Постановление Правительства Калининградской области от 28.07.2014 № 482

     453. Еще  одна  проблема,  с  которой  сталкиваются   медицинские
организации, связана с текучестью кадров (таблица 9).

         Текучесть кадров в медицинских организациях за 5 лет

                                                             Таблица 9

+-----+-----------------------------+--------+--------+--------+--------+--------+
|N п/п| Наименование показателя (на |2008 год|2009 год|2010 год|2011 год|2012 год|
|     | 10 тыс. человек населения)  |        |        |        |        |        |
+-----+-----------------------------+--------+--------+--------+--------+--------+
|  1  |              2              |   3    |   4    |   5    |   6    |   7    |
+-----+-----------------------------+--------+--------+--------+--------+--------+
|  1  |Обеспеченность врачами       |  27,3  |  26,7  |  26,4  |  29,0  |  30,0  |
+-----+-----------------------------+--------+--------+--------+--------+--------+
|  2  |Обеспеченность средним       |  61,8  |  60,3  |  59,4  |  65,0  |  66,0  |
|     |медицинским персоналом       |        |        |        |        |        |
+-----+-----------------------------+--------+--------+--------+--------+--------+

     454. Наибольший  дефицит  на  протяжении  ряда  лет  ощущается  в
специалистах терапевтического профиля, а также детских эндокринологах,
онкологах,  трансфузиологах,   анестезиологах-реаниматологах  и   ряде
других специалистов (таблица 10).

       Обеспеченность населения Калининградской области врачами
        основных специальностей (на 10 тыс. человек населения)

                                                            Таблица 10

+----+---------------------+------+------+------+------+------+------+------------+
| N  |    Наименование     | 2000 | 2005 | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | По России  |
|п/п |специальности врачей | год  | год  | год  | год  | год  | год  |            |
+----+---------------------+------+------+------+------+------+------+------------+
| 1  |          2          |  3   |  4   |  5   |  6   |  7   |  8   |     9      |
+----+---------------------+------+------+------+------+------+------+------------+
| 1  |врачи                | 6,7  | 5,7  | 5,9  | 5,6  | 5,4  | 5,6  |    8,9     |
|    |терапевтического     |      |      |      |      |      |      |            |
|    |профиля              |      |      |      |      |      |      |            |
+----+---------------------+------+------+------+------+------+------+------------+
| 2  |врачи хирургического | 1,9  | 3,7  | 4,6  | 4,6  | 4,5  | 4,5  |    6,7     |
|    |профиля              |      |      |      |      |      |      |            |
+----+---------------------+------+------+------+------+------+------+------------+
| 3  |в том числе онкологи | 0,3  | 0,2  | 0,2  | 0,2  | 0,2  | 0,2  |    0,43    |
+----+---------------------+------+------+------+------+------+------+------------+
| 4  |эндокринологи        | 0,3  | 0,3  | 0,2  | 0,2  | 0,3  | 0,3  |     -      |
+----+---------------------+------+------+------+------+------+------+------------+
| 5  |акушеры-гинекологи   | 4,4  | 2,2  | 4,1  | 4,2  | 4,3  | 4,4  |    5,1     |
+----+---------------------+------+------+------+------+------+------+------------+
| 6  |педиатры и           | 21,3 | 17,5 | 18,5 | 17,7 | 16,8 | 17,5 |    23,2    |
|    |неонатологи          |      |      |      |      |      |      |            |
+----+---------------------+------+------+------+------+------+------+------------+
| 7  |офтальмологи         | 0,8  | 0,7  | 0,6  | 0,6  | 0,6  | 0,6  |    1,0     |
+----+---------------------+------+------+------+------+------+------+------------+
| 8  |отоларингологи       | 0,6  | 0,6  | 0,6  | 0,5  | 0,5  | 0,4  |    1,5     |
+----+---------------------+------+------+------+------+------+------+------------+
| 9  |неврологи            | 1,0  | 1,1  | 1,1  | 1,0  | 1,0  | 1,0  |    0,6     |
+----+---------------------+------+------+------+------+------+------+------------+
| 10 |психиатры и наркологи| 1,2  | 1,3  | 1,3  | 1,2  | 1,1  | 1,1  |    0,7     |
+----+---------------------+------+------+------+------+------+------+------------+
| 11 |фтизиатры            | 0,5  | 0,5  | 0,5  | 0,4  | 0,5  | 0,4  |    1,2     |
+----+---------------------+------+------+------+------+------+------+------------+
| 12 |дерматовенерологи    | 0,5  | 0,6  | 0,5  | 0,5  | 0,6  | 0,6  |    0,71    |
+----+---------------------+------+------+------+------+------+------+------------+
| 13 |стоматологи          | 2,3  | 1,8  | 1,6  | 1,7  | 1,6  | 1,6  |    3,2     |
+----+---------------------+------+------+------+------+------+------+------------+
| 14 |врачи "скорой помощи"| 0,8  | 0,6  | 0,9  | 0,9  | 0,7  | 0,7  |    1,2     |
+----+---------------------+------+------+------+------+------+------+------------+
| 15 |всего врачей         | 32,9 | 30,6 | 28,9 | 29,4 | 28,6 | 29,0 |    44,1    |
+----+---------------------+------+------+------+------+------+------+------------+

     455. Низкая       укомплектованность       районных       больниц
врачами-специалистами не  позволяет на  должном уровне  организовывать
раннее выявление  онкологической патологии на  этапе первичного  звена
здравоохранения,  проводить   своевременную  диспансеризацию   больных
данного профиля и осуществлять их этапное лечение.
     456. Повышение   качества   оказываемых   населению    бесплатных
медицинских     услуг     невозможно    обеспечить     без     наличия
высококвалифицированных  специалистов.  При  этом  одним  из  основных
компонентов  реформирования  здравоохранения  является  оплата  труда,
которая  рассматривается  в   современных  условиях  как   эффективный
инструмент   управления   персоналом  в   целях   повышения   качества
оказываемых медицинских услуг.  Направления деятельности, связанные  с
оплатой  труда  медицинских  работников,  регулируются   Распоряжением
Губернатора Калининградской области от 28 февраля 2013 года N 98-р  "О
плане мероприятий ("дорожная карта") "Изменения в отраслях  социальной
сферы,  направленные   на   повышение  эффективности   здравоохранения
Калининградской области".
     457. Низкая  обеспеченность  жильем  молодых  специалистов  также
является  одной  из   причин  низкой  укомплектованности   медицинских
организаций в муниципальных образованиях Калининградской области.
     458. Данные об обеспечении в 2012 году жильем врачей-специалистов
приведены в таблице 11  (по информации Министерства по  муниципальному
развитию и внутренней политике Калининградской области, полученной  от
глав муниципальных образований Калининградской области в 2012 году).

        Обеспечение жильем врачей-специалистов в муниципальных
                 образованиях Калининградской области

                                                            Таблица 11

+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| N  |   Наименование муниципального    |    Количество     |     Количество      |
|п/п |   образования Калининградской    |  предоставленных  |сотрудников (и членов|
|    |             области              |квартир (служебное |их семей), состоящих |
|    |                                  |      жилье)       |на учете нуждающихся |
|    |                                  |                   | в жилых помещениях  |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 1  |                2                 |         3         |          4          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 1  |Багратионовский муниципальный     |         8         |          5          |
|    |район                             |                   |                     |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 2  |Балтийский муниципальных район    |         1         |          3          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 3  |Гвардейский район                 |         1         |          4          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 4  |Гурьевский муниципальный район    |         1         |         40          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 5  |Гусевский муниципальный район     |         2         |          5          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 6  |Зеленоградский район              |         2         |          6          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 7  |Городской округ "Город            |        19         |         11          |
|    |Калининград"                      |                   |                     |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 8  |Краснознаменский муниципальный    |         4         |          2          |
|    |район                             |                   |                     |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 9  |Ладушкинский городской округ      |         2         |          -          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 10 |Мамоновский городской округ       |         2         |          3          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 11 |Неманский муниципальный район     |         5         |         29          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 12 |Нестеровский район                |         2         |         10          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 13 |Озерский район                    |         1         |         11          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 14 |Пионерский городской округ        |         3         |          7          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 15 |Полесский муниципальный район     |         2         |          5          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 16 |Правдинский район                 |         6         |          5          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 17 |Светловский городской округ       |         2         |          -          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 18 |Светлогорский район               |         -         |          8          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 19 |Славский муниципальный район      |         3         |          -          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 20 |Советский городской округ         |         7         |         20          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 21 |Черняховский муниципальный район  |         2         |         10          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 22 |Янтарный городской округ          |                   |          4          |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+
| 23 |Итого:                            |        79         |        1223         |
+----+----------------------------------+-------------------+---------------------+

     459. В   муниципальном   образовании  "Городской   округ   "Город
Калининград" Правительством Калининградской  области было выделено  19
служебных квартир,  из них  11  квартир -  для медицинских  работников
государственного   бюджетного  учреждения   здравоохранения   "Детская
областная больница Калининградской  области". На учете нуждающихся  по
городу Калининграду  остается  1035 семей  медицинских работников.  По
состоянию на 1 июля 2012 года количество нуждающихся в  предоставлении
жилых помещений  врачей-специалистов  (и членов  их семей)  составляет
1223 человека.
     460. Частично  решение  проблемы  обеспечения  жильем  работников
медицинских  организаций  можно  осуществить  в  рамках   действующего
законодательства Калининградской области.
     461. Постановлением Правительства  Калининградской области от  22
декабря 2010 года N  944 утверждена целевая Программа  Калининградской
области  "Жилище" на  2011-2015  годы.  В рамках  указанной  Программы
реализуется подпрограмма "Формирование жилищного фонда Калининградской
области коммерческого  использования  (арендного жилья)  на период  до
2015  года".   Тактическими  задачами   указанной  целевой   Программы
Калининградской  области в  том  числе являются:  поддержка  отдельных
категорий   граждан,   установленных   законодательством    Российской
Федерации и Калининградской области,  в улучшении жилищных условий  за
счет средств областного  бюджета в пределах установленных  действующим
законодательством социальных  стандартов  и в  соответствии с  объемом
государственных  обязательств;   создание  социально   ориентированной
модели обеспечения жильем граждан, занятых в бюджетной сфере.
     462. Законом  Калининградской  области  "О  содействии   развитию
жилищного строительства на  территории Калининградской области"  также
предусмотрены меры поддержки граждан в сфере жилищного строительства.
     463. Таким  образом,  причинами  низкого  притока,  текучести   и
дефицита медицинских кадров являются:
     1) дефицит  кадров  (врачей-специалистов,  среднего  медицинского
персонала)    в     медицинских    организациях    (за     исключением
стоматологических клиник);
     2) уменьшение  числа   выпускников  медицинских   образовательных
организаций,  приезжающих   на  работу   в  Калининградскую   область,
отсутствие механизма их закрепления;
     3) низкая обеспеченность жильем молодых специалистов;
     4) снижение престижа  медицинской профессии,  особенно на  уровне
среднего медицинского персонала.
     464. Через  10  лет  укомплектованность  врачами  в  целом  может
уменьшиться  до  30  процентов. Следствием  может  являться  ухудшение
показателей здоровья  населения Калининградской  области. В  ближайшие
годы потребность в кадрах медицинских и фармацевтических  специалистов
будет  нарастать  в  связи   с  естественным  старением  населения   и
миграционными   процессами.  Калининградской   области   дополнительно
потребуются квалифицированные  специалисты,  в связи  с этим  возникла
необходимость  принятия  настоящей   подпрограммы  7,  которая   будет
способствовать привлечению специалистов в сферу здравоохранения.
     465. В   настоящее   время   вопросы   подготовки   кадров    для
здравоохранения Калининградской области являются актуальными.
     466. В   2012   году   по   целевым   направлениям   Министерства
здравоохранения Калининградской области поступили в медицинские высшие
учебные заведения  37  абитуриентов из  числа жителей  Калининградской
области.  39  выпускников  медицинских  высших  учебных  заведений  по
направлениям  от Калининградской  области  обучаются в  интернатуре  и
ординатуре.
     467. В 2012 году приступили к работе в медицинских организациях в
качестве врачей-специалистов: по окончании интернатуры - 7 человек  из
17 направленных в 2011 году, по окончании ординатуры - 3 человека из 9
направленных в 2010 году.
     468. Из     образовательных     организаций,     подведомственных
Министерству   здравоохранения   Российской   Федерации,    подготовка
специалистов по программам высшего, послевузовского и  дополнительного
медицинского  и  фармацевтического  образования  для   Калининградской
области осуществляется:
     1) в государственном бюджетном образовательном учреждении высшего
профессионального образования     "Северо-Западный     государственный
медицинский   университет    имени   И.И.   Мечникова"    Министерства
здравоохранения Российской Федерации;
     2) в государственном бюджетном образовательном учреждении высшего
профессионального образования       "Первый        Санкт-Петербургский
государственный медицинский университет имени академика И.П.  Павлова"
Министерства здравоохранения Российской Федерации;
     3) в государственном бюджетном образовательном учреждении высшего
профессионального образования   "Санкт-Петербургская   государственная
химико-фармацевтическая    академия"   Министерства    здравоохранения
Российской Федерации;
     4) в государственном бюджетном образовательном учреждении высшего
профессионального образования   "Санкт-Петербургский   государственный
педиатрический медицинский  университет" Министерства  здравоохранения
Российской Федерации;
     5) в государственном бюджетном образовательном учреждении высшего
профессионального образования         "Российский         национальный
исследовательский  медицинский   университет   имени  Н.И.   Пирогова"
Министерства здравоохранения Российской Федерации;
     6) в государственном бюджетном образовательном учреждении высшего
профессионального образования  -  Первом  Московском   государственном
медицинском   университете    имени    И.М.   Сеченова    Министерства
здравоохранения Российской Федерации;
     7) в государственном бюджетном образовательном учреждении высшего
профессионального образования "Смоленская государственная  медицинская
академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации;
     8) в  федеральном   государственном  автономном   образовательном
учреждении   высшего    профессионального   образования    "Балтийский
федеральный университет имени Иммануила Канта".
     469. В   2012   году  первый   выпуск   медицинского   факультета
федерального государственного автономного образовательного  учреждения
высшего   профессионального   образования   "Балтийский    федеральный
университет имени Иммануила Канта" составил 23 человека, из которых 10
выпускников поступили в это же учебное заведение в интернатуру и 1 - в
ординатуру.  Остальные выпускники  продолжили  обучение в  клинической
интернатуре   (ординатуре)  на   базах   федеральных  высших   учебных
заведений, расположенных за пределами Калининградской области.
     470. После  закрытия  в  2008  году  Калининградского  областного
медицинского  колледжа на  базе  медицинского факультета  федерального
государственного  автономного   образовательного  учреждения   высшего
профессионального  образования  "Балтийский  федеральный   университет
имени Иммануила Канта"  ведется подготовка специалистов по  программам
среднего профессионального  образования  по следующим  специальностям:
"лечебное    дело",    "сестринское    дело",    "акушерское    дело",
"стоматология",  "стоматология  ортопедическая",  "фармация".  Целевой
прием   по   программам   среднего   медицинского   образования    для
Калининградской области  отсутствует. Выпуск  специалистов со  средним
медицинским образованием составил: в 2009  году - 198 человек, в  2010
году - 134  человека, в 2011 году  - 132 человека,  в 2012 году -  120
человек.
     471. Решение    кадровой     проблемы    требует     значительных
организационных, правовых и  финансовых ресурсов, что возможно  только
программным методом. В связи с этим организационной основой реализации
новой  кадровой  политики  в  сфере  здравоохранения   Калининградской
области должна стать настоящая подпрограмма 7.
     472. Обоснованием  необходимости  применения  программно-целевого
подхода  послужила  сложившаяся  ситуация с  кадровым  обеспечением  в
медицинских  организациях.  Использование  программно-целевого  метода
направлено  на  создание  условий  для  привлечения  и  закрепления  в
медицинских  организациях  врачебных кадров  и  среднего  медицинского
персонала в  соответствии  с приоритетами  государственной политики  в
сфере  здравоохранения Калининградской  области  в условиях  бюджетных
ограничений.
     473. Усилия,   направленные    на   профориентацию    школьников,
предоставление  социальных  гарантий  обучающимся  в   государственных
образовательных    медицинских   организациях,    врачам-специалистам,
привлекаемым  на  работу  в медицинские  организации,  будут  являться
основой для привлечения,  возвращения и  закрепления врачей в  системе
здравоохранения Калининградской области.
     474. Оценка результатов реализации подпрограммы 7  осуществляется
на  основе   показателей,  позволяющих   определить  степень   решения
тактических задач и достижения стратегической цели.

         Раздел XVII.II. ПРИОРИТЕТЫ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОЛИТИКИ
                  В СФЕРЕ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ 7

     475. Приоритеты  государственной  политики  в  сфере   реализации
подпрограммы 7 определены в следующих документах:
     1) Указе Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 598
"О совершенствовании     государственной     политики     в      сфере
здравоохранения";
     2) Распоряжении Правительства Российской  Федерации от 15  апреля
2013  года N  614-р,  которым утвержден  комплекс  мер по  обеспечению
системы здравоохранения Российской  Федерации медицинскими кадрами  до
2018 года.
     476. Приоритетами государственной политики являются:
     1) обеспечение  медицинских организаций  достаточным  количеством
подготовленных   медицинских   кадров,   в   том   числе   в   районах
Калининградской области;
     2) совершенствование квалификационной  аттестации и  сертификации
врачей и медицинских работников со средним медицинским образованием  с
активным привлечением профессионального  медицинского сообщества к  ее
проведению;
     3) направление   медицинских    работников   в    образовательные
учреждения  высшего  профессионального образования,  внедрившие  новые
образовательные  технологии  -  симуляционные  и  тренинговые  классы,
экспериментальные операционные;
     4) улучшение  материального  положения  и  повышение  социального
статуса медицинских работников.

       Раздел XVII.III. ЦЕЛЬ, ЗАДАЧИ И ПОКАЗАТЕЛИ (ИНДИКАТОРЫ)
          ДОСТИЖЕНИЯ ЦЕЛИ И РЕШЕНИЯ ЗАДАЧ, ОПИСАНИЕ ОСНОВНЫХ
           ОЖИДАЕМЫХ КОНЕЧНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ, ЭТАПОВ И СРОКОВ
                      РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ 7

     477. Целью   подпрограммы   7   является   обеспечение    притока
медицинских и фармацевтических работников в медицинские организации  и
закрепление   их  по   наиболее   востребованным  специальностям   для
достижения уровня укомплектованности, позволяющего реально  обеспечить
доступную и качественную медицинскую помощь населению  Калининградской
области.
     478. Для  достижения  указанной  цели  предусматривается  решение
следующих задач, реализуемых в рамках подпрограммы 7:
     1) обеспечение  медицинских организаций  Калининградской  области
квалифицированными специалистами;
     2) повышение    профессиональной   подготовки    медицинских    и
фармацевтических работников;
     3) повышение     социальной    защищенности     медицинских     и
фармацевтических работников;
     4) обеспечение    взаимодействия    государственных    учреждений
здравоохранения Калининградской области с федеральным  государственным
автономным  образовательным   учреждением  высшего   профессионального
образования  "Балтийский   федеральный  университет  имени   Иммануила
Канта";
     5) повышение  престижа  и  социальной  значимости  медицинских  и
фармацевтических специальностей.
     479. Показатели,  характеризующие   достижение  цели  и   степень
решения задач подпрограммы 7:
     1) обеспеченность врачами на 10 тыс. населения;
     2) обеспеченность  средним  медицинским  персоналом  на  10  тыс.
населения;
     3) укомплектованность медицинских организаций врачами;
     4) укомплектованность медицинских организаций средним медицинским
персоналом;
     5) укомплектованность   амбулаторно-поликлинических   медицинских
организаций врачами;
     6) укомплектованность   стационарных  подразделений   медицинских
организаций врачами;
     7) коэффициент совместительства;
     8) показатель получателей социальной  поддержки по оплате  жилого
помещения  и коммунальных  услуг  лицам,  проживающим и  работающим  в
медицинских организациях  в сельской местности,  от общего  количества
медицинских работников;
     9) показатель получателей  компенсации расходов  на оплату  найма
жилых  помещений  специалистам  с высшим  и  средним  профессиональным
образованием,  приглашенным  для  работы  в  федеральных   медицинских
центрах,  расположенных  на  территории  Калининградской  области,  от
общего количества лиц, имеющих право на получение компенсации;
     10) показатель получателей единовременных компенсационных  выплат
медицинским   работникам   с  высшим   образованием,   прибывшим   или
переехавшим на работу  в сельские населенные  пункты, от общего  числа
врачей и медицинских работников, работающих в сельской местности;
     11) показатель     обучающихся    по     целевым     направлениям
Калининградской  области  в  федеральном  государственном   автономном
образовательном  учреждении   высшего  профессионального   образования
"Балтийский федеральный университет  имени Иммануила Канта" от  общего
числа лиц, обучающихся по целевым направлениям;
     12) показатель прошедших  обучение по программам  дополнительного
медицинского   и    фармацевтического   образования   в    федеральном
государственном   автономном   образовательном   учреждении    высшего
профессионального  образования  "Балтийский  федеральный   университет
имени Иммануила Канта" от общего числа обучающихся лиц;
     13) показатель увеличения числа врачей к уровню предыдущего года;
     14) показатель  доли медицинских  работников  (врачей и  среднего
медицинского  персонала), имеющих  сертификат  по установлению  уровня
владения  иностранным  языком,  к  общей  среднесписочной  численности
врачей  и  среднего  медицинского  персонала  медицинских  организаций
Калининградской области;
     15) показатель  доли медицинских  работников  (врачей и  среднего
медицинского  персонала), имеющих  сертификат  по установлению  уровня
владения  иностранным  языком,  к  общей  среднесписочной  численности
врачей  и  среднего  медицинского  персонала  медицинских  организаций
Калининградской области, привлеченных к участию в оказании медицинской
помощи при проведении чемпионата мира по футболу в 2018 году.
     480. Показатель  обеспеченности  врачами  на  10  тыс.  населения
характеризует доступность оказания медицинской помощи населению.
     Данный показатель определяется по формуле:

                        Не приводится, где:

     Ов - обеспеченность врачами на 10000 населения;
     Чв - численность врачей в отчетном периоде (год) по форме  N   17
государственного статистического наблюдения;
     Чн - численность населения в отчетном периоде.
     481. Показатель обеспеченности средним медицинским персоналом  на
10  тыс.  населения  характеризует  доступность  оказания  медицинской
помощи населению.
     Данный показатель определяется по формуле:

                        Не приводится, где:

     Осмп - обеспеченность   средним  медицинским  персоналом на 10000
населения;
     Чсмп - численность среднего  медицинского  персонала  в  отчетном
периоде   (год)  по  форме   N  17  государственного   статистического
наблюдения;
     Чн - численность населения в отчетном периоде.
     482. Показатель  укомплектованности  амбулаторно-поликлинического
звена  медицинских   организаций  врачами  характеризует   доступность
оказания медицинской помощи населению.
     Рассчитывается по формуле:

                           Звд
                    Увр = ------ x 100%, где:
                           Швд

     Увр -   укомплектованность   амбулаторно-поликлинического   звена
медицинских организаций врачами (в %);
     Звд - число занятых врачебных должностей в отчетном периоде (год)
по форме N 30 государственного статистического наблюдения;
     Швд - число штатных врачебных должностей в отчетном периоде (год)
по форме N 30 государственного статистического наблюдения.
     483. Показатель  укомплектованности  стационарных   подразделений
медицинских  организаций  врачами характеризует  доступность  оказания
медицинской помощи населению.
     Рассчитывается по формуле:

                        Не приводится, где:

     Уврс - укомплектованность стационарных подразделений  медицинских
организаций врачами (в %);
     Зврс - число   занятых   врачебных   должностей   в  стационарных
подразделениях медицинских организаций в  отчетном  периоде  (год)  по
форме  N  30 государственного статистического наблюдения;
     Шврс - число   штатных   врачебных   должностей   в  стационарных
подразделениях медицинских организаций в  отчетном  периоде  (год)  по
форме  N  30 государственного статистического наблюдения.
     484. Коэффициент     совместительства    врачебного     персонала
характеризует служебную нагрузку врачебного персонала.
     Рассчитывается по формуле:

                        Не приводится, где:

     Ксов - коэффициент совместительства врачебного персонала;
     Чзвд - число занятых врачебных должностей в отчетном периоде(год)
 по форме N 30 государственного статистического наблюдения;
     Чфлв - численность врачей (физических лиц) в отчетном периоде
(год)  по форме N 30 государственного статистического наблюдения.
     485. Показатель получателей социальной поддержки по оплате жилого
помещения и  коммунальных  услуг  лицам, проживающим  и  работающим  в
медицинских организациях  в сельской местности,  от общего  количества
медицинских работников  характеризует уровень социальной  защищенности
медицинских и фармацевтических работников.
     Рассчитывается по формуле:

                        Не приводится, где:

     Дпсп - доля получателей социальной поддержки (в %);
     Чпсп - численность получателей мер социальной поддержки по оплате
жилого помещения и коммунальных услуг;
     Чвсмр - численность врачей и среднего  медицинского  персонала  в
отчетном периоде (год).
     486. Показатель получателей компенсации расходов на оплату  найма
жилых  помещений  специалистам  с высшим  и  средним  профессиональным
образованием,  приглашенным  для  работы  в  федеральных   медицинских
центрах,  расположенных  на  территории  Калининградской  области,  от
общего  количества  лиц,  имеющих  право  на  получение   компенсации,
характеризует   уровень   социальной   защищенности   медицинских    и
фармацевтических работников.
     Рассчитывается по формуле:

                        Не приводится, где:

     Дпкр - доля  получателей  компенсации  расходов  на  оплату жилых
помещений  (в %);
     Чпкр - численность получателей  компенсации  расходов  на  оплату
жилых помещений;
     Чппк - численность лиц, имеющих право  на  получение  компенсации
расходов в отчетном периоде (год).
     487. Показатель получателей единовременных компенсационных выплат
медицинским работникам   с   высшим   образованием,   прибывшим    или
переехавшим на работу  в сельские населенные  пункты, от общего  числа
врачей  и медицинских  работников,  работающих в  сельской  местности,
характеризует  уровень социальной  защищенности  врачей и  медицинских
работников, переехавших на работу в сельскую местность.
     Рассчитывается по формуле:

                        Не приводится, где:

     Дпкв - доля  получателей  единовременных  компенсационных  выплат
(в %);
     Чпкв - численность   получателей  единовременных  компенсационных
выплат;
     Члпр - численность   лиц,  переехавших  на  работу   в   сельскую
местность  в отчетном периоде (год).
     488. Показатель    обучающихся     по    целевым     направлениям
Калининградской  области  в  федеральном  государственном   автономном
образовательном  учреждении   высшего  профессионального   образования
"Балтийский федеральный университет  имени Иммануила Канта" от  общего
числа лиц, обучающихся по целевым направлениям, характеризует  уровень
взаимодействия медицинских  организаций с федеральным  государственным
автономным  образовательным   учреждением  высшего   профессионального
образования "Балтийский федеральный университет Иммануила Канта".
     Рассчитывается по формуле:

                        Не приводится, где:

     Допцн - доля обучающихся по целевым  направлениям  в  федеральном
государственном   автономном   образовательном   учреждении    высшего
профессионального  образования  "Балтийский  федеральный   университет
имени Иммануила Канта" (в %);
     Чопцн - численность  обучающихся  по   целевым   направлениям   в
федеральном  государственном   автономном  образовательном  учреждении
высшего   профессионального   образования    "Балтийский   федеральный
университет имени Иммануила Канта";
     Члоцн - численность лиц, обучающихся  по  целевым    направлениям
Калининградской области (всего) в отчетном периоде (год).
     489. Показатель прошедших обучение по программам  дополнительного
медицинского   и    фармацевтического   образования   в    федеральном
государственном   автономном   образовательном   учреждении    высшего
профессионального  образования  "Балтийский  федеральный   университет
имени Иммануила Канта" от  общего числа обучающихся лиц  характеризует
уровень   взаимодействия   медицинских   организаций   с   федеральным
государственным   автономным   образовательным   учреждением   высшего
профессионального  образования  "Балтийский  федеральный   университет
Иммануила Канта".
     Рассчитывается по формуле:

                        Не приводится, где:

     Длпо - доля лиц, прошедших обучение по программам дополнительного
медицинского   и    фармацевтического   образования   в    федеральном
государственном   автономном   образовательном   учреждении    высшего
профессионального  образования  "Балтийский  федеральный   университет
имени Иммануила Канта" (в %);
     Члодк - численность лиц,обучающихся по программам дополнительного
медицинского   и    фармацевтического   образования   в    федеральном
государственном   автономном   образовательном   учреждении    высшего
профессионального  образования  "Балтийский  федеральный   университет
имени Иммануила Канта";
     Члодв - численность лиц,обучающихся по программам дополнительного
медицинского  и  фармацевтического  образования  (всего)  в   отчетном
периоде (год).
     490. Показатель увеличения числа врачей к уровню предыдущего года
характеризует уровень  повышения  престижа  и  социальной   значимости
медицинских и фармацевтических специальностей.
     Рассчитывается по формуле:

                        Не приводится, где:

     Пучв - показатель увеличения числа врачей  к  уровню  предыдущего
года (в %);
     Чвmг - численность врачей на текущий год;
     Чвзоn - численность врачей за предыдущий отчетный период (год).
     491. Показатель доли  медицинских работников  (врачей и  среднего
медицинского  персонала), имеющих  сертификат  по установлению  уровня
владения  иностранным  языком,  к  общей  среднесписочной  численности
врачей  и  среднего  медицинского  персонала  медицинских  организаций
Калининградской области.
     Рассчитывается по формуле:

                    С
               Д = --- x 100%, где:
                    О

     Д -   доля   медицинских   работников   медицинских   организаций
государственной  системы   здравоохранения  Калининградской   области,
имеющих сертификат по установлению уровня владения иностранным языком,
к общей  среднесписочной  численности врачей  и среднего  медицинского
персонала медицинских организаций Калининградской области;
     С -  количество   медицинских  работников   (врачей  и   среднего
медицинского  персонала), имеющих  сертификат  по установлению  уровня
владения иностранным языком;
     О -   общая  среднесписочная   численность   врачей  и   среднего
медицинского   персонала   медицинских   организаций   Калининградской
области.
     492. Показатель доли  медицинских работников  (врачей и  среднего
медицинского  персонала), имеющих  сертификат  по установлению  уровня
владения  иностранным  языком,  к  общей  среднесписочной  численности
врачей  и  среднего  медицинского  персонала  медицинских  организаций
Калининградской области, привлеченных к участию в оказании медицинской
помощи при проведении чемпионата мира по футболу в 2018 году.
     Рассчитывается по формуле:

                      Счм
               Дчм = ----- x 100%, где:
                      Очм

     Дчм - доля медицинских работников (врачей и среднего медицинского
персонала), имеющих  сертификат   по   установлению  уровня   владения
иностранным  языком,  к  общей среднесписочной  численности  врачей  и
среднего     медицинского    персонала     медицинских     организаций
Калининградской области, привлеченных к участию в оказании медицинской
помощи при проведении чемпионата мира по футболу в 2018 году;
     Счм -  количество  медицинских  работников  (врачей  и   среднего
медицинского  персонала), имеющих  сертификат  по установлению  уровня
владения иностранным языком;
     Очм -  общая  среднесписочная   численность  врачей  и   среднего
медицинского   персонала   медицинских   организаций   Калининградской
области, привлеченных  к  участию в  оказании  медицинской помощи  при
проведении чемпионата мира по футболу в 2018 году.
     493. В   результате   реализации   подпрограммы   7   планируется
достижение следующих ожидаемых конечных результатов:
     1) увеличение  обеспеченности врачами  на  10 тыс.  населения  до
31,8;
     2) увеличение обеспеченности средним медицинским персоналом на 10
тыс. населения до 67,1;
     3) увеличение укомплектованности медицинских организаций  врачами
до 92,6%;
     4) увеличение укомплектованности медицинских организаций  средним
медицинским персоналом до 95,2%;
     5) увеличение   укомплектованности   амбулаторно-поликлинического
звена медицинских организаций врачами до 95,7%;
     6) увеличение   укомплектованности   стационарных   подразделений
медицинских организаций врачами до 97,1%;
     7) уменьшение коэффициента совместительства до 1,2;
     8) увеличение  доли  медицинских работников  (врачей  и  среднего
медицинского  персонала), имеющих  сертификат  по установлению  уровня
владения  иностранным  языком,  к  общей  среднесписочной  численности
врачей  и  среднего  медицинского  персонала  медицинских  организаций
Калининградской области до 10,0%;
     9) увеличение  доли  медицинских работников  (врачей  и  среднего
медицинского  персонала), имеющих  сертификат  по установлению  уровня
владения  иностранным  языком,  к  общей  среднесписочной  численности
врачей  и  среднего  медицинского  персонала  медицинских  организаций
Калининградской области, привлеченных к участию в оказании медицинской
помощи при  проведении  чемпионата мира  по футболу  в  2018 году,  до
25,0%.
     494. Подпрограмма 7 рассчитана на восемь лет и реализуется в  два
этапа:
     первый этап: 2013-2015 годы;
     второй этап: 2016-2020 годы.

               Раздел XVII.IV. ХАРАКТЕРИСТИКА ОСНОВНЫХ
                      МЕРОПРИЯТИЙ ПОДПРОГРАММЫ 7

     495. Подпрограммой 7  предусматривается  разработка и  реализация
следующих основных мероприятий:
     1) предоставление меры  социальной  поддержки лицам,  завершившим
обучение в  образовательных организациях на  условиях целевого  приема
для  нужд  Калининградской  области, в  виде  единовременной  денежной
выплаты, предоставление меры социальной поддержки лицам, обучающимся в
образовательных  организациях на  условиях  целевого приема  для  нужд
Калининградской области, в виде ежемесячной стипендии,  предоставление
меры   социальной   поддержки   лицам,   принятым   на   обучение    в
образовательные  организации  не   на  условиях  целевого  приема   по
специальностям,  определяемым исполнительным  органом  государственной
власти   Калининградской   области,   осуществляющим   на   территории
Калининградской области функции по проведению государственной политики
и  нормативно-правовому  регулированию   в  сфере  здравоохранения   и
заключившим  договор о  целевом  обучении, в  период  обучения в  виде
оплаты обучения по фактически произведенным расходам;
     2) профессиональная  переподготовка   и  повышение   квалификации
врачей и среднего медицинского персонала, организация выездных  циклов
в г. Калининграде; проведение ежегодных семинаров с врачами и средними
медицинскими работниками детских  поликлиник по вопросам  профилактики
стоматологических   заболеваний   у   детей;   проведение   аттестации
медицинских работников  Калининградской области; формирование  резерва
руководящих кадров  для замещения вакантных  должностей в  медицинских
организациях;
     3) оказание социальной  поддержки  по оплате  жилого помещения  и
коммунальных  услуг  лицам,  проживающим и  работающим  в  медицинских
организациях   в    сельской   местности   Калининградской    области,
предоставление компенсации  расходов на оплату  найма жилых  помещений
специалистам  с  высшим   и  средним  профессиональным   образованием,
приглашенным   для   работы   в   федеральных   медицинских   центрах,
расположенных на  территории  Калининградской области,  предоставление
единовременных компенсационных выплат медицинским работникам с  высшим
медицинским  образованием,  прибывшим  или  переехавшим  на  работу  в
сельские населенные пункты Калининградской области;
     4) организация и  проведение  дней открытых  дверей для  учащихся
общеобразовательных  школ  в  федеральном  государственном  автономном
образовательном  учреждении   высшего  профессионального   образования
"Балтийский федеральный университет имени Иммануила Канта", содействие
в  осуществлении  учебно-методического  процесса  в  сфере  высшего  и
среднего профессионального образования в медицинских организациях;
     5) проведение "ярмарок вакансий" для  студентов 5-х - 6-х  курсов
медицинских вузов  с участием  руководителей медицинских  организаций,
ежегодное проведение конкурсов "Лучший врач года", "Лучшая медицинская
сестра года", ежегодное  празднование профессионального праздника  Дня
медицинского  работника, ежегодное  участие  в международной  выставке
"Медицина и косметология", проводимой в г. Калининграде, участие в III
международном форуме государств - участников СНГ "Здоровье населения -
основа процветания стран содружества".

          Раздел XVII.V. ХАРАКТЕРИСТИКА МЕР ГОСУДАРСТВЕННОГО
          И ПРАВОВОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ В РАМКАХ ПОДПРОГРАММЫ 7

     496. Предоставление  государственной  поддержки  по  мероприятиям
подпрограммы   7   устанавливается  в   соответствии   с   действующим
законодательством.
     497. В  рамках   подпрограммы   7  будут   реализованы  меры   по
совершенствованию  правового регулирования  механизмов  предоставления
государственной поддержки.
     498. Сведения об основных  мерах правового регулирования в  сфере
реализации подпрограммы 7 приведены в приложении N 3 к государственной
программе.

     Раздел XVII.VI. ПРОГНОЗ СВОДНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ГОСУДАРСТВЕННЫХ
         ЗАДАНИЙ (РАБОТ) ПО ЭТАПАМ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ 7

     499. Оказание   государственными   учреждениями   Калининградской
области  государственных  услуг  в рамках  реализации  подпрограммы  7
отражено в приложении N 4 к государственной программе.

         Раздел XVII.VII. ИНФОРМАЦИЯ ОБ УЧАСТИИ МУНИЦИПАЛЬНЫХ
         ОБРАЗОВАНИЙ, ГОСУДАРСТВЕННЫХ КОРПОРАЦИЙ, АКЦИОНЕРНЫХ
      ОБЩЕСТВ С ГОСУДАРСТВЕННЫМ УЧАСТИЕМ, ОБЩЕСТВЕННЫХ, НАУЧНЫХ
       И ИНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ, А ТАКЖЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ВНЕБЮДЖЕТНЫХ
                  ФОНДОВ В РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ 7

     500. Участие муниципальных образований в реализации  подпрограммы
7  устанавливается  в  соответствии  с  действующим  законодательством
Калининградской области.
     501. Участие государственных  корпораций,  акционерных обществ  с
государственным   участием,   общественных   организаций,   а    также
государственных внебюджетных фондов  в ходе реализации подпрограммы  7
не предусмотрено.

        Раздел XVII.VIII. ОБЪЕМ ФИНАНСИРОВАНИЯ ПОДПРОГРАММЫ 7

     502. Объем финансового обеспечения  реализации подпрограммы 7  за
счет средств областного бюджета составляет 113747,1 тыс. рублей, в том
числе по годам:
     2013 год - 17557,5 тыс. рублей;
     2014 год - 20326,1 тыс. рублей;
     2015 год - 12784,5 тыс. рублей;
     2016 год - 12615,8 тыс. рублей;
     2017 год - 12615,8 тыс. рублей;
     2018 год - 12615,8 тыс. рублей;
     2019 год - 12615,8 тыс. рублей;
     2020 год - 12615,8 тыс. рублей.

       Раздел XVII.IX. АНАЛИЗ РИСКОВ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ 7

     503. В  рамках  реализации  подпрограммы 7  могут  быть  выделены
следующие риски ее реализации: правовые, финансовые, административные,
кадровые.
     Описание и характеристика указанных рисков отражены в разделе  IX
государственной программы.

        Раздел XVIII. ПОДПРОГРАММА "СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ СИСТЕМЫ
            ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НА 2013-2020 ГОДЫ"

           Паспорт подпрограммы "Совершенствование системы
            лекарственного обеспечения на 2013-2020 годы"

+--------------------+------------------------------------------------------------+
|Ответственный       |Министерство здравоохранения Калининградской области        |
|исполнитель         |                                                            |
|подпрограммы        |                                                            |
|"Совершенствование  |                                                            |
|системы             |                                                            |
|лекарственного      |                                                            |
|обеспечения на      |                                                            |
|2013-2020 годы"     |                                                            |
|(далее -            |                                                            |
|подпрограмма 8):    |                                                            |
+--------------------+------------------------------------------------------------+
|Соисполнители       |1) Министерство финансов Калининградской области;           |
|подпрограммы 8:     |2) Министерство образования Калининградской области;        |
|                    |3) Министерство социальной политики Калининградской области |
+--------------------+------------------------------------------------------------+
|Участники           |государственные учреждения Калининградской области;         |
|подпрограммы 8:     |органы местного  самоуправления  муниципальных   образований|
|                    |Калининградской области;                                    |
|                    |общественные организации;                                   |
|                    |организации, участвующие на  контрактной  основе в  закупках|
|                    |товаров, работ, услуг для государственных нужд, выбираемые в|
|                    |соответствии с требованиями действующего законодательства   |
+--------------------+------------------------------------------------------------+
|Программно-целевые  |целевая Программа    Калининградской    области    "Развитие|
|инструменты         |здравоохранения Калининградской области на период  2013-2017|
|подпрограммы 8:     |годов"                                                      |
+--------------------+------------------------------------------------------------+
|Цель подпрограммы 8:|повышение обеспеченности  населения Калининградской  области|
|                    |качественными,  безопасными  лекарственными  препаратами   и|
|                    |медицинскими изделиями                                      |
+--------------------+------------------------------------------------------------+
|Задачи подпрограммы |1) удовлетворение  потребности в  лекарственных  препаратах,|
|8:                  |медицинских изделиях, а также в специализированных продуктах|
|                    |лечебного  питания  льготных  категорий  граждан  областного|
|                    |уровня ответственности;                                     |
|                    |2) удовлетворение  потребности  в  лекарственных  препаратах|
|                    |граждан, страдающих редкими (орфанными) заболеваниями       |
+--------------------+------------------------------------------------------------+
|Целевые показатели и|1) процент обеспеченных рецептов на лекарственные  препараты|
|индикаторы          |для  обеспечения нужд  граждан  за счет  средств  областного|
|подпрограммы 8:     |бюджета, %;                                                 |
|                    |2) процент обеспеченных рецептов на лекарственные  препараты|
|                    |для лечения редких (орфанных) заболеваний, %                |
+--------------------+------------------------------------------------------------+
|Этапы и сроки       |подпрограмма 8 реализуется с 2013 по 2020 год в два этапа:  |
|реализации          |первый этап: 2013-2015 годы;                                |
|подпрограммы 8:     |второй этап: 2016-2020 годы                                 |
+--------------------+------------------------------------------------------------+
|Объемы бюджетных    |средства областного бюджета -  1678287,5 тыс. рублей, в  том|
|ассигнований        |числе:                                                      |
|подпрограммы 8 (с   |2013 год - 258948,9 тыс. рублей;                            |
|разбивкой по годам):|2014 год - 361695,3 тыс. рублей;                            |
|                    |2015 год - 166885,2 тыс. рублей;                            |
|                    |2016 год - 173010,9 тыс. рублей;                            |
|                    |2017 год - 179436,8 тыс. рублей;                            |
|                    |2018 год - 179436,8 тыс. рублей;                            |
|                    |2019 год - 179436,8 тыс. рублей;                            |
|                    |2020 год - 179436,8 тыс. рублей                             |
+--------------------+------------------------------------------------------------+
|Ожидаемые результаты|1) увеличение   обеспеченных   рецептов   на   лекарственные|
|подпрограммы 8:     |препараты  для  обеспечения  нужд граждан  за  счет  средств|
|                    |областного бюджета до 99,0%;                                |
|                    |2) сохранение   обеспеченных   рецептов   на   лекарственные|
|                    |препараты для лечения редких (орфанных) заболеваний до 100% |
+--------------------+------------------------------------------------------------+

           Раздел XVIII.I. ХАРАКТЕРИСТИКА СФЕРЫ РЕАЛИЗАЦИИ
              ПОДПРОГРАММЫ 8, ОПИСАНИЕ ОСНОВНЫХ ПРОБЛЕМ
               В УКАЗАННОЙ СФЕРЕ И ПРОГНОЗ ЕЕ РАЗВИТИЯ

     504. Численность населения  Калининградской области по  состоянию
на 1 января 2013 г. составляет 954,77 тыс. человек, из них:
     1) городское население - 739,913 тыс. человек;
     2) сельское население - 214,86 тыс. человек.
     505. Калининградская область - это высокоурбанизированный субъект
Российской Федерации, доля  городского населения  составляет 77,5%  от
общей численности.
     506. По  обеспечению  пациентов  в соответствии  со  статьей  4.1
Федерального закона от 17 июля  1999 года N 178-ФЗ "О  государственной
социальной помощи" было  обслужено 374202  рецепта на сумму  366575,82
тыс. рублей, в том числе 343 рецепта на сумму 39037,56 тыс. рублей  за
счет средств областного бюджета.
     507. По  обеспечению  пациентов в  соответствии  с  подпрограммой
"Льготные  лекарства"   целевой   Программы  Калининградской   области
"Развитие здравоохранения Калининградской области на период  2008-2012
годов",  утвержденной  Постановлением  Правительства   Калининградской
области от 18  января 2007 года  N 18, был  обслужен 118001 рецепт  на
сумму 128358,62 тыс. рублей.
     508. В  целях  полноценного лекарственного  обеспечения  льготных
категорий граждан, проживающих на территории Калининградской  области,
устранения   ограничений    доступности   в   получении    необходимых
лекарственных   препаратов   и  медицинских   изделий,   эффективности
использования финансовых средств федерального и областного бюджетов  в
2013  году на  территории  Калининградской области  реализована  новая
модель взаимодействия участников фармацевтического рынка.
     509. Создана     фармацевтическая     организация     в     форме
государственного  казенного   учреждения  "Калининградская   областная
фармацевтическая компания".
     510. В функции созданной организации входят получение,  хранение,
распределение,  контроль   за   соответствием  количества   заявленных
медицинской   организацией    лекарственных   препаратов   в    рамках
централизованного  закупа  и фактического  использования  (назначения)
лекарственных препаратов, закупленных  за счет средств федерального  и
областного бюджетов.
     511. Для реализации данной модели  создана сеть аптек и  аптечных
пунктов  при   медицинских  организациях  в   городе  Калининграде   и
Калининградской области  в количестве  29 пунктов отпуска,  из них  21
пункт расположен в Калининградской области, 8 - в городе Калининграде.
     512. Из 29 пунктов отпуска льготных препаратов 17 имеют  лицензии
на право осуществления деятельности по отпуску наркотических  средств,
психотропных веществ и их прекурсоров.
     513. В   целях   реализации    прав   граждан   на    обеспечение
лекарственными препаратами на  безвозмездной основе  на 2013 год  было
предусмотрено финансирование, направленное:
     1) на  обеспечение  пациентов  в  соответствии  с  Постановлением
Правительства Российской Федерации  от 26 апреля 2012  года N 404  "Об
утверждении  Правил   ведения  Федерального   регистра  лиц,   больных
гемофилией,  муковисцидозом,  гипофизарным  нанизмом,  болезнью  Гоше,
злокачественными   новообразованиями   лимфоидной,   кроветворной    и
родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после  трансплантации
органов и  (или) тканей"  -  8432,8 тыс.  рублей, софинансирование  из
средств областного бюджета - 443,832 тыс. рублей;
     2) на  обеспечение  пациентов  в  соответствии  со  статьей   4.1
Федерального закона от 17 июля  1999 года N 178-ФЗ "О  государственной
социальной помощи" - 274975,8 тыс. рублей;
     3) на обеспечение пациентов в рамках реализации целевой Программы
Калининградской области   "Развитие  здравоохранения   Калининградской
области  на  период  2013-2017  годов",  утвержденной   Постановлением
Правительства Калининградской области от 10 сентября 2012 года N  726,
- 123,5 тыс. рублей.
     514. В  соответствии со  статьей  29  Федерального закона  от  21
ноября  2011 года  N  323-ФЗ "Об  основах  охраны здоровья  граждан  в
Российской Федерации" для  обеспечения определенных категорий  граждан
Калининградской  области   лекарственными  препаратами,   медицинскими
изделиями  и  специализированными продуктами  лечебного  питания  была
создана система льготного лекарственного обеспечения.
     515. Для  обеспечения   систематического  контроля  за   наличием
лекарственных  препаратов,  а   также  анализа  и  прогноза   ситуации
лекарственного обеспечения льготной категории граждан прошли торги  по
приобретению  программного  продукта,  который  позволяет   объединить
аптечный склад,  аптеки, аптечные пункты,  задействованные в  льготном
лекарственном  обеспечении,  в  единое  информационное   пространство,
позволяющее   вести   учет  назначенных,   выписанных   и   отпущенных
лекарственных  препаратов  в  соответствии с  поданной  ранее  заявкой
медицинских организаций.
     516. Ежемесячно проводятся совещания с руководителями медицинских
организаций по  обсуждению  вопросов   о  ходе  реализации   программы
обеспечения необходимыми лекарственными средствами.
     517. Во исполнение Федерального закона  от 12 апреля 2010 года  N
61-ФЗ  "Об  обращении  лекарственных  средств"  завершена  работа   по
осуществлению  деятельности   по  розничной  торговле   лекарственными
препаратами  в сельских  поселениях,  в которых  отсутствуют  аптечные
организации.
     518. Перечень  лекарственных  средств, разрешенных  к  отпуску  в
структурных подразделениях  медицинских  организаций, расположенных  в
сельской местности, в  которых отсутствуют аптечные пункты,  утвержден
Приказом  Министерства здравоохранения  Калининградской  области от  1
ноября 2010  года N 295  "О мерах  реализации Федерального закона  "Об
обращении лекарственных  средств" в  части организации  лекарственного
обеспечения жителей сельских поселений, в которых отсутствуют аптечные
организации".
     519. При  этом в  перечень  включены препараты  всех  необходимых
фармакотерапевтических    групп.    При    определении    ассортимента
лекарственных препаратов  учтены: существующая потребность,  стандарты
оказания медицинской помощи, перечень жизненно необходимых и важнейших
лекарственных  средств,  покупательский спрос,  то  есть  предпочтения
населения при  выборе лекарственных  средств безрецептурного  отпуска,
численность и плотность населения, сезонность заболевания, удаленность
населенных пунктов друг от друга и другие факторы.
     520. Для осуществления доступности лекарственной помощи сельскому
населению в Калининградской области организована розничная  реализация
лекарственных препаратов в фельдшерско-акушерских пунктах.
     521. В  настоящее время  179  фельдшерско-акушерских пунктов,  11
амбулаторий, 1  центр общей  врачебной практики  получили лицензию  на
осуществление  фармацевтической  деятельности,  179  специалистов   со
средним    медицинским     образованием    получили     дополнительное
профессиональное образование в части розничной торговли лекарственными
препаратами для медицинского применения. Фельдшерско-акушерские пункты
обслуживают  919  сельских  населенных  пунктов.  Среднее   количество
жителей, обслуживаемых одним пунктом отпуска лекарственных  препаратов
в сельской местности, составляет 962 человека.
     522. Для обеспечения качественной и доступной медицинской  помощи
населению  сельской  местности  начата  реализация  целевой  Программы
Калининградской области "Развитие сети фельдшерско-акушерских пунктов,
врачебных  амбулаторий и  общих  врачебных практик  в  Калининградской
области на 2012-2014 годы", утвержденной Постановлением  Правительства
Калининградской области от 23 апреля 2012 года N 278, введены в  строй
и оснащены оргтехникой, мебелью  и медицинским оборудованием 12  новых
модульных фельдшерских пунктов.
     523. Основные показатели обеспечения необходимыми  лекарственными
средствами представлены в таблице 12.

                         Основные показатели

                                                            Таблица 12

+----+------+---------------+------------+-------------+------------+---------------+
| N  | Год  |     Объем     |   Общее    | Количество  |  Процент   |   Подушевой   |
|п/п |      |финансирования,| количество | пациентов,  |отказавшихся|   норматив,   |
|    |      |   млн. руб.   | пациентов  | сохранивших |от получения|   руб./чел.   |
|    |      |               |            |  право на   | социальной |               |
|    |      |               |            |  получение  |   помощи   |               |
|    |      |               |            | социальной  |            |               |
|    |      |               |            |   помощи    |            |               |
+----+------+---------------+------------+-------------+------------+---------------+
| 1  |  2   |       3       |     4      |      5      |     6      |       7       |
+----+------+---------------+------------+-------------+------------+---------------+
| 1  | 2009 |     289,4     |   90136    |    38096    |    57,7    |      480      |
+----+------+---------------+------------+-------------+------------+---------------+
| 2  | 2010 |     284,8     |   92319    |    33316    |    63,9    |      531      |
+----+------+---------------+------------+-------------+------------+---------------+
| 3  | 2011 |     292,7     |   94763    |    30618    |    67,7    |      570      |
+----+------+---------------+------------+-------------+------------+---------------+
| 4  | 2012 |     289,0     |   95735    |    28432    |    70,3    |      604      |
+----+------+---------------+------------+-------------+------------+---------------+
| 5  | 2013 |     274,9     |   95860    |    26128    |    72,7    |      638      |
+----+------+---------------+------------+-------------+------------+---------------+

     524. В соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 года  N
178-ФЗ   "О   государственной   социальной   помощи"    финансирование
осуществляется за  счет средств федерального  бюджета. На  федеральном
уровне  расчет  объема финансирования  социальной  услуги  обеспечения
необходимыми  лекарственными   средствами  для  субъектов   Российской
Федерации исчисляется исходя из количества граждан, не отказавшихся от
социальной услуги, и подушевого норматива финансовых затрат на  одного
льготника, а также дополнительного выделения межбюджетных  трансфертов
на   реализацию   отдельных    полномочий   в   области    обеспечения
лекарственными препаратами.
     525. На 2013  год  из федерального  бюджета  выделено 274,9  млн.
рублей.   Оценка  расходов   до   2020   года  рассчитана   с   учетом
индекса-дефлятора.  Потребность   рассчитана  с  учетом   сложившегося
процента отказавшихся от  получения социальной  помощи, без учета  его
увеличения (таблица 13).

             Потребность в средствах федерального бюджета

                                                            Таблица 13

+----+-------+------------------------+-----------------------------------+
| N  |  Год  |   Индекс-дефлятор, %   |    Объем финансирования, руб.     |
|п/п |       |                        |                                   |
+----+-------+------------------------+-----------------------------------+
| 1  |   2   |           3            |                 4                 |
+----+-------+------------------------+-----------------------------------+
| 1  | 2013  |          5,0           |            274975800,0            |
+----+-------+------------------------+-----------------------------------+
| 2  | 2014  |          4,9           |            288724590,0            |
+----+-------+------------------------+-----------------------------------+
| 3  | 2015  |          4,9           |            302872094,9            |
+----+-------+------------------------+-----------------------------------+
| 4  | 2016  |          4,9           |            317712827,6            |
+----+-------+------------------------+-----------------------------------+
| 5  | 2017  |          4,9           |            333280756,1            |
+----+-------+------------------------+-----------------------------------+
| 6  | 2018  |          4,9           |            349611513,2            |
+----+-------+------------------------+-----------------------------------+
| 7  | 2019  |          4,9           |            366742477,3            |
+----+-------+------------------------+-----------------------------------+
| 8  | 2020  |          4,9           |            384712858,7            |
+----+-------+------------------------+-----------------------------------+
| 9  |Всего: |           -            |           2618632917,7            |
+----+-------+------------------------+-----------------------------------+

     526. По  расчетам, полученным  по  факту обслуживания  выписанных
рецептов  за 2012  год,  при  финансировании из  федерального  бюджета
отдельных категорий  граждан возникает дефицит  финансовых средств  на
обеспечение федеральных льготников лекарственными препаратами, который
не   компенсируется    выделяемыми    для   Калининградской    области
трансфертами. На 2013 год этот  дефицит выражается в сумме 117,5  млн.
рублей.   Поэтому   необходимая    сумма   для   восполнения    объема
финансирования   из   федерального   бюджета   рассчитана   с   учетом
индекса-дефлятора (таблица 14).

          Дополнительная потребность в федеральных средствах

                                                            Таблица 14

+----+-------+------------------------+---------------------------------------+
| N  | Годы  |   Индекс-дефлятор, %   |    Объем финансирования, тыс. руб.    |
|п/п |       |                        |                                       |
+----+-------+------------------------+---------------------------------------+
| 1  |   2   |           3            |                   4                   |
+----+-------+------------------------+---------------------------------------+
| 1  | 2013  |          5,0           |              117700000,0              |
+----+-------+------------------------+---------------------------------------+
| 2  | 2014  |          4,9           |              123585000,0              |
+----+-------+------------------------+---------------------------------------+
| 3  | 2015  |          4,9           |              129640665,0              |
+----+-------+------------------------+---------------------------------------+
| 4  | 2016  |          4,9           |             135993057,59              |
+----+-------+------------------------+---------------------------------------+
| 5  | 2017  |          4,9           |             142656717,41              |
+----+-------+------------------------+---------------------------------------+
| 6  | 2018  |          4,9           |             149646896,56              |
+----+-------+------------------------+---------------------------------------+
| 7  | 2019  |          4,9           |             156979594,49              |
+----+-------+------------------------+---------------------------------------+
| 8  | 2020  |          4,9           |             164671594,62              |
+----+-------+------------------------+---------------------------------------+
| 9  |Всего: |           -            |             1120873525,66             |
+----+-------+------------------------+---------------------------------------+

     527. Общее   количество   необходимых   финансовых   средств   из
федерального  бюджета,  рассчитанное  с  учетом  индекса-дефлятора   и
дополнительного финансирования, представлено ниже (таблица 15).

          Общая потребность в средствах федерального бюджета

                                                            Таблица 15

+----+-------+------------------------+---------------------------------------+
| N  |  Год  |   Индекс-дефлятор, %   |    Объем финансирования, тыс. руб.    |
|п/п |       |                        |                                       |
+----+-------+------------------------+---------------------------------------+
| 1  |   2   |           3            |                   4                   |
+----+-------+------------------------+---------------------------------------+
| 1  | 2013  |          5,0           |             392675800,00              |
+----+-------+------------------------+---------------------------------------+
| 2  | 2014  |          4,9           |             412309590,00              |
+----+-------+------------------------+---------------------------------------+
| 3  | 2015  |          4,9           |             432512759,91              |
+----+-------+------------------------+---------------------------------------+
| 4  | 2016  |          4,9           |             453705885,15              |
+----+-------+------------------------+---------------------------------------+
| 5  | 2017  |          4,9           |             475937473,52              |
+----+-------+------------------------+---------------------------------------+
| 6  | 2018  |          4,9           |             499258409,72              |
+----+-------+------------------------+---------------------------------------+
| 7  | 2019  |          4,9           |             523722071,80              |
+----+-------+------------------------+---------------------------------------+
| 8  | 2020  |          4,9           |             549384453,31              |
+----+-------+------------------------+---------------------------------------+
| 9  |Всего: |           -            |             3739506443,40             |
+----+-------+------------------------+---------------------------------------+

     528. С 2018 года при  расчете потребности в средствах  областного
бюджета применен индекс-дефлятор (таблица 16).

              Потребность в средствах областного бюджета

                                                            Таблица 16

+----+-------+------------------------+---------------------------------------+
| N  |  Год  |   Индекс-дефлятор, %   |    Объем финансирования, тыс. руб.    |
|п/п |       |                        |                                       |
+----+-------+------------------------+---------------------------------------+
| 1  |   2   |           3            |                   4                   |
+----+-------+------------------------+---------------------------------------+
| 1  | 2013  |           -            |               133500,0                |
+----+-------+------------------------+---------------------------------------+
| 2  | 2014  |           -            |               119175,0                |
+----+-------+------------------------+---------------------------------------+
| 3  | 2015  |           -            |               125014,6                |
+----+-------+------------------------+---------------------------------------+
| 4  | 2016  |           -            |               131140,3                |
+----+-------+------------------------+---------------------------------------+
| 5  | 2017  |           -            |               137566,2                |
+----+-------+------------------------+---------------------------------------+
| 6  | 2018  |          4,9           |               144306,9                |
+----+-------+------------------------+---------------------------------------+
| 7  | 2019  |          4,9           |               151378,0                |
+----+-------+------------------------+---------------------------------------+
| 8  | 2020  |          4,9           |               158795,5                |
+----+-------+------------------------+---------------------------------------+

     529. По состоянию на  1 января 2013  года в региональный  сегмент
Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и  хроническими
прогрессирующими  редкими  (орфанными)  заболеваниями,  приводящими  к
сокращению  продолжительности  жизни  граждан  или  их   инвалидности,
включено 48 пациентов по 12 нозологиям орфанных заболеваний. На момент
осмотра 9 пациентам требовалась медикаментозная терапия лекарственными
препаратами, не входящими в льготные перечни. Минимальная  потребность
в  финансовых   средствах  на  момент   осмотра  указанных   пациентов
составляла 48099340,0 руб. Оценка расходов до 2020 года рассчитана и с
учетом уровня инфляции на 2014 год - 5,0%, последующие годы, вплоть до
2020 года - 4,9%.
     530. Учитывая    отсутствие    статистического    наблюдения    в
продолжительный период (5-10 лет) за пациентами, страдающими орфанными
заболеваниями, отсутствие стандартов лечения по данным заболеваниям  и
отсутствие  практики   применения   лекарственных  препаратов,   объем
финансирования  потребности  для лекарственного  обеспечения  граждан,
страдающих  редкими  (орфанными)  заболеваниями,  рассчитан  следующим
образом (таблица 17).

         Объемы финансирования потребности для лекарственного
               обеспечения граждан, страдающих редкими
                       орфанными заболеваниями

                                                            Таблица 17

+----+---------------------+-------------+--------------+--------------+--------------+
| N  |    Наименование     | Количество  |Прогнозируемое|    Объем     |    Объем     |
|п/п |     заболевания     | пациентов,  |  количество  |финансирования|финансирования|
|    |                     |выявленных в | пациентов в  |   с учетом   |   с учетом   |
|    |                     | 2012 году,  |  2020 году   |  дефлятора   |  дефлятора   |
|    |                     |   которым   |              |(5,0%) на 2014|(4,9%) на 2020|
|    |                     |  требуется  |              |  год, тыс.   |  год, тыс.   |
|    |                     |   лечение   |              |    рублей    |    рублей    |
+----+---------------------+-------------+--------------+--------------+--------------+
| 1  |          2          |      3      |      4       |      5       |      6       |
+----+---------------------+-------------+--------------+--------------+--------------+
| 1  |Мукополисахаридоз,   |      1      |     1,4      |   23963,90   |   44703,2    |
|    |тип II               |             |              |              |              |
+----+---------------------+-------------+--------------+--------------+--------------+
| 2  |Юношеский артрит с   |      2      |     1,6      |    1413,7    |    3013,9    |
|    |системным началом    |             |              |              |              |
+----+---------------------+-------------+--------------+--------------+--------------+
| 3  |Легочная             |      1      |     1,2      |    2740,7    |    4382,3    |
|    |(артериальная)       |             |              |              |              |
|    |гипертензия          |             |              |              |              |
|    |(идиопатическая)     |             |              |              |              |
|    |(первичная)          |             |              |              |              |
+----+---------------------+-------------+--------------+--------------+--------------+
| 4  |Идиопатическая       |      5      |     1,1      |   22386,0    |   32811,2    |
|    |тромбоцитарная       |             |              |              |              |
|    |пурпура (синдром     |             |              |              |              |
|    |Эванса)              |             |              |              |              |
+----+---------------------+-------------+--------------+--------------+--------------+

     531. В 2012 году по данной программе было обслужено 2878 рецептов
на сумму 218621,62 тыс. рублей.
     532. На  1 января  2013  года  в областной  сегмент  Федерального
регистра больных 7 высокозатратными нозологиями включено 987  больных,
в том числе: больных  болезнью Гоше - 36  чел., гемофилией - 36  чел.,
гипофизарным нанизмом  - 22  чел., злокачественными  новообразованиями
лимфоидной,  кроветворной  и  родственных   им  тканей  -  503   чел.,
муковисцидозом  - 20  чел.,  рассеянным склерозом  -  370 чел.,  после
трансплантации органов и (или) тканей - 36 чел.
     533. За 5 лет рост больных, включенных в Федеральный регистр лиц,
больных гемофилией,  муковисцидозом, гипофизарным  нанизмом,  болезнью
Гоше, злокачественными  новообразованиями  лимфоидной, кроветворной  и
родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после  трансплантации
органов и (или) тканей составил 71%  (2008 год - 282 чел., 2009 год  -
527 чел., 2010 год  - 703 чел.,  2011 год - 841  чел., 2012 год -  987
чел.) (таблица 18).

        Количество больных в Федеральном регистре по программе
           7 высокозатратных нозологий (за 2008-2012 годы)

                                                            Таблица 18

+----+------+-------------------+--------------+------------+--------------------+---------------------+-----------+-----------------------+------------+
| N  | Год  |   Болезнь Гоше    |  Гемофилия   |Гипофизарный|  Онкогематология   |    Муковисцидоз     |Рассеянный |    Трансплантация     |   Всего    |
|п/п |      |                   |              |   нанизм   |                    |                     |  склероз  |                       |            |
+----+------+----------+---+----+-----+---+----+-----+---+--+------------+----+--+---------+---+-------+--+---+----+---------+---+---------++-----------+
|    |      | человек  | % | человек  | % | человек  | % |    человек    | %  |  человек   | % | человек  | % |   человек    | % | человек  |     %     |
+----+------+----------+---+----------+---+----------+---+---------------+----+------------+---+----------+---+--------------+---+----------+-----------+
| 1  |  2   |    3     | 4 |    5     | 6 |    7     | 8 |       9       | 10 |     11     |12 |    13    |14 |      15      |16 |    17    |    18     |
+----+------+----------+---+----------+---+----------+---+---------------+----+------------+---+----------+---+--------------+---+----------+-----------+
| 1  | 2008 |    0     |   |    20    |   |    10    |   |      110      |    |     9      |   |   117    |   |      16      |   |   282    |           |
+----+------+----------+---+----------+---+----------+---+---------------+----+------------+---+----------+---+--------------+---+----------+-----------+
| 2  | 2009 |    0     | 0 |    32    |40 |    13    |30 |      201      | 18 |     17     |12 |   243    |48 |      21      |31 |   527    |    87     |
+----+------+----------+---+----------+---+----------+---+---------------+----+------------+---+----------+---+--------------+---+----------+-----------+
| 3  | 2010 |    0     | 0 |    33    | 3 |    14    | 8 |      311      | 54 |     18     | 6 |   302    |24 |      25      |19 |   703    |    33     |
+----+------+----------+---+----------+---+----------+---+---------------+----+------------+---+----------+---+--------------+---+----------+-----------+
| 4  | 2011 |    0     | 0 |    33    | 0 |    19    |35 |      408      | 31 |     18     | 0 |   334    |11 |      29      |16 |   841    |    19     |
+----+------+----------+---+----------+---+----------+---+---------------+----+------------+---+----------+---+--------------+---+----------+-----------+
| 5  | 2012 |    0     | 0 |    34    | 3 |    22    |15 |      503      | 23 |     20     |11 |   370    |11 |      36      |24 |   987    |    17     |
+----+------+----------+---+----------+---+----------+---+---------------+----+------------+---+----------+---+--------------+---+----------+-----------+

     534. Потребность в финансовых средствах может измениться в случае
изменения перечня  заболеваний,  утвержденного  Приказом  Министерства
здравоохранения Российской Федерации от 15 февраля 2013 года N 69н  "О
мерах по реализации  Постановления Правительства Российской  Федерации
от  26  апреля  2012  года  N  404  "Об  утверждении  Правил   ведения
Федерального  регистра   лиц,   больных  гемофилией,   муковисцидозом,
гипофизарным     нанизмом,     болезнью     Гоше,     злокачественными
новообразованиями лимфоидной,  кроветворной и  родственных им  тканей,
рассеянным  склерозом,  лиц  после  трансплантации  органов  и   (или)
тканей".
     535. Часть  пациентов  в  Калининградской  области  нуждается   в
лекарственных   препаратах   сверх  перечня   (дезатиниб,   нилотиниб)
централизованно  закупаемых  за  счет  средств  федерального   бюджета
лекарственных   препаратов,   предназначенных  для   лечения   больных
злокачественными   новообразованиями   лимфоидной,   кроветворной    и
родственных  им   тканей,  гемофилией,  муковисцидозом,   гипофизарным
нанизмом,  болезнью   Гоше,  рассеянным  склерозом,   а  также   после
трансплантации  органов и  (или)  тканей, утвержденного  Распоряжением
Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2008 года N 2053-р.
     536. Дазатиниб и нилотиниб используются при неэффективности ранее
проводимой терапии иматинибом. В  Калининградской области в 2011  году
данными препаратами было обеспечено 4 пациента, страдающих хроническим
Ph-позитивным миелолейкозом,  за  счет средств  областного бюджета  на
сумму  6746535,98 рубля.  В  2012 году  было  обеспечено 8  пациентов,
страдающих  хроническим  Ph-позитивным  миелолейкозом,  вышеуказанными
препаратами за  счет средств  областного бюджета  на сумму  7300071,63
рубля.
     За счет  средств  областного  бюджета  в  2013  году   обеспечено
вышеуказанными  препаратами   7   пациентов,  страдающих   хроническим
Ph-позитивным миелолейкозом.

         Раздел XVIII.II. ПРИОРИТЕТЫ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОЛИТИКИ
                  В СФЕРЕ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ 8

     537. Приоритеты  государственной  политики  в  сфере   реализации
подпрограммы  8:   Стратегия   лекарственного  обеспечения   населения
Российской Федерации  на период  до 2025  года и  план ее  реализации,
утвержденные   Приказом   Министерства   здравоохранения    Российской
Федерации от  13 февраля  2013  года N  66, предусматривают  серьезные
изменения системы лекарственного обеспечения, в том числе льготного.
     Данной Стратегией в  2015-2016 годах  предусмотрена реализация  в
отдельных  субъектах   Российской  Федерации   пилотных  проектов   по
модернизации системы  лекарственного  обеспечения отдельных  категорий
граждан.
     538. Приоритеты государственной политики основаны на приоритетах,
определенных в   Стратегии   лекарственного   обеспечения    населения
Российской Федерации до 2025  года, и заключаются в сохранении  объема
государственных гарантий в части лекарственного обеспечения граждан, а
также в  обеспечении  доступности лекарственной  помощи более  широким
слоям населения, в том числе работающим гражданам.

       Раздел XVIII.III. ЦЕЛЬ, ЗАДАЧИ И ПОКАЗАТЕЛИ (ИНДИКАТОРЫ)
          ДОСТИЖЕНИЯ ЦЕЛИ И РЕШЕНИЯ ЗАДАЧ, ОПИСАНИЕ ОСНОВНЫХ
           ОЖИДАЕМЫХ КОНЕЧНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ, ЭТАПОВ И СРОКОВ
                      РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ 8

     539. Целью  подпрограммы  8  является  повышение   обеспеченности
населения   Калининградской    области   качественными,    безопасными
лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.
     540. Для  достижения  указанной  цели  предусматривается  решение
следующих задач, реализуемых в рамках подпрограммы 8:
     1) удовлетворение   потребности   в   лекарственных   препаратах,
медицинских изделиях, а также в специализированных продуктах лечебного
питания льготных категорий граждан областного уровня ответственности;
     2) удовлетворение потребности в лекарственных препаратах граждан,
страдающих редкими (орфанными) заболеваниями.
     541. Показатели,  характеризующие   достижение  цели  и   степень
решения задач подпрограммы 8:
     1) процент обеспеченных рецептов  на лекарственные препараты  для
обеспечения нужд граждан за счет средств областного бюджета;
     2) процент обеспеченных рецептов  на лекарственные препараты  для
лечения редких (орфанных) заболеваний.
     542. Процент обеспеченных рецептов на лекарственные препараты для
обеспечения нужд   граждан   за  счет   средств   областного   бюджета
характеризует   уровень   обеспеченности   пациентов    лекарственными
препаратами,  медицинскими изделиями,  специализированными  продуктами
лечебного  питания  на  безвозмездной  основе  из  средств  областного
бюджета.
     Данный показатель определяется на  основании данных о  количестве
обслуженных рецептов, выписанных пациентам, имеющим право на получение
лекарственных  препаратов,  медицинских  изделий,   специализированных
продуктов  лечебного  питания  на  безвозмездной  основе  из   средств
областного бюджета.
     Показатель определяется по формуле:

                          Кор
                   Доп = ----- x 100%, где: 
                          Квр

     Доп - процент  обеспеченных рецептов  на лекарственные  препараты
для обеспечения нужд граждан за счет средств областного бюджета;
     Кор - количество отпущенных рецептов пациентам, имеющим право  на
получение  на  безвозмездной  основе  из  средств  областного  бюджета
лекарственных  препаратов,  медицинских  изделий,   специализированных
продуктов лечебного питания;
     Квр - количество выписанных рецептов пациентам, имеющим право  на
получение  на  безвозмездной  основе  из  средств  областного  бюджета
лекарственных  препаратов,  медицинских  изделий,   специализированных
продуктов лечебного питания.
     543. Процент обеспеченных рецептов на лекарственные препараты для
лечения редких    (орфанных)   заболеваний    характеризует    степень
удовлетворения  пациентов дорогостоящими  лекарственными  препаратами,
предназначенными для лечения орфанных заболеваний.
     Данный показатель определяется на  основании данных о  количестве
обслуженных  рецептов,  выписанных  пациентам,  страдающим   орфанными
заболеваниями.
     Определяется по формуле:

                          Коор
                   Доо = ------ x 100%, где:
                          Квор

     Доо - процент  обеспеченных рецептов  на лекарственные  препараты
для лечения редких (орфанных) заболеваний;
     Коор -  количество  отпущенных  рецептов  пациентам,   страдающим
редкими, жизнеугрожающими (орфанными) заболеваниями;
     Квор -  количество  выписанных  рецептов  пациентам,   страдающим
редкими, жизнеугрожающими (орфанными) заболеваниями.
     544. В   результате   реализации   подпрограммы   8   планируется
достижение следующих ожидаемых конечных результатов:
     1) увеличение обеспеченных  рецептов  на лекарственные  препараты
для обеспечения  нужд граждан  за счет средств  областного бюджета  до
99,0%;
     2) сохранение обеспеченных  рецептов  на лекарственные  препараты
для лечения редких (орфанных) заболеваний до 100%.
     545. Подпрограмма 8 рассчитана на восемь лет и реализуется в  два
этапа:
     первый этап: 2013-2015 годы;
     второй этап: 2016-2020 годы.

                   Раздел XVIII.IV. ХАРАКТЕРИСТИКА
                 ОСНОВНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПОДПРОГРАММЫ 8

     546. Подпрограммой 8  предусматривается  разработка и  реализация
следующих основных мероприятий:
     1) удовлетворение потребности в лекарственных препаратах граждан,
имеющих право на получение  лекарственных препаратов на  безвозмездной
основе за счет средств областного бюджета;
     2) удовлетворение потребности в лекарственных препаратах граждан,
страдающих редкими (орфанными) заболеваниями.

         Раздел XVIII.V. ХАРАКТЕРИСТИКА МЕР ГОСУДАРСТВЕННОГО
          И ПРАВОВОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ В РАМКАХ ПОДПРОГРАММЫ 8

     547. Предоставление  государственной  поддержки  по  мероприятиям
подпрограммы   8   устанавливается  в   соответствии   с   действующим
законодательством.
     548. В  рамках   подпрограммы   8  будут   реализованы  меры   по
совершенствованию  правового регулирования  механизмов  предоставления
государственной поддержки.
     549. Сведения об основных  мерах правового регулирования в  сфере
реализации подпрограммы 8 приведены в приложении N 3 к государственной
программе.

     Раздел XVIII.VI. ПРОГНОЗ СВОДНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ГОСУДАРСТВЕННЫХ
         ЗАДАНИЙ (РАБОТ) ПО ЭТАПАМ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ 8

     550. Оказание   государственными   учреждениями   Калининградской
области  государственных  услуг  в рамках  реализации  подпрограммы  8
выражается в обеспечении медицинской статистикой.

        Раздел XVIII.VII. ИНФОРМАЦИЯ ОБ УЧАСТИИ МУНИЦИПАЛЬНЫХ
     ОБРАЗОВАНИЙ, ГОСУДАРСТВЕННЫХ КОРПОРАЦИЙ, АКЦИОНЕРНЫХ ОБЩЕСТВ
       С ГОСУДАРСТВЕННЫМ УЧАСТИЕМ, ОБЩЕСТВЕННЫХ, НАУЧНЫХ И ИНЫХ
       ОРГАНИЗАЦИЙ, А ТАКЖЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ВНЕБЮДЖЕТНЫХ ФОНДОВ
                     В РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ 8

     551. Участие муниципальных образований в реализации  подпрограммы
8 устанавливается в соответствии с действующим законодательством.
     552. Участие государственных  корпораций,  акционерных обществ  с
государственным участием, общественных, научных и иных организаций,  а
также   государственных   внебюджетных  фондов   в   ходе   реализации
подпрограммы 8 не предусмотрено.

        Раздел XVIII.VIII. ОБЪЕМ ФИНАНСИРОВАНИЯ ПОДПРОГРАММЫ 8

     553. Объем финансового обеспечения  реализации подпрограммы 8  за
счет средств областного  бюджета составляет  1678287,5 тыс. рублей,  в
том числе:
     2013 год - 258948,9 тыс. рублей;
     2014 год - 361695,3 тыс. рублей;
     2015 год - 166885,2 тыс. рублей;
     2016 год - 173010,9 тыс. рублей;
     2017 год - 179436,8 тыс. рублей;
     2018 год - 179436,8 тыс. рублей;
     2019 год - 179436,8 тыс. рублей;
     2020 год - 179436,8 тыс. рублей.

       Раздел XVIII.IX. АНАЛИЗ РИСКОВ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ 8

     554. В  рамках  реализации  подпрограммы 8  могут  быть  выделены
следующие риски ее реализации: правовые, финансовые, административные,
кадровые.
     Описание и характеристика указанных рисков отражены в разделе  IX
государственной программы.

          Раздел XIX. ПОДПРОГРАММА "РАЗВИТИЕ ИНФОРМАТИЗАЦИИ
                 В ЗДРАВООХРАНЕНИИ НА 2013-2020 ГОДЫ"

            Паспорт подпрограммы "Развитие информатизации
                 в здравоохранении на 2013-2020 годы"

+------------------+--------------------------------------------------------------+
|Ответственный     |Министерство здравоохранения Калининградской области          |
|исполнитель       |                                                              |
|подпрограммы      |                                                              |
|"Развитие         |                                                              |
|информатизации в  |                                                              |
|здравоохранении на|                                                              |
|2013-2020 годы"   |                                                              |
|(далее -          |                                                              |
|подпрограмма 9):  |                                                              |
+------------------+--------------------------------------------------------------+
|Соисполнители     |Министерство финансов Калининградской области                 |
|подпрограммы 9:   |                                                              |
+------------------+--------------------------------------------------------------+
|Участники         |органы местного   самоуправления   муниципальных   образований|
|подпрограммы 9:   |Калининградской области;                                      |
|                  |государственные учреждения    Калининградской    области     и|
|                  |муниципальные учреждения;                                     |
|                  |общественные организации;                                     |
|                  |организации, участвующие  на  контрактной  основе  в  закупках|
|                  |товаров, работ, услуг  для государственных нужд, выбираемые  в|
|                  |соответствии с требованиями действующего законодательства     |
+------------------+--------------------------------------------------------------+
|Программно-целевые|отсутствуют                                                   |
|инструменты       |                                                              |
|подпрограммы 9:   |                                                              |
+------------------+--------------------------------------------------------------+
|Цель подпрограммы |обеспечение эффективной  информационной  поддержки  органов  и|
|9:                |организаций системы здравоохранения, а также граждан в  рамках|
|                  |процессов    управления     медицинской    помощью    и     ее|
|                  |непосредственного оказания                                    |
|                  |                                                              |
+------------------+--------------------------------------------------------------+
|Задача            |организация персонифицированного  учета  оказания  медицинских|
|подпрограммы 9:   |услуг,  возможности  ведения  электронной  медицинской  карты,|
|                  |записи к врачу в  электронном виде и ведения единого  регистра|
|                  |медицинских работников                                        |
+------------------+--------------------------------------------------------------+
|Целевые показатели|1) количество   и  доля   пациентов,   на  которых   заводятся|
|и индикаторы      |электронные медицинские карты (количество и доля (%) от  общей|
|подпрограммы 9:   |численности населения);                                       |
|                  |2) число и доля медицинских организаций, осуществляющих запись|
|                  |на прием к  врачу в электронном  виде (количество  медицинских|
|                  |организаций  и  доля  (%)  от  общего  количества  медицинских|
|                  |организаций)                                                  |
+------------------+--------------------------------------------------------------+
|Этапы и сроки     |подпрограмма 9 реализуется с 2013 по 2020 год в два этапа:    |
|реализации        |первый этап: 2013-2015 годы;                                  |
|подпрограммы 9:   |второй этап: 2016-2020 годы                                   |
+------------------+--------------------------------------------------------------+
|Объемы бюджетных  |финансовое обеспечение      реализации     подпрограммы      9|
|ассигнований      |осуществляется  в  счет  текущего  финансирования  медицинских|
|подпрограммы 9:   |организаций                                                   |
+------------------+--------------------------------------------------------------+
|Ожидаемые         |1) увеличение  количества   и  доли   пациентов,  на   которых|
|результаты        |заводятся электронные медицинские  карты, до 941000 человек  и|
|реализации        |99,0% соответственно;                                         |
|подпрограммы 9:   |2) увеличение   числа   и   доли   медицинских    организаций,|
|                  |осуществляющих запись на прием к врачу в электронном виде,  до|
|                  |53,0 единицы и 100,0% соответственно                          |
+------------------+--------------------------------------------------------------+

            Раздел XIX.I. ХАРАКТЕРИСТИКА СФЕРЫ РЕАЛИЗАЦИИ
        ПОДПРОГРАММЫ 9, ОПИСАНИЕ ОСНОВНЫХ ПРОБЛЕМ В УКАЗАННОЙ
                     СФЕРЕ И ПРОГНОЗ ЕЕ РАЗВИТИЯ

     555. Важными показателями  для оценки эффективности  деятельности
органов   исполнительной   власти  субъектов   Российской   Федерации,
утвержденными Указом  Президента  Российской Федерации  от 21  августа
2012  года  N  1199  "Об  оценке  эффективности  деятельности  органов
исполнительной власти субъектов Российской Федерации",  Постановлением
Правительства Российской  Федерации от 3  ноября 2012  года N 1142  "О
мерах  по  реализации  Указа Президента  Российской  Федерации  от  21
августа 2012 года N 1199 "Об оценке эффективности деятельности органов
исполнительной власти субъектов Российской Федерации", являются:
     1) показатель смертности населения;
     2) оценка населением  деятельности органов исполнительной  власти
субъекта Российской Федерации.
     556. На   достижение   заданного   уровня   данных    показателей
существенное  влияние  оказывают  информационные  технологии  в  сфере
здравоохранения.
     557. На   снижение   смертности   населения   оказывают   влияние
информационно-телекоммуникационные технологии телемедицины,  внедрение
которых в настоящее время не носит системный характер и не имеет целью
удаленный мониторинг физиологических параметров пациентов,  отнесенных
к группам риска:
     1) сердечно-сосудистых заболеваний;
     2) сахарного диабета;
     3) гипертонии;
     4) заболеваний мочеполовой системы;
     5) заболеваний других нозологий.
     558. В      Калининградской      области      действуют       204
фельдшерско-акушерских пункта (далее - ФАПы), являющихся  структурными
подразделениями 17 медицинских организаций.
     559. Внедрение комплексов  телемедицины  и информационных  систем
анализа  физиологических  параметров   состояния  пациентов  в   ФАПах
позволит своевременно выявлять тяжелые заболевания на ранних стадиях и
развитие  факторов  риска, отслеживать  динамику  состояния  пациента,
осуществлять диагностику социально значимых заболеваний,  обеспечивать
интеграцию   данных  с   электронной   медицинской  картой,   системой
электронной записи к врачу и принимать упреждающие меры по диагностике
и лечению в  условиях отсутствия квалифицированных медицинских  кадров
на местах.  Это особенно  важно в сельской  местности, когда  пациенту
срочно необходима  медицинская помощь врачей  узких специальностей,  а
также для оказания специализированной медицинской помощи.
     560. Вторым  направлением,   оказывающим   влияние  на   снижение
смертности населения, является повышение эффективности оказания скорой
и неотложной медицинской  помощи за счет использования  информационных
систем обмена  информацией, обработки вызовов  и управления  бригадами
скорой  медицинской  помощи с  использованием  аппаратуры  спутниковой
навигации ГЛОНАСС.
     561. Третьим  направлением,   влияющим  на  снижение   смертности
населения,  является повышение  доли  населения, имеющего  медицинскую
документацию  в электронном  виде.  В экстренных  случаях  возможность
получения своевременного доступа к информации электронной  медицинской
карты позволяет  наиболее  точно поставить  диагноз  и назначить  курс
лечения пациенту.
     562. Использование  медицинской  информационной  системы,  в  том
числе  стандартов  оказания  медицинской помощи  в  электронном  виде,
позволяет   снизить   риск   врачебных   ошибок,   повысить   качество
диагностических исследований и снизить затраты на оказание медицинской
помощи.
     563. Интеграция  регионального  сегмента  Единой  государственной
информационной  системы в  сфере  здравоохранения  (далее -  ЕГИСЗ)  с
информационными системами,  функционирующими  в системе  обязательного
медицинского страхования  (федеральным  регистром застрахованных  лиц,
экспертными  и   контрольными  системами),   системами  и   регистрами
Пенсионного фонда Российской Федерации, Фонда социального  страхования
Российской Федерации  обеспечит единое  информационное пространство  в
сфере  здравоохранения,  позволит  качественно  оказывать  медицинскую
помощь вне зависимости от места жительства пациента, а также обеспечит
экономию и  снижение расходов,  связанных с  выбором методов  лечения,
избыточных процедур и страховыми случаями.
     564. Удовлетворенность     населения    деятельностью     органов
исполнительной  власти   Калининградской  области  свидетельствует   о
толерантности  граждан по  отношению  к Правительству  Калининградской
области и о признании результатов его работы.
     565. Значение  показателя  обеспечивается  выполнением  комплекса
мероприятий,  в том  числе  по противодействию  коррупции,  соблюдению
медицинской  этики  и   деонтологии,  внедрению  стандартов   оказания
медицинской  помощи, реализации  мер  контроля, внедрению  независимой
системы оценки  качества работы  медицинских организаций,  обеспечению
доступности государственных услуг,  а также информации о  деятельности
здравоохранения   Калининградской   области,   особенно   в    области
предоставления платных медицинских услуг.
     566. Основными направлениями деятельности органов  исполнительной
власти Калининградской области в сфере здравоохранения можно считать:
     1) повышение доступности медицинской помощи за счет:
     - организации регламентации  и перевода  государственных услуг  в
сфере здравоохранения в электронный вид;
     - организации предоставления  гражданам  государственных услуг  в
сфере            здравоохранения           с            использованием
информационно-телекоммуникационной  сети  "Интернет",   информационных
терминалов (киосков), универсальной электронной карты;
     - организации информирования граждан через информационные  киоски
(терминалы), информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет", центр
телефонного обслуживания граждан в сфере здравоохранения;
     2) повышение  качества  оказания   медицинской  помощи  за   счет
внедрения  электронных  стандартов   оказания  медицинской  помощи   и
электронных систем клинико-экспертной работы;
     3) внедрение  независимой  системы  оценки  качества  работы  для
получения  обратной  связи  от населения  и  независимых  общественных
организаций;
     4) повышение прозрачности  и открытости деятельности  медицинских
организаций за  счет  развития и  поддержания  в актуальном  состоянии
интернет-ресурсов          медицинских          организаций          в
информационно-телекоммуникационной  сети "Интернет"  и  информирования
граждан о деятельности медицинских организаций;
     5) повышение    эффективности    функционирования     медицинских
организаций за счет:
     - сокращения времени на поиск и обмен информацией;
     - унификации  технических  и программных  средств,  что  ускоряет
процессы   внедрения   информационных  систем,   упрощает   выполнение
мероприятий по защите персональных данных, используемых в  медицинских
организациях;
     - организации     электронного     взаимодействия     медицинских
организаций,  включенных  в   региональный  сегмент  ЕГИСЗ,  в   сфере
здравоохранения  с   территориальными  органами  федеральных   органов
исполнительной   власти   на   территории   Калининградской   области,
страховыми медицинскими организациями, контрольно-надзорными  органами
и другими;
     - сбора и агрегирования медицинской и статистической  информации,
что  сокращает  время  формирования  отчетных  документов  и  повышает
достоверность информации на областном и федеральном уровнях;
     - исключения  дублирования   информационных  систем,   обладающих
сходными  функциональными  возможностями, но  построенными  на  разных
программных  платформах,   имеющих   различную  архитектуру,   систему
управления базами данных и программные интерфейсы;
     - отказа от  эксплуатации  унаследованных информационных  систем,
функциональные   возможности   которых   перекрываются   возможностями
регионального сегмента ЕГИСЗ.

          Раздел XIX.II. ПРИОРИТЕТЫ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОЛИТИКИ
                  В СФЕРЕ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ 9

     567. Приоритеты государственной  политики в сфере  информатизации
здравоохранения определены  в Приказе  Министерства здравоохранения  и
социального развития Российской Федерации от 28 апреля 2011 года N 364
"Об   утверждении    Концепции    создания   единой    государственной
информационной системы в сфере здравоохранения".
     568. Приоритеты    государственной     политики    в     развитии
информатизации  в  здравоохранении  Калининградской  области  включают
следующее:
     1) создание   регионального   сегмента   единой   государственной
информационной системы в сфере здравоохранения;
     2) создание базы  знаний  и систем  поддержки принятия  врачебных
решений в повседневную деятельность медицинских работников;
     3) масштабирование существующих аппаратно-программных решений для
оказания медицинских   услуг   медицинским   работникам   на    основе
современных  информационно-телекоммуникационных технологий,  улучшение
сетевой инфраструктуры медицинских организаций;
     4) повышение    точности    и    объективности    диагностических
исследований,  снижение количества  рутинных  операций в  повседневной
деятельности  медицинского   работника,   повышение  оперативности   и
достоверности  передачи медицинской  информации  о состоянии  здоровья
пациента   между  медицинскими   работниками,   в  том   числе   между
медицинскими работниками  разных  медицинских организаций,  дальнейшее
развитие телемедицинских технологий;
     5) создание   системы,    обеспечивающей   управленческий    учет
административно-хозяйственной деятельности  медицинских организаций  и
управленческий   кадровый   учет   в   медицинских   организациях    с
использованием облачных технологий;
     6) создание   системы   мониторинга   и   управления   санитарным
транспортом,  функционирующим  с  использованием  систем  ГЛОНАСС  или
ГЛОНАСС/GPS.

        Раздел XIX.III. ЦЕЛЬ, ЗАДАЧА И ПОКАЗАТЕЛИ (ИНДИКАТОРЫ)
         ДОСТИЖЕНИЯ ЦЕЛИ И РЕШЕНИЯ ЗАДАЧИ, ОПИСАНИЕ ОСНОВНЫХ
           ОЖИДАЕМЫХ КОНЕЧНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ, ЭТАПОВ И СРОКОВ
                      РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ 9

     569. Целью  подпрограммы   9  является  обеспечение   эффективной
информационной    поддержки    органов    и    организаций     системы
здравоохранения,  а  также  граждан  в  рамках  процессов   управления
медицинской помощью и ее непосредственного оказания.
     570. Для  достижения  указанной  цели  предусматривается  решение
следующей задачи,  реализуемой  в рамках  подпрограммы 9:  организация
персонифицированного  учета  оказания медицинских  услуг,  возможности
ведения электронной медицинской  карты, записи  к врачу в  электронном
виде и ведения единого регистра медицинских работников.
     571. Показатели,  характеризующие   достижение  цели  и   степень
решения задач подпрограммы 9:
     1) количество и доля пациентов, на которых заводятся  электронные
медицинские карты;
     2) число и доля медицинских организаций, осуществляющих запись на
прием к врачу в электронном виде.
     572. Показатель количества и доли пациентов, на которых заводятся
электронные медицинские  карты,  характеризует  уровень  проникновения
информационных технологий в сферу здравоохранения.
     Определяется по формуле:

           Кпц
    Дпц = ----- x 100%, где:
           Кпн

     Дпц -   доля   пациентов,  на   которых   заводятся   электронные
медицинские карты;
     Кпц -  количество  пациентов, на  которых  заводятся  электронные
медицинские карты;
     Кпн -   количество   прикрепленного   населения   к   медицинским
организациям   (по   данным   территориального   фонда   обязательного
медицинского страхования).
     573. Показатель   числа    и   доли   медицинских    организаций,
осуществляющих  запись   на  прием   к  врачу   в  электронном   виде,
характеризует степень  доступности медицинских услуг  для населения  в
электронном виде.
     Определяется по формуле:

            Чзпв
    Дзпв = ------ x 100%, где:
            Кзпв

     Дзпв -  доля медицинских  организаций,  осуществляющих запись  на
прием к врачу в электронном виде;
     Чзпв - число  медицинских организаций,  осуществляющих запись  на
прием к врачу в электронном виде;
     Кзпв -    количество   медицинских    организаций,    оказывающих
амбулаторно-поликлиническую помощь.
     574. В   результате   реализации   подпрограммы   9   планируется
достижение следующих ожидаемых конечных результатов:
     1) увеличение количества и  доли пациентов, на которых  заводятся
электронные   медицинские   карты,   до   941000   человек   и   99,0%
соответственно;
     2) увеличение    числа    и   доли    медицинских    организаций,
осуществляющих запись  на прием к  врачу в  электронном виде, до  53,0
единицы и 100,0% соответственно.
     575. Подпрограмма 9 рассчитана на восемь лет и реализуется в  два
этапа:
     первый этап: 2013-2015 годы;
     второй этап: 2016-2020 годы.

          Раздел XIX.IV. ХАРАКТЕРИСТИКА ОСНОВНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
                            ПОДПРОГРАММЫ 9

     576. Подпрограммой  9  предусматривается  внедрение   современных
информационных систем.

          Раздел XIX.V. ХАРАКТЕРИСТИКА МЕР ГОСУДАРСТВЕННОГО
          И ПРАВОВОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ В РАМКАХ ПОДПРОГРАММЫ 9

     577. Предоставление  государственной  поддержки  по  мероприятиям
подпрограммы   9   устанавливается  в   соответствии   с   действующим
законодательством.
     578. В  рамках   подпрограммы   9  будут   реализованы  меры   по
совершенствованию  правового регулирования  механизмов  предоставления
государственной поддержки.
     579. Сведения об основных  мерах правового регулирования в  сфере
реализации подпрограммы 9 приведены в приложении N 3 к государственной
программе.

      Раздел XIX.VI. ПРОГНОЗ СВОДНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ГОСУДАРСТВЕННЫХ
         ЗАДАНИЙ (РАБОТ) ПО ЭТАПАМ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ 9

     580. Оказание   государственными   учреждениями   Калининградской
области  государственных  услуг  в рамках  реализации  подпрограммы  9
выражается в обеспечении медицинской статистикой.

         Раздел XIX.VII. ИНФОРМАЦИЯ ОБ УЧАСТИИ МУНИЦИПАЛЬНЫХ
         ОБРАЗОВАНИЙ, ГОСУДАРСТВЕННЫХ КОРПОРАЦИЙ, АКЦИОНЕРНЫХ
      ОБЩЕСТВ С ГОСУДАРСТВЕННЫМ УЧАСТИЕМ, ОБЩЕСТВЕННЫХ, НАУЧНЫХ
       И ИНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ, А ТАКЖЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ВНЕБЮДЖЕТНЫХ
                  ФОНДОВ В РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ 9

     581. Участие муниципальных образований в реализации  подпрограммы
9 устанавливается в соответствии с действующим законодательством.
     582. Участие государственных  корпораций,  акционерных обществ  с
государственным участием, общественных, научных и иных организаций,  а
также   государственных   внебюджетных  фондов   в   ходе   реализации
подпрограммы 9 не предусмотрено.

         Раздел XIX.VIII. ОБЪЕМ ФИНАНСИРОВАНИЯ ПОДПРОГРАММЫ 9

     583. Финансовое    обеспечение    реализации    подпрограммы    9
осуществляется в счет текущего финансирования медицинских организаций.

        Раздел XIX.IX. АНАЛИЗ РИСКОВ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ 9

     584. В  рамках  реализации  подпрограммы 9  могут  быть  выделены
следующие риски ее реализации: правовые, финансовые, административные,
кадровые.
     Описание и характеристика указанных рисков отражены в разделе  IX
государственной программы.

          Раздел XX. ПОДПРОГРАММА "СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ СИСТЕМЫ
         ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ПЛАНИРОВАНИЯ СФЕРЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
              КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2013-2020 ГОДЫ"

           Паспорт подпрограммы "Совершенствование системы
         территориального планирования сферы здравоохранения
              Калининградской области на 2013-2020 годы"

+-------------------+------------------------------------------------------------+
|Ответственный      |Министерство здравоохранения Калининградской области        |
|исполнитель        |                                                            |
|подпрограммы       |                                                            |
|"Совершенствование |                                                            |
|системы            |                                                            |
|территориального   |                                                            |
|планирования сферы |                                                            |
|здравоохранения    |                                                            |
|Калининградской    |                                                            |
|области на         |                                                            |
|2013-2020 годы"    |                                                            |
|(далее -           |                                                            |
|подпрограмма 10):  |                                                            |
+-------------------+------------------------------------------------------------+
|Соисполнители      |1) Министерство финансов Калининградской области;           |
|подпрограммы 10:   |2) Министерство образования Калининградской области;        |
|                   |3) Министерство социальной политики Калининградской области;|
|                   |4) Агентство по делам молодежи Калининградской области;     |
|                   |5) Агентство по спорту Калининградской области              |
+-------------------+------------------------------------------------------------+
|Участники          |органы местного  самоуправления  муниципальных   образований|
|подпрограммы 10:   |Калининградской области;                                    |
|                   |государственные учреждения    Калининградской   области    и|
|                   |муниципальные учреждения;                                   |
|                   |общественные организации;                                   |
|                   |организации, участвующие на  контрактной  основе в  закупках|
|                   |товаров, работ, услуг для государственных нужд, выбираемые в|
|                   |соответствии с требованиями действующего законодательства   |
+-------------------+------------------------------------------------------------+
|Программно-целевые |отсутствуют                                                 |
|инструменты        |                                                            |
|подпрограммы 10:   |                                                            |
+-------------------+------------------------------------------------------------+
|Цель подпрограммы  |стратегическое планирование развития системы здравоохранения|
|10:                |Калининградской области                                     |
+-------------------+------------------------------------------------------------+
|Задача подпрограммы|обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны  здоровья|
|10:                |и  развития  первичной медико-санитарной  помощи;  повышение|
|                   |эффективности    оказания    специализированной,     включая|
|                   |высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе|
|                   |скорой специализированной,  медицинской помощи,  медицинской|
|                   |эвакуации;  развитие   и  внедрение  инновационных   методов|
|                   |диагностики,   профилактики  и   лечения,   а  также   основ|
|                   |персонализированной медицины                                |
+-------------------+------------------------------------------------------------+
|Целевые показатели |1) удовлетворенность   населения  доступностью   медицинской|
|и индикаторы       |помощи, %;                                                  |
|подпрограммы 10:   |2) удовлетворенность населения качеством медицинской помощи,|
|                   |%                                                           |
+-------------------+------------------------------------------------------------+
|Этапы и сроки      |подпрограмма 10 реализуется в два этапа:                    |
|реализации         |первый этап: 2013-2015 годы;                                |
|подпрограммы 10:   |второй этап: 2016-2020 годы                                 |
+-------------------+------------------------------------------------------------+
|Объемы бюджетных   |средства областного  бюджета -  39127203,5  тыс. рублей,  из|
|ассигнований       |них:                                                        |
|подпрограммы 10 (с |2013 год - 4599875,1 тыс. рублей;                           |
|разбивкой по       |2014 год - 4851542,9 тыс. рублей;                           |
|годам):            |2015 год - 4875690,5 тыс. рублей;                           |
|                   |2016 год - 4960019,0 тыс. рублей;                           |
|                   |2017 год - 4960019,0 тыс. рублей;                           |
|                   |2018 год - 4960019,0 тыс. рублей;                           |
|                   |2019 год - 4960019,0 тыс. рублей;                           |
|                   |2020 год - 4960019,0 тыс. рублей                            |
+-------------------+------------------------------------------------------------+
|Ожидаемые          |1) повышение   удовлетворенности   населения    доступностью|
|результаты         |медицинской помощи до 70,0%;                                |
|реализации         |2) повышение    удовлетворенности    населения     качеством|
|подпрограммы 10:   |медицинской помощи до 70,0%                                 |
+-------------------+------------------------------------------------------------+

             Раздел XX.I. ХАРАКТЕРИСТИКА СФЕРЫ РЕАЛИЗАЦИИ
              ПОДПРОГРАММЫ 10, ОПИСАНИЕ ОСНОВНЫХ ПРОБЛЕМ
               В УКАЗАННОЙ СФЕРЕ И ПРОГНОЗ ЕЕ РАЗВИТИЯ

     585. Калининградская область - это анклав, граничащий с Литвой  и
Польшей,  площадью 15,1  тыс.  кв. км.  Протяженность  Калининградской
области - около  200 км. Протяженность  автомобильных дорог с  твердым
покрытием  -  более  6,6  тыс. км,  менее  1%  составляют  дороги,  не
отвечающие    нормативным    требованиям.    Численность     населения
Калининградской области составляет  946,8 тыс.  человек, из них  733,3
тыс. человек  - городское  население,  213,5 тыс.  человек -  сельские
жители. 165,1  тыс.  человек -  дети.  Численность женщин  фертильного
возраста - 240,2 тыс.  человек. В городе Калининграде проживают  431,5
тыс. человек (44,8%). Численность населения трудоспособного возраста -
588,0 тыс.  человек  (64,3%), лиц  старше  трудоспособного возраста  -
208,4 тыс. человек (20,9%). Динамика и прогноз удельного веса основных
возрастных  групп населения  свидетельствуют  о возрастании  доли  лиц
старше трудоспособного возраста.
     586. Система  здравоохранения  Калининградской  области,  являясь
важнейшим   элементом   общественной  жизни,   нацелена   на   решение
стратегических задач развития Калининградской области, прежде всего на
улучшение уровня и качества жизни населения, улучшение демографической
ситуации, укрепление физического  и социального благополучия  граждан,
удовлетворение  потребностей   в   качественной  медицинской   помощи.
Здравоохранение призвано  внести более заметный  вклад в  формирование
производственного  потенциала  Калининградской  области,   обеспечивая
необходимые характеристики трудовых ресурсов.
     587. Целью  настоящей  подпрограммы  10  является  стратегическое
планирование развития системы здравоохранения Калининградской области.
     588. Реализация подпрограммы 10 позволит обеспечить  установление
механизмов  зависимости  уровня оплаты  труда  работников  медицинских
организаций  от  количества   и  качества  предоставляемых   населению
бесплатных медицинских  услуг. Результатом  станет выполнение  целевых
показателей структурных  преобразований  системы оказания  медицинской
помощи, основных  показателей здоровья населения  и уровня  заработной
платы  работников  медицинских  организаций,  предусмотренных   Указом
Президента  Российской  Федерации  от  7  мая  2012  года  N  597   "О
мероприятиях по реализации государственной социальной политики".
     589. Оптимальная  структура  системы  здравоохранения  и  высокая
эффективность   работы   каждой   медицинской   организации   являются
необходимым  условием  создания эффективной  системы  здравоохранения.
Разработаны   показатели   эффективности   деятельности    медицинских
организаций,   направленные   на   достижение   целевых    индикаторов
Государственной    программы     Российской    Федерации     "Развитие
здравоохранения", с учетом заболеваемости и смертности населения.
     590. Обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны  здоровья
и развития  первичной  медико-санитарной помощи,  являющееся одной  из
задач  Государственной   программы   Российской  Федерации   "Развитие
здравоохранения", будет достигнуто в  том числе за счет объема  услуг,
оказываемых в амбулаторных условиях.
     591. Структурные    преобразования    системы     здравоохранения
Калининградской  области  будут  осуществляться  на  основе  созданной
трехуровневой   системы    оказания    медицинской   помощи    жителям
Калининградской области и включают в себя следующие мероприятия:
     1) создание    межмуниципальных    консультативно-диагностических
центров первичной специализированной помощи;
     2) формирование   потоков    пациентов   по   единым    принципам
маршрутизации;
     3) создание  системы   оказания   медицинской  помощи   сельскому
населению, предусматривающей  развитие профилактического  направления,
включая проведение диспансеризации и медицинских осмотров;
     4) развитие   новых   форм   оказания   медицинской   помощи    -
стационарозамещающих и выездных методов работы;
     5) создание  в  структуре  медицинских  организаций,  оказывающих
медицинскую помощь в  амбулаторных условиях, подразделений  неотложной
медицинской   помощи,   работающих   во   взаимодействии   с    единой
диспетчерской службой скорой медицинской помощи;
     6) совершенствование  принципов взаимодействия  со  стационарными
медицинскими  организациями   и  подразделениями  скорой   медицинской
помощи.
     592. На протяжении последних лет в России реализуется внедрение в
процесс государственного    управления    современных     инструментов
стратегического   планирования   и  управления,   ориентированных   на
управление по результатам (программно-целевой подход).
     593. В рамках  реализации настоящей  подпрограммы 10  планируется
создание эффективной системы информационно-аналитического  обеспечения
принятия решений.  В условиях  глобальной конкуренции (в  том числе  и
конкуренции  за  привлечение   и  удержание  человеческого   капитала)
необходимо существенно повысить возможности оперативного  реагирования
на   изменение  ситуации,   максимально   сократить  сроки   получения
информации о ходе реализации подпрограммы. Это возможно сделать только
при  выработке   единой   централизованной  политики   информационного
обеспечения.
     594. Настоящая подпрограмма  10 является основным  управленческим
документом развития здравоохранения  в Калининградской области,  будет
поэтапно   переструктурирована   по  мере   формирования   необходимых
аналитических  признаков.  Соответственно  предполагается  в   течение
2013-2014   годов  пересмотреть   объемы   и  распределение   средств,
выделяемых на реализацию мероприятий подпрограммы 10.
     595. Реализация мероприятий  настоящей  подпрограммы 10  напрямую
связана  с  построением эффективной  системы  принятия  управленческих
решений на основе систематического поступления информации об изменении
факторов риска, информации о  ходе реализации каждого из  мероприятий,
информации  о действиях  ответственного  исполнителя и  соисполнителей
подпрограммы 10.