Постановление Мэрии Муниципального образования города Черкесска от 11.06.2014 № 972

          Сроки и контрольные этапы реализации подпрограммы

     Подпрограмма будет  оцениваться  в  2  этапа,  в  соответствии  с
которыми определены показатели и индикаторы для каждого этапа.
     По результатам реализации 1 этапа Подпрограммы в 2015 году:
     - охват профилактическими медицинскими осмотрами детей 95% в 2015
году,
     - охват  диспансеризацией  детей-сирот  и  детей,  находящихся  в
трудной жизненной ситуации 97%;
     - охват диспансеризацией подростков 95% в 2015 году;
     - распространенность  повышенного  артериального  давления  среди
взрослого населения в 2015 году 14.3%;
     - доля больных с выявленными  злокачественными  новообразованиями
на I - II ст. вырастет до 47% в 2015 году;
     - охват  населения  профилактическими  осмотрами  на   туберкулез
вырастет до 73,88% в 2015 году;
     - заболеваемость дифтерией (на 100 тыс.  населения) сохранится на
уровне 0,01;
     - заболеваемость корью (на 1 миллион населения) снизится с 4,4  в
2011 году до менее 1 случая в 2015 году;
     - заболеваемость краснухой (на 100  тыс.  населения)  снизится  с
0,25 в 2011 году до менее 1 случая в 2015 году;
     - заболеваемость эпидемическим паротитом (на 100 тыс.  населения)
снизится с 0,29 в 2011 году до менее 1 случая в 2015 году;
     - заболеваемость  острым  вирусным  гепатитом  B  (на  100   тыс.
населения) снизится до 2,4 в 2015 году;
     - охват населения иммунизацией  против  вирусного  гепатита  B  в
декретированные сроки сохранится на уровне не менее 95% к 2015 году;
     - охват  населения  иммунизацией  против  дифтерии,   коклюша   и
столбняка в декретированные сроки сохранится на уровне не менее 95%  к
2015 году;
     - охват населения  иммунизацией  против  кори  в  декретированные
сроки сохранится на уровне не менее 95% к 2015 году;
     - охват населения иммунизацией против краснухи в  декретированные
сроки сохранится на уровне не менее 95% к 2015 году;
     - охват населения иммунизацией против эпидемического  паротита  в
декретированные сроки сохраниться на уровне не менее 95% к 2015 году;
     - охват молодежи города антинаркотической пропагандой  до  30%  в
2015 году;
     - удовлетворение  потребности  отдельных  категорий   граждан   в
необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях,  а  также
специализированных продуктах лечебного питания для детей-инвалидов (от
числа лиц, имеющих право на государственную  социальную  помощь  и  не
отказавшихся   от   получения   социальной   услуги),   лекарственными
препаратами, изделиями медицинского назначения вырастет до 95% в  2015
году.
     На  первом  этапе  реализации  подпрограммы,  в  рамках  Развития
системы медицинской  профилактики  неинфекционных  заболеваний,  будут
решены задачи по  формирование  здорового  образа  жизни  у  населения
города, дифференцированному  подходу  к  организации  профилактических
осмотров  и  диспансеризации  населения,  в  том  числе   детей,   для
обеспечения своевременного выявления  заболеваний,  дающих  наибольший
вклад в показатели инвалидизации и смертности населения.
     По результатам реализации 2 этапа подпрограммы в 2018 году:
     - охват профилактическими медицинскими осмотрами детей 96% к 2018
году;
     - охват  диспансеризацией  детей-сирот  и  детей,  находящихся  в
трудной жизненной ситуации 98% к 2018 году;
     - охват диспансеризацией подростков 96% к 2018 году;
     - распространенность  повышенного  артериального  давления  среди
взрослого населения снизится до 14% в 2018 году;
     - доля больных с выявленными  злокачественными  новообразованиями
на I - II ст. вырастет с 48% в 2016 году до 55% в 2018 году;
     - охват населения  профилактическими  осмотрами   на   туберкулез
вырастет с 75,32% в 2016 году до 79,64% в 2018 году;
     - заболеваемость дифтерией (на 100 тыс.  населения)  не  превысит
0,01;
     - заболеваемость корью (на 1 миллион  населения)  не  превысит  1
случая;
     - заболеваемость краснухой (на 100 тыс. населения) не превысит  1
случая;
     - заболеваемость эпидемическим паротитом (на 100 тыс.  населения)
сохранится на уровне менее 1 случая с 2016 года до 2018 года;
     - заболеваемость  острым  вирусным  гепатитом  B  (на  100   тыс.
населения) снизится с 2,4 в 2016 году до 2,3 в 2018 году;
     - охват населения иммунизацией  против  вирусного  гепатита  B  в
декретированные сроки составит 95%;
     - охват  населения  иммунизацией  против  дифтерии,   коклюша   и
столбняка в декретированные сроки составит 95%;
     - охват населения  иммунизацией  против  кори  в  декретированные
сроки составит 95%;
     - охват населения иммунизацией против краснухи в  декретированные
сроки составит 95%;
     - охват населения иммунизацией против эпидемического  паротита  в
декретированные сроки составит 95%;
     - охват антинаркотической пропагандой до 60% в 2018 году;
     - удовлетворение  потребности  отдельных  категорий   граждан   в
необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях,  а  также
специализированных продуктах лечебного питания для детей-инвалидов (от
числа лиц, имеющих право на государственную  социальную  помощь  и  не
отказавшихся   от   получения   социальной   услуги,    лекарственными
препаратами,    изделиями    медицинского    назначения,    а    также
специализированными продуктами лечебного питания для  детей-инвалидов)
вырастет с 95,5% в 2016 году до 98% в 2018 году.

    в) Характеристика  ведомственных  целевых программ и основных
                       мероприятий подпрограммы

     В рамках реализации подпрограммы ведомственные целевые  программы
не предусмотрены.

                  Основные мероприятия подпрограммы

     Мероприятие 1.1.   Развитие   системы   медицинской  профилактики
неинфекционных заболеваний и формирования здорового  образа  жизни,  в
том числе у детей.
     Профилактика наркомании в г. Черкесске.
     Комплексные меры  противодействия  злоупотреблению наркотическими
средствами и их незаконному обороту в городе Черкесске в 2014-2018гг.:
При  проведении  антинаркотической пропаганды работникам муниципальных
учреждений образования,  культуры,  спорта и здравоохранения применять
разнообразные формы и методы:  лекции,  беседы, круглые столы, книжные
выставки, конкурсы рисунков, плакатов и т.д.
     Использовать новые  формы  профилактики  наркомании  -   конкурсы
театральных  миниатюр  "Грани  жизни",  на  лучшую  молодежную  акцию,
пропагандирующую здоровый образ жизни "Наш выбор - Здоровье  и  Свет".
Продолжить      проведение     традиционных     городских     массовых
антинаркотических  мероприятий  -  конкурсы  рисунка   и   плаката   и
агитбригад,  акция  "Молодежь  против наркотиков",  концерт "Музыканты
против наркотиков".
     Активно использовать возможности Центра информационной поддержки,
филиалов детской городской библиотеки,  для  проведения  кинолекториев
(демонстрации   видеоматериалов)  антинаркотической  направленности  с
приглашением специалистов для профессионального комментария,  а  также
новой информационной литературы, приобретенной в 2013г.
     Антинаркотическую пропаганду проводить  совместно  с  работниками
РГБ  ЛПУ  "Республиканский  наркологический  диспансер",  Отделом  МВД
России по г.  Черкесску, Управлением Федеральной службы по контролю за
оборотом   наркотиков  Российской  Федерации  по  Карачаево-Черкесской
Республике.  Периодически обновлять в общеобразовательных  учреждениях
информацию   о   телефоне  доверия  клинического  психолога  отделения
поликлиники МБУЗ "Черкесская городская детская больница"  по  оказанию
медицинской   помощи   детям-подросткам   образовательных   учреждений
(26-36-26).
     В муниципальных     учреждениях     здравоохранения    обеспечить
своевременное  лицензирование  деятельности,  связанной   с   оборотом
наркотических средств и психотропных веществ,  их доставку, хранение и
использование в строгом соответствии с нормативными  актами,  контроль
обоснованности их назначения по медицинским показаниям.
     Для активного раннего выявления  несовершеннолетних  и  молодежи,
склонных   к   употреблению   наркотических  средств  и  активного  их
сопровождения,  организовать   проведение   социально-психологического
тестирования в школах, высших и средне-специальных учебных заведениях,
действующих на территории города и мониторинг употребления учащимися и
студентами  наркотических  средств  (после утверждения соответствующих
нормативных актов по КЧР).
     Развивать молодежное  движение  "Волонтеры  против  наркотиков" с
обучением волонтеров на курсах, имеющих лицензию на этот вид обучения,
совместно с некоммерческой молодежной организацией "Клуб общественного
и правового просвещения".
     Ежегодно обучать   школьных   психологов,  социальных  педагогов,
врачей педиатров и терапевтов, фельдшеров школ библиотечных работников
принципам  современной  антинаркотической  пропаганды и формированию у
несовершеннолетних и молодежи мотивации  к  ведению  здорового  образа
жизни  с  участием работников РГБ ЛПУ "Республиканский наркологический
диспансер", муниципальных учреждений здравоохранения.
     Для формирования  физического,  психического и духовного здоровья
несовершеннолетних,    социальным    педагогам     общеобразовательных
учреждений    города,    прошедшим   в   2013   году   соответствующий
сертифицикационный курс, проводить ежемесячные тренинги среди учащихся
"Твое сознание - твой путь".
     Проводить активную  разъяснительную  работу  о  ранних  признаках
употребления наркотических средств и психоактивных веществ, о привитии
навыков здорового образа жизни с  детского  возраста  среди  родителей
учащихся общеобразовательных учреждений города.
     К антинаркотической пропаганде в общеобразовательных  учреждениях
города  (открытые  уроки,  массовые мероприятия,  круглые столы и др.)
привлекать  известных  в   республике   деятелей   спорта,   культуры,
искусства.
     Обследовать территорию города для  выявления  мест  произрастания
дикорастущей конопли.  Изучить вопрос о целесообразности использовании
химических средств обработки карантинной и сорной растительности.
     Работникам муниципальных  учреждений здравоохранения (в том числе
детским центром "Здоровье") проводить среди населения города  активную
пропаганду  здорового  образа  жизни  с использованием возможности СМИ
Карачаево-Черкесской Республики.
     Привлекать несовершеннолетних   из  групп  риска  к  занятиям  по
интересам в учреждениях дополнительного образования города Черкесска.
     Мероприятие 1.2.  Профилактика инфекционных заболеваний,  включая
иммунопрофилактику.
     Мероприятие 1.3. Профилактика вирусных гепатитов B и C.
     Мероприятие 1.4.  Развитие  первичной  медико-санитарной  помощи.
Развитие  системы  раннего  выявления  заболеваний  и   патологических
состояний и факторов риска их развития, включая проведение медицинских
осмотров и диспансеризации населения, в том числе у детей.
     Мероприятие   1.5.   Совершенствование   механизмов   обеспечения
населения   лекарственными   препаратами,   медицинскими    изделиями,
специализированными  продуктами  лечебного   питания   для   детей   в
амбулаторных условиях.
     Мероприятие   1.6.   Укрепление   материально-технической    базы
муниципальных   бюджетных   учреждений   здравоохранения    в    части
приобретения основных средств стоимостью свыше 100.  тыс.  руб.  за  1
единицу и проведение капитального ремонта зданий.

          г) Характеристика мер  государственного  и  (или)
                    муниципального регулирования.

     В рамках реализации Подпрограммы меры  государственного  и  (или)
муниципального регулирования не предусмотрены.

  д) Прогноз сводных показателей муниципальных  заданий  по  этапам
реализации   подпрограмм  (при  оказании  муниципальными  учреждениями
          муниципальных услуг (работ) в рамках подпрограммы.

     Доведение муниципального   задания   будет    осуществляться    в
соответствии  с  Бюджетным кодексом Российской Федерации,  Федеральным
законом от 12 января 1996 г.  N 7-ФЗ "О некоммерческих организациях" и
Территориальной  программой  оказания  бесплатной  медицинской  помощи
жителям Российской  Федерации  и  Карачаево-Черкесской  Республики,  а
также    иными   нормативными   актами,   регулирующими   формирование
муниципального  задания.  Муниципальное  задание   для   муниципальных
учреждений здравоохранения определяется ежегодно.
     Прогноз показателей    муниципальных   заданий   предусмотрен   в
приложении N 3.

    е) Характеристика основных мероприятий, реализуемых Российской
 Федерацией и Карачаево-Черкесской Республикой в случае их участия в
                  решении вопросов местного значения

     Доступность и качество медицинской помощи могут быть  реализованы
только в том случае, если  в  реализации  профилактических,  лечебных,
реабилитационных  и   иных   мероприятий   подпрограмм   муниципальной
программы "Развитие здравоохранения в городе Черкесске"  на  2014-2018
годы будут принимать участие медицинские  учреждения  всех  уровней  и
будет обеспечен межведомственный подход к решению  проблемы  улучшения
показателей здоровья горожан.
     В соответствии  с  законом  Карачаево-Черкесской  Республики   от
30.12.2011  N  89-РЗ  "О  наделении  органов  местного  самоуправления
муниципальных образований Карачаево-Черкесской  Республики  отдельными
государственными   полномочиями   Карачаево-Черкесской   Республики  в
области охраны здоровья населения" муниципальные образования  наделены
государственными полномочиями по оказанию медицинской помощи гражданам
медицинскими организациями муниципальной системы здравоохранения.
     Субвенции предоставляются   органам  местного  самоуправления  из
республиканского бюджета на финансовое обеспечение  в  области  охраны
здоровья   населения   по  организации  оказания  населению  первичной
медико-санитарной помощи,  специализированной,  скорой,  в  том  числе
специализированной   медицинской  помощи  и  паллиативной  медицинской
помощи.

    ж) Информация об участии муниципальных унитарных предприятий,
акционерных обществ с муниципальным участием, общественных, научных и
      иных организаций, а также внебюджетных фондов в реализации
                             подпрограммы

     В реализации подпрограммы  муниципальные  унитарные  предприятия,
акционерные общества с муниципальным участием, общественные, научные и
иные организации, а также внебюджетные фонды не участвуют.

з) Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации
                            подпрограммы.

     Законом Карачаево-Черкесской Республики от 31.12.2013 N 102-РЗ "О
республиканском  бюджете Карачаево-Черкесской Республики на 2014 год и
на плановый период 2015 и 2016 годов" предусмотрены субвенции бюджетам
муниципальных  образований на осуществление государственных полномочий
Карачаево-Черкесской    Республики    по     организации     первичной
медико-санитарной  помощи,  скорой  медицинской  помощи,  паллиативной
помощи.   Территориальной    программой    государственных    гарантий
бесплатного   оказания  гражданам  в  Карачаево-Черкесской  Республике
медицинской помощи на 2014 год и на плановый период  2015-2016  годов,
утвержденной    постановлением    Правительства   Карачаево-Черкесской
Республики  15.01.2014  N  1  предусмотрены   средства   муниципальным
бюджетным   учреждениям   здравоохранения   на   оказание   бесплатной
медицинской помощи населению.
     Объемы финансовых ресурсов предусмотрены согласно приложениям N 4
и N 5 к настоящей Программе.(Абзац   дополнен  -  Постановление  Мэрии
Муниципального образования города Черкесска от 13.10.2014 г. N 1659)

  и) Анализ рисков реализации подпрограммы и описание мер управления
                   рисками реализации подпрограммы

     При реализации поставленных в подпрограмме задач,  осуществляются
меры,  направленные  на  снижение  последствий  возможных   рисков   и
повышение    уровня   гарантированности   достижения   предусмотренных
программой конечных результатов.
     К рискам, в том числе, относятся:
     1. Макроэкономические риски. Возможность ухудшения  внутренней  и
внешней конъюнктуры, снижение темпов роста экономики, высокая инфляция
могут негативно повлиять на функционирование системы  здравоохранения,
а также затормозить структурные преобразования в ней.
     2. Финансовые риски.
     Отсутствие или недостаточное финансирование мероприятий в  рамках
подпрограммы может  привести  к  снижению  обеспеченности  и  качества
оказываемой медицинской помощи населению, и,  как  следствие,  целевые
показатели подпрограммы не будут  достигнуты,  а  при  неблагоприятном
прогнозе - демографические показатели могут измениться в отрицательную
сторону.
     Преодоление  рисков  может  быть  осуществлено  путем  сохранения
устойчивого финансирования отрасли  и  дополнительных  организационных
мер, направленных на преодоление данных рисков.
     3. Организационные риски.
     Уровень  решения  поставленных   задач   и   достижения   целевых
показателей  зависит  от  органов  исполнительной  власти   Карачаево-
Черкесской  Республики  и  муниципального  образования  г.  Черкесска,
которые, каждый в рамках своей  компетенции  и  приданных  полномочий,
осуществляет функции по охране здоровья граждан.
     Преодолению рисков будет способствовать усиление  организационно-
методической  работы  с  медицинскими  учреждениями,  участвующими   в
оказании медицинской помощи населению.

 Подпрограмма 2 "Совершенствование оказания скорой медицинской, в том
        числе специализированной, помощи" (далее-подпрограмма)
(В  редакции  Постановления  Мэрии  Муниципального  образования города
Черкесска от 05.06.2015 № 861)

                            Паспорт
  подпрограммы "Совершенствование оказания скорой медицинской, в том
      числе специализированной, помощи" муниципальной программы
(В  редакции  Постановления  Мэрии  Муниципального  образования города
Черкесска от 05.06.2015 № 861)

                   "Развитие здравоохранения
             в городе Черкесске" на 2014-2018 годы


---------------------------------------------------------------
|Ответственный   |Мэрия муниципального образования г.         |
|исполнитель     |Черкесска                                   |
|подпрограммы:   |                                            |
|----------------+--------------------------------------------|
|Участники       |Управление имуществом и коммунальным        |
|подпрограммы:   |комплексом мэрии муниципального образования |
|                |г. Черкесска                                |
|----------------+--------------------------------------------|
|Ведомственные   |Отсутствуют                                 |
|целевые         |                                            |
|программы:      |                                            |
|----------------+--------------------------------------------|
|Цели            |повышение доступности и качества оказания   |
|подпрограммы:   |медицинской помощи;                         |
|                |повышение удельного веса случаев ранней     |
|                |диагностики туберкулеза,                    |
|                |повышение продолжительности и качества жизни|
|                |лиц, инфицированных вирусами гепатитов B и  |
|                |C;                                          |
|                |снижение смертности от ишемической болезни  |
|                |сердца                                      |
|                |и инсульта;                                 |
|                |увеличение доли ранней диагностики          |
|                |злокачественных                             |
|                |новообразований;                            |
|                |снижение времени ожидания скорой медицинской|
|                |помощи;                                     |
|                |снижение смертности пострадавших в          |
|                |результате                                  |
|                |дорожно-транспортных происшествий на этапе  |
|                |госпитализации;                             |
|                |организация оказания медицинской помощи     |
|                |больным с кожными заболеваниями.            |
|----------------+--------------------------------------------|
|Задачи          |соответствие деятельности учреждений        |
|подпрограммы:   |здравоохранения порядкам и стандартам       |
|                |оказания медицинской помощи;                |
|                |повышение охвата населения города           |
|                |профилактическими мероприятиями для ранней  |
|                |диагностики туберкулеза;                    |
|                |совершенствование оказания                  |
|                |специализированной                          |
|                |медицинской помощи лицам, инфицированным    |
|                |вирусами гепатита B и C;                    |
|                |совершенствование оказания                  |
|                |специализированной                          |
|                |медицинской помощи лицам, страдающим кожными|
|                |заболеваниями,                              |
|                |снижение уровня смертности от ишемической   |
|                |болезни сердца и инсульта;                  |
|                |проведение скрининговых мероприятий по      |
|                |раннему выявлению онкологических            |
|                |заболеваний,                                |
|                |совершенствование системы управления скорой |
|                |медицинской помощью;                        |
|                |снижение смертности пострадавших в          |
|                |результате дорожно-транспортных происшествий|
|                |на этапе госпитализации;                    |
|                |улучшение оказания медицинской помощи лицам,|
|                |страдающим кожными заболеваниями.           |
|                |Укрепление   материально-технической    базы|
|                |муниципальных учреждений здравоохранения для|
|                |повышения  качества   оказания   медицинских|
|                |услуг   в   соответствии   с   муниципальным|
|                |заданием:                                   |
|                |   - проведение   капитального   ремонта    |
|                |     зданий                                 |
|                |   - оснащение учреждений оборудованием     |
|                |   - обновление санитарного транспорта      |
|----------------+--------------------------------------------|
|Целевые         |доля населения города, охваченного          |
|индикаторы и    |профилактическими мероприятиями по выявлению|
|показатели      |туберкулеза;                                |
|подпрограммы:   |смертность от ишемической болезни сердца;   |
|                |смертность от цереброваскулярных            |
|                |заболеваний;                                |
|                |удельный вес больных ранними формами среди  |
|                |впервые выявленных злокачественных          |
|                |новообразований,                            |
|                |доля выездов бригад скорой медицинской      |
|                |помощи со                                   |
|                |временем доезда до больного менее 20 минут; |
|                |улучшение оказания скорой медицинской помощи|
|                |пострадавшим от дорожно-транспортных        |
|                |происшествий.                               |
|----------------+--------------------------------------------|
|Этапы и сроки   |подпрограмма реализуется в два этапа:       |
|реализации      |1 этап: 2014-2015 годы;                     |
|подпрограммы:   |2 этап: 2016-2018 годы.                     |
|----------------+--------------------------------------------|
|Объемы бюджетных| Объем финансового обеспечения реализации   |
|ассигнований    | подпрограммы за 2014- 2018 годы составляет |
|подпрограммы,   | 238881,3 тыс. рублей, из них по годам:     |
|                | в 2014  году- 47038,6  тыс. рублей, в   том|
|                | числе за счет средств:                     |
|                |- республиканского бюджета- 5715,6 тыс.руб.;|
|                |- местного бюджета- 3196,2 тыс. руб.;       |
|                |- бюджета ТФОМС- 38010,6 тыс. руб.;         |
|                |- внебюджетного фонда (ФСС)- 0,0 тыс. руб.; |
|                |- от оказания  платных   услуг   и   иной   |
|                |приносящей доход деятельности-116,2 тыс.руб.|
|                |в   2015  году- 49709,3  тыс. рублей, в  том|
|                |числе за счет средств:                      |
|                |-республиканского бюджета- 5715,8 тыс. руб.;|
|                |- местного бюджета- 0,0 тыс. руб.;          |
|                |- бюджета ТФОМС- 43814,4 тыс. руб.;         |
|                |- внебюджетного фонда (ФСС)- 0,0 тыс. руб.; |
|                |- от  оказания   платных   услуг   и   иной |
|                | приносящей  доход  деятельности- 179,1 тыс.|
|                |руб.;                                       |
|                |в 2016  году - 47377,8   тыс. рублей, в  том|
|                |числе за счет средств:                      |
|                |- республиканского бюджета- 5084,4 тыс.руб.;|
|                |- местного бюджета- 0,0 тыс. руб.;          |
|                |- бюджета ТФОМС- 42167,2 тыс. руб.;         |
|                |- внебюджетного фонда (ФСС)- 0,0 тыс. руб.; |
|                |- от   оказания   платных   услуг   и   иной|
|                |приносящей  доход  деятельности - 126,2 тыс.|
|                |руб.;                                       |
|                |в  2017  году- 47377,8  тыс. рублей,  в  том|
|                |числе за счет средств:                      |
|                |- республиканского бюджета- 5084,4 тыс.руб.;|
|                |- местного бюджета- 0,0 тыс. руб.;          |
|                |- бюджета ТФОМС- 42167,2 тыс. руб.;         |
|                |- внебюджетного фонда (ФСС)- 0,0 тыс. руб.; |
|                |- от   оказания   платных   услуг   и   иной|
|                |приносящей  доход  деятельности - 126,2 тыс.|
|                |руб.;                                       |
|                |в   2018  году- 47377,8  тыс. рублей, в  том|
|                |числе за счет средств:                      |
|                |- республиканского бюджета- 5084,4 тыс.руб.;|
|                |- местного бюджета- 0,0 тыс. руб.;          |
|                |- бюджета ТФОМС- 42167,2 тыс. руб.;         |
|                |- внебюджетного фонда (ФСС)- 0,0 тыс. руб.; |
|                |- от   оказания   платных   услуг   и   иной|
|                |приносящей доход деятельности-126,2 тыс.руб.|
(В   редакции   Постановлений  Мэрии Муниципального образования
города Черкесска от  13.10.2014 г. N 1659; от 05.06.2015 № 861)
|----------------+--------------------------------------------|
|Ожидаемые       |повышение охвата населения города           |
|результаты      |профилактическими мероприятиями для ранней  |
|реализации      |диагностики туберкулеза до 79,64            |
|подпрограммы:   |снижение смертности от ишемической болезни  |
|                |сердца до 366,7 случаев на 100 тыс.         |
|                |населения;                                  |
|                |снижение смертности от цереброваскулярных   |
|                |заболеваний до 214,8 случаев на 100 тыс.    |
|                |населения;                                  |
|                |увеличение удельного веса ранней диагностики|
|                |злокачественных новообразований до 55% от   |
|                |впервые зарегистрированных случаев,         |
|                |увеличение доли выездов бригад скорой       |
|                |медицинской                                 |
|                |помощи со временем доезда до больного менее |
|                |20 минут до 89%;                            |
|                |снижение смертности пострадавших в          |
|                |результате дорожно-транспортных происшествий|
|                |на этапе госпитализации на 30%,             |
|                |обеспечение доступности медицинской помощи  |
|                |при кожных заболеваниях.                    |
---------------------------------------------------------------

  а) Характеристика сферы реализации подпрограммы, описание основных
           проблем в указанной сфере и прогноз ее развития

     Анализ медико-демографической  ситуации  в  Российской  Федерации
свидетельствует о необходимости дальнейшего развития системы  оказания
специализированной  медицинской  помощи   с   акцентом   на   наиболее
приоритетных направлениях. Специфика  оказания  этих  видов  помощи  в
городе  Черкесске  связана  со  сложившейся   в   Карачаево-Черкесской
Республике системой здравоохранения, которая предусматривает  оказание
большинства видов специализированной помощи населению города Черкесска
в   республиканских   диспансерах   и    республиканских    больницах.
Муниципальная система здравоохранения влияет лишь на часть из них.
     В   Черкесске   показатели   смертности   от   болезней   системы
кровообращения снизились с 835,5  случаев  на  100  тыс.  населения  в
2008 г. до 525.5 случаев на 100 тыс. человек в  2012г.,  однако  темпы
снижения показателя остаются  недостаточными.  В  настоящее  время,  с
открытием  республиканского   сосудистого   центра,   совершенствуется
оказания   медицинской   помощи   больным    с    сердечно-сосудистыми
заболеваниями,   что   увеличило   положительную   динамику   снижения
показателя смертности от болезней системы кровообращения.
     Второе ранговое место занимает в  городе  уровень  смертности  от
злокачественных новообразований, показатель которой в 2012г.  153.2  -
это в динамике за последние годы снижение показателя. Данную тенденцию
необходимо развивать и закреплять в последующие годы. Поскольку помощь
населению оказывается в республиканском онкологическом диспансере,  на
уровне муниципального образования возможно  совершенствование  системы
раннего выявления  злокачественных  новообразований,  в  том  числе  с
применением скрининга определенных нозологических единиц.
     Третье ранговое место в Черкесске занимает смертность от  внешних
причин - 85.5 в 2012г. При этом  в  структуре  смертности  от  внешних
причин максимальный процент приходится  на  транспортные  травмы  всех
видов.  Оказание  стационарной  травматологической  помощи   населению
города Черкесска - вид первичной  медико-санитарной  помощи  и  должно
оказываться в МБУЗ города Черкесска "Черкесская городская  клиническая
больница".   Для   решения   этой   проблемы   необходимо   завершение
строительства нового корпуса городской  больницы  (ввод  операционных,
всех коммуникаций и т.д.), подготовка кадров врачей-травматологов.
     В городе Черкесске  выявлением,  лечением  и  реабилитацией  лиц,
незаконно  потребляющих  наркотические  средства,  занимается РГБУ ЛПУ
"Наркологический   диспансер".   На   муниципальном   уровне    должна
проводиться комплексная антинаркотическая пропаганда с участием, кроме
здравоохранения,  остальных  структур  мэрии   и   при   необходимости
республиканских учреждений.
     Необходимо  дальнейшее  развитие  новых  видов  работы,   включая
выездные методы, развитие замещающих стационар технологий, организация
оказания  неотложной  медицинской  помощи  населению  в  поликлиниках,
модернизацию скорой  медицинской  помощи,  развитие  системы  оказания
помощи при экстренных заболеваниях и состояниях.
     Российская Федерация входит в число 37 стран мира с самым большим
распространением    туберкулеза    с    множественной    лекарственной
устойчивостью,  что  требует  особого  внимания   к   этой   проблеме.
Диагностика и лечение туберкулеза  в  городе  проводятся  в  РГБУ  ЛПУ
"Противотуберкулезный  диспансер",  профилактические   мероприятия   -
поликлиниками города (в детской - туберкулинодиагностика, во  взрослых
- флюорографическое  обследование  населения,  у  немобильных  больных
исследование мокроты на БК).  Необходимо  повышение  охвата  населения
обследованием на туберкулез, особенно декретированных групп  населения
в высоким риском заболевания.
     Задачами оказания скорой  медицинской  помощи  является  оказание
больным и пострадавшим доврачебной медицинской помощи, направленной на
сохранение и поддержание жизненно важных функций организма и  доставка
по  показаниям  в  кратчайшие   сроки   в   стационар   для   оказания
квалифицированной специализированной медицинской  помощи.  Эта  работа
должна осуществляться в основном фельдшерскими бригадами.
     Необходимо повышение роли и эффективности использования врачебных
бригад скорой помощи в качестве  бригад  интенсивной  терапии  и,  при
необходимости, специализированных бригад.
     Успешное решение проблем организации и оказания населению  скорой
медицинской помощи  возможно  в  тесной  увязке  с  совершенствованием
работы амбулаторно-поликлинической службы.

  б) Приоритеты   муниципальной   политики   в   сфере   реализации
подпрограммы, цели, задачи и показатели (индикаторы) достижения  целей
и решения задач,  описание  основных  ожидаемых  конечных  результатов
        подпрограммы, сроков и этапов реализации подпрограммы.

     Одним из  приоритетных  направлений  государственной  политики  в
сфере здравоохранения  в  г.  Черкесске,  совместно  с  сохранением  и
укреплением здоровья населения на основе формирования здорового образа
жизни, является повышение доступности и качества медицинской помощи за
счет повышения эффективности работы муниципального здравоохранения.
     Кроме  того,  вопросы  охраны  здоровья  матери  и   ребенка,   в
соответствии  со  всеми   основополагающими   документами   Российской
Федерации о развитии здравоохранения, приоритетны.

                          Цели подпрограммы

     Стратегической целью подпрограммы является:
     повышение доступности и качества оказания медицинской помощи:
     повышение удельного веса случаев ранней диагностики  туберкулеза,
повышение  продолжительности  и  качества  жизни  лиц,  инфицированных
вирусами гепатитов B и C;
     снижение смертности от ишемической болезни сердца и инсульта;
     увеличение ранней  диагностики  злокачественных  новообразований;
снижение времени ожидания скорой медицинской помощи;
     снижение смертности       пострадавших        в        результате
дорожно-транспортных происшествий на этапе госпитализации.

                         Задачи подпрограммы

     Для  достижения  целей  подпрограммы  предусматривается   решение
следующих задач:
     соответствие деятельности учреждений здравоохранения  порядкам  и
стандартам оказания медицинской помощи;
     повышение охвата населения города профилактическими мероприятиями
для ранней диагностики туберкулеза;
     совершенствование оказания специализированной медицинской  помощи
лицам, инфицированным вирусами гепатита B и C;
     снижение  уровня  смертности  от  ишемической  болезни  сердца  и
инсульта;
     проведение  скрининговых   мероприятий   по   раннему   выявлению
онкологических  заболеваний,  совершенствование   системы   управления
скорой медицинской помощью;
     снижение   смертности   пострадавших   в   результате    дорожно-
транспортных происшествий на этапе госпитализации.
     Укрепление материально-технической базы муниципальных  учреждений
здравоохранения для повышения качества оказания  медицинских  услуг  в
соответствии с муниципальным заданием:
     - проведение капитального ремонта зданий;
     - оснащение учреждений оборудованием;
     - обновление санитарного транспорта.
     Показатели  (индикаторы)  достижения  целей   и   решения   задач
подпрограммы
     Достижение стратегической цели подпрограммы  к  2018  году  будет
характеризоваться следующими целевыми индикаторами:
     доля охваченного  профилактическими  мероприятиями  по  выявлению
туберкулеза у населения города;
     смертность от ишемической болезни сердца;
     смертность от цереброваскулярных заболеваний;
     удельный вес больных ранними  формами  среди  впервые  выявленных
злокачественных новообразований;
     доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем  доезда
до  больного  менее  20  минут;  снижение  смертности  пострадавших  в
результате дорожно-транспортных происшествий на этапе госпитализации.

     Основные ожидаемые конечные результаты подпрограммы. Сроки и
              контрольные этапы реализации подпрограммы

     Подпрограмма будет  оцениваться  в  2  этапа,  в  соответствии  с
которыми определены показатели и индикаторы для каждого этапа.
     В первый период реализации  подпрограммы  до  2015  года  в  МБУЗ
"Станция скорой медицинской помощи должно быть осуществлено:
     - внедрение порядков и  стандартов  оказания  скорой  медицинской
помощи,   по   мере   принятия    нормативных    актов    Министерства
здравоохранения Российской Федерации,
     - внедрение индикаторов качества оказания медицинской  помощи,  в
соответствии  с  нормативными  актами   Министерства   здравоохранения
Российской Федерации,
     - оснащение бригад скорой помощи в  соответствии  с  требованиями
приказа   Министерства   здравоохранения   Российской   Федерации   от
20.06.2013 N 388р "Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе
специализированной, медицинской помощи",
     - соблюдение этапности оказания скорой  медицинской  помощи,  для
обеспечения оптимальной маршрутизации потока  пациентов  и  исключения
непрофильной госпитализации.
     Во второй период (2016-2018 годы) будет осуществляться  поэтапное
внедрение   экономически   обоснованной    саморегулируемой    системы
управления качеством медицинской помощи.

     в) Характеристика ведомственных целевых программ и основных
                       мероприятий подпрограммы

     В рамках реализации подпрограммы ведомственные целевые  программы
не предусмотрены.

                  Основные мероприятия подпрограммы

     Мероприятие 2.1.  Совершенствование системы выявления ранних форм
туберкулеза при проведении профилактических осмотров,
     Мероприятие 2.2. Совершенствование  оказания  медицинской  помощи
лицам, инфицированным гепатитами B и C,
     Мероприятие 2.3. Совершенствование системы  оказания  медицинской
помощи больным сосудистыми заболеваниями,
     Мероприятие 2.4. Совершенствование системы выявления ранних  форм
(1-11ст.) онкологических заболеваний.
     Мероприятие 2.5. Совершенствование  оказания  скорой  медицинской
помощи.
     Мероприятие 2.6. Совершенствование  оказания  медицинской  помощи
пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях.
     Мероприятие 2.7. Совершенствование системы  оказания  медицинской
помощи больным прочими заболеваниями.
     Мероприятие 2.8.      Совершенствование       высокотехнологичной
медицинской помощи, развитие новых эффективных методов лечения
     Мероприятие 2.9.  Совершенствование  оказания  специализированной
медицинской помощи лицам, страдающим кожными заболеваниями.
     Мероприятие 2.10.   Укрепление    материально-технической    базы
муниципальных    бюджетных    учреждений   здравоохранения   в   части
приобретения основных средств стоимостью свыше 100.0 тыс.  руб.  за  1
единицу и проведение капитального ремонта зданий.

    г) Характеристика мер государственного и (или) муниципального
                            регулирования

     В рамках реализации подпрограммы меры  государственного  и  (или)
муниципального регулирования не предусмотрены.

д) Прогноз  сводных  показателей  муниципальных  заданий   по   этапам
реализации  подпрограмм  (при  оказании  муниципальными   учреждениями
          муниципальных услуг (работ) в рамках подпрограммы.

     Доведение   муниципального   задания   будет   осуществляться   в
соответствии с Бюджетным кодексом  Российской  Федерации,  Федеральным
законом от 12 января 1996 г. N 7-ФЗ "О некоммерческих организациях"  и
Территориальной  программой  оказания  бесплатной  медицинской  помощи
жителям Российской  Федерации  и  Карачаево-Черкесской  Республики,  а
также   иными   нормативными   актами,   регулирующими    формирование
муниципального  задания.  Муниципальное  задание   для   муниципальных
учреждений здравоохранения определяется ежегодно.
     Прогноз  показателей   муниципальных   заданий   предусмотрен   в
приложении N 3.

    е) Характеристика основных мероприятий, реализуемых Российской
 Федерацией и Карачаево-Черкесской Республикой в случае их участия в
                  решении вопросов местного значения

     Доступность и качество медицинской помощи могут быть  реализованы
только в том случае, если  в  реализации  профилактических,  лечебных,
реабилитационных  и   иных   мероприятий   подпрограмм   муниципальной
программы "Развитие здравоохранения в городе Черкесске"  на  2014-2018
годы будут принимать участие медицинские  учреждения  всех  уровней  и
будет обеспечен межведомственный подход к решению  проблемы  улучшения
показателей здоровья горожан.
     В  соответствии  с  законом  Карачаево-Черкесской  Республики  от
26.06.2008  N 44-РЗ  "О наделении  органов   местного   самоуправления
муниципальных  районов  и   городских   округов   Карачаево-Черкесской
Республики   отдельными   государственными   полномочиями   Карачаево-
Черкесской  Республики  по  организации   оказания   отдельных   видов
специализированной  медицинской  помощи"   муниципальные   образования
наделены государственными полномочиями по оказанию  специализированной
медицинской помощи,  финансирование  которых  осуществляется  за  счет
средств республиканского бюджета.  Субвенции  предоставляются  органам
местного самоуправления из республиканского бюджета.

    ж) Информация об участии муниципальных унитарных предприятий,
акционерных обществ с муниципальным участием, общественных, научных и
      иных организаций, а также внебюджетных фондов в реализации
                             подпрограммы

     В реализации подпрограммы  муниципальные  унитарные  предприятия,
акционерные общества с муниципальным участием, общественные, научные и
иные организации, а также внебюджетные фонды не участвуют.

  з) Обоснование   объема   финансовых  ресурсов,  необходимых  для
                       реализации подпрограммы

     Законом Карачаево-Черкесской Республики от 31.12.2013 N 102-РЗ "О
республиканском  бюджете Карачаево-Черкесской Республики на 2014 год и
на плановый период 2015 и 2016 годов" предусмотрены субвенции бюджетам
муниципальных  образований на осуществление государственных полномочий
Карачаево-Черкесской  Республики  по  организации  оказания  отдельных
видов специализированной медицинской помощи.
     Объемы финансовых ресурсов предусмотрены согласно приложениям N 4
и N 5 к настоящей Программе.(Абзац   дополнен  -  Постановление  Мэрии
Муниципального образования города Черкесска от 13.10.2014 г. N 1659)

  и) Анализ рисков реализации подпрограммы и описание мер управления
                   рисками реализации подпрограммы

     При реализации поставленных в подпрограмме задач,  осуществляются
меры,  направленные  на  снижение  последствий  возможных   рисков   и
повышение   уровня   гарантированности   достижения    предусмотренных
программой конечных результатов.
     К рискам, в том числе, относятся:
     1. Макроэкономические риски. Возможность ухудшения  внутренней  и
внешней конъюнктуры, снижение темпов роста экономики, высокая инфляция
могут негативно повлиять на функционирование системы  здравоохранения,
а также затормозить структурные преобразования в ней.
     2. Финансовые риски.
     Отсутствие или недостаточное финансирование мероприятий в  рамках
подпрограммы может  привести  к  снижению  обеспеченности  и  качества
оказываемой медицинской помощи населению, и,  как  следствие,  целевые
показатели подпрограммы не будут  достигнуты,  а  при  неблагоприятном
прогнозе - демографические показатели могут измениться в отрицательную
сторону.
     Преодоление  рисков  может  быть  осуществлено  путем  сохранения
устойчивого финансирования отрасли  и  дополнительных  организационных
мер, направленных на преодоление данных рисков.
     3. Организационные риски.
     Уровень  решения  поставленных   задач   и   достижения   целевых
показателей  зависит  от  органов  исполнительной  власти   Карачаево-
Черкесской  Республики  и  муниципального  образования  г.  Черкесска,
которые, каждый в рамках своей  компетенции  и  приданных  полномочий,
осуществляет функции по охране здоровья граждан.
     Преодолению рисков будет способствовать усиление  организационно-
методической  работы  с  медицинскими  учреждениями,  участвующими   в
оказании медицинской помощи населению.

          Подпрограмма 3. "Охрана здоровья матери и ребенка"
                         (далее подпрограмма)

                               Паспорт
    подпрограммы "Охрана здоровья матери и ребенка" муниципальной
       программы "Развитие здравоохранения в городе Черкесске"
                          на 2014-2018 годы

--------------------------------------------------------------------
|Ответственный       |Мэрия   муниципального   образования   города|
|исполнитель         |Черкесска                                    |
|--------------------+---------------------------------------------|
|Участники           |Управление    имуществом    и    коммунальным|
|подпрограммы        |комплексом   города   мэрии    муниципального|
|                    |образования города Черкесска                 |
|--------------------+---------------------------------------------|
|Ведомственные       |отсутствуют                                  |
|целевые программы   |                                             |
|--------------------+---------------------------------------------|
|Цели подпрограммы   |Создание условий  для  оказания  доступной  и|
|                    |качественной  медицинской  помощи   детям   и|
|                    |матерям.                                     |
|                    |Улучшение   состояния   здоровья   детей    и|
|                    |матерей.                                     |
|                    |Снижение младенческой и детской смертности.  |
|--------------------+---------------------------------------------|
|Задачи подпрограммы |Повышение доступности и качества  медицинской|
|                    |помощи детям и матерям.                      |
|                    |Профилактика и снижение количества абортов.  |
|                    |Снижение   уровня   первичной    инвалидности|
|                    |детей.                                       |
|                    |Улучшение показателей здоровья воспитанников |
|                    |Дома ребенка.                                |
|                    |Укрепление материально-технической  базы  для|
|                    |повышения качества оказания медицинских услуг|
|                    |в соответствии с муниципальным заданием:     |
|                    |     - проведение капитального ремонта       |
|                    |     - оснащение оборудованием               |
|                    |     - обновление транспорта                 |
|--------------------+---------------------------------------------|
|Целевые индикаторы и|Доля  обследованных  беременных   женщин   по|
|показатели программы|новому   алгоритму   проведения   комплексной|
|                    |пренатальной     (дородовой)      диагностики|
|                    |нарушений   развития   ребенка    от    числа|
|                    |поставленных  на  учет  в   первый   триместр|
|                    |беременности.                                |
|                    |Смертность детей от 0-17 лет.                |
|                    |Больничная летальность детей.                |
|                    |Первичная инвалидность у детей.              |
|                    |Результативность мероприятий по  профилактике|
|                    |абортов.                                     |
|                    |Обеспечение лечебно-профилактического лечения|
|                    |хронических больных детей в  доме  ребенка  в|
|                    |соответствии с годовым планом оздоровления.  |
|                    |Обеспечение выполнения  индивидуальных  видов|
|                    |программ реабилитации детей в доме ребенка.  |
|--------------------+---------------------------------------------|
|Сроки и этапы       |1 этап - 2014-2015 годы,                     |
|реализации          |2 этап - 2016-2018 годы                      |
|подпрограммы        |                                             |
|--------------------+---------------------------------------------|
| Объемы бюджетных   | Объем финансового обеспечения реализации    |
| ассигнований       | подпрограммы за 2014- 2018 годы составляет  |
| подпрограммы       | 141005,7 тыс. рублей, из них по годам:      |
|                    | в 2014 году- 30891,1 тыс. рублей, в том     |
|                    | числе за счет средств:                      |
|                    |- республиканского бюджета- 27352,9 тыс.руб.;|
|                    |- местного бюджета- 3499,0 тыс. руб.;        |
|                    |- бюджета ТФОМС- 0,0 тыс. руб.;              |
|                    |- внебюджетного фонда (ФСС)- 0,0 тыс. руб.;  |
|                    | - от   оказания   платных   услуг   и   иной|
|                    |приносящей доход деятельности- 39,2 тыс.руб.;|
|                    |в 2015  году- 27542,6   тыс. рублей, в   том |
|                    |числе за счет средств:                       |
|                    |- республиканского бюджета- 27424,0 тыс.руб.;|
|                    |- местного бюджета- 0,0 тыс. руб.;           |
|                    |- бюджета ТФОМС- 0,0 тыс. руб.;              |
|                    |- внебюджетного фонда (ФСС)- 0,0 тыс. руб.;  |
|                    |- от    оказания   платных   услуг   и   иной|
|                    |приносящей доход деятельности-118,6 тыс.руб.;|
|                    |в  2016  году- 27524,0   тыс. рублей, в  том |
|                    |числе за счет средств:                       |
|                    |-республиканского бюджета- 27424,0 тыс. руб.;|
|                    |- местного бюджета- 0,0 тыс. руб.;           |
|                    |- бюджета ТФОМС- 0,0 тыс. руб.;              |
|                    |- внебюджетного фонда (ФСС)- 0,0 тыс. руб.;  |
|                    |- от    оказания   платных   услуг   и   иной|
|                    |приносящей доход деятельности-100,0 тыс.руб.;|
|                    |в 2017 году  - 27524,0  тыс. рублей, в   том |
|                    |числе за счет средств:                       |
|                    |-республиканского бюджета- 27424,0 тыс. руб.;|
|                    |- местного бюджета- 0,0 тыс. руб.;           |
|                    |- бюджета ТФОМС- 0,0 тыс. руб.;              |
|                    |- внебюджетного фонда (ФСС)- 0,0 тыс. руб.;  |
|                    |- от    оказания   платных   услуг   и   иной|
|                    |приносящей   доход  деятельности - 100,0 тыс.|
|                    |руб.;                                        |
|                    |в 2018   году- 27524,0   тыс. рублей, в   том|
|                    |числе за счет средств:                       |
|                    |- республиканского бюджета- 27424,0 тыс.руб.;|
|                    |- местного бюджета- 0,0 тыс. руб.;           |
|                    |- бюджета ТФОМС- 0,0 тыс. руб.;              |
|                    |- внебюджетного фонда (ФСС)- 0,0 тыс. руб.;  |
|                    |- от    оказания   платных   услуг   и   иной|
|                    |приносящей доход деятельности- 100,0 тыс.руб.|
     (В редакции Постановлений Мэрии Муниципального образования города
Черкесска  от  13.10.2014  г.  N 1659; от 05.06.2015 № 861)
|--------------------+---------------------------------------------|
|Ожидаемые результаты|Оказание медицинской помощи детям и матерям  |
|реализации          |в соответствии с порядками и стандартами     |
|подпрограммы        |оказания медицинской помощи, утвержденными МЗ|
|                    |РФ.                                          |
|                    |Увеличение доли обследованных беременных     |
|                    |женщин по новому алгоритму проведения        |
|                    |комплексной пренатальной (дородовой)         |
|                    |диагностики нарушений развития ребенка до    |
|                    |62%.                                         |
|                    |Снижение смертности детей 0-17 лет до 8,0    |
|                    |случаев на 10 тыс. населения соответствующего|
|                    |возраста.                                    |
|                    |Снижение больничной летальности детей до     |
|                    |0,19%.                                       |
|                    |Снижение первичной инвалидности у детей до   |
|                    |25,2 на 10 тыс. детей соответствующего       |
|                    |возраста.                                    |
|                    |Увеличение доли женщин, принявших решение    |
|                    |вынашивать беременность, от числа женщин,    |
|                    |обратившихся в медицинские организации по    |
|                    |поводу прерывания беременности до 12%.       |
|                    |Обеспечение лечебно-профилактического лечения|
|                    |хронических больных детей в  доме  ребенка  в|
|                    |соответствии с годовым планом оздоровления  -|
|                    |100%.                                        |
|                    |Обеспечение выполнения  индивидуальных  видов|
|                    |программ реабилитации детей в доме ребенка  -|
|                    |100%.                                        |
--------------------------------------------------------------------

  а) Характеристика сферы реализации подпрограммы, описание основных
           проблем в указанной сфере и прогноз ее развития

     ООН  вопросы  охраны   здоровья   матери   и   ребенка   признаны
приоритетными,  а  снижение  материнской,   младенческой   и   детской
смертности и провозглашены в числе целей развития тысячелетия. Решение
этих   задач   представляет   большую   сложность   в   силу   наличия
многочисленных факторов, влияющих  на  эти  показатели  и  в  основном
трудно  управляемых  -   социально-экономическое   состояние   страны,
географические особенности, развитие медицинской помощи, культурный  и
образовательный уровень населения.
     После передачи на республиканский уровень  городского  родильного
дома   вместе   с   женской   консультацией,    оказание    акушерско-
гинекологической помощи женскому населению города проводится в РГБ ЛПУ
"Республиканский перинатальный центр", за  исключением  части  женщин,
прикрепленных к МБУЗ города  Черкесска  "Медико-санитарная  часть".  В
связи с вышеуказанным,  полностью  влиять  на  показатели,  касающиеся
охраны здоровья матери и  ребенка,  муниципальное  здравоохранение  не
может. По данным 2012г. младенческая смертность в городе 11.3 на  1000
родившихся живыми младенцев. Смертность новорожденных  составляет  55-
70% от  младенческой  и  для  снижения  этой  составляющей  необходимо
улучшение помощи в  РГБ  ЛПУ  "Республиканский  перинатальный  центр".
Уровень  младенческой  смертности  определяет  целый  ряд  факторов  -
состояние материально-технической базы  учреждений  родовспоможения  и
детства, наличие высококвалифицированных специалистов в  них,  уровень
культуры  населения.  Введение  с  2012  года  европейских  стандартов
живорожденности с 500 г. тоже способствовал повышению показателя,  так
как  выхаживание  глубоко  недоношенных  детей  требует   специального
медицинского оборудования  и  высокого  профессионализма  медицинского
персонала.
     Снижение   младенческой   и   детской   смертности   от    травм,
насильственных  действий,  пренебрежения   родителями   из   социально
неблагополучных семей здоровьем и благополучием своих  детей  является
зоной ответственности не только медицинских работников, сколько  МКДН,
соответствующих подразделений Отдела МВД России и др.
     Улучшая доступность, качество и  организацию  медицинской  помощи
матерям и детям, возможно снижение младенческой смертности к 2018 году