Приказ минздрава ссср от 31.07.1963 n 395 "о состоянии и мерах по дальнейшему улучшению стационарного обслуживания населения ссср" (вместе с "положением о городской больнице", "положением о главном враче городской больницы", "положением о заместителе главного врача городской больницы по медицинской части", "положением о заведующем отделением стационара областной (краевой, республиканской) городской и центральной районной больницы", "положением об ординаторе стационара областной (краевой, республиканской), городской, центральной районной больницы", "положением о главной (старшей) медицинской сестре областной (краевой, республиканской), городской, центральной районной больницы", "положением о старшей медицинской сестре отделения стационара областной (краевой, республиканской), городской, центральной районной больницы", "правилами приема и выписки больных в областной (краевой, республиканской), городской, центральной районной больнице", "положением о клинической больнице", "положением об областной (краевой, республиканской) больнице", "положением о главном враче областной (краевой, республиканской) больницы", "положением о заместителе главного врача областной (краевой, республиканской) больницы по медицинской части", "положением о заместителе главного врача областной (краевой, республиканской) больницы по организационно-методической работе", "положением о заместителе главного врача областной (краевой, республиканской) больницы по поликлинической работе", "положением о заведующем отделением экстренной и планово-консультативной медицинской помощи областной (краевой, республиканской) больницы", "положением о центральной районной больнице", "положением о главном враче центральной районной больницы (главном враче района)", "положением о заместителе главного врача центральной районной больницы по медицинскому обслуживанию населения района", "положением о детской больнице", "положением о главном враче детской больницы", "положением о заместителе главного врача детской больницы по медицинской части", "положением о заведующем отделением стационара детской больницы", "положением об ординаторе стационара детской больницы", "правилами приема и выписки больных из стационаров детских больниц и детских отделений общих больниц", "положением о городской (районной) инфекционной больнице (инфекционном отделении)", "положением о городском родильном доме")

здравоохранения района;
- обеспечивать организацию и проведение всего комплекса санитарно-противоэпидемических мероприятий и санитарного надзора на территории района.
9. В отсутствие главного врача его обязанности выполняет один из заместителей.
Начальник Управления
специализированной
медицинской помощи
А.САФОНОВ


Приложение N 19
к Приказу Министра
здравоохранения СССР
от 31 июля 1963 г. N 395
ПОЛОЖЕНИЕ
О ЗАМЕСТИТЕЛЕ ГЛАВНОГО ВРАЧА ЦЕНТРАЛЬНОЙ РАЙОННОЙ
БОЛЬНИЦЫ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ОБСЛУЖИВАНИЮ НАСЕЛЕНИЯ РАЙОНА
1. Заместитель главного врача района - центральной районной больницы по медицинскому обслуживанию населения района является первым заместителем главного врача больницы, несет непосредственную ответственность за состояние и уровень медицинского обслуживания населения, качество и культуру работы лечебно-профилактических учреждений района.
2. Заместителем главного врача центральной районной больницы по медицинскому обслуживанию населения района назначается врач, имеющий опыт лечебной и организационной работы; утверждается и освобождается исполкомом районного (городского) Совета депутатов трудящихся по представлению главного врача центральной районной больницы.
3. Заместитель главного врача центральной районной больницы по медицинскому обслуживанию населения района находится в непосредственном подчинении главного врача центральной районной больницы.
4. Заместитель главного врача центральной районной больницы по медицинскому обслуживанию населения района организует работу по руководству лечебно-профилактическими учреждениями района в соответствии с положением о центральной районной больнице, приказами и инструкциями органов здравоохранения и руководствуется в своей деятельности действующими законоположениями, а также распоряжениями и указаниями вышестоящих органов.
5. Заместитель главного врача центральной районной больницы по медицинскому обслуживанию населения района:
а) разрабатывает совместно с санитарно-эпидемиологическим отделом и врачами-специалистами центральной районной больницы план мероприятий, направленных на снижение и ликвидацию инфекционных заболеваний, снижение общей заболеваемости и заболеваемости с временной утратой трудоспособности, инвалидности, детской и общей смертности; представляет план на утверждение главному врачу центральной районной больницы и организует работу по своевременному и полному выполнению мероприятий, предусмотренных планом;
б) осуществляет непосредственное руководство деятельностью лечебно-профилактических учреждений района;
в) разрабатывает и представляет на утверждение главному врачу центральной районной больницы практические предложения по развитию сети лечебно-профилактических учреждений района, укомплектованию их медицинскими кадрами, оснащению медицинской аппаратурой, инструментарием, санитарным транспортом и другим оборудованием;
г) разрабатывает и представляет на рассмотрение и утверждение главному врачу центральной районной больницы предложения по подбору и расстановке руководящих кадров (главных врачей лечебно-профилактических учреждений района);
д) разрабатывает с привлечением работников организационно-методического кабинета и заведующих специализированными отделениями центральной районной больницы план организационно-методической работы по оказанию практической помощи медицинским работникам лечебно-профилактических учреждений района;
е) организует:
- изучение основных показателей работы лечебно-профилактических учреждений района и качества медицинского обслуживания населения; по итогам и результатам разрабатывает мероприятия по устранению и преодолению выявленных недостатков в работе учреждений здравоохранения и постановке медицинского обслуживания населения;
- консультативную (поликлиническую) помощь населению района силами врачей-специалистов центральной районной больницы, определяет порядок направления и приема больных на консультацию;
- плановые выезды врачей-специалистов центральной районной больницы в районные и участковые больницы для оказания практической помощи медицинским работникам этих лечебно-профилактических учреждений;
- прием совместно с заведующими специализированными отделениями центральной районной больницы годовых статистических отчетов о деятельности лечебно-профилактических учреждений района;
- работу по специализации и повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала учреждений здравоохранения района в соответствии с положением о центральной районной больнице;
ж) обеспечивает:
- расширение объема и совершенствование диспансерного метода обслуживания в лечебно-профилактических учреждениях района;
- своевременное внедрение в практику работы медицинских учреждений района современных методов и средств профилактики, диагностики и лечения;
- более широкое внедрение и рациональное использование в обследовании и лечении больных принципов лечебно-охранительного режима, лечебного питания, физических методов лечения и лечебной физкультуры, местных бальнеологических и климатических факторов, методов трудовой терапии и других видов восстановительного лечения;
з) несет непосредственную ответственность:
- за развитие и совершенствование организационных форм и методов медицинского обслуживания населения;
- за надлежащее качество обследования, лечения и содержания больных в соответствии с современным уровнем развития медицинской науки и техники и медицинских учреждений района;
- за целесообразное и рациональное использование коечного фонда, врачебных и средних медицинских кадров, медицинской техники в лечебно-профилактических учреждениях района;
- за разработку и осуществление мероприятий по развитию и приближению к населению района специализированной медицинской помощи;
- за организацию и проведение совещаний, конференций, декадников, семинаров и других мероприятий для медицинских работников лечебно-профилактических учреждений района;
- за организацию и постановку скорой и неотложной медицинской помощи населению района;
- за состояние и качество врачебной экспертизы в медицинских учреждениях района.
6. Заместитель главного врача центральной районной больницы по медицинскому обслуживанию населения района имеет право:
- осуществлять подбор и расстановку руководящих медицинских кадров; вносить предложения главному врачу центральной районной больницы в назначении и увольнении главных врачей лечебно-профилактических учреждений района;
- представлять предложения главному врачу центральной районной больницы для поощрения или наложения взыскания ответственных, а при необходимости и других работников лечебно-профилактических учреждений района;
- организовывать и проводить проверку работы лечебно-профилактических учреждений района;
- устанавливать порядок направления больных из лечебно-профилактических учреждений района в центральную районную больницу для поликлинического и стационарного обследования и лечения;
- определять порядок, характер и объем работы поликлинического отделения центральной районной больницы по оказанию консультативной помощи больным, направляемым из медицинских учреждений района.
7. Заместитель главного врача центральной районной больницы по медицинскому обслуживанию населения района обязан:
а) своевременно доводить до сведения медицинских работников района:
- приказы, распоряжения и инструктивно-методические указания вышестоящих организаций и обеспечивать их своевременное выполнение;
- новые методы и средства профилактики, диагностики и лечения больных, а также эффективные организационные формы медицинского обслуживания населения, работы обслуживающего персонала и ухода за больными;
б) анализировать и контролировать работу лечебно-профилактических учреждений района:
- разрабатывать и подготавливать для внесения на рассмотрение и обсуждение исполкома (районного, городского) Совета депутатов трудящихся вопросы и мероприятия, направленные на улучшение медицинского обслуживания и охраны здоровья населения района;
- изучать, обобщать и пропагандировать опыт работы лечебно-профилактических учреждений и отдельных медицинских работников района;
- совместно с санитарно-эпидемиологическим отделом центральной районной больницы разрабатывать и осуществлять проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому воспитанию населения.
8. Заместитель главного врача центральной районной больницы по медицинскому обслуживанию населения района является заместителем председателя больничного совета той же больницы.
Начальник Управления
специализированной
медицинской помощи
А.САФОНОВ


Приложение N 20
к Приказу Министра
здравоохранения СССР
от 31 июля 1963 г. N 395
ПОЛОЖЕНИЕ
О ДЕТСКОЙ БОЛЬНИЦЕ <*>
--------------------------------
<*> Положение о детской больнице в части организации ее работы распространяется и на детские отделения общих больниц.
1. Детская больница является лечебно-профилактическим учреждением, обеспечивающим квалифицированное стационарное и поликлиническое обслуживание детей от рождения до 15 лет включительно на основе достижений современной медицинской науки и техники <*>.
--------------------------------
<*> Поликлиническая помощь оказывается при наличии в составе детской больницы поликлинического отделения. Поликлиническое отделение детской больницы организует свою работу в соответствии с действующим положением.
2. По виду, объему и характеру оказываемой медицинской помощи и системе организации работы детская больница может быть:
а) по профилю - многопрофильной или специализированной;
б) по системе организации - объединенной или не объединенной с поликлиникой;
в) по объему деятельности - различной категорийности (коечной мощности).
3. Основными задачами детской больницы являются:
а) организация и проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на охрану здоровья, снижение заболеваемости и смертности детей;
б) оказание детям квалифицированной лечебной помощи в стационаре, поликлинике и на дому;
в) внедрение в практику обслуживания детского населения современных методов профилактики, диагностики и лечения больных на основе достижений медицинской науки и техники, а также передового опыта работы детских лечебно-профилактических учреждений;
г) развитие и совершенствование организационных форм и методов работы учреждения, повышение качества и культуры лечебно-профилактического обслуживания детского населения;
д) организация диспансерного наблюдения за здоровыми детьми определенных возрастных групп, больными хроническими заболеваниями и реконвалесцентами;
е) изучение физического развития, состояния здоровья, заболеваемости и смертности обслуживаемого детского населения;
ж) организация лечебно-профилактической работы в детских и учебно-воспитательных учреждениях;
з) повышение санитарной культуры населения.
4. В соответствии с основными задачами детская больница осуществляет:
а) обслуживание детей высококвалифицированной стационарной и поликлинической медицинской помощью по участково-территориальному принципу;
б) профилактические и противоэпидемические мероприятия среди детского населения обслуживаемой территории (ранний охват новорожденных наблюдением поликлиники, систематический патронаж, наблюдение за развитием детей, проведение профилактических прививок и т.д.);
в) раннее выявление заболеваний, обеспечение квалифицированным лечением больных в поликлинике и на дому и своевременную госпитализацию больных детей, нуждающихся в стационарном лечении;
г) лечение больных детей в стационаре с использованием современных новейших достижений медицинской науки и практики;
д) преемственность в обследовании и лечении больных детей между поликлиникой и стационаром;
е) оказание первой и неотложной помощи при острых и внезапных заболеваниях, травмах и отравлениях вне зависимости от района обслуживания и возраста обратившихся;
ж) систематическое освоение и внедрение в практику новых эффективных методов и средств профилактики, диагностики и лечения, организационных форм и методов работы передовых лечебно-профилактических учреждений;
з) широкое применение в комплексной терапии лечебного питания, физических методов лечения, лечебной физкультуры и других методов восстановительного лечения;
и) диспансеризацию определенных возрастных групп детей (здоровых), больных хроническими заболеваниями и реконвалесцентов;
к) выдачу листков нетрудоспособности по уходу за больными детьми, отбор больных на санаторно-курортное лечение;
л) мероприятия по созданию надлежащих условий пребывания в стационаре больных детей, выполнению назначенного режима, обеспечению индивидуального ухода, воспитательной и педагогической работы с детьми и др.;
м) учет и анализ эффективности оказываемой лечебно-профилактической помощи и изучение исходов и отдаленных результатов лечения;
н) систематическую связь с другими медицинскими и детскими учреждениями (женская консультация, родильный дом, ясли, ясли-сад, дом ребенка, туберкулезный и физкультурный диспансеры, санитарно-эпидемиологическая станция и др.);
о) руководство и контроль за медицинским обслуживанием детей в детских садах и общеобразовательных школах, расположенных в районе обслуживания;
п) повышение профессиональной квалификации, теоретического уровня и проведение систематической воспитательной работы среди врачей, среднего медицинского и другого персонала больницы;
р) организацию и проведение среди родителей и детей старшего возраста санитарно-просветительной работы с использованием радио, телевидения, стенной и многотиражной печати и др.;
с) систематическое привлечение широких слоев общественности к разработке и проведению мер по снижению заболеваемости и повышению качества медицинского обслуживания детей, контролю за соблюдением правил и режима работы больницы.
5. Детская больница в зависимости от категории и профиля должна иметь следующие структурные подразделения:
а) стационар, включающий приемное отделение и детские отделения различного профиля (в том числе при наличии соответствующих помещений изолированные отделения или палаты для недоношенных детей и больных новорожденных, а также отделения для реконвалесцентов после пневмонии и дизентерии) <*>;
б) детскую поликлинику <**>;
в) лечебно-диагностическое отделение, кабинеты, лаборатории;
г) молочную кухню <**>;
д) патологоанатомическое отделение (морг);
е) прочие структурные подразделения: аптеку, кухню, кабинет медицинской статистики, медицинский архив, библиотеку, склады