Приказ минздрава ссср от 31.07.1963 n 395 "о состоянии и мерах по дальнейшему улучшению стационарного обслуживания населения ссср" (вместе с "положением о городской больнице", "положением о главном враче городской больницы", "положением о заместителе главного врача городской больницы по медицинской части", "положением о заведующем отделением стационара областной (краевой, республиканской) городской и центральной районной больницы", "положением об ординаторе стационара областной (краевой, республиканской), городской, центральной районной больницы", "положением о главной (старшей) медицинской сестре областной (краевой, республиканской), городской, центральной районной больницы", "положением о старшей медицинской сестре отделения стационара областной (краевой, республиканской), городской, центральной районной больницы", "правилами приема и выписки больных в областной (краевой, республиканской), городской, центральной районной больнице", "положением о клинической больнице", "положением об областной (краевой, республиканской) больнице", "положением о главном враче областной (краевой, республиканской) больницы", "положением о заместителе главного врача областной (краевой, республиканской) больницы по медицинской части", "положением о заместителе главного врача областной (краевой, республиканской) больницы по организационно-методической работе", "положением о заместителе главного врача областной (краевой, республиканской) больницы по поликлинической работе", "положением о заведующем отделением экстренной и планово-консультативной медицинской помощи областной (краевой, республиканской) больницы", "положением о центральной районной больнице", "положением о главном враче центральной районной больницы (главном враче района)", "положением о заместителе главного врача центральной районной больницы по медицинскому обслуживанию населения района", "положением о детской больнице", "положением о главном враче детской больницы", "положением о заместителе главного врача детской больницы по медицинской части", "положением о заведующем отделением стационара детской больницы", "положением об ординаторе стационара детской больницы", "правилами приема и выписки больных из стационаров детских больниц и детских отделений общих больниц", "положением о городской (районной) инфекционной больнице (инфекционном отделении)", "положением о городском родильном доме")

иск, выступать в судебных и арбитражных учреждениях; имеет круглую печать и штамп с указанием своего полного наименования.
21. При центральной районной больнице организуются: больничный совет, совет медицинских сестер, секции научных медицинских обществ, действующие на основании специальных положений, утвержденных Министерством здравоохранения СССР.
22. В целях широкого привлечения трудящихся и общественных организаций к разработке и проведению мероприятий, направленных на улучшение работы больницы, и повышения качества медицинского обслуживания населения при центральной районной больнице организуется общественный совет, который в своей работе руководствуется положением, утвержденным Министерством здравоохранения СССР и ВЦСПС.
Начальник Управления
специализированной
медицинской помощи
А.САФОНОВ


Приложение N 18
к Приказу Министра
здравоохранения СССР
от 31 июля 1963 г. N 395
ПОЛОЖЕНИЕ
О ГЛАВНОМ ВРАЧЕ ЦЕНТРАЛЬНОЙ РАЙОННОЙ БОЛЬНИЦЫ
(ГЛАВНОМ ВРАЧЕ РАЙОНА)
1. Главный врач осуществляет руководство деятельностью центральной районной больницы на основе единоначалия, опираясь на общественность; отвечает за всю лечебно-профилактическую, административно-хозяйственную и финансовую деятельность больницы.
2. Главный врач центральной районной больницы является одновременно главным врачом района, несет непосредственную ответственность за организацию и качество работы всех учреждений здравоохранения и состояние медицинского обслуживания населения района.
3. Главный врач центральной районной больницы назначается из числа квалифицированных врачей, имеющих опыт лечебной и организационной работы; утверждается и увольняется соответствующим исполкомом Совета депутатов трудящихся (районным или городским) по представлению областного (краевого) отдела здравоохранения министерства здравоохранения автономной и союзной (не имеющей областного деления) республики.
4. Главный врач районной больницы находится в непосредственном подчинении соответствующего исполкома Советов депутатов трудящихся и вышестоящих органов здравоохранения.
5. Главный врач организует работу центральной районной больницы в соответствии с положением о больнице, приказами и инструкциями органов здравоохранения и руководствуется в своей деятельности действующими положениями, а также распоряжениями и указаниями вышестоящих органов.
6. В соответствии с основными задачами центральной районной больницы главный врач:
а) разрабатывает и осуществляет проведение мероприятий, направленных на профилактику, снижение и ликвидацию инфекционных заболеваний, а также снижение общей заболеваемости и заболеваемости с временной утратой трудоспособности, инвалидности, детской и общей смертности;
б) осуществляет руководство и контроль за деятельностью учреждений здравоохранения и детских учреждений района;
в) планирует развитие сети лечебно-профилактических учреждений района и несет ответственность за оснащение учреждений здравоохранения медицинской техникой и укомплектование врачебными и средними медицинскими кадрами;
г) осуществляет общее наблюдение и контроль за деятельностью медико-санитарных учреждений других министерств и ведомств (железнодорожного транспорта, ГВФ и др.), находящихся на территории района;
д) организует:
- изучение общей заболеваемости населения и заболеваемости с временной утратой трудоспособности рабочих и служащих промышленных предприятий и совхозов; разработку и проведение плановых лечебно-оздоровительных и санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости с временной утратой трудоспособности;
- преимущественное медицинское обслуживание рабочих промышленных предприятий и отдельных групп сельского населения, занятых в важнейших отраслях сельского хозяйства (механизаторы, животноводы и др.), а также подростков, занятых в промышленности, сельскохозяйственном производстве и системе профессионально-технического образования, в соответствии с существующими положениями и указаниями местных органов здравоохранения;
- поликлиническое обслуживание населения районного центра (если он является городским поселением) по участково-территориальному и цеховому принципу;
- поликлиническую консультативную помощь населению района силами квалифицированных врачей-специалистов центральной районной больницы;
- специализированную стационарную медицинскую помощь населению района и районного центра центральной районной больницы и других лечебно-профилактических учреждений района;
- скорую и неотложную медицинскую помощь населению района и районного центра в соответствии с положением о центральной районной больнице;
- на базе центральной районной больницы производственную практику студентов медицинских институтов и учащихся медицинских училищ;
- статистический учет и отчетность в учреждениях здравоохранения;
- на базе центральной районной больницы специализацию и повышение квалификации средних медицинских работников и принимает меры к повышению квалификации врачей через существующую систему специализации и усовершенствования;
- систематическую организационно-методическую и практическую помощь врачам и средним медицинским работникам лечебно-профилактических учреждений района;
- проведение плановых (ежемесячных и ежеквартальных) совещаний и научно-практических конференций медицинских работников района по наиболее актуальным вопросам медицинского обслуживания населения;
- постановку врачебной экспертизы в лечебно-профилактических учреждениях района и осуществляет контроль за ее состоянием и уровнем проведения;
е) обеспечивает:
- расширение объема и совершенствование диспансерного метода обслуживания населения в центральной районной больнице и других лечебно-профилактических учреждениях района;
- своевременное внедрение и широкое применение в практике работы центральной районной больницы и других лечебно-профилактических учреждений района современных методов и средств профилактики, диагностики и лечения больных;
- более широкое и рациональное применение в практике работы центральной районной больницы и других лечебно-профилактических учреждений района принципов лечебно-охранительного режима, лечебного питания, физических методов лечения и лечебной физкультуры, местных бальнеологических и других видов восстановительного лечения;
- развитие и совершенствование организационных форм и методов медицинского обслуживания населения и ухода за больными, повышение качества и культуры работы центральной районной больницы и других лечебно-профилактических учреждений района;
- широкое привлечение общественности к разработке и проведению мероприятий по лечебно-профилактическому обслуживанию населения района и районного центра;
ж) несет ответственность:
- за надлежащее качество обследования и лечения больных в соответствии с современным уровнем развития медицинской науки и техники, а также постановку врачебной экспертизы в центральной районной больнице и других медицинских учреждениях района;
- за рациональное использование коечного фонда, медицинской техники, врачебных и средних медицинских кадров в лечебно-профилактических учреждениях района;
- за развитие, планирование и финансирование учреждений здравоохранения района; расстановку, повышение квалификации и воспитание медицинских кадров и других работников лечебно-профилактических учреждений;
- за своевременное выявление и целесообразное использование скрытых резервов, а также внедрение предложений, направленных на повышение качества и культуры работы лечебно-профилактических учреждений, улучшение организации и качества медицинского обслуживания населения района;
- за готовность центральной районной больницы и других лечебно-профилактических учреждений района в соответствии с требованиями гражданской обороны и других специальных указаний;
- за разработку и осуществление мероприятий, направленных на улучшение материально-технической базы центральной районной больницы и других лечебно-профилактических учреждений района (своевременное проведение ремонтно-строительных работ, оснащение современным медицинским оборудованием, аппаратурой и инструментарием, санитарным транспортом, медикаментами и другими материалами);
- за целесообразное и экономное расходование финансовых средств, материалов, медикаментов и других материальных ценностей в медицинских учреждениях района;
- за организацию, хранение и учет бланков больничных листков в соответствии с Инструкцией ВЦСПС и Наркомздрава СССР от 13 июля 1943 г. в центральной районной больнице и постановку этой работы в других лечебно-профилактических учреждениях района;
- за благоустройство, озеленение и санитарное содержание помещения центральной районной больницы и ее территории и постановку этой работы в других медицинских учреждениях района;
- за установление надлежащего контроля по выполнению противопожарных мероприятий и эвакуацию больных на случай пожара и других несчастных случаев и стихийных бедствий.
7. Главный врач центральной районной больницы (главный врач района) имеет право:
А. Как главный врач центральной районной больницы:
- найма и увольнения работников центральной районной больницы;
- поощрения и наложения взысканий на персонал центральной районной больницы;
- издавать приказы и распоряжения;
- представлять центральную районную больницу в государственных органах, судебных и арбитражных инстанциях, общественных и других организациях;
- решать вопрос о преждевременной выписке больного из стационара центральной районной больницы в связи с нарушением правил внутреннего распорядка больницы;
- разрешать в отдельных случаях не производить патологоанатомического вскрытия умерших в центральной районной больнице;
- давать разрешения:
- на применение новых методов лечения лекарственными препаратами и исключение из практики устаревших медикаментозных средств, рассмотренных Фармакологическим комитетом и утвержденных Министерством здравоохранения СССР;
- на проведение клинических испытаний новых лекарственных препаратов по решению Фармакологического комитета.
Б. Как главный врач района:
- осуществлять подбор и расстановку руководящих кадров (главных врачей районных и сельских участковых больниц, диспансеров, родильных домов и других медицинских учреждений района); производить их назначение и увольнение;
- поощрения и наложения взысканий на медицинских и других работников учреждений здравоохранения района;
- издавать приказы и отдавать распоряжения по всем вопросам работы лечебно-профилактических учреждений и медицинского обслуживания населения района;
- распоряжаться и распределять по учреждениям здравоохранения района: медицинские кадры, штатную численность обслуживающего персонала, прирост (и перераспределение) коечного фонда, а также финансовые средства, капиталовложения, средства на капитальный ремонт медицинских учреждений, медицинское оборудование и аппаратуру, санитарный транспорт и другие материальные средства;
- увеличивать и уменьшать, а также перепрофилировать коечный фонд больниц и других стационарных учреждений района в пределах плана и бюджета района.
8. Главный врач центральной районной больницы (главный врач района) обязан:
А. Как главный врач центральной районной больницы:
а) систематически доводить до сведения персонала больницы:
- приказы, распоряжения и инструктивно-методические указания вышестоящих организаций и обеспечивать их своевременное выполнение;
- данные о новых методах и средствах профилактики, диагностики и лечения, а также опыте работы передовых (лучших) лечебно-профилактических учреждений;
б) обеспечивать связь и преемственность в обслуживании больных между стационаром и поликлиникой;
в) систематически контролировать качество обследования, лечения и содержания больных в стационаре, а также действия всего обслуживающего персонала;
г) регулярно составлять план работы больницы и обеспечивать его выполнение;
д) рассматривать и утверждать:
- план работы структурных подразделений больницы;
- графики работы врачей в стационаре и поликлинике;
- правила внутреннего распорядка больницы, а также инструкции о деятельности персонала;
е) организовывать и регулярно проводить:
- совещания сотрудников больницы и больничные советы;
- утренние конференции врачей с заслушиванием сообщения дежурного врача об основных событиях, имевших место во время дежурства;
- плановые и внеочередные (в том числе и ночные) обходы отделений, кабинетов и других структурных подразделений стационара и поликлиники;
ж) обеспечивать своевременное рассмотрение предложений, жалоб и заявлений трудящихся, принятие по каждому из них конкретных решений и контроль выполнения;
з) организовывать своевременную и тщательную проверку всех чрезвычайных происшествий в стационаре и поликлинике (внезапная смерть, несвоевременное оказание медицинской помощи, внутрибольничная инфекция, авария и т.п.) и о результатах проверки и принятых мерах в установленные сроки сообщать в вышестоящие организации;
и) обеспечивать качественное состояние и своевременное представление в вышестоящие органы:
- годовых и квартальных планов и бюджета больницы;
- статистических, финансовых и хозяйственных отчетов о деятельности больницы;
к) периодически отчитываться о своей работе перед советскими и общественными организациями, вышестоящими органами здравоохранения и населением;
л) регулярно принимать участие в работе общественного совета и создавать необходимые условия для его работы.
Б. Как главный врач района:
- систематически доводить до сведения главных врачей больниц, поликлиник (амбулаторий), диспансеров, родильных домов и руководителей других учреждений здравоохранения района приказы, распоряжения и инструктивно-методические указания вышестоящих организаций и обеспечивать их своевременное выполнение;
- систематически анализировать и контролировать работу лечебно-профилактических учреждений района путем: проверок состояния работы отдельных медицинских учреждений, заслушивания отчетов о деятельности главных врачей больниц, поликлиник (амбулаторий), диспансеров, санитарно-эпидемиологических отделений районных больниц, анализа годовых статистических отчетов учреждений здравоохранения и т.д.;
- вносить на рассмотрение и обсуждение соответствующего исполкома (районного, городского) Совета депутатов трудящихся вопросы и мероприятия, направленные на улучшение медицинского обслуживания и охраны здоровья населения района;
- изучать, обобщать и пропагандировать опыт работы больниц, поликлиник (амбулаторий), фельдшерско-акушерских пунктов и отдельных медицинских работников учреждений