Постановление Правительства Вологодской области от 28.10.2013 № 1112

Приложение 2

к Подпрограмме 3

      (В редакции Постановления Правительства Вологодской области    

      от 09.06.2014 № 497; от 29.12.2014 № 1220; от 30.03.2015 № 251)      

               Прогнозная (справочная) оценка привлечения

        средств федерального бюджета, бюджетов государственных

         внебюджетных фондов на реализацию целей Подпрограммы 3

Источник финансового обеспечения	Оценка расходов (тыс. руб.), годы
	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	всего 2014-2020
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Всего	165 095,2	183 496,1	195 562,2	205 885,2	214 005,5	224 063,7	233 698,5	1 421 806,4
Федеральный бюджет	2 295,20	2 295,20	2 295,20	4 115,20	4 488,2	4 699,1	4 901,2	25 089,3
Территориальный фонд ОМС	162 800,0	181 200,9	193 267,0	201 770,0	209 517,3	219 364,6	228 797,3	1 396 717,1

Приложение 4

к Подпрограмме 3

(Дополнено   -   Постановление   Правительства   Вологодской  области

от 30.03.2015 № 251

              Сведения о порядке сбора информации и методике

         расчета целевых показателей (индикаторов) Подпрограммы 3

№ п/п	Наименование целевого показателя (индикатора)	Единица измерения	Определение целевого показателя (индикатора)	Времен-ные характе-ристики целевого показа-теля (индика-тора)	Алгоритм формирова-ния (формула) и методологи-ческие пояснения к целевому показателю (индикатору)	Базовые показатели (индикаторы), используемые в формуле	Метод сбора информа-ции, индекс формы отчетности	Объект и единица наблюде-ния	Охват единиц совокуп-ности	Ответствен-ный за сбор данных по целевому показателю (индикатору)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1.	Доля мероприятий Государственной программы, запланированных на отчетный год, которые выполнены в полном объеме	про-цент	доля мероприятий Государственной программы, запланированных за отчетный период, которые выполнены в полном объеме	1 раз в год, показа-тель за период	Y = X / N x 100%	X - количество мероприятий Государственной программы, которые выполнены в полном объеме; N - общее количество мероприятий, запланированных на отчетный год	ведомст-венная отчетность	департамент здравоох-ранения области, учреждения здравоохранения	сплошное наблюдение	департамент здравоохранения области

Приложение 3

к Подпрограмме 3

                               СВЕДЕНИЯ                              

              О ПОКАЗАТЕЛЯХ (ИНДИКАТОРАХ) ПОДПРОГРАММЫ 3             

N п/п	Задачи, направленные на достижение цели	Наименование индикатора (показателя)	Ед. измерения	Значения показателей
				2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
1.	Организация исполнения мероприятий Государственной программы; оценка медико-демографического состояния территории; анализ материально-технического потенциала	доля мероприятий Государственной программы, запланированных на отчетный год, которые выполнены в полном объеме	процент			95,00	95,00	95,00	95,00	95,00	95,00	95,00

Приложение 4

к Государственной программе

      (В редакции Постановления Правительства Вологодской области    

       от 09.06.2014 № 497; от 02.09.2014 № 774; от 27.10.2014 № 966;

                от 29.12.2014 № 1220; от 30.03.2015 № 251)                    

                             ПОДПРОГРАММА                            

     "ОХРАНА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ И РЕБЕНКА" (ДАЛЕЕ - ПОДПРОГРАММА 4)     

                        Паспорт Подпрограммы 4                       

      (В редакции Постановления Правительства Вологодской области    

     от 09.06.2014 № 497; от 02.09.2014 № 774; от 27.10.2014 № 966;

                от 29.12.2014 № 1220; от 30.03.2015 № 251)                    

Наименование Подпрограммы 4	"Охрана здоровья матери и ребенка"
Ответственный исполнитель Подпрограммы 4	департамент здравоохранения области
Цель Подпрограммы 4	повышение эффективности службы родовспоможения и детства
Задачи Подпрограммы 4	развитие специализированной медицинской помощи матерям и детям; совершенствование и развитие пренатальной и неонатальной диагностики, неонатальной хирургии; снижение уровня первичной инвалидности детей; профилактика и снижение количества абортов; увеличение охвата трехэтапной химиопрофилактикой пар "мать - дитя" в целях предотвращения вертикальной передачи ВИЧ-инфекции
Целевые индикаторы и показатели Подпрограммы 4	доля обследованных беременных женщин по новому алгоритму проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка от числа поставленных на учет в первый триместр беременности, %; охват неонатальным скринингом, %; охват аудиологическим скринингом, %; показатель ранней неонатальной смертности на 1000 родившихся живыми; смертность детей в возрасте 0 - 17 лет на 100 тыс. населения соответствующего возраста доля женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальном центре, %; выживаемость детей, имевших при рождении очень низкую и экстремально низкую массу тела в акушерском стационаре, на 1000 родившихся живыми; больничная летальность детей, %; первичная инвалидность у детей на 10 тыс. населения соответствующего возраста; доля женщин, принявших решение вынашивать беременность, от числа женщин, обратившихся в медицинские организации по поводу прерывания беременности, %; охват пар "мать - дитя" химиопрофилактикой в соответствии с действующими стандартами, %; суммарный коэффициент рождаемости
Этапы и сроки реализации Подпрограммы 4	Подпрограмма 4 реализуется в два этапа: 1 этап: 2014 - 2016 годы; 2 этап: 2017 - 2020 годы
Объемы финансового обеспечения Подпрограммы 4 за счет средств областного бюджета	всего – 1 373 752,3 тыс. рублей, в том числе по годам: 2014 год – 191 725,3 тыс. руб., 2015 год – 183 011,2 тыс. руб., 2016 год – 109 042,9 тыс. руб., 2017 год – 197 407,9 тыс. руб., 2018 год – 220 630,9 тыс. руб., 2019 год – 231 000,5 тыс. руб., 2020 год – 240 933,6 тыс. руб., из них: средства областного бюджета (собственные доходы) - 1 361 465,4 тыс. руб., в том числе по годам: 2014 год – 179 438,4 тыс. руб., 2015 год – 183 011,2 тыс. руб., 2016 год – 109 042,9 тыс. руб., 2017 год – 197 407,9 тыс. руб., 2018 год – 220 630,9 тыс. руб., 2019 год – 231 000,5 тыс. руб., 2020 год – 240 933,6 тыс. руб., средства федерального бюджета (субвенции и субсидии) - 12 286,9 тыс. руб., в том числе по годам: 2014 год – 12 286,9 тыс. руб.
Ожидаемые результаты реализации Подпрограммы 4	увеличение доли обследованных беременных женщин по новому алгоритму проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка до 70%; стабилизация показателя охвата новорожденных, обследованных на наследственные заболевания, от общего числа новорожденных на уровне 98%; стабилизация показателя охвата новорожденных, обследованных на аудиологический скрининг, от общего числа новорожденных на уровне 95%; снижение ранней неонатальной смертности до 2,7 случая на 1000 родившихся живыми; снижение смертности детей в возрасте 0 - 17 лет до 77 случаев на 100 тыс. населения соответствующего возраста; увеличение доли женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальном центре, до 85%; увеличение выживаемости детей, имевших при рождении очень низкую и экстремально низкую массу тела в акушерском стационаре, до 765,0 промилле; снижение больничной летальности детей до 0,2%; снижение первичной инвалидности у детей до 23,5 на 10 тыс. детей соответствующего возраста; увеличение доли женщин, принявших решение вынашивать беременность, от числа женщин, обратившихся в медицинские организации по поводу прерывания беременности, до 15%; увеличение доли охвата пар "мать - дитя" химиопрофилактикой в соответствии с действующими стандартами до 99%; увеличение суммарного коэффициента рождаемости до 1,857

          1. Характеристика сферы реализации Подпрограммы 4           

     В области по состоянию на 1 января  2013  года  проживает  223505

детей   в  возрасте  до  17  лет  включительно,  доля  детей  в  общей

численности населения составляет 18,6%  (2011  год  -  18,5%);  женщин

фертильного   возраста  -  296307  человек,  доля  женщин  фертильного

возраста в общей численности населения составляет 24,7%  (2011  год  -

299725).

     В 2012 году в области родилось 16678 детей,  что  на  1489  детей

больше  (7,3%),  чем в 2011 году, показатель рождаемости возрос с 13,0

до 13,9 на 1000 населения.

     Реализация национального проекта "Здоровье" привела к  позитивным

изменениям  демографической  ситуации  в  области, улучшению состояния

здоровья детей, беременных женщин.

     В   области   создана   трехуровневая   система,   обеспечивающая

своевременную и адекватную медицинскую помощь женщинам и детям, как на

уровне  первичной  медико-санитарной   помощи,   так   и   на   уровне

специализированной медицинской помощи.

     Все учреждения родовспоможения разделены на три  группы  оказания

медицинской помощи:

     1 группа - родильные отделения центральных районных больниц:

     - количество коек - 186 (32% акушерских коек);

     - количество родов - 3042 (18,2% всех родов);

     2 группа - родильные дома г.  Вологды,  г.  Череповца,  родильное

отделение БУЗ ВО "Великоустюгская ЦРБ":

     - количество коек - 264 (45,5% акушерских коек);

     - количество родов - 10421 (62,4% всех родов);

     3 группа - Перинатальный  центр  БУЗ  ВО  "Вологодская  областная

клиническая больница":

     - количество коек - 130 (22,4% акушерских коек);

     - количество родов - 3234 (19,4% всех родов).

     На базе  Перинатального  центра  БУЗ  ВО  "Вологодская  областная

клиническая    больница"    функционирует   акушерский   дистанционный

консультативный  центр,  который   осуществляет   мониторинг   ведения

беременных из групп риска.

     На  базе  БУЗ  ВО  "Вологодская   областная   детская   больница"

функционирует   отделение   экстренной  и  неотложной  консультативной

медицинской помощи для новорожденных.

     В  течение  последних  10   лет   сохраняется   тенденция   роста

показателей  заболеваемости  детского  населения,  за 5 лет показатель

общей заболеваемости возрос на 12,2%. Значительный рост заболеваемости

отмечается  по  следующим  классам:  болезни  органов дыхания (16,6%),

болезни костно-мышечной системы (15,9%), врожденные аномалии  (13,7%).

В  структуре  заболеваемости  на  1-м  месте - болезни органов дыхания

(53,9%),  на  2-м  месте  -  травмы,  отравления  и  некоторые  другие

последствия  воздействия внешних причин (5,1%), на 3-м месте - болезни

органов пищеварения (3,8%). Доля детей с I группой здоровья составляет

10,3%,  со  II группой здоровья - 63,3%, с III - V группами здоровья -

26,4%.

     В 2012 году в области завершено строительство  комплекса  БУЗ  ВО

"Вологодская  областная  детская  больница".  На  базе  новых корпусов

больницы организованы:

     - центр амбулаторной хирургии - до 700  амбулаторных  операций  в

год;

     -  телемедицинский  центр  для  оказания  консультативной  помощи

районам области;

     -   современное   приемно-диагностическое   отделение   с   малой

операционной и противошоковой палатой;

     - центр офтальмологической помощи для недоношенных детей;

     - онкогематологическое отделение на 20 коек;

     - операционный блок,  состоящий  из  9  операционных,  оснащенных

системой ламинарных потоков воздуха;

     -  отделение  восстановительного   лечения   с   водолечением   и

механотерапией.

     Все отделения областной  детской  больницы  оснащены  современным

оборудованием (компьютерный и магнитно-резонансный томографы, аппараты

для ультразвуковых  исследований,  рентгендиагностические  комплексы),

электронной системой безопасности.

     Кроме того, во  вновь  построенном  комплексе  областной  детской

больницы   предусмотрены   все  возможности  и  условия  для  оказания

качественной, доступной медицинской помощи детям-инвалидам.

     В 2011-2012 года в рамках  реализации  Программы  модернизации  в

БУЗ ВО "Вологодская областная детская больница" и БУЗ ВО "Череповецкая

детская городская  больница"  внедрены  следующие  стандарты  оказания

медицинской  помощи:  инсулинозависимый сахарный диабет, лимфобластный

лейкоз, пневмония.

     В 2012 году на оказание высокотехнологичной медицинской помощи  в

федеральные клиники направлено 627 детей с различными заболеваниями по

многим      направлениям      педиатрии,       детской       хирургии,

травматологии-ортопедии,    детской   онкологии,   детской   хирургии.

Доступность в получении данных видов медицинской помощи высокая.

     Восстановительное лечение детей  раннего  возраста  проводится  в

условиях  отделения реабилитации БУЗ ВО "Вологодская областная детская

больница" на 35 коек и в отделениях для реабилитации  неврологического

и  ортопедического профиля БУЗ ВО "Вологодский Центр восстановительной

медицины и реабилитации" на 114 коек.

     С  целью  приближения   специализированной   медицинской   помощи

сельским  детям  в  области  организована выездная работа. В 2012 году

врачами-специалистами БУЗ ВО "Вологодская областная детская  больница"

выполнен  661  выезд,  в  том  числе плановых - 249, экстренных - 412,

осмотрено 16696 детей.

     В области по состоянию на 1  января  2013  года  зарегистрировано

4403  ребенка-инвалида,  что  на  210  детей  больше, чем в 2011 году.

Показатель инвалидности в 2012 году составил 198,3 на 10 тыс. детского

населения   (2011   год   -   188,9).  Показатель  впервые  выявленной

инвалидности увеличился и составил в 2012 году 26,3 на 10  тыс.  детей

(2011  год  -  24,5),  отмечается  рост  рождения  детей с врожденными

пороками  развития.  Наиболее  эффективным  инструментом  профилактики

врожденных  и  наследственных болезней и снижения инвалидности у детей

являются комплексные мероприятия, включающие пренатальную  (дородовую)

диагностику   беременных   женщин   и  обследование  новорожденных  на

наследственные заболевания (неонатальный скрининг).

     С  2013  года  в  области  внедряется  новый  Порядок  проведения

пренатальной (дородовой) диагностики в первом триместре беременности.

     В целях реализации  Порядка  дородового  обследования  беременных

женщин были проведены следующие мероприятия:

     - на базе медико-генетической консультации  БУЗ  ВО  "Вологодская

областная   клиническая  больница"  организован  кабинет  пренатальной

диагностики;

     - закуплен аппарат УЗИ экспертного класса  в  медико-генетическую

консультацию БУЗ ВО "Вологодская областная клиническая больница";

     -   закуплен   комплекс   для   молекулярных   исследований   для

медико-генетической   консультации   БУЗ   ВО  "Вологодская  областная

клиническая больница";

     - подготовлены врачи ультразвуковой  диагностики  с  сертификатом

FMF - 2 чел.

     В  области  за   период   2006-2012  годов    обследовано   89514

новорожденных  детей, охват неонатальным скринингом составляет 98%, за

7 лет обследования выявлено 54 случая наследственных заболеваний.

     Охват аудиологическим скринингом новорожденных  и  детей  первого

года  жизни в 2012 году в области составил 95%, 15 детей направлены на

проведение операции кохлеарной имплантации в федеральные клиники.

     Интегральным  критерием  оценки  положения   в   области   охраны

материнства  и  детства являются показатели материнской и младенческой

смертности. За  период 2005-2011  годов   показатели   материнской   и

младенческой смертности в области снизились на 58.4% (с 15,4 до 6,4 на

100 тыс. родившихся живыми) и 42,1% (с 11,4 до 6,6 на 1000  родившихся

живыми) соответственно.

     В структуре причин младенческой  смертности  1-е  место  занимают

отдельные  состояния  перинатального  периода  (47.7%),  2-е  место  -

врожденные аномалии (23%), 3-е место - симптомы, признаки,  отклонения

от нормы (9,7%).

     В структуре причин материнской смертности на протяжении последних

лет ведущей остается экстрагенитальная патология.

     В 2012 году в связи с переходом на  новые  критерии  живорождений

показатель  младенческой  смертности  вырос  с  6,6  до  8,4  на  1000

родившихся живыми (20,5%).

     Для  оказания  медицинской  помощи  новорожденным,  родившимся  с

низкой и экстремально низкой массой тела, за 2011-2012 годы  в  рамках

реализации   региональной   Программы    модернизации    дополнительно

развернуты  54  реанимационные  койки  для новорожденных в учреждениях

родовспоможения и детства.

     В 2012 году в области разработан и внедрен  программный  комплекс

"Мониторинг   младенческой   и   детской   смертности   в  медицинских

организациях области".

     На базе БУЗ ВО "Вологодская областная детская больница" и БУЗ  ВО

"Череповецкая   детская   городская   больница"  развернуто  120  коек

патологии   новорожденных   и    недоношенных    детей    (из    числа

педиатрических);  обеспеченность составляет 72,1 на 10 тыс. детей до 1

года, показатель на 1000 родов составляет 8,0.

     Для оказания неонатальной амбулаторной помощи новорожденным детям

в  г.  Вологде  и  г.  Череповце  на  базе БУЗ ВО "Вологодская детская

городская поликлиника N 1" и БУЗ ВО  "Череповецкая  детская  городская

поликлиника N 3" открыты городские приемы врача-неонатолога.

     В  области  создана  постоянно   действующая   система   обучения

неонатологов,  акушеров-гинекологов, педиатров по первичной реанимации

новорожденных.  Ежегодно  специалисты  из  всех  родильных   отделений

центральных  районных  больниц  проходят  обучение  - тренинги на базе

Перинатального  центра  БУЗ  ВО  "Вологодская  областная   клиническая

больница".

     Внедрение  социального  патронажа  к  детям  из  семей   высокого

социального  риска  и развитие службы медико-социального сопровождения

позволили снизить смертность детей на дому в возрасте до 1 года в  2,5

раза, с 1,6 на 1000 родившихся живыми (25 детей) в 2009 году до 0,6 на

1000 родившихся живыми (10 детей) в 2012 году.

     Смертность детей в возрасте с 0 до 4 лет в течение последних трех

лет  остается  на уровне 154,9 (на 100 тыс. населения соответствующего

возраста). В структуре причин смертности 1-е место занимают  отдельные

состояния  перинатального  периода  (48,7%),  2-е  место  - врожденные

аномалии (23%).

     Показатель детской смертности с  0  до  17  лет  включительно  за

последние  3  года  имел тенденцию к уменьшению и составил в 2012 году

8,6 на 10 тыс. населения соответствующего возраста.

     Распространение    ВИЧ-инфекции    среди    беременных     женщин

способствовало  росту рождаемости детей, имеющих перинатальный контакт

по ВИЧ-инфекции, и, как следствие, росту численности детей, страдающих

ВИЧ-инфекцией  (более  93% случаев заболеваний ВИЧ-инфекцией у детей в

возрасте  0  -  14  лет  обусловлены  вертикальной  передачей   вируса

иммунодефицита человека).

     Медицинская помощь, оказываемая детям, страдающим  ВИЧ-инфекцией,

требует  существенных  затрат  на  диагностику,  лечение  и социальные

выплаты на протяжении многих лет жизни ребенка,  поэтому  профилактика

вертикальной  передачи  вируса  иммунодефицита  человека  (от матери к

ребенку  в  период  беременности,  родов  и  грудного   вскармливания)

приобретает особую значимость.

     В  Вологодской  области  создана  комплексная  система   оказания

медицинской помощи ВИЧ-инфицированным. Доля ВИЧ-инфицированных женщин,

выявленных среди беременных, в общей популяции,  беременность  которых

закончилась родами, возросла с 0,11% в 2005 году до 0,13% в 2012 году.

Удельный  вес  беременностей,  завершившихся  родами,  у  этой  группы

женщин  возрос с 40,4% в 2008 году до 69,4% в 2012 году. В 2012 году в

области родилось 49 детей от 86 женщин с ВИЧ-инфекцией (в 2011 году  -

43 ребенка от 77 женщин).

     В целях профилактики передачи вируса ВИЧ от матери ребенку в 2012

году  получили  АРВ-препараты 50 инфицированных беременных женщин, или

98,3% завершивших беременность родами. Из них полный трехэтапный  курс

профилактики   прошли  94%  матерей  (в  2011  году  -  94,6%).  Охват

новорожденных химиопрофилактикой в 2012 году составил 100%.

     По данным ведомственного мониторинга, с 2012 года  в  области  не

регистрируется  детей,  ВИЧ-инфицированных при перинатальных контактах

(2011 год - 1 ребенок, 2010 год - 1 ребенок).

     С целью  совершенствования  трехуровневой  системы  перинатальной

помощи  в области, улучшения качества клинической работы и эффективной

результативности снижения  показателей  материнской,  перинатальной  и

младенческой  смертности  разработана  Подпрограмма  4,  основанная на

анализе основных показателей, характеризующих состояние службы детства

и родовспоможения.

          2. Цели, задачи и сроки реализации Подпрограммы 4          

     Цель - повышение эффективности службы родовспоможения и детства.

     Задачи:

     развитие специализированной медицинской помощи матерям и детям;

     совершенствование  и   развитие   пренатальной   и   неонатальной

диагностики, неонатальной хирургии;

     снижение уровня первичной инвалидности детей;

     профилактика и снижение количества абортов;

     увеличение    охвата     трехэтапной     химиопрофилактикой   пар 

"мать -дитя"   в   целях     предотвращения    вертикальной   передачи

ВИЧ-инфекции.

     Сроки реализации:

     1 этап: 2014-2016 годы;

     2 этап: 2017-2020 годы.

        3. Характеристика основных мероприятий Подпрограммы 4        

     Основное    мероприятие     4.1     "Совершенствование     службы

родовспоможения"

     Несмотря    на    проведенные     структурные     изменения     в

акушерско-гинекологической     службе,     показатели    младенческой,

перинатальной   смертности   в   области   остаются   выше,   чем    в

Северо-Западном    федеральном    округе,   что   требует   разработки

дополнительных мер,  направленных  на  улучшение  как  демографических

показателей,  так  и  качества  оказания медицинской помощи беременным

женщинам, роженицам, родильницам и новорожденным.

     Мероприятия по совершенствованию службы родовспоможения:

     1. Развитие системы  регионализации  акушерской  и  перинатальной

помощи

     1.1. Оказание медицинской помощи беременным, женщинам, роженицам,

родильницам   и  детям  в  соответствии  с  порядками,  стандартами  и

протоколами,  утвержденными  приказами  Министерства   здравоохранения

Российской Федерации.

     1.2. Мониторинг соблюдения приказа  департамента  здравоохранения

области  от  8  июля  2010 года N 750 "Об уровнях оказания медицинской

помощи беременным, роженицам, родильницам  и  новорожденным"  в  части

соблюдения алгоритмов по:

     - ведению беременности с группой риска;

     - оказанию медицинской помощи при преждевременных родах;

     - оказанию медицинской помощи при дородовом излитии вод;

     - оказанию медицинской помощи при тазовых предлежаниях плода;

     - оказанию медицинской помощи при послеродовом кровотечении;

     - оказанию экстренной медицинской помощи при тяжелой преэклампсии

и эклампсии.

     1.3.  Совершенствование  работы  дистанционного  консультативного

центра Перинатального центра БУЗ ВО "Вологодская областная клиническая

больница":

     - мониторинг течения и исхода беременности и родов  у  женщин  из

групп  риска  в  Перинатальном  центре  БУЗ  ВО "Вологодская областная

клиническая больница";

     -  обеспечение   своевременного   перевода   беременных   женщин,

угрожаемых   по   преждевременным   родам,   из   районов   области  в

Перинатальный  центр  БУЗ  ВО   "Вологодская   областная   клиническая

больница";

     - разработка программного комплекса "Мониторинг за беременными из

групп риска";

     -     внедрение     современных     информационных     технологий

(скайп-консультаций, телемедицинских технологий).

     1.4.      Проведение        мероприятий       по       укреплению

материально-технической  базы государственных медицинских организаций,

включая капитальный ремонт, разработку проектно-сметной  документации,

оснащение   оборудованием,   автотранспортом   и  прочие  мероприятия.

(Дополнен    -   Постановление   Правительства   Вологодской   области

от 09.06.2014 № 497)

     Основное мероприятие 4.2 "Создание системы  раннего  выявления  и

коррекции нарушений развития ребенка"

     Все проводимые в  области  мероприятия  направлены  на  создание

системы  раннего  выявления,  профилактики наследственных и врожденных

заболеваний, направлены на рождение и развитие здоровых детей,  в  том

числе обеспечение молочными адаптированными смесями детей, находящихся

на искусственном  и  смешанном  вскармливании,  и  специализированными

продуктами  лечебного  питания  детей с наследственными заболеваниями.

Однако с целью  снижения  показателей  инвалидности  детей  необходима

разработка  дополнительных  мер,  которые  позволят  как  можно раньше

выявить заболевание и в будущем создать больному ребенку возможности и

условия    для    нормального    развития,    получения   образования,

профессиональной   подготовки,    последующего    трудоустройства    и

полноценной жизни. (В редакции Постановления Правительства Вологодской

области от 09.06.2014 № 497)

     Мероприятия  по   развитию   системы   пренатальной   (дородовой)

диагностики   нарушений  развития  ребенка,  профилактики  и  снижению

инвалидности у детей:

     1. Организация кабинетов пренатальной диагностики  в  медицинских

организациях области:

     в 2014-2016 годах -  открытие  3  кабинетов:   на   базе  БУЗ  ВО

"Вологодская   областная  клиническая  больница"  (медико-генетическая

консультация), БУЗ ВО "Череповецкая детская городская поликлиника N 4"

(медико-генетическая  консультация),  БУЗ  ВО  "Вологодский  городской

родильный дом N 1";

     в 2016-2020 годах - открытие   кабинета пренатальной  диагностики

на базе БУЗ ВО "Великоустюгская центральная районная больница".

     2. Оснащение оборудованием кабинетов пренатальной диагностики:

     биохимический анализатор "Автоделфия" - 1;

     комплекс    программно-аппаратный    по    обеспечению    расчета

индивидуального  риска хромосомной патологии плода по данным анамнеза,

ультразвукового и биохимического скринингов - 1;

     ультразвуковой аппарат экспертного класса - 3;

     оборудование для организации ПЦР-лаборатории.

     3.  Разработка   мероприятий   по   организации   транспортировки

беременных  женщин  в  первом  триместре  для  проведения  комплексной

пренатальной (дородовой) диагностики, включая вопросы оплаты проезда.

     4. Создание  на  базе  медико-генетической  консультации  БУЗ  ВО

"Вологодская  областная  клиническая  больница" регистра женщин группы

риска по порокам развития и наследственной патологии у плода.

     5. Актуализация и ведение регистра детей с  врожденными  пороками

развития.

     6. Взаимодействие  с  федеральными  клиниками  по  своевременному

направлению  для  родоразрешения  беременных  женщин  с подозрением на

врожденную патологию у плода.