Закон Владимирской области от 13.02.2003 № 10-ОЗ

|-----+--------+---------------+-----------+-------------+--------+-------|
|1.   |        |               |           |             |        |       |
|-----+--------+---------------+-----------+-------------+--------+-------|
|2.   |        |               |           |             |        |       |
|-----+--------+---------------+-----------+-------------+--------+-------|
|...  |        |               |           |             |        |       |
---------------------------------------------------------------------------
 
Подписной лист удостоверяю: __________________________________________
                      (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес
______________________________________________________________________
 места жительства, серия и номер паспорта или документа, заменяющего
                               паспорт
______________________________________________________________________
    гражданина, с указанием даты его выдачи, наименования или кода
                              выдавшего
______________________________________________________________________
       его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей,
                         и дата ее внесения)
 
Кандидат _____________________________________________________________
            (фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
 
     Примечание.  Если у  кандидата,  данные  которого  указываются  в
подписном листе, имелась или  имеется  судимость,  в  подписном  листе
после отчества кандидата указываются сведения о  судимости  кандидата.
Если кандидат, сведения о котором  содержатся  в  подписном  листе,  в
заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 2 статьи
33 Федерального закона "Об основных  гарантиях  избирательных  прав  и
права на участие в референдуме граждан  Российской  Федерации"  указал
свою принадлежность к политической  партии  либо  иному  общественному
объединению и свой статус в данной  политической  партии  либо  данном
общественном объединении, сведения об  этом  указываются  в  подписном
листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о
судимости кандидата.
 
     _______________________
     1  Текст  подстрочников,  а  также  примечание   и    сноска    в
изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
 
 
                                                       "Приложение 3-1
                                                 к              Закону
                                                 Владимирской  области
                                                 от 13.02.2003 N 10-ОЗ
 
                            ПОДПИСНОЙ ЛИСТ

о(Дополнен - Закон Владимирской области от 03.06.2014 г. № 51-ОЗ)

Выборы депутатов _____________________________________________________
              (наименование представительного органа муниципального
______________________________________________________________________
 образования в соответствии с уставом муниципального образования)-1
 
                   "______" __________________ года
                            (дата голосования)
 
     Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение списка  кандидатов
в депутаты ___________________________________________________________
             (наименование представительного органа муниципального
   образования в соответствии с уставом муниципального образования)
от избирательного объединения ________________________________________
                             (наименование избирательного объединения)
во главе которого находятся: _________________________________________
                            (фамилии, имена и отчества, даты рождения,
                            гражданство не менее чем первых трех
                            кандидатов из списка кандидатов)-2
 
---------------------------------------------------------------------------
|N п/п|Фамилия,|Год рождения (в|Адрес места|Серия и номер|  Дата  |Подпись|
|     |  имя,  |   возрасте    |жительства |паспорта или |внесения|       |
|     |отчество|   18 лет -    |           | документа,  |подписи |       |
|     |        | дополнительно |           | заменяющего |        |       |
|     |        | число и месяц |           |   паспорт   |        |       |
|     |        |   рождения)   |           | гражданина  |        |       |
|-----+--------+---------------+-----------+-------------+--------+-------|
|1.   |        |               |           |             |        |       |
|-----+--------+---------------+-----------+-------------+--------+-------|
|2.   |        |               |           |             |        |       |
|-----+--------+---------------+-----------+-------------+--------+-------|
|...  |        |               |           |             |        |       |
---------------------------------------------------------------------------
 
Подписной лист удостоверяю: __________________________________________
                       (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес
______________________________________________________________________
 места жительства, серия и номер паспорта или документа, заменяющего
                               паспорт
______________________________________________________________________
    гражданина, с указанием даты его выдачи, наименования или кода
                        выдавшего его органа,
______________________________________________________________________
   подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
 
     Уполномоченный представитель избирательного объединения
______________________________________________________________________
         (фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
 
     Примечание.  Если у  кандидата,  данные  которого  указываются  в
подписном листе, имелась или  имеется  судимость,  в  подписном  листе
после  сведений  о  гражданстве  кандидата  указываются  сведения    о
судимости кандидата.  Если кандидат, сведения о котором  содержатся  в
подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии
с пунктом 2 статьи 33 Федерального закона от 12 июня 2002 года N 67-ФЗ
"Об основных  гарантиях  избирательных  прав  и  права  на  участие  в
референдуме граждан Российской Федерации" указал свою принадлежность к
политической партии либо иному общественному объединению и свой статус
в данной политической партии  либо  данном  общественном  объединении,
сведения об этом  указываются  в  подписном  листе  после  сведений  о
гражданстве кандидата или после сведений о судимости кандидата.
     ________________________
     1  Текст  подстрочников,  а  также  примечание   и    сноски    в
изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
     2  В  случае,  если  отсутствует  общерегиональная  часть  списка
кандидатов, в подписном листе слова "во  главе  которого  находятся:",
соответствующая  строка   и    текст    подстрочника    к    ней    не
воспроизводятся.


                                                        Приложение N 4
                                                 к              Закону
                                                 Владимирской  области
                                                 от 13.02.2003 N 10-ОЗ

  (В редакции Законов Владимирской области от 13.10.2011 г. № 90-ОЗ;  
                      от 05.10.2012 г. № 121-ОЗ)  

                      ПОДПИСНОЙ ЛИСТ РЕФЕРЕНДУМА

______________________________________________________________________
     (наименование субъекта Российской Федерации, муниципального
                             образования)-1

     Мы,  нижеподписавшиеся,  поддерживаем    инициативу    проведения
референдума по вопросу (вопросам): ___________________________________
                                     (вопрос (вопросы) референдума)

-------------------------------------------------------------------------
|N  |Фамилия, имя,|Год рождения |Адрес     |Серия и    |Дата    |Подпись|
|п/п|отчество     |(в возрасте  |места     |номер      |внесения|       |
|   |             |18 лет -     |жительства|паспорта   |подписи |       |
|   |             |дополнительно|          |или        |        |       |
|   |             |число и месяц|          |документа, |        |       |
|   |             |рождения)    |          |заменяющего|        |       |
|   |             |             |          |паспорт    |        |       |
|   |             |             |          |гражданина |        |       |
|---+-------------+-------------+----------+-----------+--------+-------|
|1. |             |             |          |           |        |       |
|---+-------------+-------------+----------+-----------+--------+-------|
|2. |             |             |          |           |        |       |
|---+-------------+-------------+----------+-----------+--------+-------|
|3. |             |             |          |           |        |       |
|---+-------------+-------------+----------+-----------+--------+-------|
|4. |             |             |          |           |        |       |
|---+-------------+-------------+----------+-----------+--------+-------|
|...|             |             |          |           |        |       |
-------------------------------------------------------------------------

     Подписной лист удостоверяю: _____________________________________
                               (фамилия, имя, отчество, дата рождения,
                                адрес места жительства, серия и номер
                           паспорта или документа, заменяющего паспорт
                             гражданина, с указанием даты его выдачи,
                           наименования или кода выдавшего его органа,
                            подпись лица осуществлявшего сбор подписей,
                             и дата ее внесения)  (В редакции Закона
                      Владимирской области от 05.10.2012 г. № 121-ОЗ)  


     Уполномоченный представитель инициативной  группы  по  проведению
референдума субъекта Российской Федерации (местного референдума): ____
______________________________________________________________________
     (фамилия, имя, отчество, собственноручные подпись и дата ее
                              внесения)
______________________________________________________________________
 (номер регистрационного свидетельства, выданного инициативной группе
  по проведению референдума субъекта Российской Федерации (местного
   референдума), дата его выдачи и наименование комиссии, выдавшей
                       указанное свидетельство)-2

                                    Специальный счет референдума N ___

     --------------------------------
     1-Текст подстрочников, а также сноски в  изготовленном  подписном
листе могут не воспроизводиться.
     2-Указывается в случае  сбора  подписей  в  поддержку  инициативы
проведения референдума субъекта Российской Федерации. 
 

                                                        Приложение N 5
                                         к Закону Владимирской области
                                                 от 13.02.2003 N 10-ОЗ
 

                                   ПРОТОКОЛ
              об итогах сбора подписей в поддержку кандидата

(Утратило силу - Закон Владимирской области от 13.10.2011 г. № 90-ОЗ)




                                                      Приложение N 5-1
                                                              к Закону
                                                  Владимирской области
                                                 от 13.02.2003 N 10-ОЗ


                                 ПРОТОКОЛ
          об итогах сбора подписей избирателей в поддержку списка
                           кандидатов в депутаты

(Утратило силу - Закон Владимирской области от 13.10.2011 г. № 90-ОЗ)

 
                                                        Приложение N 6
                                         к Закону Владимирской области
                                                 от 13.02.2003 N 10-ОЗ
 
                            ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
 
(Утратило силу - Закон Владимирской области от 13.10.2011 г. № 90-ОЗ)


                                                        Приложение N 7
                                         к Закону Владимирской области
                                                 от 13.02.2003 N 10-ОЗ
 

                          ИТОГОВЫЙ ПРОТОКОЛ
      проверки и подсчета числа подписей участников референдума
                       в поддержку проведения в
 
(Утратило силу - Закон Владимирской области от 13.10.2011 г. № 90-ОЗ)

 
                                                        Приложение N 8
                                         к Закону Владимирской области
                                                 от 13.02.2003 N 10-ОЗ

   (В редакции Закона Владимирской области от 13.10.2011 г. № 90-ОЗ)  

                             ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
______________________________________________________________________
     (наименование муниципального образования, населенного пункта,
                где проводится сбор подписей избирателей)-1

     Мы,  нижеподписавшиеся,   поддерживаем    инициативную    группу,
выступившую с инициативой проведения голосования по отзыву __________,
                                                           (Ф. И. О.)
     избранного ______________________________________________________
               (занимаемая должность лица, отзыв которого инициируется
       (депутат представительного органа или выборное должностное лицо
                             муниципального образования)

     по одномандатному избирательному округу N ___________
     и зарегистрированную ____________________________________________
                       (наименование органа, выдавшего регистрационное
                                      свидетельство)
     Регистрационное свидетельство N ___, выданное "____" ____________
     Основания для отзыва: ___________________________________________

-------------------------------------------------------------------------
|N  |Фамилия, имя,|Год рождения |Адрес     |Серия и    |Дата    |Подпись|
|п/п|отчество     |(в возрасте  |места     |номер      |внесения|       |
|   |             |18 лет -     |жительства|паспорта   |подписи |       |
|   |             |дополнительно|          |или        |        |       |
|   |             |число и месяц|          |документа, |        |       |
|   |             |рождения)    |          |заменяющего|        |       |
|   |             |             |          |паспорт    |        |       |
|   |             |             |          |гражданина |        |       |
|---+-------------+-------------+----------+-----------+--------+-------|
|1. |             |             |          |           |        |       |
|---+-------------+-------------+----------+-----------+--------+-------|
|2. |             |             |          |           |        |       |
|---+-------------+-------------+----------+-----------+--------+-------|
|3. |             |             |          |           |        |       |
-------------------------------------------------------------------------

     Подписной лист удостоверяю: _____________________________________
                         (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес
                          места жительства, серия и номер паспорта или
                           документа, заменяющего паспорт гражданина,
                         с указанием даты его выдачи, наименования или
                          кода выдавшего его органа, собственноручная
                          подпись лица, осуществлявшего сбор подписей,
                                       и дата ее внесения)

     Уполномоченный представитель инициативной группы: _______________
______________________________________________________________________
     (фамилия, имя, отчество, собственноручные подпись и дата ее
                              внесения)

     --------------------------------
     1-Текст подстрочников, а также сноски в  изготовленном  подписном
листе могут не воспроизводиться. 


                                                      Приложение N 8-1
                                                  к             Закону
                                                  Владимирской области
                                                 от 13.02.2003 N 10-ОЗ


                            ПОДПИСНОЙ ЛИСТ

(Дополнено - Закон Владимирской области от 09.01.2013 г. № 11-ОЗ)
 
     в поддержку выдвижения инициативы проведения голосования по
               отзыву Губернатора Владимирской области
______________________________________________________________________
 
---------------------------------------------------------------------------
|Номер и дата регистрационного        |Дата окончания срока сбора подписей|
|свидетельства, выданного инициативной|в поддержку инициативы голосования |
|группе по отзыву Губернатора         |по отзыву Губернатора Владимирской |
|Владимирской области                 |области                            |
|-------------------------------------+-----------------------------------|
|                                     |                                   |
---------------------------------------------------------------------------
 
     Мы,  нижеподписавшиеся,  поддерживаем    выдвижение    инициативы
проведения голосования по отзыву
______________________________________________________________________
     (наименование должности, фамилия, имя, отчество Губернатора
                        Владимирской области)
 
-----------------------------------------------------------------------------------
|N  |Фамилия,|Год рождения        |Адрес места|Серия и номер     |Дата    |Подпись|
|п/п|имя,    |(в возрасте 18 лет -|жительства |паспорта или      |внесения|       |
|   |отчество|дополнительно число |           |документа,        |подписи |       |
|   |        |и месяц рождения)   |           |заменяющего       |        |       |
|   |        |                    |           |паспорт гражданина|        |       |
|---+--------+--------------------+-----------+------------------+--------+-------|
|1  |        |                    |           |                  |        |       |
|---+--------+--------------------+-----------+------------------+--------+-------|
|2  |        |                    |           |                  |        |       |
|---+--------+--------------------+-----------+------------------+--------+-------|
|...|        |                    |           |                  |        |       |
-----------------------------------------------------------------------------------
 
Подписной лист удостоверяю: __________________________________________
   (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства,
серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина,
   с указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его
    органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее
                              внесения)
 
Уполномоченный представитель
инициативной группы __________________________________________________
                           (фамилия, имя, отчество, подпись и дата
                                      ее внесения)
 
Специальный счет фонда голосования по отзыву Губернатора  Владимирской
области N ____________________________________________________________

--------------------------------
     <*>  Текст  приложения  приводится  на  отдельных  листах  (листы
прилагаются).

 
                                                        Приложение N 9
                                         к Закону Владимирской области
                                                 от 13.02.2003 N 10-ОЗ


                          ИТОГОВЫЙ ПРОТОКОЛ
 
       проверки и подсчета числа подписей избирателей в поддержку
            инициативы проведения голосования по отзыву
 
(Утратило силу - Закон Владимирской области от 13.10.2011 г. № 90-ОЗ)


                                                       Приложение N 10
                                         к Закону Владимирской области
                                                 от 13.02.2003 N 10-ОЗ
 
      СВЕДЕНИЯ О РАЗМЕРЕ И ОБ ИСТОЧНИКАХ ДОХОДОВ, ИМУЩЕСТВЕ,
   ПРИНАДЛЕЖАЩЕМ КАНДИДАТУ (СУПРУГУ И НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИМ ДЕТЯМ)-1
   НА ПРАВЕ СОБСТВЕННОСТИ, О ВКЛАДАХ В БАНКАХ, ЦЕННЫХ БУМАГАХ – 2

   (В редакции Закона Владимирской области от 03.06.2014 г. № 51-ОЗ)  
 
Я, кандидат _________________________________________________________,
                       (фамилия, имя, отчество)
сообщаю сведения о размере и об источниках своих доходов (доходов моих
  супруга и несовершеннолетних детей), имуществе, принадлежащем мне
(моим супругу и несовершеннолетним детям) на праве собственности (в том
        числе совместной), о вкладах в банках, ценных бумагах:
 
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Фамилия, имя | Серия и номер | Доходы -3       |                                         Имущество                                          | Денежные средства, |  Акции и иное участие в   | Иные ценные бумаги |
|  и отчество  | паспорта или  |                 |--------------------------------------------------------------------------------------------|   находящиеся на   | коммерческих организациях |                    |
|              |  документа,   |                 |                            Недвижимое имущество                             | Транспортные |  счетах в банках   |                           |                    |
|              |  заменяющего  |-----------------|-----------------------------------------------------------------------------|   средства   |                    |                           |                    |
|              |    паспорт    | Источник        | Земельные  |   Жилые    |  Квартиры  |    Дачи    |   Гаражи   |    Иное    |              |                    |                           |                    |
|              |  гражданина   | выплаты дохода, |  участки   |    дома    |            |            |            | недвижимое |              |                    |                           |                    |
|              |               | сумма (руб.)-4  |            |            |            |            |            | имущество  |              |                    |                           |                    |
|              |               |                 |------------+------------+------------+------------+------------+------------|--------------|--------------------+---------------------------+--------------------|
|              |               |                 |   Место    |   Место    |   Место    |   Место    |   Место    |   Место    |Вид, марка,   | Наименование и     | Наименование и            | Вид ценной бумаги, |
|              |               |                 |  нахождения|  нахождения| нахождения | нахождения | нахождения | нахождения |модель, год   | место нахождения   | организационно-правовая   | лицо, выпустившее  |
|              |               |                 |   (адрес), |   (адрес), |   (адрес), |   (адрес), |   (адрес), |    (адрес),|выпуска -5    | (адрес) банка,     | форма организации,-7      | ценную бумагу,     |
|              |               |                 |   общая    |   общая    |   общая    |   общая    |   общая    |    общая   |              | номер счета,       | место нахождения (адрес), | общая стоимость    |
|              |               |                 |   площадь  |   площадь  |   площадь  |   площадь  |   площадь  |    площадь |              | остаток (руб.)-6   | доля  участия(%)-8        |      (руб.)-9      |
|              |               |                 |   (кв. м.) |   (кв. м.) |   (кв. м.) |   (кв. м.) |   (кв. м.) |    (кв. м.)|              |                    |                           |                    |
|--------------|---------------|-----------------|------------|------------|------------|------------|------------|------------|--------------|--------------------|---------------------------|--------------------|
|              |               |                 |            |            |            |            |            |            |              |                    |                           |                    |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
 
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю:  _____________
                                                   (подпись кандидата)
"_____ "_____________ г.
     ______________________________
     1 Сведения о размере и об источниках доходов и имуществе  супруга
и несовершеннолетних детей кандидата на должность высшего должностного
лица   субъекта    Российской    Федерации    (руководителя    высшего
исполнительного  органа  государственной  власти  субъекта  Российской
Федерации)  указываются  в  соответствии  с  законом.   В    отношении
несовершеннолетних детей указанные сведения представляются отдельно на
каждого ребенка.
     2 Сведения, за исключением сведений  о  доходах,  указываются  по
состоянию на первое число месяца, в котором  осуществлено  официальное
опубликование (публикация) решения о назначении выборов.
     3 Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные  выплаты)  за
год, предшествующий году назначения выборов, полученные от  физических
и (или) юридических лиц, являющихся налоговыми агентами в соответствии
с федеральными законами, организаций,  осуществляющих  соответствующие
выплаты.
     4 Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по
курсу  Центрального  банка  Российской  Федерации  на  дату  получения
дохода.
     5 Указывается вид транспортного средства: легковой автотранспорт,
грузовой  автотранспорт,  прицепы,  водный  транспорт  и  другие  виды
транспорта.
     6 Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по
курсу Центрального банка Российской Федерации.
     7 Указываются полное или сокращенное наименование  организации  и
ее организационно-правовая форма  (акционерное  общество,  общество  с
ограниченной    ответственностью,    товарищество,    производственный
кооператив и  другие).
     8 Доля участия выражается в процентах от уставного капитала.  Для
акционерных обществ указываются  номинальная  стоимость  и  количество
акций.
     9 Указываются все ценные бумаги  по  видам  (облигации,  векселя,
чеки, сертификаты и другие), за исключением акций.
 
 
                                                       Приложение N 11
                                                 к              закону
                                                 Владимирской  области
                                                 от 13.02.2003 N 10-ОЗ
 
 
                     КОНТРОЛЬНЫЕ СООТНОШЕНИЯ
          ДАННЫХ, ВНЕСЕННЫХ В ПРОТОКОЛ ОБ ИТОГАХ ГОЛОСОВАНИЯ
     ПО ОДНОМАНДАТНОМУ ИЗБИРАТЕЛЬНОМУ ОКРУГУ, ПРОТОКОЛ ОБ ИТОГАХ
     ГОЛОСОВАНИЯ ПО ЕДИНОМУ ИЗБИРАТЕЛЬНОМУ ОКРУГУ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ
                               ВЫБОРОВ

   (В редакции Закона Владимирской области от 03.06.2014 г. № 51-ОЗ)  
 
     Контрольные соотношения данных, внесенных в  протокол  об  итогах
голосования  по  одномандатному  избирательному  округу,  протокол  об
итогах голосования по единому  избирательному  округу  при  проведении
выборов  (числами  обозначены  строки  протокола,  пронумерованные   в
соответствии с пунктом  2-1  статьи  67  Закона  Владимирской  области
"Избирательный кодекс Владимирской области"):
     1 больше или равно 5 + 6;
     2 равно 5 + 6 + 7 + 11ж - 11з;
     8 + 9 равно 10 + 11;
     11 равно 12 + все последующие строки.

 
 
                                                       Приложение N 12
                                                 к              Закону
                                                 Владимирской  области
                                                 от 13.02.2003 N 10-ОЗ
 
 
                   КОНТРОЛЬНЫЕ СООТНОШЕНИЯ ДАННЫХ,
        ВНЕСЕННЫХ В ПРОТОКОЛ ОБ ИТОГАХ ГОЛОСОВАНИЯ ПО ЕДИНОМУ
    ИЗБИРАТЕЛЬНОМУ ОКРУГУ,  ПРОТОКОЛ  ОБ ИТОГАХ  ГОЛОСОВАНИЯ  ПО
  ОДНОМАНДАТНОМУ ИЗБИРАТЕЛЬНОМУ ОКРУГУ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ РЕФЕРЕНДУМА,
          ОТЗЫВА (В редакции Закона Владимирской области
                        от 05.08.2011 г. № 56-ОЗ)
 
(Дополнено - Закон Владимирской области от 01.09.2010 г. № 77-ОЗ;
    В редакции Закона Владимирской области от 05.08.2011 г. № 56-ОЗ)  
 
     Контрольные соотношения данных, внесенных в  протокол  об  итогах
голосования  по  единому  избирательному  округу, протокол  об  итогах
голосования по одномандатному избирательному округу  при    проведении
референдума, отзыва    (числами     обозначены    строки    протокола,
пронумерованные  в   соответствии   с    пунктом 2-2  статьи 67 Закона
Владимирской  области  "Избирательный  кодекс  Владимирской области"):
(В редакции Закона Владимирской области от 05.08.2011 г. № 56-ОЗ)
     1 больше или равно 3 + 5 + 6;
     2 равно 3-4 + 5 + 6 + 7 + 12-13;
     8 + 9 равно 10 + 11;
     11 равно 14 + все последующие строки.


                                                       Приложение N 13
                                                              к Закону
                                                 Владимирской  области
                                                 от 13.02.2003 N 10-ОЗ
 
 
                     ЛИСТ ПОДДЕРЖКИ КАНДИДАТА-1

   (В редакции Законов Владимирской области от 28.05.2013 г. № 55-ОЗ; 
                      от 16.06.2014 г. № 58-ОЗ)  

Выборы _______________________________________________________________
          (наименование должности высшего должностного лица субъекта
     Российской Федерации (руководителя высшего исполнительного органа
           государственной власти субъекта Российской Федерации) в
  соответствии с Конституцией (уставом) субъекта Российской Федерации)
 
     "____" __________________ 20___ года
            (дата голосования)
 
     Я, _________________________________________, __________________,
                 (фамилия, имя, отчество)           (дата рождения)
_____________________________________________________________________,
    (статус лица: депутат представительного органа муниципального
    образования с указанием наименования представительного органа,
 глава муниципального образования с указанием наименования должности
и муниципального образования, где осуществляют свои полномочия депутат
  представительного органа муниципального образования или избранный
      на муниципальных выборах глава муниципального образования)
 
поддерживаю выдвижение _______________________________________________
                     (наименование политической партии (регионального
______________________________________________________________________
          отделения политической партии), выдвинувшей кандидата, в
                         творительном падеже)
 
кандидата на должность _______________________________________________
                     (наименование должности высшего должностного лица
                   субъекта Российской Федерации (руководителя высшего
                исполнительного органа государственной власти субъекта
                   Российской Федерации) в соответствии с Конституцией
                         (уставом) субъекта Российской Федерации)
 
гражданина Российской Федерации _____________________________________,
                                         (фамилия, имя, отчество)
_____________________, работающего __________________________________,
 (дата рождения)                   (основное место работы или службы,
                                 занимаемая должность или род занятий)
проживающего ________________________________________________________.
         (наименование субъекта Российской Федерации, района, города,
            иного населенного пункта, где находится место жительства
                                   кандидата)
 
--------------------------------------------------------------------
| Фамилия, имя, отчество |Подпись|Дата            |Время           |
|                        |       |внесения подписи|внесения подписи|
|------------------------+-------+----------------+----------------|
|                        |       |                |                |
--------------------------------------------------------------------
 
     Удостоверительная  надпись  нотариуса   о    засвидетельствовании
подлинности подписи.
 
     Примечание.  Если у  кандидата,  данные   которого указываются  в
листе  поддержки  кандидата,  имелась или имеется судимость,  в  листе
поддержки   кандидата  после  отчества  кандидата указываются сведения
о судимости кандидата.  Если кандидат, сведения о котором содержатся в
листе  поддержки  кандидата, в  заявлении о согласии баллотироваться в
соответствии  с   пунктом   2  статьи   33   Федерального  закона  "Об
основных   гарантиях   избирательных   прав  и  права  на  участие   в
референдуме граждан Российской Федерации" указал свою принадлежность к
политической партии либо иному общественному объединению и свой статус
в данной политической партии  либо  данном  общественном  объединении,
сведения   об  этом  указываются  в  листе поддержки  кандидата  после
сведений о месте жительства кандидата или после сведений  о  судимости
кандидата.     (В     редакции     Закона     Владимирской     области
от 16.06.2014 г. № 58-ОЗ)
 
     1-Текст  подстрочников,  а  также  примечание    и    сноска    в
изготовленном листе поддержки кандидата могут не воспроизводиться.