|
Расширенный поиск
Постановление Правительства Республики Алтай от 14.03.2011 № 45
Документ имеет не последнюю редакцию.
Таблица 11 Показатели удовлетворенности и обеспеченности жителей Республики Алтай в ВМП за 2009 - 2010 гг. и планируемые 2011 - 2013 гг. -------------------------T---------T--------T---------T---------T---------¬ ¦Удовлетворенность и¦ 2009 г. ¦ 2010 г.¦ 2011 г.¦ 2012 г. ¦ 2013 г.¦ ¦обеспеченность жителей¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦РА в ВМП по годам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------+---------+--------+---------+---------+---------+ ¦Индикатор ¦ 60% ¦ 70% ¦ 76% ¦ 80% ¦ 86% ¦ ¦удовлетворенности в¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ВМП, РФ, в % ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------+---------+--------+---------+---------+---------+ ¦Индикатор ¦ 69% ¦ 73% ¦ 76% ¦ 87% ¦ 87,5% ¦ ¦удовлетворенности в¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ВМП, Республика Алтай,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в % ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------+---------+--------+---------+---------+---------+ ¦Обеспеченность жителей¦ 243,5 ¦ 251,9 ¦ 284,25 ¦ 309,35 ¦ 389,6 ¦ ¦республики Алтай ВМП, на¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦100 тыс. населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L------------------------+---------+--------+---------+---------+---------- Уровень удовлетворенности населения республики в высокотехнологичной медицинской помощи превышает общероссийские показатели, что связано с более высоким уровнем обеспеченности населения республики в высокотехнологичной медицинской помощи, чем в среднем по РФ (2009 год по РФ обеспеченность 179,3, в настоящий момент - 178,0). В дальнейшем ожидается рост уровня удовлетворенности, так как планируется по мере приведения в соответствие с требованиями, перевод многопрофильного лечебно-профилактического учреждения ГУЗ "Горно-Алтайская республиканская больница" на 1 уровень. В настоящее время в республике отсутствуют лечебно-профилактические учреждения 1 уровня, пациенты получают высокотехнологичную медицинскую помощь только в федеральных клиниках и учреждениях здравоохранения других субъектов РФ. Общий объем оказания высокотехнологичной помощи на 2011 год планируется в количестве 742, из них дети - 156 (утвержденная заявка Министерства здравоохранения Республики Алтай на 2011 год). При составлении заявки учитывались следующие особенности: высокотехнологичная медицинская помощь в медицинских учреждениях Республики Алтай не оказывается, ограниченные возможности диагностической базы (не проводится коронарография, 64-срезовый МСКТ, нет МРТ). Количество отказов в 2009 году 38,93%, обоснованных отказов - 17,28%. Количество отказов в 2010 году - 29,05%, обоснованных отказов - 6,2%. Удалось снизить оба показателя за счет систематической работы с главными специалистами и врачебными комиссиями государственных учреждений здравоохранения, а также врачебной комиссии Министерства здравоохранения Республики Алтай. Всего Врачебной комиссией Министерства здравоохранения Республики Алтай в 2009 году рассмотрены документы 1145 пациентов, пролечено 518, в листе ожидания осталось 300 пациентов. В 2010 году рассмотрено 757 пакетов документов, пролечено 494 пациента, на лечении 124 пациента, в листе ожидания 187 человек. Врачебной комиссией Министерства здравоохранения Республики Алтай в лечебно-профилактические учреждения за пределами Республики Алтай по рекомендации главных внештатных специалистов на оказание дорогостоящей медицинской помощи или специализированной медицинской помощи, либо на обследование в случаях, когда соответствующее обследование не проводят в лечебно-профилактических учреждениях Республики Алтай, за счет средств республиканского бюджета направлено пациентов: В 2009 году всего направлено 468 пациентов, из них детей 22: на МРТ в клиники г. Барнаула 211, из них дети - 7 (за счет средств республиканского бюджета); в Алтайский краевой онкодиспансер г. Барнаула и онкодиспансер г. Бийска 191 пациент (по ОМС); в Алтайскую краевую клиническую больницу 6 пациентов в профцентр (за счет средств республиканского бюджета); в Алтайскую краевую психиатрическую больницу на принудительное лечение и экспертизу - 8 (за счет средств республиканского бюджета); в городскую больницу N 8 г. Барнаула (онкогематология) 14 пациентов (за счет средств республиканского бюджета); в ФГУ НИИПК им ак. Е.Н.Мешалкина, на коронарографию - 38 пациентов (за счет средств республиканского бюджета). В 2010 году направлен в лечебно-профилактические учреждения за пределы Республики Алтай всего 591 пациент, из них детей 64: на МРТ в клиники г. Барнаула 376 пациентов, из них дети - 53; на иммуногистохимическое исследование в Краевой онкодиспансер г. Барнаула 11 пациентов; на лечение в профцентр Алтайской краевой клинической больницы 7 пациентов; в ФГУ СОМЦ ФМБА г. Новосибирска 3 пациента с диагнозом "стриктура холедоха" за счет средств республиканского бюджета; в НИИ клинической иммунологии г. Новосибирск - 1 пациентка с диагнозом системная красная волчанка; в Алтайский краевой онкодиспансер г. Барнаула и онкодиспансер г. Бийска 193 пациента (по ОМС); в Алтайскую краевую детскую больницу 7 детей (ОМС). Таблица 12 Удовлетворение заявки по высокотехнологичной медицинской помощи и выполнение плановых объемов по числу больных по профилям высокотехнологичной медицинской помощи за 2009 - 2010 годы ---------------------T-------T----------T----------T----------T-------T----------T----------T--------¬ ¦ Профили ВМП ¦Заявка ¦Выделенные¦Выполнение¦Пациентов ¦Заявка ¦Выделенные¦Выполнение¦В листе ¦ ¦ ¦ на ¦ плановые ¦ плана в ¦ в листе ¦ на ¦ плановые ¦ плана ¦ожидания¦ ¦ ¦2009 г.¦объемы на ¦2009 г., в¦ ожидания ¦2010 г.¦объемы на ¦ текущего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2009 г. ¦ % ¦ на ¦ ¦ 2010 г. ¦показателя¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦31.12.2009¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+-------+----------+----------+----------+-------+----------+----------+--------+ ¦Абдоминальная ¦ 11¦ 8¦ 100 ¦ 1¦ 8¦ 9¦ 77 ¦ 1¦ ¦хирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+-------+----------+----------+----------+-------+----------+----------+--------+ ¦Акушерство и¦ 15¦ 13¦ 84 ¦ 3¦ 6¦ 5¦ 80 ¦ 5¦ ¦гинекология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+-------+----------+----------+----------+-------+----------+----------+--------+ ¦Акушерство и¦ 10¦ ¦ ¦ ¦ 3¦ 1¦ 0 ¦ 2¦ ¦гинекология (ЭКО) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+-------+----------+----------+----------+-------+----------+----------+--------+ ¦Гастроэнтерология ¦ 1¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+-------+----------+----------+----------+-------+----------+----------+--------+ ¦Гематология ¦ 19¦ 11¦ 54 ¦ ¦ 6¦ 2¦ 150 ¦ ¦ +--------------------+-------+----------+----------+----------+-------+----------+----------+--------+ ¦Дерматология ¦ 3¦ 2¦ 100 ¦ ¦ 3¦ 2¦ 50 ¦ ¦ +--------------------+-------+----------+----------+----------+-------+----------+----------+--------+ ¦Комбустиология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2¦ 100 ¦ ¦ +--------------------+-------+----------+----------+----------+-------+----------+----------+--------+ ¦Неврология ¦ 21¦ 13¦ 107 ¦ 8¦ 31¦ 19¦ 84 ¦ 9¦ +--------------------+-------+----------+----------+----------+-------+----------+----------+--------+ ¦Нейрохирургия ¦ 49¦ 29¦ 89 ¦ 2¦ 31¦ 25¦ 108 ¦ 10¦ +--------------------+-------+----------+----------+----------+-------+----------+----------+--------+ ¦Онкология ¦ 45¦ 33¦ 60 ¦ 7¦ 32¦ 25¦ 88 ¦ 1¦ +--------------------+-------+----------+----------+----------+-------+----------+----------+--------+ ¦Оториноларингология ¦ 2¦ 1¦ 200 ¦ 1¦ 9¦ 6¦ 66 ¦ 1¦ +--------------------+-------+----------+----------+----------+-------+----------+----------+--------+ ¦Оториноларингология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5¦ 5¦ 80 ¦ ¦ ¦(кохлеары) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+-------+----------+----------+----------+-------+----------+----------+--------+ ¦Офтальмология ¦ 54¦ 41¦ 100 ¦ 8¦ 50¦ 35¦ 94 ¦ 10¦ +--------------------+-------+----------+----------+----------+-------+----------+----------+--------+ ¦Педиатрия ¦ 18¦ 12¦ 116 ¦ 3¦ 20¦ 15¦ 80 ¦ 9¦ +--------------------+-------+----------+----------+----------+-------+----------+----------+--------+ ¦Ревматология ¦ 4¦ 5¦ 80 ¦ 2¦ 12¦ 7¦ 100 ¦ 5¦ +--------------------+-------+----------+----------+----------+-------+----------+----------+--------+ ¦Сердечно-сосудистая ¦ 288¦ 308¦ 80 ¦ 205¦ 376¦ 264¦ 83 ¦ 94¦ ¦хирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+-------+----------+----------+----------+-------+----------+----------+--------+ ¦Торакальная хирургия¦ 31¦ 40¦ 70 ¦ 4¦ 35¦ 31¦ 70 ¦ 4¦ +--------------------+-------+----------+----------+----------+-------+----------+----------+--------+ ¦Травматология и¦ 65¦ 79¦ 101 ¦ 47¦ 35¦ 23¦ 91 ¦ 8¦ ¦ортопедия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+-------+----------+----------+----------+-------+----------+----------+--------+ ¦Травматология и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 60¦ 59¦ 128 ¦ 20¦ ¦ортопедия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(эндопротезирование)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+-------+----------+----------+----------+-------+----------+----------+--------+ ¦Трансплантация ¦ 6¦ 1¦ 300 ¦ 1¦ 2¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+-------+----------+----------+----------+-------+----------+----------+--------+ ¦Урология ¦ 5¦ 6¦ 83 ¦ 5¦ 5¦ 6¦ 66 ¦ 2¦ +--------------------+-------+----------+----------+----------+-------+----------+----------+--------+ ¦Челюстно-лицевая ¦ 5¦ 6¦ 50 ¦ 3¦ 6¦ 5¦ 80 ¦ 4¦ ¦хирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+-------+----------+----------+----------+-------+----------+----------+--------+ ¦Эндокринология ¦ 5¦ 3¦ 66 ¦ ¦ 7¦ 2¦ 0 ¦ 2¦ +--------------------+-------+----------+----------+----------+-------+----------+----------+--------+ ¦Итого ¦ 654¦ 611¦ 84%¦ 300¦ 743¦ 546¦ 90%¦ 187¦ L--------------------+-------+----------+----------+----------+-------+----------+----------+--------- Мероприятия, направленные на достижение целевых показателей на период 2011 - 2013 гг. Таблица 13 Объемы оказания высокотехнологичной медицинской помощи жителям Республики Алтай за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в федеральных медицинских учреждениях (по профилям высокотехнологичной медицинской помощи) в 2009 - 2010 гг. (на территории Республики Алтай федеральных государственных учреждений нет) ------------------------------------------------T-----------T-------------¬ ¦ Профили ВМП ¦ Всего ¦ В т.ч. ¦ ¦ ¦пролеченных¦ пролеченных ¦ ¦ ¦ по ВМП ¦ в ФГУ, ¦ ¦ ¦ больных в ¦расположенных¦ ¦ ¦ ФГУ ¦на территории¦ ¦ ¦ ¦ субъекта ¦ ¦ +-----T-----+------T------+ ¦ ¦2009 ¦2010 ¦ 2009 ¦ 2010 ¦ +-----------------------------------------------+-----+-----+------+------+ ¦Абдоминальная хирургия ¦ 8¦ 7¦ ¦ ¦ +-----------------------------------------------+-----+-----+------+------+ ¦Акушерство и гинекология ¦ 11¦ 4¦ ¦ ¦ +-----------------------------------------------+-----+-----+------+------+ ¦Акушерство и гинекология (ЭКО) ¦ ¦ 0¦ ¦ ¦ +-----------------------------------------------+-----+-----+------+------+ ¦Комбустиология ¦ ¦ 2¦ ¦ ¦ +-----------------------------------------------+-----+-----+------+------+ ¦Неонатология и детская хирургия в период¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦новорожденности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------------------------------+-----+-----+------+------+ ¦Нейрохирургия ¦ 23¦ 27¦ ¦ ¦ +-----------------------------------------------+-----+-----+------+------+ ¦Онкология ¦ 21¦ 22¦ ¦ ¦ +-----------------------------------------------+-----+-----+------+------+ ¦Оториноларингология ¦ 2¦ 4¦ ¦ ¦ +-----------------------------------------------+-----+-----+------+------+ ¦Оториноларингология (кохлеары) ¦ ¦ 4¦ ¦ ¦ +-----------------------------------------------+-----+-----+------+------+ ¦Офтальмология ¦ 41¦ 33¦ ¦ ¦ +-----------------------------------------------+-----+-----+------+------+ ¦Педиатрия ¦ 14¦ 12¦ ¦ ¦ +-----------------------------------------------+-----+-----+------+------+ ¦Сердечно-сосудистая хирургия ¦ 248¦ 220¦ ¦ ¦ +-----------------------------------------------+-----+-----+------+------+ ¦Торакальная хирургия ¦ 28¦ 22¦ ¦ ¦ +-----------------------------------------------+-----+-----+------+------+ ¦Травматология и ортопедия ¦ 80¦ 21¦ ¦ ¦ +-----------------------------------------------+-----+-----+------+------+ ¦Травматология и ортопедия (эндопротезирование) ¦ ¦ 76¦ ¦ ¦ +-----------------------------------------------+-----+-----+------+------+ ¦Трансплантация ¦ 3¦ 3¦ ¦ ¦ +-----------------------------------------------+-----+-----+------+------+ ¦Урология ¦ 5¦ 4¦ ¦ ¦ +-----------------------------------------------+-----+-----+------+------+ ¦Челюстно-лицевая хирургия ¦ 3¦ 4¦ ¦ ¦ +-----------------------------------------------+-----+-----+------+------+ ¦Итого ¦ 487¦ 465¦ ¦ ¦ L-----------------------------------------------+-----+-----+------+------- Таблица 14 Объемы высокотехнологичной медицинской помощи жителям Республики Алтай в лечебно-профилактических учреждениях республики в разрезе ее профилей, оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий, за предшествующие годы и на период 2011 - 2013 гг. ---------------------T------------------------T------------------------T------------------------¬ ¦ Профили ВМП ¦Всего пролеченных по ВМП¦ В т.ч. пролеченных по ¦ В т.ч. пролеченных по ¦ ¦ ¦ больных в учреждениях ¦ ВМП в учреждениях ¦ ВМП в учреждениях ¦ ¦ ¦ субъекта в рамках ¦ субъекта на условиях ¦субъекта за счет средств¦ ¦ ¦ территориальной ¦ софинасирования из ¦ консолидированного ¦ ¦ ¦ программы ¦ федерального бюджета ¦ бюджета субъекта ¦ ¦ ¦государственных гарантий¦ ¦ ¦ ¦ +----T----T----T----T----+----T----T----T----T----+----T----T----T----T----+ ¦ ¦2009¦2010¦2011¦2012¦2013¦2009¦2010¦2011¦2012¦2013¦2009¦2010¦2011¦2012¦2013¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Абдоминальная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 27¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 27¦ ¦хирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Акушерство и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гинекология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Акушерство и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гинекология (ЭКО) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Комбустиология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Неонатология и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦детская хирургия в¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦период ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦новорожденности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Нейрохирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 10¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 10¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Онкология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 14¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 14¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Оториноларингология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Оториноларингология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(кохлеары) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Офтальмология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 50¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 50¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Педиатрия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Сердечно-сосудистая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Торакальная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Травматология и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 15¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 15¦ ¦ортопедия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Травматология и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ортопедия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(эндопротезирование)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Трансплантация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Урология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Челюстно-лицевая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Итого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 116¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 116¦ L--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----- Таблица 15 Расходные обязательства Республики Алтай на высокотехнологичную медицинскую помощь, оказываемую в рамках Территориальной программы государственных гарантий, в 2009 - 2010 гг. и на период 2011 - 2013 гг. (Расходные обязательства субъекта указываются в млн. рублей) ------------------------------T------T-------T---------T--------T---------¬ ¦ Показатель ¦ 2009 ¦ 2010 ¦ 2011 ¦ 2012 ¦ 2013 ¦ +-----------------------------+------+-------+---------+--------+---------+ ¦Финансовое обеспечение ВМП за¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 11,600 ¦ ¦счет средств Республики¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Алтай, млн. рублей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L-----------------------------+------+-------+---------+--------+---------- По профилю абдоминальная хирургия в отделениях хирургии и онкологии проводятся следующие виды операций: микрохирургические, расширенные, комбинированные и реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, в том числе лапароскопически ассистированные в 2009 году 12, в 2010 году 8; микрохирургические и реконструктивно-пластические операции на печени, желчных протоках и сосудах печени, в том числе эндоваскулярные операции на сосудах печени и реконструктивные операции на сосудах системы воротной вены, стентирование внутри- и внепеченочных желчных протоков. В 2009 году 6, в 2010 году 4; реконструктивно-пластические лапароскопически ассистированные операции на тонкой, толстой кишке и промежности. В 2009 году 38, в 2010 году 30; реконструктивно-пластические операции на пищеводе, желудке, в 2009 году - 17, в 2010 году - 16; в 2009 г. - 6, в 2010 г. - 3. По профилю нейрохирургия в отделении нейрохирургии следующие виды операций: микрохирургические вмешательства при злокачественных (первичных и вторичных) и доброкачественных новообразованиях оболочек головного мозга парасаггитальной локализации с вовлечением синусов, фалькса, намета мозжечка, а также опухолей внутрижелудочковой локализации. В 2009 г. - 11, в 2010 г. - 8; микрохирургические и эндоскопические вмешательства при поражении межпозвоночных дисков шейных и грудных отделов с миелопатией, радикуло- и нейропатией, спондилолистезах и спинальных стенозах, 2009 г. - 40, 2010 г. - 60; микрохирургические вмешательства на периферических нервах и сплетениях с одномоментной пластикой нервных стволов аутотрансплантатами, в 2009 г. - 7, 2010 г. - 6. С 2011 г. в отделении нейрохирургии будут выполняться операции по профилю травматология и ортопедия, вид помощи "Реконструктивные и декомпрессионные операции при травмах и заболеваниях позвоночника с резекцией позвонков, корригирующей вертебротомией с использованием протезов тел позвонков и межпозвонковых дисков, костного цемента и остеозамещающих материалов с применением погружных и наружных фиксирующих устройств". По профилю онкология в отделении онкологии: комбинированное лечение злокачественных новообразований, сочетающее обширные хирургические вмешательства и лекарственное противоопухолевое лечение, требующее интенсивной поддерживающей и коррегирующей терапии, в 2009 г. - 30, 2010 г. - 37; комплексное лечение с применением стандартной химио- и иммунотерапии, (включая таргетные препараты), лучевой и афферентной терапии при первичных хронических лейкозах и лимфомах (за исключением высокозлокачественных лимфом, ХМЛ-БК и ФА), 2009 г. - 20, 2010 г. - 16. По профилю офтальмология следующие виды помощи: транспупиллярная, микроинвазивная энергетическая оптико-реконстуктивная и эндовитреальная 23, 25 гейджевая хирургия при витреоретинальной патологии различного генеза, в 2009 г. - 200, 2010 г. - 214. В рамках проведения программы модернизации предполагается дооснащение ГУЗ "Горно-Алтайская республиканская больница" в том числе оборудованием, необходимым для повышения качества и увеличения объемов высокотехнологичной медицинской помощи. Таблица 16 ----------------T-----------------------------------------------T---------¬ ¦ Профиль ВМП ¦ Перечень оборудования, необходимого для ¦ Сроки ¦ ¦ ¦ оказания заявленных видов ВМП ¦ ¦ +---------------+-----------------------------------------------+---------+ ¦абдоминальная ¦Видеоэндоскопический комплекс с установками¦ 2012 ¦ ¦хирургия ¦видеогастроскоп, видеобронхоскоп,¦ ¦ ¦ ¦видеоколоноскоп ¦ ¦ ¦ +-----------------------------------------------+---------+ ¦ ¦Видеоэндоскопическая стойка для проведения¦ 2012 ¦ ¦ ¦операций ¦ ¦ +---------------+-----------------------------------------------+---------+ ¦онкология ¦Роботизированная система гистологической и¦ 2012 ¦ ¦ ¦иммуногистохимической диагностики ¦ ¦ ¦ +-----------------------------------------------+---------+ ¦ ¦Установка для высокочастотной термоаблации¦ 2012 ¦ ¦ ¦опухолей ¦ ¦ ¦ +-----------------------------------------------+---------+ ¦ ¦Маммограф с биопсийной приставкой ¦ 2011 ¦ +---------------+-----------------------------------------------+---------+ ¦офтальмология ¦Операционный офтальмологический лазер ¦ 2012 ¦ ¦ +-----------------------------------------------+---------+ ¦ ¦Оптический когерентный томограф ¦ 2012 ¦ L---------------+-----------------------------------------------+---------- Таблица 17 Планируемые объемы оказания высокотехнологичной медицинской помощи на 2011 - 2013 годы в разрезе профилей в федеральных медицинских учреждениях и в медицинских учреждениях республики в рамках территориальной программы государственных гарантий для обеспечения населения Республики Алтай ----------------------------T--------------T--------------T---------------¬ ¦ Профили ВМП ¦ Планируемые ¦ В т.ч. в ФГУ ¦ В т.ч. в ¦ ¦ ¦ объемы ¦ ¦ учреждениях ¦ ¦ ¦ оказания ВМП ¦ ¦ субъекта в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ рамках ¦ ¦ ¦ ¦ ¦территориальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ программы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦государственных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ гарантий ¦ ¦ +----T----T----+----T----T----+----T----T-----+ ¦ ¦2011¦2012¦2013¦2011¦2012¦2013¦2011¦2012¦2013 ¦ +---------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+-----+ ¦Абдоминальная хирургия ¦ 9¦ 10¦ 38¦ 9¦ 10¦ 11¦ ¦ ¦ 27¦ +---------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+-----+ ¦Акушерство и гинекология ¦ 5¦ 6¦ 7¦ 5¦ 6¦ 7¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+-----+ ¦Акушерство и гинекология¦ 2¦ 3¦ 4¦ 2¦ 3¦ 4¦ ¦ ¦ ¦ ¦(ЭКО) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+-----+ ¦Комбустиология ¦ 3¦ 4¦ 5¦ 3¦ 4¦ 5¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+-----+ ¦Неонатология и детская¦ 1¦ 1¦ 1¦ 1¦ 1¦ 1¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургия в период¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦новорожденности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+-----+ ¦Нейрохирургия ¦ 33¦ 36¦ 46¦ 33¦ 36¦ 36¦ ¦ ¦ 10¦ +---------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+-----+ ¦Онкология ¦ 28¦ 31¦ 46¦ 28¦ 31¦ 32¦ ¦ ¦ 14¦ +---------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+-----+ ¦Оториноларингология ¦ 6¦ 7¦ 7¦ 6¦ 7¦ 7¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+-----+ ¦Оториноларингология ¦ 5¦ 5¦ 5¦ 5¦ 5¦ 5¦ ¦ ¦ ¦ ¦(кохлеары) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+-----+ ¦Офтальмология ¦ 38¦ 42¦ 92¦ 38¦ 42¦ 42¦ ¦ ¦ 50¦ +---------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+-----+ ¦Педиатрия ¦ 29¦ 32¦ 35¦ 29¦ 32¦ 35¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+-----+ ¦Сердечно-сосудистая ¦ 290¦ 316¦ 350¦ 290¦ 320¦ 350¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+-----+ ¦Торакальная хирургия ¦ 25¦ 27¦ 29¦ 25¦ 27¦ 29¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+-----+ ¦Травматология и ортопедия ¦ 28¦ 31¦ 49¦ 28¦ 31¦ 34¦ ¦ ¦ 15¦ +---------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+-----+ ¦Травматология и ортопедия¦ 80¦ 88¦ 96¦ 80¦ 88¦ 96¦ ¦ ¦ ¦ ¦(эндопротезирование) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+-----+ ¦Трансплантация ¦ 5¦ 6¦ 6¦ 5¦ 6¦ 6¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+-----+ ¦Урология ¦ 6¦ 7¦ 7¦ 6¦ 7¦ 7¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+-----+ ¦Челюстно-лицевая хирургия ¦ 6¦ 6¦ 7¦ 6¦ 6¦ 7¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+-----+ ¦Итого ¦ 599¦ 658¦ 830¦ 599¦ 658¦ 714¦ ¦ ¦ 116¦ L---------------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+------ Таблица 18 Объемы высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Абдоминальная хирургия" в разрезе профилей (перевод ГУЗ "Горно-Алтайская республиканская больница" на 1 уровень планируется в 2013 году) -------------------------------------------------T------------------------¬ ¦ Виды ВМП ¦ Объем ВМП ¦ ¦ +----T----T----T----T----+ ¦ ¦2009¦2010¦2011¦2012¦2013¦ +------------------------------------------------+----+----+----+----+----+ ¦Микрохирургические, расширенные, комбинированные¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 3¦ ¦и реконструктивно-пластические операции на¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поджелудочной железе, в том числе¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лапароскопически ассистированные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------------------+----+----+----+----+----+ ¦Микрохирургические и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 3¦ ¦реконструктивно-пластические операции на¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦печени, желчных протоках и сосудах печени, в том¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦числе эндоваскулярные операции на сосудах печени¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и реконструктивные операции на сосудах системы¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦воротной вены, стентирование внутри- и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внепеченочных желчных протоков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------------------+----+----+----+----+----+ ¦Реконструктивно-пластические лапароскопически¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 12¦ ¦ассистированные операции на тонкой, толстой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кишке и промежности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------------------+----+----+----+----+----+ ¦Реконструктивно-пластические операции на¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 7¦ ¦пищеводе, желудке ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------------------+----+----+----+----+----+ ¦Хирургическое лечение новообразований¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2¦ ¦надпочечников и забрюшинного пространства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------------------+----+----+----+----+----+ ¦Итого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 27¦ L------------------------------------------------+----+----+----+----+----- Таблица 19 Объемы высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Нейрохирургия" в разрезе профилей (перевод ГУЗ "Горно-Алтайская республиканская больница" на 1 уровень планируется в 2013 году) -------------------------------------------------T------------------------¬ ¦ Виды ВМП ¦ Объем ВМП ¦ ¦ +----T----T----T----T----+ ¦ ¦2009¦2010¦2011¦2012¦2013¦ +------------------------------------------------+----+----+----+----+----+ ¦Микрохирургические вмешательства при¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 3¦ ¦злокачественных (первичных и вторичных) и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦доброкачественных новообразованиях оболочек¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦головного мозга парасаггитальной локализации с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вовлечением синусов, фалькса, намета мозжечка, а¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦также опухолей внутрижелудочковой локализации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------------------+----+----+----+----+----+ ¦Микрохирургические и эндоскопические¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5¦ ¦вмешательства при поражения межпозвоночных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дисков шейных и грудных отделов с миелопатией,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦радикуло- и нейропатией, спондилолистезах и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦спинальных стенозах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------------------+----+----+----+----+----+ ¦Микрохирургические вмешательства на¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2¦ ¦периферических нервах и сплетениях с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦одномоментной пластикой нервных стволов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аутотрансплантатами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------------------+----+----+----+----+----+ ¦Итого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 10¦ L------------------------------------------------+----+----+----+----+----- Таблица 20 Объемы высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Онкология" в разрезе профилей (перевод ГУЗ "Горно-Алтайская республиканская больница" на 1 уровень планируется в 2013 году) -------------------------------------------------T------------------------¬ ¦ Виды ВМП ¦ Объем ВМП ¦ ¦ +----T----T----T----T----+ ¦ ¦2009¦2010¦2011¦2012¦2013¦ +------------------------------------------------+----+----+----+----+----+ ¦Комбинированное лечение злокачественных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 4¦ ¦новообразований, сочетающее обширные¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургические вмешательства и лекарственное¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦противоопухолевое лечение, требующее интенсивной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поддерживающей и коррегирующей терапии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------------------+----+----+----+----+----+ ¦Комплексное лечение с применением стандартной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 10¦ ¦химио- и иммунотерапии (включая таргетные¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препараты), лучевой и афферентной терапии при¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦первичных хронических лейкозах и лимфомах (за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исключением высокозлокачественных лимфом, ХМЛ-БК¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и ФА) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------------------+----+----+----+----+----+ ¦Итого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 14¦ L------------------------------------------------+----+----+----+----+----- Объемы высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Офтальмология" в разрезе профилей (перевод ГУЗ "Горно-Алтайская республиканская больница" на 1 уровень планируется в 2013 году) -------------------------------------------------T------------------------¬ ¦ Виды ВМП ¦ Объем ВМП ¦ ¦ +----T----T----T----T----+ ¦ ¦2009¦2010¦2011¦2012¦2013¦ +------------------------------------------------+----+----+----+----+----+ ¦Транспупиллярная, микроинвазивная энергетическая¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 50¦ ¦оптико-реконстуктивная и эндовитреальная 23,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦25 гейджевая хирургия при витреоретинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦патологии различного генеза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------------------+----+----+----+----+----+ ¦Итого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 50¦ L------------------------------------------------+----+----+----+----+----- Объемы высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Травматология и ортопедия" в разрезе профилей (перевод ГУЗ "Горно-Алтайская республиканская больница" на 1 уровень планируется в 2013 году) -------------------------------------------------T------------------------¬ ¦ Виды ВМП ¦ Объем ВМП ¦ ¦ +----T----T----T----T----+ ¦ ¦2009¦2010¦2011¦2012¦2013¦ +------------------------------------------------+----+----+----+----+----+ ¦Реконструктивные и декомпрессионные операции при¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 15¦ ¦травмах и заболеваниях позвоночника с резекцией¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦позвонков, корригирующей вертебротомией с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦использованием протезов тел позвонков и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦межпозвонковых дисков, костного цемента и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦остеозамещающих материалов с применением¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦погружных и наружных фиксирующих устройств ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------------------+----+----+----+----+----+ ¦Итого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 15¦ L------------------------------------------------+----+----+----+----+----- В реализации Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Республики Алтай бесплатной медицинской помощи в 2009 году (далее - Территориальная программа) участвовали 37 медицинских учреждений (в 2005 году - 31), в том числе по программе ОМС - 26 или 70,2% (в 2005 году - 20 - 64,5%). Расчетная стоимость Территориальной программы на 2009 год составила 2455790000 рублей, в том числе средства обязательного медицинского страхования - 1306930000 рублей. Утвержденная стоимость Территориальной программы - 1534710000 рублей, в том числе средства обязательного медицинского страхования 787610000 рублей (на 2005 год - 856748500 рублей, в том числе средства ОМС - 358722900 рублей). В 2009 году дефицит утвержденной стоимости Территориальной программы к расчетной стоимости составил 38,3%. Расходы по Территориальной программе в 2009 году составили 1523499929 рублей (включая затраты на ведение дела в системе ОМС) и в том числе на оплату медицинских услуг в сумме 1489831629 рублей, из них по территориальной программе обязательного медицинского страхования (далее - ТПОМС) 768246667,0 рублей (доля - 50,4%), в том числе на оплату медицинской помощи - 734578367 рублей. В 2005 году составили 824402470 рублей и в том числе на оплату медицинских услуг в сумме 814405570 рублей, из них по территориальной программе обязательного медицинского страхования (далее - ТПОМС) 327030220 рублей, в том числе на оплату медицинской помощи - 317033320 рублей. Увеличились расходы на финансирование Территориальной программы в 2009 году по сравнению с 2005 годом на 699097459 рублей или в 1,85 раза, в том числе по ТПОМС на 441216447 рублей или в 2,35 раза. Размер страхового взноса на ОМС неработающего населения в 2009 году составил 1910,71 руб. Утвержденная стоимость ТПГГ оказания гражданам РФ на территории Республики Алтай в 2010 году составляет 1615,6 млн. рублей, в т.ч. по программе ОМС - 808,0 млн. рублей (с учетом расходов на ВД). Доля средств ОМС в ТПГГ составляет 50,0%. Размер страхового взноса на ОМС неработающего населения в 2010 году составил 1978,12 руб. (рост 3,5% или 67,41 руб.). Утвержденная стоимость ТПГГ оказания гражданам РФ на территории Республики Алтай в 2011 году составляет 1636,3 млн. рублей, в т.ч. по программе ОМС - 857,5 млн. рублей (с учетом расходов на ВД). Доля средств ОМС в ТПГГ составляет 52,4% (в 2009 году факт 51,3%), увеличение стоимости ТПГГ к 2010 году 1,3%, в том числе по программе ОМС на 6,1%. Размер страхового взноса на ОМС неработающего населения в 2011 году составил 2369,54 руб., рост к 2010 году 19,8% или 391,42 руб. Дефицит утвержденной стоимости ТПГГ к расчетной составляет 861,5 млн. руб. и по ОМС 483,2 млн. руб. или 34,4% и 36,0% соответственно. Структура ТПГГ соответствует основным положениям постановления Правительства РФ от 4 октября 2010 г. N 782 "О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год". Объем взносов на ОМС неработающего населения 342,7 млн. рублей, рост к 2010 году на 21,6% (2010 г. - 281,8). В ТПОМС в 2011 году включена первичная медико-санитарная помощь, оказываемая средним медицинским персоналом, ведущим самостоятельный прием (ФАП) и врачебно-физкультурный диспансер. В составе тарифа по ОМС отсутствуют дополнительные статьи расходов сверх базовой программы ОМС. Таблица 21 Фактические объемы медицинской помощи, предоставляемой населению Республики Алтай по условиям ее оказания в рамках территориальной программы 2008 - 2009 годы -------------------------------T----------T----------T--------------------¬ ¦ Условия оказания медицинской ¦ Единица ¦ Норматив ¦Фактически выполнено¦ ¦ помощи ¦измерения ¦ по РФ на ¦ в ¦ ¦ ¦ ¦ 2009 г. +---------T----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ 2008 ¦ 2009 ¦ +------------------------------+----------+----------+---------+----------+ ¦1. Скорая медицинская помощь ¦вызов ¦ 0,318 ¦ 0,304 ¦ 0,319 ¦ +------------------------------+----------+----------+---------+----------+ ¦2. Амбулаторная медицинская¦посещение ¦ 9,198 ¦ 11,692 ¦ 11,159 ¦ ¦помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+----------+----------+---------+----------+ ¦3. Стационарная медицинская¦койко- ¦ 2,812 ¦ 3,112 ¦ 2,919 ¦ ¦помощь ¦день ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+----------+----------+---------+----------+ ¦4. Медицинская помощь в¦пациенто- ¦ 0,577 ¦ 0,837 ¦ 0,890 ¦ ¦дневных стационарах всех типов¦день ¦ ¦ ¦ ¦ L------------------------------+----------+----------+---------+----------- Таблица 22 Сравнительный анализ затрат по видам медицинской помощи на Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам РФ на территории Республики Алтай бесплатной медицинской помощи за 2005 - 2009 годы -----------------T-------T---------T----------T----------T----------T----------¬ ¦Виды медицинской¦Единица¦ 2005 ¦ 2006 ¦ 2007 ¦ 2008 ¦ 2009 ¦ ¦ помощи ¦измере-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+-------+---------+----------+----------+----------+----------+ ¦Скорая ¦рублей ¦ 28161180¦ 37376600¦ 42803990¦ 69043705¦ 76728566¦ ¦медицинская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+-------+---------+----------+----------+----------+----------+ ¦Амбулаторно- ¦рублей ¦203370750¦ 237496840¦ 287783010¦ 394909135¦ 427453063¦ ¦поликлиническая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+-------+---------+----------+----------+----------+----------+ ¦Стационарная ¦рублей ¦404747130¦ 542296750¦ 561157560¦ 650730807¦ 764055718¦ ¦помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+-------+---------+----------+----------+----------+----------+ ¦Медицинская ¦рублей ¦ 30489550¦ 34734740¦ 43127130¦ 49525331¦ 61251121¦ ¦помощь в дневных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационарах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+-------+---------+----------+----------+----------+----------+ ¦Прочие расходы ¦рублей ¦157633860¦ 184464320¦ 219137870¦ 178250609¦ 194011461¦ +----------------+-------+---------+----------+----------+----------+----------+ ¦Всего ¦рублей ¦824402470¦1036369250¦1154009560¦1342459587¦1523499929¦ L----------------+-------+---------+----------+----------+----------+----------- Таблица 23 Доля затрат по видам медицинской помощи от общих расходов ------------------------------------------------------T----T----T----T----¬ ¦ ¦2005¦2009¦2010¦2011¦ +-----------------------------------------------------+----+----+----+----+ ¦Амбулаторно-поликлиническая помощь ¦24,7¦28,1¦28,1¦29,1¦ +-----------------------------------------------------+----+----+----+----+ ¦Стационарная помощь ¦49,1¦50,2¦50,2¦47,6¦ +-----------------------------------------------------+----+----+----+----+ ¦Скорая помощь ¦ 3,4¦ 5,0¦ 5,0¦ 6,6¦ +-----------------------------------------------------+----+----+----+----+ ¦Стационарозамещающая помощь ¦ 3,7¦ 4,0¦ 4,0¦ 5,0¦ +-----------------------------------------------------+----+----+----+----+ ¦Прочие расходы ¦19,1¦12,7¦12,7¦11,7¦ L-----------------------------------------------------+----+----+----+----- Отмечается положительная тенденция по увеличению финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи в 2009 году: стоимость одного койко-дня составила 1251,31 рубля, в сравнении с 2005 годом рост в 2,2 раза (2005 год - 618,10 руб.); стоимость одного посещения - 183,10 рубля, в сравнении с 2005 годом рост в 1,7 раза (2005 год - 107,02 руб.); один вызов скорой медицинской помощи составил 1150,39 рублей, в сравнении с 2005 годом рост в 2,78 раза (2005 год - 413,83 руб.); затраты на один пациенто-день - 328,89 рублей, в сравнении с 2005 годом рост в 1,38 раза (2005 год - 238,61 рубля). Сравнительный анализ стоимости единицы объема оказанной медицинской помощи по здравоохранению Республики Алтай за 2005 - 2009 гг. Рисунок не приводится. Подушевые расходы по видам медицинской помощи за 2005 - 2009 гг. За последние пять лет отмечается значительное увеличение расходов на душу населения по Территориальной программе Государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Республики Алтай бесплатной медицинской помощи. В 2009 году подушевые расходы составили 7282,26 рублей, а в 2005 году 4043,38 рублей, рост в 1,8 раза, в том числе: по скорой медицинской помощи на 228,64 рубля (в 2,6 раза); по амбулаторно-поликлинической помощи на 1045,75 рублей (в 2 раза); по медицинской помощи в дневных стационарах на 143,24 рубля (в 1,9 раза); по стационарной медицинской помощи на 1667,02 рубля (в 1,8 раза). Объемы медицинской помощи, оказываемые населению, по отдельным видам в рамках Территориальной программы Государственных гарантий в целом по Республике Алтай отражены в диаграмме: Объемы медицинской помощи на одного человека в год за 2005 - 2009 гг. Рисунок не приводится. Отмечается положительная динамика оказания медицинской помощи в расчете на 1-го жителя. Сокращены объемы по скорой медицинской помощи с 0,334 вызова в 2005 году до 0,319 вызова в 2009 году (норматив 0,318), также отмечена позитивная тенденция к дальнейшему сокращению объемов стационарной медицинской помощи с 3,212 койко-дней в 2005 году до 2,919 койко-дней в 2009 году, а по стационарозамещающим технологиям (дневные стационары) наблюдается рост с 0,627 дней лечения в 2005 году до 0,890 дней лечения в 2009 году, а также по амбулаторно-поликлинической помощи с 9,320 посещений в 2005 году до 11,159 в 2009 году, что является положительной тенденцией ресурсосберегающей стационарной помощи и перевода на амбулаторно-поликлиническую и стационарозамещающую помощь. Таким образом, проведенные преобразования сети способствовали росту эффективности использования коечного фонда и переводу части объема медицинской помощи на амбулаторный этап: число посещений амбулаторно-поликлинических учреждений составило в 2009 году 2334577, в расчете на одного жителя показатель вырос с 9,320 в 2005 году до 11,159 в 2009 году, фактически выполненный объем амбулаторной медицинской помощи превысил норматив (9,198 посещений на 1 жителя); сокращение числа койко-дней, проведенных больными в стационарных медицинских учреждений, в расчете на одного жителя (с 3,212 в 2005 году до 2,919 в 2009 году); по итогам 2009 года объемы медицинской помощи, оказанной в дневном стационаре, превысили федеральный норматив (0,577 пациенто-дня на 1 жителя) и составили 0,890 пациенто-дня на 1 жителя. Превышение в 2009 году на 4,9% объема скорой медицинской помощи к уровню 2008 года связано с эпидемией высокопатогенного гриппа А (H1N1) в Республике Алтай с середины октября до конца 2009 года. Министерством здравоохранения Республики Алтай совместно с территориальным фондом в Республике Алтай проводятся регулярно по утвержденному графику проверки государственных и муниципальных учреждений здравоохранения по обоснованности госпитализаций и эффективного использования средств для лечения больных в стационарах ЛПУ. 4.8. II. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение Республики Алтай (Раздел в редакции Постановления Правительства Республики Алтай от 14.10.2011 г. N 293) 4.8.1. Общая ситуация Основной тенденцией внедрения информационных технологий в здравоохранение Республики Алтай является переход от "лоскутной информатизации" к системному, научно обоснованному подходу. Реализуемые в настоящее время проекты позволяют получить значительный опыт в определении требований к автоматизированным информационным системам, к инфраструктуре хранения, обработки и передачи данных, к рабочим местам специалистов и инфраструктуре медицинского обслуживания населения. Реализация столь масштабных ИТ-проектов в сфере здравоохранения неизбежно влечет за собой высочайшие требования по обеспечению бесперебойной работы информационных систем. Руководство республики с пониманием относится к данному вопросу и принимает необходимые меры. В сентябре 2011 года приказом министра здравоохранения Республики Алтай бюджетное учреждение здравоохранения Республики Алтай "Медицинский информационно-аналитический центр" (далее - БУЗ РА "МИАЦ") назначен оператором региональной информационно-аналитической медицинской системы. Под руководством БУЗ РА "МИАЦ" в республике создана команда по поддержке автоматизированных информационных систем медицинских учреждений, объединяющая ИТ-специалистов медицинских учреждений и специалистов БУЗ РА "МИАЦ". Республика Алтай на текущий момент имеет крайне слабо развитую информационно-телекоммуникационную инфраструктуру в учреждениях здравоохранения. С учетом высоких требований к технологическому обеспечению реализации мероприятий информатизации здравоохранения, средств, выделяемых в 2011 и 2012 годах ФФОМС, и средств консолидированного бюджета Республики Алтай недостаточно. 4.8.2. Анализ оснащенности учреждений здравоохранения Республики Алтай По состоянию на 1 января 2011 года оснащенность учреждений здравоохранения Республики Алтай вычислительной техникой, телекоммуникационными системами и программным обеспечением была следующей: персональные ЭВМ, всего 490 единиц; настольные ПК - 451 единица; бездисковые рабочие станции (тонкий клиент) - отсутствуют; ноутбуки - 39 единиц; серверное оборудование - отсутствует; печатающие устройства и МФУ - 337 единиц; общее количество портов локальных вычислительных сетей в учреждениях (сеть одноранговая) - 409 шт.; количество точек подключения к сети Интернет - 26 (xDSL) пулов; обеспеченность медицинского персонала персональными компьютерами - на 6,7 медицинских работников приходится 1 персональный компьютер. В 2010 году для медицинских учреждений и Министерства здравоохранения Республики Алтай было централизованно закуплено программное обеспечение для ведения бухгалтерского и кадрового учета. В настоящее время все медицинские учреждения (юридические лица) ведут бухгалтерский и кадровый учет в автоматизированном режиме. Ряд учреждений здравоохранения Республики Алтай пользуются услугами централизованной бухгалтерии, и поэтому не имеют собственного бухгалтерского программного обеспечения (далее - ПО). Таким образом, полностью удовлетворена потребность учреждений здравоохранения Республики Алтай в ПО для бухгалтерского и кадрового учета. Средства на сопровождение систем бухгалтерского и кадрового учета предусматриваются в рамках текущего финансирования деятельности учреждений здравоохранения. Интеграция ПО для бухгалтерского и кадрового учета с федеральным компонентом системы будет реализована в 2012 году. 4.8.3. Цели и задачи, целевые индикаторы Главная цель модернизации отрасли здравоохранения - повышение качества и доступности медицинской помощи - в настоящее время не может быть достигнута без активного ежедневного применения информационно-телекоммуникационных технологий в деятельности медицинских учреждений для организации процессов оказания медицинской помощи, поддержки лечебного процесса, контроля качества оказания медицинской помощи, управления деятельностью медицинского учреждения. Необходимым условием достижения основной цели является создание развитой информационно-телекоммуникационной среды регионального здравоохранения, решающей следующие задачи: мониторинг процессов, связанных с состоянием здоровья населения Республики Алтай, в том числе рождаемости, смертности, заболеваемости; персонифицированный учет медицинских услуг и ресурсов на ее оказание как на региональном уровне, так и в каждом медицинском учреждении; планирование и обоснование затрат для оказания гарантированных объемов медицинской помощи в соответствии со стандартами качества; эффективное управление потоками пациентов (медицинская маршрутизация); контроль сроков, объемов, условий и качества оказания медицинской помощи; контроль за эффективностью расходования бюджетных средств на медицинское и лекарственное обслуживание населения; информирование граждан в вопросах организации медицинской помощи, здорового образа жизни, профилактики заболеваний и оказания услуг в электронном виде; непрерывное обучение и активное профессиональное взаимодействие медицинских и фармацевтических специалистов. Среди перечисленных ключевой является задача создания системы персонифицированного учета медицинской помощи и ресурсов на ее оказание. Персонификация медицинской помощи, включающая учет объемов и видов услуг параклинического звена, данных лабораторной диагностики, расхода лекарственных средств и изделий медицинского назначения позволит контролировать выполнение медицинских стандартов и создать механизмы объективизации системы оплаты труда медицинских работников. Система персонифицированного учета медицинских услуг в рамках ведения электронной медицинской карты обеспечит возможность комплексной оценки здоровья конкретного человека и населения республики в целом. С учетом уровня развития в медицинских учреждениях Республики Алтай информационно-телекоммуникационной инфраструктуры в 2011 году необходимо обеспечить: 1. Все медицинские учреждения компьютерным оборудованием, оргтехникой и общесистемным ПО. 2. Организацию структурированных кабельных систем и локальных вычислительных сетей в медицинских учреждениях и объектах управления здравоохранением. 3. Защиту персональных данных во всех медицинских учреждениях и объектах управления здравоохранением. 4. Организацию регионального информационного ресурса, обеспечивающего информационный обмен между медицинскими учреждениями, органами управления здравоохранением, фондами ОМС и СМО, а также хранение в анонимизированном виде медицинской информации, информации о медицинских учреждениях, медицинских работниках. 5. Организацию широкополосных защищенных каналов передачи данных и обеспечение информационного обмена между каждым медицинским учреждением и региональным информационным ресурсом. 6. Организацию широкополосных защищенных каналов передачи данных и информационного обмена между региональным информационным ресурсом и федеральным информационным ресурсом, Министерством здравоохранения Республики Алтай, ТФОМС и другими участниками системы ОМС. 7. Внедрение систем электронного документооборота, в том числе для осуществления статистического наблюдения, а также мониторинга реализации программ модернизации здравоохранения Республики Алтай. 8. Организацию инфраструктуры для обеспечения функции записи к врачу в электронном виде, включая выдачу направлений на прием врача-специалиста, диагностические исследования и госпитализацию, а также мониторинг сроков ожидания плановой медицинской помощи. Ввиду значительного объема предстоящих работ и ограниченных сроков для реализации намеченных мероприятий, окончание перечисленных выше работ в отдельных ЛПУ Республики Алтай будет завершено в первом полугодии 2012 года. В 2012 году необходимо обеспечить: 1. Внедрение единой медицинской информационной системы (далее - МИС) (не менее 80% рабочих мест профильных структурных подразделений учреждений здравоохранения Республики Алтай). Интеграцию МИС с федеральным компонентом Единой государственной системы в сфере здравоохранения Российской Федерации. 2. Модернизацию системы передачи телемедицинских данных. Интеграцию системы передачи телемедицинских данных с федеральным компонентом Единой государственной системы в сфере здравоохранения Российской Федерации. 3. Интеграцию региональных автоматизированных систем (в т.ч. единого регистра медицинских работников, электронных паспортов медицинских учреждений и паспорта системы здравоохранения Республики Алтай) с федеральными компонентами Единой государственной системы в сфере здравоохранения Российской Федерации. К концу 2012 года необходимо обеспечить: 1) в интересах 50% сотрудников профильных структурных подразделений Министерства здравоохранения Республики Алтай, органов местного самоуправления, осуществляющих управление в сфере здравоохранения, возможность использования следующих подсистем, создаваемой на федеральном уровне Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (Система), в том числе: паспорта медицинской организации; регистра медицинского оборудования и медицинской техники; регистра медицинского и фармацевтического персонала; мониторинга реализации программ в здравоохранении; обеспечения персонифицированного учета медицинской помощи и лекарственного обеспечения; ведения специализированных регистров по отдельным нозологиям и категориям граждан; 2) в интересах не менее чем 50% сотрудников профильных структурных подразделений Министерства здравоохранения Республики Алтай, ТФОМС Республики Алтай, органов местного самоуправления, осуществляющих управление в сфере здравоохранения, планируется обеспечить возможность использования следующих подсистем, создаваемых на региональном уровне Системы, в том числе: управления кадрами Министерства здравоохранения, ТФОМС; управления материально-техническим обеспечением и основными средствами Министерства здравоохранения, ТФОМС; управления финансами Министерства здравоохранения; организации закупок на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг Министерства здравоохранения, ТФОМС; электронного документооборота Министерства здравоохранения, ТФОМС; 3) во всех профильных медицинских учреждениях обеспечить возможность осуществления в электронном виде следующих функций: ведение персонифицированного учета оказанной медицинской помощи; управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь (для учреждений, участвующих в ОМС); анализ деятельности и формирование отчетности; учет административно-хозяйственной деятельности; электронная регистратура, запись на прием к врачу, выдача направлений. 4) в учреждениях здравоохранения, не обеспеченных информационными системами поддержки их деятельности, к концу 2012 года планируется обеспечить удаленный доступ не менее 80% сотрудников профильных структурных подразделений к созданным федеральным информационным системам; 5) обеспечить наличие в профильных учреждениях здравоохранения: необходимого количества автоматизированных рабочих мест (АРМ) с учетом минимальных функциональных требований к их информационно-технологическому обеспечению. Минимальное количество АРМ для поликлиники рассчитывается следующим образом: число одновременно работающих врачей (в одну смену) + 2 АРМ в регистратуре + 1 АРМ в организационно-методическом отделе + 1 АРМ старшей (главной) сестры + 1 АРМ начмеда (зав. оргметодотделом) + 1 АРМ главного врача. Минимальное количество АРМ для стационара рассчитывается следующим образом: 2 АРМ в ординаторской каждого отделения + 1 АРМ на каждом посту медицинской сестры + 1 АРМ в организационно-методическом отделе + 1 АРМ старшей сестры (в каждом отделении) + 1 АРМ главной медицинской сестры + 1 АРМ в службе обеспечения питанием + 1 АРМ в службе лекарственного обеспечения + 1 АРМ начмеда (зав. оргметодотделом) + 1 АРМ главного врача; необходимого количества АРМ для доступа к системе, обеспечивающей проведение телемедицинских консультаций и консилиумов, создаваемой на федеральном уровне, с учетом технических требований, разрабатываемых Минздравсоцразвития России. Минимальное количество АРМ для обеспечения данной функции рассчитывается следующим образом: 1 АРМ для каждой центральной районной больницы. Для поликлиник с числом посещений более 500 в смену - 2 АРМ. Для стационаров с числом отделений более 5 - 2 АРМ. Для стационаров с числом отделений более 8 - 3 АРМ; обеспечить наличие не менее одного локального печатающего устройства на два АРМ, в том числе как минимум одного многофункционального устройства, обеспечивающего возможность печати и сканирования документов. 4.8.4. Система мероприятий по информатизации здравоохранения Республики Алтай Мероприятия по информатизации здравоохранения Республики Алтай приведены в таблице N 1 и включают в себя: персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты; запись на прием к врачу в электронном виде; обмен телемедицинскими данными, внедрение систем электронного документооборота; ведение единого регистра медицинских работников; ведение электронного паспорта медицинского учреждения; ведение паспорта системы здравоохранения Республики Алтай. Результатом реализуемых мероприятий должно стать создание регионального сегмента Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Российской Федерации, содержащей данные об оказанной медицинской помощи и ресурсном обеспечении здравоохранения. В 2011 году во всех учреждениях здравоохранения Республики Алтай проектируются, модернизируются и строятся структурированные кабельные системы (СКС). На создаваемой технологической базе СКС во всех учреждениях республики реализуются локальные вычислительные сети. Внедрение единой комплексной МИС во всех учреждениях здравоохранения Республики Алтай. В 2012 году во все учреждения здравоохранения Республики Алтай будет поставлена комплексная медицинская информационная система. МИС должна обеспечивать существующие и предполагаемые информационные потребности всех структурно-функциональных подразделений учреждений здравоохранения. МИС будет приобретена в собственность Республики Алтай. Таблица N 1 Мероприятия по информатизации учреждений здравоохранения в 2011 и 2012 годах -----------------T--------T------------------------------T------------------------------¬ ¦ Наименование ¦Суммар- ¦ 2011 ¦ 2012 ¦ ¦ мероприятия ¦ная +------T--------T------T-------+------T-------T------T--------+ ¦ ¦стои- ¦Кол-во¦ ФФОМС, ¦Кол-во¦Консо- ¦Кол-во¦ФФОМС, ¦Кол-во¦Консо- ¦ ¦ ¦мость, ¦единиц¦ тыс. ¦единиц¦лидиро-¦единиц¦ тыс. ¦единиц¦лидиро- ¦ ¦ ¦(тыс. ¦обору-¦ руб. ¦обору-¦ванный ¦обору-¦ руб. ¦обору-¦ванный ¦ ¦ ¦руб.) ¦дова- ¦ ¦дова- ¦бюджет,¦дова- ¦ ¦дова- ¦бюджет, ¦ ¦ ¦ ¦ния, ¦ ¦ния, ¦тыс. ¦ния, ¦ ¦ния, ¦тыс. ¦ ¦ ¦ ¦шт. ¦ ¦шт. ¦руб. ¦шт. ¦ ¦шт. ¦руб. ¦ +----------------+--------+------+--------+------+-------+------+-------+------+--------+ ¦ Мероприятие 1.1. Персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность ¦ ¦ ведения электронной медицинской карты (ЭМК) ¦ +----------------T--------T------T--------T------T-------T------T-------T------T--------+ ¦Организация СКС¦12696 ¦ ¦10440 ¦ ¦ 0 ¦ ¦ 0 ¦ ¦ 2256 ¦ ¦и ЛВС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+--------+------+--------+------+-------+------+-------+------+--------+ ¦МИС ¦ 4790 ¦ ¦ 0 ¦ ¦ 0 ¦ ¦ 2025 ¦ ¦ 2765 ¦ +----------------+--------+------+--------+------+-------+------+-------+------+--------+ ¦Тонкий клиент ¦10560 ¦ 56¦ 1680 ¦ 53¦ 1590 ¦ 156¦ 4680 ¦ 87¦ 2610 ¦ +----------------+--------+------+--------+------+-------+------+-------+------+--------+ ¦Печатающие ¦ 1209 ¦ 42¦ 273 ¦ 34¦ 221 ¦ 64¦ 416 ¦ 46¦ 299 ¦ ¦устройства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+--------+------+--------+------+-------+------+-------+------+--------+ ¦Инфоматы ¦ 100 ¦ 2¦ 50 ¦ 0¦ 0 ¦ 2¦ 50 ¦ 0¦ 0 ¦ +----------------+--------+------+--------+------+-------+------+-------+------+--------+ ¦Сетевое ¦24446,72¦ ¦ 6507,44¦ ¦ 1113 ¦ ¦10517,9¦ ¦ 6308,38¦ ¦оборудование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+--------+------+--------+------+-------+------+-------+------+--------+ ¦Защита ПДн <*> ¦ 318,58¦ ¦ 31,36¦ ¦ 26,9¦ ¦ 0 ¦ ¦ 260,32¦ +----------------+--------+------+--------+------+-------+------+-------+------+--------+ ¦Каналы передачи¦ 1150 ¦ ¦ 0 ¦ ¦ 0 ¦ ¦ 0 ¦ ¦ 1150 ¦ ¦данных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+--------+------+--------+------+-------+------+-------+------+--------+ ¦Итого ¦55270,3 ¦ ¦18981,8 ¦ ¦ 2950,9¦ ¦17688,9¦ ¦15648,7 ¦ +----------------+--------+------+--------+------+-------+------+-------+------+--------+ ¦ Мероприятие 1.2. Запись на прием к врачу в электронном виде ¦ +----------------T--------T------T--------T------T-------T------T-------T------T--------+ ¦Считыватель ¦ 330 ¦ 25¦ 250 ¦ 5¦ 50 ¦ 0¦ 0 ¦ 3¦ 30 ¦ ¦штрих-кода ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+--------+------+--------+------+-------+------+-------+------+--------+ ¦Считыватель УЭК¦ 140 ¦ 21¦ 105 ¦ 5¦ 25 ¦ 0¦ 0 ¦ 2¦ 10 ¦ ¦(медицинских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦полисов) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+--------+------+--------+------+-------+------+-------+------+--------+ ¦Интеграция МИС с¦ 597 ¦ ¦ 0 ¦ ¦ 0 ¦ ¦ 525 ¦ ¦ 72 ¦ ¦Федеральным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦компонентом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+--------+------+--------+------+-------+------+-------+------+--------+ ¦Итого ¦ 1067 ¦ ¦ 355 ¦ ¦ 75 ¦ ¦ 525 ¦ ¦ 112 ¦ +----------------+--------+------+--------+------+-------+------+-------+------+--------+ ¦ Мероприятие 1.3. Обмен телемедицинскими данными, внедрение СЭД ¦ +----------------T--------T------T--------T------T-------T------T-------T------T--------+ ¦Система передачи¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦телемедицинских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦данных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+--------+------+--------+------+-------+------+-------+------+--------+ ¦СЭД ¦ 420 ¦ ¦ 315 ¦ ¦ 75 ¦ ¦ 0 ¦ ¦ 30 ¦ +----------------+--------+------+--------+------+-------+------+-------+------+--------+ ¦Интеграция МИС с¦ 678 ¦ ¦ 0 ¦ ¦ 0 ¦ ¦ 504 ¦ ¦ 174 ¦ ¦Федеральным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦компонентом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+--------+------+--------+------+-------+------+-------+------+--------+ ¦Итого ¦ 1098 ¦ ¦ 315¦ ¦ 75 ¦ ¦ 504 ¦ ¦ 204 ¦ +----------------+--------+------+--------+------+-------+------+-------+------+--------+ ¦ Мероприятие 2.1. Ведение единого регистра медицинских работников ¦ +----------------T--------T------T--------T------T-------T------T-------T------T--------+ ¦Интеграция с¦ 1053 ¦ ¦ 0 ¦ ¦ 0 ¦ ¦ 819 ¦ ¦ 234 ¦ ¦Федеральным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦компонентом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+--------+------+--------+------+-------+------+-------+------+--------+ ¦Итого ¦ 1053 ¦ ¦ 0 ¦ ¦ 0 ¦ ¦ 819 ¦ ¦ 234 ¦ +----------------+--------+------+--------+------+-------+------+-------+------+--------+ ¦ Мероприятие 2.2. Ведение электронного паспорта медицинского учреждения ¦ +----------------T--------T------T--------T------T-------T------T-------T------T--------+ ¦Интеграция с¦ 1053 ¦ ¦ 0 ¦ ¦ 0 ¦ ¦ 579 ¦ ¦ 474 ¦ ¦Федеральным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦компонентом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+--------+------+--------+------+-------+------+-------+------+--------+ ¦Итого ¦ 1053 ¦ ¦ 0 ¦ ¦ 0 ¦ ¦ 579 ¦ ¦ 474 ¦ +----------------+--------+------+--------+------+-------+------+-------+------+--------+ ¦ Мероприятие 2.3. Ведение паспорта здравоохранения субъекта Российской Федерации ¦ +----------------T--------T------T--------T------T-------T------T-------T------T--------+ ¦Интеграция с¦ 117 ¦ ¦ 0 ¦ ¦ 0 ¦ ¦ 0 ¦ ¦ 117 ¦ ¦Федеральным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦компонентом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+--------+------+--------+------+-------+------+-------+------+--------+ ¦Итого ¦ 117 ¦ ¦ 0 ¦ ¦ 0 ¦ ¦ 0 ¦ ¦ 117 ¦ L----------------+--------+------+--------+------+-------+------+-------+------+--------- -------------------------------- <*> Данная строка содержит сведения о приобретаемых персональных идентификаторах и аутентификаторах (типа eToken), включая стоимость настройки оборудования. Организация широкополосных каналов связи и обеспечение информационного обмена между каждым медицинским учреждением и региональным информационным ресурсом. Для обеспечения информационного взаимодействия между медицинскими учреждениями и региональным информационным ресурсом в Республике Алтай в 2011 году организуются основные широкополосные защищенные каналы передачи данных для всех учреждений здравоохранения. В 2012 году все учреждения здравоохранения Республики Алтай будут обеспечены резервными каналами передачи данных. Организация широкополосных каналов связи и информационного обмена между региональным информационным ресурсом и федеральным информационным ресурсом, органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, ТФОМС и другими участниками системы ОМС. Для обеспечения информационного взаимодействия между региональным информационным ресурсом, федеральным информационным ресурсом, Министерством здравоохранения Республики Алтай, ТФОМС и другими участниками системы ОМС в Республике Алтай в 2011 году организуются основные широкополосные защищенные каналы передачи данных для всех учреждений здравоохранения и Министерства здравоохранения Республики Алтай. В 2012 году учреждения здравоохранения обеспечиваются резервными каналами передачи данных. Выполнение этих работ обеспечивается за счет текущего финансирования учреждений здравоохранения. Запись к врачу в электронном виде, включая выдачу направлений на прием врача-специалиста, диагностические исследования и госпитализацию, а также мониторинг сроков ожидания плановой медицинской помощи. Для организации записи на прием к врачу в электронном виде в Республике Алтай проектируется Портал Республики Алтай. Данные работы осуществляются за счет текущего финансирования. Предусмотрена интеграция функционального блока МИС "Электронная регистратура" в соответствующий раздел Портала. В 2012 году будет осуществлена интеграция с федеральным компонентом системы. Все рабочие места в учреждениях здравоохранения, где осуществляется запись на прием, оснащаются необходимым оборудованием (АРМ "Тонкий клиент", сканеры штрих-кодов и считыватели УЭК (медицинских полисов). В трех учреждениях в 2011 году будут установлены инфоматы. Организация регионального информационного ресурса, обеспечивающего информационный обмен между медицинскими учреждениями, органами управления здравоохранением, фондами ОМС и СМО, а также хранение в анонимизированном виде медицинской информации, информации о медицинских учреждениях, медицинских работниках. Региональный сегмент Единой государственной информационной системы (далее - ЕГИС) в сфере здравоохранения Российской Федерации должен стать интеграционной основой, позволяющей обеспечить все группы специалистов, работающих в учреждениях системы здравоохранения республики, инструментами для эффективного исполнения профессиональных обязанностей и оптимизации рабочих процессов. Региональный сегмент ЕГИС обеспечит медицинских работников и пациентов полной, достоверной и актуальной информацией. Региональный сегмент ЕГИС позволит оперативно обрабатывать, анализировать, систематизировать информацию и своевременно принимать управленческие решения. Реализация проекта создания регионального сегмента ЕГИС позволит в короткие сроки осуществить: полный переход на ведение медицинской документации в электронном виде; мониторинг сети лечебно-профилактических учреждений и ресурсов системы здравоохранения; мониторинг заболеваемости, в том числе группы социально значимых заболеваний; мониторинг показателей состояния здоровья населения, объемов и структуры оказанной медицинской помощи, в том числе профилактической и высокотехнологичной; мониторинг лекарственного обеспечения, в том числе по программе ОНЛС и по высокозатратным нозологиям; качественное изменение всех видов обеспечения информационных систем на объектах информатизации системы здравоохранения республики; территориальный и пообъектовый мониторинг показателей деятельности учреждений здравоохранения. Региональный сегмент Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Российской Федерации будет включать: 1. Серверную площадку системы здравоохранения Республики Алтай. 2. Портал системы здравоохранения Республики Алтай. 3. Широкополосные защищенные каналы передачи данных. 4. Медицинскую информационную систему. 5. Оборудованные техническими средствами и оснащенные программным обеспечением рабочие места специалистов. Внедрение систем электронного документооборота. Система электронного документооборота (далее - СЭД) предназначена для комплексной автоматизации электронного документооборота учреждений системы здравоохранения Республики Алтай, в том числе: автоматизация обмена электронными документами; автоматизация контроля исполнения поручений; автоматизация поиска документов, составляющих ведомственный документооборот; автоматизация получения аналитической и статистической отчетности по электронному документообороту; для создания внутриведомственного электронного портала и интеграции системы защищенного электронного документооборота с ведомственным электронным архивом. СЭД будет внедрена в 2012 году во всех учреждениях здравоохранения республики и полностью автоматизирует управленческий документооборот. СЭД будет функционировать на базе серверной площадки БУЗ РА "МИАЦ". Интеграции СЭД, автоматизирующей административный документооборот, с Единой государственной информационной системой в сфере здравоохранения не требуется. Мероприятия по ведению единого регистра медицинских работников, электронного паспорта медицинского учреждения и паспорта системы здравоохранения Республики Алтай. В настоящее время в Республике Алтай ведется единый регистр медицинских работников. В рамках реализации программы информатизации предусматривается его интеграция с приобретаемой МИС и приведение в соответствие с федеральными требованиями. Данная работа осуществляется за счет ФФОМС и консолидированного бюджета Республики Алтай. В 2012 году будет осуществлена интеграция с федеральным компонентом системы. Электронные паспорта медицинских учреждений в Республике Алтай будут вестись в единой МИС. В 2012 году будет осуществлена интеграция с федеральным компонентом системы. Паспорт системы здравоохранения Республики Алтай будет вестись в единой МИС. Данное требование фиксируется в пакете документов (в том числе в техническом задании) на этапе подготовки конкурсной процедуры. В 2012 году будет осуществлена интеграция с федеральным компонентом системы. Система мероприятий по реализации программы модернизации здравоохранения субъекта Российской Федерации на 2011 - 2012 годы в разрезе учреждений здравоохранения представлена в таблице N 2. Таблица N 2 Система мероприятий по реализации Программы модернизации здравоохранения Республики Алтай на 2011 - 2012 годы ----T----------------T-------------------------T-------------------------T-------T--------¬ ¦ N ¦ Наименование ¦ 2011 год ¦ 2012 год ¦Сроки ¦Ответст-¦ ¦п/п¦ учреждений +--------T----------------+--------T----------------+испол- ¦венные ¦ ¦ ¦здравоохранения ¦Предус- ¦ Ожидаемые ¦Предус- ¦ Ожидаемые ¦нения ¦исполни-¦ ¦ ¦Республики Алтай¦мотрено ¦ результаты ¦мотрено ¦ результаты ¦ ¦тели ¦ ¦ ¦ ¦средств ¦ ¦средств ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего, ¦ ¦всего, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тыс. ¦ ¦тыс. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦руб. ¦ ¦руб. ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------------+--------+----------------+--------+----------------+-------+--------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ +---+----------------+--------+----------------+--------+----------------+-------+--------+ ¦Задача 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение ¦ +-----------------------------------------------------------------------------------------+ ¦Мероприятие 1. Персонифицированный учет оказанных медицинских услуг, возможность ведения¦ ¦электронной медицинской карты гражданина, запись к врачу в электронном виде, обмен¦ ¦телемедицинскими данными, а также внедрение систем электронного документооборота ¦ +-----------------------------------------------------------------------------------------+ ¦Мероприятие 1.1. Персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность¦ ¦ведения электронной медицинской карты ¦ +---T----------------T--------T----------------T--------T----------------T-------T--------+ ¦1. ¦МУЗ "Акташская¦ 386,12¦Организация СКС¦ 746,68¦Инсталляция ¦Октябрь¦Главный ¦ ¦ ¦МРБ" ¦ ¦и ЛВС здания на¦ ¦активного ¦2011 г.¦врач ¦ ¦ ¦ ¦ ¦31 рабочее¦ ¦сетевого ¦- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦место. Закупка 1¦ ¦оборудования. ¦декабрь¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ТК. Установка ПО¦ ¦Закупка 3 ТК.¦2012 г.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦для ТК¦ ¦Установка ПО для¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(общесистемное ¦ ¦ТК ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ПО 1 лицензия,¦ ¦(общесистемное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ПО для¦ ¦ПО 3 лицензии.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦образования ¦ ¦ПО для¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦шифрованного ¦ ¦образования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦канала между¦ ¦шифрованного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦центральным ¦ ¦канала между¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сегментом и ТК 1¦ ¦центральным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лицензия). ¦ ¦сегментом и ТК 3¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Приобретение 1¦ ¦лицензии). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦печатающего ¦ ¦Приобретение 3¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦устройства, 1¦ ¦персональных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦персонального ¦ ¦идентификаторов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦идентификатора ¦ ¦(eToken). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(eToken) ¦ ¦Внедрена МИС.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭМК ведется у¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦12% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прикрепленного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦населения для¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поликлиники и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦50% обслуженных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пациентов для¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационара. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Интеграция с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦федеральным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦компонентом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦системы. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Обеспечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦резервным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦каналом доступа¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(средства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦консолидирован- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ного бюджета) ¦ ¦ ¦ +---+----------------+--------+----------------+--------+----------------+-------+--------+ ¦2. ¦МУЗ ¦ 2351,24¦Организация СКС¦ 1572,76¦Закупка 46 ТК.¦Октябрь¦Главный ¦ ¦ ¦"Горно-Алтайская¦ ¦и ЛВС здания на¦ ¦Установка ПО для¦2011 г.¦врач ¦ ¦ ¦городская ¦ ¦63 рабочих¦ ¦ТК (об-¦- ¦ ¦ ¦ ¦поликлиника" ¦ ¦места. ¦ ¦щесистемное ПО¦декабрь¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инсталляция ¦ ¦46 лицензий. ПО¦2012 г.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦активного ¦ ¦для образования¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сетевого ¦ ¦шифрованного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оборудования. ¦ ¦канала между¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Закупка 1 ТК.¦ ¦центральным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Установка ПО для¦ ¦сегментом и ТК¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ТК ¦ ¦46 лицензий).¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(общесистемное ¦ ¦Приобретение 24¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ПО 1 лицензия,¦ ¦печатающих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ПО для¦ ¦устройств, 46¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦образования ¦ ¦персональных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦шифрованного ¦ ¦идентификаторов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦канала между¦ ¦(eToken). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦центральным ¦ ¦Внедрена МИС.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сегментом и ТК 1¦ ¦ЭМК ведутся у¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лицензия). ¦ ¦12% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Приобретение 1¦ ¦прикрепленного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦печатающего ¦ ¦населения для¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦устройства, 1¦ ¦поликлиники. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦персонального ¦ ¦Интеграция с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦идентификатора ¦ ¦федеральным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(eToken) ¦ ¦компонентом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦системы. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Обеспечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦резервным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦каналом доступа¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(средства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦консолидирован- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ного бюджета) ¦ ¦ ¦ +---+----------------+--------+----------------+--------+----------------+-------+--------+ ¦3. ¦БУЗ РА¦ 74,12¦Закупка 1 ТК.¦ 567,12¦Организация СКС¦Октябрь¦Главный ¦ ¦ ¦"Психиатрическая¦ ¦Установка ПО для¦ ¦и ЛВС на 44¦2011 г.¦врач ¦ ¦ ¦больница" ¦ ¦ТК ¦ ¦рабочих места.¦- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(общесистемное ¦ ¦Закупка 2 ТК.¦декабрь¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ПО 1 лицензия,¦ ¦Установка ПО для¦2012 г.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ПО для¦ ¦ТК ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦образования ¦ ¦(общесистемное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦шифрованного ¦ ¦ПО 2 лицензии.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦канала между¦ ¦ПО для¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦центральным ¦ ¦образования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сегментом и ТК 1¦ ¦шифрованного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лицензия). ¦ ¦канала между¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Приобретение 1¦ ¦центральным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦печатающего ¦ ¦сегментом и ТК 2¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦устройства, 1¦ ¦лицензии). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦персонального ¦ ¦Приобретение 2¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦идентификатора ¦ ¦персональных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(eToken) ¦ ¦идентификаторов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(eToken). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Внедрена МИС.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭМК ведется у¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦12% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прикрепленного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦населения для¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поликлиники и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦50% обслуженных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пациентов для¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационара. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Интеграция с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦федеральным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦компонентом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦системы. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Обеспечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦резервным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦каналом доступа¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(средства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦консолидирован- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ного бюджета) ¦ ¦ ¦ +---+----------------+--------+----------------+--------+----------------+-------+--------+ ¦4. ¦БУЗ РА¦ 146,12¦Организация СКС¦ 0,00¦Внедрена МИС.¦Октябрь¦Главный ¦ ¦ ¦"Врачебно- ¦ ¦и ЛВС здания на¦ ¦ЭМК ведется у¦2011 г.¦врач ¦ ¦ ¦физкультурный ¦ ¦10 рабочих мест.¦ ¦12% ¦- ¦ ¦ ¦ ¦диспансер" ¦ ¦Закупка 1 ТК.¦ ¦прикрепленного ¦декабрь¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Установка ПО для¦ ¦населения для¦2012 г.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ТК ¦ ¦поликлиники. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(общесистемное ¦ ¦Интеграция с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ПО 1 лицензия,¦ ¦федеральным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ПО для¦ ¦компонентом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦образования ¦ ¦системы. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦шифрованного ¦ ¦Обеспечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦канала между¦ ¦резервным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦центральным ¦ ¦каналом доступа¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сегментом и ТК 1¦ ¦(средства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лицензия). ¦ ¦консолидирован- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Приобретение 1¦ ¦ного бюджета) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦печатающего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦устройства, 1¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦персонального ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦идентификатора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(eToken) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+----------------+--------+----------------+--------+----------------+-------+--------+ ¦5. ¦БУЗ РА¦ 392,12¦Инсталляция ¦ 1341,94¦Инсталляция ¦Октябрь¦Главный ¦ ¦ ¦"Противотуберку-¦ ¦активного ¦ ¦активного ¦2011 г.¦врач ¦ ¦ ¦лезный ¦ ¦сетевого ¦ ¦сетевого ¦- ¦ ¦ ¦ ¦диспансер" ¦ ¦оборудования. ¦ ¦оборудования. ¦декабрь¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Закупка 1 ТК.¦ ¦Организация СКС¦2012 г.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Установка ПО для¦ ¦и ЛВС на 44¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ТК ¦ ¦рабочих места.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(общесистемное ¦ ¦Закупка 4 ТК.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ПО 1 лицензия,¦ ¦Установка ПО для¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ПО для¦ ¦ТК ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦образования ¦ ¦(общесистемное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦шифрованного ¦ ¦ПО 4 лицензии,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦канала между¦ ¦ПО для¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦центральным ¦ ¦образования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сегментом и ТК 1¦ ¦шифрованного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лицензия). ¦ ¦канала между¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Приобретение 1¦ ¦центральным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦печатающего ¦ ¦сегментом и ТК 4¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦устройства, 1¦ ¦лицензии). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦персонального ¦ ¦Приобретение 2¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦идентификатора ¦ ¦печатающих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(eToken). ¦ ¦устройств, 4¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Приобретение 1¦ ¦персональных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦устройства для¦ ¦идентификаторов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦считывания ¦ ¦(eToken). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦двухмерного ¦ ¦Внедрена МИС.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦штрих-кода и 1¦ ¦ЭМК ведется у¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦устройства для¦ ¦12% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чтения ¦ ¦прикрепленного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электронных карт¦ ¦населения для¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поликлиники и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦50% обслуженных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пациентов для¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационара. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Интеграция с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦федеральным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦компонентом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦системы. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Обеспечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦резервным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦каналом доступа¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(средства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦консолидирован- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ного бюджета) ¦ ¦ ¦ +---+----------------+--------+----------------+--------+----------------+-------+--------+ ¦6. ¦БУЗ РА¦ 3795,00¦Инсталляция ¦ 1421,26¦Организация СКС¦Октябрь¦Директор¦ ¦ ¦"Медицинский ¦ ¦активного ¦ ¦и ЛВС здания на¦2011 г.¦МИАЦ ¦ ¦ ¦информационно- ¦ ¦сетевого ¦ ¦78 рабочих мест.¦- ¦ ¦ ¦ ¦аналитический ¦ ¦оборудования. ¦ ¦Инсталляция ¦декабрь¦ ¦ ¦ ¦центр" ¦ ¦Закупка ¦ ¦активного ¦2012 г.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оборудования и¦ ¦сетевого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦систем ¦ ¦оборудования. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обеспечения ¦ ¦Закупка 4 ТК.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦функционирования¦ ¦Установка ПО для¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦для серверной¦ ¦ТК ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦площадки. ¦ ¦(общесистемное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Приобретение ПО¦ ¦ПО 4 лицензии.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦для ¦ ¦ПО для¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦виртуализации. ¦ ¦образования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Приобретение ¦ ¦шифрованного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦общесистемного ¦ ¦канала между¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ПО для серверной¦ ¦центральным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦площадки. ¦ ¦сегментом и ТК 4¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Проектирование и¦ ¦лицензии). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инсталляция ¦ ¦Приобретение 4¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦портала ¦ ¦печатающих уст-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения ¦ ¦ройств, 4¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦республики. ¦ ¦персональных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Покупка ПО и¦ ¦идентификаторов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦систем защиты¦ ¦(eToken). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обработки ПДн,¦ ¦Внедрена МИС.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦систем ¦ ¦Интеграция с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аутентификации, ¦ ¦федеральным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦идентификации, ¦ ¦компонентом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦удостоверяющего ¦ ¦системы. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦центра, ¦ ¦Обеспечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦администратора ¦ ¦резервным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦каналом доступа¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(средства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦консолидирован- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ного бюджета) ¦ ¦ ¦ +---+----------------+--------+----------------+--------+----------------+-------+--------+ ¦7. ¦МУЗ ¦ 632,68¦Организация СКС¦ 853,02¦Инсталляция ¦Октябрь¦Главный ¦ ¦ ¦"Кош-Агачская ¦ ¦и ЛВС здания на¦ ¦активного ¦2011 г.¦врач ¦ ¦ ¦ЦРБ" ¦ ¦49 рабочих¦ ¦сетевого ¦- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мест. Закупка 1¦ ¦оборудования. ¦декабрь¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ТК. Установка ПО¦ ¦Закупка 6 ТК.¦2012 г.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦для ТК¦ ¦Установка ПО для¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(общесистемное ¦ ¦ТК ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ПО 1 лицензия,¦ ¦(общесистемное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ПО для¦ ¦ПО 6 лицензий,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦образования ¦ ¦ПО для¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦шифрованного ¦ ¦образования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦канала между¦ ¦шифрованного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦центральным ¦ ¦канала между¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сегментом и ТК 1¦ ¦центральным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лицензия). ¦ ¦сегментом и ТК 6¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Приобретение 1¦ ¦лицензии). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦печатающего ¦ ¦Приобретение 2¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦устройства, 1¦ ¦печатающих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦персонального ¦ ¦устройств, 6¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦идентификатора ¦ ¦персональных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(eToken) ¦ ¦идентификаторов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(eToken). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Внедрена МИС.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭМК ведется у¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦50% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прикрепленного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦населения для¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поликлиники и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦50% обслуженных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пациентов для¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационара. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Интеграция с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦федеральным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦компонентом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦системы. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Обеспечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦резервным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦каналом доступа¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(средства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦консолидирован- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ного бюджета) ¦ ¦ ¦ +---+----------------+--------+----------------+--------+----------------+-------+--------+ ¦8. ¦МУЗ "Майминская¦ 680,68¦Организация СКС¦ 2437,92¦Инсталляция ¦Октябрь¦Главный ¦ ¦ ¦ЦРБ" ¦ ¦и ЛВС здания на¦ ¦активного ¦2011 г.¦врач ¦ ¦ ¦ ¦ ¦53 рабочих¦ ¦сетевого ¦- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦места. Закупка 1¦ ¦оборудования. ¦декабрь¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ТК. Установка ПО¦ ¦Закупка 7 ТК.¦2012 г.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦для ТК¦ ¦Установка ПО для¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(общесистемное ¦ ¦ТК ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ПО 1 лицензия,¦ ¦(общесистемное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ПО для¦ ¦ПО 7 лицензий.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦образования ¦ ¦ПО для¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦шифрованного ¦ ¦образования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦канала между¦ ¦шифрованного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦центральным ¦ ¦канала между¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сегментом и ТК 1¦ ¦центральным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лицензия). ¦ ¦сегментом и ТК 7¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Приобретение 1¦ ¦лицензии). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦печатающего ¦ ¦Приобретение 2¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦устройства, 1¦ ¦печатающих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦персонального ¦ ¦устройств, 7¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦идентификатора ¦ ¦персональных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(eToken) ¦ ¦идентификаторов.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Внедрена МИС.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭМК ведется у¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦12% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прикрепленного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦населения для¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поликлиники и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦50% обслуженных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пациентов для¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационара. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Интеграция с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦федеральным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦компонентом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦системы. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Обеспечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦резервным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦каналом доступа¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(средства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦консолидирован- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ного бюджета) ¦ ¦ ¦ +---+----------------+--------+----------------+--------+----------------+-------+--------+ ¦9. ¦Министерство ¦ 0,00¦Создание ¦ 0,00¦Внедрена МИС.¦Октябрь¦Зам. ¦ ¦ ¦здравоохранения ¦ ¦инфраструктуры ¦ ¦Интеграция с¦2011 г.¦министра¦ ¦ ¦Республики Алтай¦ ¦для внедрения¦ ¦федеральным ¦- ¦по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦МИС ¦ ¦компонентом ¦декабрь¦экономи-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦системы ¦2012 г.¦ческим ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вопросам¦ +---+----------------+--------+----------------+--------+----------------+-------+--------+ ¦10.¦МУЗ "Станция¦ 74,12¦Закупка 1 ТК.¦ 146,00¦Организация СКС¦Октябрь¦Главный ¦ ¦ ¦скорой ¦ ¦Установка ПО для¦ ¦и ЛВС на 14¦2011 г.¦врач ¦ ¦ ¦медицинской ¦ ¦ТК ¦ ¦рабочих мест.¦- ¦ ¦ ¦ ¦помощи" ¦ ¦(общесистемное ¦ ¦ЭМК у 50%¦декабрь¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ПО 1 лицензия,¦ ¦пациентов, ¦2012 г.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ПО для¦ ¦обратившихся за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦образования ¦ ¦скорой и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦шифрованного ¦ ¦неотложной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦канала между¦ ¦медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦центральным ¦ ¦помощью. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сегментом и ТК 1¦ ¦Интеграция с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лицензия). ¦ ¦федеральным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Приобретение 1¦ ¦компонентом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦печатающего ¦ ¦системы. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦устройства, 1¦ ¦Обеспечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦персонального ¦ ¦резервным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦идентификатора ¦ ¦каналом доступа¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(eToken) ¦ ¦(средства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦консолидирован- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ного бюджета) ¦ ¦ ¦ +---+----------------+--------+----------------+--------+----------------+-------+--------+ ¦11.¦МУЗ ¦ 206,12¦Организация СКС¦ 11,00¦Внедрена МИС.¦Октябрь¦Главный ¦ ¦ ¦"Муниципальная ¦ ¦и ЛВС здания на¦ ¦ЭМК ведутся у¦2011 г.¦врач ¦ ¦ ¦стоматологичес- ¦ ¦15 рабочих мест.¦ ¦12% ¦- ¦ ¦ ¦ ¦кая поликлиника"¦ ¦Закупка 1 ТК.¦ ¦прикрепленного ¦декабрь¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Установка ПО для¦ ¦населения для¦2012 г.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ТК ¦ ¦поликлиники. ¦ ¦ ¦ Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2026 Июнь
|
