Постановление Правительства Вологодской области от 13.06.2007 № 723

образований    области,   расположенному   по   адресу:   г.  Вологда,  
ул. Герцена, д. 27, на обработку указанных  в  заявлении  персональных
данных,  включая  сбор, систематизацию, накопление, автоматизированную
обработку, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование,
передачу  по  запросу,  обезличивание, блокирование и уничтожение, для
предоставления жилого помещения жилищного фонда области  коммерческого
использования по договору найма.
     Согласие на обработку персональных данных действует до  даты  его
отзыва  мною  путем  направления  в Департамент развития муниципальных
образований  области  письменного  сообщения  об  указанном  отзыве  в
произвольной форме.
     К заявлению прилагаю следующие документы:
     ________________________________________________________________;
     ________________________________________________________________;
     ________________________________________________________________;
     ________________________________________________________________;
     ________________________________________________________________;
     ________________________________________________________________;
     ________________________________________________________________.
     Достоверность представленных сведений подтверждаю.

«___» ___________ 20__ г.  _________________  ___________________
          дата             подпись заявителя  расшифровка подписи


Приложение 3
к Положению

(Дополнено   -   Постановление   Правительства   Вологодской   области
от 29.12.2010 № 1590)
 
Форма

                              Первому заместителю Губернатора области, 
                              начальнику Департамента развития 
                              муниципальных образований области
                              от _____________________________________
                              _______________________________________,
                                  (наименование юридического лица)

                              расположенного по адресу: ______________
                              ________________________________________
                              ________________________________________
                              ________________________________________
                              тел. ___________________________________


                             ЗАЯВЛЕНИЕ
     о предоставлении жилого помещения жилищного фонда области
          коммерческого использования по договору аренды

     Прошу   предоставить  жилое  помещение  жилищного  фонда  области 
коммерческого использования, расположенное по адресу: ________________ 
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________,
по договору аренды.
     Указанное    жилое    помещение     предполагается   использовать 
для проживания _______________________________________________________
______________________________________________________________________ 
            (должность, фамилия, имя, отчество гражданина)

с составом семьи ______ человек.
     К заявлению прилагаются следующие документы:
     ________________________________________________________________; 
     ________________________________________________________________;
     ________________________________________________________________;
     ________________________________________________________________;
     ________________________________________________________________;
     ________________________________________________________________;
     ________________________________________________________________.
     Достоверность представленных сведений подтверждаю.

«___» ____________ 20__ г.  _______  ___________________
         дата               подпись  расшифровка подписи


Приложение 4
к Положению

      (В редакции Постановления Правительства Вологодской области
               от 29.12.2010 № 1590; от 30.05.2011 № 604;
                         от 18.07.2011 № 845)                         

Форма

                                 Первому заместителю Губернатора
                                 области, начальнику Департамента
                                 развития муниципальных образований
                                 области
                                 от гражданина(ки)
                                 _________________________________,
                                      (фамилия, имя, отчество)     

                                 проживающего(ей) по адресу:
                                 _________________________________,
                                 зарегистрированного(ой) по адресу:
                                 _________________________________,
                                 паспорт 
                                 __________________________________
                                  (серия, номер, кем и когда выдан)         
                                 __________________________________
                                 __________________________________
                                 тел. _____________________________
                                 

                              ЗАЯВЛЕНИЕ                               
               о предоставлении служебного жилого помещения           
               специализированного жилищного фонда области            

     Прошу предоставить мне на семью из ______ человек служебное жилое
помещение  специализированного  жилищного фонда области, расположенное
по адресу:____________________________________________________________
_____________________________________________________________________,
по договору найма служебного жилого помещения.
     Состав семьи:
     супруга (супруг) _______________________________________________,
                                (ф.и.о., дата рождения)

паспорт: серия __________ № __________, выданный _____________________
«___» ___________ ____ г., проживает по адресу: ______________________
_____________________________________________________________________,
зарегистрирован (на) по адресу: _____________________________________;

    дети:
     1) ______________________________________________________________
                               (ф.и.о., дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении или  иной  документ,  удостоверяющий
личность ребенка): серия ___________________ № ______________________,
выданный ________________________________ «____» ___________ _____ г.,
проживает по адресу: ________________________________________________,
зарегистрирован (на) по адресу: _____________________________________;
     2) ______________________________________________________________
                              (ф.и.о., дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении или  иной  документ,  удостоверяющий
личность ребенка): серия ___________________ № ______________________,
выданный _______________________________ «___» _____________ _____ г.,
проживает по адресу: ________________________________________________,
зарегистрирован (на) по адресу: _____________________________________;
     3) ______________________________________________________________
                             (ф.и.о., дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении или  иной  документ,  удостоверяющий
личность ребенка): серия ____________________ № _____________________,
выданный _____________________________ «___» _______________ _____ г.,
проживает по адресу: ________________________________________________,
зарегистрирован (на) по адресу: _____________________________________.
     Кроме того, со мной проживают иные члены семьи:
______________________________________________________________________
                         (ф.и.о., дата рождения)

паспорт: серия ____ № __________, выданный ___________________________
«___» ______________ ____ г.;

______________________________________________________________________
                          (ф.и.о., дата рождения)

паспорт: серия ____ № __________, выданный ___________________________
«___» ______________ ____ г.
     Настоящим даю свое согласие Департаменту  развития  муниципальных
образований    области,    расположенному   по   адресу:  г.  Вологда,  
ул. Герцена, д. 27, на обработку указанных  в  заявлении  персональных
данных,  включая  сбор, систематизацию, накопление, автоматизированную
обработку, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование,
передачу  по  запросу,  обезличивание, блокирование и уничтожение, для
предоставления   служебного   жилого   помещения   специализированного
жилищного фонда области.
     Согласие на обработку персональных данных действует до  даты  его
отзыва  мною  путем  направления  в Департамент развития муниципальных
образований  области  письменного  сообщения  об  указанном  отзыве  в
произвольной форме.
     К заявлению прилагаю следующие документы:
     ________________________________________________________________;
     ________________________________________________________________;
     ________________________________________________________________;
     ________________________________________________________________;
     ________________________________________________________________.
     Достоверность представленных сведений подтверждаю.

«___» ___________ 20__ г.  _________________  ___________________
          дата             подпись заявителя  расшифровка подписи


Приложение 5
к Положению

      (В редакции Постановления Правительства Вологодской области
               от 29.12.2010 № 1590; от 30.05.2011 № 604;
                         от 18.07.2011 № 845)                         
 
Форма

                                 Первому заместителю Губернатора
                                 области, начальнику Департамента
                                 развития муниципальных образований
                                 области
                                 от гражданина(ки)
                                 _________________________________,
                                       (фамилия, имя, отчество)
                                             
                                 проживающего(ей) по адресу:
                                 _________________________________,
                                 зарегистрированного(ой) по адресу:
                                 _________________________________,
                                 паспорт 
                                 __________________________________
                                  (серия, номер, кем и когда выдан)         
                                 __________________________________
                                 __________________________________
                                 тел. _____________________________
                                

                              ЗАЯВЛЕНИЕ                               
            о предоставлении жилого помещения в общежитии             
                специализированного жилищного области                 
                                                                      
     Прошу предоставить мне на семью из ______ человек жилое помещение
в общежитии специализированного жилищного фонда области, расположенное
по адресу: __________________________________________________________,
по договору найма жилого помещения в общежитии.
     Состав семьи:
     супруга (супруг) _______________________________________________,
                                     (ф.и.о., дата рождения)

паспорт: серия __________ № __________, выданный _____________________
«___» ___________ ____ г., проживает по адресу: ______________________
_____________________________________________________________________,
зарегистрирован (на) по адресу: ______________________________________
     дети:
     1) ______________________________________________________________
                                (ф.и.о., дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении или  иной  документ,  удостоверяющий
личность ребенка): серия ___________________ № ______________________,
выданный ________________________________ «____» ___________ _____ г.,
проживает по адресу: ________________________________________________,
зарегистрирован (на) по адресу: _____________________________________;
     2) ______________________________________________________________
                                 (ф.и.о., дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении или  иной  документ,  удостоверяющий
личность ребенка): серия ___________________ № ______________________,
выданный _______________________________ «___» _____________ _____ г.,
проживает по адресу: ________________________________________________,
зарегистрирован (на) по адресу: _____________________________________;
     3) ______________________________________________________________
                                (ф.и.о., дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении или  иной  документ,  удостоверяющий
личность ребенка): серия ____________________ № _____________________,
выданный _____________________________ «___» _______________ _____ г.,
проживает по адресу: ________________________________________________,
зарегистрирован (на) по адресу: _____________________________________.
     Кроме того, со мной проживают иные члены семьи:
______________________________________________________________________
                          (ф.и.о., дата рождения)

паспорт: серия ____ № __________, выданный ___________________________
«___» ______________ _____ г.;

______________________________________________________________________
                           (ф.и.о., дата рождения)

паспорт: серия ____ № __________, выданный ___________________________
«___» ______________ ____ г.
     Настоящим даю свое согласие Департаменту  развития  муниципальных
образований    области,   расположенному   по   адресу:   г.  Вологда,  
ул. Герцена, д. 27, на обработку указанных  в  заявлении  персональных
данных,  включая  сбор, систематизацию, накопление, автоматизированную
обработку, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование,
передачу  по  запросу,  обезличивание, блокирование и уничтожение, для
предоставления  жилого  помещения  в   общежитии   специализированного
жилищного фонда области.
     Согласие на обработку персональных данных действует до  даты  его
отзыва  мною  путем  направления  в Департамент развития муниципальных
образований  области  письменного  сообщения  об  указанном  отзыве  в
произвольной форме.
     К заявлению прилагаю следующие документы:
     ________________________________________________________________;
     ________________________________________________________________;
     ________________________________________________________________;
     ________________________________________________________________;
     ________________________________________________________________.
     Достоверность представленных сведений подтверждаю.

«___» ____________ 20__ г.  _________________  ___________________
          дата              подпись заявителя  расшифровка подписи


Приложение 6
к Положению

      (В редакции Постановления Правительства Вологодской области
               от 29.12.2010 № 1590; от 30.05.2011 № 604;
                         от 18.07.2011 № 845)                         

Форма


                                 Первому заместителю Губернатора
                                 области, начальнику Департамента
                                 развития муниципальных образований
                                 области
                                 от гражданина (ки)
                                 _________________________________,
                                      (фамилия, имя, отчество)       
   
                                 проживающего(ей) по адресу:
                                 _________________________________, 
                                 зарегистрированного(ой) по адресу:
                                 _________________________________,
                                 паспорт 
                                 __________________________________
                                  (серия, номер, кем и когда выдан)  
                                 __________________________________
                                 __________________________________
                                 тел. _____________________________
                                

                              ЗАЯВЛЕНИЕ                               
         о предоставлении жилого помещения маневренного фонда         
             специализированного жилищного фонда области              

     Прошу предоставить мне на семью из ______ человек жилое помещение
маневренного   фонда   специализированного  жилищного  фонда  области,
расположенное по адресу: _____________________________________________
_____________________________________________________________________, 
по договору найма жилого помещения маневренного фонда.
     Состав семьи:
     супруга (супруг) _______________________________________________,
                                (ф.и.о., дата рождения)

паспорт: серия __________ № __________, выданный _____________________
«___» ___________ ____ г., проживает по адресу: ______________________
_____________________________________________________________________,
зарегистрирован (на) по адресу: _____________________________________;
     дети:
     1) ______________________________________________________________
                               (ф.и.о., дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении или  иной  документ,  удостоверяющий
личность ребенка): серия ___________________ № ______________________,
выданный ________________________________ «____» ___________ _____ г.,
проживает по адресу: ________________________________________________,
зарегистрирован (на) по адресу: _____________________________________;
     2) ______________________________________________________________
                            (ф.и.о., дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении или  иной  документ,  удостоверяющий
личность ребенка): серия ___________________ № ______________________,
выданный _______________________________ «___» _____________ _____ г.,
проживает по адресу: _________________________________________________
зарегистрирован (на) по адресу: _____________________________________;
     3) ______________________________________________________________
                           (ф.и.о., дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении или  иной  документ,  удостоверяющий
личность ребенка): серия ____________________ № _____________________,
выданный _____________________________ «___» _______________ _____ г.,
проживает по адресу: ________________________________________________,
зарегистрирован (на) по адресу: _____________________________________.
     Кроме того, со мной проживают иные члены семьи:
______________________________________________________________________
                          (ф.и.о., дата рождения)

паспорт: серия ____ № __________, выданный ___________________________
«___» ______________ ____ г.;

______________________________________________________________________
                          (ф.и.о., дата рождения)

паспорт: серия ____ № __________, выданный ___________________________
«___» ______________ ____ г.
     Настоящим даю свое согласие Департаменту  развития  муниципальных
образований    области,    расположенному   по  адресу:   г.  Вологда,  
ул. Герцена, д. 27, на обработку указанных  в  заявлении  персональных
данных,  включая  сбор, систематизацию, накопление, автоматизированную
обработку, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование,
передачу  по  запросу,  обезличивание, блокирование и уничтожение, для
предоставления жилого помещения маневренного фонда специализированного
жилищного фонда области.
     Согласие на обработку персональных данных действует до  даты  его
отзыва  мною  путем  направления  в Департамент развития муниципальных
образований  области  письменного  сообщения  об  указанном  отзыве  в
произвольной форме.
     К заявлению прилагаю следующие документы:
     ________________________________________________________________;
     ________________________________________________________________;
     ________________________________________________________________;
     ________________________________________________________________;
     ________________________________________________________________.
     Достоверность представленных сведений подтверждаю.

«___» ____________ 20__ г.  _________________  ___________________
          дата              подпись заявителя  расшифровка подписи


Приложение 7
к Положению

      (В редакции Постановления Правительства Вологодской области
               от 29.12.2010 № 1590; от 30.05.2011 № 604)                         
 
Форма


                                    Первому заместителю Губернатора
                                    области, начальнику Департамента
                                    развития муниципальных образований
                                    области от гражданина(ки)
                                    _________________________________,
                                        (фамилия, имя, отчество)       

                                    проживающего(ей) по адресу:
                                    _________________________________,
                                    зарегистрированного(ой) по адресу:
                                    _________________________________,
                                    паспорт                              
                                    __________________________________
                                    __________________________________
                                    __________________________________
                                    (серия, номер, кем и когда выдан)             

                                    тел. _____________________________


                              ЗАЯВЛЕНИЕ                               
      о предоставлении жилого помещения в специальном жилом доме 
 для одиноких престарелых специализированного жилищного фонда области

     Прошу предоставить мне на семью из ______ человек жилое помещение 
в специальном жилом доме для одиноких престарелых  специализированного
жилищного фонда области, расположенное по адресу: ____________________
_____________________________________________________________________,
по договору найма жилого помещения в специальном жилом доме.
     Состав семьи:
     супруга (супруг) _______________________________________________,
                                  (ф.и.о., дата рождения)

паспорт: серия __________ № _____, выданный __________________________
«___» ___________ ____ г., проживает по адресу: ______________________
_____________________________________________________________________,
зарегистрирован(на) по адресу: _______________________________________
_____________________________________________________________________.
     Настоящим даю свое согласие Департаменту  развития  муниципальных
образований   области,    расположенному   по   адресу:   г.  Вологда, 
ул. Герцена, д. 27, на обработку указанных  в  заявлении  персональных
данных, включая сбор, систематизацию,  накопление,  автоматизированную
обработку, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование,
передачу по запросу, обезличивание, блокирование  и  уничтожение,  для
предоставления жилого помещения в специальном жилом доме  для одиноких
престарелых специализированного жилищного фонда области.
     Согласие на обработку персональных данных действует  до даты  его
отзыва мною путем направления  в  Департамент  развития  муниципальных
образований  области  письменного  сообщения  об  указанном  отзыве  в
произвольной форме.
     К заявлению прилагаю следующие документы:
     ________________________________________________________________;
     ________________________________________________________________;
     ________________________________________________________________;
     ________________________________________________________________;
     ________________________________________________________________;
     ________________________________________________________________;
     ________________________________________________________________.
      Достоверность представленных сведений подтверждаю.

«___» ____________ 20__ г.  _________________  ___________________
          дата              подпись заявителя  расшифровка подписи


Приложение 8
к Положению

      (В редакции Постановления Правительства Вологодской области
               от 29.12.2010 № 1590; от 30.05.2011 № 604;
                         от 18.07.2011 № 845)                         
 
Форма

                                 Первому заместителю Губернатора
                                 области, начальнику Департамента
                                 развития муниципальных образований
                                 области
                                 от гражданина(ки)
                                 _________________________________,
                                     (фамилия, имя, отчество)       
                                                    
                                 проживающего(ей) по адресу:
                                 _________________________________,
                                 зарегистрированного(ой) по адресу:
                                 _________________________________,
                                 паспорт 
                                 __________________________________
                                  (серия, номер, кем и когда выдан)         
                                 __________________________________
                                 __________________________________
                                 тел. _____________________________
                                

                              ЗАЯВЛЕНИЕ                               
  о предоставлении жилого помещения для социальной защиты отдельных   
    категорий граждан специализированного жилищного фонда области     

     Прошу предоставить мне на семью из ______ человек жилое помещение
для  социальной защиты отдельных категорий граждан специализированного
жилищного фонда области, расположенное по адресу: ____________________
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________,
по  договору  безвозмездного  пользования  как  лицу,  относящемуся  к
категории ____________________________________________________________
______________________________________________________________________
    (указать категорию в соответствии с документом, подтверждающим    
 отнесение гражданина к категории граждан, имеющих право на получение 
жилого помещения по договору безвозмездного пользования в соответствии
 с законодательством, а также номер и дату выдачи данного документа)  
     Состав семьи:
     супруга (супруг) _______________________________________________,
                                (ф.и.о., дата рождения)

паспорт: серия __________ № __________, выданный _____________________
«___» ___________ ____ г., проживает по адресу: ______________________
_____________________________________________________________________,
зарегистрирован (на) по адресу: _____________________________________;
     дети:
     1) ______________________________________________________________
                               (ф.и.о., дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении или  иной  документ,  удостоверяющий
личность ребенка): серия ___________________ № ______________________,
выданный ________________________________ «____» ___________ _____ г.,
проживает по адресу: ________________________________________________,
зарегистрирован (на) по адресу: _____________________________________;
     2) ______________________________________________________________
                             (ф.и.о., дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении или  иной  документ,  удостоверяющий
личность ребенка): серия ___________________ № ______________________,
выданный _______________________________ «___» _____________ _____ г.,
проживает по адресу: ________________________________________________,
зарегистрирован (на) по адресу: _____________________________________;
     3) ______________________________________________________________
                            (ф.и.о., дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении или  иной  документ,  удостоверяющий
личность ребенка): серия ____________________ № _____________________,
выданный _____________________________ «___» _______________ _____ г.,
проживает по адресу: ________________________________________________,
зарегистрирован (на) по адресу: _____________________________________.
     Кроме того, со мной проживают иные члены семьи:
______________________________________________________________________
                          (ф.и.о., дата рождения)

паспорт: серия ____ № __________, выданный ___________________________
«___» ______________ ____ г.;

______________________________________________________________________
                     (ф.и.о., дата рождения)

паспорт: серия ____ № __________, выданный ___________________________
«___» ______________ ____ г.
     Настоящим даю свое согласие Департаменту  развития  муниципальных
образований    области,    расположенному   по  адресу:   г.  Вологда,  
ул. Герцена, д. 27, на обработку указанных  в  заявлении  персональных
данных,  включая  сбор, систематизацию, накопление, автоматизированную
обработку, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование,
передачу  по  запросу,  обезличивание, блокирование и уничтожение, для
предоставления  жилого  помещения  для  социальной  защиты   отдельных
категорий граждан специализированного жилищного фонда области.
     Согласие на обработку персональных данных действует до  даты  его
отзыва  мною  путем  направления  в Департамент развития муниципальных
образований  области  письменного  сообщения  об  указанном  отзыве  в
произвольной форме.
     К заявлению прилагаю следующие документы:
     ________________________________________________________________;
     ________________________________________________________________;
     ________________________________________________________________;
     ________________________________________________________________.
     Достоверность представленных сведений подтверждаю.

«___» ____________ 20__ г.  _________________  ___________________
          дата              подпись заявителя  расшифровка подписи