Постановление Правительства Вологодской области от 13.06.2007 № 723

законодательством  категорий   граждан и расчет необходимых финансовых
средств  для  приобретения  жилых помещений. (В редакции Постановления
Правительства     Вологодской      области  от  16.07.2012    №   823;
от 13.05.2014 № 380)
     Списки  граждан, нуждающихся в жилых помещениях  жилищного  фонда
области,   утверждаются  распоряжением  Департамента  строительства  и
жилищно-коммунального  хозяйства  области.  (Дополнен  - Постановление
Правительства Вологодской области от 13.05.2014 № 380)
     5.3.  Департамент строительства и жилищно-коммунального хозяйства
области    ежегодно в срок до 1 июня направляет сведения о необходимых
финансовых средствах на приобретение  жилых  помещений  в  департамент
финансов  области для формирования проекта закона области об областном
бюджете. (В редакции Постановления Правительства Вологодской   области
от 16.07.2012 № 823, изменения настоящего абзаца в редакции указанного
постановления вступают в силу с 1 августа 2012 года)
     Предложения  по  финансированию  приобретения   жилых   помещений
подлежат  предварительному  согласованию с департаментом имущественных
отношений области.
     5.4. Департамент  строительства и жилищно-коммунального хозяйства
области как государственный заказчик на размещение заказов на поставки
товаров,    выполнение работ, оказание услуг за счет бюджетных средств
участвует в строительстве жилых  домов  (помещений)  за  счет  средств
областного   бюджета.  (В редакции      Постановления    Правительства
Вологодской   области от 16.07.2012 № 823, изменения настоящего абзаца
в редакции указанного постановления вступают в силу с 1 августа   2012
года)
     5.5. После регистрации  права  государственной  собственности  на
жилое   помещение   данное   жилое  помещение  закрепляется  на  праве
оперативного управления за государственным учреждением, уполномоченным
на   управление,   распоряжение,  эксплуатацию,  содержание  и  ремонт
государственного жилищного фонда области.
     5.6. Формирование жилищного фонда области осуществляется с учетом
положений  Федерального  закона  от  5  апреля  2014  года   №   44-ФЗ
«О контрактной системе в  сфере  закупок  товаров,  работ,  услуг  для
обеспечения   государственных   и  муниципальных  нужд».  (В  редакции
Постановления Правительства Вологодской области от 22.12.2014 № 1152)


Приложение 1                                                                
к Положению                                                                  
      
      (В редакции Постановления Правительства Вологодской области
          от 18.02.2013 № 170, изменения настоящего приложения
          в редакции указанного постановления распространяются
           на правоотношения, возникшие с 1 января 2013 года)
 
Форма

                             Начальнику Департамента  
                             строительства и жилищно-
                             коммунального хозяйства области
                             _________________________________________
                             от гражданина(ки) _______________________
                                                       (фамилия,
                             ________________________________________, 
                                         имя, отчество)

                             проживающего (ей) по адресу:
                             _________________________________________
                             ________________________________________,
                             паспорт _________________________________
                                     (серия, номер, кем и когда выдан)
                             _________________________________________
                             _________________________________________
                             тел. ____________________________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ                            
      о предоставлении жилого помещения по договору социального найма 

     Прошу предоставить мне на семью из _____ человек жилое  помещение
жилищного  фонда  области  социального использования, расположенное по
адресу: ______________________________________________________________
_____________________________________________________________________,
по договору социального найма жилого помещения  как лицу, относящемуся                        
к категории __________________________________________________________
______________________________________________________________________
           (указать категорию в соответствии с документом,  
       подтверждающим отнесение гражданина к категории граждан, 
       имеющих право на получение жилого помещения по договору 
          социального найма жилого помещения в соответствии 
  с законодательством, а также номер и дата выдачи данного документа)

     Состав семьи:
     супруга (супруг) _______________________________________________,
                          (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     паспорт: серия __________ N __________, выданный ________________
"___" ___________ ____ г., проживает по адресу: ______________________
_____________________________________________________________________;
     дети:
     1) ______________________________________________________________
                     (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     паспорт (свидетельство о рождении): серия __________ N _________,
выданный _________________________________ "___" ___________ _____ г.,
проживает по адресу: ________________________________________________;
     2) ______________________________________________________________
                     (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     паспорт (свидетельство о рождении): серия __________ N _________,
выданный _________________________________ "___" ___________ _____ г.,
проживает по адресу: ________________________________________________;
     3) ______________________________________________________________
                     (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     паспорт (свидетельство о рождении): серия __________ N _________,
выданный _________________________________ "___" ___________ _____ г.,
     проживает по адресу: ___________________________________________.
     Кроме того, со мной проживают иные члены семьи:
     _________________________________________________________________
                   (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     паспорт: серия _________ N ______, выданный _____________________
"___" ______________ ______ г.;
                                                                      
     _________________________________________________________________
                   (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     паспорт: серия _________ N ______, выданный _____________________
"___" ______________ ______ г.

     К заявлению прилагаю следующие документы:
     ________________________________________________________________;
     ________________________________________________________________;
     ________________________________________________________________;
     ________________________________________________________________;
     ________________________________________________________________;
     ________________________________________________________________;
     ________________________________________________________________.

     Достоверность представленных сведений подтверждаю.

"___" _________ 20__ г.   ___________________   _____________________
        (дата)            (подпись заявителя)   (расшифровка подписи)


Приложение 2
к Положению

     (В редакции Постановления Правительства Вологодской области
          от 18.02.2013 № 170, изменения настоящего приложения
          в редакции указанного постановления распространяются
           на правоотношения, возникшие с 1 января 2013 года)
 
Форма

                               Начальнику Департамента  
                               строительства и жилищно-
                               коммунального хозяйства области
                               _______________________________________
                               от гражданина(ки) _____________________
                                                         (фамилия,
                               ______________________________________, 
                                              имя, отчество)

                               проживающего (ей) по адресу:
                               _______________________________________
                               ______________________________________,
                               паспорт _______________________________
                                               (серия, номер,
                                             кем и когда выдан)
                               _______________________________________
                               _______________________________________
                               тел. __________________________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ                            
                     о предоставлении жилого помещения                
                   жилищного фонда области коммерческого              
                      использования по договору найма                 

     Прошу предоставить мне на семью из ______ человек:
     ___________________________________________ _______________________
       (фамилия, имя, отчество, дата рождения)   (отношение к заявителю)
     ___________________________________________ _______________________
       (фамилия, имя, отчество, дата рождения)   (отношение к заявителю)
     ___________________________________________ _______________________
       (фамилия, имя, отчество, дата рождения)   (отношение к заявителю)
     ___________________________________________ _______________________
       (фамилия, имя, отчество, дата рождения)   (отношение к заявителю)
     ___________________________________________ _______________________
       (фамилия, имя, отчество, дата рождения)   (отношение к заявителю)

жилое   помещение  жилищного  фонда области коммерческого использования,
расположенное по адресу: _______________________________________________
_______________________________________________________________________,
по договору найма на __________________________________________________.
                           (указывается срок, но не более 5 лет).

     К заявлению прилагаю следующие документы:
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________.

     Достоверность представленных сведений подтверждаю.

"___" ____________ 20__ г.
         (дата)
                      подписи заявителя и совершеннолетних членов семьи:
                      _________   _____________________
                      (подпись)   (расшифровка подписи)
                      _________   _____________________
                      (подпись)   (расшифровка подписи)
                      _________   _____________________
                      (подпись)   (расшифровка подписи)
                      _________   _____________________
                      (подпись)   (расшифровка подписи)

     Способ уведомления о принятом решении
     SMS-сообщение _____________________________________
     Электронная почта _________________________________


Приложение 3
к Положению

      (В редакции Постановления Правительства Вологодской области
          от 18.02.2013 № 170, изменения настоящего приложения
          в редакции указанного постановления распространяются
           на правоотношения, возникшие с 1 января 2013 года)
 
Форма

                               Начальнику Департамента  
                               строительства и жилищно-
                               коммунального хозяйства области
                               _________________________________________
                               от гражданина(ки) _______________________
                                                          (фамилия,
                               ________________________________________, 
                                              имя, отчество)

                               проживающего (ей) по адресу:
                               _________________________________________
                               ________________________________________,
                               паспорт _________________________________
                                       (серия, номер, кем и когда выдан)
                               _________________________________________
                               _________________________________________
                               тел. ____________________________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ                            
       о предоставлении жилого помещения жилищного фонда области 
             коммерческого использования по договору аренды                        

     Прошу   предоставить   жилое  помещение  жилищного  фонда   области
коммерческого использования, расположенное по адресу: __________________
_______________________________________________________________________,
по договору аренды на _________________________________________________.
                            (указывается срок, но не более 1 года)

     Указанное   жилое   помещение   предполагается   использовать   для
проживания ____________________________________________________________.
                          (количество граждан и категория)

     К заявлению прилагаются следующие документы:
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________.

     Достоверность представленных сведений подтверждаю.

"___" __________ 20__ г.  ___________________  _________________________
        (дата)            (подпись заявителя)     (расшифровка подписи)

     Способ уведомления о принятом решении
     SMS-сообщение __________________________________
     Электронная почта ______________________________


Приложение 4
к Положению

      (В редакции Постановления Правительства Вологодской области
          от 18.02.2013 № 170, изменения настоящего приложения
          в редакции указанного постановления распространяются
           на правоотношения, возникшие с 1 января 2013 года)

Форма

                               Начальнику Департамента   
                               строительства и жилищно-
                               коммунального хозяйства области
                               _________________________________________
                               от гражданина (ки) ______________________
                                                         (фамилия,
                               ________________________________________, 
                                             имя, отчество)

                               проживающего (ей) по адресу:
                               _________________________________________
                               ________________________________________,
                               паспорт _________________________________
                                       (серия, номер, кем и когда выдан)
                               _________________________________________
                               _________________________________________
                               тел. ____________________________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ                            
               о предоставлении служебного жилого помещения           
                специализированного жилищного фонда области           

     Прошу предоставить мне  на семью  из _____ человек служебное  жилое
помещение  специализированного  жилищного фонда  области,  расположенное
по адресу: _____________________________________________________________
_______________________________________________________________________,
по договору найма служебного жилого помещения.
     Состав семьи:
     супруга (супруг) _________________________________________________,
                           (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     паспорт: серия __________ N _________, выданный ___________________
"___" ___________ ______ г., проживает по адресу: ______________________
_______________________________________________________________________;
     дети:
     1) ________________________________________________________________
                      (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     паспорт (свидетельство о рождении): серия ___________ N __________,
выданный ___________________________________ "___" ___________ _____ г.,
     проживает по адресу: _____________________________________________;
     2) ________________________________________________________________
                      (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     паспорт (свидетельство о рождении): серия ___________ N __________,
выданный ___________________________________ "___" ___________ _____ г.,
     проживает по адресу: _____________________________________________;
     3) ________________________________________________________________
                      (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     паспорт (свидетельство о рождении): серия ___________ N __________,
выданный ___________________________________ "___" ___________ _____ г.,
     проживает по адресу: _____________________________________________.
     Кроме того, со мной проживают иные члены семьи:
________________________________________________________________________
                      (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     паспорт: серия ______ N __________, выданный ______________________
"___" ______________ ______ г.;
                                                                      
     ___________________________________________________________________  
                      (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     паспорт: серия ______ N __________, выданный ______________________
"___" ______________ ______ г.

     К заявлению прилагаю следующие документы:
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________.

     Достоверность представленных сведений подтверждаю.

"___" ___________ 20__ г.   ___________________   _____________________
        (дата)              (подпись заявителя)   (расшифровка подписи)


Приложение 5
к Положению

      (В редакции Постановления Правительства Вологодской области
          от 18.02.2013 № 170, изменения настоящего приложения
          в редакции указанного постановления распространяются
           на правоотношения, возникшие с 1 января 2013 года)
 
Форма

                               Начальнику Департамента  
                               строительства и жилищно-
                               коммунального хозяйства области 
                               _________________________________________
                               от гражданина (ки) ______________________
                                                         (фамилия,
                               ________________________________________, 
                                               имя, отчество)

                               проживающего (ей) по адресу:
                               _________________________________________
                               ________________________________________,
                               паспорт _________________________________
                                       (серия, номер, кем и когда выдан)
                               _________________________________________
                               _________________________________________
                               тел. ____________________________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ                            
               о предоставлении жилого помещения в общежитии          
                   специализированного жилищного области              

     Прошу предоставить мне на семью  из _____ человек  жилое  помещение
в общежитии специализированного жилищного фонда  области,  расположенное
по адресу: _____________________________________________________________
_______________________________________________________________________,
по договору найма жилого помещения в общежитии.
     Состав семьи:
     Прошу предоставить мне на семью  из _____ человек  служебное  жилое
помещение  специализированного  жилищного  фонда  области, расположенное
по адресу: _____________________________________________________________
_______________________________________________________________________,
по договору найма служебного жилого помещения.
     Состав семьи:
     супруга (супруг) _________________________________________________,
                           (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     паспорт: серия _________ N _________, выданный ____________________
"___" ___________ _____ г., проживает по адресу: _______________________
_______________________________________________________________________;
     дети:
     1) ________________________________________________________________
                     (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     паспорт (свидетельство о рождении): серия  ___________ N _________,
выданный ___________________________________ "___" ___________ _____ г.,
     проживает по адресу: _____________________________________________;
     2) ________________________________________________________________
                     (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     паспорт (свидетельство о рождении): серия ____________ N _________,
выданный __________________________________ "___" ____________ _____ г.,
     проживает по адресу: _____________________________________________;
     3) ________________________________________________________________
                     (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     паспорт (свидетельство о рождении): серия ____________ N _________,
выданный __________________________________ "___" ____________ _____ г.,
     проживает по адресу: ______________________________________________.
     Кроме того, со мной проживают иные члены семьи:
     ___________________________________________________________________
                     (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     паспорт: серия ________ N _________, выданный _____________________
"___" ______________ ____ г.;
                                                                      
     ___________________________________________________________________
                     (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     паспорт: серия ________ N _________, выданный _____________________
"___" ______________ ______ г.
     К заявлению прилагаю следующие документы:
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________.

     Достоверность представленных сведений подтверждаю.

"___" ___________ 20__ г.   ___________________   _____________________
        (дата)              (подпись заявителя)   (расшифровка подписи)


Приложение 6
к Положению

      (В редакции Постановления Правительства Вологодской области
          от 18.02.2013 № 170, изменения настоящего приложения
          в редакции указанного постановления распространяются
           на правоотношения, возникшие с 1 января 2013 года)

Форма

                               Начальнику Департамента  
                               строительства и жилищно-
                               коммунального хозяйства области
                               _________________________________________
                               от гражданина(ки) _______________________
                                                         (фамилия,
                               ________________________________________, 
                                              имя, отчество) 

                               проживающего (ей) по адресу:
                               _________________________________________
                               ________________________________________,
                               паспорт _________________________________
                                       (серия, номер, кем и когда выдан)

                               _________________________________________
                               _________________________________________
                               тел. ____________________________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ                            
           о предоставлении жилого помещения маневренного фонда       
                специализированного жилищного фонда области           

     Прошу предоставить мне  на семью  из _____ человек жилое  помещение
маневренного    фонда    специализированного  жилищного  фонда  области,
расположенное по адресу: _______________________________________________
_______________________________________________________________________,
по договору найма жилого помещения маневренного фонда.
     Состав семьи:
     супруга (супруг) _________________________________________________,
                           (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     паспорт: серия __________ N __________, выданный __________________
"___" ___________ ______ г., 
     проживает по адресу: ______________________________________________
_______________________________________________________________________;
     дети:
     1) ________________________________________________________________
                     (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     паспорт (свидетельство о рождении): серия ___________ N __________,
выданный ___________________________________ "___" ___________ _____ г.,
     проживает по адресу: _____________________________________________;
     2) ________________________________________________________________
                    (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     паспорт (свидетельство о рождении): серия ___________ N __________,
выданный ___________________________________ "___" ___________ _____ г.,
     проживает по адресу: _____________________________________________;
     3) ________________________________________________________________
                     (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     паспорт (свидетельство о рождении): серия ___________ N __________,
выданный ________________________________ "___" _______________ _____ г.,
     проживает по адресу: _____________________________________________.
     Кроме того, со мной проживают иные члены семьи:
     ___________________________________________________________________
                (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     паспорт: серия ________ N _________, выданный _____________________
"___" ______________ ______ г.;

     ___________________________________________________________________
                (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     паспорт: серия _______ N __________, выданный _____________________
"___" ______________ _____ г.

     К заявлению прилагаю следующие документы:
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________.
     Достоверность представленных сведений подтверждаю.

"___" ____________ 20__ г.  ___________________   _____________________
        (дата)              (подпись заявителя)   (расшифровка подписи)


Приложение 7
к Положению

     (В редакции Постановления Правительства Вологодской области
          от 18.02.2013 № 170, изменения настоящего приложения
          в редакции указанного постановления распространяются
           на правоотношения, возникшие с 1 января 2013 года)
 
Форма

                               Начальнику Департамента  
                               строительства и жилищно-
                               коммунального хозяйства области
                               _________________________________________
                               от гражданина(ки) _______________________
                                                          (фамилия,
                               ________________________________________, 
                                             имя, отчество)

                               проживающего (ей) по адресу:
                               _________________________________________
                               ________________________________________,
                               паспорт _________________________________
                                       (серия, номер, кем и когда выдан)

                               _________________________________________
                               _________________________________________
                               тел. ____________________________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ                            
                   о предоставлении жилого помещения 
           в специальном жилом доме для одиноких престарелых 
              специализированного жилищного фонда области                                

     Прошу предоставить мне на семью  из _____ человек  жилое  помещение
в  специальном жилом доме  для одиноких престарелых  специализированного
жилищного фонда области, расположенное по адресу: ______________________
_______________________________________________________________________,
по договору найма жилого помещения в специальном жилом доме.
     Состав семьи:
     супруга (супруг) _________________________________________________,
                           (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     паспорт: серия _________ N ________, выданный _____________________
"___" ___________ _______ г., проживает по адресу: _____________________
_______________________________________________________________________.
     К заявлению прилагаю следующие документы:
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________.
     Достоверность представленных сведений подтверждаю.

"___" ___________ 20__ г.   ___________________   _____________________
        (дата)              (подпись заявителя)   (расшифровка подписи)


Приложение 8
к Положению

     (В редакции Постановления Правительства Вологодской области
          от 18.02.2013 № 170, изменения настоящего приложения
          в редакции указанного постановления распространяются
           на правоотношения, возникшие с 1 января 2013 года)
      
Форма

                               Начальнику Департамента  
                               строительства и жилищно-
                               коммунального хозяйства области
                               _________________________________________
                               от гражданина(ки) _______________________
                                                         (фамилия,
                               ________________________________________, 
                                             имя, отчество)

                               проживающего (ей) по адресу:
                               _________________________________________
                               ________________________________________,
                               паспорт _________________________________
                                       (серия, номер, кем и когда выдан)

                               _________________________________________
                               _________________________________________
                               тел. ____________________________________


                               ЗАЯВЛЕНИЕ                            
                   о предоставлении жилого помещения
          для социальной защиты отдельных категорий граждан 
              специализированного жилищного фонда области                                

     Прошу предоставить мне на семью  из _____ человек  жилое  помещение
для  социальной защиты отдельных категорий  граждан  специализированного
жилищного фонда области, расположенное по адресу: ______________________
_______________________________________________________________________,
по   договору  безвозмездного  пользования  как  лицу,   относящемуся  к
категории ______________________________________________________________
________________________________________________________________________
     (указать категорию в соответствии с документом, подтверждающим
  отнесение гражданина к категории граждан, имеющих право на получение 
 жилого помещения по договору безвозмездного пользования в соответствии
   с законодательством, а также номер и дата выдачи данного документа)

     Состав семьи:
     супруга (супруг) _________________________________________________,
                          (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     паспорт: серия _________ N _________, выданный ____________________
"___" ___________ ______     г.,     
     проживает по адресу: ______________________________________________
_______________________________________________________________________;
     дети:
     1) ________________________________________________________________
                     (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     паспорт (свидетельство о рождении): серия _________ N ____________,
выданный ___________________________________ "___" ___________ _____ г.,
     проживает по адресу: _____________________________________________;
     2) ________________________________________________________________
                     (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     паспорт (свидетельство о рождении): серия _________ N ____________,
выданный _________________________________ "___" _____________ _____ г.,
     проживает по адресу: _____________________________________________;
     3) ________________________________________________________________
                     (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     паспорт (свидетельство о рождении): серия _________ N ____________,
выданный ________________________________ "___" ______________ _____ г.,
     проживает по адресу: _____________________________________________.
     Кроме того, со мной проживают иные члены семьи:
     ___________________________________________________________________
                  (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     паспорт: серия ______ N _________, выданный _______________________
"___" ______________ ______ г.;
     ___________________________________________________________________
                  (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     паспорт: серия ______ N _________, выданный _______________________
"___" ______________ _____ г.
     К заявлению прилагаю следующие документы:
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________.
     Достоверность представленных сведений подтверждаю.

"___" ___________ 20__ г.  ___________________  _____________________
        (дата)             (подпись заявителя)  (расшифровка подписи)


Приложение 9
к Положению

(Дополнено   -   Постановление   Правительства   Вологодской   области
от  18.02.2013 № 170, распространяется  на  правоотношения,  возникшие
с 1 января 2013 года)

Форма

                               Начальнику Департамента 
                               строительства и жилищно-
                               коммунального хозяйства области
                               _________________________________________
                               от гражданина(ки) _______________________
                                                        (фамилия,
                               ________________________________________, 
                                             имя, отчество)

                               проживающего (ей) по адресу:
                               _________________________________________
                               ________________________________________,
                               паспорт _________________________________
                                       (серия, номер, кем и когда выдан)
                               _________________________________________
                               _________________________________________
                               тел. ____________________________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ                            
            о предоставлении жилого помещения по договору найма       
                 специализированного жилого помещения                 

     Прошу  предоставить   мне   жилое   помещение   специализированного
жилищного фонда области, расположенное по адресу: ______________________
_______________________________________________________________________,
по   договору  найма  специализированного  жилого  помещения  как  лицу,
относящемуся к категории детей-сирот и детей,  оставшихся  без попечения
родителей, лиц из числа детей-сирот и детей,  оставшихся  без  попечения
родителей.
     Состав семьи:
     супруга (супруг) _________________________________________________,
                           (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     паспорт: серия _________ N ________, выданный _____________________
"___" ___________ ______ г.,     
     проживает по адресу: ______________________________________________
_______________________________________________________________________;
     дети:
     1) ________________________________________________________________
                    (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     паспорт (свидетельство о рождении): серия _________ N ____________,
выданный ____________________________________ "___"___________ _____ г.,
     проживает по адресу: _____________________________________________;
     2) ________________________________________________________________
                    (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     паспорт (свидетельство о рождении): серия _________ N ____________,
выданный _________________________________ "___" _____________ _____ г.,
     проживает по адресу: _____________________________________________;
     3) ________________________________________________________________
                    (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     паспорт (свидетельство о рождении): серия __________ N ___________,
выданный _______________________________ "___" _______________ _____ г.,
     проживает по адресу: _____________________________________________.
     Кроме того, со мной проживают иные члены семьи:
________________________________________________________________________
                (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     паспорт: серия ______ N ________, выданный ________________________
"___" ______________ _____ г.;
                                                                      
     ___________________________________________________________________
                   (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     паспорт: серия ______ N __________, выданный ______________________
"___" ______________ ______ г.
     К заявлению прилагаю следующие документы:
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________;
     __________________________________________________________________.
     Достоверность представленных сведений подтверждаю.

"___" _________ 20__ г.
      (дата)  
                      подписи заявителя и совершеннолетних членов семьи:
                      _________   _____________________
                      (подпись)   (расшифровка подписи)
                      _________   _____________________
                      (подпись)   (расшифровка подписи)
                      _________   _____________________
                      (подпись)   (расшифровка подписи)
                      _________   _____________________
                      (подпись)   (расшифровка подписи)