Приказ минздрава ссср от 31.07.1963 n 395 "о состоянии и мерах по дальнейшему улучшению стационарного обслуживания населения ссср" (вместе с "положением о городской больнице", "положением о главном враче городской больницы", "положением о заместителе главного врача городской больницы по медицинской части", "положением о заведующем отделением стационара областной (краевой, республиканской) городской и центральной районной больницы", "положением об ординаторе стационара областной (краевой, республиканской), городской, центральной районной больницы", "положением о главной (старшей) медицинской сестре областной (краевой, республиканской), городской, центральной районной больницы", "положением о старшей медицинской сестре отделения стационара областной (краевой, республиканской), городской, центральной районной больницы", "правилами приема и выписки больных в областной (краевой, республиканской), городской, центральной районной больнице", "положением о клинической больнице", "положением об областной (краевой, республиканской) больнице", "положением о главном враче областной (краевой, республиканской) больницы", "положением о заместителе главного врача областной (краевой, республиканской) больницы по медицинской части", "положением о заместителе главного врача областной (краевой, республиканской) больницы по организационно-методической работе", "положением о заместителе главного врача областной (краевой, республиканской) больницы по поликлинической работе", "положением о заведующем отделением экстренной и планово-консультативной медицинской помощи областной (краевой, республиканской) больницы", "положением о центральной районной больнице", "положением о главном враче центральной районной больницы (главном враче района)", "положением о заместителе главного врача центральной районной больницы по медицинскому обслуживанию населения района", "положением о детской больнице", "положением о главном враче детской больницы", "положением о заместителе главного врача детской больницы по медицинской части", "положением о заведующем отделением стационара детской больницы", "положением об ординаторе стационара детской больницы", "правилами приема и выписки больных из стационаров детских больниц и детских отделений общих больниц", "положением о городской (районной) инфекционной больнице (инфекционном отделении)", "положением о городском родильном доме")

и др.
--------------------------------
<*> Если в составе детской больницы имеется инфекционное отделение, на него распространяется также положение об инфекционной больнице.
<**> Вопрос о включении в состав больницы детской поликлиники и молочной кухни решается местными органами здравоохранения в зависимости от типа больницы, ее мощности и территориального расположения.
6. Штаты детской больницы устанавливаются соответствующим исполкомом Совета депутатов трудящихся или Советом Министров республики в соответствии с действующими штатными нормативами и типовыми штатами.
7. Детская больница является самостоятельным лечебно-профилактическим учреждением и имеет в своем распоряжении здания с определенной территорией, соответствующее оборудование, инвентарь и другое имущество.
8. Детская больница находится в непосредственном ведении городского (районного) отдела или другого органа здравоохранения. Открытие, содержание и закрытие больницы проводятся в установленном порядке в пределах утвержденного народнохозяйственного плана и бюджета.
9. Границы района обслуживания и численность населения, обслуживаемого детской больницей, устанавливаются соответствующими органами здравоохранения.
10. Детская больница может быть клинической (учебной) базой медицинского института, института усовершенствования врачей или научно-исследовательского института, а также базой производственной практики студентов медицинских вузов, учащихся медицинских училищ и общеобразовательных средних политехнических школ.
(В этом случае больница организует свою работу в соответствии с настоящим Положением и положением о клинической больнице.)
11. На детскую больницу могут быть возложены функции областной (краевой, республиканской) больницы. В этом случае больница организует свою работу в соответствии с настоящим Положением и положением об областной (краевой, республиканской) больнице.
12. Детская больница извещает вышестоящие органы здравоохранения о заболеваниях, несчастных случаях и чрезвычайных происшествиях в установленном порядке.
13. Порядок приема и выписки больных определяется специальными правилами.
14. Вскрытие умерших в детской больнице производится в установленном порядке.
15. Детская больница пользуется правами юридического лица, имеет круглую печать и штамп с указанием своего полного наименования.
16. Руководство детской больницей осуществляет на основе единоначалия главный врач, назначаемый и увольняемый в установленном порядке.
17. Детская больница ведет учет и представляет отчеты о своей деятельности по формам и в сроки, установленные ЦСУ СССР и органами здравоохранения.
18. Детская больница обязана иметь правила внутреннего распорядка для сотрудников, а также для матерей, госпитализированных с больными детьми, и посетителей.
19. В детской больнице организуются: больничный совет, совет медицинских сестер, секции научных медицинских обществ, действующие на основе специальных положений.
20. В целях широкого привлечения трудящихся к решению вопросов улучшения медицинского обслуживания детского населения при детской больнице организуется общественный совет, который в своей работе руководствуется положением, утвержденным Министерством здравоохранения СССР и ВЦСПС.
Заместитель начальника
Управления специализированной
медицинской помощи
Л.СКОРНЯКОВА


Приложение N 21
к Приказу Министра
здравоохранения СССР
от 31 июля 1963 г. N 395
ПОЛОЖЕНИЕ
О ГЛАВНОМ ВРАЧЕ ДЕТСКОЙ БОЛЬНИЦЫ
1. Главный врач детской больницы назначается из числа квалифицированных врачей-педиатров, имеющих опыт лечебной и организационной работы; утверждается и увольняется отделом здравоохранения соответствующего исполкома Совета депутатов трудящихся.
2. Главный врач детской больницы находится в непосредственном подчинении соответствующего органа здравоохранения.
3. Главный врач организует работу больницы в соответствии с положением о детской больнице, приказами и инструкциями органов здравоохранения и руководствуется в своей деятельности действующим законодательством, а также распоряжениями и указаниями вышестоящих органов.
4. Главный врач осуществляет руководство деятельностью детской больницы на основе единоначалия, опираясь на общественность, и отвечает за всю лечебно-профилактическую, административно-хозяйственную и финансовую деятельность больницы.
5. В соответствии с основными задачами детской больницы главный врач организует и обеспечивает:
а) разработку и осуществление мероприятий, направленных на профилактику и снижение общей и инфекционной заболеваемости, а также снижение больничной летальности и смертности детей;
б) надлежащее качество обследования и лечение больных детей в соответствии с современным уровнем развития медицинской науки и техники;
в) оказание неотложной помощи детскому населению;
г) связь и преемственность в обслуживании и лечении больных детей между стационаром и поликлиникой;
д) изучение причин заболеваемости и смертности детского населения, особенно детей первого года жизни; разработку и проведение оздоровительных мероприятий, направленных на снижение и постепенную ликвидацию наиболее распространенных заболеваний детского возраста;
е) проведение мероприятий по борьбе с заносами и распространением инфекционных заболеваний в стационаре и поликлинике;
ж) правильную организацию лечебного питания детей в стационаре;
з) правильную выдачу больничных листков по уходу за больными детьми, а также организацию хранения и учета бланков больничных листков в соответствии с Инструкцией ВЦСПС и НКЗ СССР от 13 июля 1943 г.;
и) медицинское обслуживание детей в детских садах и общеобразовательных школах, расположенных в районе обслуживания;
к) систематическое методическое руководство постановкой лечебно-профилактического обслуживания детей в яслях и яслях-садах, расположенных в районе обслуживания детской больницы, а также беспрепятственную возможность использования всех диагностических, вспомогательных и специализированных кабинетов для обследования детей и при необходимости консультативную помощь врачам, работающим в этих учреждениях;
л) своевременное внедрение и широкое применение в практике работы больницы современных методов и средств профилактики, диагностики и лечения больных детей;
м) развитие и совершенствование организационных форм и методов медицинского обслуживания детей и ухода за больными, повышение качества и культуры работы персонала больницы;
н) проведение санитарно-просветительной работы среди населения в районе обслуживания, а также среди детей старшего возраста и матерей, госпитализированных в стационар вместе с больными детьми;
о) широкое привлечение общественности к разработке и проведению мероприятий по лечебно-профилактическому обслуживанию детского населения;
п) регулярное проведение:
- совещаний сотрудников больницы и больничных советов;
- утренних конференций врачей с заслушиванием сообщения дежурного врача об основных событиях, имевших место во время дежурства;
- плановых и внеочередных (в том числе и ночных) обходов отделений, кабинетов и других структурных подразделений стационара и поликлиники;
р) рациональное использование имеющихся сил и средств: основного фонда (здания, инвентарь, оборудование и т.п.), медицинской техники и медицинских кадров;
с) своевременное выявление и целесообразное использование скрытых резервов, а также внутренних рационализаторских предложений, направленных на повышение качества работы персонала и культуры обслуживания больных детей;
т) готовность больницы в соответствии с требованиями гражданской обороны и других специальных указаний;
у) разработку и осуществление мероприятий, направленных на улучшение материально-технической базы больницы (своевременное проведение ремонтно-строительных работ, оснащение современным оборудованием, аппаратурой и медикаментами);
ф) целесообразное и экономное расходование финансовых средств, материалов, медикаментов и других материальных ценностей;
х) благоустройство, озеленение и санитарное содержание больницы и ее территории;
ц) установление надлежащего контроля за выполнением противопожарных мероприятий и эвакуацию больных детей на случай пожара.
6. Главный врач имеет право:
а) нанимать и увольнять работников;
б) поощрять и налагать взыскания на персонал;
в) издавать приказы и распоряжения;
г) представлять больницу в государственных органах, судебных и арбитражных инстанциях, общественных и других организациях;
д) распоряжаться кредитами, заключать договоры, выдавать обязательства и осуществлять другие действия от имени больницы в пределах, установленных действующими законодательствами;
е) решать вопрос о преждевременной выписке больного ребенка из стационара в связи с просьбой родителей;
ж) разрешать в отдельных случаях не производить патологоанатомическое вскрытие умерших;
з) давать разрешение:
- на применение новых методов лечения лекарственными препаратами, рассмотренными Фармакологическим комитетом и утвержденными Министерством здравоохранения СССР;
- на проведение клинических испытаний новых лекарственных препаратов по решению Фармакологического комитета.
7. Главный врач обязан:
а) систематически контролировать качество обследования, лечения и ухода за больными детьми в стационаре и на дому;
б) лично проверять истории болезни умерших больных в стационаре и на дому с последующим обсуждением выявленных недостатков в качестве медицинского обслуживания ребенка;
в) систематически доводить до сведения персонала больницы: приказы, распоряжения и инструктивно-методические указания вышестоящих организаций и обеспечивать их своевременное выполнение;
г) регулярно составлять план работы больницы и обеспечивать его выполнение;
д) рассматривать и утверждать:
- планы работы структурных подразделений больницы;
- графики работы врачей в стационаре и поликлинике;
- правила внутреннего трудового распорядка для сотрудников и правила внутреннего распорядка для матерей, госпитализированных с больными детьми;
е) утверждать планы повышения квалификации врачей и среднего медицинского персонала и контролировать их выполнение;
ж) обеспечивать своевременное рассмотрение предложений, жалоб и заявлений трудящихся, принятие по каждому из них конкретных решений и контроль выполнения;
з) организовывать своевременную и тщательную проверку всех чрезвычайных происшествий в стационаре и поликлинике (внезапная смерть, несвоевременное оказание медицинской помощи, внутрибольничная инфекция, авария и т.п.) и о результатах проверки и принятых мерах в установленные сроки сообщать в вышестоящие организации;
и) обеспечивать правильное составление и своевременное представление в вышестоящие органы:
- годовых и квартальных планов и бюджета больницы;
- статистических, финансовых и хозяйственных отчетов о деятельности больницы;
к) периодически отчитываться о своей работе перед советскими и общественными организациями, вышестоящими органами здравоохранения и населением;
л) регулярно принимать участие в работе общественного совета и создавать необходимые условия для его работы.
8. В отсутствие главного врача его обязанности выполняет один из его заместителей.
Заместитель начальника
Управления специализированной
медицинской помощи
Л.СКОРНЯКОВА


Приложение N 22
к Приказу Министра
здравоохранения СССР
от 31 июля 1963 г. N 395
ПОЛОЖЕНИЕ
О ЗАМЕСТИТЕЛЕ ГЛАВНОГО ВРАЧА ДЕТСКОЙ БОЛЬНИЦЫ
ПО МЕДИЦИНСКОЙ ЧАСТИ
1. Должность заместителя главного врача детской больницы по медицинской части устанавливается в соответствии со штатными нормативами, утвержденными Министерством здравоохранения СССР.
2. Заместителем главного врача детской больницы по медицинской части назначается квалифицированный врач-педиатр, имеющий опыт лечебной и организационной работы.
Назначение и увольнение заместителя главного врача детской больницы по медицинской части производятся главным врачом больницы по согласованию с органом здравоохранения соответствующего исполкома Совета депутатов трудящихся.
3. Заместитель главного врача детской больницы по медицинской части руководствуется в своей работе положениями о детской больнице, о главном враче детской больницы, настоящим Положением и другими официальными документами, а также указаниями и распоряжениями вышестоящих органов.
4. Заместитель главного врача детской больницы по медицинской части подчиняется главному врачу больницы. Все распоряжения и требования заместителя главного врача по медицинской части в пределах его компетенции являются обязательными для всего медицинского и хозяйственного персонала и могут быть отменены лишь главным врачом больницы.
5. Заместитель главного врача детской больницы по медицинской части непосредственно руководит и отвечает за качество лечебно-профилактической и санитарно-противоэпидемической работы больницы (стационара, поликлиники).
Примечание. При наличии в штате больницы заместителя главного врача по поликлиническому разделу работы вся ответственность за этот раздел возлагается на него.
6. Заместитель главного врача детской больницы по медицинской части:
а) обеспечивает систематическое руководство деятельностью заведующих отделениями и врачей больницы;
б) осуществляет контроль за качеством диагностики, лечения, питания и ухода за больными в стационаре и на дому, проводит в этих целях регулярные обходы стационара и поликлиники, устраняет обнаруженные недочеты;
в) проверяет истории болезни и истории развития детей в отношении качества их ведения, правильности и своевременности врачебных назначений и применяемых методов лечения; обращает особое внимание на обеспечение квалифицированного лечения и ухода за тяжелобольными детьми;
г) проверяет своевременность госпитализации, эффективность лечебно-профилактических мероприятий, анализирует случаи расхождения поликлинических диагнозов с больничными и больничных с патологоанатомическими и изучает отдаленные результаты лечения;
д) анализирует каждый случай смерти в стационаре и на дому и на основании полученных данных разрабатывает необходимые мероприятия по улучшению качества медицинского обслуживания;
е) обеспечивает правильную организацию вскармливания, лечебного питания и режима больных детей, а также воспитательной и педагогической работы;
ж) организует консультативную помощь больным в стационаре, в поликлинике и на дому;
з) лично наблюдает за результатами по применению в отделении новых методов лечения, допускаемых в больнице с разрешения главного врача;