Постановление Правительства Свердловской области от 14.12.2017 № 941-пп

Глава 3. СМЕРТНОСТЬ

С 2014 года в Свердловской области отмечалась тенденция роста смертности населения, которая в 2016 году сменилась снижением (таблица 7). Зарегистрировано снижение показателя смертности трудоспособного населения (на 3,3% к уровню 2015 года), абсолютное число умерших трудоспособных лиц (15434 человека) меньше, чем в 2015 году (15901 человек). Удельный вес трудоспособного населения в числе умерших всех возрастов в 2016 году продолжил многолетнее снижение и составил 25,5% (в 2012 году - 26,7%, в 2015 году - 25,7%). К 2020 году общая смертность населения прогнозируется на уровне 14,1 случая на 1000 человек населения, что на 0,7% выше уровня 2016 года. Смертность в трудоспособном возрасте к 2020 году прогнозируется на уровне 6,2 случая на 100 тыс. человек населения.

Таблица 7

ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ СМЕРТНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ

СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ В 2004 - 2016 ГОДАХ

Номер строки	Год	Смертность на 1000 человек населения	В процентах к предыдущему году	Смертность на 1000 человек трудоспособного населения
1.	2004	16,51	96,77	8,76
2.	2005	16,58	100,4	8,69
3.	2006	15,22	91,80	7,51
4.	2007	14,65	96,25	6,89
5.	2008	14,7	100,3	6,8
6.	2009	14,3	97,61	6,46
7.	2010	14,3	100	6,26
8.	2011	14,1	98,60	6,23
9.	2012	14,0	99,29	5,99
10.	2013	13,7	97,85	6,00
11.	2014	14,0	102,2	6,25
12.	2015	14,2	101,4	6,34
13.	2016	14,0	98,6	6,13
14.	2020 (прогноз)	14,1	100,7	6,2

Основные медико-демографические показатели смертности населения представлены в таблице 8.

Таблица 8

МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ СМЕРТНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ

В 2012 - 2016 ГОДАХ

(число родившихся на 1000 человек населения)
Номер строки		2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год
1.	Российская Федерация	13,2	13,3	13,3	13,3	12,9
2.	УрФО	15,1	15,0	15,2	14,9	14,2
3.	Свердловская область	14,3	14,4	14,5	14,4	13,8
(число умерших на 1000 человек населения)
4.	Российская Федерация	13,3	13,0	13,1	13,1	12,9
5.	УрФО	12,6	12,3	12,4	12,5	12,3
6.	Свердловская область	14,0	13,7	14,0	14,2	14,0
(число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения)
7.	Российская Федерация	737,1	698,1	653,7	631,8	614,1
8.	УрФО	659,5	625,9	581,1	575,8	566,2
9.	Свердловская область	751,1	723,4	659,0	690,7	678,3
(число умерших от новообразований на 100 тыс. человек населения)
10.	Российская Федерация	203,1	203,3	201,1	203,2	201,6
11.	УрФО	200,9	198,5	199,5	200,0	198,5
12.	Свердловская область	225,4	223,9	227,4	219,6	221,9
(число умерших от туберкулеза на 100 тыс. человек населения)
13.	Российская Федерация	12,5	11,3	9,8	9,0	7,5
14.	УрФО	15,8	14,5	13,4	13,3	11,1
15.	Свердловская область	16,9	15,3	15,5	15,5	12,7
(число умерших от дорожно-транспортных происшествий на 100 тыс. человек населения)
16.	Российская Федерация	14,1	14,0	14,0	12,1	10,8
17.	УрФО	16,4	14,8	14,8	12,5	10,4
18.	Свердловская область	14,2	12,5	11,7	12,1	8,5
(число умерших детей в возрасте до 1 года на 1000 родившихся живыми)
19.	Российская Федерация	8,6	8,2	7,4	6,5	6,0
20.	УрФО	7,5	7,4	6,4	5,8	5,5
21.	Свердловская область	7,4	6,9	6,3	5,5	5,8
(материнская смертность на 100 тыс. детей, родившихся живыми)
22.	Российская Федерация	11,5	11,3	11,3	10,9	8,3
23.	УрФО	12,5	10,9	10,9	9,2	9,8
24.	Свердловская область	9,7	14,5	9,5	9,6	10,0

Структура общей смертности в 2016 году следующая: первое место занимают БСК - 48,3% (в 2015 году - 48,7%), второе место - новообразования - 15,8% (в 2015 году - 15,6%), третье место - внешние причины смерти - 10,7% (в 2015 году - 11,0%) (таблица 9).

На первые три причины приходится 74,8% смертности населения Свердловской области. На четвертом месте (8,3%) - диагноз "старость", относящийся к классу "Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках МКБ-10", что является признаком дефекта кодирования причин смерти при заполнении медицинских свидетельств о смерти врачами и требует принятия организационных мер с целью повышения качества кодирования. На пятом месте - смертность от болезней пищеварительной системы (5,9%), на шестом - смертность от инфекционных и паразитарных болезней (3,7%, 51,7 случая на 100 тыс. человек населения). Основной нозологической формой класса "Инфекционные и паразитарные болезни", обусловившей смертность, является СПИД. В сравнении с 2015 годом число умерших от СПИДа выросло на 12,3%.

Таблица 9

СТРУКТУРА СМЕРТНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПО ПРИЧИНАМ СМЕРТИ В 2016 ГОДУ

Номер строки	Причина	Число умерших (человек)	В процентах от всех причин	Смертность на 100000 человек
1.	Всего умерших в том числе от:	60831	100	1404,9
2.	болезней системы кровообращения	29367	48,3	678,3
3.	новообразований	9606	15,8	221,9
4.	внешних причин смерти	6522	10,7	150,6
5.	болезней органов пищеварения	3618	5,9	83,6
6.	болезней органов дыхания	1951	3,2	45,1
7.	инфекционных и паразитарных болезней	2238	3,7	51,7
8.	иных причин	7529	12,3	173,9

Глава 4. МАТЕРИНСКАЯ И МЛАДЕНЧЕСКАЯ СМЕРТНОСТЬ

Стратегической целью службы охраны здоровья матери и ребенка на территории Свердловской области на 2016 год являлось улучшение состояния здоровья детей и матерей. Составляющие стратегии: качество, доступность, своевременность и эффективность медицинской помощи в службе родовспоможения и детства. В целях повышения качества оказания медицинской помощи детям и обеспечения оперативного анализа случаев смерти, для снижения заболеваемости и смертности детей в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 27.05.2016 N 845-п "О совершенствовании системы мониторинга детской смертности в Свердловской области" осуществлялся мониторинг перинатальной, младенческой и детской смертности.

В 2016 году показатель младенческой смертности составил 5,7 промилле (таблица 10). За 5 лет (с 2012 по 2016 год) показатель снизился на 20,5%, но в 2015 году зарегистрирован его рост на 5% в основном за счет увеличения числа случаев смерти в постнеонатальном периоде.

Таблица 10

ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЯ МЛАДЕНЧЕСКОЙ СМЕРТНОСТИ

В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ В 2012 - 2016 ГОДАХ

(число умерших детей до 1 года

на 1000 родившихся живыми)

Номер строки	Показатель	2012 год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год
1.	Младенческая смертность	7,3	6,9	6,3	5,5	5,7
2.	Процент изменений к предыдущему году	+25,8	-5,4	-8,7	-12,7	3,6