АДМИНИСТРАЦИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
15.12.2004 N 178-пк
г.Тюмень
О мерах социальной поддержки,
осуществляемых путем возмещения
расходов на оплату лекарственных
средств и изделий медицинского
назначения
(В редакции Постановлений Правительства Тюменской области
от 25.12.2006 № 311-п; от 30.10.2007 № 263-п;
от 31.08.2009 № 261-п; от 23.03.2011 № 74-п;
от 27.09.2011 № 320-п; от 27.12.2011 № 488-п;
от 01.07.2013 № 261-п)
В соответствии с Законом Тюменской области "О социальной
поддержке отдельных категорий граждан в Тюменской области", в
целях социальной поддержки отдельных категорий граждан:
1. Утвердить Положение о возмещении расходов на оплату
лекарственных средств и изделий медицинского назначения согласно
приложению.
2. Настоящее постановление вступает в силу с 01.01.2005.
3. Контроль за исполнением постановления возложить на
первого заместителя Губернатора Тюменской области, курирующего
сферу здравоохранения. (В редакции Постановления Правительства
Тюменской области от 23.03.2011 № 74-п)
Губернатор области С.С.Собянин
________________
Приложение
к Постановлению
Администрации Тюменской области
от 15 декабря 2004 г. N 178-пк
ПОЛОЖЕНИЕ
О ВОЗМЕЩЕНИИ РАСХОДОВ НА ОПЛАТУ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
И ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ
(В редакции Постановлений Правительства Тюменской области
от 23.03.2011 № 74-п; от 27.09.2011 № 320-п;
от 27.12.2011 № 488-п; от 01.07.2013 № 261-п)
1. Настоящее Положение определяет форму, порядок и условия
предоставления социальной поддержки отдельным категориям граждан,
осуществляемой путем возмещения расходов на оплату лекарственных
средств и изделий медицинского назначения.
Пункт 2 вступает в силу в соответствии с пунктом 2 данного
документа.
2. Положение о возмещении расходов на оплату лекарственных
средств и изделий медицинского назначения, а также информация об
аптечных организациях, осуществляющих отпуск лекарственных
средств и изделий медицинского назначения для граждан, указанных
в пункте 3 Положения, размещается на Официальном портале органов
государственной власти Тюменской области www.admtyumen.ru.
3. Возмещение расходов на оплату лекарственных средств и
изделий медицинского назначения осуществляется в отношении
следующих категорий граждан, проживающих в Тюменской области:
а) лиц, проработавших в тылу в период с 22 июня 1941 г. по 9
мая 1945 г. не менее шести месяцев, исключая период работы на
временно оккупированных территориях СССР, либо награжденных
орденами или медалями СССР за самоотверженный труд в период
Великой Отечественной войны, в части оплаты 50 процентов
стоимости лекарственных средств;
б) реабилитированных лиц и лиц, признанных пострадавшими от
политических репрессий, получающих пенсию в соответствии с
Федеральными законами "О трудовых пенсиях в Российской Федерации"
или "О государственном пенсионном обеспечении в Российской
Федерации", в части оплаты 50 процентов стоимости лекарственных
средств;
в) многодетных семей, имеющих среднедушевой доход, не
превышающий 5000 рублей, в части оплаты 100 процентов стоимости
лекарственных средств, приобретаемых для детей в возрасте до
шести лет; (В редакции Постановления Правительства Тюменской
области от 27.09.2011 № 320-п)
г) семей, имеющих среднедушевой доход, не превышающий 5000
рублей, в части оплаты 100 процентов стоимости лекарственных
средств, приобретаемых для детей в возрасте до трех лет; (В
редакции Постановления Правительства Тюменской области
от 27.09.2011 № 320-п)
д) лиц, страдающих отдельными категориями заболеваний
согласно Перечню, установленному приложением 1 к Положению, в
части оплаты 100 процентов стоимости лекарственных средств и
изделий медицинского назначения, необходимых для лечения этих
заболеваний;
е) граждан, указанных в подпунктах "а" - "д" настоящего
пункта, переехавших до 1 января 2005 г. на постоянное место
жительства в Тюменскую область из Ханты-Мансийского автономного
округа - Югры или Ямало-Ненецкого автономного округа, в части
соответствующей оплаты стоимости лекарственных средств и изделий
медицинского назначения.
ж) малочисленных народов Севера, проживающих в сельской
местности районов Крайнего Севера и приравненных к ним
территориях, в части оплаты 100 процентов стоимости лекарственных
средств. (Подпункт дополнен - Постановление Правительства Тюменской
области от 01.07.2013 № 261-п)
4. Расходы на оплату лекарственных средств и изделий
медицинского назначения возмещаются аптечным организациям,
имеющим соответствующую лицензию и осуществляющим отпуск
лекарственных средств и изделий медицинского назначения для
граждан, указанных в пункте 3 Положения, на основании договора с
организацией здравоохранения.
5. Обеспечение лекарственными средствами и изделиями
медицинского назначения в качестве меры социальной поддержки и
возмещение соответствующих расходов осуществляются в пределах
Перечня лекарственных средств и изделий медицинского назначения,
установленного Территориальной программой государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Тюменской
области. (В редакции Постановления Правительства Тюменской области
от 01.07.2013 № 261-п)
6. Лекарственные средства и изделия медицинского назначения
отпускаются соответствующими аптечными организациями для граждан,
указанных в пункте 3 Положения, бесплатно или с взиманием платы в
размере 50 процентов их стоимости на основании рецепта врача
поликлиники по месту жительства гражданина (семьи).
7. Назначение лекарственных средств и изделий медицинского
назначения и оформление соответствующего рецепта осуществляется
лечащим врачом по результатам осмотра при амбулаторном лечении
граждан, указанных в пункте 3 Положения, в организациях
здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в рамках
территориальной программы государственных гарантий оказания
гражданам бесплатной медицинской помощи, с учетом диагноза,
характера и тяжести заболевания.
8. Рецепты оформляются лечащим врачом самостоятельно на
основании соответствующего стандарта медицинской помощи на
специальном рецептурном бланке установленной формы с указанием на
каждом рецепте объема возмещения расходов на оплату лекарственных
средств и изделий медицинского назначения, за исключением
случаев, когда для оформления рецепта требуется решение врачебной
комиссии организации здравоохранения.
Решение врачебной комиссии фиксируется на оборотной стороне
рецепта с указанием даты принятия решения и заверяется подписью
председателя врачебной комиссии и печатью организации
здравоохранения.
9. Основанием для оформления соответствующего рецепта при
наличии медицинских показаний является предъявление гражданами,
указанными в пункте 3 Положения:
а) полиса обязательного медицинского страхования;
б) медицинской карты амбулаторного больного (истории развития
ребенка), содержащей диагноз заболевания, подтверждаемый ежегодно
врачебной комиссией организации здравоохранения, - для граждан,
указанных в подпункте "д" пункта 3 Положения.
в) паспорта или свидетельства о рождении, подтверждающего
принадлежность к малочисленным народам Севера (при отсутствии в
указанных документах требуемых сведений справки, выданной
соответствующей общиной малочисленных народов Севера) - для
граждан, указанных в подпункте "ж" пункта 3 Положения. (Подпункт
дополнен - Постановление Правительства Тюменской области
от 01.07.2013 № 261-п)
Пункт 10 вступает в силу в соответствии с пунктом 2 данного
документа.
10. По желанию граждан, указанных в пункте 3 Положения, для
оформления соответствующего рецепта ими могут быть дополнительно
предъявлены:
а) удостоверение лица, работавшего в тылу в период Великой
Отечественной войны, реабилитированного лица или лица,
признанного пострадавшим от политических репрессий, - для
соответствующих категорий граждан;
б) пенсионное удостоверение - для реабилитированных лиц или
лиц, признанных пострадавшими от политических репрессий;
в) справка территориального управления социальной защиты
населения о возможности, исходя из пункта 3 Положения,
бесплатного обеспечения лекарственными средствами - для граждан,
указанных в подпунктах "в", "г" пункта 3 Положения.
Учет сведений, содержащихся в документах, указанных в
настоящем пункте, ведется в региональной информационной системе
здравоохранения Тюменской области и в информационной базе данных
органов социальной защиты населения Тюменской области.
Пункт 11 вступает в силу в соответствии с пунктом 2 данного
документа.
11. В случае отсутствия в региональной информационной системе
здравоохранения Тюменской области сведений, подтверждающих
принадлежность граждан к категориям, указанным в подпунктах "а" -
"г" пункта 3 Положения, и непредставления ими соответствующих
документов, указанных в пункте 10 Положения, специалист
организации здравоохранения в течение одного рабочего дня
запрашивает в территориальном управлении социальной защиты
населения подтверждение информации о принадлежности граждан к
категориям, указанным в подпунктах "а" - "г" пункта 3 Положения.
Рецепт оформляется лечащим врачом в день поступления
подтверждения.
12. Территориальные управления социальной защиты населения
ежегодно не позднее 20 января направляют в поликлиники,
находящиеся на подведомственной территории, реестр семей, которым
были оформлены (выданы) справки, указанные в подпункте "в" пункта
10 Положения, с отметкой об аннулировании справки в случае утраты
у семьи предусмотренного пунктом 3 Положения основания для
бесплатного обеспечения лекарственными средствами.
13. Отпуск лекарственных средств и изделий медицинского
назначения в соответствии с пунктом 6 Положения осуществляется
аптечными организациями согласно правилам, установленным
федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции
по нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.
При этом соответствующий рецепт остается в аптечной организации с
отметкой об отпуске по этому рецепту лекарственных средств и
изделий медицинского назначения.
14. Работник аптечной организации при отпуске лекарственных
средств в соответствии с пунктом 6 Положения осуществляет
синонимическую замену указанного в рецепте лекарственного
препарата в случае его отсутствия, в пределах Перечня
лекарственных средств и изделий медицинского назначения,
установленного Территориальной программой государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Тюменской
области. (В редакции Постановления Правительства Тюменской области
от 01.07.2013 № 261-п)
15. Аптечные организации при отпуске лекарственных средств и
изделий медицинского назначения в соответствии с пунктом 6
Положения:
а) ведут учет отпущенных лекарственных средств и изделий
медицинского назначения с применением информационной
автоматизированной технологии и ежемесячным составлением сводного
реестра соответствующих рецептов;
б) ежемесячно представляют в соответствующие организации
здравоохранения счета за отпущенные лекарственные средства и
изделия медицинского назначения, сводные реестры рецептов.
16. Организации здравоохранения, указанные в пункте 7
Положения:
а) ведут учет получателей соответствующей меры социальной
поддержки и представляют информацию о них в соответствии с
установленным порядком персонифицированного учета предоставления
мер социальной поддержки в Тюменской области;
б) формируют сводный персонифицированный реестр оформленных
рецептов и отпущенных лекарств в электронном виде в соответствии
с требованиями, установленными Территориальным фондом
обязательного медицинского страхования Тюменской области,
ежемесячно передают данный реестр в Территориальный фонд
обязательного медицинского страхования Тюменской области и
департамент здравоохранения Тюменской области;
в) ведут раздельный бухгалтерский учет средств, полученных на
предоставление соответствующей меры социальной поддержки.
17. Возмещение расходов на оплату лекарственных средств и
изделий медицинского назначения аптечным организациям
производится организациями здравоохранения, указанными в пункте 7
Положения, за счет средств Территориального фонда обязательного
медицинского страхования Тюменской области в порядке и объеме,
установленных договором между организацией здравоохранения и
аптечной организацией. При этом общий объем возмещения
соответствующих расходов аптечным организациям не должен
превышать объема средств, подлежащих перечислению организации
здравоохранения в соответствии с пунктом 19 Положения.
18. Возмещение соответствующих расходов аптечным организациям
осуществляется в пределах цен на лекарственные средства и изделия
медицинского назначения, установленных в соответствии с системой
(методикой) ценообразования на лекарственные средства и изделия
медицинского назначения, определенной нормативными правовыми
актами Российской Федерации, Тюменской области.
19. Объем средств на возмещение расходов на оплату
лекарственных средств и изделий медицинского назначения и порядок
их перечисления организациям здравоохранения, указанным в пункте
7 Положения, устанавливаются договором между Территориальным
фондом обязательного медицинского страхования Тюменской области и
соответствующей организацией здравоохранения.
20. В случае, если в отношении одного лица в соответствии с
настоящим Положением либо в соответствии с настоящим Положением и
иными нормативными правовыми актами Российской Федерации или
Тюменской области применима одна и та же мера
социальной поддержки по различным основаниям, социальная
поддержка осуществляется по одному из оснований по выбору этого
лица, за исключением граждан, указанных в подпункте "д" пункта 3
Положения. (В редакции Постановления Правительства Тюменской
области от 01.07.2013 № 261-п)
Гражданам, страдающим отдельными категориями заболеваний,
соответствующая мера социальной поддержки осуществляется при
наличии медицинских показаний как по основанию, предусмотренному
в подпункте "д" пункта 3 Положения, так и по одному из оснований,
предусмотренных подпунктами "а" - "г", "ж" пункта 3 Положения. (В
редакции Постановления Правительства Тюменской области
от 01.07.2013 № 261-п)
21. В случае если в отношении одного лица
применима социальная поддержка в соответствии с настоящим
Положением и государственная социальная помощь в виде набора
социальных услуг (ежемесячная денежная выплата в случае отказа от
получения социальных услуг), меры социальной поддержки в
соответствии с настоящим Положением в отношении этого лица не
осуществляются, за исключением случаев, указанных в части второй
настоящего пункта. (В редакции Постановления Правительства
Тюменской области от 01.07.2013 № 261-п)
В отношении граждан, имеющих право на получение
государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг,
обеспечение лекарственными средствами и возмещение
соответствующих расходов осуществляется по жизненно важным
показаниям при недостаточности лекарственной терапии на основании
решения врачебной комиссии, утвержденного руководителем
организации здравоохранения и департаментом здравоохранения
Тюменской области.
22. Контроль за правильностью и обоснованностью
предоставления соответствующей меры социальной поддержки
осуществляется должностными лицами Территориального фонда
обязательного медицинского страхования Тюменской области,
департамента здравоохранения Тюменской области при проведении
медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской
помощи.
23. В целях организации социальной поддержки путем возмещения
расходов на оплату лекарственных средств и изделий медицинского
назначения департамент здравоохранения Тюменской области:
а) при необходимости устанавливает формы документов,
используемых при осуществлении соответствующей меры социальной
поддержки;
б) дает разъяснения по вопросам применения настоящего
Положения, в том числе по механизму взаимодействия организаций
здравоохранения и аптечных организаций при осуществлении
соответствующей меры социальной поддержки.
Приложение 1
к Положению о возмещении расходов
на оплату лекарственных средств
и изделий медицинского назначения
ПЕРЕЧЕНЬ
КАТЕГОРИЙ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ КОТОРЫХ
ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ СОЦИАЛЬНАЯ ПОДДЕРЖКА ПУТЕМ ВОЗМЕЩЕНИЯ
РАСХОДОВ НА ОПЛАТУ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
И ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ
(В редакции Постановлений Правительства Тюменской области
от 27.12.2011 № 488-п; от 01.07.2013 № 261-п)
1. Аддисонова болезнь.
2. Болезнь Паркинсона.
3. Бронхиальная астма.
4. Гематологические заболевания, гемобластозы, цитопения,
наследственные гемопатии (гемолитические анемии, геморрагические
диатезы, в том числе гемофилии).
5. Гепатоцеребральная дистрофия и фенилкетонурия.
6. Гипофизарный нанизм.
7. Глаукома, катаракта.
8. Диабет (сахарный/несахарный) <*>.
9. Детские церебральные параличи.
10. Инфаркт миокарда (первые шесть месяцев).
11. Лепра <*>.
12. Лучевая болезнь.
13. Миастения.
14. Миопатия.
15. Мозжечковая атаксия Мари.
16. Муковисцидоз у детей.
17. Онкологические заболевания <*>.
18. Острая перемежающаяся порфирия.
19. Пересадка органов и тканей.
20. Преждевременное половое развитие.
21. Рассеянный склероз.
22. Ревматизм и ревматоидный артрит, системная (острая)
красная волчанка, болезнь Бехтерева.
23. Системные хронические тяжелые заболевания кожи.
24. Сифилис.
25. Состояние после операции по протезированию клапанов
сердца.
26. СПИД, ВИЧ-инфицированные <*>.
27. Туберкулез (в том числе неактивный туберкулезный процесс
после клинического излечения, осложнения после
противотуберкулезных прививок, аномальные реакции на
туберкулиновые пробы) <***>.
28. Тяжелая форма бруцеллеза.
29. Хронические урологические заболевания <**>.
30. Шизофрения и эпилепсия <*>.
31. Хромосомные аномалии, не классифицированные в других
рубриках (синдром Тернера, синдром Шерешевского - Тернера). (Пункт
дополнен - Постановление Правительства Тюменской области
от 27.12.2011 № 488-п)
--------------------------------
Примечания:
1. При амбулаторном лечении заболеваний, отмеченных знаком
<*>, оформляются рецепты на бесплатное обеспечение любыми
лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения,
Территориальной программе государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи в Тюменской области. (В
редакции Постановления Правительства Тюменской области
от 01.07.2013 № 261-п)
2. При амбулаторном лечении заболеваний, не отмеченных знаком
<*>, оформляются рецепты на бесплатное обеспечение лекарственными
средствами и изделиями медицинского назначения, указанными в
Территориальной программе государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи в Тюменской области,
необходимыми для лечения этих заболеваний на основании
соответствующего стандарта медицинской помощи. (В редакции
Постановления Правительства Тюменской области
от 01.07.2013 № 261-п)
3. При амбулаторном лечении заболеваний, отмеченных знаком
<**>, оформляются рецепты на бесплатное обеспечение изделием
медицинского назначения (катетеры Пеццера). (В редакции
Постановления Правительства Тюменской области
от 01.07.2013 № 261-п)
4. При амбулаторном лечении заболеваний (состояний),
отмеченных знаком <***>, оформляются рецепты на бесплатное
обеспечение лекарственными средствами, указанными в Территориальной
программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Тюменской области, необходимыми для лечения
этих заболеваний (состояний) согласно соответствующему стандарту
медицинской помощи, в том числе в отношении граждан, состоявших в
бытовом, производственном или профессиональном контакте с
больными активной формой туберкулеза с бактериовыделением, на
основании решения врачебной комиссии, утвержденного руководителем
организации здравоохранения. (В редакции Постановления
Правительства Тюменской области от 01.07.2013 № 261-п)
Приложение 2
к Положению о возмещении расходов
на оплату лекарственных средств
и изделий медицинского назначения
(Исключено - Постановление Правительства Тюменской области
от 01.07.2013 № 261-п)
