Постановление Администрации Тюменской области от 15.12.2004 № 178-пк

 



                  АДМИНИСТРАЦИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

                           ПОСТАНОВЛЕНИЕ


    15.12.2004                                              N 178-пк
                             г.Тюмень


    О мерах социальной поддержки,
    осуществляемых путем возмещения
    расходов на оплату лекарственных
    средств и изделий медицинского
    назначения


    В   соответствии  с  Законом  Тюменской  области  "О социальной
поддержке  отдельных  категорий  граждан  в  Тюменской  области", в
целях социальной поддержки отдельных категорий граждан:
    1.   Утвердить   Положение   о  возмещении  расходов  на оплату
лекарственных  средств  и  изделий медицинского назначения согласно
приложению.
    2. Настоящее постановление вступает в силу с 01.01.2005.
    3.  Контроль  за  исполнением постановления возложить на Шевчик
Н.А., заместителя Губернатора Тюменской области.


    Губернатор области                                  С.С.Собянин
    ________________



    Приложение
    к Постановлению
    Администрации Тюменской области
    от 15 декабря 2004 г. N 178-пк


                             ПОЛОЖЕНИЕ
       О ВОЗМЕЩЕНИИ РАСХОДОВ НА ОПЛАТУ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
                 И ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ

    1.  Настоящее  Положение  определяет  форму,  порядок и условия
предоставления  социальной  поддержки отдельным категориям граждан,
осуществляемой  путем  возмещения  расходов на оплату лекарственных
средств и изделий медицинского назначения.
    2.   Возмещение  расходов  на  оплату  лекарственных  средств и
изделий    медицинского   назначения   осуществляется   в отношении
следующих категорий граждан, проживающих в Тюменской области:
    а)  лиц,  проработавших  в тылу в период с 22 июня 1941 г. по 9
мая  1945  г.  не  менее  шести  месяцев, исключая период работы на
временно   оккупированных   территориях   СССР,   либо награжденных
орденами   или  медалями  СССР  за  самоотверженный  труд  в период
Великой   Отечественной   войны,   в   части   оплаты  50 процентов
стоимости лекарственных средств;
    б)  реабилитированных  лиц  и  лиц, признанных пострадавшими от
политических   репрессий,   получающих   пенсию   в  соответствии с
Федеральными  законами  "О трудовых пенсиях в Российской Федерации"
или   "О   государственном   пенсионном   обеспечении  в Российской
Федерации",  в  части  оплаты  50 процентов стоимости лекарственных
средств;
    в)   многодетных   семей,   имеющих   среднедушевой   доход, не
превышающий  2500  рублей,  в  части оплаты 100 процентов стоимости
лекарственных   средств,  приобретаемых  для  детей  в  возрасте до
шести лет;
    г)  семей,  имеющих  среднедушевой  доход,  не превышающий 2500
рублей,   в  части  оплаты  100  процентов  стоимости лекарственных
средств, приобретаемых для детей в возрасте до трех лет;
    д)    лиц,    страдающих   отдельными   категориями заболеваний
согласно  Перечню,  установленному  приложением  1  к  Положению, в
части   оплаты  100  процентов  стоимости  лекарственных  средств и
изделий   медицинского  назначения,  необходимых  для  лечения этих
заболеваний;
    е)   граждан,  указанных  в  подпунктах  "а"  -  "д" настоящего
пункта,  переехавших  до  1  января  2005  г.  на  постоянное место
жительства  в  Тюменскую  область  из Ханты-Мансийского автономного
округа  -  Югры  или  Ямало-Ненецкого  автономного  округа, в части
соответствующей  оплаты  стоимости  лекарственных средств и изделий
медицинского назначения.
    3.   Расходы   на   оплату   лекарственных   средств  и изделий
медицинского  назначения  возмещаются аптечным учреждениям, имеющим
соответствующую   лицензию  и  осуществляющим  отпуск лекарственных
средств  и  изделий  медицинского назначения для граждан, указанных
в   пункте   2  Положения,  на  основании  договора  с организацией
здравоохранения.
    4.    Обеспечение    лекарственными    средствами   и изделиями
медицинского  назначения  в  качестве  меры  социальной поддержки и
возмещение   соответствующих   расходов  осуществляются  в пределах
Перечня  лекарственных  средств  и изделий медицинского назначения,
установленного приложением 2 к Положению.
    5.  Лекарственные  средства  и  изделия медицинского назначения
отпускаются  соответствующими  аптечными  учреждениями для граждан,
указанных  в  пункте 2 Положения, бесплатно или с взиманием платы в
размере  50%  их  стоимости  на основании рецепта врача поликлиники
по месту жительства гражданина (семьи).
    6.  Назначение  лекарственных  средств  и  изделий медицинского
назначения  и  оформление  соответствующего  рецепта осуществляется
лечащим   врачом  при  амбулаторном  лечении  граждан,  указанных в
пункте  2  Положения,  в  организациях здравоохранения, оказывающих
медицинскую     помощь     в    рамках    территориальной Программы
государственных      гарантий     оказания     гражданам бесплатной
медицинской   помощи,   с   учетом  диагноза,  характера  и тяжести
заболевания.
    7.   Рецепты   оформляются   лечащим  врачом  самостоятельно на
основании   соответствующего  стандарта амбулаторно-поликлинической
помощи  на  специальном  рецептурном  бланке  установленной формы с
указанием  на  каждом  рецепте объема возмещения расходов на оплату
лекарственных   средств   и   изделий  медицинского  назначения, за
исключением   случаев,   когда   для  оформления  рецепта требуется
решение клинико-экспертной комиссии организации здравоохранения.
    Решение  клинико-экспертной  комиссии  фиксируется на оборотной
стороне  рецепта  с  указанием  даты  принятия решения и заверяется
подписью   председателя   клинико-экспертной   комиссии   и печатью
организации   здравоохранения.   При  отсутствии клинико-экспертной
комиссии     решение    в    соответствующих    случаях принимается
руководителем   организации  здравоохранения,  решение  с указанием
даты  его  принятия  фиксируется  на  оборотной  стороне  рецепта и
заверяется     подписью    руководителя    и    печатью организации
здравоохранения.
    8.   Основанием  для  оформления  соответствующего  рецепта при
наличии медицинских показаний является предъявление врачу:
    а) полиса обязательного медицинского страхования;
    б)  удостоверения  лица,  работавшего  в  тылу в период Великой
Отечественной     войны,    реабилитированного    лица    или лица,
признанного   пострадавшим   от   политических   репрессий,   - для
соответствующих категорий граждан;
    в)  пенсионного  удостоверения  - для реабилитированных лиц или
лиц, признанных пострадавшими от политических репрессий;
    г)   справки   территориального   управления  социальной защиты
населения    о   возможности,   исходя   из   пункта   2 Положения,
бесплатного  обеспечения  лекарственными средствами - для категорий
граждан, указанных в подпунктах "в", "г" пункта 2 Положения;
    д)  медицинской  карты амбулаторного больного (истории развития
ребенка),  содержащей  диагноз заболевания, подтверждаемый ежегодно
клинико-экспертной  комиссией  организации  здравоохранения,  - для
граждан, указанных в подпункте "д" пункта 2 Положения.
    9.  Для  получения  справки, указанной в подпункте "г" пункта 8
Положения,    один    из   родителей   или   лицо,   его заменяющее
(усыновитель,      опекун,     приемный     родитель),     подает в
территориальное  управление  социальной  защиты  населения по месту
жительства:
    а)  заявление  по  форме  согласно  приложению 3 к Положению, в
котором  указываются  сведения о составе семьи и полученных членами
семьи  доходах  за три последних календарных месяца, предшествующих
месяцу подачи заявления;
    б)   копию   паспорта   или   иного  документа, удостоверяющего
личность заявителя;
    в) копию свидетельства о рождении ребенка.
    10.  Учет  доходов  и  расчет  среднедушевого  дохода семьи для
бесплатного  обеспечения  лекарственными  средствами осуществляется
в    порядке,    установленном    для   учета   доходов   и расчета
среднедушевого  дохода  в  целях  признания  граждан  малоимущими и
оказания им государственной социальной помощи.
    11.  Территориальное  управление  социальной защиты населения в
3-дневный  срок  со  дня поступления заявления и прилагаемых к нему
документов  выдает  справку  о  возможности бесплатного обеспечения
лекарственными   средствами   по   форме  согласно  приложению  4 к
Положению   или   отказывает   в   ее   выдаче,   о   чем заявитель
уведомляется в письменной форме с указанием причины отказа.
    12.   Территориальные  управления  социальной  защиты населения
ежегодно   не   позднее   20   января   направляют   в поликлиники,
находящиеся  на  подведомственной территории, реестр семей, которым
были  выданы  соответствующие  справки, с отметкой об аннулировании
справки   в   случае  утраты  у  семьи  предусмотренного  пунктом 2
Положения   основания  для  бесплатного  обеспечения лекарственными
средствами.
    13.   Отпуск   лекарственных   средств  и  изделий медицинского
назначения  в  соответствии  с  пунктом  5 Положения осуществляется
аптечными     учреждениями     согласно     правилам, установленным
федеральным  органом  исполнительной власти, осуществляющим функции
по   нормативно-правовому  регулированию  в  сфере здравоохранения.
При  этом  соответствующий  рецепт остается в аптечном учреждении с
отметкой  об  отпуске  по  этому  рецепту  лекарственных  средств и
изделий медицинского назначения.
    14.  Работник  аптечного  учреждения  при отпуске лекарственных
средств  в  соответствии  с  пунктом  5 Положения может осуществить
синонимическую    замену    указанного   в   рецепте лекарственного
препарата    в    случае   его   отсутствия,   в   пределах Перечня
лекарственных    средств    и    изделий   медицинского назначения,
установленного приложением 2 к Положению.
    15.  Аптечные  учреждения  при  отпуске лекарственных средств и
изделий   медицинского   назначения   в  соответствии  с  пунктом 5
Положения:
    а)   ведут  учет  отпущенных  лекарственных  средств  и изделий
медицинского      назначения      с      применением информационной
автоматизированной  технологии  и ежемесячным составлением сводного
реестра соответствующих рецептов;
    б)   ежемесячно   представляют   в  соответствующие организации
здравоохранения   счета   за  отпущенные  лекарственные  средства и
изделия медицинского назначения, сводные реестры рецептов.
    16.   Организации   здравоохранения,   указанные   в   пункте 6
Положения:
    а)   ведут  учет  получателей  соответствующей  меры социальной
поддержки   и   представляют  информацию  о  них  в  соответствии с
установленным  порядком  персонифицированного  учета предоставления
мер социальной поддержки в Тюменской области;
    б)  формируют  сводный  персонифицированный  реестр оформленных
рецептов  и  отпущенных  лекарств в электронном виде в соответствии
с      требованиями,      установленными     территориальным фондом
обязательного     медицинского    страхования    Тюменской области,
ежемесячно    передают   данный   реестр   в   территориальный фонд
обязательного медицинского страхования Тюменской области;
    в)  ведут  раздельный бухгалтерский учет средств, полученных на
предоставление соответствующей меры социальной поддержки.
    17.  Возмещение  расходов  на  оплату  лекарственных  средств и
изделий  медицинского  назначения аптечным учреждениям производится
организациями  здравоохранения,  указанными  в  пункте 6 Положения,
за  счет  средств территориального фонда обязательного медицинского
страхования  Тюменской  области  в  порядке и объеме, установленных
договором    между    организацией    здравоохранения    и аптечным
учреждением.   При   этом  общий  объем  возмещения соответствующих
расходов  аптечным  учреждениям не должен превышать объема средств,
подлежащих      перечислению      организации     здравоохранения в
соответствии с пунктом 19 Положения.
    18.  Возмещение  соответствующих  расходов аптечным учреждениям
осуществляется  в  пределах цен на лекарственные средства и изделия
медицинского  назначения,  установленных  в соответствии с системой
(методикой)  ценообразования  на  лекарственные  средства и изделия
медицинского    назначения,   определенной   нормативными правовыми
актами Российской Федерации, Тюменской области.
    19.    Объем   средств   на   возмещение   расходов   на оплату
лекарственных  средств  и изделий медицинского назначения и порядок
их  перечисления  организациям  здравоохранения, указанным в пункте
6   Положения,   устанавливаются   договором  между территориальным
фондом  обязательного  медицинского страхования Тюменской области и
соответствующей организацией здравоохранения.
    20.  В  случае,  если  в отношении одного лица в соответствии с
настоящим  Положением  либо в соответствии с настоящим Положением и
иными   нормативными   правовыми  актами  Российской  Федерации или
Тюменской   области   может   осуществляться   одна  и  та  же мера
социальной    поддержки    по    различным   основаниям, социальная
поддержка  осуществляется  по  одному  из оснований по выбору этого
лица,  за  исключением  граждан, указанных в подпункте "д" пункта 2
Положения.
    Гражданам,   страдающим   отдельными   категориями заболеваний,
соответствующая   мера  социальной  поддержки  может осуществляться
как   по  основанию,  предусмотренному  в  подпункте  "д"  пункта 2
Положения,   так   и   по   одному   из  оснований, предусмотренных
подпунктами "а" - "г" пункта 2 Положения.
    21.    В   случае,   если   в   отношении   одного   лица может
осуществляться  социальная  поддержка  в  соответствии  с настоящим
Положением   и  государственная  социальная  помощь  в  виде набора
социальных  услуг  (ежемесячная денежная выплата в случае отказа от
получения    социальных   услуг),   меры   социальной   поддержки в
соответствии  с  настоящим  Положением  в  отношении  этого лица не
осуществляются.
    22.     Контроль     за     правильностью     и обоснованностью
предоставления     соответствующей     меры    социальной поддержки
осуществляется     должностными    лицами    территориального фонда
обязательного     медицинского    страхования    Тюменской области,
организаций здравоохранения, органов управления здравоохранением.
    23.  В  целях организации социальной поддержки путем возмещения
расходов  на  оплату  лекарственных  средств и изделий медицинского
назначения, Департамент здравоохранения Администрации области:
    а)    при    необходимости    устанавливает   формы документов,
используемых   при  осуществлении  соответствующей  меры социальной
поддержки;
    б)    вправе    давать   разъяснения   по   вопросам применения
настоящего  Положения,  в  том  числе  по  механизму взаимодействия
организаций     здравоохранения     и    аптечных    учреждений при
осуществлении соответствующей меры социальной поддержки.



    Приложение 1
    к Положению
    о возмещении расходов на оплату
    лекарственных средств и изделий
    медицинского назначения


                             ПЕРЕЧЕНЬ
      КАТЕГОРИЙ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ КОТОРЫХ
       ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ СОЦИАЛЬНАЯ ПОДДЕРЖКА ПУТЕМ ВОЗМЕЩЕНИЯ
             РАСХОДОВ НА ОПЛАТУ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
                 И ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ

     1. Аддисонова болезнь.
     2. Болезнь Паркинсона.
     3. Бронхиальная астма.
     4. Гематологические    заболевания,  гемобластозы,  цитопения,
наследственные  гемопатии  (гемолитические  анемии, геморрагические
диатезы, в том числе гемофилии).
     5. Гепатоцеребральная дистрофия и фенилкетонурия.
     6. Гипофизарный нанизм.
     7. Глаукома, катаракта.
     8. Диабет <*>.
     9. Детские церебральные параличи.
     10. Инфаркт миокарда (первые шесть месяцев).
     11. Лепра <*>.
     12. Лучевая болезнь.
     13. Миастения.
     14. Миопатия.
     15. Мозжечковая атаксия Мари.
     16. Муковисцидоз у детей.
     17. Онкологические заболевания <*>.
     18. Острая перемежающаяся порфирия.
     19. Пересадка органов и тканей.
     20. Преждевременное половое развитие.
     21. Рассеянный склероз.
     22. Ревматизм и ревматоидный артрит, системная (острая) красная
волчанка, болезнь Бехтерева.
     23. Системные хронические тяжелые заболевания кожи.
     24. Сифилис.
     25. Состояние после операции по протезированию клапанов сердца. 
     26. СПИД, ВИЧ-инфицированные <*>.
     27. Туберкулез.
     28. Тяжелая форма бруцеллеза.
     29. Хронические урологические заболевания <**>.
     30. Шизофрения и эпилепсия <*>.

    Примечания. 1. При амбулаторном лечении заболеваний, отмеченных
знаком  <*>, могут быть оформлены рецепты на бесплатное обеспечение
любыми   лекарственными   средствами   и   изделиями   медицинского
назначения, указанными в приложении 2 к Положению.
    2.  При  амбулаторном лечении заболеваний, не отмеченных знаком
<*>,   могут  быть  оформлены  рецепты  на  бесплатное  обеспечение
лекарственными  средствами  и  изделиями  медицинского  назначения,
указанными  в  приложении  2  к Положению, необходимыми для лечения
этих    заболеваний   на   основании   соответствующего   стандарта
амбулаторно-поликлинической помощи.
    3.  При  амбулаторном  лечении  заболеваний,  отмеченных знаком
<**>,  могут  быть  оформлены  рецепты  на  бесплатное  обеспечение
изделием медицинского назначения (катетеры Пеццера).



    Приложение 2
    к Положению
    о возмещении расходов на оплату
    лекарственных средств и изделий
    медицинского назначения


                             ПЕРЕЧЕНЬ
      ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ И ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ

  N       Международное непатентованное          Форма выпуска
 п/п    наименование (МНН) лекарственного
                     средства

     I. Местные анестетики

 1   Лидокаин                                  Аэрозоль, раствор дляинъекций,
                                               гель, глазные капли
 2   Оксибупрокаин                             Глазные капли
 3   Прокаин                                   Раствор для инъекций

     II. Антихолинэстеразные средства и миорелаксанты

 4   Дистигмин бромид                          Таблетки, раствор дляинъекций
 5   Неостигмин метилсульфат                   Раствор для инъекций,таблетки
 6   Пиридостигмина бромид                     Таблетки, раствор дляинъекций
 7   Толперизон                                Раствор для инъекций,таблетки,
                                               драже

     III. Наркотические анальгетики

 8   Морфин                                    Раствор для инъекций,таблетки
 9   Омнопон                                   Раствор для инъекций
 10  Трамадол                                  Раствор для инъекций,капсулы,
                                               таблетки, таблетки пролонгиров.
                                               действия, капли для приема
                                               внутрь, суппозитории ректальные
 11  Тримеперидин                              Раствор для инъекций, таблетки
 12  Фентанил                                  Терапевтическая система
                                               трансдермальная
 13  Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидина        Таблетки, раствор для инъекций
     г/х (просидол)

     IV. Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные
     средства

 14  Ацетилсалициловая кислота                Таблетки
 15  Диклофенак                               Таблетки, драже, раствор
                                              инъекций, суппозитории
                                              ректальные, мазь,глазные капли
 16  Ибупрофен                                Капсулы, таблетки,суспензия
                                              для приема внутрь
 17  Кетопрофен                               Таблетки, капсулы,суппозитории
 18  Метамизол натрия и комбинированные       Таблетки
     препараты с его содержанием
 19  Парацетамол                              Таблетки, сироп (для детей),
                                              суппозитории ректальные

     V. Средства для лечения подагры

 20  Аллопуринол                              Таблетки

     VI. Прочие противовоспалительные средства

 21  Ауранофин                                Таблетки
 22  Пеницилламин                             Таблетки, покрытыеоболочкой,
                                              капсулы
 23  Сульфасалазин                            Таблетки

     VII. Средства для лечения аллергических реакций

 24  Дифенгидрамин                            Раствор для инъекций,таблетки
 25  Клемастин                                Таблетки, раствор дляинъекций
 26  Лоратадин                                Таблетки, сироп
 27  Хлоропирамин                             Раствор для инъекций,таблетки
 28  Цетиризин                                Капли для приема внутрь,
                                              таблетки

     VIII. Противосудорожные средства

 29  Бензобарбитал                            Таблетки
 30  Вальпроевая кислота и ее натриевая соль  Таблетки, сироп, капли для
                                              приема внутрь
 31  Карбамазепин                             Таблетки, таблетки
                                              пролонгированного действия
 32  Клоназепам                               Таблетки
 33  Ламотриджин                              Таблетки
 34  Фенитоин                                 Таблетки
 35  Фенобарбитал                             Таблетки, раствор для приема
                                              внутрь
 36  Этосуксимид                              Капсулы

     IX. Средства для лечения паркинсонизма

 37  Бромокриптин                             Таблетки
 38  Леводопа + бенсеразид                    Капсулы
 39  Леводопа + карбидопа                     Таблетки
 40  Селегилин                                Таблетки
 41  Тригексифенидил                          Таблетки

     X. Анксиолитики (транквилизаторы)

 42  Алпразолам                               Таблетки
 43  Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин        Раствор для инъекций, таблетки
     (феназепам)
 44  Диазепам                                 Раствор для инъекций, таблетки
 45  Медазепам                                Таблетки
 46  Оксазепам                                Таблетки

     XI. Антипсихотические средства

 47  Галоперидол                              Капли для приема внутрь,
                                              таблетки
 48  Дроперидол                               Раствор для инъекций
 49  Клозапин                                 Таблетки, суспензия для приема
                                              внутрь (для детей)
 50  Левомепромазин                           Раствор для инъекций, таблетки
 51  Оланзапин                                Таблетки
 52  Перициазин                               Капли, капсулы
 53  Сульпирид                                Таблетки, капсулы
 54  Тиаприд                                  Таблетки
 55  Флуфеназин                               Таблетки
 56  Хлорпромазин                             Драже, раствор для инъекций
 57  Хлорпротиксен                            Таблетки

     XII. Антидепрессанты и средства нормотимического действия

 58  Амитриптилин                             Таблетки, драже, раствор для
                                              инъекций
 59  Имипрамин                                Таблетки, драже, раствор для
                                              инъекций
 60  Мапротилин                               Таблетки
 61  Миансерин                                Таблетки
 62  Флуоксетин                               Капсулы

     XIII. Средства для лечения нарушений сна

 63  Нитразепам                               Таблетки

     XIV. Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему

 64  Актовегин                                Таблетки, покрытые оболочкой,
                                              раствор для инъекций
 65  Бетагистин                               Таблетки
 66  Винпоцетин                               Таблетки, раствор для инъекций
 67  Гопантеновая кислота                     Таблетки, сироп
 68  Нимодипин                                Таблетки
 69  Пирацетам                                Капсулы, таблетки, раствор для
                                              инъекций
 70  Циннаризин                               Таблетки
 71  Церебролизин                             Раствор для инъекций
 72  Препараты валерианы, пустырника          Таблетки, настойка

     XV. Средства, применяемые для профилактики и лечения инфекций

     Антибиотики

 73  Азитромицин                              Таблетки, капсулы, раствор для
                                              инъекций, сироп
 74  Ампициллин                               Капсулы, таблетки
 75  Амоксициллин                             Таблетки, капсулы, порошок для
                                              приготовления капель для приема
                                              внутрь (для детей)
 76  Гентамицин                               Мазь, глазные капли
 77  Доксициклин                              Капсулы
 78  Кларитромицин                            Таблетки
 79  Ко-тримоксазол                           Таблетки, суспензия для приема
                                              внутрь, сироп
 80  Левофлоксацин                            Таблетки
 81  Линкомицин                               Капсулы, мазь
 82  Мидекамицин                              Таблетки, суспензия для приема
                                              внутрь
 83  Нитрофурантоин                           Таблетки
 84  Норфлоксацин                             Таблетки, глазные капли
 85  Офлоксацин                               Таблетки
 86  Сульфацетамид                            Глазные капли
 87  Тетрациклин                              Глазная мазь
 88  Фуразолидон                              Таблетки
 89  Фуразидин                                Таблетки
 90  Хлорамфеникол                            Таблетки, капсулы, глазные
                                              капли
 91  Цефотаксим                               Порошок для приготовления
                                              раствора для инъекций
 92  Ципрофлоксацин                           Таблетки, глазные капли, ушные
                                              капли
 93  Эритромицин                              Таблетки, мазь глазная, мазь
                                              для наружного применения

     Противотуберкулезные средства

 94  Изониазид                                Раствор для инъекций, таблетки
 95  Пиразинамид                              Таблетки
 96  Протионамид                              Таблетки
 97  Рифабутин                                Капсулы
 98  Рифампицин                               Капсулы, таблетки, лиофилизат
                                              для приготовления раствора для
                                              инъекций
 99  Стрептомицин                             Порошок для приготовления
                                              раствора для инъекций
 100 Фтивазид                                 Таблетки
 101 Этамбутол                                Таблетки, капсулы
 102 Этионамид                                Таблетки, покрытые оболочкой

     XVI. Противовирусные средства

 103 Ацикловир                                Лиофилизат для приготовления
                                              раствора для инфузий, мазь,
                                              таблетки
 104 Идоксуридин                              Глазные капли
 105 Ламивудин                                Таблетки, раствор для приема
                                              внутрь
 106 Фосфазид                                 Таблетки, капсулы

     XVII. Противогрибковые средства

 107 Амфотерицин В                            Порошок для приготовления
                                              раствора для инъекций, мазь
 108 Амфотерицин В + метилглукамин            Таблетки
 109 Гризеофульвин                            Таблетки, линимент
 110 Итраконазол                              Капсулы, раствор для приема
                                              внутрь (для детей)
 111 Клотримазол                              Крем, мазь, раствор для
                                              наружного применения, таблетки
                                              вагинальные
 112 Нистатин                                 Таблетки, мазь для наружного
                                              применения, свечи ректальные
 113 Тербинафин                               Крем, таблетки, раствор для
                                              наружного применения
 114 Флуконазол                               Капсулы

     XVIII. Противопаразитарные средства

 115 Гидроксихлорохин                         Таблетки
 116 Мебендазол                               Таблетки
 117 Метронидазол                             Таблетки, суппозитории
 118 Пирантель                                Таблетки, суспензия для приема
                                              внутрь
 119 Хлорохин                                 Таблетки

     Прочие средства профилактики и лечения инфекций

 120 Бифидобактерин бифидум                   Порошок для приема внутрь,
                                              лиофилизат, таблетки,
                                              суппозитории ректальные (для
                                              детей)

     XIX. Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства

     Цитостатические средства

 121 Азатиоприн                               Таблетки
 122 Алтретамин                               Таблетки
 123 Бикалутамид                              Порошок для приготовления
                                              раствора для инъекций
 124 Блеомицин                                Порошок для приготовления
                                              раствора для инъекций
 125 Винбластин                               Лиофилизат для приготовления
                                              раствора для инъекций
 126 Винкристин                               Лиофилизат для приготовления
                                              раствора для инъекций, раствор
                                              для инъекций
 127 Гидроксикарбамид                         Капсулы
 128 Дакарбазин                               Лиофилизат для приготовления
                                              раствора для инъекций
 129 Дактиномицин                             Раствор для инъекций, порошок
                                              для приготовления раствора для
                                              инъекций
 130 Доксорубицин                             Порошок для приготовления
                                              раствора для инъекций
 131 Кальция фолинат                          Раствор для инъекций
 132 Ломустин                                 Капсулы
 133 Мелфалан                                 Таблетки
 134 Меркаптопурин                            Таблетки
 135 Метотрексат                              Порошок для приготовления
                                              раствора для инъекций, раствор
                                              для инъекций, таблетки
 136 Прокарбазин                              Капсулы
 137 Проспидия хлорид                         Лиофилизат для приготовления
                                              раствора для инъекций, мазь
 138 Тиотепа                                  Лиофилизат для приготовления
                                              раствора для инъекций
 139 Флударабин                               Порошок для приготовления
                                              раствора для инъекций
 140 Фторурацил                               Раствор для инъекций,
                                              концентрат для инъекций
 141 Хлорамбуцил                              Таблетки
 142 Циклофосфамид                            Раствор для инъекций, таблетки,
                                              драже
 143 Цисплатин                                Лиофилизат для приготовления
                                              раствора для инъекций, раствор
                                              для инъекций
 144 Цитарабин                                Лиофилизат для приготовления
                                              раствора для инъекций, раствор
                                              для инъекций
 145 Эстрамустин                              Лиофилизат для приготовления
                                              раствора для инъекций, раствор
                                              для инъекций
 146 Этопозид                                 Раствор для инъекций

     Гормоны и антигормоны для лечения опухолей

 147 Аминоглутетимид                          Таблетки
 148 Анастразол                               Таблетки, покрытые оболочкой
 149 Гозерелин                                Капсулы депо продленного
                                              действия
 150 Летрозол                                 Таблетки, покрытые оболочкой
 151 Медроксипрогестерон                      Таблетки, суспензия для инъекций
 152 Тамоксифен                               Таблетки
 153 Флутамид                                 Таблетки

     XX. Сопутствующие средства для лечения опухолей

 154 Ленограстим                              Лиофилизат для приготовления
                                              раствора для инъекций
 155 Ондансетрон                              Раствор для инъекций, таблетки
 156 Интерферон альфа, интерферон             Раствор для инъекций,
     альфа- 2-а                               суппозитории ректальные

     XXI. Средства для лечения остеопороза, остеоартроза, стимуляторы 
     остообразования

 157 Альфакальцидол                           Раствор для инъекций, капсулы,
                                              раствор-капли для приема внутрь
 158 Кальцитонин                              Раствор для инъекций, спрей
                                              назальный
 159 Колекальциферрол + кальция карбонат      Таблетки

     XXII. Средства, влияющие на кроветворение, систему свертывания крови

 160 Варфарин                                 Таблетки
 161 Дипиридамол                              Таблетки, драже, раствор для
                                              инъекций
 162 Железа сульфат + аскорбиновая кислота    Таблетки, драже
     (сорбифер дурулес)
 163 Клопидогрел                              Таблетки, покрытые оболочкой
 164 Фолиевая кислота                         Таблетки
 165 Пентоксифиллин                           Таблетки, раствор для инъекций
 166 Цианокобаламин                           Раствор для инъекций
 167 Фениндион                                Таблетки
 168 Эноксапарин натрия                       Шприцы с раствором для инъекций
 169 Этамзилат                                Таблетки, раствор для инъекций

     XXIII. Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему

 170 Ментола раствор в ментилизовалерате      Таблетки, капсулы
     (валидол)
 171 Никетамид                                Раствор для инъекций, капли для
                                              приема внутрь
 172 Корвалол                                 Капли для приема внутрь

     Антиангинальные средства

 173 Изосорбида динитрат                      Таблетки
 174 Изосорбид мононитрат                     Таблетки, таблетки ретард,
                                              капсулы пролонгированного
                                              действия
 175 Пропранолол                              Раствор для инъекций, таблетки
 176 Нитроглицерин                            Таблетки, капсулы, раствор для
                                              инъекций, аэрозоль подъязычный
                                              дозированный
 177 Триметазидин                             Таблетки

     Противоаритмические средства

 178 Амиодарон                                Таблетки, раствор для инъекций
 179 Атенолол                                 Таблетки
 180 Атенолол + хлорталидон                   Таблетки, покрытые оболочкой
 181 Прокаинамид                              Таблетки, раствор для инъекций
 182 Хинидин                                  Таблетки

     Гипотензивные средства

 183 Амлодипин                                Таблетки
 184 Бисопролол                               Таблетки
 185 Бетаксолол                               Таблетки, глазные капли
 186 Верапамил                                Раствор для инъекций, капсулы,
                                              таблетки
 187 Гидрохлортиазид + триамтерен             Таблетки
 188 Клонидин                                 Таблетки, глазные капли
 189 Лизиноприл                               Таблетки
 190 Метопролол                               Таблетки
 191 Моксонидин                               Таблетки
 192 Нифедипин                                Таблетки, капсулы, таблетки
                                              пролонгированного действия
 193 Спираприл                                Таблетки
 194 Фозиноприл                               Таблетки

     Средства для лечения сердечной недостаточности

 195 Дигоксин                                 Таблетки
 196 Карведилол                               Таблетки
 197 Каптоприл                                Таблетки
 198 Периндоприл                              Таблетки
 199 Эналаприл, эналаприл + гидрохлортиазид   Таблетки

     XXIV. Антисептики и средства для дезинфекции

 200 Борная кислота + цинка сульфат           Глазные капли
 201 Йод                                      Спиртовой раствор
 202 Этанол                                   Раствор для наружного
                                              применения

     XXV. Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта

     Антациды и другие противоязвенные средства

 203 Алгелдрат + магния гидроксид             Суспензия для приема внутрь,
                                              таблетки
 204 Висмута трикалия дицитрат                Таблетки
 205 Омепразол                                Капсулы
 206 Метоклопрамид                            Раствор для инъекций, таблетки
 207 Ранитидин                                Таблетки, раствор для инъекций
 208 Фамотидин                                Раствор для инъекций, таблетки

     Спазмолитические средства

 209 Атропин                                  Глазные капли
 210 Дротаверин                               Таблетки, раствор для инъекций
 211 Мебеверин                                Таблетки, капсулы
 212 Папаверин                                Раствор для инъекций, таблетки
 213 Платифиллин                              Раствор для инъекций
 214 Тропикамид                               Глазные капли
 215 Циклопентолат (цикломед)                 Глазные капли, ушные капли

     Панкреатические энзимы

 216 Панкреатин, панкреатин + желчи           Таблетки
     компоненты + гемицеллюлоза
 217 Холензим                                 Таблетки, покрытые оболочкой

     Средства лечения печеночной недостаточности

 218 Аллохол                                  Таблетки
 219 Силибинин                                Капли, драже
 220 Урсодезоксихолевая кислота               Таблетки, капсулы

     Прочие

 221 Уголь активированный                     Таблетки
 222 Тиоктовая кислота                        Таблетки

     Слабительные средства

 223 Бисакодил                                Таблетки, драже, суппозитории
                                              ректальные
 224 Сеннозиды А + В                          Таблетки

     XXVI. Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему

     Неполовые гормоны

 225 Бетаметазон, в комплексе с другими       Мазь, крем, таблетки, капли,
     препаратами                              раствор для инъекций
 226 Гидрокортизон, в комплексе с другими     Раствор для инъекций,
     препаратами                              лиофилизированный порошок для
                                              приготовления раствора для
                                              инъекций, таблетки, мазь, лосьон
 227 Гонадотропин хорионический               Порошок для приготовления
                                              раствора для инъекций
 228 Дезоксикортон                            Таблетки, раствор для инъекций
 229 Дексаметазон                             Раствор для инъекций, таблетки,
                                              глазные капли
 230 Десмопрессин                             Таблетки
 231 Дигидротахистерол                        Порошок для приготовления
                                              раствора для инъекций, капсулы,
                                              капли
 232 Кломифен                                 Таблетки
 233 Кортизон                                 Таблетки
 234 Левотироксин натрия + калия йодид        Таблетки
 235 Левотироксин натрий                      Таблетки
 236 Лиотиронин + левотироксин натрия + калия Таблетки
     йодид + натрия пропилоксибензоат
 237 Менотропины                              Порошок для приготовления
                                              раствора для инъекций
 238 Метилпреднизолон                         Таблетки
 239 Нандролон                                Раствор для инъекций масляный
 240 Октреотид                                Раствор для инъекций
 241 Преднизолон                              Таблетки, раствор для инъекций,
                                              глазные капли, мазь
 242 Соматропин                               Лиофилизат для приготовления
                                              раствора для инъекций, раствор
                                              для подкожного введения
 243 Тетракозактид                            Суспензия для приготовления
                                              раствора для инъекций
 244 Тиамазол                                 Таблетки
 245 Триамцинолон                             Таблетки, мазь для наружного
                                              применения
 246 Флудрокортизон                           Таблетки, мазь глазная
 247 Ципротерон                               Раствор для инъекций масляный,
                                              таблетки

     Андрогены

 248 Метилтестостерон                         Таблетки
 249 Тестостерон                              Раствор для инъекций, капсулы

     Эстрогены, гестагены

 250 Гидроксипрогестерон                      Раствор для инъекций масляный
 251 Гексестрол                               Раствор для инъекций, таблетки
 252 Дидрогестерон                            Таблетки
 253 Норэтистерон                             Драже, таблетки
 254 Прогестерон                              Раствор для инъекций масляный
 255 Этинилэстрадиол                          Таблетки

     Средства для лечения сахарного диабета

 256 Глибенкламид                             Таблетки
 257 Глибенкламид + метформин                 Таблетки
 258 Гликвидон                                Таблетки
 259 Гликлазид                                Таблетки
 260 Глимепирид                               Таблетки
 261 Глюкагон                                 Лиофилизат для приготовления
                                              раствора для инъекций
 262 Инсулин гларгин                          Раствор для инъекций
 263 Инсулин аспарт                           Раствор для инъекций
 264 Инсулин аспарт двухфазный                Суспензия для инъекций
 265 Инсулин растворимый (человеческий        Раствор для инъекций
     генно-инженерный)
 266 Инсулин лизпро                           Раствор для инъекций
 267 Инсулин-изофан (человеческий             Суспензия для инъекций
     генно-инженерный)
 268 Инсулин-цинк (человеческий               Суспензия для подкожного
     генно-инженерный)                         введения
 269 Инсулин двухфазный (человеческий         Суспензия для инъекций
     генно-инженерный)
 270 Метформин                                Таблетки
 271 Пиоглитазон                              Таблетки
 272 Репаглинид                               Таблетки

     XXVII. Средства для лечения аденомы простаты

 273 Доксазозин                               Таблетки
 274 Тамсулозин                               Капсулы
 275 Теразозин                                Таблетки
 276 Финастерид                               Таблетки

     XXVIII. Средства терапии при почечной недостаточности и пересадке
     органов

 277 Циклоспорин                              Капсулы, концентрат для
                                              инфузий, раствор пероральный

     Диуретики

 278 Гидрохлоротиазид                         Таблетки
 279 Индапамид                                Драже, таблетки
 280 Спиронолактон                            Таблетки
 281 Фуросемид                                Таблетки

     XXIX. Лекарственные средства, использующиеся при офтальмологических
     заболеваниях, не обозначенные в других группах

     Противовоспалительные средства

 282 Азапентацен                              Глазные капли
 283 Дорзоламид                               Глазные капли
 284 Кеторолак                                Раствор для инъекций, таблетки
 285 Лодоксамид                               Глазные капли

     Миотические средства и средства для лечения глаукомы

 286 Пилокарпин                               Глазные капли
 287 Тимолол                                  Глазные капли
 288 Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил   Глазные капли, раствор для
     метилоксадиазола гидрохлорид             инъекций
 289 Цитохром С + натрия сукцинат +           Глазные капли
     + аденозин + никотинамид + бензалкония
     хлорид

     Стимуляторы регенерации и ретинопротекторы

 290 Метилэтилпиридинола гидрохлорид          Раствор для инъекций, глазные
     (эмоксипин)                              капли
 291 Таурин                                   Раствор для инъекций, глазные
                                              капли

     XXX. Средства, влияющие на органы дыхания

     Противоастматические средства

 292 Аминофиллин                              Таблетки, раствор для
инъекций
 293 Беклометазон                             Аэрозоль, капсулы для
                                              ингаляций, раствор для
                                              ингаляций
 294 Будесонид                                Порошок для ингаляций,
                                              аэрозоль, суспензия для
                                              ингаляций
 295 Ипратропия бромид                        Аэрозоль, раствор для
                                              ингаляций, капсулы для
                                              ингаляций
 296 Ипратропия бромид + фенотерол            Аэрозоль, раствор для ингаляций
 297 Кромоглициевая кислота и ее натриевая    Порошок для ингаляций
     соль                                     в капсулах, аэрозоль, раствор
                                              для ингаляций, глазные капли
 298 Недокромил                               Аэрозоль
 299 Сальбутамол                              Аэрозоль, таблетки, раствор для
                                              ингаляций, капсулы для
                                              ингаляций
 300 Теофедрин Н                              Таблетки
 301 Теофиллин                                Таблетки, капсулы
 302 Фенотерол                                Аэрозоль, раствор для
                                              ингаляций
 303 Флутиказон                               Аэрозоль
 304 Формотерол                               Порошок для ингаляций
                                              дозированный, капсулы
 305 Формотерол + будесонид                   Порошок для ингаляций
                                              дозированный

     Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания

 306 Амброксол                                Раствор для инъекций, таблетки,
                                              капсулы
 307 Ацетилцистеин                            Таблетки шипучие, гранулы для
                                              перорального раствора
 308 Бромгексин                               Таблетки, сироп

     XXXI. Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия

 309 Калия йодид                              Таблетки, микстура, раствор для
                                              внутреннего приема
 310 Калия, магния аспарагинат                Таблетки

     XXXII. Витамины

 311 Аскорбиновая кислота                     Таблетки, раствор для инъекций
 312 Менадиона натрия бисульфит               Раствор для инъекций, таблетки
 313 Никотиновая кислота                      Раствор для инъекций
 314 Пиридоксин                               Раствор для инъекций
 315 Тиамин                                   Раствор для инъекций
 316 Эргокальциферол                          Драже, масляный раствор
 317 Рибоксин                                 Раствор для инъекций, таблетки

     Прочие

 318 Бензилбензоат                            Мазь, эмульсия
 319 Вода для инъекций                        Ампулы
 320 Нафазолин                                Капли назальные
 321 Випросал                                 Мазь для наружного применения
 322 Ингалипт                                 Аэрозоль
 323 Меновазин                                Спиртовой раствор
 324 Спиртовой р-р борной кислоты             Раствор
 325 Левомеколь                               Мазь для наружного применения

     Питательные смеси

 326 Лофеналак, тетрафен, фенил-фри           Порошок для приготовления
                                              питательной смеси
 327 Лекарственные средства, изготовленные
     в аптеке

  N               Наименование изделия медицинского назначения
 п/п

 1   Катетер типа Пеццера (для хронических урологических больных)
 2   Шприцы инсулиновые
 3   Средства диагностики (тест-полоски для определения сахара)
 4   Иглы к инсулиновым шприцам
 5   Перевязочные средства инкурабельным онкологическим больным



    Приложение 3
    к Положению
    о возмещении расходов на оплату
    лекарственных средств и изделий
    медицинского назначения


                           В территориальное управление социальной
                           защиты населения города (района)
                           ________________________________

                             ЗАЯВЛЕНИЕ
        о бесплатном обеспечении лекарственными средствами

    Я,______________________________________________________________________,
                (фамилия, имя, отчество заявителя)
проживающий(ая) по адресу___________________________________________________,
____________________________________________ N ___________ серия____________,
 (вид документа, удостоверяющего личность)
выдан_______________________________________________________________________,
    прошу обеспечить бесплатными лекарственными средствами моего
ребенка(детей) и заявляю, что за период с ____________________ по____________
совокупный доход моей семьи, состоящей из:

|———————————————————————————————|—————————————————|——————————————————————|
|Ф.И.О. члена семьи             |Дата рождения    |Степень родства       |
|———————————————————————————————|—————————————————|——————————————————————|
|                               |                 |                      |
|———————————————————————————————|—————————————————|——————————————————————|
|                               |                 |                      |
|———————————————————————————————|—————————————————|——————————————————————|
|                               |                 |                      |
|———————————————————————————————|—————————————————|——————————————————————|
|                               |                 |                      |
|———————————————————————————————|—————————————————|——————————————————————|

составил:

|————|—————————————————————————————————————|—————————————|————————————————|
|N   |Вид полученного дохода               |Сумма дохода,|Место получения |
|п/п |                                     |руб.         |дохода          |
|————|—————————————————————————————————————|—————————————|————————————————|
|1   |Доходы от трудовой деятельности      |             |                |
|    |                                     |             |                |
|————|—————————————————————————————————————|—————————————|————————————————|
|    |                                     |             |                |
|————|—————————————————————————————————————|—————————————|————————————————|
|    |                                     |             |                |
|————|—————————————————————————————————————|—————————————|————————————————|
|2   |Социальные выплаты (пенсия, надбавки |             |                |
|    |и доплаты к ней, стипендия,          |             |                |
|    |выплаты      безработным, выплаты по |             |                |
|    |больничному      листу, пособия на   |             |                |
|    |ребенка и т.п.)                      |             |                |
|————|—————————————————————————————————————|—————————————|————————————————|
|3   |Доходы от имущества, принадлежащего  |             |                |
|    |на праве собственности членам        |             |                |
|    |семьи:     - доходы от реализации и  |             |                |
|    |сдачи в аренду  (наем) имущества;    |             |                |
|    |- доходы от                          |             |                |
|    |реализации плодов            и       |             |                |
|    |продукции личного подсобного         |             |                |
|    |хозяйства                            |             |                |
|————|—————————————————————————————————————|—————————————|————————————————|
|4   |Доходы от предпринимательской        |             |                |
|    |деятельности, включая доходы         |             |                |
|    |от деятельности крестьянского        |             |                |
|    |(фермерского) хозяйства,             |             |                |
|    |в том числе     без образования      |             |                |
|    |юридического лица                    |             |                |
|————|—————————————————————————————————————|—————————————|————————————————|
|5   |Алименты                             |             |                |
|    |                                     |             |                |
|————|—————————————————————————————————————|—————————————|————————————————|
|6   |Другие доходы                        |             |                |
|    |                                     |             |                |
|————|—————————————————————————————————————|—————————————|————————————————|
|    |                                     |             |                |
|————|—————————————————————————————————————|—————————————|————————————————|
|    |                                     |             |                |
|————|—————————————————————————————————————|—————————————|————————————————|
|7   |Итого                                |             |                |
|    |                                     |             |                |
|————|—————————————————————————————————————|—————————————|————————————————|

    Об  изменении  сведений  о  составе  семьи и полученных членами
семьи  доходах,  являвшихся  основанием для бесплатного обеспечения
лекарственными  средствами,  обязуюсь  письменно сообщить в течение
двух недель со дня наступления указанных изменений.

__________________________                   ______________________
          (дата)                                    (подпись)

                       РАСПИСКА-УВЕДОМЛЕНИЕ

Заявление гр.______________________________________________________
с приложением документов___________________________________________
принято "___" ____________ 20__ г. и зарегистрировано под N________


                        ___________________________________________
                        (подпись специалиста, принявшего заявление)

-------------------------------------------------------------------
                           линия отреза


                       РАСПИСКА-УВЕДОМЛЕНИЕ

Заявление гр.______________________________________________________
с приложением документов___________________________________________
принято "___" ____________ 20__ г. и зарегистрировано под N________

___________________________________________
(подпись специалиста, принявшего заявление)



    Приложение 4
    к Положению
    о возмещении расходов на оплату
    лекарственных средств и изделий
    медицинского назначения


Штамп территориального управления
социальной защиты населения

Дата выдачи

СПРАВКА N _____

Дана______________________________________________________________,
                (фамилия, имя, отчество заявителя)
проживающему(ей) по адресу________________________________________,
в том, что его (ее)семья является/не является многодетной и он (она)
                       (нужное подчеркнуть)
представил(а)  заявление  о  бесплатном  обеспечении лекарственными 
средствами  с  указанием  сведений  о  составе  семьи  и полученных 
членами семьи доходах.
Среднедушевой доход семьи составляет __________ руб._________ коп.,
в связи с чем семья________________________________________________
                          (фамилия, имя, отчество заявителя)
может быть бесплатно обеспечена лекарственными средствами для:

(фамилия, имя, отчество и дата рождения ребенка)

(фамилия, имя, отчество и дата рождения ребенка)

Подпись руководителя территориального
управления социальной защиты населения      _______________________

                                                       М.П.