Постановление Правительства Камчатского края от 29.11.2013 № 524-П

      1. Общая характеристика сферы реализации Подпрограммы 1

    Непременным   условием    для    преодоления    неблагоприятной
демографической  ситуации,  имеющей  место  в  Камчатском  крае  на
протяжении последних лет, наряду с  повышением  уровня  рождаемости
является  снижение  смертности  населения,  обусловленной,  главным
образом,  смертностью  от  неинфекционных  заболеваний   (сердечно-
сосудистая патология, онкологические заболевания, сахарный  диабет,
хронические  бронхо-легочные   заболевания)   и   внешних   причин.
Неинфекционные заболевания имеют общую структуру факторов риска  их
развития. В связи с этим  решение  задачи  снижения  смертности  от
неинфекционных заболеваний наряду с повышением  уровня  рождаемости
является  непременным  условием  для  преодоления   неблагоприятных
демографических тенденций последних десятилетий.
    Несмотря  на  устойчивую  тенденцию  снижения   смертности   от
болезней системы кровообращения,  они  являются  основной  причиной
смерти не только среди неинфекционных заболеваний,  но  и  в  общей
структуре смертности.
    Структура причин смертности населения  в  течение  2-х  лет  не
изменилась. Показатель смертности от болезни системы кровообращения
составил 614,8 на 100 тыс. населения на 4,6% меньше в  сравнении  с
показателем 2011 года (более 50% в структуре всех умерших).
    Среди болезней системы кровообращения 45,9% больных умирает  от
ишемической  болезни  сердца  и  24,7%  -   от   цереброваскулярных
болезней.
    Среди всех болезней системы кровообращения основными  причинами
смерти населения являются ишемическая болезнь сердца, в  том  числе
осложненная  хронической  сердечной   недостаточностью,   а   также
цереброваскулярные болезни.
    Одной из ведущих причин вне  госпитальной  смертности  является
внезапная сердечная смерть, особенно высокая среди мужчин.
    На втором месте среди всех причин смерти остается смертность от
злокачественных новообразований,  которая  в  2012  году  составила
169,5 на  100  тыс.  населения.  В  структуре  всех  причин  смерти
смертность от злокачественных новообразований составляет 14,7%.
    В развитии неинфекционных заболеваний у населения играют  такие
факторы  риска,  как  гиперхолестеринемия,  курение,  недостаточное
потребление фруктов и овощей,  ожирение,  недостаточная  физическая
активность, а также фактор злоупотребления алкоголем. Они  в  очень
большой степени относятся к категории поведенческих или связанных с
нездоровым образом жизни.
    Стратегия  профилактики  предполагает  формирование   здорового
образа жизни населения посредством информирования о факторах  риска
неинфекционных  заболеваний,  мотивирования  к  ведению   здорового
образа жизни, а также обеспечения для этого условий. Выявление  лиц
с  высоким  риском  и  коррекции  факторов   риска   неинфекционных
заболеваний осуществляется  главным  образом  на  индивидуальном  и
групповом уровнях в рамках первичной  медико-санитарной  помощи,  а
также в рамках  специализированной  помощи  и  санаторно-курортного
лечения.  Для   реализации   этой   стратегии   требуется   наличие
инфраструктуры системы медицинской профилактики. В Камчатском  крае
созданы два центра здоровья для  взрослого  и  детского  населения,
которые оснащены полным комплексом оборудования. В Центрах здоровья
Камчатского края проводятся обследования  на  аппаратно-программном
комплексе.    Оцениваются    параметры    здоровья,    составляются
индивидуальные планы по здоровому образу жизни населения.
    Кроме  того,  в  учреждениях  здравоохранения   края   работают
отделения    профилактики,    выполняющие    функцию     проведения
профилактических осмотров и выявления факторов риска неинфекционных
заболеваний.
    Стратегия  вторичной  профилактики   реализуется   в   лечебно-
профилактических   учреждениях   на   индивидуальном    уровне    и
предполагает  медикаментозное,  интервенционное   и   хирургическое
лечение у лиц,  имеющих  доказанные  неинфекционные  заболевания  в
целях предупреждения развития у них осложнений.
    Реализация  профилактических  мер  требует  немалых  финансовых
затрат.  Большинство  профилактических  мероприятий   демонстрируют
существенно больший экономический  эффект  по  сравнению  с  такими
затратными методами лечения болезней  системы  кровообращения,  как
высокотехнологические. При этом являющаяся важным  компонентом  мер
профилактики  эффективная  система  ранней  диагностики   сердечно-
сосудистых заболеваний, связанных с атеросклерозом, и  артериальной
гипертензии, может  увеличивать  затраты  системы  здравоохранения.
Причиной этого является то, что выявление лиц с  высоким  сердечно-
сосудистым риском требует назначения  медикаментозной  терапии  для
лечения артериальной гипертензии и нормализации уровня  холестерина
в крови в целях профилактики ишемической болезни сердца, инсульта и
других серьезных осложнений у существенно большего числа лиц. Таким
образом, экономически целесообразна первичная профилактика.
    В  формировании  наметившейся  тенденции  снижения   смертности
населения,  безусловно,   одной   из   основных   причин   является
стабилизация  социально-экономической  ситуации,  но   существенный
вклад  внесли  и   мероприятия,   проводимые   в   рамках   системы
здравоохранения. К настоящему времени  накоплен  определенный  опыт
профилактики неинфекционных заболеваний  и  формирования  здорового
образа  жизни  населения.  С  2008  по  2012  в   Камчатском   крае
осуществлялась реализация  мероприятий  краевой  целевой  программы
"Предупреждение  и  борьба  с  социально  значимыми  заболеваниями"
(мероприятие "Артериальная гипертензия").
    В  рамках  Национального  приоритетного   проекта   "Здоровье",
стартовавшего   в   2006   году,   помимо   организации    лечебно-
диагностического процесса, то есть вторичной  профилактики,  начали
реализацию функции формирования здорового образа жизни у  населения
как важнейшей меры профилактики развития болезни у здоровых  людей,
уделяя особое внимание детям и молодым людям. Вполне очевидно,  что
эти меры  не  могут  дать  быстрого  результата  в  плане  снижения
смертности, но  это  есть  непременное  условие  получения  хотя  и
отсроченных, но значимых и стабильных результатов. Также  очевидно,
что реализация этой задачи выполнима только при активной  поддержке
государственных структур, бизнеса, а также  политических  и  других
общественных организаций. Основная работа по формированию здорового
образа жизни  населения  в  течение  последних  лет  осуществлялась
посредством  реализации  мероприятий  по  ограничению   потребления
населением  табака,   информационно-коммуникационной   кампании   и
создания центров здоровья.
    В краевом центре  сформированы  два  центра  здоровья,  которые
стали принципиально новой структурой в системе профилактики НИЗ.
    Основными функциями центров здоровья являются:
    - оценка состояния ряда функциональных систем  организма  и  их
адаптивных резервов;
    - прогноз состояния здоровья;
    - консультирование  по  сохранению   и   укреплению   здоровья,
включающих информирование о вредных и опасных для здоровья человека
факторах риска, помощь по отказу от потребления алкоголя и  табака,
рекомендации по коррекции питания, двигательной активности,  режиму
сна, условиям быта, труда (учебы) и отдыха, а также формирование  у
граждан ответственного отношения к своему здоровью и здоровью своих
близких;
    - пропаганда  здорового   образа   жизни   на   индивидуальном,
групповом  и  популяционном  уровнях   (в   пределах   своей   зоны
обслуживания населения).
    Помимо проведения профилактических осмотров  и  диспансеризации
отдельных категорий граждан начаты  мероприятия  по  дополнительной
диспансеризации   работающих   граждан.   Процесс   диспансеризации
населения  нуждается  в  своевременном  совершенствовании  в  плане
повышения его медико-социальной и экономической эффективности.
    Основой системы оказания медицинской помощи является  первичная
медико-санитарная помощь, которая включает в  себя  мероприятия  по
профилактике,  диагностике,  лечению   заболеваний   и   состояний,
медицинской  реабилитации,  наблюдению  за  течением  беременности,
формированию  здорового  образа  жизни  и  санитарно-гигиеническому
просвещению  населения.  Организация  оказания  первичной   медико-
санитарной  помощи  гражданам  в  целях  приближения  к  их   месту
жительства,   месту   работы   или   обучения   осуществляется   по
территориально-участковому       принципу,       предусматривающему
формирование групп обслуживаемого населения  по  месту  жительства,
месту работы  или  учебы  в  определенных  организациях,  с  учетом
возможности выбора гражданином врача и медицинской организации.
    Первичная   медико-санитарная   помощь   в   Камчатском    крае
представлена:
    1) первичной доврачебная медико-санитарная помощь  (оказывается
фельдшерами,  акушерами  и  другими  медицинскими  работниками   со
средним медицинским образованием);
    2) первичная врачебная  медико-санитарная  помощь  (оказывается
врачами-терапевтами,  врачами-терапевтами   участковыми,   врачами-
педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики
(семейными врачами);
    3) первичная   специализированная   медико-санитарная    помощь
(оказывается  врачами-специалистами,  включая   врачей-специалистов
медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую
помощь).
    Первичная медико-санитарная помощь оказывается  в  амбулаторных
условиях и в условиях дневного стационара.

 2. Цели, задачи Подпрограммы 1, сроки и механизмы ее реализации,
     характеристика ведомственных целевых программ и основных
                            мероприятий

    2.1. Целью Подпрограммы 1 является увеличение продолжительности
активной жизни населения  за  счет  формирования  здорового  образа
жизни и профилактики заболеваний, в том числе за счет:
    1) снижения заболеваемости инфарктом миокарда и инсультами;
    2) повышения     выявляемости     больных      злокачественными
новообразованиями на I - II стадии заболевания;
    3) повышения доли больных,  у  которых  туберкулез  выявлен  на
ранней стадии;
    4) снижения уровня смертности от инфекционных заболеваний;
    5) снижения заболеваемости алкоголизмом, наркоманией;
    6) снижения уровня смертности населения  за  счет  профилактики
развития депрессивных состояний и суицидального поведения.
    2.2. Для достижения поставленной  цели  предполагается  решение
следующих задач.
2.2.1. Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных
заболеваний и формирование здорового образа жизни у населения
Российской Федерации, в том числе снижение распространенности
наиболее значимых факторов риска.
    В рамках решения настоящей задачи предполагается реализация
следующих основных мероприятий.
    Основное мероприятие 1.1. "Формирование здорового образа жизни,
в том числе у детей. Профилактика  развития  зависимостей,  включая
сокращение потребления табака, алкоголя,  наркотических  средств  и
психоактивных веществ, в том числе у детей".
    Реализация  настоящего  мероприятия  предполагает  формирование
здорового образа жизни, профилактику  наркомании  и  алкоголизма  и
других  заболеваний,  в  том  числе   у   представителей   коренных
малочисленных народов Севера (далее - КМНС).
    В рамках мероприятия планируется осуществить ряд мер по:
    - снижению уровня распространенности инфекционных  заболеваний,
профилактика   которых   осуществляется   проведением   иммунизации
населения в соответствии с Национальным календарем профилактических
прививок;
    - сохранению   на   спорадическом   уровне   распространенности
инфекционных  заболеваний,  профилактика   которых   осуществляется
проведением иммунизации населения  в  соответствии  с  Национальным
календарем профилактических прививок (полиомиелит, корь, краснуха);
    - раннему  выявление  инфицированных  ВИЧ,  острыми   вирусными
гепатитами B и C.
    В рамках реализации мероприятия планируется обеспечить в  2014-
2015 годах:
    - создание  информационно-пропагандистской  системы   повышения
уровня знаний населения о  негативном  влиянии  факторов  риска  на
здоровье, возможностях его снижения;
    - организация службы  помощи  при  ожирении  и  диетологической
коррекции  факторов  риска,  внедрение  программ   профилактики   и
лечения,   связанных   с   питанием,   в    региональную    систему
здравоохранения;
    - увеличение  информированности   и   мотивации   населения   к
увеличению физической активности;
    - анализ уровня физической активности населения края;
    - совершенствование  методического  и  материально-технического
обеспечения  учреждений  здравоохранения,   оказывающих   первичную
медико-санитарную  помощь,  для   внедрения   эффективных   методов
выявления  и  коррекции  факторов  риска  основных   неинфекционных
заболеваний;
    - подготовка медицинских работников для  обеспечения  помощи  в
профилактике и прекращении курения среди населения, для обеспечения
помощи в профилактике факторов риска, связанных  с  питанием  и  по
вопросам эффективных технологий проведения профилактики хронических
неинфекционных заболеваний среди населения;
    - создание 5 кабинетов медпрофилактики;
    - создание  Центра  профпатологии  на  базе   ГБУЗ   "Городская
поликлиника №3";
    - совершенствование тарифной политики оплаты труда,  отражающей
приоритет работы  участкового  врача  -  комплекс  профилактических
мероприятий (система оздоровительных мероприятий,  диспансеризации,
скрининговые осмотры, вакцинации, углубленные осмотры и др.);
    2016-2020 годы:
    - создание кабинетов медицинской профилактики  (до  20  к  2020
году).
    Степень реализации мероприятия характеризуется показателями:
    -"Распространенность ожирения среди взрослого населения (индекс
массы тела более 30 кг/кв. м)";
    - "Распространенность повышенного артериального давления  среди
взрослого населения";
    - "Распространенность повышенного уровня  холестерина  в  крови
среди взрослого населения";
    - "Распространенность  низкой   физической   активности   среди
взрослого населения";
    - "Распространенность  избыточного   потребления   соли   среди
взрослого населения";
    - "Распространенность  недостаточного  потребления  фруктов   и
овощей среди взрослого населения";
    - "Доля больных алкоголизмом,  повторно  госпитализированных  в
течение года";
    - "Доля больных наркоманиями,  повторно  госпитализированных  в
течение года";
    - "Смертность от самоубийств".
    2.2.2. Реализация дифференцированного подхода к  организации  в
рамках первичной медико-санитарной помощи профилактических осмотров
и диспансеризации населения, в том числе детей, в целях обеспечения
своевременного выявления заболеваний,  дающих  наибольший  вклад  в
показатели инвалидизации и смертности населения.
    В рамках решения  настоящей  задачи  предполагается  реализация
следующего основного мероприятия:
    Основное мероприятие 1.2. "Развитие первичной медико-санитарной
помощи, в том числе  сельским  жителям.  Развитие  системы  раннего
выявления заболеваний и патологических состояний и  факторов  риска
их   развития,   включая   проведение   медицинских   осмотров    и
диспансеризации    населения,    профилактика    инфекционных     и
неинфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику, в том числе
у детей".
    Реализация мероприятия предполагает  совершенствование  системы
оказания первичной медико-санитарной помощи,  в  том  числе  детям,
включая организацию  профилактических  осмотров  и  диспансеризации
населения.  Кроме  того,  мероприятие   предусматривает   ряд   мер
социальной  поддержки  отдельных  категорий  граждан   (обеспечение
зубопротезирования отдельных категорий населения).
    Особенностью реализации Подпрограммы 1  является  необходимость
решения  задач  по  Развитию   системы   медицинской   профилактики
неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни  у
населения Камчатского края, в том числе снижение распространенности
наиболее значимых факторов  риска,  реализации  дифференцированного
подхода к организации в рамках первичной  медико-санитарной  помощи
профилактических осмотров и диспансеризации населения, в том  числе
детей, в целях обеспечения  своевременного  выявления  заболеваний,
дающих наибольший вклад в  показатели  инвалидизации  и  смертности
населения, раннему выявлению инфицированных ВИЧ, острыми  вирусными
гепатитами B и C.
    Степень  реализации   мероприятия   характеризуется   следующим
показателями:
    - "Удовлетворение потребности  отдельных  категорий  граждан  в
необходимых лекарственных  препаратах  и  медицинских  изделиях,  а
также специализированных продуктов  лечебного  питания  для  детей-
инвалидов";
    - "Удовлетворение   спроса    на    лекарственные    препараты,
предназначенные    для     лечения     больных     злокачественными
новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей,
гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом,  болезнью  Гоше,
рассеянным  склерозом,  а  также  трансплантации  органов  и  (или)
тканей".
    2.2.3. Обеспечение потребности отдельных  категорий  граждан  в
необходимых лекарственных  препаратах  и  медицинских  изделиях,  а
также специализированных продуктах лечебного питания.
    Для  решения  указанной  задачи   запланировано   осуществление
основного мероприятия.
    Основное  мероприятие  1.3.  "Обеспечение  питанием   детей   и
женщин".
    Мероприятие   предполагает   обеспечение   продуктами   питания
беременных женщин, кормящих матерей, а также детей  в  возрасте  до
трех лет, проживающих на территории Корякского округа в Олюторском,
Карагинском,  Тигильском,  Пенжинском  муниципальных  районах  и  в
городском  округе  "Поселок  Палана"   посредством   предоставления
субвенций  указанным  муниципальным  образованиям   на   выполнение
государственных полномочий по обеспечению продуктами питания  и  по
предоставлению дополнительных мер  социальной  поддержки  названным
категориям населения.

 3. Информация об участии государственных корпораций, акционерных
 обществ с государственным участием, коммерческих организаций всех
  форм собственности, общественных, научных и иных организаций, а
также государственных внебюджетных фондов в реализации Подпрограммы
                                 1

    Территориальный  фонд  обязательного  медицинского  страхования
Кам-чатского   края    является    участником    Подпрограммы    1,
обеспечивающим    финансирование     учреждений     здравоохранения
Камчатского края, работающих в системе  обязательного  медицинского
страхования.

     4. Анализ рисков реализации Подпрограммы 1 и описание мер
           управления рисками реализации Подпрограммы 1

    4.1. Реализация настоящей подпрограммы сопряжена со  следующими
рисками:
    1) риск обеспечения  бюджетного  финансирования.  Недостаточное
выделение  (не  выделение)  ассигнований  из   бюджетных   и   иных
источников  может  отрицательно  сказаться  на  достижении  целевых
индикаторов Подпрограммы 1;
    2) профессиональный  риск,  связанный   с   гражданско-правовой
ответственностью   при   проведении   диагностических,    лечебных,
профилактических процедур;
    3) операционные риски реализации Подпрограммы  1,  связанные  с
угрозой здоровью медицинским  работникам  со  стороны  инфекционных
больных (больных ВИЧ инфекцией, вирусами гепатита В и С,  и  другим
заболеваниями);
    4) производственно-технические  риски,  связанные  с   наличием
техногенных, технико-эксплуатационных, взрывоопасных, пожароопасных
угроз   при   эксплуатации    медицинского    и    технологического
оборудования.
    4.2. В целях управления рисками исполнителем будет  осуществлен
комплекс   мер,   включающий   широкий   спектр   профессиональных,
организационных,    правовых    и    психологических     мер     по
совершенствованию  лечебно-диагностического  процесса,  обеспечению
реальных  условий  по  управлению  рисками,  включая   безопасность
применения лекарственных препаратов  и  использования  медицинского
оборудования, санитарно-эпидемиологический  контроль,  безопасность
клинической  практики   и   безопасную   обстановку   (техногенную,
противопожарную,  антитерроиристическую  и   др.)   в   учреждениях
здравоохранения.   Кроме   того,   исполнителем   будет   обеспечен
постоянный мониторинг реализации  мероприятий,  анализ  результатов
которого  при  необходимости  станет  основой   для   корректировки
Подпрограммы 1.


        5. Описание основных ожидаемых конечных результатов
                          Подпрограммы 1

    5.1. По результатам реализации 1 этапа Подпрограммы  1  в  2015
году:
    1) охват   профилактическими   медицинскими   осмотрами   детей
вырастет с 83,8% в 2011 году до 85% в 2015 году;
    2) охват диспансеризацией детей-сирот и  детей,  находящихся  в
трудной жизненной ситуации, будет составлять 97%;
    3) охват диспансеризацией подростков вырастет с  80,0%  в  2011
году до 95% в 2015 году;
    4) распространенность повышенного артериального давления  среди
взрослого населения снизится до 35,7% в 2015 году;
    5) распространенность повышенного уровня  холестерина  в  крови
среди взрослого населения снизится до 47,1% в 2015 году;
    6) распространенность  низкой   физической   активности   среди
взрослого населения снизится до 38,9% в 2015 году;
    7) распространенность  избыточного   потребления   соли   среди
взрослого населения снизится до 47,1% в 2015 году;
    8) распространенность  недостаточного  потребления  фруктов   и
овощей среди взрослого населения снизится до 69,6% в 2015 году;
    9) доля     больных     с     выявленными      злокачественными
новообразованиями на I - II ст. вырастет с 51,5%  в  2011  году  до
52,7% в 2015 году;
    10) охват населения профилактическими осмотрами  на  туберкулез
вырастет с 46,6% в 2011 году до 73,88% в 2015 году;
    11) заболеваемость дифтерией (на 100 тыс. населения) сохранится
на нулевом уровне;
    12) заболеваемость корью (на 1 миллион населения) сохранится на
нулевом уровне;
    13) заболеваемость краснухой (на 100 тыс. населения) сохранится
на нулевом уровне;
    14) заболеваемость  эпидемическим  паротитом   (на   100   тыс.
населения) сохранится на нулевом уровне;
    15) заболеваемость острым вирусным гепатитом  B  (на  100  тыс.
населения) сохранится в пределах 1,6 в 2015 году;
    16) охват иммунизации населения против вирусного гепатита  B  в
декретированные сроки сохранится на уровне  не  менее  95%  к  2015
году;
    17) охват иммунизации  населения  против  дифтерии,  коклюша  и
столбняка в декретированные сроки сохранится на уровне не менее 95%
к 2015 году;
    18) охват иммунизации населения против кори  в  декретированные
сроки сохранится на уровне не менее 95% к 2015 году;
    19) охват   иммунизации    населения    против    краснухи    в
декретированные сроки сохранится на уровне  не  менее  95%  к  2015
году;
    20) охват иммунизации населения против эпидемического  паротита
в декретированные сроки сохраниться на уровне не менее 95%  к  2015
году;
    21) доля  ВИЧ-инфицированных  лиц,  состоящих  на  диспансерном
учете, от числа выявленных вырастет с 74% в 2011 году до 76% в 2015
году;
    22) доля больных алкоголизмом, повторно  госпитализированных  в
течение года, снизится с 26,5% в 2011 году до 25,05% в 2015 году;
    23) доля больных наркоманиями, повторно  госпитализированных  в
течение года, снизится с 31,3% в 2011 году до 29,23% в 2015 году;
    24) удовлетворение потребности отдельных  категорий  граждан  в
необходимых лекарственных  препаратах  и  медицинских  изделиях,  а
также специализированных продуктах  лечебного  питания  для  детей-
инвалидов  (от  числа  лиц,  имеющих   право   на   государственную
социальную помощь и не отказавшихся от получения социальной услуги,
лекарственными препаратами, изделиями  медицинского  назначения,  а
также специализированными продуктами лечебного питания  для  детей-
инвалидов) вырастет с 92% в 2011 году до 95% в 2015 году;
    25) удовлетворение   спроса   на    лекарственные    препараты,
предназначенные    для     лечения     больных     злокачественными
новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей,
гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом,  болезнью  Гоше,
рассеянным склерозом, а также трансплантации органов и (или) тканей
(от  числе  лиц,   включенных   в   федеральный   регистр   больных
злокачественными  новообразованиями  лимфоидной,   кроветворной   и
родственных им  тканей,  гемофилией,  муковисцидозом,  гипофизарным
нанизмом,   болезнью   Гоше,   рассеянным   склерозом,   а    также
трансплантации органов и (или) тканей) вырастет с 96% в  2011  году
до 98% в 2015 году;
    26) смертность от самоубийств (на 100 тыс. населения)  снизится
с 37,1 в 2011 году до 19,2 в 2015 году.
    5.2. По результатам реализации 2 этапа Подпрограммы  1  к  2020
году:
    1) охват   профилактическими   медицинскими   осмотрами   детей
сохранится на уровне 85%;
    2) охват диспансеризацией детей-сирот и  детей,  находящихся  в
трудной жизненной ситуации, сохранится на уровне 97%;
    3) охват диспансеризацией подростков сохранится на уровне 95%;
    4) распространенность повышенного артериального давления  среди
взрослого населения снизится до 30%;
    5) распространенность повышенного уровня  холестерина  в  крови
среди взрослого населения снизится до 40%;
    6) распространенность  низкой   физической   активности   среди
взрослого населения снизится до 36%;
    7) распространенность  избыточного   потребления   соли   среди
взрослого населения снизится до 40%;
    8) распространенность  недостаточного  потребления  фруктов   и
овощей среди взрослого населения снизится до 56%;
    9) доля     больных     с     выявленными      злокачественными
новообразованиями на I - II ст. вырастет с 53,5%  в  2016  году  до
56,7%;
    10) охват населения профилактическими осмотрами  на  туберкулез
вырастет с 75,32% в 2016 году до 81,08%;
    11) заболеваемость дифтерией (на 100 тыс. населения) сохранится
на нулевом уровне;
    12) заболеваемость корью (на 1 миллион населения) сохранится на
нулевом уровне;
    13) заболеваемость краснухой (на 100 тыс. населения) сохранится
на нулевом уровне;
    14) заболеваемость  эпидемическим  паротитом   (на   100   тыс.
населения) сохранится на нулевом уровне;
    15) заболеваемость острым вирусным гепатитом  B  (на  100  тыс.
населения) сохранится на уровне 1,6 в 2020 году;
    16) охват иммунизации населения против вирусного гепатита  B  в
декретированные сроки составит 95%;
    17) охват иммунизации  населения  против  дифтерии,  коклюша  и
столбняка в декретированные сроки составит 95%;
    18) охват иммунизации населения против кори  в  декретированные
сроки составит 95%;
    19) охват   иммунизации    населения    против    краснухи    в
декретированные сроки составит 95%;
    20) охват иммунизации населения против эпидемического  паротита
в декретированные сроки составит 95%;
    21) доля  ВИЧ-инфицированных  лиц,  состоящих  на  диспансерном
учете, от числа выявленных вырастет с 76,5% в 2016 году до 78,5%  в
2020 году;
    22) доля больных алкоголизмом, повторно  госпитализированных  в
течение года, снизится с 24,7% в 2016 году до 23,3% в 2020 году;
    23) доля больных наркоманиями, повторно  госпитализированных  в
течение года, снизится с 28,7% в 2016 году до 26,8% в 2020 году;
    24) смертность от самоубийств (на 100 тыс. населения)  снизится
с 18,6 в 2016 году до 16,0 в 2020 году;
    25) удовлетворение потребности отдельных  категорий  граждан  в
необходимых лекарственных  препаратах  и  медицинских  изделиях,  а
также специализированных продуктах  лечебного  питания  для  детей-
инвалидов  (от  числа  лиц,  имеющих   право   на   государственную
социальную помощь и не отказавшихся от получения социальной услуги,
лекарственными препаратами, изделиями  медицинского  назначения,  а
также специализированными продуктами лечебного питания  для  детей-
инвалидов) вырастет с 95,5% в 2016 году до 98% в 2020 году;
26) удовлетворение    спроса    на     лекарственные     препараты,
предназначенные    для     лечения     больных     злокачественными
новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей,
гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом,  болезнью  Гоше,
рассеянным склерозом, а также трансплантации органов и (или) тканей
(от числа лиц, включенных в федеральный регистр больных  и  больных
злокачественными  новообразованиями  лимфоидной,   кроветворной   и
родственных им  тканей,  гемофилией,  муковисцидозом,  гипофизарным
нанизмом,   болезнью   Гоше,   рассеянным   склерозом,   а    также
трансплантации органов и (или) тканей) составит 98%.
    5.3. Сведения об основных показателях реализации Подпрограммы 1
представлены в приложении 1 к Программе.


                      Паспорт Подпрограммы 2
      "Совершенствование оказания специализированной, включая
высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой
  специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"
                     (далее - Подпрограмма 2)


-----------------------------------------------------
|Ответственный исполнитель|Министерство             |
|Подпрограммы 2:          |здравоохранения          |
|                         |Камчатского края         |
|-------------------------+-------------------------|
|Участники Подпрограммы 2 |Территориальный фонд     |
|                         |обязательного            |
|                         |медицинского страхования |
|                         |Камчатского края;        |
|                         |                         |
|-------------------------+-------------------------|
|Программно-целевые       |Отсутствуют              |
|инструменты Подпрограммы |                         |
|2                        |                         |
|-------------------------+-------------------------|
|Цели Подпрограммы 2:     |- Повышение доступности  |
|                         |и качества оказания      |
|                         |медицинской помощи       |
|                         |населению для            |
|                         |обеспечения:             |
|                         |- снижения смертности от |
|                         |туберкулеза;             |
|                         |- повышения продолжитель-|
|                         |ности и качества жизни   |
|                         |лиц, инфицированных      |
|                         |вирусом иммунодефицита   |
|                         |человека, гепатитами B и |
|                         |C;                       |
|                         |- увеличения сроков      |
|                         |краткосрочной и          |
|                         |долгосрочной ремиссии    |
|                         |наркологических больных; |
|                         |- развития комплексной   |
|                         |системы профилактики,    |
|                         |диагностики, лечения и   |
|                         |реабилитации при психиче-|
|                         |ских расстройствах;      |
|                         |- снижения смертности от |
|                         |ишемической болезни      |
|                         |сердца и инсульта;       |
|                         |- снижения смертности от |
|                         |злокачественных          |
|                         |новообразований;         |
|                         |- снижения времени ожида-|
|                         |ния скорой медицинской   |
|                         |помощи;                  |
|                         |- снижения смертности по-|
|                         |страдавших в результате  |
|                         |дорожно-транспортных     |
|                         |происшествий;            |
|                         |- обеспечения            |
|                         |безопасности и качества  |
|                         |донорской крови и ее     |
|                         |компонентов              |
|-------------------------+-------------------------|
|Задачи Подпрограммы 2:   |- Совершенствование      |
|                         |системы                  |
|                         |специализированной меди- |
|                         |цинской помощи; - со-    |
|                         |вершенствование системы  |
|                         |управления и развитие ин-|
|                         |фраструктуры скорой, в   |
|                         |том числе                |
|                         |специализированной,      |
|                         |медицинской помощи, вклю-|
|                         |чая медицинскую          |
|                         |эвакуацию, службу крови и|
|                         |медицинскую помощь       |
|                         |пострадавшим в результате|
|                         |дорожно-транспортных     |
|                         |происшествий             |
|-------------------------+-------------------------|
|Целевые индикаторы и     |- Доля абацилированных   |
|показатели Подпрограммы  |больных туберкулезом от  |
|2:                       |числа больных            |
|                         |туберкулезом с           |
|                         |бактериовыделением; -    |
|                         |доля ВИЧ-инфицированных  |
|                         |лиц, получающих          |
|                         |антиретровирусную        |
|                         |терапию, от числа со-    |
|                         |стоящих на диспансерном  |
|                         |учете; - ожидаемая       |
|                         |продолжительность жизни  |
|                         |ВИЧ - инфицированных лиц,|
|                         |получающих               |
|                         |антиретровирусную терапию|
|                         |в соответствии с         |
|                         |действующими стандартами;|
|                         |- число наркологических  |
|                         |больных, находящихся в   |
|                         |ремиссии от 1 года до 2-х|
|                         |лет; - число             |
|                         |наркологических больных, |
|                         |находящихся в ремиссии   |
|                         |более 2-х лет; - число   |
|                         |больных алкоголизмом, на-|
|                         |ходящихся в ремиссии от 1|
|                         |года до 2-х лет; - число |
|                         |больных алкоголизмом,    |
|                         |находящихся в ремиссии   |
|                         |более 2-х лет; - доля    |
|                         |больных психическими     |
|                         |расстройствами, повторно |
|                         |госпитализированных в    |
|                         |течение года; -          |
|                         |смертность от ишемической|
|                         |болезни сердца; -        |
|                         |смертность от це-        |
|                         |реброваскулярных         |
|                         |заболеваний; - удельный  |
|                         |вес больных              |
|                         |злокачественными         |
|                         |новообразованиями,       |
|                         |состоящих на учете с     |
|                         |момента установления     |
|                         |диагноза 5 лет и более; -|
|                         |одногодичная летальность |
|                         |больных со               |
|                         |злокачественными         |
|                         |новообразованиями; - доля|
|                         |выездов бригад скорой ме-|
|                         |дицинской помощи со      |
|                         |временем до езда до      |
|                         |больного менее 20 минут; |
|                         |- больничная летальность |
|                         |пострадавших в результате|
|                         |дорожно-транспортных     |
|                         |происшествий; - доля     |
|                         |станций (отделений)      |
|                         |переливания крови,       |
|                         |обеспечивающих высокий   |
|                         |уровень качества и       |
|                         |безопасности компонентов |
|                         |крови                    |
|-------------------------+-------------------------|
|                         |Подпрограмма реализуется |
|                         |в два этапа: первый      |
|                         |этап: 2014-2015 годы;    |
|                         |второй этап: 2016-2020   |
|                         |годы                     |
|-------------------------+-------------------------|
|Объемы     финансирования|Всего: 36 647 926,61209  |
|Программы 2 по  предвари-|тыс. руб., из них:       |
|тельной оценке,          |средства федерального    |
|тыс. руб.                |бюджета (по              |
|                         |согласованию):           |
|                         |0,00000 тыс. руб.;       |
|                         |средства краевого        |
|                         |бюджета: 12 885 253,93475|
|                         |тыс. руб., из них:       |
|                         |2014 г. - 1 497 792,88970|
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2015 г. - 1 615 836,41968|
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2016 г. - 1 766 791,55294|
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2017 г. - 1 858 664,71367|
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2018 г. - 1 953 456,61410|
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2019 г. - 2 047 222,53156|
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2020 г. - 2 145 489,21310|
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |средства территориального|
|                         |фонда обязательного      |
|                         |медицинского страхования |
|                         |Камчатского края (по со- |
|                         |гласованию) -            |
|                         |23 762 672,67734 тыс.    |
|                         |руб., из них:            |
|                         |2014 г. - 2 776 433,11090|
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2015 г. - 3 499 388,47774|
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2016 г. - 3 497 370,21774|
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2017 г. - 3 497 370,21774|
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2018 г. - 3 497 370,21774|
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2019 г. - 3 497 370,21774|
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2020 г. - 3 497 370,21774|
|                         |тыс. руб.                |
|-------------------------+-------------------------|
|Ожидаемые результаты реа-|- Увеличение доли        |
|лизации Подпрограммы 2:  |абацилированных больных  |
|                         |туберкулезом от числа    |
|                         |больных туберкулезом с   |
|                         |бактериовыделением до    |
|                         |75%; - увеличение доли   |
|                         |ВИЧ-инфицированных лиц,  |
|                         |получающих антиретро-    |
|                         |вирусную терапию от числа|
|                         |состоящих на диспансерном|
|                         |учете до 23,5%;          |
|                         |- увеличение ожидаемой   |
|                         |продолжительности жизни  |
|                         |ВИЧ-инфицированных лиц,  |
|                         |получающих               |
|                         |антиретровирусную терапию|
|                         |в соответствии с         |
|                         |действующими стандартами |
|                         |до 65,7 лет; - увеличение|
|                         |числа наркологических    |
|                         |больных, находящихся в   |
|                         |ремиссии от 1 года до 2-х|
|                         |лет до 9,7 на 100        |
|                         |наркологических больных; |
|                         |- увеличение числа       |
|                         |наркологических больных, |
|                         |находящихся в ремиссии   |
|                         |более 2-х лет до 10,4 на |
|                         |100 наркологических      |
|                         |больных; - увеличение    |
|                         |числа больных            |
|                         |алкоголизмом, находящихся|
|                         |в ремиссии от 1 года до  |
|                         |2-х лет до 12,9 на 100   |
|                         |больных алкоголизмом; -  |
|                         |увеличение числа больных |
|                         |алкоголизмом, находящихся|
|                         |в ремиссии более 2-х лет |
|                         |до 10,4 на 100 больных   |
|                         |алкоголизмом; - снижение |
|                         |доли повторных в течение |
|                         |года госпитализаций в    |
|                         |психиатрический стационар|
|                         |до 20,72%; - снижение    |
|                         |смертности от ишемической|
|                         |болезни сердца до 355,8  |
|                         |случаев на 100 тыс.      |
|                         |населения; - снижение    |
|                         |смертности от            |
|                         |цереброваскулярных       |
|                         |заболеваний до 208,4     |
|                         |случаев на 100 тыс.      |
|                         |населения; - увеличение  |
|                         |удельного веса больных   |
|                         |злокачественными         |
|                         |новообразованиями,       |
|                         |состоящих на учете с     |
|                         |момента установления     |
|                         |диагноза 5 лет и более до|
|                         |54,5%; - снижение        |
|                         |одногодичной летальности |
|                         |больных со               |
|                         |злокачественными         |
|                         |новообразованиями до 19%;|
|                         |- увеличение доли выездов|
|                         |бригад скорой медицинской|
|                         |помощи со временем до    |
|                         |езда до больного менее 20|
|                         |мин. до 93%; - снижение  |
|                         |больничной летальности   |
|                         |пострадавших в результате|
|                         |дорожно-транспортных     |
|                         |происшествий до 3,9%; -  |
|                         |увеличение доли станций  |
|                         |(отделений) переливания  |
|                         |крови, обеспечивающих    |
|                         |высокий уровень качества |
|                         |и безопасности компонен- |
|                         |тов крови до 100%        |
-----------------------------------------------------


      1. Общая характеристика сферы реализации Подпрограммы 2

    Специализированная   медицинская   помощь   населению   региона
оказывается в государственных учреждениях здравоохранения.
    В основном многопрофильном учреждении здравоохранения края ГБУЗ
"Камчатская краевая  больница  им.  А.  С.  Лукашевского"  с  общей
коечной мощностью 438 коек  специализированная  медицинская  помощь
оказывается по 17 специальностям.
    В рамках ивестиционной программы на 2011-2017 гг. запланировано
строительство новой Камчатской краевой больницы с коечной мощностью
510 коек и консультативной поликлиникой мощностью 150  посещений  в
смену,  для  оказания  специализированной  и  высокотехнологической
помощи населению края.
    В Камчатском крае в каждом  муниципальном  районе  организована
неврологическая амбулаторная помощь, действуют  24  неврологических
кабинета.
    В   трех    муниципальных    образованиях    функционируют    6
неврологических отделений, в которых, стационарная  неврологическая
помощь оказывается на 234  койках  круглосуточного  стационара  для
взрослых и 17 койках для детей. В остальных  -  медицинская  помощь
неврологическим  больным,  в  том  числе  с   острыми   нарушениями
мозгового кровообращения, оказывается в терапевтических отделениях,
при этом имеет  место  сверхнормативная  коечная  сеть  по  профилю
"неврология" и отмечается дефицит кардиологических коек.
    Для оказания амбулаторной  кардиологической  помощи  больным  с
сердечно-сосудистыми заболеваниями в г. Петропавловске-Камчатском и
г. Елизово развернуто 5 кабинетов. Стационарная помощь организована
в  кардиологическом  отделении  ГБУЗ  КК  "Городская  больница  №1"
мощностью 60 коек, кардиологическая помощь для детей оказывается  в
ГБУЗ "Камчатская краевая детская больница"  на  8  кардиологических
койках.  В  настоящее  время  проводятся  мероприятия  по  созданию
Регионального сосудистого центра на базе ГБУЗ  "Камчатская  краевая
больница им. А. С. Лукашевского".
    Единственным в  Камчатском  крае  учреждением  здравоохранения,
оказывающим  специализированную  медицинскую   помощь   больным   с
новообразованиями, является ГБУЗ "Камчатский краевой онкологический
диспансер", введенный в эксплуатацию в 1970 году.  В  нем  проходят
обследование и лечение более 45 000 человек  в  год,  в  том  числе
жители Сахалинской области, г. Северо-Курильска.
    Онкологические кабинеты организованы в Елизовском и  Тигильском
муниципальных   районах.   Онкологические   больные    из    других
муниципальных образований направляются  за  счет  средств  краевого
бюджета  на  лечение  и  состоят  на  диспансерном  учете  в   ГБУЗ
"Камчатский краевой онкологический диспансер".
    Амбулаторная  медицинская  помощь  травматологическим   больным
организована  в   круглосуточном   травматологическом   пункте   г.
Петропавловска-Камчатского  и  10  учреждениях  здравоохранения   в
муниципальных районах.
    Стационарную медицинскую помощь больным  с  травматологическими
заболеваниями в крае оказывают 5 учреждений мощностью 128 коек в 4-
х муниципальных районах. В остальных данный вид медицинской  помощи
оказывается  в  хирургических   отделениях   районных   больниц   и
поликлинических подразделениях.
    Медицинскую помощь в Камчатском  крае  больным  с  туберкулезом
оказывают  2  государственных  учреждения   здравоохранения   общей
мощностью 250 коек - ГБУЗ "Камчатский краевой  противотуберкулезный
диспансер" с филиалом в п г. т. Палана, ГБУЗ "Карагинский  районный
противотуберкулезный диспансер".
    Противотуберкулезные кабинеты организованы  в  7  муниципальных
образованиях в Камчатском крае, в остальных районах фтизиатрическая
помощь организована методом "выездных бригад".
    Материально-техническая база  всех  учреждений  фтизиатрической
службы значительно улучшилась. В 2009 году  введен  в  эксплуатацию
филиал ГБУЗ "Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер" в п
г. т. Палана на 65 коек.  В  2012  году  ГБУЗ  "Камчатский  краевой
противотуберкулезный  диспансер"  получена  лицензия  на   оказание
специализированной,  в  том  числе  высокотехнологичной  помощи  по
торакальной   хирургии.   Сохраняется   напряженная   ситуация    с
обеспечением службы медицинскими кадрами.
    Дерматовенерологическая помощь в  Камчатском  крае  оказывается
ГБУЗ  "Камчатский  краевой  кожно-венерологический  диспансер",   в
котором развернуто 100 коек (60  коек  круглосуточного  и  40  коек
дневного пребывания). Врачебный  прием  осуществляется  17  врачами
ГБУЗ  "Камчатский  краевой  кожно-венерологический   диспансер"   и
районных больницах.
    Специализированная   психоневрологическая   помощь    в    крае
оказывается   ГБУЗ   "Камчатский    краевой    психоневрологический
диспансер",  в  котором   развернуто   280   коек   круглосуточного
стационара для взрослых и 30 коек для  детей,  а  так  же  50  коек
дневного стационара.
    Для оказания стационарной помощи  детям  в  крае  функционирует
ГБУЗ "Камчатская краевая детская больница" на  167  коек,  в  число
которых входит 6 социальных коек. Всего больница  оказывает  помощь
по  22  профилям.  В  структуру  больницы  входит   консультативная
поликлиника, оказывающая  медицинскую  помощь  по  20  профилям.  В
системе здравоохранения Петропавловск-Камчатского городского округа
функционирует ГБУЗ КК "Детская инфекционная больница" на 60 коек.
    Специализированные детские койки  имеются  в  ГБУЗ  "Камчатский
краевой противотуберкулезный диспансер", ГБУЗ  "Камчатский  краевой
психоневрологический   диспансер",   ГБУЗ    "Камчатский    краевой
наркологический диспансер" и ГБУЗ "Камчатская краевая больница  им.
А. С. Лукашевского" -  (челюстно-лицевая  хирургия,  нейрохирургия,
офтальмология).
    Амбулаторная  медицинская  помощь  детям  в   Камчатском   крае
оказывается 3-мя самостоятельными  поликлиниками  в  Петропавловск-
Камчатском    городском    округе    и     детскими     отделениями
(консультациями),  входящими  в  структуру  общих   поликлинических
отделений районных больниц.
    Специализированная   стационарная   офтальмологическая   помощь
оказывается в офтальмологическом отделении ГБУЗ "Камчатская краевая
больница им. А. С. Лукашевского"  как  взрослому,  так  и  детскому
населению. На амбулаторном этапе офтальмологическая помощь в  целом
характеризуется  низкой  доступностью,  особенно   для   населения,
проживающего  в  сельских  районах:  в  ряде  районов  нет   врача-
офтальмолога.
    В муниципальных образованиях в  Камчатском  крае  действуют  12
наркологических кабинетов. Основная помощь населению оказывается  в
ГБУЗ  "Камчатский  краевой  наркологический  диспансер"  с  коечной
мощностью  85  коек  круглосуточного  стационара  и  25  коек   для
реабилитации.
    Высокотехнологичная медицинская  помощь  по  основным  профилям
(далее -  ВМП)  на  территории  Камчатского  края  не  оказывается.
Пациенты  направляются  на   лечение   в   федеральные   учреждения
здравоохранения  и  учреждения  здравоохранения  других   субъектов
Российской Федерации (в том числе,  для  оказания  некоторых  видов
специализированной  помощи),  преимущественно  ДФО   и   Сибирского
федерального округа, г.  Москвы  и  г.  Санкт-Петербурга;  ежегодно
лечение получают около 1,5 тыс. человек, из них  100-120  детей.  В
2012 году получена первая лицензия для оказания высокотехнологичной
медицинской помощи  по  торакальной  хирургии  в  ГБУЗ  "Камчатский
краевой противотуберкулезный диспансер".

 2. Цели, задачи Подпрограммы 2, сроки и механизмы ее реализации,
     характеристика ведомственных целевых программ и основных
                            мероприятий

    2.1. Целью Подпрограммы  2  является  повышение  доступности  и
качества оказания медицинской помощи населению для обеспечения:
    1) снижения смертности от туберкулеза;
    2) повышения   продолжительности   и   качества   жизни    лиц,
инфицированных вирусом иммунодефицита человека, гепатитами B и C;
    3) увеличения  сроков  краткосрочной  и  долгосрочной  ремиссии
наркологических больных;
    4) развития  комплексной  системы  профилактики,   диагностики,
лечения и реабилитации при психических расстройствах;
    5) снижения  смертности  от  ишемической   болезни   сердца   и
инсульта;
    6) снижения смертности от злокачественных новообразований;
    7) снижения времени ожидания скорой медицинской помощи;
    8) снижения  смертности  пострадавших  в  результате   дорожно-
транспортных происшествий;
    9) обеспечения безопасности и качества  донорской  крови  и  ее
компонентов.
    2.2. Для достижения поставленной  цели  предполагается  решение
следующих задач.
    2.2.1. Совершенствование системы специализированной медицинской
помощи.
    В рамках решения настоящей задачи предполагается реализация
следующих основных мероприятий.
    Основное мероприятие  1.  "Совершенствование  системы  оказания
медицинской помощи  больным  при  социально-значимых  заболеваниях:
туберкулезом,  с  психическими  расстройствами   и   расстройствами
поведения, лицам, инфицированным вирусом  иммунодефицита  человека,
гепатитами В и С, наркологическим, онкологическим больным и больным
с заболеваниями, предающимися половым путем".
    Реализация настоящего мероприятия предполагает:
    - внедрение   методов   персонализированной   антибактериальной
терапии больных туберкулезом;
    - совершенствование  оказания  специализированной   медицинской
помощи  лицам,  инфицированным  вирусом  иммунодефицита   человека,
гепатитами B и C;
    - модернизацию наркологической службы Камчатского края;
    - совершенствование методов диагностики и  лечения  психических
расстройств, внедрение современных методов психосоциальной  терапии
и психосоциальной реабилитации;
    - совершенствование онкологической службы Камчатского края;
    - совершенствование  медицинской   помощи   при   заболеваниях,
передающихся половым путем.
    увеличение пятилетней выживаемости больных со  злокачественными
новообразованиями;
    - снижение одногодичной летальности больных со злокачественными
новообразованиями.
    В  рамках  реализации  мероприятия  в  2014-2015  годах   будет
обеспечено:
    - дооснащение    учреждений     здравоохранения     медицинским
оборудовани-
    ем;
    - оказание медицинской помощи в  соответствии  с  утвержденными
стандартами;
    - создание оптимальной модели оказания стационарной медицинской
помощи населению  с  учетом  четкого  разделения  функций,  объемов
медицинской помощи и ответственности за пациента  на  каждом  этапе
оказания медицинской помощи;
    - разработка комплекса мер по снижению  смертности  от  внешних
причин, в том числе  от  суицидов  (организация  службы  экстренной
психологической помощи (телефон доверия), суицидологической  службы
на  базе  психогигиенического  центра  ГБУЗ   "Камчатский   краевой
психоневрологический диспансер", в  том  числе,  открытие  кабинета
психотерапевта в ГБУЗ "Камчатская  краевая  детская  больница"  для
работы  с  лицами,  совершившими  попытку  суицида   или   имеющими
склонность к ним; межведомственное взаимодействие  с  Министерством
образования и науки, Министерством труда и социального  развития  и
другими субъектами профилактики суицидов).
    В 2016-2020 годы предполагается:
    - строительство    нового    краевого     противотуберкулезного
диспансера и подготовка ПСД для строительства противотуберкулезного
диспансера в Олюторском районе;
    - строительство нового детского отделения психоневрологического
диспансера.
    Реализация  мероприятий  Подпрограммы  2   позволит   выстроить
трехуровневую систему оказания медицинской помощи:
    1)больным с онкологическими заболеваниями:
    изменения в структуре учреждений  и  маршрутизации  направления
больных не предполагается.
    2) больным фтизиатрического профиля:
    2013-2020 годы
    1-й уровень:
    - учреждения  здравоохранения,  оказывающие  первичную  медико-
санитарную помощь;
    2-й уровень:
    - для жителей Пенжинского и Олюторского  районов,  Карагинского
района - ГБУЗ "Карагинский противотуберкулезный диспансер";
    - для жителей Тигильского района - филиал Камчатского  краевого
противотуберкулезного диспансера в п. г. т. Палана;
    - для жителей остальных  районов  -  ГБУЗ  "Камчатский  краевой
противотуберкулезный диспансер" в г. Петропавловске-Камчатском;
    3-й уровень:
    - ГБУЗ "Камчатский краевой противотуберкулезный диспансер" в г.
Петропавловске-Камчатском.
    Степень реализации мероприятия характеризуется показателями:
    - "Доля абацилированных больных туберкулезом от  числа  больных
туберкулезом с бактериовыделением";
    - "Доля ВИЧ-инфицированных  лиц,  получающих  антиретровирусную
терапию, от числа состоящих на диспансерном учете";
    - "Ожидаемая продолжительность жизни ВИЧ - инфицированных  лиц,
получающих антиретровирусную терапию в соответствии с  действующими
стандартами";
    - "Число наркологических больных, находящихся в ремиссии  от  1
года до 2-х лет";
    - "Число наркологических больных, находящихся в ремиссии  более
2-х лет";
    - "Число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года
до 2-х лет";
    - "Число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2-х
лет";
    - "Доля   больных   психическими    расстройствами,    повторно
госпитализированных в течение года";
    - "Удельный  вес  больных  злокачественными  новообразованиями,
состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более";
    - "Одногодичная   летальность   больных   со   злокачественными
новообразованиями".
    Основное мероприятие 2. "Совершенствование системы оказания
медицинской помощи больным прочими заболеваниями, включая оказание
высокотехнологичной медицинской помощи".
    В рамках мероприятия предполагается  совершенствование  системы
специализированной  медицинской  помощи,  обеспечение  соответствия
деятельности  учреждений  здравоохранения  порядкам  и   стандартам
оказания   медицинской    помощи    больным    сердечно-сосудистыми
заболеваниями.  Запланированы  меры  по  обеспечению  условий   для
оказания  специализированной   медицинской   помощи   и   повышению
доступности   специализированной   медицинской   помощи,    включая
высокотехнологичную.
    Реализация мероприятия позволит в 2014-2015 годы обеспечить:
    - дооснащение    учреждений     здравоохранения     медицинским
оборудовани-
    ем  в   соответствии   с   утвержденными   Порядками   оказания
медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями;
    - оказание медицинской помощи в  соответствии  с  утвержденными
стандартами;
    - создание оптимальной модели оказания стационарной медицинской
помощи населению  с  учетом  четкого  разделения  функций,  объемов
медицинской помощи и ответственности за пациента  на  каждом  этапе
оказания медицинской помощи;
    - оптимизация маршрутов доставки больных сосудистой  патологией
в стационар в зависимости  от  вида  патологии,  тяжести  состояния
больного, местонахождения санитарного транспорта;
    - внедрение  стандартов  до  госпитального  ведения  больных  с
разными видами патологии;
    На 2016-2020 годы запланировано:
    - завершение строительства краевой больницы;
    Реализация  мероприятий  Подпрограммы  2   позволит   выстроить
трехуровневую систему оказания медицинской помощи:
    1) больным с сосудистыми заболеваниями:
    2013-2020 годы:
    1-й уровень:
    - учреждения  здравоохранения,  оказывающие  первичную  медико-
санитарную помощь;
    2-й уровень:
    - ГБУЗ  "Камчатский  краевой  кардиологический  диспансер"  (г.
Петропавловск-Камчатский)  для  плановых  больных,  в  том   числе,
направленных из отдаленных районов края;
    - неврологическое отделение ГБУЗ "Камчатская  краевая  больница
им. А. С. Лукашевского";
    3-й уровень:
    - региональный  сосудистый  центр  на  базе  ГБУЗ   "Камчатская
краевая больница им. А. С. Лукашевского".
    2) больным неврологического профиля:
    2013-2020 годы
    1-й уровень:
    - учреждения  здравоохранения,  оказывающие  первичную  медико-
санитарную помощь;
    - создание отделения реабилитации  за  счет  перепрофилирования
неврологических коек в ГБУЗ "Городской  больницы  №1"  и  отделения
паллиативной помощи за счет перепрофилирования неврологических коек
в ГБУЗ "Петропавловск-Камчатская гериатрическая больница";
    2-й и 3-й уровень:
    - отделение неврологической специализированной помощи  на  базе
ГБУЗ "Камчатская краевая больница им. А. С. Лукашевского".
    Степень реализации мероприятия характеризуется показателями:
    - "Смертность от ишемической болезни сердца";
    - "Смертность от цереброваскулярных заболеваний".
2.2.2. Совершенствование системы управления и развитие
инфраструктуры скорой, в том числе специализированной, медицинской
помощи, включая медицинскую эвакуацию, службу крови и медицинскую
помощь пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий.
    В рамках решения настоящей задачи предполагается реализация
следующего основного мероприятия:
    Основное мероприятие 2. "Совершенствование оказания скорой, в
том числе скорой специализированной, медицинской помощи,
медицинской эвакуации, медицинской помощи пострадавшим при дорожно-
транспортных происшествиях, развитие службы крови".
    В рамках мероприятия предполагается совершенствование оказания
скорой медицинской помощи населению; развитие системы оказания
специализированной медицинской помощи, включая эвакуацию, развитие
службы крови и совершенствование оказания медицинской помощи
пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях.
    За период реализации Подпрограммы  2  планируется  в  2014-2015
годах:
    - дооснащение   соответствующих   учреждений    здравоохранения
медицинским оборудованием в соответствии с утвержденными Порядками;
    - создание  межтерриториальных   центров   травматологического,
акушерско-гинекологического профилей;
    - создание    оптимальной    модели    оказания    стационарной
травматологической медицинской помощи населению  с  учетом  четкого
разделения функций, объемов медицинской помощи и ответственности за
пациента на каждом этапе оказания медицинской помощи;
    - мероприятия  по   развитию   службы   крови   (переоснащение,
приобретение   расходных   материалов,   развитие    безвозмездного
донорства, транспортировка и создание запасов, реализация Закона  о
донорстве);
    - оптимизация  маршрутов  доставки  больных   в   стационар   в
зависимости  от  вида  патологии,   тяжести   состояния   больного,
местонахождения санитарного транспорта;
    - обеспечение бригад скорой (в том  числе,  специализированной)
медицинской помощи мобильной связью;
    - оснащение   службы   скорой   медицинской   помощи   согласно
стандарту;
    - приобретение   нового   автотранспорта,    в    том    числе,
высокопроходимой техники (вездеходов) для отдаленных районов края.
    В 2016-2020 годах планируется:
    - организация   высокотехнологичной   медицинской   помощи   по
травматологии и офтальмологии;
    - приобретение санитарного автотранспорта;
    - приобретение   авиатранспорта    (1    вертолета    МИ-8    с
реанимационным модулем и 1 самолета аналога АН-28).
    Реализация   мероприятий   Подпрограммы   позволит    выстроить
трехуровневую систему оказания медицинской помощи:
    1) больным травматологического профиля:
    2013-2020 годы
    1-й уровень:
    - учреждения  здравоохранения,  оказывающие  первичную  медико-
санитарную помощь;
    2-й уровень:
    - межмуниципальный травматологический центр в ГБУЗ  "Елизовская
районная  больница"  (для  Вилючинского  городского  округа,  Усть-
Большерецкого муниципального района);
    - травматологическое отделение ГБУЗ "Городская больница №2";
    3-й уровень:
    - травматологическое  и   нейрохирургическое   отделения   ГБУЗ
"Камчатская   краевая   больница   им.   А.    С.    Лукашевского",
транспортировка  из   отдаленных   районов   осуществляется   путем
санавиации     с      выездом      реанимационно-травматологической
(нейрохирургической) бригады.
    2) модель организации скорой медицинской помощи, в  том  числе,
санитарно-авиационной:
    2013-2015 годы:
    - развитие  существующих  отделений  и   подразделений   скорой
медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Камчатского края;
    - развитие  неотложной  медицинской   помощи   в   амбулаторно-
поликлинических учреждениях.
    2016-2020 годы:
    - организация отделения экстренной медицинской помощи в краевой
больнице;
    - создание  авиамедицинских  бригад  в  с.  Эссо   Быстринского
района, с. Тиличики Олюторского района  на  базе  ГБУЗ  "Камчатский
краевой территориальный центр медицины катастроф".
    Степень  реализации  мероприятий   характеризуется   следующими
показателями:
    - "Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем до
езда до больного менее 20 минут";
    - "Больничная летальность пострадавших  в  результате  дорожно-
транспортных происшествий";
    - "Доля станций (отделений) переливания  крови,  обеспечивающих
высокий уровень качества и безопасности компонентов крови".

 3. Информация об участии государственных корпораций, акционерных
 обществ с государственным участием, коммерческих организаций всех
  форм собственности, общественных, научных и иных организаций, а
также государственных внебюджетных фондов в реализации Подпрограммы
                                 2

    Территориальный  фонд  обязательного  медицинского  страхования
Кам-чатского   края    является    участником    Подпрограммы    2,
обеспечивающим    финансирование     учреждений     здравоохранения
Камчатского края, работающих в системе  обязательного  медицинского
страхования.

     4. Анализ рисков реализации Подпрограммы 2 и описание мер
           управления рисками реализации Подпрограммы 2

    Реализация настоящей подпрограммы может быть  осложнена  риском
обеспечения бюджетного финансирования. Недостаточное выделение  (не
выделение)  ассигнований  из  бюджетных  и  иных  источников  может
отрицательно   сказаться   на   достижении   целевых    индикаторов
Подпрограммы 2.
    В  целях  управления  рисками  исполнителем  будет  осуществлен
постоян-ный мониторинг реализации мероприятий,  анализ  результатов
которого  при  необходимости  станет  основой   для   корректировки
Подпрограммы 2.


        5. Описание основных ожидаемых конечных результатов
                          Подпрограммы 2

    5.1. По результатам реализации 1 этапа Подпрограммы 2:
    1) доля абацилированных больных туберкулезом от  числа  больных
туберкулезом с бактериовыделением возрастет с 34,0 в 2011  году  до
52,5% в 2015 году;
    2) доля ВИЧ-инфицированных  лиц,  получающих  антиретровирусную
терапию, от числа состоящих на диспансерном учете вырастет с  19,4%
в 2011 году до 21% в 2015 году;
    3) ожидаемая продолжительность  жизни  ВИЧ-инфицированных  лиц,
получающих антиретровирусную терапию в соответствии с  действующими
стандартами (лет) вырастет с 60,3 в 2011 году до 62,2 в 2015 году;
    4) число наркологических больных, находящихся в ремиссии  от  1
года  до  2  лет  (число  наркологических  больных,  находящихся  в
ремиссии на 100 наркологических больных среднегодового контингента)
вырастет с 8,1 в 2011 году до 8,77 в 2015 году;
    5) число наркологических больных, находящихся в ремиссии  более
2 лет (число наркологических больных, находящихся в ремиссии на 100
наркологических больных среднегодового контингента) вырастет с  8,7
в 2011 году до 9,42 в 2015 году;
    6) число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года
до 2 лет (число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии на 100
больных алкоголизмом среднегодового контингента) вырастет с 10,8  в
2011 году до 11,69 в 2015 году;
    7) число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии  более  2
лет (число больных алкоголизмом,  находящихся  в  ремиссии  на  100
больных алкоголизмом среднегодового контингента) вырастет с  8,7  в
2011 году до 9,42 в 2015 году;
    8) доля   больных   психическими    расстройствами,    повторно
госпитализированных в течение года, снизится с 31,6% в 2011 году до
20,931% в 2015 году;
    - смертность  от  ишемической  болезни  сердца  (на  100   тыс.
населения) снизится с 295,7 в 2011 году до 290,0 в 2015 году;
    9) смертность от цереброваскулярных заболеваний  (на  100  тыс.
населения) снизится с 147,7 в 2011 году до 147,0 в 2015 году;
    - удельный  вес  больных  злокачественными   новообразованиями,
состоящих на учете с момента установления диагноза 5  лет  и  более
возрастет с 45,2% в 2011 году до 50,5% в 2015 году;
    10) одногодичная  летальность   больных   со   злокачественными
новообразованиями останется стабильно низкой и составит 19% в  2011
и 2015 году;
    11) доля выездов бригад скорой медицинской помощи  со  временем
доезда до больного менее 20 минут вырастет с 89,8% в 2011  году  до
90,5% в 2015 году;
    12) больничная летальность пострадавших в  результате  дорожно-
транспортных происшествий снизится с 6,1% в 2011  году  до  4,1%  в
2015 году;
    13) доля станций переливания крови, обеспечивающих  современный
уровень качества и безопасности компонентов крови, вырастет с 70% в
2011 году до 100% в 2015 году.
    5.2. Первоочередное значение имеет решение следующих задач:
    1) увеличение  доли  абацилированных  больных  туберкулезом  от
числа больных туберкулезом с бактериовыделением;
    2) внедрение  методов   персонализированной   антибактериальной
терапии больных туберкулезом;
    3) модернизация наркологической службы Камчатского края;
    4) снижение уровня смертности от ишемической болезни  сердца  и
инсульта;
    5) поддержка       развития       инфраструктуры        скорой,
специализированной, в том  числе  высокотехнологичной,  медицинской
помощи, службы крови;
    6) создание трехуровневой системы деятельности службы крови;
    7) улучшение   материально-технической   базы   учреждений    и
подразделений службы крови, в  том  числе  оснащение  учреждений  и
подразделений необходимым оборудованием;
    8) снижение     одногодичной     летальности     больных     со
злокачественными новообразованиями;
    9) снижение больничной летальности  пострадавших  в  результате
дорожно-транспортных происшествий;
    10) совершенствования  системы  управления  скорой  медицинской
помощью;
    11) увеличения    пятилетней    выживаемости     больных     со
злокачественными новообразованиями.
    5.3. По результатам реализации 2 этапа Подпрограммы:
    1) доля абацилированных больных туберкулезом от  числа  больных
туберкулезом с бактериовыделением возрастет с 56,9% в 2016 году  до
75% в 2020 году;
    2) доля ВИЧ-инфицированных  лиц,  получающих  антиретровирусную
терапию, от числа состоящих на диспансерном учете вырастет с  21,5%
в 2016 году до 23,5% в 2020 году;
    3) ожидаемая продолжительность  жизни  ВИЧ-инфицированных  лиц,
получающих антиретровирусную терапию в соответствии с  действующими
стандартами (лет) вырастет с 62,7 в 2016 году до 65,7 в 2020 году;
    4) число наркологических больных, находящихся в ремиссии  от  1
года  до  2  лет  (число  наркологических  больных,  находящихся  в
ремиссии на 100 наркологических больных среднегодового контингента)
вырастет с 8,9 в 2016 году до 9,7 в 2020 году;
    5) число наркологических больных, находящихся в ремиссии  более
2 лет (число наркологических больных, находящихся в ремиссии на 100
наркологических больных среднегодового контингента) вырастет с  9,6
в 2016 году до 10,4 в 2020 году;
    6) число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года
до 2 лет (число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии на 100
больных алкоголизмом среднегодового контингента) вырастет с 11,9  в
2016 году до 12,9 в 2020 году;
    7) число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии  более  2
лет (число больных алкоголизмом,  находящихся  в  ремиссии  на  100
больных алкоголизмом среднегодового контингента) вырастет с  9,6  в
2016 году до 10,4 в 2020 году;
    8) доля   больных   психическими    расстройствами,    повторно
госпитализированных в течение года, снизится с 20,9% в 2016 году до
20,7% в 2020 году;
    9) смертность  от  ишемической  болезни  сердца  (на  100  тыс.
населения) снизится с 287,0 в 2016 году до 285,0 в 2020 году;
    10) смертность от цереброваскулярных заболеваний (на  100  тыс.
населения) останется на том же уровне 147,0 в  2016  году  147,0  в
2020 году;
    11) удельный вес  больных  злокачественными  новообразованиями,
состоящих на учете с момента установления диагноза 5  лет  и  более
возрастет с 51,0% в 2016 году до 54,5% в 2020 году;
    12) одногодичная  летальность   больных   со   злокачественными
новообразованиями останется на том же  уровне  19,0%  в  2016  году
19,0% в 2020 году;
    13) доля выездов бригад скорой медицинской помощи  со  временем
до езда до больного менее 20 минут вырастет с 91,0% в 2016 году  до
93,0% в 2020 году;
    14) больничная летальность пострадавших в  результате  дорожно-
транспортных происшествий снизится с 4,1% в 2016  году  до  3,9%  в
2020 году.
    5.4. Сведения об основных показателях реализации Подпрограммы 2
представлены в приложении 1 к Государственной Программе.


                      Паспорт Подпрограммы 3
                  "Управление развитием отрасли"
                     (далее - Подпрограмма 3)


-----------------------------------------------------
|Ответственный исполнитель|Министерство             |
|Подпрограммы 3:          |здравоохранения          |
|                         |Камчатского края         |
|-------------------------+-------------------------|
|Участники Подпрограммы 3 |Территориальный фонд     |
|                         |обязательного            |
|                         |медицинского страхования |
|                         |Камчатского края         |
|-------------------------+-------------------------|
|Программно-целевые       |отсутствуют              |
|инструменты Подпрограммы |                         |
|3                        |                         |
|-------------------------+-------------------------|
|Цели Подпрограммы 3:     |Повышение качества и дос-|
|                         |тупности медицинского об-|
|                         |служивания населения Кам-|
|                         |чатского края, в том     |
|                         |числе жителей ее         |
|                         |отдаленных населенных    |
|                         |пунктов за счет обес-    |
|                         |печения оказания медицин-|
|                         |ской помощи в соответ-   |
|                         |ствии со стандартами и   |
|                         |порядками оказания       |
|                         |медицинской помощи,      |
|                         |совершенствования системы|
|                         |контрольно-надзорных     |
|                         |функций и повышения      |
|                         |эффективности развития   |
|                         |здравоохранения Камчат-  |
|                         |ского края посредством   |
|                         |использования            |
|                         |информационных систем и  |
|                         |технологий               |
|-------------------------+-------------------------|
|Задачи Подпрограммы 3:   |- Создание эффективной   |
|                         |системы управления       |
|                         |здравоохранением         |
|                         |Камчатского края, в том  |
|                         |числе совершенствование  |
|                         |системы контроля качества|
|                         |и безопасности ме-       |
|                         |дицинской деятельности и |
|                         |судебно-экспертной       |
|                         |службы;                  |
|                         |- обеспечение эффективной|
|                         |информационной поддержкой|
|                         |учреждений здравоохра-   |
|                         |нения Камчатского края в |
|                         |процессе управления ими, |
|                         |а также при оказании     |
|                         |медицинской помощи       |
|                         |населению.               |
|-------------------------+-------------------------|
|Целевые индикаторы и     |Обеспечение коэффициента |
|показатели Подпрограммы  |надежности работы        |
|3:                       |прикладных компонентов   |
|                         |единой государственной   |
|                         |информационной системы   |
|                         |здравоохранения;         |
|                         |- доля государственных   |
|                         |учреждений здраво-       |
|                         |охранения Камчатского    |
|                         |края, осуществляющих     |
|                         |обмен телемедицинскими   |
|                         |данными;                 |
|                         |- количество координирую-|
|                         |щих региональных центров |
|                         |экстренной специализиро- |
|                         |ванной медицинской помо- |
|                         |щи, имеющих телемедицин- |
|                         |скую инфраструктуру;     |
|                         |- количество межрайонных |
|                         |центров экстренной       |
|                         |специализированной       |
|                         |медицинской помощи,      |
|                         |имеющих телемедицинскую  |
|                         |инфраструктуру;          |
|                         |- количество медицинских |
|                         |организаций, 80%         |
|                         |сотрудников профильных   |
|                         |структурных подразделений|
|                         |которых используют       |
|                         |созданные информационные |
|                         |системы федерального     |
|                         |уровня;                  |
|                         |- доля медицинских       |
|                         |специалистов, оказывающих|
|                         |первичный прием в рамках |
|                         |первичной медико-        |
|                         |санитарной помощи, к     |
|                         |которым предоставляется  |
|                         |возможность записаться на|
|                         |прием к врачу в          |
|                         |электронном виде через   |
|                         |Интернет (на едином или  |
|                         |региональном портале     |
|                         |государственных услуг);  |
|                         |- доля расписаний приемов|
|                         |медицинских специалистов,|
|                         |оказывающих первичный    |
|                         |прием в рамках первично  |
|                         |медико-санитарной помощи,|
|                         |доступных на едином      |
|                         |портале государственных  |
|                         |услуг;                   |
|                         |- проведение работ для   |
|                         |решения задачи по        |
|                         |получению стандартной    |
|                         |отчетности для управления|
|                         |государственной          |
|                         |программой с помощью ин- |
|                         |формационных систем на   |
|                         |основе первичной         |
|                         |информации, содержащейся |
|                         |в информационных         |
|                         |системах;                |
|                         |- проведение работ для   |
|                         |решения задачи по        |
|                         |получению нестандартной  |
|                         |отчетности для управления|
|                         |государственной          |
|                         |программой с помощью ин- |
|                         |формационных систем на   |
|                         |основе первичной         |
|                         |информации, содержащейся |
|                         |в информационных         |
|                         |системах;                |
|                         |- проведение работ для   |
|                         |решения задачи по        |
|                         |получению нестандартной  |
|                         |отчетности для управления|
|                         |государственной          |
|                         |программой с помощью ин- |
|                         |формационных систем при  |
|                         |отсутствии первичной ин- |
|                         |формации в информационных|
|                         |системах, необходимой для|
|                         |формирования отчетности; |
|                         |- работы по переходу на  |
|                         |ведение медицинских карт |
|                         |граждан в электронном    |
|                         |виде в соответствии с    |
|                         |едиными стандартами;     |
|                         |- наличие инцидентов,    |
|                         |связанных с разглашением |
|                         |личных данных пациентов и|
|                         |персональных данных о    |
|                         |состоянии здоровья       |
|                         |пациента, содержащихся в |
|                         |компонентах ЕГИСЗ;       |
|                         |- количество медицинских |
|                         |экспертных систем регио- |
|                         |нального уровня,         |
|                         |используемых в           |
|                         |медицинских организациях;|
|                         |- количество профилей    |
|                         |медицинских специалистов,|
|                         |для которых созданы      |
|                         |автоматизированные       |
|                         |рабочие места;           |
|                         |- увеличение доли        |
|                         |лечебно-профилактических |
|                         |учреждений,              |
|                         |осуществляющих свою      |
|                         |деятельность в           |
|                         |соответствии с по-рядками|
|                         |и стандартами оказания   |
|                         |медицинской помощи;      |
|                         |- выполнение мероприятий |
|                         |по обеспечению контроля  |
|                         |(надзора);               |
|                         |- выполнение плана       |
|                         |проверок подведомственных|
|                         |учреждений;              |
|                         |- обеспеченность         |
|                         |учреждений               |
|                         |здравоохранения          |
|                         |резервными источниками   |
|                         |энергоснабжения          |
|-------------------------+-------------------------|
|                         |Подпрограмма реализуется |
|                         |в два этапа: первый      |
|                         |этап: 2014-2015 годы;    |
|                         |второй этап: 2016-2020   |
|                         |годы                     |
|-------------------------+-------------------------|
|Объемы финансирования    |Всего:  1   979 734,69329|
|Программы 3,             |тыс. руб. из них:        |
|тыс. руб.                |средства     федерального|
|                         |бюджета               (по|
|                         |согласованию):           |
|                         |35 070,80682 тыс. руб.   |
|                         |2014 г.   -   4 623,10000|
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2015 г.   -   4 627,00000|
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2016 г.   -   4 668,60000|
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2017 г.   -   4 911,36720|
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2018 г.   -   5 161,84693|
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2019 г.   -   5 409,61558|
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2020 г.   -   5 669,27711|
|                         |тыс. руб.                |
|                         |средства краевого бюджета|
|                         |(без  учета  межбюджетных|
|                         |трансфертов территориаль-|
|                         |ному фонду  обязательного|
|                         |медицинского  страхования|
|                         |камчатского    края     в|
|                         |размере   9 241 178,00000|
|                         |тыс. руб. на период 2014-|
|                         |2016 годов):             |
|                         |1 944 663,88647      тыс.|
|                         |руб. из них:             |
|                         |2014 г.  -  238 201,99154|
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2015 г.  -  250 915,52217|
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2016 г.  -  263 174,97191|
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2017 г.  -  276 860,07045|
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2018 г.  -  290 979,93404|
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2019 г.  -  304 946,97088|
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2020 г. - 319 584,42548  |
|                         |тыс. руб.                |
|-------------------------+-------------------------|
|                         |- Обеспечение            |
|                         |коэффициента надежности  |
|                         |работы прикладных        |
|                         |компонентов единой го-   |
|                         |сударственной информаци- |
|                         |онной системы здравоохра-|
|                         |нения - 99% %;           |
|                         |- доля государственных   |
|                         |учреждений               |
|                         |здравоохранения          |
|                         |Камчатского края,        |
|                         |осуществляющих обмен     |
|                         |телемедицинскими данными |
|                         |- 50%;                   |
|                         |- количество координирую-|
|                         |щих региональных центров |
|                         |экстренной специализиро- |
|                         |ванной медицинской помо- |
|                         |щи, имеющих телемедицин- |
|                         |скую инфраструктуру - 5  |
|                         |единиц;                  |
|                         |- количество межрайонных |
|                         |центров экстренной       |
|                         |специализированной       |
|                         |медицинской помощи,      |
|                         |имеющих телемедицинскую  |
|                         |инфраструктуру - 3       |
|                         |единицы;                 |
|                         |- количество медицинских |
|                         |организаций, 80%         |
|                         |сотрудников профильных   |
|                         |структурных подразделений|
|                         |которых используют       |
|                         |созданные информационные |
|                         |системы федерального     |
|                         |уровня - 100%;           |
|                         |- доля медицинских       |
|                         |специалистов, оказывающих|
|                         |первичный прием в рамках |
|                         |первичной медико-        |
|                         |санитарной помощи, к     |
|                         |которым предоставляется  |
|                         |возможность записаться на|
|                         |прием к врачу в          |
|                         |электронном виде через   |
|                         |Интернет (на едином или  |
|                         |региональном портале     |
|                         |государственных услуг) - |
|                         |100%;                    |
|                         |- доля расписаний приемов|
|                         |медицинских специалистов,|
|                         |оказывающих первичный    |
|                         |прием в рамках первично  |
|                         |медико-санитарной помощи,|
|                         |доступных на едином      |
|                         |портале государственных  |
|                         |услуг - 30%;             |
|                         |- проведение работ для   |
|                         |решения задачи по        |
|                         |получению стандартной    |
|                         |отчетности для управления|
|                         |государственной          |
|                         |программой с помощью ин- |
|                         |формационных систем на   |
|                         |основе первичной         |
|                         |информации, содержащейся |
|                         |в информационных системах|
|                         |со сроком исполнения не  |
|                         |более 1 дня;             |
|                         |- проведение работ для   |
|                         |решения задачи по        |
|                         |получению нестандартной  |
|                         |отчетности для управления|
|                         |государственной          |
|                         |программой с помощью ин- |
|                         |формационных систем на   |
|                         |основе первичной         |
|                         |информации, содержащейся |
|                         |в информационных системах|
|                         |со сроком исполнения не  |
|                         |более 3 дней;            |
|                         |- проведение работ для   |
|                         |решения задачи по        |
|                         |получению нестандартной  |
|                         |отчетности для управления|
|                         |государственной          |
|                         |программой с помощью ин- |
|                         |формационных систем при  |
|                         |отсутствии первичной ин- |
|                         |формации в информационных|
|                         |системах, необходимой для|
|                         |формирования отчетности  |
|                         |со сроком исполнения не  |
|                         |более 10 дней;           |
|                         |- работы по переходу на  |
|                         |ведение медицинских карт |
|                         |граждан в электронном    |
|                         |виде в соответствии с    |
|                         |едиными стандартами -    |
|                         |90%;                     |
|                         |- наличие инцидентов,    |
|                         |связанных с разглашением |
|                         |личных данных пациентов и|
|                         |персональных данных о    |
|                         |состоянии здоровья       |
|                         |пациента, содержащихся в |
|                         |компонентах ЕГИСЗ - 0    |
|                         |случаев;                 |
|                         |- количество медицинских |
|                         |экспертных систем регио- |
|                         |нального уровня,         |
|                         |используемых в           |
|                         |медицинских организациях |
|                         |- 9 единиц;              |
|                         |- количество профилей    |
|                         |медицинских специалистов,|
|                         |для которых созданы      |
|                         |автоматизированные       |
|                         |рабочие места - 65       |
|                         |единиц;                  |
|                         |- увеличение доли        |
|                         |лечебно-профилактических |
|                         |учреждений,              |
|                         |осуществляющих свою      |
|                         |деятельность в           |
|                         |соответствии с порядками |
|                         |и стандартами оказания   |
|                         |медицинской помощи -     |
|                         |100%;                    |
|                         |- обеспечение выполнения |
|                         |мероприятий по           |
|                         |обеспечению контроля     |
|                         |(надзора) на 100%;       |
|                         |- обеспечение выполнения |
|                         |плана проверок           |
|                         |подведомственных уч-     |
|                         |реждений не ниже 90,5%;  |
|                         |- обеспеченность         |
|                         |учреждений               |
|                         |здравоохранения          |
|                         |резервными источниками   |
|                         |энергоснабжения - 100%.  |
-----------------------------------------------------


      1. Общая характеристика сферы реализации Подпрограммы 3

    Министерство   здравоохранения   Камчатского   края    является
центральным   исполнительным   органом    государственной    власти
Камчатского   края    специальной    компетенции,    осуществляющим
исполнительно-распорядительную    деятельность    на     территории
Камчатского края в  сфере  охраны  здоровья  населения  Камчатского
края,   проводящим   государственную    политику,    осуществляющим
межотраслевое управление и координирующим деятельность в  указанной
сфере иных центральных  и  территориальных  исполнительных  органов
государственной власти Камчатского  края,  государственных  органов
Камчатского края и  государственных  учреждений  Камчатского  края,
образованных  для  реализации  отдельных  функций  государственного
управления  Камчатским  краем  (далее  -   государственные   органы
Камчатского края).
    Основными задачами Министерства являются:
- обеспечение  защиты  и  соблюдения  прав  и  свобод  человека   и
гражданина
в  области  охраны   здоровья   и   связанных   с   этими   правами
государственных гарантий;
- разработка и реализация в пределах своей компетенции системы  мер
по охране здоровья населения Камчатского края, включая  организацию
профилактических мероприятий и оказание медицинской и лекарственной
помощи населению Камчатского края.
    Министерство  здравоохранения  Камчатского  края   осуществляет
переданные полномочия Российской Федерации в сфере охраны  здоровья
органам государственной власти субъектов  Российской  Федерации  по
лицензированию следующих видов деятельности:
    - медицинская   деятельность   медицинских   организаций    (за
исключением медицинских организаций,  подведомственных  федеральным
органам исполнительной власти, государственным академиям наук);
    - фармацевтическая деятельность (за  исключением  деятельности,
осуществляемой  организациями   оптовой   торговли   лекарственными
средствами и аптечными организациями, подведомственными федеральным
органам исполнительной власти, государственным академиям наук);
    - деятельность по обороту наркотических  средств,  психотропных
веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих  растений
(в  части  деятельности  по   обороту   наркотических   средств   и
психотропных веществ, внесенных  в  списки  I,  II  и  III  перечня
наркотических  средств,  психотропных  веществ  и  их  прекурсоров,
подлежащих  контролю  в  Российской   Федерации,   за   исключением
деятельности,   осуществляемой   организациями   оптовой   торговли
лекарственными    средствами     и     аптечными     организациями,
подведомственными  федеральным   органам   исполнительной   власти,
государственным академиям наук).
    Средства     на     осуществление     переданных     полномочий
предусматриваются в виде субвенций из федерального бюджета.
    В 2012 году в  Министерство  здравоохранения  Камчатского  края
поступило 18 заявлений о предоставлении лицензий по различных видам
деятельности. Количество предоставленных лицензий -  21.  Проведено
35 плановых  и  17  внеплановых  проверок  соблюдения  лицензионных
требований  и   условий,   47   проверок   возможности   соблюдения
лицензионных  требований  и  условий.  Выдано  19  предписаний   об
устранении выявленных правонарушений,
    Информатизация   системы   здравоохранения   -   многоаспектный
системообразующий процесс, включающий сбор, накопление,  интеграцию
и  эффективное  использование  баз  (банков)  данных  и  знаний   о
деятельности отрасли и ее финансировании.
    В результате реализации долгосрочной краевой целевой  программы
"Модернизация здравоохранения Камчатского края на  2012-2013  годы"
для  всех  учреждений   здравоохранения   закуплено   6844   единиц
компьютерного  оборудования,  оборудование  установлено   во   всех
учреждениях здравоохранения Камчатского края.
    Внедрение и использование  информационных  телекоммуникационных
технологий (далее - ИКТ) в  здравоохранении  является  неотъемлемой
составной   частью   мероприятий   по   развитию   здравоохранения,
обеспечению   доступности   и   повышению   качества   медицинскими
факторами:
    1) отсутствие      развитой      информационно-коммуникационной
инфраструктуры;
    2) обширность территории и "разбросанность" поселений;
    3) неудовлетворительная обеспеченность  доступными  скоростными
каналами  связи  (магистральные  каналы,  используемые   для   сети
Интернет, характеризуются низкой пропускной способностью и  высокой
стоимостью трафика по сравнению с кабельными линиями связи);
    4) низкий   уровень    грамотности    населения    в    области
информационно-телекоммуникационных технологий (далее - ИКТ).
    Внедрение современных информационных систем  в  здравоохранение
Камчатского края  обеспечивает  повышение  качества  и  доступности
медицинского  обслуживания  населения,  в  том  числе  жителей   ее
отдаленных населенных пунктов, доступ  в  которые  возможен  только
авиатранспортом, на основе развития и использования ИКТ.

 2. Цели, задачи Подпрограммы 3, сроки и механизмы ее реализации,
     характеристика ведомственных целевых программ и основных
                            мероприятий

    2.1. Целью  Подпрограммы  3  является  повышение   качества   и
доступности медицинского обслуживания населения Камчатского края, в
том  числе  жи-телей  ее  отдаленных  населенных  пунктов  за  счет
обеспечения  оказания  медицинской   помощи   в   соответствии   со
стандартами    и    порядками    оказания    медицинской    помощи,
совершенствования системы контрольно-надзорных функций и  повышения
эффективности развития здравоохранения Камчатского края посредством
использования информационных систем и технологий.
    2.2. Для достижения поставленной  цели  предполагается  решение
следующих задач.
    2.2.1. Создание эффективной системы управления здравоохранением
Камчатского края, в том числе совершенствование системы контроля
качества и безопасности медицинской деятельности и судебно-
экспертной службы.
    В рамках решения настоящей задачи предполагается реализация
следующего основного мероприятия:
    Основное  мероприятие  1.  "Обеспечение  деятельности   системы
здравоохранения".
    Реализация мероприятия предполагает:
    - организацию   деятельности    системы    здравоохранения    и
осуществление контрольно-надзорных функций;
    - создание системы контроля качества и безопасности медицинской
деятельности;
    - создание   эффективной   системы   управления   качеством   в
здравоохранении;
    - развитие    государственной     судебно-экспертной     службы
Камчатского  края,  в  том  числе  проведение   судебно-медицинских
экспертиз   в   государственных   судебно-медицинских    экспертных
учреждениях  в  соответствии  с  единым  порядком   организации   и
производства судебно-медицинских экспертиз Российской Федерации;
    - обеспечение безопасности учреждений в условиях ЧС.
    Степень реализации мероприятия характеризуется показателями:
    - "Увеличение доли лечебно-профилактических учреждений,
осуществляющих свою деятельность в соответствии с порядками
стандартами оказания медицинской помощи";
    - "Выполнение мероприятий по обеспечению контроля (надзора)";
    - " Выполнение плана проверок подведомственных учреждений";
    - "Обеспеченность   учреждений    здравоохранения    резервными
источниками энергоснабжения".

    2.2.2. Обеспечение   эффективной   информационной    поддержкой
учреждений здравоохранения Камчатского края в  процессе  управления
ими, а также при оказании медицинской помощи населению.
    В рамках решения настоящей задачи предполагается реализация
следующего основного мероприятия.
    Основное   мероприятие   2.    "Развитие    информатизации    в
здравоохранении".
    Реализация     мероприятия     предполагает      информационное
сопровождение   отрасли   и    совершенствование    информационного
обеспечения учреждений здравоохранения. В рамках мероприятия  будет
обеспечено   внедрение   и   бесперебойная   работа    региональной
информационной медицинской системы Камчатского края с  возможностью
ведения  персонифицированного  учета  оказания  медицинских  услуг,
ведения электронной медицинской карты, записи к врачу в электронном
виде, внедрения  телемедицинских  технологий,  систем  электронного
документооборота.
    Степень  реализации  мероприятия   характеризуется   следующими
показателями:
    - "Обеспечение  коэффициента   надежности   работы   прикладных
компонентов   единой   государственной    информационной    системы
здравоохранения";
    - "Доля государственных учреждений здравоохранения  Камчатского
края, осуществляющих обмен телемедицинскими данными";
    - "Количество координирующих  региональных  центров  экстренной
специализированной  медицинской  помощи,  имеющих   телемедицинскую
инфраструктуру";
    - "Количество межрайонных центров экстренной специализированной
медицинской помощи, имеющих телемедицинскую инфраструктуру";
    - "Количество   медицинских   организаций,   80%    сотрудников
профильных структурных подразделений которых  используют  созданные
информационные системы федерального уровня";
    - "Доля медицинских специалистов, оказывающих первичный прием в
рамках    первичной    медико-санитарной    помощи,    к    которым
предоставляется  возможность  записаться  на  прием   к   врачу   в
электронном виде через Интернет (на едином или региональном портале
государственных услуг)";
    - "Доля   расписаний    приемов    медицинских    специалистов,
оказывающих первичный прием  в  рамках  первично  медико-санитарной
помощи, доступных на едином портале государственных услуг";
    - "Проведение работ для решения задачи по получению стандартной
отчетности для  управления  государственной  программой  с  помощью
информационных систем на основе первичной информации,  содержащейся
в информационных системах";
    - "Проведение   работ   для   решения   задачи   по   получению
нестандартной отчетности для управления государственной  программой
с помощью информационных систем  на  основе  первичной  информации,
содержащейся в информационных системах";
    - "Проведение   работ   для   решения   задачи   по   получению
нестандартной отчетности для управления государственной  программой
с помощью информационных систем при отсутствии первичной информации
в   информационных   системах,   необходимой    для    формирования
отчетности";
    - "Работы по переходу на ведение  медицинских  карт  граждан  в
электронном виде в соответствии с едиными стандартами";
    - "Наличие инцидентов, связанных с разглашением  личных  данных
пациентов и персональных  данных  о  состоянии  здоровья  пациента,
содержащихся в компонентах ЕГИСЗ";
    - "Количество  медицинских  экспертных   систем   регионального
уровня, используемых в медицинских организациях";
    - "Количество профилей медицинских  специалистов,  для  которых
созданы автоматизированные рабочие места".


     3. Анализ рисков реализации Подпрограммы 3 и описание мер
           управления рисками реализации Подпрограммы 3

    3.1. Реализация настоящей  подпрограммы  может  быть  осложнена
следующими рисками.
    3.1.1. Риск     обеспечения     бюджетного      финансирования.
Недостаточное выделение (не выделение) ассигнований из бюджетных  и
иных источников может отрицательно сказаться на достижении  целевых
индикаторов Подпрограммы 3.
    3.1.2. Операционные риски.  Отсутствие  широкополосных  каналов
связи в  отдаленных  районах  Камчатского  края  может  существенно
затруднить внедрение и стабильную работу  региональной  медицинской
информационной системы.
    3.2. В целях управления рисками исполнителем будет  осуществлен
постоян-ный мониторинг реализации мероприятий,  анализ  результатов
которого  при  необходимости  станет  основой   для   корректировки
Подпрограммы 3.

        4. Описание основных ожидаемых конечных результатов
                          Подпрограммы 3

    4.1. В результате реализации мероприятий Подпрограммы  3  будут
достигнуты следующие результаты:
    1) обеспечение  коэффициента   надежности   работы   прикладных
компонентов   единой   государственной    информационной    системы
здравоохранения до 90% к 2015 году, до 99% к 2020 году;
    2) доля государственных учреждений здравоохранения  Камчатского
края, осуществляющих обмен телемедицинскими  данными  увеличится  с
10% в 2015 году до 50% к 2020 году;
    3) количество координирующих  региональных  центров  экстренной
специализированной  медицинской  помощи,  имеющих   телемедицинскую
инфраструктуру составит 4 единицы в 2015  году,  5  единиц  в  2020
году;
    4) количество межрайонных центров экстренной специализированной
медицинской помощи, имеющих телемедицинскую инфраструктуру составит
3 единицы в 2015 году;
    5) количество   медицинских   организаций,   80%    сотрудников
профильных структурных подразделений которых  используют  созданные
информационные системы федерального уровня  увеличится  с  28,8%  в
2015 году до 100% в 2020 году;
    6) доля медицинских специалистов, оказывающих первичный прием в
рамках    первичной    медико-санитарной    помощи,    к    которым
предоставляется  возможность  записаться  на  прием   к   врачу   в
электронном виде через Интернет (на едином или региональном портале
государственных услуг) составит 70% в 2015  году,  100%  -  в  2020
году;
    7) доля   расписаний    приемов    медицинских    специалистов,
оказывающих первичный прием  в  рамках  первично  медико-санитарной
помощи, доступных на едином портале государственных услуг  составит
20% в 2015 году, 30% - в 2020 году;
    8) проведение работ для решения задачи по получению стандартной
отчетности для  управления  государственной  программой  с  помощью
информационных систем на основе первичной информации,  содержащейся
в информационных системах будет обеспечено со сроком исполнения  не
более 3 дней в 2015 году, не более 1 дня в 2020 году;
    9) проведение   работ   для   решения   задачи   по   получению
нестандартной отчетности для управления государственной  программой
с помощью информационных систем  на  основе  первичной  информации,
содержащейся в информационных системах будет обеспечено  со  сроком
исполнения не более 5 дней в 2015 году, не  более  3  дней  в  2020
году;
    10) проведение  работ   для   решения   задачи   по   получению
нестандартной отчетности для управления государственной  программой
с помощью информационных систем при отсутствии первичной информации
в информационных системах, необходимой для формирования  отчетности
будет обеспечено со сроком исполнения не более 30 дней в 2015 году,
не более 10 дней в 2020 году;
    11) работы по переходу на ведение медицинских  карт  граждан  в
электронном виде в соответствии с едиными стандартами составят 25 5
в 2015 году, 90% в 2020 году;
    12) отсутствие  инцидентов,  связанных  с  разглашением  личных
данных  пациентов  и  персональных  данных  о  состоянии   здоровья
пациента, содержащихся в компонентах ЕГИСЗ будет обеспечено с  2014
года;
    13) количество  медицинских  экспертных  систем   регионального
уровня, используемых в медицинских организациях составит  9  единиц
уже к 2015 году (100% учреждений);
    14) количество профилей медицинских специалистов,  для  которых
созданы автоматизированные рабочие места составит 30 единиц в  2015
году и 65 единиц в 2020 году;
    15) увеличение   доли   лечебно-профилактических    учреждений,
осуществляющих свою  деятельность  в  соответствии  с  порядками  и
стандартами оказания медицинской помощи достигнет 100% уже  к  2015
году;
    16) обеспечение выполнения мероприятий по обеспечению  контроля
(надзора) на 100% будет обеспечено у же на первом этапе  исполнения
Подпрограммы;
    17) обеспечение  выполнения  плана  проверок   подведомственных
учреждений не ниже 90,5% будет обеспечено уже в 2015 году;
    18) обеспеченность   учреждений   здравоохранения    резервными
источниками энергоснабжения составит 65% в 2015 году и 100% в  2020
году.
    4.2. Сведения об основных показателях реализации Подпрограммы 3
представлены в приложении 1 к Государственной программе.


                      Паспорт Подпрограммы 4
                "Охрана здоровья матери и ребенка"
                     (далее - Подпрограмма 4)


-----------------------------------------------------
|Ответственный исполнитель|Министерство             |
|Подпрограммы 4:          |здравоохранения          |
|                         |Камчатского края         |
|-------------------------+-------------------------|
|Участники Подпрограммы 4 |Территориальный фонд     |
|                         |обязательного            |
|                         |медицинского страхования |
|                         |Камчатского края         |
|-------------------------+-------------------------|
|Программно-целевые       |Отсутствуют              |
|инструменты Подпрограммы |                         |
|4                        |                         |
|-------------------------+-------------------------|
|Цели Подпрограммы 4:     |Создание условий для     |
|                         |оказания доступной и     |
|                         |качественной медицинской |
|                         |помощи детям и матерям,  |
|                         |улучшение состояния их   |
|                         |здоровья, снижение уровня|
|                         |вертикальной передачи ВИЧ|
|                         |от матери ребенку,       |
|                         |снижение материнской,    |
|                         |младенческой и детской   |
|                         |смертности               |
|-------------------------+-------------------------|
|Задачи Подпрограммы 4:   |Повышение доступности и  |
|                         |качества медицинской     |
|                         |помощи женщинам в период |
|                         |беременности и родов; -  |
|                         |развитие первичной       |
|                         |медико-санитарной и      |
|                         |специализированной       |
|                         |медицинской помощи детям.|
|-------------------------+-------------------------|
|Целевые индикаторы и     |Доля обследованных бере- |
|показатели Подпрограммы  |менных женщин по новому  |
|4:                       |алгоритму проведения ком-|
|                         |плексной пренатальной    |
|                         |(дородовой) диагностики  |
|                         |нарушений развития       |
|                         |ребенка от числа         |
|                         |поставленных на учет в   |
|                         |первый триместр          |
|                         |беременности; - охват    |
|                         |неонатальным скринингом; |
|                         |- охват аудиологическим  |
|                         |скринингом; - показатель |
|                         |ранней неонатальной      |
|                         |смертности; - смертность |
|                         |детей 0-17 лет; - доля   |
|                         |женщин с преждевременными|
|                         |родами, родоразрешенных в|
|                         |перинатальных центрах; - |
|                         |выживаемость детей,      |
|                         |имевших при рождении     |
|                         |очень низкую и           |
|                         |экстремально низкую массу|
|                         |тела в акушерском        |
|                         |стационаре; - больничная |
|                         |летальность детей; -     |
|                         |первичная инвалидность у |
|                         |детей; - результативность|
|                         |мероприятий по профи-    |
|                         |лактике абортов; - охват |
|                         |пар "мать - дитя"        |
|                         |химиопрофилактикой в     |
|                         |соответствии с           |
|                         |действующими стандартами |
|-------------------------+-------------------------|
|Этапы и сроки реализации |Подпрограмма реализуется |
|Подпрограммы 4:          |в два этапа: первый      |
|                         |этап: 2014-2015 годы;    |
|                         |второй этап: 2016-2020   |
|                         |годы.                    |
|                         |                         |
|-------------------------+-------------------------|
|Объемы финансирования    |Всего: 9 880 849,21548   |
|Программы 4 по предвари- |тыс. руб., из них:       |
|тельной оценке,          |средства федерального    |
|тыс. руб.                |бюджета (по              |
|                         |согласованию):           |
|                         |2 991,40000 тыс. руб., из|
|                         |них:                     |
|                         |2014 г. - 2 991,40000    |
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2015 г. - 0,00000 тыс.   |
|                         |руб.;                    |
|                         |2016 г. - 0,00000 тыс.   |
|                         |руб.;                    |
|                         |2017 г. - 0,00000 тыс.   |
|                         |руб.;                    |
|                         |2018 г. - 0,00000 тыс.   |
|                         |руб.;                    |
|                         |2019 г. - 0,00000 тыс.   |
|                         |руб.;                    |
|                         |2020 г. - 0,00000 тыс.   |
|                         |руб.;                    |
|                         |средства краевого        |
|                         |бюджета: 1 496 305,27646 |
|                         |тыс. руб., из них:       |
|                         |2014 г. - 181 464,28871  |
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2015 г. - 190 239,49092  |
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2016 г. - 203 337,36725  |
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2017 г. - 213 910,91034  |
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2018 г. -                |
|                         |224 820,36676тыс. руб.;  |
|                         |2019 г. - 235 611,74437  |
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2020 г. - 246 921,10811  |
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |средства территориального|
|                         |фонда обязательного меди-|
|                         |цинского страхования Кам-|
|                         |чатского края (по        |
|                         |согласованию) -          |
|                         |8 381 552,53902 тыс.     |
|                         |руб., из них:            |
|                         |2014 г. - 978 890,61521  |
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2015 г. - 1 233 776,99   |
|                         |118тыс. руб.;            |
|                         |2016 г. - 1 233 776,99118|
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2017 г. - 1 233 776,99118|
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2018 г. - 1 233 776,99118|
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2019 г. - 1 233 776,99118|
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2020 г. - 1 233 776,     |
|                         |96791 тыс. руб.          |
|-------------------------+-------------------------|
|                         |увеличение доли          |
|                         |обследованных беременных |
|                         |женщин по новому         |
|                         |алгоритму проведения     |
|                         |комплексной пренатальной |
|                         |(дородовой) диагностики  |
|                         |нарушений развития ребен-|
|                         |ка до 70%; - увеличение  |
|                         |доли новорожденных,      |
|                         |обследованных на         |
|                         |наследственные забо-     |
|                         |левания, от общего числа |
|                         |новорожденных до 95%; -  |
|                         |увеличение доли          |
|                         |новорожденных,           |
|                         |обследованных на ау-     |
|                         |диологический скрининг от|
|                         |общего числа новорожден- |
|                         |ных до 95%; - снижение   |
|                         |ранней неонатальной      |
|                         |смертности до 2,7 случаев|
|                         |на 1000 родившихся       |
|                         |живыми; - снижение       |
|                         |смертности детей 0-17 лет|
|                         |до 7,7 случаев на 10 тыс.|
|                         |населения                |
|                         |соответствующего         |
|                         |возраста; - увеличение   |
|                         |доли женщин с            |
|                         |преждевременными родами, |
|                         |родоразрешенных в        |
|                         |перинатальных центрах до |
|                         |85%; - увеличение        |
|                         |выживаемости детей,      |
|                         |имевших при рождении     |
|                         |очень низкую и           |
|                         |экстремально низкую массу|
|                         |тела в акушерском        |
|                         |стационаре до 76,50%; -  |
|                         |снижение больничной      |
|                         |летальности детей до     |
|                         |0,19%; - снижение        |
|                         |первичной инвалидности у |
|                         |детей до 23,5 на 10 тыс. |
|                         |детей соответствующего   |
|                         |возраста; - увеличение   |
|                         |доли женщин, принявших   |
|                         |решение вынашивать       |
|                         |беременность, от числа   |
|                         |женщин, обратившихся в   |
|                         |медицинские организации  |
|                         |по поводу прерывания     |
|                         |беременности, до 15%; -  |
|                         |увеличение доли охвата   |
|                         |пар "мать - дитя"        |
|                         |химиопрофилактикой в     |
|                         |соответствии с           |
|                         |действующими стандартами |
|                         |до 99%                   |
-----------------------------------------------------


      1. Общая характеристика сферы реализации Подпрограммы 4

    В  настоящее  время   структура   службы   родовспоможения   на
территории Камчатского края  позволяет  в  равной  мере  обеспечить
доступность и качество медицинской помощи всем  женщинам  и  детям,
проживающим на территории Камчатского края.
    Акушерско-гинекологическая помощь в Камчатском крае оказывается
в  государственных  учреждениях  здравоохранения.  Гинекологическая
помощь оказывается в районных,  городских  больницах  муниципальных
образований, а  так  же  в  гинекологическом  отделении  Камчатской
краевой больницы.