Постановление Мэрии Муниципального образования города Черкесска от 11.06.2014 № 972

до уровня 6,5-6,0%0. Улучшение качества медицинской помощи приведет  к
снижению также смертности детей до  5  лет  и  до  17  лет,  повышению
удовлетворенности населения системой здравоохранения  в  стране,  что,
опосредованно, может способствовать повышению рождаемости.
     В отношениях между РГБ ЛПУ "Республиканский перинатальный  центр"
и   МБУЗ   "Черкесская   городская    детская    больница"    налажена
преемственность   -   новорожденного   при   выписке   из   РГБ    ЛПУ
"Республиканский перинатальный центр" принимает  медицинский  работник
детской больницы.
     С периода  рождения  ребенка  проводится  диспансеризация  разных
возрастных категорий с  активным  использованием  нового  медицинского
оборудования. На этом фоне  отмечается  рост  заболеваемости  детей  в
возрасте  0-14  лет  включительно  за  счет  врожденных   аномалий   и
хромосомных нарушений; болезней органов дыхания и нервной системы, а в
возрасте от 15-17 лет добавляются  травмы,  отравления  и  воздействие
других   внешних   причин;   болезни   костно-мышечной    системы    и
соединительной ткани.
     Перспективное направление улучшения  демографической  ситуации  -
охрана и восстановление репродуктивного  здоровья  населения.  В  зоне
ответственности муниципальных поликлиник  для  взрослого  населения  -
работа  с  женщинами  фертильного  возраста:  проведение   осмотра   и
необходимых  лечебно-оздоровительных  мероприятий,  что  снижает  риск
развития врожденных пороков развития и внутриутробной инфекции  плода,
и т. о. влияет на уровень младенческой и детской смертности.
     В    современных    условиях    отмечается    неуклонный     рост
гинекологических  заболеваний,  ведущих   к   женскому   бесплодию   -
показатель за последние 5 лет увеличился на  16%.  Значительное  число
семей нуждаются во вспомогательных репродуктивных технологиях. Ведущий
фактор возникновения гинекологических заболеваний у женщин и нарушения
репродуктивной функции и бесплодия - аборты, в связи, с чем необходима
их профилактика и снижение, включая работу созданного на базе  женской
консультации  МБУЗ  г.  Черкесска  "Медико-санитарная  часть"   центра
медико-социальной  поддержки   беременных,   оказавшихся   в   трудной
жизненной ситуации. В  центре  оказывается  медицинская  и  социально-
психологическая  помощь  женщинам,   в   том   числе   и   в   случаях
незапланированной беременности.
     По-прежнему на низком уровне остается  удовлетворенность  граждан
медицинской помощью, в том числе в части оказания  медицинской  помощи
матерям и детям. Причины чаще  всего  связаны  с  нарушением  этики  и
деонтологии,  допущенными  медицинскими   работниками,   а   также   с
недоступностью и недостаточным уровнем оказываемой медицинской помощи.
     Кроме  того,  сохраняется  дисбаланс   системы   здравоохранения:
чрезмерно  высокий  уровень  госпитализации  и  высокий  объем  скорой
медицинской помощи на фоне недостаточной работы первичного звена.  Для
его  ликвидации  при  оказании  помощи  детям,  развиваются  стационар
замещающие технологии  и  оказание  неотложной  помощи  для  разгрузки
скорой  помощи.  Нерационально  используется  коечный   фонд   детской
больницы педиатрами районов - дети направляются  на  госпитализацию  в
части случаев без показаний, без  предварительного  обследования,  что
затягивает время диагностики и лечения ребенка.
     Дальнейшее   финансирование   и   развитие   программы   "Родовой
сертификат"  в  рамках   нацпроекта   "Здоровье"   позволит   улучшить
материально-техническую базу учреждений, оказывающих помощь беременным
женщинам, роженицам и детям до года, сократить показатели  материнской
и  младенческой  смертности,  снизить  заболеваемость   новорожденных,
проводить мероприятия по ранней  диагностике  заболеваний  и  снижению
первичной инвалидности и смертности детей.
     Ежегодное проведение  углубленной  диспансеризации  воспитанников
МБУЗ   "Черкесский   городской   дом    ребенка    специализированный"
способствует выявлению хронических  заболеваний,  что  требует  работы
медицинского  персонала  учреждения  по  оздоровлению   детей.   Часть
воспитанников   дома   ребенка-дети-инвалиды,   для   выполнения    их
индивидуальной  программы  реабилитации  необходимо  использовать  все
возможности  амбулаторного,   стационарного   и   санаторно-курортного
лечения.

б) Приоритеты муниципальной политики в сфере реализации подпрограммы,
  цели, задачи и показатели (индикаторы) достижения целей и решения
задач, описание основных ожидаемых конечных результатов подпрограммы,
               сроков и этапов реализации подпрограммы.

     Одним  из  приоритетных  направлений,  способствующих   улучшению
состояния здоровья, снижению смертности и инвалидности детей, является
доступность   и   качество    специализированной,    в    том    числе
высокотехнологичной медицинской помощи детскому населению.
     Кроме  того,  вопросы  охраны  здоровья  матери  и   ребенка,   в
соответствии  со  всеми   основополагающими   документами   Российской
Федерации о развитии здравоохранения, приоритетны.

                          Цели подпрограммы

     Стратегической целью подпрограммы является:
     Создание условий   для   оказания   доступной   и    качественной
медицинской помощи детям и матерям.
     Улучшение состояния здоровья детей и матерей.
     Снижение младенческой и детской смертности.

                         Задачи подпрограммы

     Для  достижения  целей  подпрограммы  предусматривается   решение
следующих задач:
     Повышение доступности  и  качества  медицинской  помощи  детям  и
матерям.
     Профилактика и снижение количества абортов.
     Снижение уровня первичной инвалидности детей.
     Улучшение показателей здоровья воспитанников Дома ребенка.
     Укрепление материально-технической   базы   Дома   ребенка    для
повышения   качества  оказания  медицинских  услуг  в  соответствии  с
муниципальным заданием:
     - проведение капитального ремонта зданий;
     - оснащение учреждений оборудованием;
     - обновление санитарного транспорта.

Показатели (индикаторы) достижения целей и решения задач подпрограммы

     Достижение стратегической  цели  подпрограммы  к  2018 году будет
характеризоваться следующими целевыми индикаторами:
     Доля обследованных   беременных   женщин   по   новому  алгоритму
проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики  нарушений
развития  ребенка  от  числа  поставленных  на  учет в первый триместр
беременности.
     Смертность детей от 0-17 лет.
     Больничная летальность детей.
     Первичная инвалидность у детей.
     Результативность мероприятий по профилактике абортов.
     Обеспечение лечебно-профилактического лечения хронических больных
детей в доме ребенка в соответствии с годовым планом оздоровления.
     Обеспечение выполнения индивидуальных видов программ реабилитации
детей в доме ребенка.

Основные  ожидаемые  конечные   результаты   подпрограммы.   Сроки   и
              контрольные этапы реализации подпрограммы

     Подпрограмма будет  оцениваться  в  2  этапа,  в  соответствии  с
которыми определены показатели и индикаторы для каждого этапа.
     По результатам реализации 1 этапа подпрограммы в 2015 году:
     - доля  обследованных  беременных  женщин  по  новому   алгоритму
проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики  нарушений
развития ребенка от числа  поставленных  на  учет  в  первый  триместр
беременности вырастет до 50% в 2015 году;
     - смертность детей 0-17 лет снизится до 8,6  случаев  на  10  000
населения соответствующего возраста в 2015 году;
     - больничная летальность детей до 0,22% от  числа  поступивших  в
2015 году;
     - первичная инвалидность у детей снизится до 27,6 детей,  которым
впервые установлена инвалидность (на 10  тыс.  детей  соответствующего
возраста), в 2015 году;
     - результативность мероприятий по профилактике абортов  возрастет
с 5% женщин,  принявших  решение  вынашивать  беременность,  от  числа
женщин, обратившихся в медицинские организации  по  поводу  прерывания
беременности в 2012 году, до 8% женщин, принявших  решение  вынашивать
беременность от числа женщин, обратившихся в  медицинские  организации
по  поводу  прерывания  беременности,  в   2015   году   (по   женской
консультации МБУЗ г. Черкесска "Медико-санитарная часть").
     По результатам реализации 2 этапа подпрограммы в 2018 году:
     - доля  обследованных  беременных  женщин  по  новому   алгоритму
проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики  нарушений
развития ребенка от числа  поставленных  на  учет  в  первый  триместр
беременности вырастет с 50% в 2015 году до 62% в 2018 году;
     - смертность детей 0-17 лет снизится с  8,6  случаев  на  10  000
населения соответствующего возраста в 2015 году до 8,0 случаев  на  10
000 населения соответствующего возраста в 2018 году;
     - больничная  летальность  детей  уменьшится  с  0,22%  от  числа
поступивших в 2016 году до 0,19% от числа поступивших в 2018 году;
     - первичная инвалидность у детей снизится с 27,3  детей,  которым
впервые установлена инвалидность (на 10  тыс.  детей  соответствующего
возраста), в 2016 году до  25,2  детей,  которым  впервые  установлена
инвалидность (на 10 тыс. детей соответствующего возраста) в 2018 году.
Результативность мероприятий по профилактике абортов  возрастет  с  9%
женщин, принявших решение вынашивать беременность,  от  числа  женщин,
обратившихся  в   медицинские   организации   по   поводу   прерывания
беременности в 2016 году, до 12% женщин, принявших решение  вынашивать
беременность, от числа женщин, обратившихся в медицинские  организации
по  поводу  прерывания  беременности,  в   2018   году   (по   женской
консультации МБУЗ г. Черкесска "Медико-санитарная часть").
     Обеспечение лечебно-профилактического лечения хронических больных
детей в доме ребенка в соответствии с годовым  планом  оздоровления  -
100%.
     Обеспечение выполнения индивидуальных видов программ реабилитации
детей в доме ребенка - 100%.

     в) Характеристика ведомственных целевых программ и основных
                       мероприятий подпрограммы

     В рамках реализации подпрограммы ведомственные целевые  программы
не предусмотрены.

                  Основные мероприятия подпрограммы

     Мероприятие 3.1.   Совершенствование  службы  родовспоможения,  в
части касающейся.
     Мероприятие 3.2.  Совершенствование  системы  раннего выявления и
коррекции нарушений развития ребенка.
     Мероприятие 3.3. Развитие специализированной  медицинской  помощи
детям.
     Мероприятие 3.4.   Профилактика   абортов   среди   закрепленного
женского
     населения. Развитие     центра     медико-социальной    поддержки
беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации.
     Мероприятие 3.5.  Обеспечение  условий  содержания  детей  в доме
ребенка, соответствующим санитарно-гигиеническим нормам.
     Мероприятие 3.6.    Укрепление    материально-технической    базы
учреждения в части проведения капитального ремонта  здания,  оснащения
оборудованием и обновления автотранспорта.

    г) Характеристика мер государственного и (или) муниципального
                            регулирования

     В рамках реализации подпрограммы меры  государственного  и  (или)
муниципального регулирования не предусмотрены.

    д) Прогноз сводных показателей муниципальных заданий по этапам
   реализации подпрограмм (при оказании муниципальными учреждениями
          муниципальных услуг (работ) в рамках подпрограммы

     Доведение муниципального    задания    будет   осуществляться   в
соответствии с Бюджетным кодексом  Российской  Федерации,  Федеральным
законом  от 12 января 1996 г.  N 7-ФЗ "О некоммерческих организациях".
Муниципальное задание  для  муниципальных  учреждений  здравоохранения
определяется ежегодно.
     Прогноз  показателей   муниципальных   заданий   предусмотрен   в
приложении N 3.

    е) Характеристика основных мероприятий, реализуемых Российской
 Федерацией и Карачаево-Черкесской Республикой в случае их участия в
                  решении вопросов местного значения

     Доступность и  качество медицинской помощи могут быть реализованы
только в том случае,  если в  реализации  профилактических,  лечебных,
реабилитационных   и   иных   мероприятий   подпрограмм  муниципальной
программы "Развитие здравоохранения в городе Черкесске"  на  2014-2018
годы  будут  принимать  участие  медицинские учреждения всех уровней и
будет обеспечен межведомственный подход к решению  проблемы  улучшения
показателей здоровья горожан.
     В соответствии  с  законом  Карачаево-Черкесской  Республики   от
30.12.2011  N  89-РЗ  "О  наделении  органов  местного  самоуправления
муниципальных образований Карачаево-Черкесской  Республики  отдельными
государственными   полномочиями   Карачаево-Черкесской   Республики  в
области охраны здоровья населения" муниципальные образования  наделены
государственными полномочиями по оказанию медицинской помощи гражданам
медицинскими организациями муниципальной системы здравоохранения.
     Субвенции предоставляются   органам  местного  самоуправления  из
республиканского бюджета на финансовое обеспечение  в  области  охраны
здоровья   населения   по  организации  оказания  населению  первичной
медико-санитарной помощи,  специализированной,  скорой,  в  том  числе
специализированной   медицинской  помощи  и  паллиативной  медицинской
помощи.

    ж) Информация об участии муниципальных унитарных предприятий,
акционерных обществ с муниципальным участием, общественных, научных и
      иных организаций, а также внебюджетных фондов в реализации
                             подпрограммы

     В реализации подпрограммы  муниципальные  унитарные  предприятия,
акционерные общества с муниципальным участием, общественные, научные и
иные организации, а также внебюджетные фонды не участвуют.

з) Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации
                             подпрограммы

     Законом Карачаево-Черкесской Республики от 31.12.2013 N 102-РЗ "О
республиканском  бюджете Карачаево-Черкесской Республики на 2014 год и
на плановый период 2015 и 2016 годов" предусмотрены субвенции бюджетам
муниципальных  образований на осуществление государственных полномочий
Карачаево-Черкесской    Республики    по     организации     первичной
медико-санитарной  помощи,  скорой  медицинской  помощи,  паллиативной
помощи.
     Объемы финансовых ресурсов предусмотрены согласно приложениям N 4
и N 5 к настоящей Программе.(Абзац   дополнен  -  Постановление  Мэрии
Муниципального образования города Черкесска от 13.10.2014 г. N 1659)


  и) Анализ рисков реализации подпрограммы и описание мер управления
                   рисками реализации подпрограммы

     При реализации  поставленных  в  муниципальной  программе  задач,
осуществляются меры,  направленные на снижение  последствий  возможных
рисков и повышение уровня гарантированности достижения предусмотренных
программой конечных результатов.
     К рискам, в том числе, относятся:
     1. Макроэкономические риски.  Возможность ухудшения внутренней  и
внешней конъюнктуры, снижение темпов роста экономики, высокая инфляция
могут негативно повлиять на функционирование системы  здравоохранения,
а также затормозить структурные преобразования в ней.
     2. Финансовые риски.
     Отсутствие или  недостаточное финансирование мероприятий в рамках
подпрограммы может  привести  к  снижению  обеспеченности  и  качества
оказываемой медицинской помощи населению,  и,  как следствие,  целевые
показатели подпрограммы не будут  достигнуты,  а  при  неблагоприятном
прогнозе - демографические показатели могут измениться в отрицательную
сторону.
     Преодоление рисков   может  быть  осуществлено  путем  сохранения
устойчивого финансирования отрасли  и  дополнительных  организационных
мер, направленных на преодоление данных рисков.
     3. Организационные риски.
     Уровень  решения  поставленных   задач   и   достижения   целевых
показателей  зависит  от  органов  исполнительной  власти   Карачаево-
Черкесской  Республики  и  муниципального  образования  г.  Черкесска,
которые, каждый в рамках своей  компетенции  и  приданных  полномочий,
осуществляет функции по охране здоровья граждан.
     Преодолению рисков будет способствовать усиление  организационно-
методической  работы  с  медицинскими  учреждениями,  участвующими   в
оказании медицинской помощи населению.

         Подпрограмма 4. "Развитие медицинской реабилитации,
               в том числе детей" (далее подпрограмма)

                              Паспорт
         подпрограммы "Развитие медицинской реабилитации,
       в том числе детей" муниципальной программы "Развитие
       здравоохранения в городе Черкесске" на 2014-2018годы

-------------------------------------------------------------------
|                      |Мэрия  муниципального  образования  города|
|                      |Черкесска                                 |
|----------------------+------------------------------------------|
|Участники подпрограммы|                                          |
|----------------------+------------------------------------------|
|Ведомственные целевые |отсутствуют                               |
|программы             |                                          |
|----------------------+------------------------------------------|
|Цели подпрограммы     |Увеличение продолжительности активного    |
|                      |периода жизни населения                   |
|----------------------+------------------------------------------|
|Задачи подпрограммы   |Внедрение новых организационных моделей,  |
|                      |разработанных МЗ РФ, по развитию          |
|                      |медицинской реабилитации.                 |
|                      |Развитие инфраструктуры системы           |
|                      |медицинской реабилитации.                 |
|----------------------+------------------------------------------|
|Целевые индикаторы и  |Охват санаторно-курортным лечением        |
|показатели            |пациентов                                 |
|подпрограммы          |Охват реабилитационной медицинской помощью|
|                      |пациентов.                                |
|                      |Охват реабилитационной медицинской помощью|
|                      |детей-инвалидов от числа нуждающихся.     |
|----------------------+------------------------------------------|
|Сроки и этапы         |1 этап - 2014-2015 годы,                  |
|реализации            |2 этап - 2016-2018 годы                   |
|подпрограммы          |                                          |
|----------------------+------------------------------------------|
|Объемы бюджетных      |Без финансовых затрат                     |
|ассигнований          |                                          |
|подпрограммы          |                                          |
|----------------------+------------------------------------------|
|Ожидаемые результаты  |Увеличение доступности санаторно-         |
|реализации            |курортного лечения для пациентов до 22%;  |
|подпрограммы          |Увеличение доли пациентов, охваченных     |
|                      |реабилитационной медицинской помощью не   |
|                      |менее 25%;                                |
|                      |Увеличение доли детей-инвалидов от числа  |
|                      |нуждающихся, охваченных реабилитационной  |
|                      |медицинской помощью, до 85%               |
-------------------------------------------------------------------

  а) Характеристика сферы реализации подпрограммы, описание основных
           проблем в указанной сфере и прогноз ее развития

     На протяжении последних десятилетий наряду с  профессиональной  и
социальной   реабилитацией   развивается   медицинская   реабилитация.
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах  охраны  здоровья
граждан в Российской Федерации" предусматривает  создание  системы  по
формированию,  активному  сохранению,  восстановлению   и   укреплению
здоровья  населения  Российской   Федерации,   реализацию   потенциала
здоровья для ведения полноценной производственной, социальной и личной
жизни,   снижение   темпов   старения,   преждевременной   смертности,
заболеваемости,   инвалидизации    населения,    увеличение    средней
продолжительности и качества жизни, а также улучшение  демографической
ситуации в стране.
     Содержание медицинской  реабилитации  можно  характеризовать  как
комплекс    медицинских,     психотерапевтических,     педагогических,
профессиональных мероприятий, направленных на преодоление  последствий
заболеваний,  улучшение  эмоционального   состояния,   способствование
социальной  компетенции,  тренировку  коммуникативных  и  практических
бытовых навыков.
     Современная ситуация в  Российской  Федерации,  как  и  в  городе
Черкесске, характеризуется низкой доступностью реабилитационной помощи
больным при наиболее распространенных и одновременно  инвалидизирующих
заболеваниях    нервной,    сердечно-сосудистой    системы,    опорно-
двигательного аппарата, онкологических заболеваниях. Особую  категорию
среди всех групп населения представляют дети, особенно  дети-инвалиды,
хотя именно в детском возрасте наибольшие реабилитационные возможности
организма.
     В системе городского здравоохранения дефицит коечного  фонда  для
оказания  помощи  по  медицинской   реабилитации   взрослым,   дефицит
амбулаторной  формы  оказания  реабилитационной   помощи,   отсутствие
патронажной формы оказания реабилитационной помощи, что не позволяет в
полной мере обеспечить потребность в данных медицинских услугах.
     Таким образом, без создания и развития  единой  системы  оказания
специализированной, преемственной, максимально  индивидуализированной,
управляемой  помощи   по   медицинской   реабилитации   при   основных
инвалидизирующих  заболеваниях  и  повреждениях  органов   и   систем,
невозможно  добиться  значимого  снижения  показателей   инвалидизации
населения, увеличения периода активной жизни.
     Наряду   с   медицинской   реабилитацией    важным    компонентом
восстановления и  поддержания  здоровья  граждан  является  санаторно-
курортное  лечение,  в  связи,  с  чем   крайне   важно   использовать
возможности курортов России.
     Основные   усилия   по    обеспечению    населения    медицинской
реабилитацией в г. Черкесске необходимо сконцентрировать на  следующих
приоритетных направлениях:
     - медицинская реабилитация больных непосредственно после оказания
специализированной,  в  том  числе  высокотехнологичной,   медицинской
помощи;
     - медицинская реабилитация хронических больных и инвалидов, в том
числе пострадавших в результате несчастных случаев на  производстве  и
профзаболеваний;
     - медицинская реабилитация с  целью  оздоровления  лиц  из  групп
риска развития заболеваний.
     В этой связи реализация мероприятия по  медицинской  реабилитации
будут включать:
     - внедрение  эффективных   оздоровительных   и   реабилитационных
технологий;
     - стандартизованное   переоснащение   подразделений   медицинских
организаций,   оказывающих   медицинскую   помощь    по    медицинской
реабилитации, современным медицинским оборудованием и аппаратурой;
     - направление наиболее сложных больных в федеральные  учреждения,
оказывающих  медицинскую  помощь  по  медицинской   реабилитации   или
межрегиональные центры медицинской реабилитации.

б) Приоритеты муниципальной политики в сфере реализации подпрограммы,
  цели, задачи и показатели (индикаторы) достижения целей и решения
задач, описание основных ожидаемых конечных результатов подпрограммы,
               сроков и этапов реализации подпрограммы

     Одним из приоритетных направлений муниципальной политики в  сфере
здравоохранения  в  городе  Черкесске,  совместно  с   сохранением   и
укреплением здоровья населения на основе формирования здорового образа
жизни, является повышение доступности и качества медицинской помощи за
счет повышения эффективности работы муниципального здравоохранения.

                          Цели подпрограммы

     Стратегической целью     подпрограммы     является     увеличение
продолжительности активного периода жизни населения.

                         Задачи Подпрограммы

     Для достижения  целей  подпрограммы   предусматривается   решение
следующих задач:
     Внедрение новых организационных моделей,  разработанных МЗ РФ  по
развитию медицинской реабилитации.
     Развитие инфраструктуры системы медицинской реабилитации.

Показатели (индикаторы) достижения целей и решения задач подпрограммы
    Достижение стратегической цели подпрограммы к 2018 году будет
         характеризоваться следующими целевыми индикаторами:
     Охват санаторно-курортным лечением пациентов - не менее 22%.
     Охват реабилитационной медицинской  помощью  пациентов  не  менее
25%.
     Охват реабилитационной  медицинской  помощью  детей-инвалидов  от
числа нуждающихся до 85%.
     Основные ожидаемые  конечные  результаты  подпрограммы.  Сроки  и
контрольные этапы реализации подпрограммы

     По результатам реализации 1 этапа подпрограммы в 2015 году:
     - охват санаторно-курортным лечением пациентов вырастет до 15%  в
2015 году;
     - охват реабилитационной медицинской помощью пациентов вырастет с
до 9% в 2015 году;
     - охват реабилитационной медицинской помощью  детей-инвалидов  от
числа нуждающихся вырастет до 66% в 2015 году.
     По результатам реализации 2 этапа подпрограммы в 2018 году:
     - охват санаторно-курортным лечением пациентов вырастет с  17%  в
2016 году до не менее 22% в 2018 году;
     - охват реабилитационной медицинской помощью пациентов вырастет с
12% в 2016 году до не менее 25% в 2018 году,
     - охват реабилитационной медицинской помощью  детей-инвалидов  от
числа нуждающихся вырастет с 75% в 2016 году до 85% в 2018 году.
     Реализация мероприятий  подпрограммы  будет  осуществляться  в  2
этапа.
     В рамках I этапа предполагается осуществить мероприятия по:
     - определению потребности в медицинской реабилитации и санаторно-
курортном лечении, согласно заболеваемости населения Черкесска,
     - разработке    и    внедрению    эффективных    диагностических,
реабилитационных и экспертных технологий,
     - по внедрению в работу учреждений системы мотивации медицинского
персонала.
     В рамках II этапа предполагается:
     - стандартизованное   переоснащение   медицинских    организаций,
оказывающих   помощь   по   медицинской   реабилитации,    современным
информационным  и  медицинским   оборудованием   и   аппаратурой   для
диагностики,  терапии  и  управления  реабилитационным   процессом   в
соответствии с утвержденными технологиями;
     - создание отделений  реабилитации  в  медицинских  организациях,
оказывающих специализированную, в том числе  неотложную  стационарную,
медицинскую помощь в каждом субъекте Российской Федерации из расчета 1
реабилитационная койка  на  15  коек  по  профилю  оказываемой  помощи
(неврологических,         травматологических,          ортопедических,
кардиологических, онкологических) для взрослых и детей соответственно;
     - создание  отделений  (кабинетов)  реабилитации  в   медицинских
организациях, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь населению
города.
     Планируемые  мероприятия  по  оказанию  медицинской   помощи   по
медицинской реабилитации приведут к:
     - сохранению и укреплению здоровья населения;
     - сокращению   сроков   восстановления    утраченного    здоровья
населения;
     - снижению  заболеваемости  с   временной   и   стойкой   утратой
трудоспособности.

      в) Характеристика ведомственных целевых программ и основных
                       мероприятий подпрограммы

     В рамках реализации подпрограммы ведомственные целевые  программы
не предусмотрены.

                  Основные мероприятия подпрограммы

     Мероприятие 4.1. Развитие медицинской реабилитации, в  том  числе
для детей.
     Мероприятие 4.2. Применение санаторно-курортного лечения,  в  том
числе для детей.

     г) Характеристика мер государственного и (или) муниципального
                             регулирования

     В рамках  реализации  подпрограммы  меры государственного и (или)
муниципального регулирования не предусмотрены.

    д) Прогноз сводных показателей муниципальных заданий по этапам
   реализации подпрограмм (при оказании муниципальными учреждениями
          муниципальных услуг (работ) в рамках подпрограммы

     Муниципальное задание не предусматривается по подпрограмме.

    е) Характеристика основных мероприятий, реализуемых Российской
 Федерацией и Карачаево-Черкесской Республикой в случае их участия в
                  решении вопросов местного значения

     Доступность и качество медицинской помощи могут быть  реализованы
только  в  том случае,  если в реализации профилактических,  лечебных,
реабилитационных  и   иных   мероприятий   подпрограмм   муниципальной
программы  "Развитие  здравоохранения в городе Черкесске" на 2014-2018
годы будут принимать участие медицинские  учреждения  всех  уровней  и
будет  обеспечен  межведомственный подход к решению проблемы улучшения
показателей здоровья горожан.
     Средства республиканского  бюджета для реализации Подпрограммы не
предусмотрены.

    ж) Информация об участии муниципальных унитарных предприятий,
акционерных обществ с муниципальным участием, общественных, научных и
      иных организаций, а также внебюджетных фондов в реализации
                             подпрограммы

     В реализации  подпрограммы  муниципальные  унитарные предприятия,
акционерные общества с муниципальным участием, общественные, научные и
иные организации, а также внебюджетные фонды не участвуют.

з) Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации
                             подпрограммы

     Средства муниципального   и   республиканского    бюджетов    для
реализации подпрограммы не предусмотрены.

  и) Анализ рисков реализации подпрограммы и описание мер управления
                   рисками реализации подпрограммы

     При реализации поставленных в подпрограмме задач,  осуществляются
меры,  направленные  на  снижение  последствий  возможных   рисков   и
повышение   уровня   гарантированности   достижения    предусмотренных
программой конечных результатов.
     К рискам, в том числе, относятся:
     1. Макроэкономические риски. Возможность ухудшения  внутренней  и
внешней конъюнктуры, снижение темпов роста экономики, высокая инфляция
могут негативно повлиять на функционирование системы  здравоохранения,
а также затормозить структурные преобразования в ней.
     2. Финансовые риски.
     Отсутствие или недостаточное финансирование мероприятий в  рамках
подпрограммы может  привести  к  снижению  обеспеченности  и  качества
оказываемой медицинской помощи населению, и,  как  следствие,  целевые
показатели подпрограммы не будут  достигнуты,  а  при  неблагоприятном
прогнозе - демографические показатели могут измениться в отрицательную
сторону.
     Преодоление  рисков  может  быть  осуществлено  путем  сохранения
устойчивого финансирования отрасли  и  дополнительных  организационных
мер, направленных на преодоление данных рисков.
     3. Организационные риски.
     Уровень  решения  поставленных   задач   и   достижения   целевых
показателей  зависит  от  органов  исполнительной  власти   Карачаево-
Черкесской  Республики  и  муниципального  образования  г.  Черкесска,
которые, каждый в рамках своей  компетенции  и  приданных  полномочий,
осуществляет функции по охране здоровья граждан.
     Преодолению рисков будет способствовать усиление  организационно-
методической  работы  с  медицинскими  учреждениями,  участвующими   в
оказании медицинской помощи населению.

            Подпрограмма 5. "Оказание паллиативной помощи,
               в том числе детям" (далее подпрограмма)

                               Паспорт
             подпрограммы "Оказание паллиативной помощи,
         в том числе детям" муниципальной программы "Развитие
        здравоохранения в городе Черкесске" на 2014-2018 годы"

--------------------------------------------------------------------
|Ответственный         |Мэрия  муниципального  образования   города|
|исполнитель           |Черкесска                                  |
|----------------------+-------------------------------------------|
|Участники подпрограммы|                                           |
|----------------------+-------------------------------------------|
|Ведомственные целевые |отсутствуют                                |
|программы             |                                           |
|----------------------+-------------------------------------------|
|Цели подпрограммы     |Повышение качества жизни неизлечимых       |
|                      |больных за счет решения физических,        |
|                      |психологических и духовных проблем,        |
|                      |возникающих при развитии неизлечимого      |
|                      |заболевания.                               |
|----------------------+-------------------------------------------|
|Задачи подпрограммы   |Создание  эффективной  службы  паллиативной|
|                      |помощи неизлечимым пациентам, в  том  числе|
|                      |детям.                                     |
|                      |Повышение   качества   жизни    неизлечимых|
|                      |пациентов и их родственников.              |
|                      |Повышение удовлетворенности пациентов и  их|
|                      |родственников      качеством       оказания|
|                      |медицинской помощи.                        |
|----------------------+-------------------------------------------|
|Целевые индикаторы и  |Обеспеченность койками для оказания        |
|показатели            |паллиативной помощи взрослым.              |
|подпрограммы          |Оказание паллиативной помощи детям.        |
|                      |Открытие в поликлиниках кабинетов оказания |
|                      |паллиативной помощи.                       |
|----------------------+-------------------------------------------|
|Сроки и этапы         |1 этап 2014-2015 годы,                     |
|реализации программы  |2 этап 2016-2018 годы                      |
|----------------------+-------------------------------------------|
| Объемы бюджетных     | Объем  финансового обеспечения  реализации|
| ассигнований         |подпрограммы  за 2014- 2018 годы составляет|
| программы            |3686,4 тыс. рублей, из них по годам:       |
|                      |в 2014 году- 499,6   тыс. рублей, в том    |
|                      |числе за счет средств:                     |
|                      |- республиканского бюджета- 499,6 тыс.руб.;|
|                      |- местного бюджета- 0,0 тыс. руб.;         |
|                      |- бюджета ТФОМС- 0,0 тыс. руб.;            |
|                      |- внебюджетного фонда (ФСС)- 0,0 тыс. руб.;|
|                      |- от  оказания   платных   услуг   и   иной|
|                      |приносящей доход деятельности-0,0 тыс.руб.;|
|                      |в  2015  году- 796,7   тыс. рублей, в   том|
|                      |числе за счет средств:                     |
|                      |- республиканского бюджета- 796,7 тыс.руб.;|
|                      |- местного бюджета- 0,0 тыс. руб.;         |
|                      |- бюджета ТФОМС- 0,0 тыс. руб.;            |
|                      |- внебюджетного фонда (ФСС)- 0,0 тыс. руб.;|
|                      |- от  оказания   платных   услуг   и   иной|
|                      |приносящей доход деятельности-0,0 тыс.руб.;|
|                      |в 2016 году- 796,7 тыс. рублей, в том      |
|                      |числе за счет средств:                     |
|                      |- республиканского бюджета- 796,7 тыс.руб.;|
|                      |- местного бюджета- 0,0 тыс. руб.;         |
|                      |- бюджета ТФОМС- 0,0 тыс. руб.;            |
|                      |- внебюджетного фонда (ФСС)- 0,0 тыс. руб.;|
|                      |- от  оказания    платных   услуг  и   иной|
|                      |приносящей доход деятельности-0,0 тыс.руб.;|
|                      |в   2017  году - 796,7  тыс. рублей, в  том|
|                      |числе за счет средств:                     |
|                      |- республиканского бюджета- 796,7 тыс.руб.;|
|                      |- местного бюджета- 0,0 тыс. руб.;         |
|                      |- бюджета ТФОМС- 0,0 тыс. руб.;            |
|                      |- внебюджетного фонда (ФСС)- 0,0 тыс. руб.;|
|                      |- от  оказания   платных   услуг   и   иной|
|                      |приносящей доход деятельности-0,0 тыс.руб.;|
|                      |в  2018  году- 796,7   тыс. рублей, в   том|
|                      |числе за счет средств:                     |
|                      |- республиканского бюджета- 796,7 тыс.руб.;|
|                      |- местного бюджета- 0,0 тыс. руб.;         |
|                      |- бюджета ТФОМС- 0,0 тыс. руб.;            |
|                      |- внебюджетного фонда (ФСС)- 0,0 тыс. руб.;|
|                      |- от  оказания   платных   услуг   и   иной|
|                      |приносящей доход деятельности-0,0 тыс.руб.;|
   (В редакции Постановлений Мэрии Муниципального образования города
Черкесска  от  13.10.2014  г.  N 1659; от 05.06.2015 № 861)
|----------------------+-------------------------------------------|
|Ожидаемые результаты  |Обеспечение паллиативными койками взрослых |
|реализации программы  |до 10 коек на 100 тыс. взрослого населения.|
|                      |Улучшение   качества   жизни    неизлечимых|
|                      |больных.                                   |
--------------------------------------------------------------------

  а) Характеристика сферы реализации подпрограммы, описание основных
           проблем в указанной сфере и прогноз ее развития

     В соответствии со ст. 36 Федерального закона от  21  ноября  2011
года  N 323-ФЗ  "Об основах  охраны  здоровья  граждан  в   Российской
Федерации"  введено  понятие  паллиативной  медицинской  помощи.   Она
представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных  на
избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания,
в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.
     Паллиативная медицинская помощь может оказываться в  амбулаторных
и стационарных условиях и на дому  медицинским  работником,  прошедшим
обучение по оказанию такой помощи.
     В городе требуется 8-10 коек паллиативной помощи населению, в том
числе 0.5 койки детям. В МБУЗ города Черкесска  "Черкесская  городская
клиническая больница" функционирует 3 паллиативные койки.
     Немаловажное значение имеет  отсутствие  необходимого  количества
квалифицированных медицинских кадров и ограниченное число учебных  баз
по подготовке квалифицированных  специалистов,  имеющих  теоретические
знания и практические навыки по основополагающим аспектам паллиативной
медицины.
     Для решения задач в сфере развития  паллиативной  помощи  следует
обеспечить управление расходами на  этот  вид  медицинской  помощи,  а
также обеспечив учет расходов на паллиативную помощь  из  внебюджетных
источников.

  б) Приоритеты   муниципальной   политики   в   сфере   реализации
подпрограммы, цели, задачи и показатели (индикаторы) достижения  целей
и решения задач,  описание  основных  ожидаемых  конечных  результатов
        подпрограммы, сроков и этапов реализации подпрограммы.

     Одним из приоритетных направлений муниципальной политики в  сфере
здравоохранения  в  городе  Черкесске,  совместно  с   сохранением   и
укреплением здоровья населения на основе формирования здорового образа
жизни, является повышение доступности и качества медицинской помощи за
счет повышения эффективности работы муниципального здравоохранения.

                          Цели подпрограммы

     Основной целью подпрограммы  является  повышение  качества  жизни
неизлечимых больных за  счет  решения  физических,  психологических  и
духовных проблем, возникающих при развитии неизлечимого заболевания.

                         Задачи подпрограммы

     Для достижения  основных  целей  необходимо  выполнить  следующие
задачи:
     Создание эффективной  службы  паллиативной   помощи   неизлечимым
пациентам, в том числе детям.
     Повышение качества   жизни    неизлечимых    пациентов    и    их
родственников.
     Повышение удовлетворенности   пациентов   и   их    родственников
качеством медицинской помощи.

Показатели (индикаторы) достижения целей и решения задач подпрограммы

     Итогом реализации  целей  и  задач  подпрограммы будет достижение
следующих целевых индикаторов:
     обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи взрослым,
оказание паллиативной помощи детям,
     открытие в  поликлиниках  кабинетов  оказания паллиативной помощи
населению города.

     Основные ожидаемые конечные результаты подпрограммы. Сроки и
              контрольные этапы реализации подпрограммы

     По результатам реализации 1 этапа подпрограммы в 2015 году:
     - обеспеченность  койками  для   оказания   паллиативной   помощи
взрослым  в  2015  году  составит  до  1,7 коек на 100 тыс.  взрослого
населения;
     На первом   этапе  в  первую  очередь  решается  задача  создания
эффективной службы паллиативной помощи неизлечимым пациентам.
     По результатам реализации 2 этапа подпрограммы в 2018 году:
     - обеспеченность  койками  для   оказания   паллиативной   помощи
взрослым (коек/100 тыс. взрослого населения вырастет с 4,4 в 2016 году
до 10 в 2018 году.
     Паллиативная медицина призвана улучшить качество жизни  пациентов
с  различными   нозологическими   формами   хронических   заболеваний,
преимущественно в  терминальной  стадии  развития,  когда  возможности
специализированного лечения ограничены или исчерпаны. Каждый пациент с
активным прогрессирующим заболеванием, приближающийся  к  смертельному
исходу, имеет право на паллиативную помощь. Паллиативное лечение будет
эффективным если:
     - удастся создать и поддерживать для пациента комфортные душевные
и физические условия;
     - пациент максимально будет чувствовать свою независимость;
     - пациент не испытывает боли;
     - несмотря на предстоящую потерю жизни, предоставленная  пациенту
поддержка поможет ему жить настолько активно  и  творчески,  насколько
это для него возможно.

     в) Характеристика ведомственных целевых программ и основных
                       мероприятий подпрограммы

     В рамках реализации подпрограммы ведомственные целевые  программы
не предусмотрены.

                  Основные мероприятия подпрограммы

     Мероприятие 5.1. Оказание паллиативной помощи взрослым.
     Мероприятие 5.2. Оказание паллиативной помощи детям.

    г) Характеристика мер государственного и (или) муниципального
                            регулирования

     В рамках реализации подпрограммы меры  государственного  и  (или)
муниципального регулирования не предусмотрены

    д) Прогноз сводных показателей муниципальных заданий по этапам
   реализации подпрограмм (при оказании муниципальными учреждениями
          муниципальных услуг (работ) в рамках подпрограммы.

     Муниципальное задание   предусмотрено  на  оказание  паллиативной
помощи  пациентам  в  МБУЗ  города  Черкесска  "Черкесская   городская
клиническая больница"

    е) Характеристика основных мероприятий, реализуемых Российской
 Федерацией и Карачаево-Черкесской Республикой в случае их участия в
                  решении вопросов местного значения

     Доступность и  качество медицинской помощи могут быть реализованы
только в том случае,  если в  реализации  профилактических,  лечебных,
реабилитационных   и   иных   мероприятий   подпрограмм  муниципальной
программы "Развитие здравоохранения в городе Черкесске"  на  2014-2018
годы  будут  принимать  участие  медицинские учреждения всех уровней и
будет обеспечен межведомственный подход к решению  проблемы  улучшения
показателей здоровья горожан.
     Законом Карачаево-Черкесской Республики от 31.12.2013 N 102-РЗ "О
республиканском  бюджете Карачаево-Черкесской Республики на 2014 год и
на плановый период 2015 и 2016 годов" предусмотрены субвенции бюджетам
муниципальных  образований на осуществление государственных полномочий
Карачаево-Черкесской    Республики    по     организации     первичной
медико-санитарной  помощи,  скорой  медицинской  помощи,  паллиативной
помощи.

    ж) Информация об участии муниципальных унитарных предприятий,
акционерных обществ с муниципальным участием, общественных, научных и
      иных организаций, а также внебюджетных фондов в реализации
                             подпрограммы

     В реализации подпрограммы  муниципальные  унитарные  предприятия,
акционерные общества с муниципальным участием, общественные, научные и
иные организации, а также внебюджетные фонды не участвуют.

з) Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации
                            подпрограммы.

     Законом Карачаево-Черкесской Республики от 31.12.2013 N 102-РЗ "О
республиканском  бюджете Карачаево-Черкесской Республики на 2014 год и
на плановый период 2015 и 2016 годов" предусмотрены субвенции бюджетам
муниципальных  образований на осуществление государственных полномочий
Карачаево-Черкесской    Республики    по     организации     первичной
медико-санитарной  помощи,  скорой  медицинской  помощи,  паллиативной
помощи.
     Объемы финансовых ресурсов предусмотрены согласно приложениям N 4
и N 5 к настоящей Программе.(Абзац   дополнен  -  Постановление  Мэрии
Муниципального образования города Черкесска от 13.10.2014 г. N 1659)

  и) Анализ рисков реализации подпрограммы и описание мер управления
                   рисками реализации подпрограммы.

     При реализации поставленных в подпрограмме задач,  осуществляются
меры,  направленные  на  снижение  последствий  возможных   рисков   и
повышение    уровня   гарантированности   достижения   предусмотренных
программой конечных результатов.
     К рискам, в том числе, относятся:
     1. Макроэкономические риски.  Возможность ухудшения внутренней  и
внешней конъюнктуры, снижение темпов роста экономики, высокая инфляция
могут негативно повлиять на функционирование системы  здравоохранения,
а также затормозить структурные преобразования в ней.
     2. Финансовые риски.
     Отсутствие или  недостаточное финансирование мероприятий в рамках
подпрограммы может  привести  к  снижению  обеспеченности  и  качества
оказываемой медицинской помощи населению,  и,  как следствие,  целевые
показатели подпрограммы не будут  достигнуты,  а  при  неблагоприятном
прогнозе - демографические показатели могут измениться в отрицательную
сторону.
     Преодоление рисков   может  быть  осуществлено  путем  сохранения
устойчивого финансирования отрасли  и  дополнительных  организационных
мер, направленных на преодоление данных рисков.
     3. Организационные риски.
     Уровень  решения  поставленных   задач   и   достижения   целевых
показателей  зависит  от  органов  исполнительной  власти   Карачаево-
Черкесской  Республики  и  муниципального  образования  г.  Черкесска,
которые, каждый в рамках своей  компетенции  и  приданных  полномочий,
осуществляет функции по охране здоровья граждан.
     Преодолению рисков будет способствовать усиление  организационно-
методической  работы  с  медицинскими  учреждениями,  участвующими   в
оказании медицинской помощи населению.

 Подпрограмма 6 "Кадровое обеспечение системы здравоохранения" (далее
                            подпрограмма)

                               Паспорт
     подпрограммы "Кадровое обеспечение системы здравоохранения"
 муниципальной программы "Развитие здравоохранения в город Черкесске"
                          на 2014-2018 годы.

----------------------------------------------------------------------
|Ответственный           |Мэрия  муниципального  образования   города|
|исполнитель             |Черкесска                                  |
|------------------------+-------------------------------------------|
|Участники подпрограммы  |                                           |
|------------------------+-------------------------------------------|
|Ведомственные целевые   |отсутствуют                                |
|программы               |                                           |
|------------------------+-------------------------------------------|
|Цели подпрограммы       |Обеспечение   учреждений    здравоохранения|
|                        |высококвалифицированными       медицинскими|
|                        |кадрами                                    |
|------------------------+-------------------------------------------|
|Задачи подпрограммы     |Снижение дефицита медицинских кадров, в    |
|                        |том числе за счет снижения оттока кадров из|
|                        |муниципальной системы здравоохранения:     |
|------------------------+-------------------------------------------|
|Целевые индикаторы и    |Количество  врачей   ежегодной   подготовки|
|показатели подпрограммы |специалистов муниципального здравоохранения|
|                        |по                                         |
|                        |программам послевузовского  медицинского  и|
|                        |фармацевтического       образования       в|
|                        |государственных образовательных учреждениях|
|                        |дополнительного           профессионального|
|                        |образования Минздрава России.              |
|                        |Количество  медицинских  сестер   ежегодной|
|                        |подготовки  по  программам  последипломного|
|                        |медицинского                              и|
|                        |фармацевтического       образования       в|
|                        |государственных образовательных учреждениях|
|                        |среднего профессионального                 |
|                        |образования Минздрава России.              |
|                        |Доля     аккредитации     медицинских     и|
|                        |фармацевтических специалистов, занимающихся|
|                        |профессиональной деятельностью.            |
|------------------------+-------------------------------------------|
|Сроки и этапы реализации|1 этап - 2014-2015 годы,                   |
|подпрограммы            |2 этап - 2016-2018 годы                    |
|------------------------+-------------------------------------------|
| Объемы бюджетных       | Объем финансового обеспечения реализации  |
| ассигнований           | подпрограммы за 2014- 2018 годы составляет|
| подпрограммы           | 8256,6 тыс. рублей, из них по годам:      |
|                        | в 2014 году- 1312,6  тыс. рублей, в том   |
|                        |числе за счет средств:                     |
|                        |- республиканского бюджета- 0,0 тыс. руб.; |
|                        |- местного бюджета- 0,0 тыс. руб.;         |
|                        |- бюджета ТФОМС- 1312,6 тыс. руб.;         |
|                        |- внебюджетного фонда (ФСС)- 0,0 тыс. руб.;|
|                        |- от   оказания  платных   услуг   и   иной|
|                        |приносящей доход деятельности-0,0 тыс.руб.;|
|                        |в 2015  году - 1736,0   тыс. рублей, в  том|
|                        |числе за счет средств:                     |
|                        |- республиканского бюджета- 0,0 тыс. руб.; |
|                        |- местного бюджета- 0,0 тыс. руб.;         |
|                        |- бюджета ТФОМС- 1736,0 тыс. руб.;         |
|                        |- внебюджетного фонда (ФСС)- 0,0 тыс. руб.;|
|                        |- от  оказания   платных   услуг  и   иной |
|                        |приносящей доход деятельности-0,0 тыс.руб.;|
|                        |в  2016  году - 1736,0  тыс. рублей, в том |
|                        |числе за счет средств:                     |
|                        |- республиканского бюджета- 0,0 тыс. руб.; |
|                        |- местного бюджета- 0,0 тыс. руб.;         |
|                        |- бюджета ТФОМС- 1736,0 тыс. руб.;         |
|                        |- внебюджетного фонда (ФСС)- 0,0 тыс. руб.;|
|                        |- от  оказания  платных   услуг   и   иной |
|                        |приносящей доход деятельности-0,0 тыс.руб.;|
|                        |в  2017  году - 1736,0 тыс. рублей, в   том|
|                        |числе за счет средств:                     |
|                        |- республиканского бюджета- 0,0 тыс. руб.; |
|                        |- местного бюджета- 0,0 тыс. руб.;         |
|                        |- бюджета ТФОМС- 1736,0 тыс. руб.;         |
|                        |- внебюджетного фонда (ФСС)- 0,0 тыс. руб.;|
|                        |- от   оказания  платных   услуг   и   иной|
|                        |приносящей доход деятельности-0,0 тыс.руб.;|
|                        |в  2018  году  - 1736,0 тыс. рублей, в том |
|                        |числе за счет средств:                     |
|                        |- республиканского бюджета- 0,0 тыс. руб.; |
|                        |- местного бюджета- 0,0 тыс. руб.;         |
|                        |- бюджета ТФОМС- 1736,0 тыс. руб.;         |
|                        |- внебюджетного фонда (ФСС)- 0,0 тыс. руб.;|
|                        |- от  оказания   платных   услуг   и   иной|
|                        |приносящей доход деятельности- 0,0 тыс.руб.|
     (В редакции Постановлений Мэрии Муниципального образования города
Черкесска  от  13.10.2014  г.  N 1659; (В редакции Постановления Мэрии
Муниципального образования города Черкесска от 05.06.2015 № 861))
|------------------------+-------------------------------------------|
|Ожидаемые результаты    |   Повышение укомплектованности  врачебными|
|реализации подпрограммы |кадрами - 80%.                             |
|                        |Повышение    укомплектованности    средними|
|                        |медицинскими работниками - 90%.            |
|                        |Внедрение  профессиональных  стандартов  по|
|                        |мере    их     разработки     Министерством|
|                        |здравоохранения Российской Федерации,      |
|                        |Соотношение врачей  и  средних  медицинских|
|                        |работников 1:2.7.                          |
|                        |Обеспечение до 2018 года  аккредитации  80%|
|                        |медицинских       и        фармацевтических|
|                        |специалистов, занимающихся профессиональной|
|                        |деятельностью.                             |
----------------------------------------------------------------------

  а) Характеристика сферы реализации подпрограммы, описание основных
           проблем в указанной сфере и прогноз ее развития

     Для обеспечения равного доступа каждого  горожанину  качественной
медицинской   помощи   необходима   эффективная   кадровая   политика,
современная  система   непрерывного   профессионального   образования,
повышение квалификации медицинских и фармацевтических работников.
     Достижение максимального эффекта в кадровом  обеспечении  отрасли
требует решения следующих существенных проблем здравоохранения:
     1. наличие дефицита специалистов со средним и высшим  медицинским
образованием по отдельным медицинским специальностям.
     По муниципальным учреждениям города Черкесска по итогам  2012года
укомплектованность   врачами   составила   50.1%,   укомплектованность
средними  медицинскими  работниками  87%.  Наибольший  дефицит  врачей
отмечается  в  амбулаторно-поликлинических   учреждениях:   участковые
терапевты и педиатры, хирурги и т.д., в стационаре  -  анестезиологов-
реаниматологов, травматологов-ортопедов и т.д. Кроме  этого,  во  всех
учреждениях отмечается высокий дефицит врачей клинической лабораторной
диагностики, скорой медицинской помощи, рентгенологов,  анестезиологов
и т.д.  Доля  медицинских  работников,  продолжающих  трудиться  после
назначения пенсии доходит до 25-30%, что свидетельствует  о  имеющейся
тенденции старения кадрового потенциала отрасли и возможном нарастании
имеющегося дефицита медицинских кадров.
     2. недостаточный  уровень  качества  подготовки  и   квалификации
медицинских и фармацевтических работников.
     Как показывает практика, имеется снижение уровня профессиональной
подготовки медицинских и  фармацевтических  работников.  Реализация  с
2016 года новых образовательных технологий потребует качественно новой
процедуры  определения  готовности  лиц,  получивших  медицинское  или
фармацевтическое образование, к  практической  работе  -  аккредитации
специалиста, которая должна осуществляться на основе  приобретаемых  в
ходе   обучения   компетенций.    После    этого    медицинский    или
фармацевтический   работник   сможет   самостоятельно   приступить   к
практической  деятельности.  Министерство  здравоохранения  Российской
Федерации поэтапно будут разрабатываться  требования  по  аккредитации
разных  специалистов.   Полный   охват   аккредитацией   специалистов,
работающих в отрасли, планируется завершить к 2022 году.
     Кроме  этого,  создание  профессиональных  стандартов   обеспечит
повышение  качества   управления   персоналом,   включая   возможность
формирования новых систем мотивации и стимулирования персонала, и даст
возможность в дальнейшем установить единые требования к  содержанию  и
качеству профессиональной  деятельности.  Разработка  профессиональных
стандартов  для  медицинских  и  фармацевтических   работников   будет
осуществляться  в  соответствии  с  Планом  мероприятий   по   данному
направлению, утвержденному Правительством Российской Федерации.
     3. недостаточный уровень соотношения врачей и средних медицинских
работников.