Постановление Правительства Курганской области от 14.10.2013 № 508

обеспечить забор материала на цитологическое исследование в 100,0 процента случаев всех первичных обращений в женские консультации и смотровые кабинеты;

организовать раннее выявление рака яичника с использованием онкомаркера Ca 125 и ультразвукового исследования у женщин;

организовать проведение исследования крови на простато-специфический антиген для всех категорий мужского населения старше 45 лет;

обеспечить проведение диспансеризации всех пациентов, страдающих хроническими фоновыми заболеваниями, с установленной периодичностью и применением всего спектра необходимых лабораторно-инструментальных исследований;

осуществлять стимулирующие выплаты медицинским работникам, выявившим пациентов со злокачественными новообразованиями на ранней стадии за каждый вновь выявленный случай;

проводить анализ причин всех запущенных случаев злокачественных новообразований и рассмотрение результатов на медицинских советах государственных учреждений здравоохранения Курганской области с принятием мер по устранению выявленных недостатков оказания медицинской помощи пациентам;

представлять в ГБУ "Курганский областной онкологический диспансер" информацию о выполнении плана мероприятий по профилактике и ранней диагностике злокачественных новообразований, включая данные о проведенных профилактических осмотрах и выявленных больных со злокачественными новообразованиями;

совершенствовать выездные формы работы;

повышать профессиональную квалификацию врачей-онкологов и медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, по вопросам профилактики и ранней диагностики злокачественных новообразований;

продолжить комплекс мероприятий через средства массовой информации по санитарно-просветительной работе, направленной на пропаганду среди населения здорового образа жизни, профилактику и раннюю диагностику злокачественных новообразований;

продолжить укрепление материально-технической базы ГБУ "Курганский областной онкологический диспансер";

обеспечить удовлетворение потребности больных злокачественными заболеваниями противоопухолевыми препаратами как в стационарных условиях, так и по дополнительному лекарственному обеспечению.

7. Совершенствование системы медицинской помощи больным диабетом.

В рамках данного мероприятия запланировано обеспечение больных сахарным и несахарным диабетом лекарственными средствами, средствами самоконтроля и расходными материалами.

8. Совершенствование системы медицинской помощи больным инфекциями, передаваемыми половым путем.

В рамках данного мероприятия запланировано:

совершенствование первичной профилактики заболеваний, передаваемых половым путем, на основе создания информационно-пропагандисткой системы (разработка, издание и распространение социальной рекламы, информационно-профилактических материалов для различных групп населения);

укрепление материально-технической базы государственных учреждений здравоохранения Курганской области, в том числе проведение капитального ремонта и приобретение современного оборудования и расходных материалов для диагностики и лечения инфекций, передаваемых половым путем.

9. Совершенствование системы оказания скорой, в том числе скорой специализированной, и неотложной медицинской помощи, медицинской эвакуации; организация работы мультидисциплинарных реабилитационных бригад государственных учреждений здравоохранения Курганской области.

В рамках данного мероприятия запланировано:

1) обновление парка автомобилей СМП.

Потребность службы СМП Курганской области в обновлении автопарка составляет 133 автомобиля с последующим обновлением через 5 лет (срок - 2014 - 2020 годы);

2) создание единой диспетчерской службы СМП в Курганской области и оснащение отделений СМП автоматизированной системой управления приема и обработки вызовов до 100,0 процента (срок - 2014 - 2015 годы).

Это позволит более гибко организовывать работу СМП в рамках межрайонных взаимодействий. Внедрение автоматизированной системы управления и обработки вызовов унифицирует процедуру приема вызова, обеспечит автоматическую сортировку вызовов в зависимости от срочности вызова, позволит контролировать степень оперативности службы в режиме реального времени. На первом этапе это может уменьшить количество вызовов с временем доезда до 20 минут, однако в последующем планируется повышение оперативных показателей за счет интенсификации трудового процесса и повышения дисциплины сотрудников;

3) создание отделения экстренной помощи на базе ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи" (срок - 2016 - 2017 годы).

Организация данной структуры будет способствовать усилению диагностического звена скорой медицинской помощи, а также усилит взаимодействие и преемственность между догоспитальным и госпитальным этапом оказания медицинской помощи. Размещение отделения планируется на базе ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи";

4) развитие и укрепление материальной базы государственных учреждений здравоохранения Курганской области для оказания специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи.

На территории Курганской области данный вид помощи оказывают 2 учреждения здравоохранения: ГБУ "Курганский областной перинатальный центр" и ГКУ "Курганский областной центр медицины катастроф".

Основной задачей данного вида помощи является предоставление консультативной, специализированной помощи лечебным учреждениям Курганской области, а также своевременная медицинская эвакуация больных в лечебные учреждения более высокого уровня. При существующем дефиците врачебных кадров в Курганской области, данный вид помощи приобретает очень важное значение. Ежегодно специалисты ГБУ "Курганский областной перинатальный центр" и ГКУ "Курганский областной центр медицины катастроф" осуществляют более 1200 выездов в государственные учреждения Курганской области, из них более 600 выездов заканчиваются медицинской эвакуацией пациента.

Для развития данного вида помощи планируется:

приобретение 3 реанимобилей, оснащенных современной транспортной дыхательной и реанимационной аппаратурой (срок - 2015 - 2017 годы);

обновление существующего парка реанимобилей (6 единиц, из них 2 реанимобиля для новорожденных) (срок - 2014 - 2017 годы).

Для осуществления медицинской эвакуации фельдшерскими бригадами в 2016 году запланирована замена 2 автомобилей СМП и оснащение специализированных бригад СМП (срок - 2016 - 2020 годы).

для развития санитарной авиации на территории Курганской области до 2020 года запланировано:

создание базовой вертолетной площадки в городе Кургане;

создание трех вертолетных площадок, приближенных к межрайонным травматологическим центрам (в городах Макушино, Шумиха, Шадринск);

обучение персонала авиамедицинских бригад (врачи - 16 человек, средний медицинский персонал - 32 человека);

5) организация работы мультидисциплинарных реабилитационных бригад государственных учреждений здравоохранения Курганской области.

Для развития данного вида помощи планируется приобретение автотранспорта для организации работы выездных мультидисциплинарных реабилитационных бригад (срок реализации - 2017 год) в ГБУ "Курганская поликлиника N 3", ГБУ "Курганская поликлиника N 4", ГБУ "Курганская больница N 1", ГБУ "Курганская больница N 5", ГБУ "Курганская больница N 2" и ГБУ "Шадринская центральная районная больница");

6) приобретение автотранспорта для государственных учреждений здравоохранения Курганской области.

10. Совершенствование системы оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП.

С целью снижения смертности населения Курганской области от ДТП будет организована трехуровневая системы оказания медицинской помощи пострадавшим в ДТП на федеральных автодорогах (ФАД М-51 "Байкал", подъезд к городу Тюмени от ФАД М-51 "Байкал").

С целью организации медицинской помощи в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 927н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком" и Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 года N 179 "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" издан Приказ Департамента здравоохранения Курганской области от 31 мая 2012 года N 635 "О совершенствовании организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях на территории Курганской области".

Определен порядок организации оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП, схема маршрутизации пострадавших при ДТП.

Государственным учреждениям здравоохранения Курганской области, расположенным вдоль ФАД М-51 "Байкал", определены уровни оказания медицинской помощи:

первичной медико-санитарной помощи (травматологические центры третьего уровня) - ГБУ "Щучанская центральная районная больница", ГБУ "Мишкинская центральная районная больница", ГБУ "Юргамышская центральная районная больница", ГБУ "Белозерская центральная районная больница", ГБУ "Варгашинская центральная районная больница", ГБУ "Лебяжьевская центральная районная больница" (травматологический центр третьего уровня), ГБУ "Петуховская центральная районная больница" (травматологический центр третьего уровня);

первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи (второго уровня) - ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи", ГБУ "Шумихинская центральная районная больница", ГБУ "Макушинская центральная районная больница" (межрайонные травматологические центры);

специализированной медицинской помощи (первого уровня) - ГБУ "Курганская больница N 2" (региональный травматологический центр) и ГБУ "Курганская областная детская клиническая больница имени Красного Креста" (региональный травматологический центр для детей).

Планируемые мероприятия:

1) приведение материально-технической базы травматологических центров в соответствие с порядком оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 927н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком" (срок - 2015 - 2020 годы);

2) организация работы дополнительно трех трассовых пунктов на территории Курганской области (срок - 2014 - 2015 годы);

3) замена автомобилей и оборудования трассовых медицинских пунктов ГКУ "Курганский областной центр медицины катастроф" (начиная с 2014 года по 1 автомобилю в год).

Схема

маршрутизации больных при ДТП

Рисунок не приводится.

11. Развитие службы крови.

Для обеспечения потребности Курганской области в донорской крови и ее компонентах планируется провести работу в следующих направлениях по следующим направлениям:

формирование единой информационной базы для развития организации донорства;

проведение коммуникационной кампании, направленной на развитие массового безвозмездного донорства крови;

совершенствование мер безопасности службы крови путем введения современных диагностических методов, таких как полимеразная цепная реакция, дальнейшее развитие контроля качества выпускаемой продукции;

увеличение объема заготовки плазмы методом аппаратного плазмафереза.

Согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2012 года N 1447 "О финансовом обеспечении за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета мероприятий по развитию службы крови" Курганская область включена в перечень субъектов Российской Федерации, для которых в 2013 году будет предоставлена субсидия из федерального бюджета на софинансирование расходных обязательств, связанных с реализацией мероприятий по развитию службы крови (далее - субсидия).

Объем субсидии бюджету Курганской области составляет 169 632,4 тысячи рублей. На выделяемые средства планируются следующие мероприятия в ГКУ "Курганская областная станция переливания крови" и ГКУ "Шадринская областная станция переливания крови":

проведение капитального ремонта;

приобретение технологического оборудования и медицинских расходных материалов;

подготовка и переподготовка медицинских кадров.

12. Совершенствование высокотехнологичной медицинской помощи, развитие новых эффективных методов лечения.

В соответствии с действующим законодательством Российской Федерации предусмотрено изменение организационных и финансовых механизмов развития ВМП.

С 2015 года Федеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании" предусматривается включение ВМП в систему обязательного медицинского страхования, в связи с чем в период с 2013 по 2014 год планируется осуществить поэтапный перевод в систему обязательного медицинского страхования отдельных ее видов, получивших широкое применение, таких как ангиопластика, стентирование, то есть эндоваскулярные манипуляции. Эксклюзивные виды высокотехнологичной медицинской помощи, которые оказываются, как правило, ведущими федеральными учреждениями Российской Федерации, будут поддерживаться федеральным финансированием.

В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 22 октября 2012 года N 1074 "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов", в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (далее - ЭКО), оказываемых в рамках первичной специализированной медико-санитарной помощи.

Положениями территориальной Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Курганской области бесплатной медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов, утвержденной Постановлением Правительства Курганской области от 24 декабря 2012 года N 660, предусмотрено направление пациенток с изолированным трубно-перитонеальным фактором для проведения процедуры ЭКО за счет средств обязательного медицинского страхования. В 2013 году запланировано направить около 200 семейных пар в медицинские организации, участвующие в реализации территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

С целью увеличения доступности и сокращения времени ожидания оказания населению Курганской области в 2014 - 2015 годах ВМП тремя государственными бюджетными учреждениями здравоохранения Курганской области, имеющим лицензии на оказание ВМП по профилям "акушерство и гинекология/1 (ЭКО)", "неонатология", "офтальмология", "сердечно-сосудистая хирургия", - Государственное бюджетное учреждение "Курганский областной госпиталь для ветеранов войн" (далее - ГБУ "Курганский областной госпиталь для ветеранов войн"), ГБУ "Курганский областной кардиологический диспансер", ГБУ "Курганский областной перинатальный центр" проводится работа по формированию заявки в Министерство здравоохранения Российской Федерации для включения в "Перечень медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь за счет средств федерального бюджета, предусмотренных Министерству здравоохранения Российской Федерации".

С учетом ежегодного увеличения финансирования на каждый случай оказания ВМП и ежегодного увеличения числа пациентов, нуждающихся в оказании ВМП, в среднем на 488 человек, в 2015 году расходы на одного пролеченного больного составят 174,3 тысячи рублей при количестве пролеченных пациентов 4 595 человек, в 2016 году - 184,7 тысячи рублей при количестве пролеченных 5 083 пациента, в 2017 году - 195,8 тысячи рублей при количестве пролеченных 5 571 пациент, в 2018 году - 207,6 тысячи рублей при количестве пролеченных 6059 пациентов, в 2019 году - 220,1 тысячи рублей при количестве пролеченных 6 547 пациентов, в 2020 году - 233,3 тысячи рублей при количестве пролеченных 7 035 пациентов.

Для непрерывного и ускоренного инновационного развития ВМП населению Курганской области, привлечения дополнительных финансовых ресурсов в качестве субсидий федерального бюджета субъектам Российской Федерации, имеющим на своей территории учреждения здравоохранения, оказывающие ВМП, предстоит провести масштабную организационную работу по дальнейшему получению лицензий на оказание высокотехнологичной медицинской помощи государственными учреждениями здравоохранения Курганской области.

Результатом данной деятельности должно стать развитие и дальнейшее совершенствование видов высокотехнологичной медицинской помощи по профилям "акушерство и гинекология/1(ЭКО)", "абдоминальная хирургия", "торакальная хирургия", "педиатрия", "нейрохирургия" и другим.

Реализация программных мероприятий будет способствовать комплексному решению проблем: уменьшению периода ожидания на оперативное лечение, увеличению продолжительности и улучшению качества жизни больных, снижению уровня инвалидизации, повышению уровня удовлетворенности населения Курганской области оказанием ВМП.

13. Совершенствование системы медицинского обеспечения спортсменов.

Для совершенствования системы медицинского обеспечения спортсменов необходимо:

расширение площадей ГБУ "Курганский областной врачебно-физкультурный диспансер" и отделения врачебного контроля и спортивной медицины на базе ГБУ "Шадринская детская больница";

проведение капитального ремонта ГБУ "Курганский областной врачебно-физкультурный диспансер";

дооснащение современным диагностическим и лечебным оборудованием в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 августа 2010 года N 613н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при проведении физкультурных и спортивных мероприятий";

информационное обеспечение населения по вопросам охраны здоровья с учетом возрастных и медико-социальных особенностей оздоровительных спортивных мероприятий.

14. Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным прочими заболеваниями.

В рамках данного мероприятия запланировано:

усовершенствование медицинской помощи больным бронхо-легочными заболеваниями.

В целях повышения качества медицинской помощи больным бронхо-легочными заболеваниями запланировано:

организовать палату реанимации и интенсивной терапии и кабинет респираторной реабилитации на базе пульмонологического отделения ГБУ "Курганская областная клиническая больница";

организовать пульмонологическое отделение на 30 коек на базе ГБУ "Курганская больница N 2";

организовать деятельность пульмонологического отделения дневного стационара на базе ГБУ "Курганская областная клиническая больница", ГБУ "Курганская больница N 2", ГБУ "Курганская больница N 1", ГБУ "Курганская поликлиника N 3", ГБУ "Курганская поликлиника N 4", ГБУ "Курганская больница N 5", ГБУ "Шадринская городская больница", ГБУ "Макушинская центральная районная больница", ГБУ "Шумихинская центральная районная больница", ГБУ "Глядянская центральная районная больница";

организовать кабинеты врача-пульмонолога при поликлинике на базе ГБУ "Курганская больница N 2", ГБУ "Курганская больница N 1", ГБУ "Курганская поликлиника N 3", ГБУ "Курганская поликлиника N 4", ГБУ "Курганская больница N 5", ГБУ "Шадринская городская больница", ГБУ "Макушинская центральная районная больница", ГБУ "Шумихинская центральная районная больница", ГБУ "Глядянская центральная районная больница";

укомплектовать штатами пульмонологические отделения и кабинеты врача пульмонолога при государственных учреждениях здравоохранения Курганской области;

дооснастить необходимым оборудованием пульмонологические отделения и кабинеты пульмонологов государственных учреждений здравоохранения Курганской области;

организовать работу кабинетов Школ здоровья (Школа для больных бронхиальной астмой, Школа для больных хронической обструктивной болезнью легких, Школа по лечению от никотиновой зависимости) на базе ГБУ "Курганская областная клиническая больница", ГБУ "Курганская больница N 2", ГБУ "Курганская больница N 1", ГБУ "Курганская поликлиника N 3", ГБУ "Курганская поликлиника N 4", ГБУ "Курганская больница N 5", ГБУ "Шадринская городская больница", ГБУ "Макушинская центральная районная больница", ГБУ "Шумихинская центральная районная больница", ГБУ "Глядянская центральная районная больница";

2) совершенствование медицинской помощи больным стоматологическими заболеваниями.

Запланировано укрепление материально-технической базы государственных учреждений здравоохранения Курганской области:

приобретение 24 единиц стоматологических установок, 20 комплектов стоматологических стерилизационных комплексов, 24 дентальных рентгенологических установок и 1 стоматологического рентгеновского аппарата для ГБУ "Курганская областная клиническая больница" (срок - 2015 - 2020 годы);

3) совершенствование медицинской помощи больным с аллергическими заболеваниями.

Запланировано     мероприятие	Год
	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020
Открытие         аллергологических кабинетов       в государственных  учреждениях      здравоохранения  на     территории муниципальных    образований       Курганской       области	Кетовский   район	город  Шадринск	Шумихинский    район	Целинный  район	Щучанский   район	Куртамышский    район	Лебяжьевский    район	Частоозерский     район

4) совершенствование медицинской помощи больным нефрологическими заболеваниями, для чего запланировано:

 _________________________________________________________________________

| Наименование |               Мероприятие               |Срок реализации |

|  учреждения  |                                         |                |

|   здраво-    |                                         |                |

|  охранения   |                                         |                |

|______________|_________________________________________|________________|

|ГБУ           |Приобретение медицинского оборудования (в|2014 - 2019 годы|

|"Курганская   |том    числе    11    новых     аппаратов|                |

|областная     |"искусственная   почка",   аппарата   для|                |

|клиническая   |проведения плазмафереза);                |                |

|больница"     |организация работы Школы  для  больных  с|2014 год        |

|              |хроническими болезнями почек;            |                |

|              |обучение    6    врачей-нефрологов    для|2014 - 2020 годы|

|              |укомплектования   штатов   нефрологов   в|                |

|              |Курганской области;                      |                |

|              |организация    проведения    нефробиопсии|2014 год        |

|              |врачами-урологами     и      исследование|                |

|              |биопсийного материала;                   |                |

|              |введение     в      штат      сотрудников|2014 год        |

|              |врача-эндокринолога,                     |                |

|              |врача-психотерапевта;                    |                |

|              |развитие  перитонеального  диализа   (при|2015 - 2016 годы|

|              |наличии   дополнительной   территории   в|                |

|              |отделении диализа)                       |                |

|______________|_________________________________________|________________|

|ГБУ           |открытие  коек  нефрологического  профиля|2014 год        |

|"Шадринская   |для взрослых;                            |                |

|центральная   |организация    поликлинического    приема|2014 год        |

|районная      |врача-нефролога;                         |                |

|больница"     |приобретение медицинского оборудования (в|2014 - 2020 годы|

|              |том    числе    8     новых     аппаратов|                |

|              |"искусственная почка")                   |                |

|______________|_________________________________________|________________|

|ГБУ           |открытие отделения амбулаторного  диализа|2015 - 2016 годы|

|"Шумихинская  |(возможно, коммерческое)                 |                |

|центральная   |                                         |                |

|районная      |                                         |                |

|больница"     |                                         |                |

|______________|_________________________________________|________________|

|ГБУ           |открытие отделения амбулаторного  диализа|2016 - 2017 годы|

|"Макушинская  |(возможно, коммерческое)                 |                |

|центральная   |                                         |                |

|районная      |                                         |                |

|больница"     |                                         |                |

|______________|_________________________________________|________________|

|ГБУ           |открытие  отделения  острого  диализа  на|2014 - 2015 годы|

|"Курганская   |базе    отделения    анестезиологии     и|                |

|больница      |реанимации                               |                |

|скорой        |                                         |                |

|медицинской   |                                         |                |

|помощи"       |                                         |                |

|______________|_________________________________________|________________|

|г. Курган     |открытие коммерческих отделений диализа; |2014 - 2015 годы|

|              |поликлинический прием  врача-нефролога  в|2015 - 2020 годы|

|              |поликлиниках г. Кургана                  |                |

|______________|_________________________________________|________________|

5) совершенствование медицинской помощи больным хирургического профиля.

Запланировано создание трехуровневой системы и формирование маршрутов оказания медицинской помощи больным хирургического профиля.

1 уровень оказания первичной медико-санитарной хирургической помощи:

амбулаторно-поликлиническая хирургическая помощь оказывается в амбулаторно-поликлинических учреждениях городов Кургана и Шадринска, поликлинических отделениях центральных районных больниц, ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи", ГБУ "Курганская больница N 2", ГБУ "Курганская областная детская клиническая больница имени Красного Креста", негосударственного учреждения здравоохранения "Отделенческая больница на станции Курган ОАО "Российские железные дороги", общества с ограниченной ответственностью "ДНК-центр", медико-санитарной части "Курганмашзавод";

стационарная хирургическая помощь оказывается в стационарах центральных районных больниц, ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи",

ГБУ "Шадринская больница скорой медицинской помощи", ГБУ "Курганская больница N 2", негосударственного учреждения здравоохранения "Отделенческая больница на станции Курган ОАО "Российские железные дороги".

2 уровень оказания первичной медико-санитарной хирургической помощи (межмуниципальные консультативно-диагностические центры) по специальностям:

- взрослая травматология:

для жителей города Кургана, Белозерского, Варгашинского, Звериноголовского, Кетовского, Куртамышского, Половинского, Притобольного районов:

плановая медицинская помощь - на базе травматологического пункта ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи", экстренная - на базе стационара ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи" (период реализации - 2014 - 2015 годы);

для жителей Каргапольского, Белозерского, Юргамышского районов:

плановая и экстренная - на базе ГБУ "Курганская больница N 2";

для жителей города Шадринска, Катайского, Далматовского, Шадринского, Шатровского районов:

плановая консультативно-диагностическая помощь - на базе травматологического пункта ГБУ "Шадринская городская больница" (период реализации - 2014 - 2015 годы);

для жителей Щучанского, Шумихинского, Альменевского, Сафакулевского, Целинного, Мишкинского районов:

плановая консультативно-диагностическая помощь - на базе поликлиники ГБУ "Шумихинская центральная районная больница", экстренная консультативно-диагностическая помощь - на базе стационара ГБУ "Шумихинская центральная районная больница" (период реализации - 2014 - 2020 годы);

для жителей Макушинского, Петуховского, Мокроусовского, Частоозерского, Лебяжьевского районов:

плановая консультативно-диагностическая помощь - на базе поликлиники ГБУ "Макушинская центральная районная больница", экстренная - на базе стационара ГБУ "Макушинская центральная районная больница" (период реализации - 2014 - 2020 годы);

- детская травматология:

для детского населения города Кургана плановая консультативно-диагностическая помощь - на базе городского детского травматологического пункта ГБУ "Курганская детская поликлиника" (период реализации - 2014 - 2015 годы);

для детского населения Курганской области (за исключением жителей города Кургана) плановая консультативно-диагностическая помощь - на базе поликлиники ГБУ "Курганская областная детская клиническая больница имени Красного Креста", экстренная консультативно-диагностическая помощь - на базе стационара ГБУ "Курганская областная детская клиническая больница имени Красного Креста" (2014 - 2015 годы);

- детская хирургия:

для детского населения города Шадринска, Катайского, Далматовского, Шадринского, Шатровского районов плановая консультативно-диагностическая помощь

- на базе ГБУ "Шадринская детская больница" (период реализации - 2014 - 2015 годы);

- урологическая помощь для взрослых:

для жителей города Шадринска, Шадринского, Катайского, Далматовского, Шатровского районов плановая и экстренная консультативно-диагностическая помощь на базе ГБУ "Шадринская центральная районная больница" (период реализации - 2014 - 2015 годы).

3 уровень (региональный) оказания специализированной медицинской хирургической помощи жителям Курганской области по специальностям:

- взрослая травматология и ортопедия:

плановая и экстренная на базе отделения политравмы ГБУ "Курганская городская больница N 2";

- детская травматология и ортопедия:

плановая и экстренная - на базе ГБУ "Курганская областная детская клиническая больница имени Красного Креста";

- хирургическая помощь для взрослых:

плановая и экстренная - на базе ГБУ "Курганская областная клиническая больница";

- детская хирургическая помощь:

плановая и экстренная - на базе ГБУ "Курганская областная детская клиническая больница имени Красного Креста";

- урологическая помощь для взрослых:

плановая и экстренная - на базе ГБУ "Курганская областная клиническая больница";

- урологическая помощь для детей:

плановая и экстренная - на базе ГБУ "Курганская областная детская клиническая больница имени Красного Креста";

- сердечно-сосудистая хирургия:

плановая и экстренная - на базе ГБУ "Курганская областная клиническая больница" и ГБУ "Курганский областной кардиологический диспансер";

- проктологическая помощь:

плановая и экстренная - на базе ГБУ "Курганская областная клиническая больница";

- челюстно-лицевая (стоматологическая) хирургия:

плановая и экстренная - на базе ГБУ "Курганская областная клиническая больница";

- торакальная хирургия:

плановая и экстренная - на базе ГБУ "Курганская областная клиническая больница";

6) совершенствование медицинской помощи больным ожоговыми заболеваниями.

Запланировано:

плановое обновление имеющегося оборудования ожогового отделения ГБУ "Курганская областная клиническая больница" и его дооснащение современным медицинским оборудованием (флюидизирующие кровати, душ-каталки, насосы для энтерального питания) (срок - 2014 - 2020 годы);

создание в ожоговом отделении ГБУ "Курганская областная клиническая больница" палаты интенсивной терапии (срок - 2015 - 2017 годы);

организация круглосуточных дежурств врача-комбустиолога;

организация проведения эндоскопической службой ГБУ "Курганская областная клиническая больница" круглосуточной санационной бронхоскопии больным с ожогами дыхательных путей (срок - 2014 год);

7) совершенствование медицинской помощи эндокринологическим больным.

Запланировано:

организация на территории Курганской области Центра эндокринологии (в составе кабинетов врача-эндокринолога, врача-диабетолога, диабетической ретинопатии, "диабетической стопы", Школы для больных сахарным диабетом, пункционной биопсии щитовидной железы под контролем ультразвукового исследования);

повышение квалификации врачей-терапевтов по вопросам эндокринологии;

увеличение числа Школ для больных сахарным диабетом в государственных учреждениях здравоохранения Курганской области;

8) совершенствование медицинской помощи больным офтальмологическими заболеваниями.

Запланировано:

укрепление материально-технической базы офтальмологических кабинетов государственных бюджетных учреждений здравоохранения Курганской области (23 кабинета поликлиник ЦРБ и 8 кабинетов поликлиник городов Кургана и Шадринска);

развитие стационарозамещающих технологий для лечение больных офтальмологическими заболеваниями, для чего будут дооснащены дневные глазные стационары на базе ГБУ "Курганский областной госпиталь для ветеранов войн", ГБУ "Шадринская центральная районная больница", ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи" и дневные стационары при амбулаторно-поликлинических учреждениях ГБУ "Кетовская центральная районная больница" и ГБУ "Целинная центральная районная больница".

В дневной стационар ГБУ "Курганский областной госпиталь для ветеранов войн" планируется приобрести современное медицинское оборудование (ИАГ-лазер, факоэмульсификационная машина).

Для сохранения уровня эффективности использования коечного фонда при сокращении офтальмологических коек круглосуточного стационара ГБУ "Курганский областной госпиталь для ветеранов войн" планируется (2014 год):

ремонт операционного блока ГБУ "Курганский областной госпиталь для ветеранов войн" по типу чистых помещений;

ремонт офтальмологических отделений ГБУ "Курганский областной госпиталь для ветеранов войн";

приобретение современного медицинского оборудования в ГБУ "Курганский областной госпиталь для ветеранов войн" (факоэмульсификационная машина, микроскопы);

9) совершенствование медицинской помощи больным нейрохирургическими заболеваниями.

Запланировано дооснащение отделения нейрохирургии ГБУ "Курганская областная клиническая больница" современным медицинским оборудованием (в том числе нейроэндоскопом, операционным микроскопом с возможностью совместной работы с нейронавигацией), что позволит шире оказывать высокотехнологичную помощь (срок - 2014 - 2017 годы);

10) совершенствование медицинской помощи больным с колопроктологическими заболеваниями.

Запланировано:

создание центра подготовки врачей-хирургов узких специальностей на базе ГБУ "Курганская областная клиническая больница" (срок - 2014 - 2020 годы);

выделение дополнительно двух операционных на базе ГБУ "Курганская областная клиническая больница" (срок - 2014 - 2015 годы);

укрепление материально-технической базы отделения колопроктологии и колопроктологического кабинета ГБУ "Курганская областная клиническая больница" (срок - 2014 - 2020 годы);

11) совершенствование медицинской помощи больным неврологическими заболеваниями.

Запланировано:

организация межрайонных консультативно-диагностических центров оказания медицинской помощи больным неврологического профиля на базе ГБУ "Петуховская районная больница" для жителей Частоозерского района и ГБУ "Шадринская центральная районная больница" для жителей Катайского, Шатровского районов;

организация кабинета для восстановительного лечения больных после инсульта, черепно-мозговой травмы на базе ГБУ "Курганская больница N 5";

дооснащение всех амбулаторно-поликлинических учреждений городов Кургана и Шадринска и межрайонных консультативно-диагностических центров современным медицинским оборудованием (нейрофункциональное оборудование, электроэнцефалографы, реоэнцефалографы, аппараты ультразвуковой доплерографии) (срок - 2014 - 2018 годы);

приобретение медицинского оборудования для проведения электромиографии в ГБУ "Курганская областная клиническая больница" и ГБУ "Курганская больница N 2" и обучение специалистов для работы на данном оборудовании (срок - 2014 - 2017 годы);

организация санаторного этапа долечивания для больных с неврологическими заболеваниями (в том числе после инсульта и черепно-мозговой травмы) на базе филиала "Санаторий "Лесники" ОГУП "Курорты Зауралья" (срок - 2015 - 2017 годы);

оказание ВМП для больных острой демиелинизирующей полинейропатией, миастенией с кризовым течением на базе ГБУ "Курганская областная клиническая больница" (срок - 2015 - 2016 годы).

С целью совершенствования оказания специализированной медицинской помощи больным прочими заболеваниями запланировано приобретение медицинского оборудования в государственные учреждения здравоохранения Курганской области для дооснащения их в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, включая рентгенологическое, наркозно-дыхательное, стерилизационное и лабораторное оборудование.

Перечень мероприятий подпрограммы "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" с указанием сроков их реализации, ожидаемых конечных результатов, ответственного исполнителя и исполнителей представлен в приложении 1 к подпрограмме "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" государственной Программы Курганской области "Развитие здравоохранения до 2020 года".

Раздел VIII. Целевые индикаторы подпрограммы

"Совершенствование оказания специализированной, включая

высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе

скорой специализированной, медицинской

помощи, медицинской эвакуации"

Наименование    целевого индикатора	Единица       измерения	Год
		2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020
Доля               абациллированных   больных            туберкулезом     от числа       больных туберкулезом      с бактериовыделением	Процент	45,5	45,6	45,7	45,8	46,0	46,5	47,0
Доля               ВИЧ-инфицированных лиц,  состоящих  на диспансерном учете, от   общего   числа выявленных         ВИЧ-инфицированных лиц	Процент	75,5	76,0	76,5	77,0	77,5	78,0	78,5
Доля               ВИЧ-инфицированных лиц,     получающих антиретровирусную  терапию,  от  числа состоящих        на диспансерном учете	Процент	20,5	21,0	21,5	22,0	22,5	23,0	23,5
Ожидаемая          продолжительность  жизни              ВИЧ-инфицированных лиц,     получающих антиретровирусную  терапию           в соответствии      с действующими       стандартами	Год	61,6	62,2	62,7	63,4	64,1	64,9	65,7
Число              наркологических    больных,           находящихся       в ремиссии от 1  года до 2 лет	Случай на 100 наркологических     больных	8,0	8,7	8,9	9,0	9,2	9,5	9,7
Число              наркологических    больных,           находящихся       в ремиссии  более   2 лет	Случай на 100 наркологических     больных	8,9	9,2	9,5	9,8	10,1	10,3	10,4
Число       больных алкоголизмом,      находящихся       в ремиссии от 1  года до 2 лет	Случай на 100     больных     алкоголизмом	10,5	11,0	11,3	11,7	12,1	12,5	12,9
Число       больных алкоголизмом,      находящихся       в ремиссии  более   2 лет	Случай на 100     больных     алкоголизмом	8,8	9,0	9,2	9,6	9,9	10,2	10,4
Доля        больных психическими       расстройствами,    повторно           госпитализированных в течение года	Процент	11,4	11,2	11,15	11,1	11,0	10,95	10,9
Доля осложнений при сахарном диабете	Процент	30,0	30,0	30,0	30,0	30,0	30,0	30,0
Заболеваемость     сифилисом	Случай на 100 тысяч населения	44,0	43,0	42,0	41,0	40,0	39,0	38,0
Смертность       от ишемической болезни сердца	Случай на 100 тысяч населения	323,6	320,6	317,8	214,8	312,3	310,0	307,0
Смертность       от цереброваскулярных заболеваний	Случай на 100 тысяч населения	232,2	228,4	224,5	220,7	216,7	212,7	208,4
Удельный        вес больных            злокачественными   новообразованиями, состоящих на  учете с           момента установления       диагноза  5  лет  и более	Процент	53,1	53,3	53,5	53,9	54,0	54,2	54,5
Одногодичная       летальность больных со злокачественными новообразованиями	Процент	30,5	30,0	29,5	29,0	28,5	28,0	27,6
Доля выездов бригад скорой  медицинской помощи со  временем доезда до  больного менее 20 минут	Процент	91,6	91,7	91,8	91,9	92,0	92,1	92,2
Больничная         летальность        пострадавших      в результате ДТП	Процент	9,2	8,3	7,5	6,6	5,7	4,8	3,9