Постановление Правительства Вологодской области от 13.06.2007 № 723

______________________________________________________________________,

по   договору   найма   жилого   помещения  жилищного фонда социального

использования на срок ___________________________________________.

                            (указывается срок от 1 до 10 лет)

     Состав семьи:

     супруга (супруг) ________________________________________________,

                          (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

паспорт: серия __________ № __________, выданный ______________________

«__» ___________ ____ г., проживает по адресу: ________________________

______________________________________________________________________;

     дети:

     1) _______________________________________________________________

                  (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении): серия _______________ № __________,

выданный __________________________________ «__ »____________ _____ г.,

проживает по адресу: _________________________________________________;

     2) _______________________________________________________________

                  (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении): серия _______________ № __________,

выданный ___________________________________ «__» ___________ _____ г.,

проживает по адресу: _________________________________________________;

     3) _______________________________________________________________

                    (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении): серия _______________ № __________,

выданный ___________________________________ «__» ___________ _____ г.,

проживает по адресу: __________________________________________________

     Кроме того, со мной проживают иные члены семьи:

     __________________________________________________________________

                  (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

паспорт: серия __________ № __________, выданный ______________________

«__» ___________ ____ г.;

     __________________________________________________________________

                    (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

паспорт: серия __________ № __________, выданный ______________________

«__» ___________ ____ г.

     К заявлению прилагаю следующие документы:

______________________________________________________________________;

______________________________________________________________________;

______________________________________________________________________;

______________________________________________________________________;

______________________________________________________________________.

     Достоверность представленных сведений подтверждаю.

"__" ___________ 20__ г. ___________________ _____________________.

       (дата)            (подпись заявителя) (расшифровка подписи)

Приложение 11

к Положению

(Дополнено   -   Постановление   Правительства   Вологодской   области

от 15.06.2015 № 492)

Форма

            КНИГА РЕГИСТРАЦИИ ЗАЯВЛЕНИЙ ГРАЖДАН О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ

                  ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЙ ЖИЛИЩНОГО ФОНДА ОБЛАСТИ,

             ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ ПО ДОГОВОРАМ НАЙМА ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЙ

                 ЖИЛИЩНОГО ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

№ п/п	Дата поступления заявления	Ф.И.О. заявителя	Адрес предоставляемого помещения	Дата передачи заявления на рассмотрение	Сведения о принятом решении, дата принятия решения	Способ и дата сообщения заявителю о принятом решении
1	2	3	4	5	6	7