Постановление Правительства Вологодской области от 28.10.2013 № 1112

Приложение 2

к Подпрограмме 8

      (В редакции Постановления Правительства Вологодской области    

                         от 30.03.2015 № 251)                        

               Прогнозная (справочная) оценка привлечения

         средств федерального бюджета, бюджетов государственных

         внебюджетных фондов на реализацию целей Подпрограммы 8

Источник финансового обеспечения	Оценка расходов (тыс. руб.), годы
	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	всего 2014 - 2020
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Всего	417 299,2	129 677,9	127 084,2	127 084,2	133 177,1	139 436,4	145 432,2	1 219 191,2
Федеральный бюджет	417 299,20	129 677,90	127 084,20	127 084,20	133 177,1	139 436,4	145 432,2	1 219 191,2

Приложение 3

к Подпрограмме 8

      (В редакции Постановления Правительства Вологодской области    

                         от 30.03.2015 № 251)                         

                               СВЕДЕНИЯ                              

              О ПОКАЗАТЕЛЯХ (ИНДИКАТОРАХ) ПОДПРОГРАММЫ 8             

N п/п	Задачи, направленные на достижение цели	Наименование индикатора (показателя)	Ед. измер.	Значения показателей
				2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
1.	Обеспечение доступности медицинской помощи в части обеспечения качественными и безопасными лекарственными препаратами	удовлетворение потребности граждан, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг за счет средств федерального бюджета и не отказавшихся от получения социальной услуги, в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания для детей-инвалидов	процент	92,50	93,00	94,00	95,00	96,00	97,00	97,00	98,00	98,00
		обеспечение больных сахарным диабетом высококачественными генно-инженерными инсулинами и сахароснижающими таблетированными препаратами	процент	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0
		удовлетворение потребности граждан, имеющих право на бесплатное получение лекарственных препаратов за счет средств областного бюджета, в необходимых лекарственных препаратах	процент	98,00	98,00	98,00	98,00	98,00	98,00	98,00	98,00	98,00
		удовлетворение спроса на лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, ипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей	процент	96,00	97,00	97,00	98,00	98,00	98,00	98,00	98,00	98,00

Приложение 4

к Подпрограмме 8

(Дополнено   -   Постановление   Правительства   Вологодской   области

от 30.03.2015 № 251)

           Сведения о порядке сбора информации и методике

      расчета целевых показателей (индикаторов) Подпрограммы 8

№ п/п	Наименование целевого показателя (индикатора)	Единица измерения	Определение целевого показателя (индикатора)	Временные характеристики целевого показателя (индикатора)	Алгоритм формирования (формула) и методологические пояснения к целевому показателю (индикатору)	Базовые показатели (индикаторы), используемые в формуле	Метод сбора информации, индекс формы отчетности	Объект и единица наблюдения	Охват единиц совокупности	Ответственный за сбор данных по целевому показателю (индикатору)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1.	Удовлетворение потребности граждан, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг за счет средств федерального бюджета и не отказавшихся от получения социальной услуги, в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания для детей-инвалидов	процент	удовлетворение потребности граждан, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг за счет средств федерального бюджета и не отказавшихся от получения социальной услуги, в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания для детей-инвалидов	1 раз в год, показатель за период	Y = X / N x 100 %	X - количество обеспеченных рецептов; N - количество предъявленных рецептов	ведомственная отчетность	уполномоченная аптечная сеть	сплошное наблюдение	департамент здравоохранения области
2.	Обеспечение больных сахарным диабетом высококачественными генно-инженерными инсулинами и сахароснижающими таблетированными препаратами	процент	обеспечение больных сахарным диабетом высококачественными генно-инженерными инсулинами и сахароснижающими таблетированными препаратами	1 раз в год, показатель за период	Y = X / N x 100%	X - количество обеспеченных рецептов; N - количество предъявленных рецептов	ведомственная отчетность	уполномоченная аптечная сеть	сплошное наблюдение	департамент здравоохранения области
3.	Удовлетворение потребности граждан, имеющих право на бесплатное получение лекарственных препаратов за счет средств областного бюджета, в необходимых лекарственных препаратах	процент	удовлетворение потребности граждан, имеющих право на бесплатное получение лекарственных препаратов за счет средств областного бюджета, в необходимых лекарственных препаратах	1 раз в год, показатель за период	Y = X / N x 100%	X - количество обеспеченных рецептов; N - количество предъявленных рецептов	ведомственная отчетность	уполномоченная аптечная сеть	сплошное наблюдение	департамент здравоохранения области
4.	Удовлетворение спроса на лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей	процент	удовлетворение спроса на лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей	1 раз в год, показатель на дату	Y = X / N x 100%	X – количество обеспеченных рецептов; N – количество предъявленных рецептов	ведомственная отчетность	уполномоченная аптечная сеть	сплошное наблюдение	департамент здравоохранения области

Приложение 9

к Государственной программе

        (В редакции Постановления Правительства Вологодской области    

       от 02.09.2014 № 774; от 27.10.2014 № 966; от 30.03.2015 № 251;

                         от 15.06.2015 № 494)                        

                             ПОДПРОГРАММА                            

             "РАЗВИТИЕ ИНФОРМАТИЗАЦИИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ"             

                       (ДАЛЕЕ - ПОДПРОГРАММА 9)                      

                        Паспорт Подпрограммы 9                        

        (В редакции Постановления Правительства Вологодской области    

       от 02.09.2014 № 774; от 27.10.2014 № 966; от 30.03.2015 № 251;

                         от 15.06.2015 № 494)                        

позиция  (Исключена -  Постановление Правительства Вологодской области от 30.03.2015 № 251)
Ответственный исполнитель Подпрограммы 9	департамент здравоохранения области
Цели Подпрограммы 9	развитие информатизации системы здравоохранения, включая развитие телемедицины; обеспечение эффективности управления здравоохранением и качеством медицинской помощи населению области
Задачи Подпрограммы 9	обеспечение эффективной информационной поддержки процесса управления системой здравоохранения области, а также процесса оказания медицинской помощи; обеспечение персонализированной работы медицинских организаций с высокорисковыми группами пациентов, в том числе с использованием мобильной связи, SMS, сети Интернет; повышение доступности консультационных услуг медицинских экспертов для населения за счет использования телемедицинских консультаций; повышение оперативности оказания медицинской помощи высокорисковым группам пациентов за счет использования технологий дистанционного скрининга; внедрение электронных образовательных курсов и систем поддержки принятия врачебных решений в повседневную деятельность медицинских работников
Целевые индикаторы и показатели Подпрограммы 9	доля государственных медицинских организаций, включенных в систему обмена медицинской информацией в защищенной информационной сети в сфере здравоохранения области; доля государственных медицинских организаций, включенных в систему оценки эффективности их работы и оценки качества медицинских услуг
Этапы и сроки реализации Подпрограммы 9	Подпрограмма 9 реализуется в один этап - 2014 - 2020 годы
Объемы финансового обеспечения Подпрограммы 9 за счет средств областного бюджета	всего – 133 568,6 тыс. руб., в том числе по годам: 2014 год – 15 650,2 тыс. руб., 2015 год – 14 966,3 тыс. руб., 2016 год – 12 522,9 тыс. руб., 2017 год – 18 823,8 тыс. руб., 2018 год – 22 811,4 тыс. руб., 2019 год – 23 883,5 тыс. руб., 2020 год – 24 910,5 тыс. руб., из них: средства областного бюджета (собственные доходы) – 133 617,65 тыс. руб., в том числе по годам: 2014 год – 15 650,2 тыс. руб., 2015 год – 15 015,4 тыс. руб., 2016 год – 12 522,9 тыс. руб., 2017 год – 18 823,8 тыс. руб., 2018 год – 22 811,36 тыс. руб., 2019 год – 23 883,5 тыс. руб., 2020 год – 24 910,49 тыс. руб.
Ожидаемые результаты реализации Подпрограммы 9	доля государственных медицинских организаций, включенных в систему обмена медицинской информацией в защищенной информационной сети в сфере здравоохранения области, будет составлять не менее 95%; доля государственных медицинских организаций, включенных в систему оценки эффективности их работы и оценки качества медицинских услуг, составит не менее 95%

       1. Общая характеристика сферы реализации Подпрограммы 9       

     На протяжении  последних  лет  в  сфере  здравоохранения  области

реализуется  курс  на внедрение современных информационных технологий.

Создан базовый уровень информатизации учреждений  здравоохранения,  на

региональном  уровне  проведены  мероприятия по созданию регионального

сегмента  Единой  государственной  информационной  системы   в   сфере

здравоохранения  (РС  ЕГИСЗ).  В  процессе оказания медицинской помощи

повсеместно осуществляется персонифицированный электронный учет услуг,

формирование  счетов  и  реестров  и  обмен ими между государственными

медицинскими организациями (далее  -  МО)  и  страховыми  медицинскими

организациями. В МО функционирует единая МИС МО с модулями электронной

регистратуры (далее - ЭР),  электронной  медицинской  карты  (далее  -

ЭМК),  паспортом  МО  и  регистром  медработников  МО.  В 12 больницах

разного уровня  функционирует  система  телемедицины,  в  5  действует

система  хранения  и передачи медицинских изображений. Все медицинские

учреждения имеют выход в сеть Интернет на скоростях 1  -  2  Мбт/сек.,

41%   получили   в   рамках   программы  модернизации  здравоохранения

современные  локальные  вычислительные  сети  (далее  -  ЛВС),   новое

серверное оборудование и рабочие станции типа "тонкий клиент". На базе

медицинского  информационно-аналитического  центра  (далее   -   МИАЦ)

создан  и  функционирует  региональный центр обработки данных (далее -

ЦОД),    сформирована    защищенная    информационная    сеть    сферы

здравоохранения  области. Все МО охвачены системой видеоконференцсвязи

и дистанционного обучения на базе специализированного сервера в  ЦОДе.

В ЦОДе созданы региональные хранилища медицинских данных и медицинских

изображений.  Разработаны  и  введены  в   эксплуатацию   региональные

информационные  системы "Паспорт здравоохранения Вологодской области",

"Мониторинг  федеральных  и  региональных   программ",   "Региональный

регистр  медицинских  работников", "Региональный реестр паспортов МО",

"Управление  оборотом   льготных   лекарственных   средств",   "Расчет

рейтингов  МО".  Из  данных  ЭМК  МО  в  ЦОДе  создаются  региональные

интегрированные ЭМК. Разработанный инструмент ГИС-технологий позволяет

отражать  на  картах структуру сети здравоохранения, показатели работы

и рейтинги МО. Во всех станциях и отделениях скорой медицинской помощи

внедрена   информационная   система   регистрации   и  учета  вызовов,

автомашины скорой медицинской  помощи  оснащены  системой  спутниковой

навигации ГЛОНАСС.

     Однако в информатизации отрасли  остается  еще  много  нерешенных

проблем, которые тормозят ее развитие:

     не  все  учреждения  здравоохранения  имеют  достаточный  уровень

информатизации,  часть  из них располагает лишь устаревшим серверным и

компьютерным оборудованием, к тому же в недостаточном  количестве,  не

имеет или имеет нестандартные ЛВС;

     из-за технических проблем только часть МО включена  в  защищенную

информационную сеть;

     практически полностью отсутствует  информационно-коммуникационная

техника (далее - ИКТ) в сельских филиалах центральных районных больниц

(далее  -   ЦРБ):   районных   и   участковых   больницах,   врачебных

амбулаториях, фельдшерско-акушерских пунктах (далее - ФАП), все они не

имеют возможности подключения к сети Интернет;

     имеющиеся  сегодня  скорости  передачи   электронной   информации

недостаточны  для  работы  с  "тяжелыми"  информационными  файлами и в

системе телемедицины;

     системой телемедицины охвачена только часть лечебных  учреждений,

ее  нет  в  большинстве  ЦРБ,  где  эффект  от  ее внедрения, особенно

социальный эффект, наибольший, технологии телемедицины  в  медицинских

учреждениях используются недостаточно широко;

     в начальной стадии  находится  региональная  система  хранения  и

передачи  информации,  так  как  большинство  МО, где формируется база

медицинских изображений, не  включены  в  эту  систему  и  система  не

наполняется  всем  объемом  изображений,  что  не позволяет эффективно

осуществлять  электронный  медицинский  документооборот,   формировать

полноценные ЭМК;

     аналитическая и  прогностическая  работа  с  огромными  массивами

информации   становится   затруднительной   без   автоматизации   этих

направлений,  может  приводить  к  ошибкам  и  задержкам  в   принятии

управленческих  решений,  а  отсутствие  экспертных  систем затрудняет

работу врачей по постановке диагнозов, назначению правильного  лечения

и оценке работы;

     на  уровне  крупных  лечебных  учреждений  в  целях  упорядочения

потоков  пациентов  и  ускорения  получения диагностических заключений

становится необходимым внедрение  лабораторных  информационных  систем

(далее - ЛИС), которые в настоящий момент отсутствуют в МО области;

     не завершено развитие функциональных возможностей ЭМК и МИС МО по

формированию  автоматизированных  рабочих мест (далее - АРМ) персонала

всех медицинских и вспомогательных подразделений;

     не  завершена  работа  по  созданию  региональных  информационных

систем   и   сервисов,  в  частности  системы  удаленного  мониторинга

состояния  здоровья  пациентов,  сервиса   считывания   информации   с

универсальных  электронных  карт  для  регистрации пациентов в МИС МО,

систем  штрих-кодирования   направлений   и   рецептов,   региональных

регистров и реестров;

     информация, формируемая на региональном уровне, не в полной  мере

помогает  принятию  управленческих  решений специалистами департамента

здравоохранения области  из-за  отсутствия  необходимых  инструментов,

необходимо  создание  и  применение алгоритмов аналитической обработки

информации для целей управления в здравоохранении;

     не в полной мере  решены  проблемы  информационной  безопасности,

связанные  с  соблюдением  требований конфиденциальности личных данных

пациентов и персональных данных о состоянии здоровья пациента.

     Согласно Концепции создания единой государственной информационной

системы    в    сфере    здравоохранения    политика    информатизации

здравоохранения области  ориентирована  на  обеспечение  эффективности

управления  здравоохранением и качества медицинской помощи. Реализация

ее  напрямую  связана  с   информационно-аналитическим   обеспечением,

основой  которого  являются  формирование  и эффективное использование

информационных   ресурсов,   современных   технических    средств    и

информационных  технологий  в  целях  создания оптимальных условий для

анализа текущего состояния системы  здравоохранения  и  контроля  хода

выполнения  программ,  планов  и мероприятий, созданием на этой основе

эффективной системы  принятия  решений  и  системы  прогнозирования  и

оценки   рисков,   в  том  числе  системы  построения  долгосрочных  и

среднесрочных прогнозов развития системы здравоохранения области.

     Исходя из достигнутого и нерешенных  проблем  намечены  следующие

направления  информатизации   здравоохранения   области  на  период до

2020 года:

     1.    Выравнивание    качества     информационно-коммуникационной

инфраструктуры  всех МО области за счет внутренних ресурсов учреждений

и системы ОМС.

     2. Объединение в защищенную информационную сеть всех МО области и

обеспечение передачи данных в сети на скорости 10 Мбт/сек.

     3. Создание условий для подключения сельских филиалов  ЦРБ  к  их

информационным  системам  и  обеспечение  им  доступа  к  региональным

информационным ресурсам.

     4.  Создание  завершенной  региональной  системы  телемедицины  и

расширение   зоны   действия  этой  системы,  обеспечение  плановых  и

экстренных консультаций пациентов отдаленных территорий области.

     5. Поддержание работоспособности региональной системы хранения  и

обмена медицинскими изображениями.

     6. Расширение функциональных возможностей МИС МО и  ее  основы  -

электронной медицинской карты.

     7. Создание и развитие региональных информационных систем с целью

обеспечения  автоматизированного  анализа информации и прогнозирования

ситуаций в здравоохранении.

     8.   Продолжение   интеграции   регионального   сегмента   единой

государственной  информационной системы в сфере здравоохранения (далее

- ЕГИСЗ) с федеральным сегментом и региональных информационных  систем

с аналогичными федеральными информационными системами.

           2. Цели, задачи, сроки реализации Подпрограммы 9          

     Цели:

     развитие информатизации системы здравоохранения, включая развитие

телемедицины;

     обеспечение эффективности управления здравоохранением и качеством

медицинской помощи населению области.

     Задачи:

     обеспечение   эффективной   информационной   поддержки   процесса

управления системой здравоохранения области, а также процесса оказания

медицинской помощи;

     обеспечение организации  персонализированной  работы  медицинских

организаций  с  высокорисковыми  группами  пациентов,  в  том  числе с

использованием мобильной связи, SMS, сети Интернет;

     повышение   доступности   консультационных   услуг    медицинских

экспертов   для   населения   за  счет  использования  телемедицинских

консультаций;

     повышение    оперативности    оказания     медицинской     помощи

высокорисковым  группам  пациентов  за  счет  использования технологий

дистанционного скрининга;

     внедрение электронных образовательных курсов и  систем  поддержки

принятия  врачебных  решений  в  повседневную деятельность медицинских

работников.

     Подпрограмма 9 реализуется в один этап - 2014 - 2020 годы.

             3. Характеристика мероприятий Подпрограммы 9             

     Основное мероприятие 9.1 "Обеспечение функционирования и развития

регионального  сегмента  единой государственной информационной системы

в сфере здравоохранения"

     Для реализации основного мероприятия  9.1  необходимо  выполнение

следующих мероприятий:

     поддержание в работоспособном состоянии  региональной  инженерной

информационно-технической инфраструктуры в сфере здравоохранения;

     совершенствование     программно-информационного      обеспечения

учреждений и органов управления здравоохранением;

     проведение мероприятий по развитию системы видеоконференцсвязи  и

дистанционного обучения персонала учреждений здравоохранения;

     обеспечение двустороннего обмена  медицинской  информацией  между

учреждениями здравоохранения;

     совершенствование    системы     медицинского     информационного

обеспечения жителей области;

     руководство информационно-техническими подразделениями и службами

учреждений здравоохранения;

     сбор, хранение и  анализ  информации  о  деятельности  учреждений

здравоохранения и здоровье жителей области;

     формирование    аналитических    документов    по    направлениям

деятельности учреждений здравоохранения области;

     обеспечение информационного взаимодействия органов  и  учреждений

здравоохранения   и  организаций  системы  обязательного  медицинского

страхования;

     проведение мероприятий по защите персонифицированной информации в

сфере здравоохранения области;

     обеспечение информационного взаимодействия между  региональным  и

федеральным сегментами единой государственной информационной системы в