           

     (В редакции Постановления Правительства Волгоградской области    
                        от 28.07.2014 № 398-п)                        

      В целях улучшения здоровья населения  Волгоградской  области  на
основе повышения качества и доступности оказания медицинской помощи, в
соответствии с  постановлением  Правительства  Российской Федерации от
15  апреля  2014  г.  N  294 "Об утверждении государственной программы
Российской  Федерации   "Развитие   здравоохранения",   постановлением 
Правительства Волгоградской области от  27  августа  2013  г.  N  423-п  
"Об  утверждении Порядка разработки, реализации и оценки эффективности государственных программ Волгоградской  области",   на   основании   распоряжения Губернатора Волгоградской  области от  11 октября 2013 г. 
N 1588-р "О разработке государственной программы Волгоградской области     "Развитие здравоохранения Волгоградской области на 2014-2016 годы и на 
период до 2020 года" Правительство Волгоградской области постановляет:
(В редакции    Постановления   Правительства   Волгоградской   области
от 28.07.2014 № 398-п)
      1. Утвердить прилагаемую государственную программу Волгоградской
области  "Развитие  здравоохранения Волгоградской области на 2014-2016
годы и на период до 2020 года".
      2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его подписания
и подлежит официальному опубликованию.


      Вице-губернатор - председатель
      Правительства Волгоградской области                 О.В.Керсанов




      УТВЕРЖДЕНА

      постановлением
      Правительства
      Волгоградской области

      от 25 ноября 2013 г. N 666-п


              ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПРОГРАММА ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ         
                                                                      
              "Развитие здравоохранения Волгоградской области         
                на 2014-2016 годы и на период до 2020 года"           
                                                                      
                                                                      
                                  ПАСПОРТ                             
                                                                      
         государственной программы Волгоградской области "Развитие    
          здравоохранения Волгоградской области на 2014-2016 годы     
                         и на период до 2020 года"                    


      Ответственный   исполнитель    государственной    программы    -
министерство здравоохранения Волгоградской области
      Подпрограммы   государственной    программы    -    подпрограмма
"Профилактика  заболеваний  и  формирование  здорового  образа  жизни.
Формирование эффективной системы организации медицинской помощи";
      подпрограмма    "Совершенствование    системы     лекарственного
обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях";
      подпрограмма "Повышение эффективности управления и использования
ресурсов
      Цель государственной программы -  улучшение  состояния  здоровья
населения   Волгоградской  области  на  основе  повышения  качества  и
доступности оказания медицинской помощи
      Задачи  государственной  программы  -   обеспечение   приоритета
профилактики   в   сфере   охраны   здоровья   и   развития  первичной
медико-санитарной помощи;
      повышение  эффективности  оказания  специализированной,  включая
высокотехнологичную,  медицинской  помощи,  скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации;
      повышение эффективности службы родовспоможения и детства;
      развитие медицинской реабилитации населения и  совершенствование
системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей;
      обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе
детей;
      обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными и
мотивированными кадрами;
      медико-биологическое обеспечение
      системы здравоохранения Волгоградской области
      Целевые показатели государственной  программы,  их  значения  на
последний   год   реализации   -  смертность  от  всех  причин  (на  1
тыс.населения) в 2020 году -11,5 случая;
      ожидаемая продолжительность жизни при рождении  в  2020  году  —
75,2 года;
      материнская смертность (на 100  тыс.родившихся  живыми)  в  2020
году - 13,2 случая;
      младенческая смертность (на 1 тыс.родившихся живыми) в 2020 году
- 7,6 случая;
      смертность  от   болезней   системы   кровообращения   (на   100
тыс.населения) в 2020 году - 645 случаев;
      смертность  от   дорожно-транспортных   происшествий   (на   100
тыс.населения) в 2020 году — 10,2 случая;
      смертность от новообразований (в том числе  от  злокачественных)
(на 100 тыс.населения) в 2020 году - 192,2 случая;
      ожидаемая  продолжительность   жизни   ВИЧ-инфицированных   лиц,
получающих  антиретровирусную  терапию  в  соответствии с действующими
стандартами, в 2020 году - 65,7 года;
      смертность от туберкулеза (на 100 тыс.населения) в 2020  году  -
11,6 случая;
      заболеваемость туберкулезом (на 100 тыс.населения) в 2020 году -
43,5 случая;
      распространенность потребления табака среди взрослого  населения
в 2020 году -38,5 процента;
      распространенность потребления табака среди детей и подростков в
2020 году -12,7 процента;
      обеспеченность врачами (на 10 тыс.населения) в 2020  году  -  46
процентов;
      соотношение врачей и среднего медицинского персонала в 2020 году
- 1:2,7;
      средняя  заработная  плата  врачей  и   работников   медицинских
организаций,  имеющих  высшее  медицинское (фармацевтическое) или иное
высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих
предоставление  медицинских  услуг),  от  средней  заработной  платы в
Волгоградской области в 2020 году — 200 процентов;
      средняя     заработная     плата      среднего      медицинского
(фармацевтического)  персонала (персонала, обеспечивающего условия для
предоставления  медицинских  услуг)  от  средней  заработной  платы  в
Волгоградской области в 2020 году - 100 процентов;
      средняя  заработная  плата   младшего   медицинского   персонала
(персонала,  обеспечивающего  условия  для  предоставления медицинских
услуг) от средней заработной платы в Волгоградской области в 2020 году
- 100 процентов
      Сроки   и   этапы   реализации   государственной   программы   -
государственная программа реализуется в 2014-2020 годах в один этап
      Объемы и источники финансирования  государственной  программы  -
общий  объем  финансирования  государственной  программы  до 2020 года
составит  265153255,6  тыс.рублей,  из  них  по  годам  и   источникам
финансирования:
      а) средства федерального бюджета - 2333129,6 тыс.рублей,  в  том
числе:
      2014 год - 1267341,0 тыс.рублей;
      2015 год -532894,3 тыс.рублей;
      2016 год - 532894,3 тыс.рублей;
      б) средства областного бюджета - 99049259,0  тыс.рублей,  в  том
числе:
      2014 год - 14 216465,6 тыс.рублей;
      2015 год — 14 216465,6 тыс.рублей;
      2016 год - 14 216465,6 тыс.рублей;
      2017 год - 14 341565,6 тыс.рублей;
      2018 год - 14 048765,6 тыс.рублей;
      2019 год - 14 004765,6 тыс.рублей;
      2020 год - 14 004765,6 тыс.рублей;
      в) средства внебюджетных фондов - 163770867,0 тыс.рублей, в  том
числе:
      2014 год - 17 730789,0 тыс.рублей;
      2015 год - 20 814537,0 тыс.рублей;
      2016 год - 21 968434,0 тыс.рублей;
      2017 год - 23 391285,0 тыс.рублей;
      2018 год - 24 921574,0 тыс.рублей;
      2019 год - 26 018122,0 тыс.рублей;
      2020 год - 28 926126,0 тыс.рублей
      Ожидаемые  результаты  реализации  государственной  программы  -
снижение преждевременной смертности населения Волгоградской области;
      повышение доступности и качества медицинской помощи;
      усиление   профилактического   направления   в   здравоохранении
Волгоградской области

                  1. Общая характеристика сферы реализации            
                         государственной программы                    
                                                                      
      Государственная   программа   направлена   на   всестороннее   и
комплексное  развитие  трех составных частей системы здравоохранения в
целом:
      1) оказание непосредственно медицинской помощи населению:
      первичной медико-санитарной, включая  комплекс  профилактических
мероприятий;
      стационарной помощи, в том числе высокотехнологичной;
      скорой  медицинской  и  скорой  специализированной   медицинской
помощи;
      2)   оказание    обеспечивающих    медико-биологических    услуг
учреждениям здравоохранения Волгоградской области, таких как заготовка
крови и ее компонентов,  патологоанатомическая  и  судебно-медицинская
экспертиза, дезинфекция, дезинсекция и дератизация и другое;
      3) оказание вспомогательных  услуг  учреждениям  здравоохранения
Волгоградской   области,  в  том  числе  по  формированию  медицинской
статистики, по управлению и контролю за деятельностью  государственных
учреждений здравоохранения.
      Первичная    медико-санитарная    помощь    является     основой
медико-профилактического   обслуживания  населения,  она  нацелена  на
выполнение специфических нужд населения конкретного места проживания и
включает в себя профилактическую, лечебную и реабилитационную службы.
      С целью повышения доступности первичной медико-санитарной помощи
сельскому      населению      запланирован      поэтапный      переход
амбулаторно-поликлинических  учреждений,  расположенных   в   сельской
местности,  на оказание медицинской помощи по принципу общей врачебной
(семейной) практики.
      Развитие амбулаторно-поликлинических  подразделений  планируется
осуществлять   с   учетом   основных  положений  приказа  Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15  мая
2012  г.  N  543-н  "Об  утверждении Положения об организации оказания
первичной медико-санитарной помощи взрослому  населению"  и  в  рамках
поэтапной   реализации   трехуровневой  системы  организации  оказания
медицинской помощи населению.
      Структура смертности населения в Волгоградской области сходна  с
таковой  в  Российской  Федерации и в 80 процентах случаев обусловлена
неинфекционными заболеваниями,  в  первую  очередь  болезнями  системы
кровообращения,  злокачественными новообразованиями, болезнями органов
дыхания и внешними причинами.
      Эпидемиология неинфекционных заболеваний в Российской  Федерации
обусловлена  большой  распространенностью  таких  факторов  риска, как
злоупотребление алкоголем, табакокурение, нерациональное  (нездоровое)
питание, низкая физическая активность.
      Факторы риска по отдельности или их сочетание обычно приводят  к
развитию   биологических   факторов   риска   развития  неинфекционных
заболеваний — артериальная гипертония, ожирение и сахарный диабет.
      Одним  из  приоритетных  направлений  в  сфере   здравоохранения
является  развитие  медицинской  реабилитации.  В  настоящее  время  в
Волгоградской  области  функционируют  24  отделения  реабилитации   и
восстановительного  лечения,  57  кабинетов  лечебной  физкультуры, из
которых 8 отделений и 15 кабинетов лечебной физкультуры для детей, 246
кабинетов физиотерапии, 153 - массажа.
      Служба  скорой  медицинской  помощи  является  одной  из   самых
востребованных  в  сфере  здравоохранения.  За  медицинской помощью по
поводу неотложных состояний ежегодно обращается каждый  третий  житель
Волгоградской   области,   каждый   семнадцатый  госпитализируется  по
экстренным  показаниям.   Более   60   процентов   всей   стационарной
медицинской помощи оказывается в неотложном порядке.
      Служба скорой медицинской помощи Волгоградской области  включает
5  станций  в городах Волгоград, Волжский, Камышин, Михайловка, Петров
Вал и 53 отделения на базе центральных районных больниц  Волгоградской
области.  Ежедневно  на  смену заступает 237 бригад скорой медицинской
помощи, из них 167 фельдшерских и 70 врачебных бригад (в том числе  44
специализированные).
      В службе скорой  медицинской  помощи  занято  697  врачей,  1873
средних  медицинских  работника,  764  работника младшего медицинского
персонала, 788 водителей.
      Вместе с тем у самой службы скорой  медицинской  помощи  имеется
ряд  нерешенных  проблем,  связанных  как с недостаточностью оснащения
оборудованием и медикаментами бригад скорой медицинской помощи, так  и
с  дефицитом  медицинских  кадров  (практически  во всех муниципальных
образованиях    отмечается    недоукомплектованность    врачебных    и
фельдшерских   бригад).   При   передаче   пациента  с  уровня  скорой
медицинской помощи в стационар отмечается значительная задержка сроков
оказания медицинской помощи в стационаре.
      В связи с территориальными особенностями  Волгоградской  области
(низкая   плотность   населения,   недостаток  автомобильных  дорог  и
железнодорожных  линий)  имеются  ограничения  в  доступности   скорой
медицинской  помощи  для  лиц,  проживающих  в  населенных пунктах, не
имеющих постоянного круглогодичного сообщения с центром муниципального
образования.
      В целях ликвидации не  свойственных  скорой  медицинской  помощи
функций  по обслуживанию хронически больных с 2011 года осуществляется
поэтапное разделение скорой и неотложной медицинской  помощи  по  мере
укомплектования  участковой службы, что будет способствовать повышению
эффективности работы  службы  скорой  помощи,  доступности  неотложной
помощи  населению  по  территориальному  принципу и увеличению объемов
фактически оказанной амбулаторной помощи.
      Анализ ресурсной базы здравоохранения Волгоградской  области  за
последние   годы   позволил   сделать   вывод   о  том,  что  развитие
здравоохранения  в  условиях  ограниченного   финансирования   отрасли
приводит  к  росту  диспропорций  условий  оказания медицинской помощи
между  отдельными  районами  и   внутри   них,   снижению   ресурсного
потенциала,  концентрации  медицинских  организаций в административных
центрах  и,  следовательно,   ухудшению   качества,   безопасности   и
доступности медицинской помощи.
      Решить проблему рационального  ресурсосбережения  в  современном
здравоохранении      призвана     трехэтапная     система     оказания
специализированной помощи на основе  стандартов  и  порядков  оказания
медицинской   помощи   со   строгим   соблюдением   преемственности  и
соподчиненное™  всех  уровней.  Основная  цель   трехэтапной   системы
оказания   специализированной   помощи  заключается  в  ориентации  на
стандартизацию лечебного процесса, повышение  доступности  и  качества
оказываемой  медицинской  помощи.  Это  требует  создания  межрайонных
центров на  базе  существующих  отделений  государственных  учреждений
здравоохранения.  Межрайонные  центры  будут  обслуживать  от  4 до 10
муниципальных  районов.  Расстояние   между   центральными   районными
больницами  и  межрайонными центрами составляет в среднем от 60 до 100
километров. Это позволит  сконцентрировать  ресурсы  и  обеспечить  их
более  рациональное  использование,  а  также  приблизить  к населению
сельских  и  городских   поселений   качественную   специализированную
медицинскую помощь.
      Рисками реализации государственной программы являются:
      недофинансирование или  прекращение  финансирования  мероприятий
государственной программы;
      рост инфляции, ухудшение макроэкономических показателей развития
экономики   Волгоградской  области  и,  как  следствие,  рост  цен  на
закупаемые   товары,   уменьшение   объема   бюджетных   ассигнований,
утвержденных   министерству   здравоохранения   Волгоградской  области
законом об областном бюджете на соответствующий финансовый год;
      изменения  федеральной  нормативной  правовой   базы,   влекущие
негативные  последствия  для  реализации  мероприятий  государственной
программы.
      В целях минимизации рисков в процессе реализации государственной
программы предусматривается:
      осуществление эффективного управления;
      мониторинг  выполнения  государственной  программы,   регулярный
анализ реализации мероприятий государственной программы;
      перераспределение  объемов  финансирования  в   зависимости   от
динамики  и  темпов достижения поставленной цели, изменений во внешней
среде;
      разработка дополнительных мероприятий.

                 2. Цели, задачи, сроки и этапы реализации            
                         государственной программы                    

      Цель государственной программы -  улучшение  состояния  здоровья
населения   Волгоградской  области  на  основе  повышения  качества  и
доступности оказания медицинской помощи.
      Для достижения цели предусматривается решение следующих задач:
      обеспечение приоритета профилактики в сфере  охраны  здоровья  и
развития первичной медико-санитарной помощи;
      повышение  эффективности  оказания  специализированной,  включая
высокотехнологичную,  медицинской  помощи,  скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации;
      повышение эффективности службы родовспоможения и детства;
      развитие медицинской реабилитации населения и  совершенствование
системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей;
      обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе
детей;
      обеспечение системы здравоохранения  высококвалифицированными  и
мотивированными кадрами;
      медико-биологическое   обеспечение    системы    здравоохранения
Волгоградской области.
      Создание  условий   для   повышения   качества   и   доступности
медицинской   помощи   гражданам   Волгоградской   области   с  учетом
демографической   ситуации    является    приоритетным    направлением
государственной политики в сфере здравоохранения региона.
      Государственная программа реализуется в 2014—2020 годах  в  один
этап.

          3. Целевые показатели достижения целей и решения задач,     
                   основные ожидаемые конечные результаты             
                         государственной программы                    
                                                                      
      Основные целевые показатели государственной программы:
      смертность от всех причин (случаев на 1 тыс.населения);
      материнская смертность (случаев на 100 тыс.родившихся живыми);
      младенческая смертность (случаев на 1 тыс.родившихся живыми);
      смертность от болезней системы кровообращения  (случаев  на  100
тыс.населения);
      смертность от дорожно-транспортных происшествий (случаев на  100
тыс.населения);
      смертность от новообразований (в том числе  от  злокачественных)
(случаев на 100 тыс.населения);
      ожидаемая  продолжительность   жизни   ВИЧ-инфицированных   лиц,
получающих  антиретровирусную  терапию  в  соответствии с действующими
стандартами (лет);
      смертность от туберкулеза (случаев на 100 тыс.населения);
      заболеваемость туберкулезом (случаев на 100 тыс.населения);
      распространенность потребления табака среди взрослого  населения
(процентов);
      распространенность потребления табака среди детей  и  подростков
(процентов);
      обеспеченность врачами (процентов на 10 тыс.населения);
      соотношение врачей и среднего медицинского персонала;
      средняя  заработная  плата  врачей  и   работников   медицинских
организаций,  имеющих  высшее  медицинское (фармацевтическое) или иное
высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих
предоставление  медицинских  услуг),  от  средней  заработной  платы в
Волгоградской области (процентов);
      средняя     заработная     плата      среднего      медицинского
(фармацевтического)  персонала (персонала, обеспечивающего условия для
предоставления  медицинских  услуг)  от  средней  заработной  платы  в
Волгоградской области (процентов);
      средняя  заработная  плата   младшего   медицинского   персонала
(персонала,  обеспечивающего  условия  для  предоставления медицинских
услуг)  от  средней   заработной   платы   в   Волгоградской   области
(процентов);
      ожидаемая продолжительность жизни при рождении (лет).
      Полный перечень целевых показателей государственной программы  и
их значений представлен в приложении 1 к государственной программе.
      При   достижении    соответствующих    показателей    ожидаемыми
результатами реализации государственной программы станут:
      снижение  преждевременной  смертности  населения   Волгоградской
области;
      повышение доступности и качества медицинской помощи;
      усиление   профилактического   направления   в   здравоохранении
Волгоградской области.
      Целевые показатели государственной программы  рассчитываются  по
установленным   Министерством   здравоохранения  Российской  Федерации
методикам и определяются  на  основе  данных  официальной  медицинской
статистической отчетности.

             4. Обобщенная характеристика основных мероприятий        
                  (подпрограмм) государственной программы             

      Для  достижения  цели   и   задач   государственной   программы,
сохранения  и  укрепления  физического и психического здоровья каждого
человека, поддержания его долголетней активной  жизни,  предоставления
гражданам   Волгоградской   области  качественной  медицинской  помощи
необходимо реализовать следующие подпрограммы:
      подпрограмма "Профилактика заболеваний и формирование  здорового
образа жизни. Формирование эффективной системы организации медицинской
помощи";
      подпрограмма    "Совершенствование    системы     лекарственного
обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях";
      подпрограмма "Повышение эффективности управления и использования
ресурсов".
      В рамках подпрограммы "Профилактика заболеваний  и  формирование
здорового  образа  жизни. Формирование эффективной системы организации
медицинской помощи" предусмотрена реализация следующих мероприятий:
      медицинская профилактика и формирование здорового  образа  жизни
(в  части  содержания  центров  медицинской профилактики Волгоградской
области);
      профилактика  и  предупреждение   распространения   заболеваний,
вызываемых  вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ/СПИД), предоставление
медицинских услуг по  диагностике  и  лечению  ВИЧ-инфекции  (в  части
приобретения лекарственных препаратов);
      обеспечение  учреждений здравоохранения  Волгоградской   области
препаратами  для  профилактической  иммунизации  населения  в   рамках
календаря  профилактических  прививок  по  эпидемическим  показаниям и
аллергенами бактерий;  обеспечение  соответствующих  условий  хранения
препаратов   для   профилактической  иммунизации  населения  в  рамках
национального календаря профилактических прививок, а  также  календаря
профилактических  прививок по эпидемическим показаниям"; абзац десятый
раздела    7    изложить    в    следующей    редакции:    "заключение
гражданско-правовых      договоров,     государственных     контрактов
ответственным   исполнителем,   подведомственными    учреждениями    с
поставщиками  на  закупку  товаров,  выполнение работ и (или) оказание
услуг;  (В  редакции Постановления Правительства Волгоградской области
от 28.07.2014 № 398-п)
      проведение    санитарно-эпидемиологических    мероприятий     по
дезинфекции, дезинсекции и дератизации;
      оказание    амбулаторно-поликлинических    медицинских    услуг,
предоставляемых      гражданам      государственными      учреждениями
здравоохранения   Волгоградской   области,    а    также    клиниками,
медико-санитарными  частями,  ведомственными и частными организациями,
участвующими в программе обязательного медицинского страхования;
      оказание медицинской  помощи  детскому  населению  Волгоградской
области  государственными  учреждениями  здравоохранения Волгоградской
области, а также клиниками, медико-санитарными частями, ведомственными
и  частными  организациями,  участвующими  в  программе  обязательного
медицинского страхования;
      оказание   медицинской    помощи    женщинам    в    учреждениях
родовспоможения (женские консультации и родильные дома);
      оказание медицинской помощи  взрослому  населению  Волгоградской
области   в   стационарных   условиях   государственными  учреждениями
здравоохранения   Волгоградской   области,    а    также    клиниками,
медико-санитарными  частями,  ведомственными и частными организациями,
участвующими в программе обязательного медицинского страхования;
      оказание  высокотехнологичной   медицинской   помощи   населению
Волгоградской области;
      оказание паллиативной помощи, в том числе детям;
      оказание услуг скорой и скорой  специализированной,  медицинской
помощи, медицинской эвакуации населению Волгоградской области;
      оказание  услуг  по  содержанию  детей  в  возрасте  до  3  лет,
оставшихся без опеки родителей;
      оказание медицинской реабилитации государственными  учреждениями
здравоохранения   Волгоградской   области,  участвующими  в  программе
обязательного медицинского страхования;
      оказание услуг по  санаторно-курортному  лечению,  в  том  числе
детям, а также больным туберкулезом;
      оказание услуг по забору, переработке, хранению донорской  крови
и ее компонентов;
      предоставление   услуг   в   сфере    здравоохранения    другими
учреждениями, обеспечивающими функционирование отрасли здравоохранения
(бюро судебно-медицинской экспертизы, патолого-анатомическое бюро);
      развитие инфраструктуры учреждений здравоохранения для повышения
качества  оказания  медицинской  помощи  населению, включая участников
спортивных делегаций и спортсменов при проведении чемпионата  мира  по
футболу в 2018 году;
      реализация комплекса мер по развитию учреждений  здравоохранения
в области материнства и детства;
      обеспечение  средств  на  обязательное  медицинское  страхование
неработающего населения;
      оказание    услуг    по    пренатальному,    неонатальному     и
аудиологическому скринингу;
      развитие   учреждений,   оказывающих   услуги   по   медицинской
реабилитации  и  санаторно-курортному  лечению населения Волгоградской
области;
      подготовка специалистов со средним  медицинским  образованием  в
государственных       образовательных       организациях      среднего
профессионального    образования,    подведомственных     министерству
здравоохранения  Волгоградской  области,  в  том  числе предоставление
социальных   выплат   и   стипендий   детям-сиротам,   обучающимся   в
государственных       образовательных       организациях      среднего
профессионального образования;
      переподготовка и повышение квалификации специалистов со  средним
медицинским    образованием    в    государственных    образовательных
организациях среднего профессионального образования,  подведомственных
министерству здравоохранения Волгоградской области;
      социальная  поддержка  работников   учреждений   здравоохранения
Волгоградской  области,  включая меры по компенсации стоимости путевок
на санаторно-курортное лечение, а также компенсации затрат  на  услуги
по жилищно-коммунальному хозяйству работникам здравоохранения сельских
поселений.
      В рамках подпрограммы "Совершенствование системы  лекарственного
обеспечения,  в  том  числе  в  амбулаторных  условиях"  предусмотрены
мероприятия,  связанные   с   лекарственным   обеспечением   отдельных
категорий  граждан  и  контролем  качества  лекарственных  средств  на
территории Волгоградской области.
      В рамках  подпрограммы  "Повышение  эффективности  управления  и
использования    ресурсов"    предусмотрена    реализация    следующих
мероприятий:
      методическое  обеспечение  и  информационная  поддержка  системы
здравоохранения  Волгоградской  области,  оказываемые  государственным
казенным   учреждением   здравоохранения   "Волгоградский    областной
медицинский информационно-аналитический центр", Волгоград;
      обеспечение     деятельности     учреждений      здравоохранения
Волгоградской   области   (медицинского   центра   "Резерв"   в  части
мобилизационной  подготовки,  государственного  казенного   учреждения
"Дирекция   по  обеспечению  деятельности  государственных  учреждений
здравоохранения Волгоградской области"  и  государственного  казенного
учреждения "Дирекция по строительству и капительному ремонту");
      иные    виды    (направления)    деятельности,    обеспечивающие
финансирование   услуг  по  зубопротезированию  пациентов  со  сложной
патологией и сложными конструкциями зубных протезов;  проезда  больных
детей    и    одного    сопровождающего    в    федеральные   клиники,
научно-исследовательские  институты  федерального  уровня   и   другие
медицинские  организации в установленном порядке; медицинских осмотров
с  целью  установления  факта  связи  заболевания  с  профессиональной
деятельностью;
      проведение работ и оказание услуг  по  научным  исследованиям  в
области медицины.
      Подробный  перечень  мероприятий  государственной  программы   с
объемами   финансирования  по  годам  представлен  в  приложении  2  к
государственной программе.

           5. Прогноз сводных целевых показателей государственных     
           заданий в рамках реализации государственной программы      
                                                                      
      Прогноз сводных показателей государственных заданий на  оказание
государственных услуг (выполнение работ) государственными учреждениями
Волгоградской области в рамках  реализации  государственной  программы
представлен в приложении 3.

           6. Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых     
                  для реализации государственной программы            

      При   реализации   государственной   программы    предполагается
привлечение   финансирования   из   федерального  бюджета,  областного
бюджета, бюджетов государственных внебюджетных фондов.
      Затраты областного бюджета на 2014-2016 годы в объеме 42649396,7
тыс.рублей  соответствуют  средствам, предусмотренным в проекте закона
об областном бюджете на 2014 год и на  плановый  период  2015  и  2016
годов.
      Объем  средств  государственной  программы  рассчитан  с  учетом
нормативов,   ежегодно   устанавливаемых   Правительством   Российской
Федерации, по объемам и условиям оказания медицинской и  лекарственной
помощи,  предусматривающей профилактические, диагностические, лечебные
и медико-социальные услуги, а также затрат на мероприятия, не входящие
в    состав   территориальной   программы   государственных   гарантий
бесплатного  оказания  населению  Волгоградской  области   медицинской
помощи на соответствующий финансовый период.
      Ресурсное обеспечение реализации  государственной  программы  за
счет  средств  областного  бюджета,  планируемое  с  учетом ситуации в
финансово-бюджетной сфере региона, высокой экономической и  социальной
важности    проблем,   принятых   Волгоградской   областью   расходных
обязательств и  необходимых  дополнительных  средств  при  эффективном
взаимодействии  всех  участников  государственной  программы, подлежит
ежегодному уточнению в рамках бюджетного процесса.
      Обоснование  объемов  финансирования  государственной  программы
представлено в приложениях 3 и 4 к государственной программе.

             7. Механизмы реализации государственной программы        

      Механизм реализации государственной программы включает в себя:
      стратегическое планирование и прогнозирование;
      применение правовых рычагов  влияния  (совокупность  нормативных
правовых  актов  федерального и регионального уровней), способствующих
решению  задач  государственной  программы,   а   также   регулирующих
отношения на всех уровнях исполнительной власти;
      регламентирующие   механизмы   структурных   и    функциональных
преобразований в сфере здравоохранения;
      закрепляющие принципы организации  оказания  медицинской  помощи
населению,  включая  особенности оказания первичной медико-санитарной,
скорой,   паллиативной   и    специализированной,    в    том    числе
высокотехнологичной, медицинской помощи;
      закрепляющие  принципы,  определяющие  развитие   инфраструктуры
медицинской   профилактики  в  медицинских  организациях,  оказывающих
первичную медико-санитарную помощь;
      закрепляющие  организационно-методические  принципы  мониторинга
качественных  и  количественных показателей, отражающих ход реализации
государственной программы.
      организационную структуру управления реализацией государственной
программы  (определение  состава,  функций  и  согласованности звеньев
всех уровней управления).
      Реализация государственной программы осуществляется через:
      заключение  государственных  контрактов  на   закупку   товаров,
выполнение  работ  и  (или) оказание услуг, необходимых для реализации
государственной программы, в  соответствии  с  федеральными  законами,
регламентирующими  поставку товаров, выполнение работ и (или) оказание
услуг,  необходимых   для   реализации   мероприятий   государственной
программы;
      обеспечение   выполнения   функций   государственных    казенных
учреждений;
      предоставление субсидий государственным бюджетным  и  автономным
учреждениям здравоохранения.
      Оценка  эффективности   реализации   государственной   программы
осуществляется  на  основании  методики,  разработанной и утвержденной
министерством  экономики,  внешнеэкономических  связей  и   инвестиций
Волгоградской области и министерством финансов Волгоградской области.
      Контроль за реализацией государственной программы осуществляется
в  соответствии  с  постановлением Правительства Волгоградской области
от 27 августа 2013 г. N  423-п  "Об  утверждении  порядка  разработки,
реализации    и    оценки   эффективности   государственных   программ
Волгоградской области".

        8. Перечень имущества, создаваемого (приобретаемого) в ходе   
          реализации государственной программы. Сведения о правах     
              на имущество, создаваемое (приобретаемое) в ходе        
                    реализации государственной программы              

      Перечень  приобретаемого  имущества  в  рамках   государственной
программы  формируется  и  корректируется  ежегодно  в  соответствии с
перечнем планируемого  к  приобретению  дорогостоящего  имущества  для
включения   в   программу  приобретения  имущества  в  государственную
собственность Волгоградской области на следующий календарный год.
      Перечень  имущества,  создаваемого   (приобретаемого)   в   ходе
реализации   мероприятий   государственной   программы  в  2014  году,
представлен в приложении 5.
      Имущество, приобретаемое  в  рамках  реализации  государственной
программы,    является    собственностью   Волгоградской   области   и
закрепляется на  праве  оперативного  управления  за  государственными
учреждениями.


                                ПОДПРОГРАММА                          
                                                                      
             "Профилактика заболеваний и формирование здорового       
               образа жизни. Формирование эффективной системы         
                      организации медицинской помощи"                 
                                                                      
                                                                      
                                  ПАСПОРТ                             
                                                                      
           подпрограммы "Профилактика заболеваний и формирование      
          здорового образа жизни. Формирование эффективной системы    
                      организации медицинской помощи"                 


      Ответственный   исполнитель    подпрограммы    -    министерство
здравоохранения Волгоградской области
      Цель подпрограммы - увеличение продолжительности жизни населения
Волгоградской  области  за счет совершенствования оказания медицинской
помощи, а также мероприятий по медицинской профилактике
      Задачи подпрограммы - формирование основ здорового образа  жизни
и ответственного отношения к здоровью, в том числе детей и подростков;
      раннее   выявление   инфицированных   ВИЧ,   острыми   вирусными
гепатитами  В  и  С  и  совершенствование  оказания специализированной
медицинской помощи;
      сохранение   на    спорадическом    уровне    распространенности
инфекционных заболеваний;
      стабилизация  эпидемиологической  ситуации  по   туберкулезу   в
Волгоградской  области  и увеличение продолжительности жизни больных с
туберкулезными заболеваниями;
      совершенствование оказания специализированной медицинской помощи
в амбулаторных условиях взрослому и детскому населению;
      совершенствование    оказания    специализированной,     включая
высокотехнологичную,   медицинской   помощи  в  стационарных  условиях
взрослому и детскому населению;
      создание  эффективной  службы  паллиативной  помощи  неизлечимым
пациентам, в том числе детям, на территории Волгоградской области;
      повышение эффективности управления скорой медицинской помощью;
      повышение качества жизни детей, оставшихся без опеки родителей;
      поддержание и развитие инфраструктуры службы крови;
      поддержание  и  развитие  инфраструктуры   патологоанатомической
службы;
      медицинское  обеспечение  при  проведении  чемпионата  мира   по
футболу 2018 года;
      обеспечение оказания медицинской помощи неработающему населению;
      совершенствование  и  развитие  прена-тальнои   и   неонатальнои
диагностики, неонатальной хирургии;
      повышение  качества  медицинской   реабилитационной   помощи   и
санаторно-курортного лечения населения Волгоградской области;
      поэтапное  достижение   полноты   укомплектованности,   снижение
дефицита медицинских кадров
      Целевые показатели подпрограммы, их значения  на  последний  год
реализации  -  охват  профилактическими медицинскими осмотрами детей в
2020 году -90 процентов;
      охват  диспансеризацией  детей-сирот  и  детей,  находящихся   в
трудной жизненной ситуации, в 2020 году - 99 процентов;
      охват диспансеризацией подростков в 2020 году - 90 процентов;
      распространенность ожирения среди  взрослого  населения  (индекс
массы тела более 30 кг/кв.метр) в 2020 году - 42 процента;
      распространенность  повышенного  артериального  давления   среди
взрослого населения в 2020 году - 30 процентов;
      распространенность повышенного уровня холестерина в крови  среди
взрослого населения в 2020 году - 40 процентов;
      распространенность низкой физической активности среди  взрослого
населения в 2020 году - 36 процентов;
      распространенность избыточного потребления соли среди  взрослого
населения в 2020 году — 40 процентов;
      распространенность недостаточного потребления фруктов  и  овощей
среди взрослого населения в 2020 году - 56 процентов;
      доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями на
I-II стадиях в 2020 году - 56,7 процента;
      охват  населения  профилактическими   осмотрами   на   выявление
туберкулеза в 2020 году -81,08 процента;
      заболеваемость дифтерией (на 100 тыс.населения) в  2020  году  -
менее 1 случая;
      сохранение показателя заболеваемости корью (на 1  млн.населения)
в 2020 году па уровне 2,6 случая;
      заболеваемость краснухой (на 100 тыс.населения) в  2020  году  —
менее 1 случая;
      заболеваемость эпидемическим паротитом (на 100 тыс.населения)  в
2020 году -менее 1 случая;
      заболеваемость   острым   вирусным   гепатитом   В    (на    100
тыс.населения) в 2020 году — 1,2 случая;
      охват населения  иммунизацией  против  вирусного  гепатита  В  в
декретированные сроки детей в 2020 году — не менее 95 процентов;
      охват населения  иммунизацией  против  вирусного  гепатита  В  в
декретированные сроки взрослых в 2020 году - не менее 95 процентов;
      охват населения иммунизацией против дифтерии, коклюша, столбняка
в декретированные сроки в 2020 году - не менее 95,5 процента;
      охват населения иммунизацией против краснухи  в  декретированные
сроки в 2020 году - не менее 9э процентов;
      охват населения иммунизацией против кори в декретированные сроки
в 2020 году - не менее 95 процентов;
      охват населения иммунизацией против  эпидемического  паротита  в
декретированные сроки в 2020 году - не менее 95 процентов;
      доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, от
числа выявленных в 2020 году - 80,5 процента;
      смертность от самоубийств (на 100 тыс.населения) в 2020  году  —
13,9 процента;
      доля  абацилированных  больных  туберкулезом  от  числа  больных
туберкулезом с бактериовыделением в 2020 году -75 процентов;
      доля  ВИЧ-инфицированных   лиц,   получающих   антиретровирусную
терапию,  от  числа состоящих на диспансерном учете в 2020 году - 23,5
процента;
      ожидаемая  продолжительность   жизни   ВИЧ-инфицированных   лиц,
получающих  антиретровирусную  терапию  в  соответствии с действующими
стандартами, в 2020 году — 65,7 года;
      доля    больных    психическими     расстройствами,     повторно
госпитализированных в течение года, в 2020 году — 20,1 процента;
      смертность от ишемическои болезни сердца (на 100  тыс.населения)
в 2020 году - 355,8 случая;
      смертность   от   цереброваскулярных   заболеваний    (на    100
тыс.населения) в 2020 году - 208,4 случая;
      удельный   вес   больных   злокачественными   новообразованиями,
состоящих  на  учете  с момента установления диагноза 5 лет и более, в
2020 году - 54,5 процента;
      одногодичная    летальность    больных    со    злокачественными
новообразованиями в 2020 году - 21 процент;
      доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда
до больного менее 20 минут в 2020 году - 94,7 процента;
      больничная     летальность     пострадавших     в     результате
дорожно-транспортных происшествий в 2020 году — 3,9 процента;
      доля  станций  переливания  крови,  обеспечивающих   современный
уровень  качества  и безопасности компонентов крови, в 2020 году - 100
процентов;
      доля больных рассеянным  склерозом,  состоящих  на  диспансерном
учете в неврологическом центре, в 2020 году - 100 процентов;
      количество проводимых операций на полости носа  эндоскопическими
методами в 2020 году - 50 процентов;
      больничная летальность у больных нейрохирургического профиля при
тяжелой черепно-мозговой травме в 2020 году - 19 процентов;
      срок предоставления морфологического заключения по  исследованию
последа в 2020 году - на 6-й день после родов;
      автоматизация процесса гистологической обработки операционного и
биопсийного материала в 2020 году - 90 процентов;
      доля  обследованных  беременных  женщин  по   новому   алгоритму
проведения  комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений
развития ребенка от числа  поставленных  на  учет  в  первый  триместр
беременности в 2020 году -60 процентов;
      охват неонатальным скринингом (доля новорожденных, обследованных
на  наследственные  заболевания, от общего числа новорожденных) в 2020
году - не менее 95 процентов;
      охват   аудиологическим    скринингом    (доля    новорожденных,
обследованных   на   аудиологиический   скрининг,   от   общего  числа
новорожденных) в 2020 году - не менее 95 процентов;
      показатель ранней неонатальной смертности (на  1  тыс.родившихся
живыми) в 2020 году - 2,7 случая;
      смертность детей 0-17 лет (на 10 тыс.населения  соответствующего
возраста) в 2020 году - 8,1 случая;
      доля  женщин  с  преждевременными  родами,   родоразрешенных   в
перинатальных центрах, в 2020 году - 55,5 процента;
      выживаемость  детей,  имевших  при  рождении  очень   низкую   и
экстремально низкую массу тела, в акушерском стационаре (доля выживших
от числа новорожденных, родившихся  с  низкой  и  экстремально  низкой
массой тела, в акушерском стационаре) в 2020 году -750 случаев;
      больничная  летальность  детей  (доля  умерших  детей  от  числа
поступивших) в 2020 году - 0,19 процента;
      первичная инвалидность у детей  (число  детей,  которым  впервые
установлена инвалидность, на 10 тыс.детей соответствующего возраста) в
2020 году - 23,5 человека;
      результативность  мероприятий  по  профилактике  абортов   (доля
женщин,  принявших  решение  вынашивать беременность, от числа женщин,
обратившихся  в   медицинские   организации   по   поводу   прерывания
беременности) в 2020 году — 15 процентов;
      охват пар "мать — дитя"  химио-профилактикой  в  соответствии  с
действующими стандартами в 2020 году — не менее 98 процентов;
      охват санаторно-курортным лечением пациентов в 2020  году  -  45
процентов;
      охват реабилитационной медицинской помощью пациентов в 2020 году
- 25 процентов;
      охват реабилитационной медицинской  помощью  детей-инвалидов  от
числа нуждающихся в 2020 году - 85 процентов;
      обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи взрослым
(на 100 тыс.взрослого населения) в 2020 году - 12,5 койки;
      обеспеченность койками для оказания  паллиативной  помощи  детям
(на 100 тыс.детского населения) в 2020 году -4,3 койки;
      количество    подготовленных    специалистов    по    программам
дополнительного   медицинского   и   фармацевтического  образования  в
государственных    образовательных    организациях     дополнительного
профессионального образования в 2020 году -4900 человек;
      количество    подготовленных    специалистов    по    программам
дополнительного   медицинского   и   фармацевтического  образования  в
государственных образовательных организациях высшего профессионального
образования в 2020 году -4925 человек;
      количество    подготовленных    специалистов    по    программам
дополнительного   медицинского   и   фармацевтического  образования  в
государственных      образовательных       организациях       среднего
профессионального образования в 2020 году- 6995 человек;
      количество обучающихся,  прошедших  подготовку  в  симуляционных
центрах, в 2020 году - 24 человека;
      доля медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся  в
рамках    целевой   подготовки   для   нужд   Волгоградской   области,
трудоустроившихся  после  завершения  обучения   в   медицинские   или
фармацевтические  организации  системы  здравоохранения  Волгоградской
области, в 2020 году - 100 процентов;
      доля аккредитованных специалистов в 2020 году - 80 процентов
      Этапы и сроки реализации подпрограммы - подпрограмма реализуется
в 2014-2020 годах в один этап
      Объемы и источники финансирования  подпрограммы  -  общий  объем
финансирования   подпрограммы   до   2020  года  составит  257728192,5
тыс.рублей, в том числе по годам и источникам финансирования:
      а) средства федерального бюджета -1223414,5  тыс.рублей,  в  том
числе:
      2014 год - 466335,3 тыс.рублей;
      2015 год - 378539,6 тыс.рублей;
      2016 год - 378539,6 тыс.рублей;
      б) средства областного бюджета - 92733911,0  тыс.рублей,  в  том
числе:
      2014 год - 13314273,0 тыс.рублей;
      2015 год - 13314273,0 тыс.рублей;
      2016 год - 13314273,0 тыс.рублей;
      2017 год - 13439373,0 тыс.рублей;
      2018 год - 13146573,0 тыс.рублей;
      2019 год - 13102573,0 тыс.рублей;
      2020 год - 13102573,0 тыс.рублей;
      в) средства внебюджетных фондов - 163770867,0 тыс.рублей, в том
числе:
      в 2014 год - 17730789,0 тыс.рублей;
      в 2015 год - 20814537,0 тыс.рублей;
      в 2016 год - 21968434,0 тыс.рублей;
      в 2017 год - 23391285,0 тыс.рублей;
      в 2018 год - 24921574,0 тыс.рублей;
      в 2019 год - 26018122,0 тыс.рублей;
      в 2020 год - 28926126,0 тыс.рублей
      Ожидаемые  результаты  реализации   подпрограммы   -   повышение
качества жизни и здоровья населения Волгоградской области

           1. Общая характеристика сферы реализации подпрограммы      
                                                                      
      Волгоградская     область     занимает     территорию      112,9
тыс.кв.километров,   средняя  плотность  населения  на  1  кв.километр
составляет 23 человека. Численность населения на  01  января  2011  г.
составила  2607505  человек,  из  них  в  городских округах и поселках
городского типа проживают 1982069 человек,  в  сельских  поселениях  -
625436 человек.
      Взрослое население составляет 2142,7 тыс.человек, из них мужчины
-  968,2  тыс.человек,  женщины  - 1174,5 тыс.человек. Дети составляют
464,7  тыс.человек.   Трудоспособное   население   составляет   1574,2
тыс.человек.
      Демографическая  ситуация  в  Волгоградской   области   отражает
основные   тенденции   демографических   процессов,   происходящих   в
Российской Федерации.
      Уровень рождаемости в регионе за последние  годы  остается  ниже
среднероссийского и среднего по Южному федеральному округу.
      За 2012 год рождаемость в Волгоградской области  составила  11,7
на 1 тыс.населения, что выше, чем за 2011 год (11,2).
      Показатель   смертности    в    Волгоградской    области    выше
среднероссийского  уровня.  В 2012 году показатель смертности составил
13,5, что ниже, чем в 2011 году (13,8).
      Темп естественной убыли населения в Волгоградской области  выше,
чем  в  среднем  по  России.  Естественная  убыль  отмечается  во всех
муниципальных районах  и  городских  округах,  кроме  5  муниципальных
районов,  где зафиксирован естественный прирост - Палласовский (+4,3),
Быковский  (+3,3),  Городищенский  (+2,1),  Старополтавский  (+0,7)  и
Клетский (+0,1).
      Рисками реализации подпрограммы являются:
      недофинансирование или  прекращение  финансирования  мероприятий
государственной программы;
      рост инфляции, ухудшение макроэкономических показателей развития
экономики   Волгоградской  области  и,  как  следствие,  рост  цен  на
закупаемые   товары,   уменьшение   объема   бюджетных    ассигнований
министерству   здравоохранения   Волгоградской  области,  утвержденных
законом об областном бюджете на соответствующий финансовый год;
      изменения  федеральной  нормативной  правовой   базы,   влекущие
негативные последствия для реализации мероприятий подпрограммы.
      В целях минимизации рисков в  процессе  реализации  подпрограммы
предусматривается:
      осуществление эффективного управления;
      мониторинг выполнения подпрограммы, регулярный анализ реализации
мероприятий подпрограммы;
      перераспределение  объемов  финансирования  в   зависимости   от
динамики  и  темпов достижения поставленной цели, изменений во внешней
среде;
      разработка дополнительных мероприятий.

           2. Цели, задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы