Постановление Правительства Вологодской области от 28.10.2013 № 1112

                  ПРАВИТЕЛЬСТВО ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ                  

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ                            

     От 28.10.2013 N 1112

     г. Вологда

     Об утверждении государственной

     программы " Развитие здравоохранения

     Вологодской области" на 2014-2020 годы

      (В редакции Постановления Правительства Вологодской области    

     от 09.12.2013 № 1245; от 09.06.2014 № 497; от 02.09.2014 № 774;

             от 27.10.2014 № 966; от 29.12.2014 № 1220;

                         от 30.03.2015 № 251)                        

     Правительство области постановляет:

     1. Утвердить Государственную программу "Развитие  здравоохранения

Вологодской области" на 2014-2020 годы.

     2.  Признать  утратившими  силу с 1 января 2014 года: (В редакции

Постановления        Правительства         Вологодской         области

от 09.12.2013 № 1245)

     постановление  Правительства  области  от 21 сентября  2011  года 

N 1168  "О  долгосрочной    целевой     программе   "Сахарный  диабет"

на 2012-2014 годы";

     постановление   Правительства   области   от 29 октября 2012 года

N 1282 "О внесении изменений в постановление   Правительства   области

от 21 сентября 2011 года N 1168";

     постановление  Правительства   области от 29  октября  2012  года 

N 1283 "О внесении изменений  в  постановление  Правительства  области

от 21 сентября 2011 года N 1168".

     3. Настоящее постановление вступает в силу со дня его принятия.

     Губернатор области          О.А.Кувшинников

Утверждена

Постановлением

Правительства области

от 28 октября 2013 N 1112

      (В редакции Постановления Правительства Вологодской области    

      от 09.06.2014 № 497; от 02.09.2014 № 774;  от 27.10.2014 № 966;

                 от 29.12.2014 № 1220; от 30.03.2015 № 251)           

                      ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПРОГРАММА                      

            "РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ"           

       НА 2014-2020 ГОДЫ (ДАЛЕЕ - ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПРОГРАММА)       

                  Паспорт Государственной программы                  

      (В редакции Постановления Правительства Вологодской области    

       от 09.06.2014 № 497; от 02.09.2014 № 774; от 27.10.2014 № 966;

                   от 29.12.2014 № 1220; от 30.03.2015 № 251)           

Название Государственной программы	"Развитие здравоохранения Вологодской области" на 2014-2020 годы
Ответственный исполнитель Государственной программы	департамент здравоохранения области
Подпрограммы Государственной программы	подпрограмма 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи"; подпрограмма 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"; подпрограмма 3 "Совершенствование системы территориального планирования здравоохранения области"; подпрограмма 4 "Охрана здоровья матери и ребенка"; подпрограмма 5 "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей"; подпрограмма 6 "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям"; подпрограмма 7 "Кадровое обеспечение системы здравоохранения"; подпрограмма 8 "Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях"; подпрограмма 9 "Развитие информатизации в здравоохранении"
Цель Государственной программы	обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки
Задачи Государственной программы	обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи; повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации; обеспечение эффективности управления Государственной программой; повышение эффективности службы родовспоможения и детства; развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей; обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей (оказание паллиативной помощи); обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами; совершенствование лекарственного обеспечения населения области; развитие информатизации системы здравоохранения области, включая развитие телемедицины
Целевые индикаторы и показатели Государственной программы	смертность от всех причин на 1000 населения; материнская смертность на 100 тыс. родившихся живыми; младенческая смертность на 1000 родившихся живыми; смертность от болезней системы кровообращения на 100 тыс. населения; смертность от дорожно-транспортных происшествий на 100 тыс. населения; смертность от новообразований (в том числе от злокачественных) на 100 тыс. населения; смертность от туберкулеза на 100 тыс. населения; потребление алкогольной продукции (в перерасчете на абсолютный алкоголь), литров на душу населения в год; распространенность потребления табака среди взрослого населения, %; распространенность потребления табака среди детей и подростков, %; количество зарегистрированных больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, - активный туберкулез на 100 тыс. населения; обеспеченность врачами на 10 тыс. населения; соотношение врачей и среднего медицинского персонала, коэффициент; соотношение средней заработной платы врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), к средней заработной плате в области, %; соотношение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) к средней заработной плате в области, %; соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) к средней заработной плате в области, %; ожидаемая продолжительность жизни при рождении, лет; охват реабилитационной медицинской помощью пациентов, %; обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи на 100 тыс. населения; удовлетворение потребности граждан, имеющих право на бесплатное получение лекарственных препаратов, в необходимых лекарственных препаратах, %; доля учетной и отчетной медицинской документации, представленной в электронном виде в соответствии с едиными стандартами, %; фондооснащенность учреждений здравоохранения, руб. на 1 кв. метр
Этапы и сроки реализации Государственной программы	Государственная программа реализуется в два этапа: первый этап: 2014-2016 годы; второй этап: 2017-2020 годы
Объемы финансового обеспечения Государственной программы за счет средств областного бюджета	всего – 56 665 600,6 тыс. руб., в том числе по годам: 2014 год – 7 456 925,3 тыс. руб., 2015 год – 7 729 379,5 тыс. руб., 2016 год – 6 620 954,5тыс. руб., 2017 год – 7 402 632,8 тыс. руб., 2018 год – 8 746 583,2 тыс. руб., 2019 год – 9 157 672,6 тыс. руб., 2020 год – 9 551 452,7 тыс. руб., из них: средства областного бюджета (собственные доходы) – 17 108 543,5 тыс. руб., в том числе по годам: 2014 год – 2 199 859,3 тыс. руб., 2015 год – 2 274 701,3 тыс. руб., 2016 год – 1 238 955,4 тыс. руб., 2017 год – 2 018 813,7 тыс. руб., 2018 год – 2 298 986,6 тыс. руб., 2019 год – 3 127 375,0 тыс. руб., 2020 год – 3 261 852,2 тыс. руб., средства областного бюджета, направляемые на реализацию территориальной программы ОМС – 38 372 875,4 тыс. руб., в том числе по годам: 2014 год – 4 710 883,1 тыс. руб., 2015 год – 5 235 499,2 тыс. руб., 2016 год – 5 173 499,2 тыс. руб., 2017 год – 5 173 499,2 тыс. руб., 2018 год – 5 759 596,6 тыс. руб., 2019 год – 6 030 297,6 тыс. руб., 2020 год – 6 289 600,5 тыс. руб., средства федерального бюджета (субвенции и субсидии) – 1 184 181,7 тыс. руб., в том числе по годам: 2014 год – 546 182,9 тыс. руб., 2015 год – 219 179,0 тыс. руб., 2016 год – 208 499,9 тыс. руб., 2017 год – 210 319,9 тыс. руб.
Ожидаемые результаты реализации Государственной программы	снижение смертности от всех причин до 12,2 случая на 1000 населения; снижение материнской смертности до 12,9 случая на 100 тыс. родившихся живыми; снижение младенческой смертности до 6,4 случая на 1000 родившихся живыми; снижение смертности от болезней системы кровообращения до 649,4 случая на 100 тыс. населения; снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий до 7,8 случая на 100 тыс. населения; снижение смертности от новообразований (в том числе от злокачественных) до 195,1 случая на 100 тыс. населения; снижение смертности от туберкулеза до 6,8 случая на 100 тыс. населения; увеличение ожидаемой продолжительности жизни при рождении до 74 лет; снижение потребления алкогольной продукции (в пересчете на абсолютный алкоголь) до 10 литров на душу населения в год; снижение распространенности потребления табака среди взрослого населения до 25,0%; снижение распространенности потребления табака среди детей и подростков до 15,0%; снижение  количества зарегистрированных больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, - активный туберкулез до 30,0 случая на 100 тыс. населения; увеличение обеспеченности врачами до 30,7 на 10 тыс. населения; обеспечение соотношения врачей и среднего медицинского персонала 1/3,6; повышение средней заработной платы врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), до 200% от средней заработной платы в области; повышение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) до 100% от средней заработной платы в области; повышение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) до 100% от средней заработной платы в области; охват реабилитационной медицинской помощью пациентов - не менее 25%; обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи - 8,7 койки на 100 тыс. населения; удовлетворение потребности граждан, имеющих право на бесплатное получение лекарственных препаратов, в необходимых лекарственных препаратах - 98%; доля учетной и отчетной медицинской документации, представленной в электронном виде в соответствии с едиными стандартами, - 95%; фондооснащенность  учреждений здравоохранения, 7 013,6 руб. на 1 кв. метр

                    1. Общая характеристика сферы                    

                 реализации Государственной программы                

     Вологодская  область  обладает  разветвленной  сетью  медицинских

организаций.  На  1 января 2013 года в системе здравоохранения области

функционировало  105  медицинских  организаций,   из   них   областных

специализированных учреждений - 5; городских стационарных учреждений -

5;  самостоятельных  амбулаторно-поликлинических  учреждений   -   23;

диспансеров  - 12; санаториев - 6; станций скорой медицинской помощи -

2; роддомов - 3; центральных районных больниц - 25; прочих  учреждений

- 16; ведомственных медицинских организаций - 8.

     С  целью   повышения   эффективности   функционирования   отрасли

реализуется  Программа  государственных  гарантий бесплатного оказания

гражданам медицинской помощи на территории Вологодской области  (далее

-  Программа  госгарантий).  Сумма  средств  на  реализацию  Программы

госгарантий   в   2012 году   составила   за   счет  всех   источников

9058,3  млн. рублей,  что  на  2,2%, или на 198,3 млн. рублей, больше,

чем в 2011 году.

     С целью улучшения качества и  повышения  доступности  медицинской

помощи  на  территории   области  в  2011-2013  годах   была   успешно

реализована Программа модернизации здравоохранения Вологодской области

(далее - Программа модернизации).

     За период реализации Программы модернизации было  отремонтировано

210  объектов  (отделений,  кабинетов учреждений здравоохранения) в 66

учреждениях  здравоохранения,  закуплено  1270   единиц   медицинского

оборудования,  в  том  числе  123 автомашины санитарного транспорта. В

рамках  Программы  модернизации   внедрены   и   профинансированы   18

стандартов    оказания    медицинской    помощи   в   36   учреждениях

здравоохранения. Пролечено по стандартам свыше 11,0 тыс. человек.

     Одной  из  основных  задач  здравоохранения  является   повышение

укомплектованности    учреждений   здравоохранения   квалифицированным

медицинским  персоналом,  а  также  развитие   мотивации   медицинских

работников к повышению качества и эффективности медицинской помощи.

     По состоянию на 1 января 2013 в отрасли  здравоохранения  области

работают   28155   человек,   в  том  числе  врачей  -  3780  человек,

специалистов  со  средним  профессиональным   образованием   -   12043

человека.  Уровень  обеспеченности населения врачебными кадрами - 31,5

на 10 тыс. населения,   средними   медицинскими работниками - 100,5 на 

10 тыс.  населения. В  целом   по области укомплектованность врачами -

89.2% при  коэффициенте совместительства 1,8, специалистами со средним

медицинским  образованием  -  93,8%  при коэффициенте совместительства

1,5.

     Возрастная  структура  медицинских   кадров   свидетельствует   о

значительной доле лиц пенсионного и предпенсионного возраста.

     В целях подготовки врачебных кадров  департамент  здравоохранения

области взаимодействует с 10 медицинскими высшими учебными заведениями

Северо-Западного и  Центрального  федеральных  округов.  В  2012  году

целевой  прием  на  1-й  курс  составил  102  человека  (2011 год - 94

человека).

     В области три государственных образовательных учреждения среднего

профессионального     образования,    подведомственных    департаменту

здравоохранения  области,   ежегодный   выпуск   средних   медицинских

работников составляет около 350 человек.

     За   время   реализации   приоритетного   национального   проекта

"Здоровье"  удалось  существенно  повысить  укомплектованность врачами

первичного    звена    (участковые     врачи-терапевты,     участковые

врачи-педиатры,  врачи  общей  практики)  с 64% в 2006 году до 77,3% в

2012 году, или с 404 до 604 человек.

     Доступность  медицинской  помощи  -  один  из  самых   актуальных

вопросов в отрасли здравоохранения на сегодняшний день.

     В рамках Программы модернизации открыто  6  офисов  врачей  общей

практики,   проведены   необходимые   организационные  мероприятия  по

открытию межрайонных центров.

     В целях повышения доступности консультативной  и  диагностической

амбулаторно-поликлинической  помощи  населению  разработан  и  внедрен

механизм предварительной записи  на  консультативный  прием,  выделено

время  и  телефонные  линии  для  предварительной  записи  в областные

специализированные учреждения здравоохранения.

     В  поликлинических  учреждениях  области  внедряются   технологии

предварительной  записи  пациентов  на прием к врачам участковым через

Интернет и инфоматы. В настоящее время все амбулаторно-поликлинические

учреждения  области  (55  учреждений)  осуществляют  запись на прием к

врачу через Интернет.

     В  рамках  Программы  модернизации  здравоохранения   запущен   в

эксплуатацию  31  информационный  терминал. С их помощью в городских и

районных поликлиниках осуществляется запись на  прием  к  врачу,  а  в

областных  лечебных учреждениях они используются в качестве справочных

информационных    киосков.    Дорабатывается    система    записи    к

врачам-специалистам   областных   лечебно-профилактических  учреждений

через Интернет из центральных районных больниц и городских поликлиник.

     Осуществляется работа по направлению на  лечение  и  консультации

пациентов   в   ведущие   федеральные  специализированные  медицинские

учреждения  Российской  Федерации  (далее  -  ФСМУ).  В  2012  году  в

центральные  клиники были оформлены и направлены медицинские документы

на 4698 человек. Пролечено 4329 человек, из  них  2986  человек  -  по

программе  высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП), в том

числе 627 детей, и  1343  человека,  в  том  числе  365  детей,  -  по

программе   специализированной   медицинской   помощи.   За  2012  год

проконсультировано в клиниках федерального подчинения 246  человек,  в

том числе 114 детей.

     Лекарственное  обеспечение  граждан  на  льготных   условиях   на

территории   области  осуществляется  за  счет  средств  областного  и

федерального бюджетов. Общая сумма оказанной бесплатной  лекарственной

помощи в рамках всех программ в 2012 году составила 943,3 млн. рублей,

что на 102,4 млн. рублей больше, чем в 2011 году.

     Охрана  здоровья  детей  и  развитие   детского   здравоохранения

определены    как    приоритетные    задачи    деятельности    отрасли

здравоохранения области.

     В результате реализации комплекса  мер,  направленных  на  охрану

здоровья  матерей  и  детей,  в  первую очередь в рамках приоритетного

национального    проекта    "Здоровье",    Программы     модернизации,

ведомственной   целевой  программы  "Здоровое  поколение",  наметилась

положительная тенденция к увеличению рождаемости, снижению показателей

материнской и детской смертности.

     С целью ранней диагностики  проблем  репродуктивного  здоровья  в

области  проводится  диспансеризация 14-летних подростков, в 2012 году

прошли   обследование   7222   человека.   В   2012   году   проведена

диспансеризация   1792   детей-сирот.  По  результатам  осмотров  всем

нуждающимся    проводятся     необходимые     лечебно-профилактические

мероприятия.

     В 2012 году завершено строительство областной детской больницы  с

областной  консультативной  поликлиникой  общей площадью 55000 кв. м и

стоимостью (в  том  числе  строительно-монтажные  работы  и  оснащение

медицинским  оборудованием)  4 млрд. рублей. В новых корпусах больницы

открыты  современное   приемно-диагностическое   отделение   с   малой

операционной      и     противошоковой     палатой,     круглосуточный

травматологический   пункт,   центр   амбулаторной   хирургии,   центр

офтальмологической    помощи   для   недоношенных   детей,   отделение

онкогематологии, телемедицинский центр  для  оказания  консультативной

помощи  районам  области.  Все отделения больницы оснащены современным

оборудованием (компьютерный и магнитно-резонансный томографы, аппараты

для  ультразвуковых  исследований, рентгенодиагностические комплексы),

электронной системой безопасности, видеонаблюдением.

     К приоритетным задачам отрасли  здравоохранения  относится  также

снижение   смертности   населения.  Акценты  традиционно  ставятся  на

смертность от управляемых  причин  (болезней  системы  кровообращения,

злокачественных   новообразований   и  травм,  отравлений,  несчастных

случаев).

     В целях  снижения  смертности  населения  от  сердечно-сосудистых

заболеваний   проводятся   мероприятия   по   созданию   регионального

сосудистого центра на базе БУЗ ВО "Вологодская  областная  клиническая

больница"  и  трех  первичных  сосудистых  отделений  в г. Вологде, г.

Череповце,  г.  Великом  Устюге,  обеспечивающих  жителям  доступность

квалифицированной    медицинской    помощи,    а   также   полноценной

реабилитации. В настоящее время завершаются капитальные ремонты зданий

данных    лечебных   учреждений,   проводятся   закупки   медицинского

оборудования, идет поставка и установка медицинской техники.  Внедрена

диагностика   сосудистых   нарушений  и  оказание  высокотехнологичной

медицинской помощи с применением ангиографа. По  итогам  за  2012  год

удалось    добиться    снижения   смертности   от   болезней   системы

кровообращения на 3,7% по сравнению с 2011 годом.

     В 2013 году в области продолжена работа по снижению смертности от

злокачественных   новообразований.   За   счет  средств  областного  и

федерального бюджетов проведены  закупка  оборудования  и  капитальный

ремонт   операционного   блока  и  реанимационного  отделения  БУЗ  ВО

"Вологодский  областной  онкологический  диспансер".   В   2012   году

одногодичная летальность снизилась на 1%, запущенность онкозаболеваний

- на 1,4% практически по всем локализациям.

     Одной  из  важных   задач   является   снижение   смертности   от

дорожно-транспортных  происшествий.  В  2012  году  в  ходе реализации

федеральной  целевой  программы  "Повышение   безопасности   дорожного

движения  в  2006-2012 годах"   проведены мероприятия, направленные на

совершенствование медицинской помощи пострадавшим при ДТП.  Продолжили

работу  травматологические центры первого (на базе БУЗ ВО "Вологодская

областная клиническая больница") и второго (на базе БУЗ ВО "Сокольская

ЦРБ")   уровней.   В   результате   принимаемых   мер   летальность  в

травмоцентре I-го уровня составила 5,0%, что в 1,4 раза меньше, чем  в

целом по России.

     Проводится   восстановительное   лечение   работающих    граждан,

проживающих в Вологодской области, непосредственно после стационарного

лечения в санаторно-курортных организациях области.  В  2012  году  за

счет средств областного бюджета направлено на лечение 456 человек.

     В   2012   году   в   рамках   федеральной   целевой    программы

"Предупреждение  и борьба  с  социально   значимыми  заболеваниями  на

2009-2012  годы"  приобретено   оборудование  для  лабораторий  БУЗ ВО

"Вологодский    областной   кожно-венерологический   диспансер",   что

позволило поднять уровень диагностики инфекций,  передаваемых  половым

путем, на качественно новый уровень; заменено изношенное оборудование,

продолжены реализация и совершенствование мероприятий по  профилактике

инфекций,   передаваемых   половым  путем.  Комплекс  принимаемых  мер

позволил  в  2012  году  снизить  заболеваемость   всеми   инфекциями,

передаваемыми половым путем, на 16,1%.

     В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия по

инфекциям,   управляемым   специфическими   средствами   профилактики,

учреждениями  здравоохранения  в  2012  году  проводилась  иммунизация

населения  области.  Благодаря  реализации  мероприятий  приоритетного

национального проекта "Здоровье"  и  ведомственной  целевой  программы

"Вакцинопрофилактика"   на   территории  области  не  зарегистрировано

случаев полиомиелита, дифтерии, столбняка, отмечаются единичные случаи

кори,    краснухи,   острого   вирусного   гепатита   B.   Результатом

целенаправленной работы по иммунизации является  отсутствие  массового

распространения инфекционных заболеваний среди населения области.

     Кроме  этого,  на  территории  области   активно   осуществляются

мероприятия  по противодействию распространения ВИЧ-инфекции. В рамках

реализации национального проекта "Здоровье"  и  ведомственной  целевой

программы  "Анти-ВИЧ/СПИД"  в  области  ежегодно обследуются более 200

тыс. человек на антитела к ВИЧ-инфекции. В настоящее время  в  области

проживает  1543  ВИЧ-инфицированных,  подлежащих учету и диспансерному

наблюдению.

     Задачи по формированию здорового образа жизни  (далее  -  ЗОЖ)  в

области  решаются с 2005 года. В рамках долгосрочной целевой программы

"Формирование здорового образа жизни населения Вологодской области  на

2009-2012 годы" в 2012 году были  проведены  конференции и семинары по

вопросам  формирования  ЗОЖ  у  населения;  конференции  по   развитию

проектов "Здоровые города", "Здоровые сельские районы и поселения".

     В муниципальных районах и городских округах области  организована

работа 48 структур (отделений и кабинетов) медицинской профилактики. В

ходе   реализации   профилактических   мероприятий    в    учреждениях

здравоохранения  получили  развитие школы здоровья, количество которых

выросло почти в 2 раза: в 2003 году - 127 школ,  в  2012  году  -  232

школы, что позволило увеличить количество пациентов, обученных навыкам

здорового образа жизни, с 37122 до 59019 человек. Организована  работа

центров здоровья.

     Для   решения   основных   проблемных    вопросов    в    отрасли

здравоохранения    региона   разработана   Государственная   программа

"Развитие здравоохранения  Вологодской   области"  на 2014-2020  годы,

основанная  на анализе ключевых показателей, характеризующих состояние

отрасли.

      2. Приоритеты государственной политики в сфере реализации      

         Государственной программы, цели, задачи, перспективы        

             и сроки реализации Государственной программы            

     Приоритеты  определены  в  соответствии  с   указами   Президента

Российской  Федерации  от  7  мая 2012 года N 598 "О совершенствовании

государственной политики в сфере здравоохранения" и N 606 "О мерах  по

реализации    демографической    политики    Российской    Федерации",

постановлением Правительства области от 25 февраля 2013 года N 203  "О

плане  мероприятий  ("дорожной  карте")  "Изменения,  направленные  на

повышение  эффективности  здравоохранения  в   Вологодской   области",

постановлением  Правительства  области  от 9 апреля 2012 года N 308 "О

Плане действий по выполнению задач, поставленных в Послании Президента

Российской  Федерации  Федеральному  Собранию  Российской  Федерации",

Стратегией социально-экономического развития  Вологодской  области  на

период  до  2020 года, одобренной постановлением Правительства области

от 28 июня  2010  года  N  739,  Стратегией  развития  здравоохранения

Вологодской  области на период до 2020 года, одобренной постановлением

Правительства области от 29 декабря 2008 года N 2573.

     Основными   приоритетами   отрасли    здравоохранения    являются

формирование  устойчивой  положительной  динамики  состояния  здоровья

населения  Вологодской  области   и   повышение   качества   трудового

потенциала Вологодской области на основе улучшения здоровья населения.

     Целью Государственной программы является обеспечение  доступности

медицинской   помощи  и  повышение  эффективности  медицинских  услуг,

объемы,  виды  и  качество  которых  должны   соответствовать   уровню

заболеваемости   и   потребностям   населения,  передовым  достижениям

медицинской науки.

     Для достижения  указанной  цели  предусматривается  решение  ряда

задач.

     Обеспечение приоритета профилактики в  сфере  охраны  здоровья  и

развития первичной медико-санитарной помощи.

     Повышение  эффективности  оказания  специализированной,   включая

высокотехнологичную,  медицинской  помощи,  скорой, в том числе скорой

специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации.

     Обеспечение эффективности управления Государственной программой.

     Повышение эффективности службы родовспоможения и детства.

     Развитие медицинской реабилитации населения  и  совершенствование

системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей.

     Обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том  числе

детей (оказание паллиативной помощи).

     Обеспечение системы  здравоохранения  высококвалифицированными  и

мотивированными кадрами.

     Совершенствование лекарственного обеспечения населения области.

     Развитие информатизации системы здравоохранения области,  включая

развитие телемедицины.

     Государственная программа реализуется в два этапа:

     первый этап: 2014-2016 годы;

     второй этап: 2017-2020 годы.

     Подробнее сроки и этапы реализации Государственной  программы  по

годам представлены в подпрограммах.

            3. Обоснование выделения и включения в состав            

                Государственной программы подпрограмм                

                    и их обобщенная характеристика                   

     Подпрограммы выделены исходя  из  цели,  содержания  и  с  учетом

специфики механизмов решения задач Государственной программы.

     Решение задач, связанных с обеспечением приоритета профилактики в

сфере  охраны  здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи,

предусмотрено подпрограммой 1 "Профилактика заболеваний и формирование

здорового  образа  жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи"

(приложение 1).

     Решение задач,  связанных  с  повышением  эффективности  оказания

специализированной,  включая  высокотехнологичную, медицинской помощи,

скорой, в том числе  скорой  специализированной,  медицинской  помощи,

медицинской  эвакуации,  будет  осуществляться в рамках подпрограммы 2

"Совершенствование      оказания      специализированной,      включая

высокотехнологичную,  медицинской  помощи,  скорой, в том числе скорой

специализированной,   медицинской   помощи,   медицинской   эвакуации"

(приложение 2).

     Решение   задач,   связанных   с    совершенствованием    системы

территориального    планирования    здравоохранения   области,   будет

осуществляться в  рамках  подпрограммы  3  "Совершенствование  системы

территориального планирования здравоохранения области" (приложение 3).

     Решение  задач,  связанных  с  повышением  эффективности   службы

родовспоможения  и детства, будет осуществляться в рамках подпрограммы

4 "Охрана здоровья матери и ребенка" (приложение 4).

     Решение   задач,   связанных   с    совершенствованием    системы

санаторно-курортного  лечения  и медицинской реабилитации, в том числе

детей,  будет  осуществляться  в  рамках  подпрограммы   5   "Развитие

медицинской  реабилитации  и санаторно-курортного лечения, в том числе

детей" (приложение 5).

     Задачи обеспечения медицинской помощью неизлечимых больных, в том

числе   детей,  будут  решаться  в  рамках  подпрограммы  6  "Оказание

паллиативной помощи, в том числе детям" (приложение 6).

     Задачи        обеспечения         системы         здравоохранения

высококвалифицированными  и  мотивированными  кадрами будут решаться в

рамках подпрограммы 7 "Кадровое обеспечение  системы  здравоохранения"

(приложение 7).

     Решение   задач,   связанных   с    совершенствованием    системы

лекарственного обеспечения, будет осуществляться в рамках подпрограммы

8 "Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в  том  числе

в амбулаторных условиях" (приложение 8).

     Задачи развития информатизации в здравоохранении будут решаться в

рамках  подпрограммы  9  "Развитие  информатизации  в здравоохранении"

(приложение 9).

         4. Финансовое обеспечение Государственной программы.         

     Объем   финансовых   средств,     необходимых   для    реализации

Государственной программы:

     всего – 56 665 600,6 тыс. руб., в том числе по годам:

     2014 год – 7 456 925,3 тыс. руб.,

     2015 год – 7 729 379,5 тыс. руб.,

     2016 год – 6 620 954,5тыс. руб.,

     2017 год – 7 402 632,8 тыс. руб.,

     2018 год – 8 746 583,2 тыс. руб.,

     2019 год – 9 157 672,6 тыс. руб.,

     2020 год – 9 551 452,7 тыс. руб.,

     из них:

     средства     областного     бюджета    (собственные    доходы) –

17 108 543,5 тыс.руб., в том числе по годам:

     2014 год – 2 199 859,3 тыс. руб.,

     2015 год – 2 274 701,3 тыс. руб.,

     2016 год – 1 238 955,4 тыс. руб.,

     2017 год – 2 018 813,7 тыс. руб.,

     2018 год – 2 298 986,6 тыс. руб.,

     2019 год – 3 127 375,0 тыс. руб.,

     2020 год – 3 261 852,2 тыс. руб.,

     средства  областного   бюджета,  направляемые    на    реализацию

территориальной программы ОМС – 38 372 875,4 тыс. руб., в том числе по

годам:

     2014 год – 4 710 883,1 тыс. руб.,

     2015 год – 5 235 499,2 тыс. руб.,

     2016 год – 5 173 499,2 тыс. руб.,

     2017 год – 5 173 499,2 тыс. руб.,

     2018 год – 5 759 596,6 тыс. руб.,

     2019 год – 6 030 297,6 тыс. руб.,

     2020 год – 6 289 600,5 тыс. руб.,

     средства  федерального   бюджета  (субвенции     и    субсидии) –

1 184 181,7 тыс. руб.,

     в том числе по годам:

     2014 год – 546 182,9 тыс. руб.,

     2015 год – 219 179,0 тыс. руб.,

     2016 год – 208 499,9 тыс. руб.,

     2017 год – 210 319,9 тыс. руб.

     Финансовое обеспечение Государственной программы   рассчитано   в

разрезе источников финансирования (средства федерального и  областного

бюджетов).

     В части областного  бюджета  учтена  потребность   по   повышению

заработной   платы  в  соответствии  с  Указом  Президента  Российской

Федерации  от  7  мая  2012  года  № 597 «О мероприятиях по реализации

государственной   социальной   политики». 

     Финансовое обеспечение Государственной программы за счет  средств

областного бюджета (в  том  числе  за  счет   субсидий   и   субвенций

федерального бюджета) представлено в приложении 10  к  Государственной

программе.

(Раздел  в  редакции  Постановления  Правительства Вологодской области

от 30.03.2015 № 251)

          5. Прогнозная (справочная) оценка привлечения средств

  федерального бюджета, бюджетов государственных внебюджетных фондов

     на достижение целей и решение задач Государственной программы

     Объем прогнозной оценки привлечения средств  федерального бюджета,

бюджетов  государственных  внебюджетных  фондов  на достижение целей и

решение  задач  Государственной  программы: 

     всего – 90 779 192,8 тыс. руб., в том числе по годам:

     2014 год – 10 947 780,9 тыс. руб.,

     2015 год – 11 730 407,6 тыс. руб.,

     2016 год – 12 475 285,9 тыс. руб.,

     2017 год – 13 009 497,9 тыс. руб.,

     2018 год – 13 576 277,4 тыс. руб.,

     2019 год – 14 214 362,6 тыс. руб.,

     2020 год – 14 825 580,5 тыс. руб.;

     из них по источникам финансового обеспечения:

     средства    федерального   бюджета   (субвенции   и   субсидии) –

1 887 188,4 тыс. руб.,

     средства  территориального   фонда   обязательного   медицинского

страхования в объеме 87 474 870,6 тыс. руб., указанные средства  будут

направлены на реализацию следующих подпрограмм:

      «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни.

Развитие первичной медико-санитарной помощи»;

      «Совершенствование    оказания     специализированной,   включая

высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том  числе   скорой

специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации»;

      «Совершенствование    системы    территориального   планирования

здравоохранения области»;

      «Развитие  медицинской   реабилитации   и   санаторно-курортного

лечения, в том числе детей»;

      «Охрана здоровья матери и ребенка»;

     средства Фонда социального  страхования  Российской   Федерации –

1 417 133,8   тыс.   руб.   (постановление   Правительства  Российской