Расширенный поиск

Постановление Правительства Архангельской области от 27.03.2012 № 108-пп

Документ имеет не последнюю редакцию.
     Сведения   о  лице,  в  отношении  которого  возбуждено  дело  об
административном  правонарушении  (физическом  лице, должностном лице,
индивидуальном предпринимателе):
     а) адрес места жительства _______________________________________
______________________________________________________________________
     б) место работы, должность ______________________________________
______________________________________________________________________
      (для индивидуальных предпринимателей - номер и дата выдачи
             свидетельства о государственной регистрации)
     в) дата рождения ________________________________________________
                                    (число, месяц, год)
     г) место рождения _______________________________________________
     д) документ, удостоверяющий личность ____________________________
______________________________________________________________________
               (название, серия, N, когда и кем выдан)
     е) семейное положение ___________________________________________
     ж) количество иждивенцев ________________________________________
     з) ранее    к    административной    ответственности    по    ст.
________________  Кодекса  Российской  Федерации  об  административных
правонарушениях, областного закона от 03 июня  2003  года  N 172-22-ОЗ
"Об административных     правонарушениях"     (нужное     подчеркнуть)
______________________________________________________________________
                (не привлекался, привлекался, когда)


     2) юридическое лицо: ____________________________________________
                               (наименование полное и сокращенное)

     Сведения  о  лице,  в  отношении  которого  возбуждено   дело  об
административном правонарушении (юридическом лице):

     а) юридический адрес ____________________________________________
______________________________________________________________________
     б) ОГРН _________________________________________________________
     в) ИНН/КПП ______________________________________________________
     г) банковские реквизиты _________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     д) законный представитель юридического лица _____________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
    (должность, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии),
      реквизиты документа о назначении (избрании) на должность)

совершил(о):
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
 (дата, место, время совершения, краткая фабула нарушения, данные об
  отборе проб, образцов, абзац, пункт, статья нормативного правового
                        акта, который нарушен)

     Таким   образом,   совершено   административное   правонарушение,
предусмотренное _____________________ Кодекса Российской Федерации  об
административных правонарушениях, областного закона от  03  июня  2003
года   N 172-22-ОЗ   "Об административных   правонарушениях"   (нужное
подчеркнуть), -_______________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
       (формулировка состава административного правонарушения)

     2. Свидетели, понятые, потерпевшие
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
  (фамилии, имена, отчества (последние - при наличии), адреса места
     жительства свидетелей, потерпевших, если имеются свидетели,
                             потерпевшие)

     3. Физическому   лицу,   должностному    лицу,    индивидуальному
предпринимателю, законному  представителю  юридического  лица  (нужное
подчеркнуть) ____________________________________  разъяснено,  что  в
соответствии:
     со статьей 25.1 Кодекса Российской Федерации об  административных
правонарушениях лицо, в отношении  которого  ведется  производство  по
делу об административном правонарушении, вправе знакомиться  со  всеми
материалами  дела,  давать  объяснения,  представлять  доказательства,
заявлять  ходатайства  и  отводы,  пользоваться  юридической   помощью
защитника,  а  также  иными  процессуальными  правами  в  соответствии
Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях;
     со статьей 24.2 Кодекса Российской Федерации об  административных
правонарушениях  лицу,  не  владеющему  языком,  на  котором   ведется
производство  по  делу,  обеспечивается  право  выступать   и   давать
объяснения, заявлять ходатайства и отводы, приносить жалобы на  родном
языке либо на другом свободно избранном  им  самим  языке  общения,  а
также пользоваться услугами переводчика;
     со статьей 24.3 Кодекса Российской Федерации об  административных
правонарушениях  лицо,  участвующее  в   производстве   по   делу   об
административном правонарушении, имеет право  в  письменной  форме,  а
также с помощью средств аудиозаписи фиксировать ход рассмотрения  дела
об административном правонарушении;
     со статьей 28.2 Кодекса Российской Федерации об  административных
правонарушениях   физическое   лицо   или    законный    представитель
юридического  лица,   в   отношении   которых   возбуждено   дело   об
административном  правонарушении,  вправе  представить  объяснения   и
замечания по содержанию протокола, которые прилагаются к протоколу;
     со статьей 30.1 Кодекса Российской Федерации об  административных
правонарушениях обжаловать постановление по делу  об  административном
правонарушении.
     Разъяснены  и   понятны   права,   предусмотренные   статьей   51
Конституции Российской Федерации, согласно  которой  никто  не  обязан
свидетельствовать  против  себя  самого,  своего  супруга  и   близких
родственников, круг которых определяется федеральным законом.

                                             _________________________
                                                    дата, подпись

     4. Свидетелям разъяснены их права и обязанности,  предусмотренные
статьями  25.6,   24.2,   24.3   Кодекса   Российской   Федерации   об
административных  правонарушениях,   а   также   разъяснено,   что   в
соответствии со статьей 51 Конституции Российской Федерации не обязаны
свидетельствовать  против  самих  себя,  своего  супруга  (супруги)  и
близких родственников, круг которых определяется федеральным законом.
     Свидетели предупреждены об  административной  ответственности  за
невыполнение законных требований  должностного  лица,  осуществляющего
производство по делу об административном правонарушении,  а  также  за
заведомо ложные показания свидетеля.
     Подписи свидетелей:
                                             _________________________
                                                   (дата, подпись)
                                             _________________________
                                                   (дата, подпись)
                                             _________________________
                                                   (дата, подпись)

     5. Потерпевшим разъяснены их права и обязанности, предусмотренные
статьями 25.2,  24.2,  24.3,  28.2  Кодекса  Российской  Федерации  об
административных правонарушениях.
     Подписи потерпевших:
                                             _________________________
                                                   (дата, подпись)
                                             _________________________
                                                   (дата, подпись)
                                             _________________________
                                                   (дата, подпись)

     6. Объяснения    физического     лица,     должностного     лица,
индивидуального предпринимателя, законного представителя  юридического
лица (нужное подчеркнуть) _______________________ по факту нарушения:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
  (в случае отказа лица от дачи объяснения, сделать запись об этом)
                                             _________________________
                                                   (дата, подпись)

     Протокол составлен на _____ л. в _____ экз.

Приложение: 1. _______________________________________________________
            2. _______________________________________________________

________________________________________     _________________________
      (подпись должностного лица,              (расшифровка подписи)
         составившего протокол) 

     Подпись  физического  лица,  должностного  лица,  индивидуального
предпринимателя, законного  представителя  юридического  лица  (нужное
подчеркнуть) __________________________________:


     Протокол подписать отказался_____________________________________
______________________________________________________________________
(мотивы отказа от подписания протокола могут быть изложены отдельно и
                        приложены к протоколу)


     С протоколом ознакомлен, его копию получил
     "____" ____________ 20__ г.                ______________________
                                                     (подпись)

     Копию протокола получил
     "____" ____________ 20__ г.                ______________________
                                                (подпись потерпевшего)

     Копия протокола отправлена по почте
     "____" ____________ 20__ г.   ___________________________________
                                    (подпись, фамилия и инициалы лица,
                                      отправившего копию протокола)





                                                        ПРИЛОЖЕНИЕ N 8
                                        к административному регламенту
                                исполнения инспекцией государственного
                           строительного надзора Архангельской области
                              государственной функции по осуществлению
                          регионального государственного строительного
                           надзора на территории Архангельской области

                                                            Форма акта

    (В редакции Постановления Правительства Архангельской области
                      от 29.01.2013 г. N 21-пп)

                                 Герб

                 ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

ИНСПЕКЦИЯ ГОСУДАРСТВЕННОГО СТРОИТЕЛЬНОГО НАДЗОРА АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ


                                                         Экз. N ______


                                А К Т
             проверки соблюдения законодательства в сфере
             ____________________________________________

                                                           N__________
_______________________
  (дата составления)           
_______________________        
  (время составления)          
                        ______________________
                          (место составления)

     1. По адресу/адресам: ___________________________________________
                                    (место проведения проверки)
на основании  распоряжения  инспекции  государственного  строительного
надзора Архангельской области от __________ N ________, была проведена
________________________________ проверка в отношении:
     (документарная/выездная)

     1) юридического лица: ___________________________________________
     (наименование юридического лица (полное и сокращенное)
     а) юридический адрес ____________________________________________
     б) почтовый адрес _______________________________________________
     в) ОГРН, ИНН, КПП _______________________________________________
     г) банковские реквизиты _________________________________________
     д) информация об отнесении юридического лица к  субъектам  малого
предпринимательства (малым предприятиям или микропредприятиям):
______________________________________________________________________
             (относится/не относится, критерии отнесения)
     е) руководитель _________________________________________________
     ж) номер контактного телефона ___________________________________

     2) индивидуального предпринимателя: _____________________________
     (фамилия, имя, отчество)
     а) адрес места жительства _______________________________________
______________________________________________________________________
     б) ОГРН, ИНН ____________________________________________________
     в) банковские реквизиты _________________________________________
______________________________________________________________________
     г) информация  об  отнесении  индивидуального  предпринимателя  к
субъектам   малого   предпринимательства   (малым   предприятиям   или
микропредприятиям):
______________________________________________________________________
             (относится/не относится, критерии отнесения)
     д) номер контактного телефона ___________________________________

     2. Дата и время проведения проверки:


                                                                                              
"___"______20__г. с __час. __мин. до __час. __мин. Продолжительность__     
"___"______20__г. с __час. __мин. до __час. __мин. Продолжительность__     
(заполняется в случае проведения проверок филиалов, представительств,
  обособленных структурных подразделений юридического лица или при
      осуществлении деятельности индивидуального предпринимателя
                       по нескольким адресам)

Общая продолжительность проверки: ____________________________________
                                          (рабочих дней/часов)

     3. Акт  составлен   инспекцией   государственного   строительного
надзора Архангельской области.
     4. С копией распоряжения  о  проведении  проверки  ознакомлен(ы):
(заполняется при проведении выездной проверки)
______________________________________________________________________
              (фамилии, инициалы, подпись, дата, время)

     5. Наименование   и   место   нахождения   объекта   капитального
строительства,  в  отношении   которого   соответственно   планируется
проведение мероприятий по контролю: __________________________________
______________________________________________________________________
(наименование в соответствии с разрешением на строительство, почтовый
                       или строительный адрес)

     6. Лицо(а), проводившее проверку:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность
  должностного лица (должностных лиц), проводившего(их) проверку; в
    случае привлечения к участию в проверке экспертов, экспертных
  организаций указываются фамилии, имена, отчества (последнее - при
     наличии), должности экспертов и/или наименования экспертных
  организаций с указанием реквизитов свидетельства об аккредитации и
    наименования органа по аккредитации, выдавшего свидетельство)

     7. При проведении проверки присутствовали:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность
        руководителя, иного должностного лица (должностных лиц)
или уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного
    представителя индивидуального предпринимателя, уполномоченного
   представителя саморегулируемой организации (в случае проведения
             проверки члена саморегулируемой организации)
       присутствовавших при проведении мероприятий по проверке)

     8. В ходе проверки установлено:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

     В ходе проверки выявлены нарушения  обязательных  требований  или
требований, установленных муниципальными правовыми актами:

----------------------------------------------------------------
| Выявленные нарушения | Положения нормативных правовых актов, |
|                      |           которые нарушены            |
|----------------------+---------------------------------------|
| 1.                   |                                       |
|----------------------+---------------------------------------|
| 2.                   |                                       |
|----------------------+---------------------------------------|
| 3.                   |                                       |
----------------------------------------------------------------

     Выявлены     факты     невыполнения     предписаний     инспекции
государственного  строительного  надзора   (с   указанием   реквизитов
выданных предписаний)_________________________________________________
______________________________________________________________________
     Нарушений не выявлено ___________________________________________
     Акт проверки составлен на ____ листах в 2-х экземплярах.

     Запись в Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального
предпринимателя,   проводимых   органами   государственного   контроля
(надзора), органами муниципального контроля, внесена (заполняется  при
проведении выездной проверки):

_________________________ ____________________________________________
  (подпись проверяющего)     (подпись уполномоченного представителя
                               юридического лица, индивидуального
                              предпринимателя, его уполномоченного
                                         представителя)             
или

     Журнал  учета   проверок   юридического   лица,   индивидуального
предпринимателя,   проводимых   органами   государственного   контроля
(надзора), органами муниципального контроля, отсутствует  (заполняется
при проведении выездной проверки):

_________________________ ____________________________________________
  (подпись проверяющего)     (подпись уполномоченного представителя
                               юридического лица, индивидуального
                              предпринимателя, его уполномоченного
                                         представителя)             

Приложение: 1. _______________________________________________________
            2. _______________________________________________________
К акту проверки прилагаются (при наличии)  протоколы  отбора  образцов
продукции, проб обследования объектов окружающей среды, протоколы  или
заключения проведенных исследований, испытаний и экспертиз, объяснения
работников    юридического    лица,     работников     индивидуального
предпринимателя, на которых возлагается ответственность  за  нарушение
обязательных  требований,   предписания   об   устранении   выявленных
нарушений и иные связанные с результатами проверки или их копии.


     Подписи лиц, проводивших проверку:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

     С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми  приложениями
получил(а):
________________________________ ____________ ________________________
(должность руководителя, иного    (подпись)     (расшифровка подписи)
     должностного лица или
уполномоченного представителя
         юридического лица,
индивидуального предпринимателя,
его уполномоченного представителя)


     Отметка об отказе ознакомления с актом проверки:
                                         _____________________________
                                           (подпись уполномоченного
                                           должностного лица (лиц),
                                            проводившего проверку)





                                                        ПРИЛОЖЕНИЕ N 9
                                        к административному регламенту
                                исполнения инспекцией государственного
                           строительного надзора Архангельской области
                              государственной функции по осуществлению
                          регионального государственного строительного
                           надзора на территории Архангельской области


                                          Форма оформления извещенияоб
                                               окончании строительства
                                                                                                                  
                             ИЗВЕЩЕНИЕ                                                     
              об окончании строительства, реконструкции                                     
                 объекта капитального строительства                                        
  _________________________________________________________________                      
           (номер дела, присвоенный органом государственного
                       строительного надзора)                     
                                                                                                                  
  "____" _____________ 20__ г.                         N _____________                                                                    
                                                                                                                  
                          ___________________                                               
                          (место составления)                                                
                                                                                                                  
     1. Застройщик или заказчик ______________________________________
______________________________________________________________________
  (наименование, номер и дата выдачи свидетельства о государственной
       регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс -
для юридических лиц; фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место
            проживания, телефон/факс - для физических лиц)          
______________________________________________________________________

     2. Объект капитального строительства ____________________________
______________________________________________________________________
       (наименование объекта капитального строительства, основные
           характеристики объекта капитального строительства)                                        
                                                                                                                  
     3. Адрес объекта капитального строительства: ____________________
______________________________________________________________________
                   (почтовый или строительный)                                            
                                                                                                                  
     4. Разрешение на строительство, реконструкцию                                                                
______________________________________________________________________
            (номер и дата выдачи, кем выдано, срок действия)                                 
                                                                                                                  
     5. Заключение государственной экспертизы проектной документации                                            
______________________________________________________________________
                    (номер и дата выдачи, кем выдано)                                         
                                                                                                                  
     6. Начало строительства, реконструкции __________________________
                                               (дата начала работ)    
                                                                                                                  
     7. Окончание строительства, реконструкции _______________________
                                               (дата окончания работ)  
                                                                                                                  
     Настоящее   извещение   подтверждает   фактическое      окончание
строительства,  реконструкции  объектов  капитального   строительства,  
устранение  всех  нарушений соответствия выполненных работ требованиям  
технических   регламентов   и   проектной   документации,   оформление  
документации,  связанной  с  выполнением  всех работ по строительству,  
реконструкции, а также применением строительных материалов (изделий).                                           
                                                                                                                  
___________________________________  ___________ _____________________
(должность лица - для застройщика     (подпись)  (расшифровка подписи)   
     или заказчика, являющегося
        юридическим лицом)                                                                                           

         МП                                                                                             
                                                                                                                  
Отметка о получении:
(заполняется должностным лицом органа  государственного  строительного
надзора)
_________________________  ______________  ___________________________
       (должность)            (подпись)        (расшифровка подписи)





                                                       ПРИЛОЖЕНИЕ N 10
                                        к административному регламенту
                                исполнения инспекцией государственного
                           строительного надзора Архангельской области
                              государственной функции по осуществлению
                          регионального государственного строительного
                           надзора на территории Архангельской области

                                                      Форма заключения

    (В редакции Постановления Правительства Архангельской области
                      от 29.01.2013 г. N 21-пп)

                                 Герб

                ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

ИНСПЕКЦИЯ ГОСУДАРСТВЕННОГО СТРОИТЕЛЬНОГО НАДЗОРА АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ


                                                                                   
                                             УТВЕРЖДЕНО                
Номер дела _______                     распоряжением инспекции          
                                государственного строительного надзора  
                                       Архангельской области           
Экземпляр N _______                                                    
                                       "____"_____________ ________ г.      
                                       N _____________________________       
                                                                                   
                                                                                   

    (В редакции Постановления Правительства Архангельской области
                      от 03.07.2012 г. N 294-пп)
                                                                                   
                                                                                   
                              ЗАКЛЮЧЕНИЕ                                     
 о соответствии построенного, реконструированного объекта капитального       
   строительства требованиям технических регламентов (норм и правил),
 иных нормативных правовых актов и проектной документации, в том числе
  требованиям энергетической эффективности и требованиям оснащенности
    объекта капитального строительства приборами учета используемых
                         энергетических ресурсов         
                                                                                   
                                                                                   
 "____" ___________ 20___ г.                          N ______________                   
                                                                                   
                           _____________________                                  
                            (место составления)                                
                                                                                                                     
     Настоящее заключение выдано _____________________________________
(наименование  застройщика  или  технического  заказчика,  (В редакции
Постановления  Правительства  Архангельской области от 03.07.2012 г. N
294-пп)
______________________________________________________________________
   номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации,
                                 ОГРН, ИНН,                     
______________________________________________________________________
 почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; фамилия, имя,
    отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс -
                           для физических лиц)                                    
                                                                                                                     
и подтверждает, что объект капитального строительства ________________                                           
______________________________________________________________________
  (наименование объекта капитального строительства,                                                                  
______________________________________________________________________
  основные характеристики объекта капитального строительства, в том
       числе требования энергетической эффективности и требования
    оснащенности объекта капитального строительства приборами учета
                  используемых энергетических ресурсов)                                                      
______________________________________________________________________
                                                                                                                     
расположенный по адресу: _____________________________________________
                                  (почтовый или строительный)                        
______________________________________________________________________

(разрешение на строительство, реконструкцию __________________________                                       
______________________________________________________________________
           (номер и дата выдачи, кем выдано, срок действия)                                   
______________________________________________________________________
                                                                                                                     
заключение государственной экспертизы проектной документации _________                                  
______________________________________________________________________
                (номер и дата выдачи, кем выдано)                                          
                                                                                                                     
начало строительства, реконструкции    _______________________________
                                             (дата начала работ)                    
окончание строительства, реконструкции _______________________________
                                            (дата окончания работ)                   
                                                                                                                     
соответствует требованиям ____________________________________________                                              
______________________________________________________________________
 (указываются наименование, статьи (пункты) технического регламента и                         
______________________________________________________________________
      проектной документации, класс энергетической эффективности)                             
                                                                                                                     
  Основанием для выдачи настоящего заключения является:                                                              
______________________________________________________________________
            (номер, дата акта итоговой проверки и пр.)                                    
______________________________________________________________________
                                                                                                                     
                                                                                                                     
_________________________  ___________________  ______________________
  (должность)                  (подпись)         (расшифровка подписи)  
                                                                                                                     
                                                                                                                     
  Экземпляр заключения получил:                                                                                      
     (заполняется    представителем   застройщика   или   технического
заказчика,   с   указанием   реквизитов   документа,   подтверждающего
представительство)    (В    редакции    Постановления    Правительства
Архангельской области от 03.07.2012 г. N 294-пп)
                                                       
_________________________  ___________________  ______________________
  (должность)                  (подпись)         (расшифровка подписи)  
                                                                                                                     
     Примечание: Заключение составляется  должностными  лицами  органа
государственного строительного надзора,  участвовавшими  в  проведении
итоговой проверки.





                                                       ПРИЛОЖЕНИЕ N 11
                                        к административному регламенту
                                исполнения инспекцией государственного
                           строительного надзора Архангельской области
                              государственной функции по осуществлению
                          регионального государственного строительного
                           надзора на территории Архангельской области

                                               Форма решения об отказе
                                                   в выдаче заключения

    (В редакции Постановления Правительства Архангельской области
                      от 29.01.2013 г. N 21-пп)

                                 Герб

                  ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

ИНСПЕКЦИЯ ГОСУДАРСТВЕННОГО СТРОИТЕЛЬНОГО НАДЗОРА АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ



                                                                           
                                                  УТВЕРЖДЕНО             
                                           распоряжением инспекции      
Номер дела _________________           государственного строительного   
                                        надзора Архангельской области   
                                                                          
Экземпляр N _________________          "____"_____________ ________ г.  
                                       N _____________________________    
                                                                           
                                                                               
                                 РЕШЕНИЕ                                    
                      об отказе в выдаче заключения                         
        о соответствии построенного, реконструированного объекта            
     капитального строительства требованиям технических регламентов         
      (норм и правил), иных нормативных правовых актов и проектной          
   документации, в том числе требованиям энергетической эффективности       
      и требованиям оснащенности объекта капитального строительства         
          приборами учета используемых энергетических ресурсов              
                                                                               
"___" ______________ 200___ г.                         N _____________                               
                              ___________________                              
                              (место составления)                              
                                                                               
                                                                               
     Выдано __________________________________________________________
                                                   (наименование               
                                                                               
                                                                               
______________________________________________________________________
номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН,  
______________________________________________________________________
           ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц;            
______________________________________________________________________
                  фамилия, имя, отчество, паспортные данные,                   
______________________________________________________________________
             место проживания, телефон/факс - для физических лиц)              
                                                                                                                   
об  отказе   в   выдаче  заключения   о   соответствии   построенного,  
реконструированного,    отремонтированного    объекта     капитального  
строительства  требованиям  технических  регламентов  (норм и правил),
иных нормативных  правовых актов и проектной документации, в том числе  
требованиям  энергетической  эффективности  и требованиям оснащенности  
объекта  капитального  строительства  приборами   учета   используемых  
энергетических ресурсов объекта капитального строительства ___________                                          
______________________________________________________________________                                           
     (наименование объекта капитального строительства, основные
   характеристики объекта капитального строительства, в том числе
  требования энергетической эффективности и требования оснащенности
   объекта капитального строительства приборами учета используемых
                     энергетических ресурсов)                               
расположенного по адресу: ____________________________________________
                                  (почтовый или строительный)                              
(разрешение на строительство, реконструкцию __________________________                                
______________________________________________________________________                                           
              (номер и дата выдачи, кем выдано, срок действия)                                  
заключение государственной экспертизы проектной документации                                                     
______________________________________________________________________                                           
                 (номер и дата выдачи, кем выдано)                                         
начало строительства, реконструкции    _______________________________                                                                          
                                              (дата начала работ)    
окончание строительства, реконструкции ______________________________)  
                                            (дата окончания работ)  
                                                                                                                   
     Настоящее  решение  вынесено  на  основании  результатов итоговой  
проверки ____________________________________________________________,                                              
                    (номер, дата акта итоговой проверки и пр.)                                  
которой установлено __________________________________________________                                            
______________________________________________________________________                                           
 (указываются наименование, статьи (пункты) технического регламента и
     проектной документации, требования которых нарушены, и на дату
               проведения итоговой проверки не устранены)                           

______________________ _______________ _______________________________
      (должность)          (подпись)         (расшифровка подписи)  
                                                   

Экземпляр решения получил:                                                                                
     (заполняется    представителем   застройщика   или   технического
заказчика,   с   указанием   реквизитов   документа,   подтверждающего
представительство)    (В    редакции    Постановления    Правительства
Архангельской области от 03.07.2012 г. N 294-пп)
                                              

______________________ _______________ _______________________________
      (должность)          (подпись)         (расшифровка подписи)  
                                                   




                                                       ПРИЛОЖЕНИЕ N 12
                                        к административному регламенту
                                исполнения инспекцией государственного
                           строительного надзора Архангельской области
                              государственной функции по осуществлению
                          регионального государственного строительного
                           надзора на территории Архангельской области

                                                       Форма заявления

                                                                                                      
                                           Руководителю                      
                                   инспекции государственного               
                               строительного надзора Архангельской           
                                             области                        
                          от ________________________________________            
                            (наименование юридического лица, почтовый       
                            адрес, телефон, Ф. И. О. физического лица,       
                                     почтовый адрес, телефон)                
                                                                                                       
                             ЗАЯВЛЕНИЕ                                                
                                                                                                       
     Прошу  провести  проверку  случая  причинения  вреда моей (нашей)  
жизни  и  здоровью,  моему  (нашему)  имуществу  вследствие  нарушения  
градостроительного законодательства на _______________________________                               
______________________________________________________________________                                           
(наименование объекта капитального строительства, на котором произошел
    случай причинения вреда, его местонахождение, принадлежность)                                    
                                                                                                     
     Подробное  описание  случая  причинения  вреда  жизни  и здоровью                                          
физическому  лицу,  имуществу  физических  или   юридических   лиц   в                                         
результате нарушения законодательства:                                                               
______________________________________________________________________                                           
______________________________________________________________________                                           
Прилагаемые материалы                                                                                
______________________________________________________________________
      (справки о материальном ущербе, ущербе жизни и здоровью,
   фотоматериалы, иные документы, подтверждающие факт причинения
                       нанесенного вреда)                           
                                                                                                     
____________________________
(подпись потерпевшего, дата)                                                                 

                                    
                                                                   


                                                       ПРИЛОЖЕНИЕ N 13
                                        к административному регламенту
                                исполнения инспекцией государственного
                           строительного надзора Архангельской области
                              государственной функции по осуществлению
                          регионального государственного строительного
                           надзора на территории Архангельской области

                                               Форма решения об отказе
                                    в образовании технической комиссии

    (В редакции Постановления Правительства Архангельской области
                      от 29.01.2013 г. N 21-пп)

                                 Герб

                ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

ИНСПЕКЦИЯ ГОСУДАРСТВЕННОГО СТРОИТЕЛЬНОГО НАДЗОРА АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ



                                                                                     
                            Р Е Ш Е Н И Е
    об образовании (об отказе в образовании) технической комиссии                                       
                        (выбрать необходимое)                                
                                                                                     

____________                                __________________________
  (дата)                                      (регистрационный номер)  
                                                                                     
                       _____________________                                   
                        (место составления)                                 
                                                                                     
     На  основании  пунктов  46  и  47  административного   регламента
исполнения    инспекцией    государственного   строительного   надзора
Архангельской  области  государственной   функции   по   осуществлению
регионального  государственного  строительного  надзора  на территории
Архангельской  области,  утвержденного   постановлением  администрации
Архангельской области от "_____" ______________ 2012 года N ________:                            
                                                                                   
                                                                                   
                                                                                   
                                                                                   
     1. Образовать   (Отказать   в   образовании)    техническую (кой)
комиссию(и) по объекту капитального строительства: ___________________             
______________________________________________________________________
            (наименование объекта капитального строительства,
                      например: 9-этажный жилой дом)   
расположенному по адресу: ___________________________________________,               
                                     (почтовый или строительный)       
(разрешение на строительство выдано _________________________________,         
                                     (номер, дата выдачи, кем выдано,
                                              срок действия)  
                                                                                   
заключение государственной экспертизы проектной документации _________      
_____________________________________________________________________)  
                  (номер и дата выдачи, кем выдано)                          
                                                                                   
   2. (Привлечь к работе технической комиссии:)                                    
                                                                                   
                                                                                   
Руководитель             ____________________ ________________________
                              (подпись)         (расшифровка подписи)    
                                                                                   
                                                                                   
Экземпляр решения получил:                                                         
____________________     ____________________ ________________________        
                              (подпись)         (расшифровка подписи)    
                                                                                   
____________________
  (дата получения)                                                          
                                                                                     




                                                       ПРИЛОЖЕНИЕ N 14
                                        к административному регламенту
                                исполнения инспекцией государственного
                           строительного надзора Архангельской области
                              государственной функции по осуществлению
                          регионального государственного строительного
                           надзора на территории Архангельской области

                                                      Форма заключения
                                                  технической комиссии

    (В редакции Постановления Правительства Архангельской области
                      от 29.01.2013 г. N 21-пп)

                                 Герб

                ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

ИНСПЕКЦИЯ ГОСУДАРСТВЕННОГО СТРОИТЕЛЬНОГО НАДЗОРА АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ



                                                                                                     
                   ЗАКЛЮЧЕНИЕ ТЕХНИЧЕСКОЙ КОМИССИИ                                   
           об установлении причин нарушениязаконодательства                          
                   о градостроительной деятельности                                    
                                                                                                     
____________                                  ________________________
  (дата)                                       (регистрационный номер)   

                        _____________________                                                                                                     
                         (место составления)                                         
                                                                                                     
     Техническая комиссия, образованная ______________________________
                                            (наименование, дата,
                                                 N документа)
в составе:                                                                                         
председателя комиссии       __________________________________________
                               (фамилия, имя, отчество, должность)                 
членов комиссии:            __________________________________________                                                                                 
                               (фамилия, имя, отчество, должность)                 
с участием привлеченных лиц __________________________________________
                               (фамилия, имя, отчество, должность)           
                                                                                                   
составила  настоящее   заключение  об  установлении  причин  нарушения  
законодательства о градостроительной деятельности на _________________                            
______________________________________________________________________
(наименование объекта капитального строительства, на котором причинен
             вред, его местонахождение, принадлежность)                                           
                                                                                                   
     1. Подробное описание  случая  причинения  вреда жизни и здоровью  
физическому  лицу,  имуществу  физических  или   юридических   лиц   в  
результате нарушения законодательства ________________________________
______________________________________________________________________

     2. Подробное      описание     нарушения     законодательства   о
градостроительной деятельности, в результате которого причинен вред                            
______________________________________________________________________
(вид нарушения, ссылка на технический регламент, нормы и правила, иной
  нормативный правовой акт, проектная документация, обстоятельства,
                  при которых произошло нарушение)               
                                                                                                   
     3. Выводы:                                                                                         
     1) ______________________________________________________________
        (причина нарушения законодательства, в результате которого был
          причинен вред жизни или здоровью физических лиц, имуществу
            физических или юридических лиц и его размерах)     
     2) ______________________________________________________________                               
               (обстоятельства, указывающие на виновность лиц)                        
     3) ______________________________________________________________                               
          (необходимые меры по восстановлению благоприятных условий
                          жизнедеятельности человека)     
                                                                                                   
Приложение к заключению: _____________________________________________                 
______________________________________________________________________
 (акты предварительного расследования причин, фотоматериалы, чертежи,
   зарисовки, схемы, результаты лабораторных испытаний материалов,
  элементов, конструкций, справка о материальном ущербе, включающая
   стоимость ликвидации причин, справка об ущербе жизни и здоровью
    физических лиц, материалы опроса очевидцев и другие материалы
                     по решению технической комиссии)            
                                                                                                   
Председатель технической комиссии ____________________________________
                                         (подпись, телефон)                
Члены технической комиссии        ____________________________________
                                              (подписи)                     
Представители привлеченных        ____________________________________
организаций                             (должность, подпись)               
                                                                                                     




                                                       ПРИЛОЖЕНИЕ N 15
                                        к административному регламенту
                                исполнения инспекцией государственного
                           строительного надзора Архангельской области
                              государственной функции по осуществлению
                          регионального государственного строительного
                           надзора на территории Архангельской области

                                                     Форма предписания

    (В редакции Постановления Правительства Архангельской области
                      от 29.01.2013 г. N 21-пп)

                                 Герб

                  ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

ИНСПЕКЦИЯ ГОСУДАРСТВЕННОГО СТРОИТЕЛЬНОГО НАДЗОРА АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ


                             ПРЕДПИСАНИЕ
                  об устранении выявленных нарушений

"____" __________ 20____ г.                             N ____________

                         ___________________
                         (место составления)

     Я, ______________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (фамилия, инициалы и должность должностного лица, вынесшего
                             предписание)
рассмотрев ___________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(реквизиты акта проверки, протокола об административном правонарушении
    или постановления по делу об административном правонарушении)
в отношении __________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
   (для физического лица, должностного лица: фамилия, имя, отчество
 (последнее - при наличии), паспортные данные, год и место рождения,
адрес места жительства; для индивидуального предпринимателя: фамилия,
  имя, отчество (последнее - при наличии), паспортные данные, год и
  место рождения, адрес места жительства, реквизиты свидетельства о
   постановке на учет в налоговом органе, реквизиты свидетельства о
     регистрации в качестве индивидуального предпринимателя; для
 юридического лица: наименование, ОГРН, ИНН, адрес места нахождения,
                  сведения о законном представителе)

у с т а н о в и л:
     В  ходе  проверки/производства  по   делу   об   административном
правонарушении (нужное подчеркнуть) были выявлены следующие  нарушения
законодательства в сфере _____________________________________________

----------------------------------------------------------------
| Выявленные нарушения | Положения нормативных правовых актов, |
|                      |           которые нарушены            |
|----------------------+---------------------------------------|
| 1.                   |                                       |
|----------------------+---------------------------------------|
| 2.                   |                                       |
|----------------------+---------------------------------------|
| 3.                   |                                       |
----------------------------------------------------------------

     На   основании    изложенного,    руководствуясь    статьей    54
Градостроительный кодекс Российской Федерации от 29 декабря 2004  года
N 190-ФЗ и статьей 17 Федерального закона  от  16  декабря  2008  года
N 294-ФЗ   "О защите   прав   юридических   лиц    и    индивидуальных
предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора)
и муниципального контроля", п р е д п и с ы в а ю:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(данные об адресате предписания: для  физического  лица,  должностного
лица: фамилия, имя, отчество (последнее  -  при  наличии),  паспортные
данные,  год  и  место   рождения,   адрес   места   жительства;   для
индивидуального предпринимателя: фамилия, имя, отчество  (последнее  -
при наличии), паспортные данные, год и  место  рождения,  адрес  места
жительства, реквизиты свидетельства о постановке на учет  в  налоговом
органе,   реквизиты   свидетельства   о   регистрации    в    качестве
индивидуального предпринимателя; для юридического лица:  наименование,
ОГРН, ИНН, адрес места нахождения, сведения о законном представителе

     1. Устранить перечисленные выше  нарушения  нормативных  правовых
актов:

----------------------------------------------------
| Содержание пунктов предписания | Срок исполнения |
|--------------------------------+-----------------|
| 1.                             |                 |
|--------------------------------+-----------------|
| 2.                             |                 |
|--------------------------------+-----------------|
| 3.                             |                 |
----------------------------------------------------

     2. Представить в срок до "___" ___________ 20__ года извещение об
исполнении настоящего предписания с приложением  копий  подтверждающих
документов.
     3. Невыполнение в установленный срок законного предписания органа
(должностного   лица),   осуществляющего   государственный    контроль
(надзор),   об   устранении   нарушений   законодательства    является
административным правонарушением, предусмотренным частью 6 статьи 19.5
Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

__________________________________     _______________________________
  (подпись должностного лица,               (расшифровка подписи)
    вынесшего предписание)   

     Копию предписания получил _______________________________________
______________________________________________________________________
 (подпись, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) законного
 представителя юридического лица либо физического лица, должностного
 лица, индивидуального предпринимателя, в отношении которых вынесено
 предписание, дата получения копии предписания или отметка об отказе
                            от подписи)

     Копия предписания направлена  заказным  почтовым  отправлением  с
уведомлением о вручении_______________________________________________
                           (кому, когда, номер почтовой квитанции,
                        подпись, фамилия и инициалы должностного лица)





                                                       ПРИЛОЖЕНИЕ N 16
                                        к административному регламенту
                                исполнения инспекцией государственного
                           строительного надзора Архангельской области
                              государственной функции по осуществлению
                          регионального государственного строительного
                           надзора на территории Архангельской области

                     Форма оформления извещения об устранении нарушений

                                                                                  
                                    ИЗВЕЩЕНИЕ                                     
              об устранении выявленных нарушений при строительстве,               
                реконструкции объектов капитального строительства                 
                                                                                  
  __________________________________________________________________
             (номер дела, присвоенный органом государственного
                            строительного надзора)     

"____" _____________ 20__ г.                           N _____________

                           _____________________
                            (место составления)

     1. Застройщик  (заказчик) либо лицо, осуществляющее строительство
______________________________________________________________________
  (наименование, номер и дата выдачи свидетельства о государственной
      регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс -
    для юридических лиц; фамилия, имя, отчество, паспортные данные,
        место проживания, телефон/факс - для физических лиц)  
                                                                                                   
     2. Объект капитального строительства ____________________________
______________________________________________________________________
       (наименование объекта капитального строительства, основные
           характеристики объекта капитального строительства)                                
                                                                                                   
     3. Адрес объекта капитального строительства: ____________________
______________________________________________________________________
                  (почтовый или строительный)                                    
                                                                                                   
     4. Разрешение на строительство, реконструкцию ___________________                         
______________________________________________________________________
           (номер и дата выдачи, кем выдано, срок действия)                          
                                                                                                   
     5. Заключение государственной экспертизы проектной документации                               
______________________________________________________________________
                 (номер и дата выдачи, кем выдано)                                 
                                                                                                   
     6. Вид нарушения ________________________________________________                               
______________________________________________________________________
  (описание нарушения, N и дата предписания об устранении нарушения)                 
                                                                                                   
     7. Дата устранения нарушения в соответствии с предписанием_______
                                                                (дата)  
                                                                                                   
     8. Фактическая дата устранения нарушения                  _______
                                                                (дата)  
                       
     Приложение: 1. __________________________________________________
                 2. __________________________________________________
                                
______________________________________________________________________
      (перечень документов, подтверждающих устранение нарушения
               прилагаемых к настоящему извещению)  
                                                                                                 

____________________________________ ___________ _____________________
 (должность - для застройщика или     (подпись)  (расшифровка подписи) 
технического заказчика, лица, 
осуществляющего
    строительство, являющихся                                        
      юридическими лицами)                                                   
     (В  редакции  Постановления  Правительства  Архангельской области
от 03.07.2012 г. N 294-пп)                                                                                       
  М. П.                                                                                
                                                                                       
     Отметка о получении:                                                                 
 (заполняется должностным лицом органа государственного строительного
                            надзора)        
                                                                                       
____________________________________ ___________ _____________________
            (должность)               (подпись)  (расшифровка подписи)  
                                   
                        ______________________

Информация по документу
Читайте также