|
Расширенный поиск
Постановление Правительства Республики Мордовия от 20.05.2013 № 185
Документ имеет не последнюю редакцию.
Прием пациентов на медицинскую реабилитацию и оздоровление в данные отделения будет осуществляться по направлению стационарного отделения по профилю оказываемой помощи, отделения реабилитации стационара, врачей первичного звена, врачей-специалистов медицинской организации на основании решения врачебной комиссии отделения реабилитации медицинской организации при полном обследовании, отсутствии необходимости круглосуточного медицинского наблюдения и использования интенсивных методов лечения, с минимальными нарушениями функций, способности к самостоятельному передвижению (или с дополнительными средствами опоры) и самообслуживанию, отсутствие необходимости постельного режима и индивидуального ухода со стороны среднего и младшего медицинского персонала. В данных отделениях также планируется организация выездных бригад по оказанию реабилитационной помощи населению прикрепленных районов и организационно-методической работы по медицинской реабилитации. Развитие оказания реабилитационной помощи в рамках Программы детскому населению Республики Мордовия III этапе В связи с низкой плотностью детского населения представляется нецелесообразным маршрутизация детей из всей Республики лишь в одно амбулаторно-поликлиническое отделение. Оказание реабилитационной помощи детскому населению на III этапе планируется в уже имеющихся отделениях восстановительного лечения в городском округе Саранск (на базах ГБУЗ Республики Мордовия "Детская поликлиника N 1", ГБУЗ Республики Мордовия "Детская поликлиника N 2", ГБУЗ Республики Мордовия "Детская поликлиника N 3", ГБУЗ Республики Мордовия "Детская поликлиника N 4"), при планомерном укреплении материально-технической базы и обучения кадрового потенциала. Кроме того, будут укреплены амбулаторные реабилитационные отделения с дневным стационаром для детей в центральных районных больницах Республики, имеющих статус межрайонных центров по другим направлениям приоритетного национального проекта "Здоровье" (в городах Рузаевка, Ковылкино, Краснослободск, поселок городского типа Комсомольский). Развитие санаторно-курортного этапа реабилитационной помощи Опыт здравниц по всей России, осуществляющих реабилитацию пациентов с различной патологией, показывает, что санаторно-курортное лечение улучшает результаты лечения больных, снижает сроки временной нетрудоспособности, увеличивает число пациентов, независимых в повседневной жизни. Мероприятия по долечиванию и оздоровлению граждан и членов их семей были включены в Программу модернизации здравоохранения Республики Мордовия на 2011 - 2013 годы, утвержденную постановлением Правительства Республики Мордовия от 14 марта 2011 г. N 80 "О программе модернизации здравоохранения Республики Мордовия на 2011 - 2012 годы" на общую сумму 42331,0 тыс. рублей из республиканского бюджета Республики Мордовия. Санаторно-курортное лечение пациентов с сосудистой патологией будет осуществляется в 3 санаториях: "Мокша", "Саранский", "Алатырь". Санаторно-курортный этап реабилитационной медицинской помощи детям будет осуществляется в ГБУЗ Республики Мордовия "Республиканский детский соматический санаторий "Лесная сказка", ГБУЗ Республики Мордовия "Ковылкинский детский санаторий "Сосновый бор" и специализированном детском санатории ГБУЗ Республики Мордовия "Большеберезниковский детский туберкулезный санаторий". Кроме того, продолжится направление детей по профилю заболевания в федеральные санаторно-курортные учреждения (санаториях "Лесная сказка", "Алатырь", "Саранский", "Горячий ключ", "Восход", "Клязьма", специализированный санаторий "Русское поле" в Московской области, "Калуга-Бор", Российском реабилитационном центре "Детство" и др.). Паспорт подпрограммы "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям" (В редакции постановлений Правительства Республики Мордовия от 24.02.2014 № 81; от 29.01.2015 № 36)
6. Характеристика сферы реализации Подпрограммы, описание основных проблем в указанной сфере и прогноз ее развития Основными направлениями деятельности учреждений паллиативной медицинской помощи является организация паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, создание и развитие выездной службы паллиативной помощи больным, оказание паллиативной помощи на дому, отработка моделей оптимальной организации поддерживающей помощи на всех этапах ее оказания. Важным разделом деятельности учреждений и отделений паллиативной медицинской помощи является проведение комплекса мероприятий по реабилитации пролеченных больных - ликвидация последствий лечения, например, после операционных вмешательств, лучевой и химиотерапии. Материально-техническая и ресурсная база данных подразделений отличается от общесоматических стационаров и не требует широкого перечня диагностического и лечебного оборудования. При этом развитие медико-социальной реабилитационной базы должно быть на самом высоком уровне, так как именно в оказании медико-социальной реабилитации и заключается главная функция подразделений паллиативной медицинской помощи. Помимо развития сети стационарных отделений паллиативной помощи для пациентов будет необходимо обеспечить доступность амбулаторных форм паллиативной помощи. Помощь на дому должна осуществляться специалистами выездной службы, организованной как структурное подразделение учреждения, оказывающего стационарную паллиативную медицинскую помощь. Данные бригады также могут оказывать паллиативную медицинскую помощи больным, находящимся на лечении в других стационарах, а также амбулаторно. Выездная служба оказания паллиативной помощи должна быть создана на базе отделения паллиативной медицины. Для удовлетворения потребностей больного в комплексном уходе и различных видах помощи необходимо привлечение различных специалистов как медицинских, так и немедицинских специальностей. Поэтому бригада должна состоять из врачей, медицинских сестер, имеющих соответствующую подготовку, психолога и социального работника. Другие специалисты могут привлекаться к оказанию помощи по мере необходимости. Данные бригады должны использовать также помощь родственников и волонтеров. В рамках реализации подпрограммы "Оказание паллиативной помощи, в том числе, детям" Государственной программы развития здравоохранения Республики Мордовия до 2020 года, предусматривающей улучшения качества жизни больных с активными прогрессирующими неизлечимыми заболеваниями планируется: разработать программу подготовки кадров для работников, оказывающих паллиативную помощь на базах ФГБОУ ВПО "Мордовский государственный университет им. Н.П.Огарева"; ГАОУ ДПО Республики Мордовия "Мордовский республиканский центр повышения квалификации специалистов здравоохранения"; обеспечить укомплектование указанных коек квалифицированными медицинскими работниками, психологами, социальными работниками. Таким образом, ожидаемым результатом реализации мероприятия будет создание эффективной службы паллиативной медицинской помощи неизлечимым пациентам, повышение качества жизни неизлечимых пациентов и их родственников, адекватный контроль хронической боли и других тягостных симптомов. Мероприятие 6.1. Оказание паллиативной помощи взрослым На сегодняшний день стационарную симптоматическую терапию (после выписки из специализированных учреждений) в общесоматических стационарах получает незначительная часть пациентов. Основная масса больных в Республике Мордовия лечится амбулаторно. Часто таким больным требуется купирование выраженного болевого синдрома, психотерапевтическая и лекарственная коррекция. То есть существует значительная разница между тем, что больные могли бы получать, и тем, что они получают в действительности. Все эти факторы значительно усугубляют обстановку в семьях пациентов. В рамках Программы планируется применить комплексный подход к решению этой проблемы с участием квалифицированного медицинского персонала и достаточным медико-психологическим обеспечением. По предварительным данным Территориального органа федеральной службы государственной статистики по Республике Мордовия среднегодовая численность населения в Республике Мордовия на 1 января 2013 года составила 818566 человека, удельный вес лиц пожилого возраста в 2012 году в общей численности населения составил 23,9% (195394 чел.); ожидаемая продолжительность жизни при рождении в Республике Мордовия превышает общероссийский уровень и составляет 69,96 лет (по Российской Федерации - 68,67 лет). Таким образом, отмечается тенденция к увеличению пожилого населения в республике и, как следствие, повышение потребности населения в получении паллиативной помощи с целью повышения качества жизни данной категории граждан. На сегодняшний день в Республике Мордовия на базе ГБУЗ Республики Мордовия "Мордовский республиканский кожно-венерологический диспансер" с 1 марта 1993 года функционирует отделение сестринского ухода для пациентов общетерапевтического профиля на 25 коек, финансируемых за счет средств республиканского бюджета. В отделении оказывается медицинская и социальная помощь, улучшающая качество жизни больных пожилого и старческого возраста, одиноких и других лиц, страдающих хроническими заболеваниями и по состоянию здоровья нуждающихся в поддерживающем лечении (кроме больных психическими заболеваниями). Кроме того, на базе ГБУЗ Республики Мордовия "Республиканская психиатрическая больница" функционирует отделение сестринского ухода для пациентов психическими заболеваниями на 130 коек. Таким образом, в настоящее время в Республике Мордовия фонд хосписных коек составляет 155 койко/мест. В настоящее время на базе ГКУЗ Республики Мордовия "Большеберезниковский дом ребенка специализированный с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики" проводится работа по открытию отделения паллиативной помощи на 15 коек для детей-инвалидов младшего возраста, уже проведено обучение 4-х специалистов по специальности "Сестринская помощь детям". Министерством здравоохранения Республики Мордовия во исполнение подпункта а пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения", приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 июня 2012 г. N 20 и от 24 июля 2012 г. N 40 "О мерах по организации исполнения Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения" проводится работа по разработке Государственной программы развития здравоохранения на период до 2020 года, в рамках которой в 2015 году планируется организация двух отделений паллиативной помощи с общим коечным фондом 120 коек и организации на их базе выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи. Создание этих центров на базе крупных центральных районных больниц (ГБУЗ Республики Мордовия "Ардатовская центральная районная больница" и ГБУЗ Республики Мордовия "Теньгушевская центральная районная больница"), расположенных на границе республики, позволит обеспечить нуждающихся в паллиативной помощи не только граждан Республики Мордовия, но и населения соседних регионов, в том числе и больных онкологическими заболеваниями. Мероприятие 6.2. Оказание паллиативной помощи детям В последние годы наметилась положительная тенденция к снижению уровня детской инвалидности, который по итогам 2012 г. составил в возрастной группе 0 - 14 лет - 17,5%, в возрасте от 0 до 17 лет - 19,0%, среди подростков 15 - 17 лет - 25,5%.
Как и в предыдущие годы, самый высокий уровень инвалидности в Республике Мордовия зарегистрирован в возрастной группе подростков 15 - 17 лет. В отличие от 2011 г., когда впервые за последние годы распространенность детской инвалидности среди подростков снизилась, в 2012 г. вновь произошел рост уровня инвалидности среди подростков. 12,8% (2011 г. - 13,2%; 2010 г. - 12,3%; 2009 г. - 11,6%) детей-инвалидов проживают в интернатных учреждениях различной ведомственной подчиненности, из них аналогично прошлому отчетному периоду 74,2% (2011 г. - 74,2%; 2010 г. - 75,6%) проживают в интернатах, ведомственно подчиненных Министерству образования и 25,8% (2011 г. - 25,8%; 2010 г. - 24,4%) в интернатных учреждениях Министерства здравоохранения и социального развития. Нозологическая структура детской инвалидности аналогична предыдущим отчетным периодам. По-прежнему в ней преобладают три основных класса заболеваний: психические расстройства (25,2%), врожденные пороки развития (18,6%) и болезни нервной системы (17,4%). Эти три класса заболеваний и определяют принципиально на протяжении ряда лет нозологическую структуру детской инвалидности, составляя в ней около 61,2%. На остальные нозологические формы, представленные 14 классами МКБ-Х приходится чуть менее 40% в совокупности. Характеризуя ограничения жизнедеятельности детей-инвалидов, следует отметить, что в 2012 г. ведущим среди них, как и в предыдущие годы, явились нарушения способности адекватно вести себя, которые зарегистрированы у 39,8% детей-инвалидов, передвигаться у 23,2% и общаться с окружающими 24,4%, 124 ребенка прикованы к постели и нуждаются в постоянном уходе близких, в основном матери. Поэтому назрела необходимость создания хосписа для детей. В рамках реализации Программы модернизации здравоохранения Республики Мордовия на 2011 - 2012 годы, утвержденной постановлением Правительства Республики Мордовия от 14 марта 2011 года N 80, на основании приказа Министерства здравоохранения Республики Мордовия от 5 сентября 2011 г. N 796 на базе ГКУЗ Республики Мордовия "Большеберезниковский дом ребенка специализированный с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики" открыто отделение паллиативной помощи на 15 коек для детей-инвалидов младшего возраста (приказ ГБУЗ Республики Мордовия "Большеберезниковский дом ребенка специализированный с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики" от 8 сентября 2011 г.), проведено обучение 4-х специалистов по специальности "Сестринская помощь детям". В целях приведения учреждения в соответствии с санитарными нормами в 2012 году проведен капитальный ремонт здания на сумму 5500,0 тысяч рублей. В хосписе ребенку обеспечен физический и психологический комфорт путем создания условий, максимально приближенных к домашним, соблюдается принцип индивидуального подхода к каждому больному с учетом его состояния, духовных, религиозных и социальных нужд, дети получают паллиативное лечение, реабилитацию, уход и социальную поддержку. Хоспис находится в пригородной зоне, где обеспечена инфраструктура, удобные подъезды, возможность частого посещения больного ребенка. Паспорт подпрограммы "Кадровое обеспечение системы здравоохранения Республики Мордовия" (В редакции Постановления Правительства Республики Мордовия
Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2026 Июнь
|