Распоряжение Правительства Орловской области от 26.02.2013 № 67-р

     
     В целях оптимизации  оказания стационарной  медицинской помощи  в
рамках  реализации  государственной программы  запланировано  снижение
числа   избыточных   коек   с  целью   приведения   коечной   мощности
лечебно-профилактических учреждений к нормативам. По сравнению с  2009
годом объем коек планируется сократить  на 263 койки, или 37% (с  7013
коек в 2009  году до  6750 коек к  2013 году  (койки указаны с  учетом
учреждения  федерального  подчинения),   в  том  числе  по   следующим
профилям: хирургия - на 124 койки, или 21%, неврология - на 33  койки,
патология  беременности -  на  38 коек.  В  настоящее время  объемы  и
мощности  по стационарным  лечебно-профилактическим  учреждениям не  в
полной   мере   соответствуют  нормативам   для   области.   Некоторое
несоответствие   обусловлено   уровнем   территориальной   доступности
медицинской  помощи  (отдаленностью  от   амбулаторно-поликлинического
звена  районных   лечебно-профилактических  учреждений   малочисленных
сельских  поселений,  госпитализацией   пожилых  людей  в   стационары
круглосуточного  пребывания),   а   также  недостаточным   количеством
свободных площадей для организации дневных стационаров.
     Динамика коечной  мощности учреждений  здравоохранения  Орловской
области (2009-2012 годы) представлена в таблице 26 (тыс. ед.).
     
                                                            Таблица 26
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
|              Профиль отделений               | 2009 год  | 2010 год | 2011 год | 2012 год |      Разница      |
|                                              |           |          |          |          | (2009-2012 годы)  |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
| Всего                                        |   7,013   |  6,901   |  6,899   |  6,750   |      -0,263       |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
| из них:50                                                                                                     |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
| Терапия                                      |   0,777   |  0,774   |  0,751   |  0,751   |      -0,026       |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
| Кардиология                                  |   0,320   |  0,305   |  0,338   |  0,338   |       0,018       |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
| Ревматология                                 |   0,048   |  0,048   |  0,048   |  0,048   |       0,000       |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
| Гастроэнтерология                            |   0,055   |  0,048   |  0,049   |  0,049   |      -0,006       |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
| Пульмонология                                |   0,101   |  0,101   |  0,105   |  0,105   |       0,004       |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
| Эндокринология                               |   0,085   |  0,083   |  0,084   |  0,084   |      -0,001       |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
| Нефрология                                   |   0,080   |  0,086   |  0,086   |  0,086   |       0,006       |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
| Гематология                                  |   0,040   |  0,040   |  0,038   |  0,038   |      -0,002       |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
| Аллергология и иммунология                   |   0,040   |  0,040   |  0,040   |  0,040   |       0,000       |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
| Педиатрия                                    |   0,234   |  0,276   |  0,278   |  0,253   |       0,019       |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
| Патология новорожденных                      |   0,061   |  0,005   |  0,005   |  0,005   |      -0,056       |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
| Хирургия                                     |   0,709   |  0,692   |  0,654   |  0,585   |      -0,124       |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
| Урология                                     |   0,101   |  0,097   |  0,113   |  0,118   |       0,017       |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
| Травматология-ортопедия                      |   0,271   |  0,275   |  0,277   |  0,277   |       0,006       |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
| Нейрохирургия                                |   0,072   |  0,072   |  0,081   |  0,086   |       0,014       |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
| Челюстно-лицевая хирургия                    |   0,035   |  0,035   |  0,034   |  0,032   |      -0,003       |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
| Торакальная хирургия                         |   0,030   |  0,025   |  0,024   |  0,024   |      -0,006       |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
| Кардиохирургия                               |   0,000   |  0,000   |  0,000   |  0,000   |       0,000       |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
| Сосудистая хирургия                          |   0,051   |  0,055   |  0,055   |  0,055   |       0,004       |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
| Колопроктология                              |   0,040   |  0,022   |  0,026   |  0,011   |      -0,029       |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
| Инфекционные болезни                         |   0,344   |  0,345   |  0,340   |  0,350   |       0,006       |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
| Стоматология                                 |   0,000   |  0,000   |  0,000   |  0,000   |       0,000       |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
| Онкология                                    |   0,220   |  0,220   |  0,226   |  0,226   |       0,006       |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
| Акушерство                                   |   0,258   |  0,250   |  0,249   |  0,249   |      -0,009       |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
| Гинекология                                  |   0,342   |  0,336   |  0,326   |  0,326   |      -0,016       |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
| Патология беременности                       |   0,240   |  0,223   |  0,225   |  0,202   |      -0,038       |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
| Оториноларингология                          |   0,131   |  0,119   |  0,121   |  0,121   |      -0,010       |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
| Офтальмология                                |   0,134   |  0,134   |  0,130   |  0,130   |      -0,004       |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
| Неврология                                   |   0,619   |  0,620   |  0,621   |  0,586   |      -0,033       |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
| Психиатрия                                   |   1,020   |  1,020   |  1,020   |  1,020   |       0,000       |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
| Психиатрия-наркология                        |   0,185   |  0,185   |  0,185   |  0,185   |       0,000       |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
| Фтизиатрия                                   |   0,270   |  0,270   |  0,270   |  0,270   |       0,000       |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
| Дерматовенерология                           |   0,100   |  0,100   |  0,100   |  0,100   |       0,000       |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
| кроме того:                                                                                                   |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
| прочие специальности врачей                  |   0,025   |  0,025   |  0,025   |  0,034   |       0,009       |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
| из них:                                                                                                       |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
| врачи-анестезиологи-реаниматологи            |   0,024   |  0,024   |  0,024   |  0,033   |       0,009       |
|——————————————————————————————————————————————|———————————|——————————|——————————|——————————|———————————————————|
     
     Создание межрайонных центров представлено в таблице 27.

                                                            Таблица 27
|—————————————————————————|——————————————————————————————————————|———————————————————————————————|
|    Межрайонный центр    |               Профиль                |      Прикрепленные зоны       |
|   (наименование ЛПУ)    |                                      |                               |
|—————————————————————————|——————————————————————————————————————|———————————————————————————————|
|            1            |                  2                   |               3               |
|—————————————————————————|——————————————————————————————————————|———————————————————————————————|
|                                           Город Орел                                           |
|—————————————————————————|——————————————————————————————————————|———————————————————————————————|
| БУЗ Орловской области   | Виды помощи: терапия, пульмонология, | Советский район, Заводской    |
| "Городская больница     | ревматология, кардиология,           | район, Железнодорожный район, |
| скорой медицинской      | гастроэнтерология, нефрология,       | Северный район г. Орла (199   |
| помощи им. Н. А.        | эндокринология, диабетология,        | 586 человек) (скорая          |
| Семашко"                | хирургия, травмотология-ортопедия,   | медицинская помощь, первичный |
|                         | урология, нейрохирургия,             | сосудистый центр); все районы |
|                         | акушерство-гинекология,              | области (476 114 человек) -   |
|                         | офтальмология, отоларингология,      | экстренная офтальмология      |
|                         | неврология                           |                               |
|—————————————————————————|——————————————————————————————————————|———————————————————————————————|
| БУЗ Орловской области   | Виды помощи: терапия, пульмонология, | Советский район, Заводской    |
| "Городская больница им. | ревматология, кардиология,           | район, Железнодорожный район, |
| С.П. Боткина"           | гастроэнтерология, нефрология,       | Северный район г. Орла        |
|                         | эндокринология, диабетология,        | (199586 человек) (плановая    |
|                         | хирургия, травмотология-ортопедия,   | медицинская помощь по         |
|                         | урология, акушерство-                | профилям);                    |
|                         | гинекология, педиатрия неврология    | все районы области (476114    |
|                         |                                      | человек) - инфекционный       |
|                         |                                      | профиль                       |
|—————————————————————————|——————————————————————————————————————|———————————————————————————————|
|                                         Кромской район                                         |
|—————————————————————————|——————————————————————————————————————|———————————————————————————————|
| БУЗ Орловской области   | Виды помощи:                         | Кромской район                |
| "Кромская ЦРБ"          | терапия, эндокринология,             | (23040 человек), Троснянский  |
|                         | инфектология, хирургия, урология,    | район                         |
|                         | акушерство- гинекология, педиатрия,  | (11337 человек), Дмитровский  |
|                         | офтальмология, оториноларингология,  | район (13624 человека)        |
|                         | фтизиатрия, неврология               |                               |
|                         |                                      |                               |
|—————————————————————————|——————————————————————————————————————|———————————————————————————————|
|                                         Мценский район                                         |
|                                                                                                |
|—————————————————————————|——————————————————————————————————————|———————————————————————————————|
| БУЗ Орловской области   | Виды помощи: пульмонология,          | Мценский район                |
| "Мценская ЦРБ"          | ревматология, кардиология,           | (63 323 человека),            |
|                         | эндокринология, инфектология,        | Новосильский район (9544      |
|                         | хирургия, травмотология-ортопедия,   | человека), Залегощенский      |
|                         | урология, акушерство-гинекология,    | район (16 510 человек),       |
|                         | педиатрия, офтальмология,            | Корсаковский район (5230      |
|                         | оториноларингология, фтизиатрия,     | человек)                      |
|                         | неврология, психиатрия,              |                               |
|                         | дерматовенерология                   |                               |
|                         |                                      |                               |
|—————————————————————————|——————————————————————————————————————|———————————————————————————————|
|                                        Ливенский район                                         |
|                                                                                                |
|—————————————————————————|——————————————————————————————————————|———————————————————————————————|
| БУЗ Орловской области   | Виды помощи: терапия, пульмонология, | Ливенский район               |
| "Ливенская ЦРБ"         | кардиология, урология,               | (83 769 человек),             |
|                         | эндокринология,                      | Новодеревеньковский район     |
|                         | аллергология-иммунология,            | (12632                        |
|                         | педиатрия, инфектология, хирургия,   | человека), Краснозоренский    |
|                         | травмотология-ортопедия, онкология,  | район (7677 человек),         |
|                         | акушерство, офтальмонология,         | Верховский район              |
|                         | отоларингология, фтизиатрия,         | (20022 человека), Должанский  |
|                         | неврология, психиатрия, гинекология, | район                         |
|                         | дерматовенерология                   | (12530 человек), Колпнянский  |
|                         |                                      | район                         |
|                         |                                      | (16827 человек)               |
|—————————————————————————|——————————————————————————————————————|———————————————————————————————|
     
     Скорая медицинская помощь  осуществляется  одной станцией  скорой
помощи  г. Орла  и  24  отделениями,  входящими в  состав  центральных
районных больниц, причем  10 из них  расположены в сельской  местности
(2008 год - 9). Всего работниками скорой помощи в 2011 году  выполнено
265004 выездов  (2010  год -  261155; 2009  год  - 259370).  Обслужено
266047 человека (2010 год  - 262141; 2009 год  - 272363), в том  числе
амбулаторная помощь оказана 19773 больным (2010 год - 20354; 2009  год
- 18305). Число выездов бригадами скорой помощи остается стабильным  в
течение 2006-2011 годов и  составляет 0,3 на  1 жителя. Нагрузка на  1
фельдшерскую бригаду -  923,5 (2010  год - 933,5;  2009 год -  991,6).
Неизменным остается и  соотношение объемов скорой медицинской  помощи,
оказанной врачебными и фельдшерскими бригадами, - 1:5.
     Показатели в структуре вызовов представлены в таблице 28.
                                                            Таблица 28
|——————————————|————————————————————————————————————————|——————————————|————————————|————————————|
|   Ранговое   |              Наименование              |   2011 год   |  2010 год  |  2009 год  |
|    место     |                                        |              |            |            |
|——————————————|————————————————————————————————————————|——————————————|————————————|————————————|
|      1       | Острые заболевания                     |    83,9%     |   83,0%    |   82,7%    |
|——————————————|————————————————————————————————————————|——————————————|————————————|————————————|
|      2       | Несчастные случаи                      |     6,7%     |    7,5%    |    7,1%    |
|——————————————|————————————————————————————————————————|——————————————|————————————|————————————|
|      3       | Перевозка пациента                     |     7,0%     |    7,5%    |    7,0%    |
|——————————————|————————————————————————————————————————|——————————————|————————————|————————————|
|      4       | Обострение хронических заболеваний     |     2,4%     |    1,9%    |    3,0%    |
|——————————————|————————————————————————————————————————|——————————————|————————————|————————————|
|      5       | Патологическая беременность            |     0,1%     |    0,1%    |    0,1%    |
|              | и роды                                 |              |            |            |
|——————————————|————————————————————————————————————————|——————————————|————————————|————————————|
|      6       | Безрезультатные вызовы                 |     2,8%     |    2,6%    |    2,3%    |
|——————————————|————————————————————————————————————————|——————————————|————————————|————————————|
     
     Понимая необходимость модернизации службы, запланирован  комплекс
мер по реорганизации скорой медицинской помощи.
     В Орловской   области   с  каждым   годом   улучшается   кадровое
обеспечение учреждений здравоохранения.
     Укомплектованность врачебных ставок  по области  достигла в  2011
году 90,3% (2010 год  - 89,9%; 2009 год -  90,9%), по районам -  86,0%
(2010 год - 88,8%; 2009  год - 88,2%), в г.  Орле в 2011 году -  99,2%
(2010  год   -  98,1%;   2009   год  -   98,4%),  причем   коэффициент
совместительства на протяжении последних двух лет остается  стабильным
по области  - 1,6,  в г.  Орле -  1,7. Укомплектованность  физическими
лицами составляет  по области  55,3%  (2010 год  - 57,0%;  2009 год  -
58,2%), в  районах  области -  55,2% (2010  год -  59,6%;  2009 год  -
58,8%), в г. Орле - 59,1% (2010 год - 60,7%; 2009 год - 63,2%).
     Укомплектованность ставок средним  медицинским персоналом как  по
области в целом,  так и по  районам уменьшилась до  96,5% (2010 год  -
97,0%; 2009  год  - 97,4%);  в  г. Орле  она  практически стабильна  и
составляет 100%. Коэффициент совместительства составляет 1,3 (2010 год
-  1,3;  2009  год  -  1,3).  Укомплектованность  физическими   лицами
составляет по области 71,5%  (2010 год - 73,9%;  2009 год - 76,5%),  в
районах области -  83,2% (2010 год  - 84,7%; 2009 год  - 87,1%), в  г.
Орле - 64,2% (2010 год - 66,1%; 2009 год - 69,3%).
     На 1  января  2012  года  в  области  трудились  243   участковых
врачей-терапевтов (2010 год - 249); обеспеченность на 10000  населения
составила 3,7 (2010 год  - 3,7), коэффициент совместительства  остался
прежним - 1,1. В области на 1 января 2012 года в отрасли работают 2855
врачей (2010 год -  2839; 2009 год  - 2890), 8109 средних  медицинских
работника (2010  год -  8225;2009 год  - 8355).  В сельской  местности
трудятся 163 врача (2010  год - 165; 2009  год - 168), что  составляет
5,7% общей численности врачей (2010 год - 5,8%; 2009 год - 5,8%).
     Обеспеченность врачами на 10 тыс. населения составляет 36,4 (2010
год - 36,1; 2009 год - 35,6).
     Показатели квалификационных категорий и сертификаты  специалистов
из общего числа врачей представлены в таблице 29.
                                                            Таблица 29
|————————————————————————————————————————————————|——————————————————|——————————————|—————————————|
|                   Категория                    |     2011 год     |   2010 год   |  2009 год   |
|————————————————————————————————————————————————|——————————————————|——————————————|—————————————|
| Высшая                                         |      27,7%       |    27,4%     |    26,9%    |
|————————————————————————————————————————————————|——————————————————|——————————————|—————————————|
| Первая                                         |      22,9%       |    24,7%     |    25,2%    |
|————————————————————————————————————————————————|——————————————————|——————————————|—————————————|
| Вторая                                         |       7,0%       |     7,8%     |    8,0%     |
|————————————————————————————————————————————————|——————————————————|——————————————|—————————————|
| Сертификат специалиста                         |      99,3%       |    98,4%     |    96,0%    |
|————————————————————————————————————————————————|——————————————————|——————————————|—————————————|
     
     В 2011  году   в  лечебно-профилактических  учреждениях   области
количество средних  медработников 8109 (2010  год -  8225; 2009 год  -
8355). Обеспеченность средним медперсоналом составила 103,5 (2010  год
- 104,7;  2009 год  - 102,8). Квалификационную  категорию имеют  70,0%
средних медицинских работников (2010 год  - 72,2%; 2009 год -  72,7%),
сертификат специалиста - 90,8% (2010 год - 89,4%; 2009 год - 87,7%). В
настоящий момент действует долгосрочная областная целевая программа по
привлечению  медицинских  кадров  в  область,  особенно  остро   стоит
проблема кадрового дефицита  на селе.  Обеспеченность врачами по  селу
составляет 17,7 на 10 000 населения, а по области - 35,2.
     На селе  растет потребность  в  специалистах широкого  профиля  с
высшим образованием. Врач общей практики (семейный врач)  компенсирует
отсутствие на селе  специализированной медицинской помощи и  уменьшает
число  вызовов  скорой   медицинской  помощи.  Наиболее  активно   это
перспективное направление, в  первую очередь  для села, реализуется  в
Ливенском районе, где на сегодняшний день  работают 5, и г. Ливны -  5
врачей общей (семейной) практики, в Мценском районе - 5, в том числе 4
- на селе, в  БУЗ Орловской области "Плещеевская центральная  районная
больница" - 4, Залегощенском  районе - 3,  Хотынецком районе - 1.  Для
решения  кадровой  проблемы  на  селе  проводится  целевая  подготовка
специалистов  для работы  в  сельской  местности. В  трех  медицинских
училищах области  обучаются будущие средние  медработники, из  которых
около 63% направляются для работы в сельской местности.
     На территории  Орловской   области  реализуется  мероприятия   по
формированию здорового образа жизни граждан.
     За период  2009-2010  годов  в  рамках  реализации  национального
проекта "Здоровье" по данному направлению освоено 5,161 млн рублей, из
них: за счет  федеральных средств в  2009 году -  1,497 млн рублей,  в
2010 году - 2,164 млн рублей; за счет региональных средств в 2009 году
-  0,5  млн  рублей,  в  2010 году  -  1,0  млн  рублей  (приобретение
медицинского   оборудования   -   1,485   млн   рублей;   приобретение
медикаментов - 0,015 млн рублей).
     Центры здоровья для взрослых начали функционировать с января 2010
года, обслуживая прикрепленное население из расчета 200 000 человек на
один центр здоровья; центр  здоровья для детей начал  свою работу с  1
декабря 2010 года (таблица 30).
                                                            Таблица 30
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————|————————————————————|
|     Учреждение, на базе     |              Зона ответственности              |   Прикрепленное    |
| которого организован центр  |                                                |     население      |
|          здоровья           |                                                |     (человек)      |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————|————————————————————|
| БУЗ Орловской области       | Все районы Орловской области                   |      136 800       |
| "Детская областная          |                                                |                    |
| клиническая больница"       |                                                |                    |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————|————————————————————|
| БУЗ Орловской области       | Советский район г. Орла                        |       82 699       |
| "Орловский перинатальный    |                                                |                    |
| центр"                      |                                                |                    |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————|————————————————————|
|                             | Заводской район г. Орла                        |      103 220       |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————|————————————————————|
|                             | Орловский район                                |                    |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————|————————————————————|
|                             | в том числе:                                   |                    |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————|————————————————————|
|                             | Образцовское сельское поселение                |        5810        |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————|————————————————————|
|                             | Пахомовское сельское поселение                 |        5102        |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————|————————————————————|
|                             | Сабуровское сельское поселение                 |        3230        |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————|————————————————————|
|                             | Итого                                          |      200 061       |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————|————————————————————|
| БУЗ Орловской области       | Северный район г. Орла                         |       65 931       |
| "Орловская                  |                                                |                    |
| областная клиническая       |                                                |                    |
| больница"                   |                                                |                    |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————|————————————————————|
|                             | Железнодорожный район г. Орла                  |       67 204       |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————|————————————————————|
|                             | Орловский район                                |                    |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————|————————————————————|
|                             | в том числе:                                   |                    |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————|————————————————————|
|                             | Большекуликовское сельское поселение           |        5244        |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————|————————————————————|
|                             | Голохвастовское сельское поселение             |        613         |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————|————————————————————|
|                             | Жиляевское сельское поселение                  |        1131        |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————|————————————————————|
|                             | Лавровское сельское поселение                  |        2617        |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————|————————————————————|
|                             | Лошаковское сельское поселение                 |        5145        |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————|————————————————————|
|                             | Масловское сельское поселение                  |        849         |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————|————————————————————|
|                             | Моховицкое сельское поселение                  |        1033        |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————|————————————————————|
|                             | Неполодское сельское поселение                 |        8086        |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————|————————————————————|
|                             | Платоновское сельское поселение                |        7886        |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————|————————————————————|
|                             | Спасское сельское поселение                    |        775         |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————|————————————————————|
|                             | Станово-Колодезьское сельское                  |        4106        |
|                             | Поселение                                      |                    |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————|————————————————————|
|                             | Становское сельское поселение                  |        3111        |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————|————————————————————|
|                             | Троицкое сельское поселение                    |        1178        |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————|————————————————————|
|                             | Пгт. Знаменка                                  |       12 070       |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————|————————————————————|
|                             | Знаменский район                               |        5940        |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————|————————————————————|
|                             | Сосковский район                               |        7514        |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————|————————————————————|
|                             | Итого                                          |      200 433       |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————|————————————————————|
     
     Несмотря на закрепленные зоны обслуживания в центр здоровья может
обратиться каждый желающий, независимо от места проживания.
     В настоящий  момент   ведется  большая   работа  по   привлечению
выпускников медицинских вузов для работы в центрах здоровья.
     За 2011 год в центры здоровья  обратились 12 707 человек, из  них
первично - 8787 человек.
     Из всех обратившихся  лишь  14,2% (1801  человек) были  абсолютно
здоровы,  55,1%  (7003  человека)  имели  функциональные  расстройства
здоровья,   у  остальных   отмечались   заболевания.  Были   назначены
индивидуальные планы реабилитации  49,4% обратившихся (6271  человек),
3229  человек были  направлены  в лечебно-профилактические  учреждения
области для дальнейшего лечения. Только в школе здорового образа жизни
обучено  2744  человека.  В  рамках  реализации  областной   программы
"Модернизация  здравоохранения Орловской  области  на 2011-2012  годы"
планируется  организация  выездной  работы центров  здоровья  как  для
взрослых, так и для детей.
     На территории  Орловской  области   также  работает  40   центров
содействия    укреплению    здоровья    обучающихся,     воспитанников
образовательных учреждений,  что составляет 7,2%  к общему  количеству
образовательных учреждений.
     Сеть центров  содействия   укреплению   здоровья  на   территории
Орловской области представлена следующими моделями:
     центры содействия укреплению здоровья обучающихся,  воспитанников
образовательных учреждений в Орловской области - 13;
     школы здоровья (поддерживаемые фондом  "Школы Здоровья" в  рамках
федеральной целевой программы "Дети Чернобыля") - 8;
     школы, содействующие  здоровью   (региональный  проект   районной
ассоциации школ здоровья), - 9;
     дошкольные учреждения - центры развития детей - 19.
     Основными направлениями деятельности центров являются:
     1) исследование  состояния  здоровья  обучающихся,  воспитанников
образовательных учреждений;
     2) обучение и формирование ценностной установки на здоровый образ
жизни;
     3) внедрение  здоровьесберегающих  принципов,  приемов,   методов
обучения;
     4) организация двигательной активности учащихся;
     5) соблюдение санитарно-эпидемиологического режима;
     6) консультативная деятельность.
     В деятельности  образовательных   учреждений  Орловской   области
используются следующие здоровьесберегающие технологии:
     1. Реализация профильных образовательных программ:
     образовательные профильные  программа  "Полезные  привычки"  (1-4
классы),   "Полезные   привычки"   (5-9   классы)   (внедрена   в   36
образовательных  учреждениях  области),  "Педагогика  здоровья"   (1-4
классы), "Человекознание" (1-4 классы);
     здоровьесберегающая программа, разработанная педагогами  региона,
прошедшая соответствующее лицензирование на областном уровне.
     2. С целью создания благоприятного режима двигательной активности
обучающихся с  учетом   возраста  и   состояния  здоровья   (программа
реализуется  через  "Уроки   здоровья",  на  основе   интегрированного
учебного содержания с  базисным компонентом школьных предметов,  через
факультативно-кружковую работу и по модульному принципу):
     введен третий дополнительный урок физической культуры - 52%  школ
области;
     работают школьные секции спортивного и оздоровительного характера
(охвачено 20% обучающихся области);
     организована физкультурно-оздоровительная   работа   для   детей,
отнесенных по состоянию здоровья  к специальной медицинской группе,  -
4877, из них организованы занятия для 3470 обучающихся (71%);
     регулярно проводятся Дни здоровья;
     на базе образовательных учреждений функционируют 15 бассейнов, 40
физиокабинетов, 10 залов лечебной физкультуры.
     3. Повышение эффективности системы оздоровительных мероприятий за
счет соблюдения в образовательных учреждениях  санитарно-гигиенических
норм и правил:
     охват обучающихся горячим питанием - 98%;
     оптимизация учебного  процесса  (расписание  занятий   утверждены
органами   Госсанэпиднадзора,   компьютерные   классы    соответствуют
требованиям СанПиНа);
     объем учебной  нагрузки  в  неделю  не  превышает   установленных
нормативов;
     обучение первоклассников в первую смену - 100%.
     4. Охрана психического здоровья детей:
     организация работы кабинетов психологической разгрузки;
     введение в штат образовательных учреждений психолога.
     5. Система   коррекции   нарушения   соматического   здоровья   с
использованием комплекса оздоровительных и медицинских мероприятий без
отрыва от учебного процесса (система  медико-психолого-педагогического
сопровождения учащихся  - в школах  здоровья; профилактика  простудных
заболеваний -  витаминизация, фитотерапия; профилактика  близорукости,
нарушения  осанки  -  офтальмотренажеры,  динамизация  рабочей   позы,
оздоровительный массаж и другие).
     6. Реализация   обучающих   программ  по   профилактике   вредных
привычек: "Навыки жизни", "Путешествие во времени", "Все цвета,  кроме
черного".
     Охват обучающихся медицинским осмотром составляет 100%.
     В рамках   реализации    приоритетного   национального    проекта
"Здоровье" существенно изменилась ситуация в службе скорой медицинской
помощи (в первую  очередь для  сельского населения), парк  автомобилей
скорой медицинской помощи пополнился на 122 автомобиля (в том числе  3
реанимобиля).
     С целью  оказания  практической  помощи  районам  в   медицинском
обслуживании   сельского   населения,   в   том   числе   в   оказании
консультативной экстренной, плановой медицинской помощи, сохранены все
выездные  формы  работы:  выездная  консультативная  поликлиника   БУЗ
Орловской области "Детская областная клиническая больница",  отделение
экстренной  и  плановой  медицинской  помощи  БУЗ  Орловской   области
"Орловская областная клиническая больница", выезды в районы  врачебных
бригад и отдельных специалистов. В среднем в течение года  выполняется
более 1,5 тыс. выездов.
     Управление здравоохранения    Департамента   здравоохранения    и
социального  развития   Орловской  области  ежемесячно   рассматривает
вопросы,   касающиеся   сельского  здравоохранения,   по   результатам
комплексного изучения  состояния  медицинского обслуживания  населения
районов  с   участием  всех  врачей   и  руководителей   муниципальных
образований проводит выездные коллегии.
     Серьезная работа  осуществляется  по  формированию  муниципальных
заказов в рамках территориальной программы государственных гарантий.
     Укрепление и  развитие  материально-технической  базы   сельского
здравоохранения   должно    проводиться    с   учетом    экономической
целесообразности  и   возможностей  внедрения   в  перспективе   новых
медицинских технологий как в диагностику, так и в лечение больных.
     Перспективой приближения  специализированной  медицинской  помощи
сельскому населению  должна стать  организация межрайонных  профильных
отделений и центров.
     С 2009  года  осуществлялось финансирование  нового  направления,
посвященного  формированию  здорового  образа  жизни.   Правительством
Орловской  области  и  Министерством  здравоохранения  и   социального
развития Российской  Федерации было  подписано Соглашение  от 29  июня
2009 года N 65/43 о  реализации в 2009 году мероприятий,  направленных
на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации,
включая сокращение потребления алкоголя и табака. Объем финансирования
из  федерального бюджета  составил  1,496  млн рублей,  из  областного
бюджета - 0,5 млн рублей.
     Таким образом,   в  настоящий   момент   лечебно-профилактические
учреждения,  оказывающие  первичную  медико-санитарную  помощь,  имеют
слабую  материально-техническую  базу, не  имеют  возможности  ведения
электронного  документооборота,  предварительной  записи  к  врачу   с
использованием  новых   информационных  технологий,  не   осуществляют
дистанционное    консультирование    пациентов    с     использованием
телемедицины; сложилась серьезная ситуация с кадровым потенциалом.
     В 2011-2012 годах  планируется  увеличить патронажные  посещения,
активные   посещения;   осуществлять   развитие   стационарозамещающих
организационных   форм;   внедрять   новые   виды   по    медицинскому
(сестринскому) уходу на дому за маломобильными пациентами, перенесшими
инсульт, онкобольными и другими хроническими больными; далее развивать
выездные   формы   работы   областных   учреждений;   совершенствовать
организацию    неотложной   помощи    в    амбулаторно-поликлинических
учреждениях.
     C целью  предупреждения  обострения  хронических  заболеваний   в
период экстремальных погодных  условий будет активизирована работа  по
диспансерному  наблюдению пациентов  с  хроническими заболеваниями,  а
также будет осуществляться обучение пациентов навыкам самопомощи.
     Указанные мероприятия позволят  обеспечить выявление  заболеваний
на ранних стадиях,  в том числе  социально значимых, что  положительно
отразится на динамике общей заболеваемости.
     Для снижения напряжения медико-социальной ситуации, особенно  для
людей,  попавших  в  трудную жизненную  ситуацию,  будет  продолжаться
активная  работа  специалистов-психологов,  работающих  на   телефонах
доверия.
     Для повышения доступности и качества предоставляемой амбулаторной
медицинской помощи  на  территории области  формируется  трехуровневая
система в соответствии  с действующими порядками оказания  медицинской
помощи.
     Третий уровень представлен городскими поликлиниками, оказывающими
первичную медико-санитарную      помощь,      включая:      участковую
терапевтическую службу,  врачей  специалистов (офтальмолога,  хирурга,
невролога, эндокринолога,  отоларинголога, уролога и  т. д.),  кабинет
(отделение)  профилактики,  имеющими  в  составе  смотровой   кабинет,
флюорографию,  рентгенографию,  электрокардиографию,  школы  здоровья,
отделения медико-социальной помощи, лабораторную диагностику и  центры
и кабинеты здоровья, в том числе и кабинеты здорового ребенка.
     Второй уровень   представлен  межтерриториальными   амбулаторными
центрами,     оказывающими    квалифицированную     специализированную
амбулаторную   медицинскую    помощь   по   наиболее    востребованным
специализированным  профилям  в  соответствии  с  порядками   оказания
специализированной медицинской  помощи.  В межтерриториальных  центрах
широко   будут   применяться   стационарозамещающие   формы   (дневные
стационары) по специализированным профилям, будет представлен  широкий
спектр   диагностических  процедур,   специальные   рентгенологические
исследования. Данные центры будут организованы в межрайонных центрах.
     Первый уровень      -     это      консультативно-диагностическая
специализированная  помощь,  которая  организована  в  поликлинических
отделениях   государственных  учреждений   здравоохранения   Орловской
области, где проводятся консультации и диагностические исследования по
направлению из амбулаторно-поликлинических учреждений. Одновременно  с
оказанием  консультативно-диагностической  помощи  данные   учреждения
несут организационно-методическую функцию.
     Реализация данной    модели   амбулаторной    службы    позволяет
осуществлять   этапность    оказания   помощи,   соблюдать    принципы
территориальности   и   профилактической   направленности,   а   также
компенсировать  неравномерность   развития  амбулаторной   медицинской
помощи.
     Рациональное распределение  медицинских  ресурсов  и  медицинских
кадров  позволяет   на  третьем   уровне  значительно   активизировать
профилактическую работу.
     Кроме того,   в   полном   объеме   используется    дорогостоящее
оборудование, компенсируется дефицит врачей-специалистов по  требуемым
профилям и, как следствие, снижаются сроки ожидания на диагностические
исследования и на прием к врачам.
     Таким образом,  представленная   модель  обеспечивает   повышение
доступности и качества медицинской помощи населению области.
     Дальнейшего преобразования  требует  служба  скорой   медицинской
помощи (далее также -  СМП). В настоящий момент  в г. Орле данный  вид
помощи оказывается станцией скорой медицинской помощи, имеющей в своем
составе 2 подстанции, обслуживающие прикрепленное население. В районах
области скорая медицинская помощь оказывается отделениями, входящими в
состав центральных районных  больниц, причем 10  из них расположены  в
сельской местности.
     Неизменным остается  и  соотношение  объемов  скорой  медицинской
помощи,  оказанной  врачебными  и  фельдшерскими  бригадами,  -   1:5.
Специализированная скорая (санитарная авиация) помощь организована  на
базе БУЗ Орловской области "Орловская областная клиническая больница",
оснащена  реанимобилями   класса   С,  телефонной   связью  со   всеми
учреждениями  здравоохранения   области.  Транспортировка  больных   в
учреждения   здравоохранения   за   пределы   области   осуществляется
реанимобилем.
     В целях  совершенствования  оказания  скорой  медицинской  помощи
населению Орловской  области  в соответствии  с приказом  Министерства
здравоохранения  и  социального  развития Российской  Федерации  от  1
ноября  2004  года  N  179 "Об  утверждении  Порядка  оказания  скорой
медицинской  помощи"  в рамках  реализации  государственной  программы
планируется открытие на базе БУЗ Орловской области "Детская  областная
клиническая  больница",  БУЗ  Орловской  области  "Городская  больница
скорой  медицинской  помощи  им. Н.  А.  Семашко"  приемных  отделений
экстренной медицинской помощи.
     Однако, несмотря  на   значительные  изменения,  произошедшие   в
здравоохранении Орловской области, необходимо решение ряда задач:
     1) формирование мотивации  на  ведение здорового  образа жизни  у
населения Орловской области;
     2) развитие   системы  комплексной   профилактики,   диагностики,
лечения   и   реабилитации   при   различных   заболеваниях,   включая
социально-значимые;
     3) снижение   смертности    населения    от   болезней    системы
кровообращения онкологических заболеваний;
     4) поддержание спорадического  уровня заболеваемости  инфекциями,
управляемыми средствами иммунопрофилактики;
     5) повышение доступности медицинской помощи и ее качества.
     Достижение указанной   цели   возможно  только   при   реализации
комплекса    социально-экономических,   организационных    и    других
мероприятий, увязанных по ресурсам, исполнителям, срокам реализации  и
направленных на развитие  системы здравоохранения Орловской области  в
рамках государственной программы.
     Приоритетными направлениями  развития  здравоохранения  Орловской
области являются:
     1. Развитие первичной медико-санитарной помощи и профилактической
направленности здравоохранения.
     2. Создание трехуровневой системы оказания медицинской помощи.
     3. Развитие   стационарной   специализированной,  в   том   числе
высокотехнологичной, медицинской помощи.
     4. Развитие стационарозамещающих технологий.
     Концептуальные направления государственной программы определены с
учетом значимости ресурсного обеспечения учреждений здравоохранения  и
стандартизации медицинской помощи  в вопросе сохранения  положительной
динамики демографических процессов в Орловской области.
     Для достижения  данных  целей и  формирование  плана  мероприятий
создается  "дорожная карта"  изменений  в отраслях  социальной  сферы,
направленных на  повышение эффективности  здравоохранения в  Орловской
области.
     Повышение качества оказываемых  населению бесплатных  медицинских
услуг  невозможно   обеспечить  без  наличия   высококвалифицированных
специалистов. При  этом одним из  основных компонентов  реформирования
отраслей  бюджетной сферы  (включая  здравоохранение) является  оплата
труда, которая рассматривается в современных условиях как  эффективный
инструмент   управления   персоналом  в   целях   повышения   качества
оказываемых населению социальных услуг.
     В целях привлечения в государственные и муниципальные медицинские
организации квалифицированных   специалистов   и   ликвидации   оттока
медицинских  кадров  в  частные  медицинские  организации   необходимо
сформировать    условия,     позволяющие    медицинским     работникам
государственных  и  муниципальных  медицинских  организаций   получить
конкурентный уровень заработной платы.
     Вместе с тем, для установления действенных механизмов зависимости
уровня оплаты труда  работников  медицинских организаций  от объема  и
качества предоставляемых медицинских услуг (обеспечения предоставления
медицинских  услуг)  необходим   перевод  медицинских  работников   на
эффективный контракт.
     Под эффективным  контрактом  в  настоящем  документе   понимается
трудовой  договор  с   работником,  в  котором  конкретизированы   его
должностные обязанности, условия  оплаты труда, показатели и  критерии
оценки эффективности деятельности для назначения стимулирующих  выплат
в   зависимости   от   результатов  труда   и   качества   оказываемых
государственных  (муниципальных)  услуг,   а  также  меры   социальной
поддержки. Изменение порядка оплаты труда является изменением условий,
определенных  сторонами   трудового  договора,   и  осуществляется   в
соответствии с законодательством Российской Федерации.
     Оптимальная структура   системы    здравоохранения   и    высокая
эффективность   работы   каждой   медицинской   организации   являются
необходимым  условием  создания эффективной  системы  здравоохранения.
"дорожная карта"  предусматривает разработку  и внедрение  показателей
эффективности деятельности медицинских организаций, внесение изменений
в программу развития  здравоохранения Орловской области,  направленных
на достижение целевых индикаторов государственной программы Российской
Федерации  "Развитие  здравоохранения",  с  учетом  заболеваемости   и
смертности населения.
     Обеспечение приоритета  профилактики в  сфере  охраны здоровья  и
развития первичной медико-санитарной помощи, являющееся одной из задач
государственной    программы     Российской    Федерации     "Развитие
здравоохранения",  достигается, в  том  числе  за счет  объема  услуг,
оказываемых в амбулаторных условиях.
     Социальной эффективностью  реализации "дорожной  карты"  является
установление действенных  механизмов  оценки деятельности  медицинских
работников и соответствия  уровня оплаты  труда качеству труда.  Таким
образом, эффективный  контракт призван  обеспечить соответствие  роста
заработной  платы  работников   повышению  качества  оказываемых   ими
государственных (муниципальных) услуг (выполнение работ).
     В рамках реализации Указа Президента Российской Федераци от 7 мая
2012 года  N  597   "О  мероприятиях  по  реализации   государственной
социальной политики" существует дополнительная потребность в бюджетных
ассигнованиях на  повышение заработной  платы медицинским  работникам,
занятым оказанием  социально  значимых видов  помощи,  а также  видами
медицинской помощи, финансовое  обеспечение которых осуществляется  за
счет средств  областного бюджета  Орловской области  в соответствии  с
территориальной программой государственных гарантий.
     Дефицит бюджетных  ассигнований  на  повышение  заработной  платы
медицинским  работникам,  определенных  Указом  Президента  Российской
Федераци от  7  мая 2012  года  N 597  "О  мероприятиях по  реализации
государственной социальной  политики" (с учетом  начислений на  оплату
труда), составляет:
     в 2013 году - 91,39 млн рублей;
     2014 году - 195,15 млн рублей;
     2015 году - 356,31 млн рублей;
     2016 году - 711,57 млн рублей;
     2017 году - 959,91 млн рублей;
     2018 году - 1135,48 млн рублей.
     Средства на повышение заработной платы по учреждениям, работающим
в системе  обязательного  медицинского  страхования,  предусмотрены  в
полном объеме.
     Результатом успешной   реализации   "дорожной   карты"   является
выполнение  целевых  показателей  структурных  преобразований  системы
оказания медицинской  помощи Орловской  области, основных  показателей
здоровья населения  и уровня заработной  платы работников  медицинских
организаций, предусмотренных Президента Российской Федерации от 7  мая
2012  года  N  597  "О  мероприятиях  по  реализации   государственной
социальной политики".
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
|       Наименование целевого показателя       |   Единица измерения    |  2013 год   |  2014 год  |  2015 год  |  2016 год  |  2017 год  |  2018 год   |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
|                      1                       |           2            |      3      |     4      |     5      |     6      |     7      |      8      |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
| 1. Доля расходов на оказание скорой          |        процент         |     5,0     |    4,9     |    4,8     |    4,7     |    4,6     |     4,5     |
| медицинской помощи вне медицинских           |                        |             |            |            |            |            |             |
| организации от всех расходов на программу    |                        |             |            |            |            |            |             |
| государственных гарантий бесплатного         |                        |             |            |            |            |            |             |
| оказания гражданам медицинской помощи (далее |                        |             |            |            |            |            |             |
| - программа государственных гарантий)        |                        |             |            |            |            |            |             |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
| 2. Доля расходов на оказание медицинской     |        процент         |    30,5     |    31,7    |    32,2    |    32,9    |    33,1    |    33,2     |
| помощи                                       |                        |             |            |            |            |            |             |
| в амбулаторных условиях от всех расходов на  |                        |             |            |            |            |            |             |
| программу государственных гарантий           |                        |             |            |            |            |            |             |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
| 3. Доля расходов на оказание медицинской     |        процент         |     1,5     |    2,0     |    2,1     |    2,7     |    3,1     |     3,4     |
| помощи                                       |                        |             |            |            |            |            |             |
| в амбулаторных условиях в неотложной форме   |                        |             |            |            |            |            |             |
| от всех расходов на программу                |                        |             |            |            |            |            |             |
| государственных гарантий                     |                        |             |            |            |            |            |             |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
| 4. Доля расходов на оказание медицинской     |        процент         |     4,5     |    4,6     |    4,6     |    5,4     |    6,4     |     8,0     |
| помощи                                       |                        |             |            |            |            |            |             |
| в условиях дневных стационаров от всех       |                        |             |            |            |            |            |             |
| расходов на программу государственных        |                        |             |            |            |            |            |             |
| гарантий                                     |                        |             |            |            |            |            |             |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
| 5. Доля расходов на оказание медицинской     |        процент         |    58,5     |    56,8    |    56,3    |    54,3    |    52,8    |    50,9     |
| помощи                                       |                        |             |            |            |            |            |             |
| в стационарных условиях от всех расходов на  |                        |             |            |            |            |            |             |
| программу государственных гарантий           |                        |             |            |            |            |            |             |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
| 6. Доля медицинских и фармацевтических       |        процент         |     75      |     80     |     85     |     90     |     95     |     100     |
| работников, обучавшихся в рамках целевой     |                        |             |            |            |            |            |             |
| подготовки для нужд Орловской области,       |                        |             |            |            |            |            |             |
| трудоустроившихся после завершения обучения  |                        |             |            |            |            |            |             |
| в медицинские или фармацевтические           |                        |             |            |            |            |            |             |
| организации государственной и муниципальной  |                        |             |            |            |            |            |             |
| систем здравоохранения Орловской области     |                        |             |            |            |            |            |             |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
| 7. Доля аккредитованных специалистов         |        процент         |      0      |     0      |     0      |     0      |     20     |     40      |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
| 8. Обеспеченность населения (на 10 тысяч     |  на 10 тысяч человек   |    37,9     |    39,5    |    41,2    |    42,8    |    44,4    |     46      |
| человек) врачами                             |                        |             |            |            |            |            |             |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
| 9. Соотношение врачи/средние медицинские     |                        |    1/2,8    |   1/2,9    |   1/2,9    |   1/2,9    |   1/2,9    |     1/3     |
| работники                                    |                        |             |            |            |            |            |             |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
| 10. Соотношение средней заработной платы     |        процент         |    147,7    |   148,1    |   154,3    |   164,6    |    200     |     200     |
| врачей и иных работников медицинских         |                        |             |            |            |            |            |             |
| организаций, имеющих высшее медицинское      |                        |             |            |            |            |            |             |
| (фармацевтическое) или иное высшее           |                        |             |            |            |            |            |             |
| профессиональное образование,                |                        |             |            |            |            |            |             |
| предоставляющих медицинские услуги           |                        |             |            |            |            |            |             |
| (обеспечивающих предоставление медицинских   |                        |             |            |            |            |            |             |
| услуг), и средней заработной платы в         |                        |             |            |            |            |            |             |
| Орловской области в 2012-2018 годах          |                        |             |            |            |            |            |             |
| (агрегированные значения)                    |                        |             |            |            |            |            |             |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
| 11. Соотношение средней заработной платы     |        процент         |    76,6     |    77,8    |    82,2    |    91,5    |    100     |     100     |
| среднего медицинского (фармацевтического)    |                        |             |            |            |            |            |             |
| персонала (персонала, обеспечивающего        |                        |             |            |            |            |            |             |
| предоставление медицинских услуг) и средней  |                        |             |            |            |            |            |             |
| заработной платы в Орловской области в       |                        |             |            |            |            |            |             |
| 2012-2018 годах (агрегированные значения)    |                        |             |            |            |            |            |             |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
| 12. Соотношение средней заработной платы     |        процент         |    42,5     |    43,8    |    46,2    |     88     |    100     |     100     |
| младшего медицинского персонала (персонала,  |                        |             |            |            |            |            |             |
| обеспечивающего предоставление медицинских   |                        |             |            |            |            |            |             |
| услуг) и средней заработной платы в          |                        |             |            |            |            |            |             |
| Орловской области в 2012-2018 годах          |                        |             |            |            |            |            |             |
| (агрегированные значения)                    |                        |             |            |            |            |            |             |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
| 13. Число дней занятости койки в году        |          дней          |     324     |   327,2    |   328,5    |   329,6    |   330,1    |    331,5    |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
| 14. Средняя длительность лечения больного в  |          дней          |    12,2     |    12,2    |    12,2    |     12     |    11,9    |    11,8     |
| стационаре                                   |                        |             |            |            |            |            |             |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
| 15. Доля врачей первичного звена от общего   |        процент         |    58,4     |    59,3    |    60,3    |    61,2    |    62,2    |    63,2     |
| числа врачей                                 |                        |             |            |            |            |            |             |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
| 16. Доля пациентов, доставленных по          |        процент         |    37,4     |    37,4    |    37,4    |    37,4    |    37,4    |    37,4     |
| экстренным показаниям, от общего числа       |                        |             |            |            |            |            |             |
| пациентов, пролеченных в стационарных        |                        |             |            |            |            |            |             |
| условиях                                     |                        |             |            |            |            |            |             |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
|                                                        Основные показатели здоровья населения                                                         |
|                                                                                                                                                       |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
| 17. Ожидаемая продолжительность жизни при    |          лет           |    70,2     |    71,0    |    71,6    |    72,1    |    72,8    |    73,4     |
| рождении                                     |                        |             |            |            |            |            |             |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
|                                              |                        |    70,8     |    71,6    |    72,2    |    72,7    |    73,4    |     74      |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
| 18. Смертность от всех причин                |   на 1000 населения    |    16,4     |    16,3    |    15,9    |    15,8    |   15,75    |    15,7     |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
| РФ                                           |                        |     13      |    12,8    |    12,5    |    12,3    |    12,1    |    11,8     |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
| 19. Материнская смертность                   |  случаев на 100 тыс.   |     12      |    11,8    |    11,7    |    11,6    |    11,5    |    11,4     |
|                                              |   родившихся живыми    |             |            |            |            |            |             |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
| РФ                                           |                        |    16,1     |     16     |    15,9    |    15,9    |    15,8    |    15,7     |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
| 20. Младенческая смертность                  |  случаев на 100 тыс.   |    10,3     |    10,2    |    10,1    |    9,2     |    8,5     |     8,2     |
|                                              |   родившихся живыми    |             |            |            |            |            |             |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
| РФ                                           |                        |     8,2     |    8,1     |     8      |    7,8     |    7,5     |     7,5     |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
| 21. Смертность детей в возрасте 0-17 лет     |   случаев на 10 000    |     9,2     |    8,9     |    8,6     |    8,5     |    8,3     |     8,0     |
|                                              |       населения        |             |            |            |            |            |             |
|                                              |    соответствующего    |             |            |            |            |            |             |
|                                              |        возраста        |             |            |            |            |            |             |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
| РФ                                           |                        |     9,2     |    8,9     |    8,6     |    8,5     |    8,3     |     8,1     |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
| 22. Смертность от болезней системы           | на 100 тыс. населения  |    1000     |   985,5    |    890     |    800     |    780     |     760     |
| кровообращения                               |                        |             |            |            |            |            |             |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
| РФ                                           |                        |    721,7    |   706,6    |   691,7    |   677,2    |    663     |    649,4    |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
| 23. Смертность от дорожно-транспортных       | на 100 тыс. населения  |    19,7     |    18,4    |    17,1    |    15,8    |    14,4    |    13,0     |
| происшествий                                 |                        |             |            |            |            |            |             |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
| РФ                                           |                        |    12,6     |    12,2    |    11,8    |    11,4    |     11     |    10,6     |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
| 24.Смертность от новообразований (в том      | на 100 тыс. населения  |     240     |    222     |    220     |    219     |    210     |     200     |
| числе от злокачественных)                    |                        |             |            |            |            |            |             |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
| РФ                                           |                        |    201,2    |   199,4    |   197,8    |   196,1    |   194,4    |    192,8    |
|                                              |                        |             |            |            |            |            |             |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
| 25. Смертность от туберкулеза                | на 100 тыс. населения  |     3,2     |    3,2     |    3,1     |    3,1     |    3,0     |     3,0     |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
| РФ                                           |                        |    13,5     |    13,1    |    12,8    |    12,4    |    12,1    |    11,8     |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
| 26. Заболеваемость туберкулезом              | на 100 тыс. населения  |    41,1     |    40,5    |    39,9    |    39,3    |    38,7    |    38,0     |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
| РФ                                           |                        |    64,56    |   60,34    |   56,12    |    51,9    |   47,68    |    43,46    |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
| 27. Доля выездов бригад скорой медицинской   |  процент               |     84      |    85,2    |    86,6    |    87,3    |    88,1    |    89,0     |
| помощи со временем доезда до больного менее  |                        |             |            |            |            |            |             |
| 20 минут                                     |                        |             |            |            |            |            |             |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|
| РФ                                           |                        |    84,7     |    85,5    |    86,4    |    87,2    |    88,1    |    89,0     |
|——————————————————————————————————————————————|————————————————————————|—————————————|————————————|————————————|————————————|————————————|—————————————|

                         II. План мероприятий

|———————————————————————————————————————————|————————————————————————|————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————|
|         Наименование мероприятия          |    Срок реализации     |       Ответственные исполнители        |             Ожидаемый результат             |
|———————————————————————————————————————————|————————————————————————|————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————|
|                     1                     |           2            |                   3                    |                      4                      |
|———————————————————————————————————————————|————————————————————————|————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————|
| 1. Анализ итогов реализации программ      |    11 марта 2013 г.    | Департамент здравоохранения            | Будет проведен анализ итогов модернизации   |
| модернизации здравоохранения Орловской    |                        | и социального развития Орловской       | здравоохранения Орловской области с точки   |
| области                                   |                        | области;                               | зрения соотношения инвестиций и улучшения   |
|                                           |                        | БУЗ Орловской области "Медицинский     | состояния здоровья населения.               |
|                                           |                        | информационно-аналитический центр"     | Представление результатов анализа итогов    |
|                                           |                        |                                        | реализации модернизации здравоохранения в   |
|                                           |                        |                                        | Министерство здравоохранения Российской     |
|                                           |                        |                                        | Федерации (далее также - Минздрав России)   |
|———————————————————————————————————————————|————————————————————————|————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————|
| 2. Анализ соответствия структуры расходов |    11 марта 2013 г.    | Департамент здравоохранения            | Будут определены направления необходимых    |
| по условиям и формам оказания медицинской |                        | и социального развития Орловской       | изменений, направленных на формирование     |
| помощи в Орловской области целевой        |                        | области;                               | сбалансированной по видам и условиям        |
| структуре расходов на здравоохранение,    |                        | Территориальный фонд обязательного     | оказания медицинской помощи.                |
| определенной на 2018 год                  |                        | медицинского страхования Орловской     | Представление в Минздрав России результатов |
|                                           |                        | области                                | анализа соответствия структуры расходов по  |
|                                           |                        | (далее также - ОТФОМС)                 | условиям и формам оказания медицинской      |
|                                           |                        |                                        | помощи целевой структуре расходов на        |
|                                           |                        |                                        | здравоохранение, определенной на 2018 год   |
|                                           |                        |                                        | распоряжением Правительства Российской      |
|                                           |                        |                                        | Федерации от 28 декабря 2012 года N 2599-р  |
|———————————————————————————————————————————|————————————————————————|————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————|
| 3. Анализ соответствия штатной            |    11 марта 2013 г.    | Департамент здравоохранения            | Будет определен дефицит (избыток)           |
| численности персонала медицинских         |                        | и социального развития Орловской       | работников в штате медицинских организаций  |
| организаций Орловской области порядкам    |                        | области                                | с точки зрения соответствия порядкам        |
| оказания медицинской помощи               |                        |                                        | оказания медицинской помощи.                |
|                                           |                        |                                        | Представление в Минздрав России результатов |
|                                           |                        |                                        | анализа соответствия штатной численности    |
|                                           |                        |                                        | персонала медицинской организации порядкам  |
|                                           |                        |                                        | оказания медицинской помощи                 |
|                                           |                        |                                        |                                             |
|———————————————————————————————————————————|————————————————————————|————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————|
| 4. Анализ соответствия                    |    20 марта 2013 г.    | Департамент здравоохранения            | Будет определен дефицит (избыток)           |
| материально-технического оснащения        |                        | и социального развития Орловской       | материально-технического оснащения          |
| медицинских организаций Орловской области |                        | области                                | медицинских организаций с точки зрения      |
| порядкам оказания медицинской помощи      |                        |                                        | соответствия порядкам оказания медицинской  |
|                                           |                        |                                        | помощи.                                     |
|                                           |                        |                                        | Представление в Минздрав России результатов |
|                                           |                        |                                        | анализа соответствия                        |
|                                           |                        |                                        | материально-технического оснащения          |
|                                           |                        |                                        | медицинских организаций порядкам оказания   |
|                                           |                        |                                        | медицинской помощи                          |
|                                           |                        |                                        |                                             |
|———————————————————————————————————————————|————————————————————————|————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————|
| 5. Анализ соответствия нормативов         |    20 марта 2013 г.    | Департамент здравоохранения            | Будет выявлена неудовлетворенная            |
| обеспечения льготных категорий граждан    |                        | и социального развития Орловской       | потребность в обеспечении льготных          |
| лекарственными препаратами и медицинским  |                        | области                                | категорий граждан лекарственными средствами |
| изделиями стандартам оказания медицинской |                        |                                        | и медицинскими изделиями.                   |
| помощи                                    |                        |                                        | Представление в Минздрав России результатов |
|                                           |                        |                                        | анализа соответствия нормативов обеспечения |
|                                           |                        |                                        | льготных категорий граждан лекарственными   |
|                                           |                        |                                        | препаратами и медицинскими изделиями        |
|                                           |                        |                                        | стандартам оказания медицинской помощи      |
|                                           |                        |                                        |                                             |
|                                           |                        |                                        |                                             |
|———————————————————————————————————————————|————————————————————————|————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————|
| 6. Разработка региональной концепции      |    1 апреля 2013 г.    | Департамент здравоохранения            | Утверждение региональной концепции развития |
| развития государственно-частного          |                        | и социального развития Орловской       | государственно-частного партнерства в сфере |
| партнерства в сфере здравоохранения       |                        | области;                               | здравоохранения, результатом реализации     |
|                                           |                        | Департамент экономики Орловской        | которой должно стать привлечение            |
|                                           |                        | области                                | негосударственных организаций к оказанию    |
|                                           |                        |                                        | медицинской помощи в соответствии           |
|                                           |                        |                                        | с моделью ресурсного обеспечения системы    |
|                                           |                        |                                        | здравоохранения                             |
|                                           |                        |                                        |                                             |
|———————————————————————————————————————————|————————————————————————|————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————|
| 7. Формирование модели ресурсного         |    1 апреля 2013 г.    | Департамент здравоохранения            | Модель ресурсного обеспечения системы       |
| обеспечения системы здравоохранения       |                        | и социального развития Орловской       | здравоохранения Орловской области с         |
| Орловской области                         |                        | области;                               | указанием всех источников финансирования, в |
|                                           |                        | ОТФОМС                                 | том числе внебюджетных;                     |
|                                           |                        |                                        | структура финансирования оказания           |
|                                           |                        |                                        | медицинской помощи, а также обеспечения     |
|                                           |                        |                                        | населения лекарственными средствами и       |
|                                           |                        |                                        | медицинскими изделиями для льготных         |
|                                           |                        |                                        | категорий граждан с указанием всех          |
|                                           |                        |                                        | источников финансирования, в том числе      |
|                                           |                        |                                        | внебюджетных по видам и объемам медицинской |
|                                           |                        |                                        | помощи.                                     |
|                                           |                        |                                        | Внедрение эффективных способов оплаты       |
|                                           |                        |                                        | медицинской помощи в рамках территориальных |
|                                           |                        |                                        | программ обязательного медицинского         |
|                                           |                        |                                        | страхования                                 |
|                                           |                        |                                        |                                             |
|———————————————————————————————————————————|————————————————————————|————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————|
| 8. Разработка программы развития          |     1 мая 2013 г.      | Департамент здравоохранения            | Внесение изменений в утвержденную программу |
| здравоохранения Орловской области с       |                        | и социального развития Орловской       | развития здравоохранения Орловской области, |
| учетом государственной программы          |                        | области                                | направленную на повышение структурной       |
| Российской Федерации "Развитие            |                        |                                        | эффективности, учитывающей региональную     |
| здравоохранения"                          |                        |                                        | структуру заболеваемости и смертности       |
|                                           |                        |                                        | населения, а также состояние инфраструктуры |
|                                           |                        |                                        | учреждений здравоохранения,                 |
|                                           |                        |                                        | с учетом раздела IV "Основные направления   |
|                                           |                        |                                        | структурных преобразований в сфере          |
|                                           |                        |                                        | здравоохранения субъекта Российской         |
|                                           |                        |                                        | Федерации" Методических рекомендаций по     |
|                                           |                        |                                        | разработке органами исполнительной власти   |
|                                           |                        |                                        | субъектов Российской Федерации планов       |
|                                           |                        |                                        | мероприятий ("дорожных карт") субъектов     |
|                                           |                        |                                        | Российской Федерации "Изменения в отраслях  |
|                                           |                        |                                        | социальной сферы, направленные на повышение |
|                                           |                        |                                        | эффективности здравоохранения"              |
|                                           |                        |                                        |                                             |
|———————————————————————————————————————————|————————————————————————|————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————|
|                   Формирование эффективной системы управления оказания медицинской помощи в медицинских организациях Орловской области                    |
|———————————————————————————————————————————|————————————————————————|————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————|
| 9. Разработка и утверждение на основе     |   2 декабря 2013 г.    | Департамент здравоохранения            | Построение системы оценки деятельности      |
| методических рекомендаций Министерства    |                        | и социального развития Орловской       | медицинских организаций, их руководителей и |
| здравоохранения Российской Федерации      |                        | области                                | работников, основанной на единых принципах  |
| показателей эффективности деятельности    |                        |                                        |                                             |
| государственных медицинских организаций   |                        |                                        |                                             |
| Орловской области, их руководителей и     |                        |                                        |                                             |
| работников                                |                        |                                        |                                             |
|———————————————————————————————————————————|————————————————————————|————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————|
| 10. Профессиональная подготовка,          |        ежегодно        | Департамент здравоохранения            | Создание условий для соответствия           |
| переподготовка и повышение квалификации   |                        | и социального развития Орловской       | квалификации медицинских работников         |
| медицинских работников                    |                        | области                                | профессиональным стандартам                 |
|———————————————————————————————————————————|————————————————————————|————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————|
| 11. Заключение трудовых договоров,        |   2 декабря 2013 г.    | Департамент здравоохранения            | Создание условий для повышения              |
| (дополнительных) соглашений с             |                        | и социального развития Орловской       | эффективности работы                        |
| руководителями государственных            |                        | области                                | административно-управленческого персонала   |
| медицинских организаций на основе типовой |                        |                                        |                                             |
| формы, утверждаемой Правительством        |                        |                                        |                                             |
| Российской Федерации в соответствии со    |                        |                                        |                                             |
| статьей 275 Трудового Кодекса Российской  |                        |                                        |                                             |
| Федерации                                 |                        |                                        |                                             |
|———————————————————————————————————————————|————————————————————————|————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————|
| 12. Обучение руководителей (ответственных |   2 декабря 2013 г.    | Департамент здравоохранения            | Создание условий для перевода медицинских   |
| работников) по переводу на эффективный    |                        | и социального развития Орловской       | работников на эффективный контракт          |
| контракт) работников медицинских          |                        | области                                |                                             |
| организаций                               |                        |                                        |                                             |
|———————————————————————————————————————————|————————————————————————|————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————|
| 13. Обеспечение перевода работников       |        ежегодно        | Департамент здравоохранения            | Создание условий для перевода медицинских   |
| государственных медицинских организаций   |                        | и социального развития Орловской       | работников на эффективный контракт          |
| на эффективный контракт                   |                        | области                                |                                             |
|                                           |                        |                                        |                                             |
|———————————————————————————————————————————|————————————————————————|————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————|
| 14. Обеспечение дифференциации оплаты     |        ежегодно        | Департамент здравоохранения            | Создание условий для повышения              |
| труда основного и прочего персонала       |                        | и социального развития Орловской       | эффективности работы                        |
| медицинских организаций, оптимизация      |                        | области                                | административно-управленческого персонала   |
| расходов на                               |                        |                                        |                                             |
| административно-управленческий персонал   |                        |                                        |                                             |
| с учетом предельной доли расходов на      |                        |                                        |                                             |
| оплату их труда в фонде оплаты труда      |                        |                                        |                                             |
| учреждения - не более 40 процентов        |                        |                                        |                                             |
|———————————————————————————————————————————|————————————————————————|————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————|
|                         Реализация государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения" в Орловской области                          |
|———————————————————————————————————————————|————————————————————————|————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————|
| 15. Мероприятия по проведению             |     2013-2015 годы     | Департамент здравоохранения и          | Реализация структурных преобразований       |
| организационных изменений в структуре     |                        | социального развития Орловской области | системы оказания медицинской помощи         |
| медицинских организаций Орловской области |                        |                                        | в части организационных изменений в         |
| в соответствии с государственной          |                        |                                        | структуре медицинских организаций субъекта  |
| программой Орловской области "Развитие    |                        |                                        | Российской Федерации, направленная на       |
| отрасли здравоохранения в Орловской       |                        |                                        | повышение эффективности системы             |
| области на 2013-2016 годы"                |                        |                                        | здравоохранения в соответствии с            |
|                                           |                        |                                        | утвержденной программой развития            |
|                                           |                        |                                        | здравоохранения                             |
|———————————————————————————————————————————|————————————————————————|————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————|
| 16. Координация работы органов местного   |        ежегодно        | Департамент здравоохранения            | Достижение целевых показателей и            |
| самоуправления и руководителей            |                        | и социального развития Орловской       | индикаторов развития здравоохранения        |
| государственных медицинских организаций   |                        | области                                | Орловской области                           |
| по достижению целевых показателей и       |                        |                                        |                                             |
| индикаторов развития здравоохранения      |                        |                                        |                                             |
|                                           |                        |                                        |                                             |
|———————————————————————————————————————————|————————————————————————|————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————|
| 17. Мониторинг мероприятий, направленных  |        ежегодно        | Департамент здравоохранения            | Выполнение плана мероприятий ("дорожной     |
| на повышение эффективности качества услуг |                        | и социального развития Орловской       | карты") "Изменения в отраслях социальной    |
| в сфере здравоохранения                   |                        | области                                | сферы, направленные на повышение            |
|                                           |                        |                                        | эффективности здравоохранения субъекта      |
|                                           |                        |                                        | Российской Федерации"                       |
|———————————————————————————————————————————|————————————————————————|————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————|
| 18. Формирование независимой оценки       |        ежегодно        | Департамент здравоохранения            | Реализация мероприятия повысит              |
| качества работы медицинских организаций,  |                        | и социального развития Орловской       | информированность потребителей о качестве   |
| включая критерии эффективности работы     |                        | области                                | медицинских услуг и улучшит качество работы |
| таких организаций и введение публичных    |                        |                                        | медицинских организаций                     |
| рейтингов их деятельности                 |                        |                                        |                                             |
|———————————————————————————————————————————|————————————————————————|————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————|
| 19. Аккредитация медицинских работников   |       с 2016 г.        | Департамент здравоохранения            | Подтверждение соответствия квалификации и   |
|                                           |                        | и социального развития Орловской       | качества работы медицинских работников      |
|                                           |                        | области                                | профессиональным стандартам                 |
|———————————————————————————————————————————|————————————————————————|————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————|