Постановление Правительства Республики Мордовия от 20.05.2013 № 185

7. Характеристика сферы реализации Подпрограммы, описание основных проблем, прогноз развития.

Проблема кадрового обеспечения в современных условиях является решающим фактором успешной реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" и модернизации здравоохранения.

Анализ заболеваемости населения Республики Мордовия и демографической ситуации требуют принятия действенных мер к формированию кадровой политики в республике, так как медицинские кадры - наиболее значимая часть ресурсов здравоохранения, определяющая эффективность деятельности, как отдельных структурных подразделений медицинских учреждений, так и всей системы в целом.

Численность медицинских кадров здравоохранения Республики Мордовия в 2012 году составила 3,3% от всех занятых в экономических сферах деятельности специалистов, из которых 3760 врачей и 8370 средних медицинских работников.

Сохраняется тенденция к повышению уровня квалификации медицинских работников: сертификат специалиста в 2012 году имеют 98,7% врачей (в 2007 г. - 95%) и 99,4% средних медицинских работников (в 2007 г. - 88,7%). Уровень численности медицинских работников, имеющих квалификационные категории, по сравнению с 2007 годом снизился: у врачей до 47,7% (2007 г. - 48%), у средних медицинских работников до 53,7% (2007 г. - 56%).

В 2012 году показатель обеспеченности врачами медицинских организаций Республики Мордовия составил 45,5 на 10000 населения, отмечается снижение обеспеченности к уровню 2010 года (3797 врачей) на 37 врачей.

Показатель обеспеченности врачами клинических специальностей на 10 тыс. населения в 2012 году в Республике Мордовия составил 29,9 (Российская Федерация - 2011 г. - 29,2), численность врачей клинических специальностей - 2467 человек, прочих врачей - 1293 человека.

Обеспеченность специалистами со средним медицинским образованием в 2012 году составила 101,4 на 10000 населения, снижение показателя к уровню 2009 года составляет 369 человек (среднероссийские показатели соответственно - 44,0 и 92,4 на 10 тыс. населения).

При достаточно высоких показателях обеспеченности населения республики медицинскими кадрами отмечается неравномерность их распределения, проявляющаяся на уровне сельских районов и отдельных административных территорий республики.

Наиболее выражена потребность в таких специалистах, как врачи клинической лабораторной диагностики, врачи-анестезиологи-реаниматологи, врачи-стоматологи.

В настоящее время в амбулаторно-поликлинических учреждениях работают 1873 врача, в стационарах - 1379 человек.

Обеспеченность медицинскими кадрами

учреждений здравоохранения Республики Мордовия

за период с 2010 по 2012 годы на 10000 населения

Наименование учреждения здравоохранения (территории)	Обеспеченность врачами (физ. лицами) на 10000 населения			Обеспеченность средним медперсоналом (физ. лицами) на 10000 населения
	2010	2011	2012	2010	2011	2012
ГБУЗ Республики Мордовия "Ардатовская центральная районная больница"	22,2	22,0	20,2	96,4	97,8	95,0
ГБУЗ Республики Мордовия "Атюрьевская центральная районная больница"	19,4	20,2	21,2	107,9	112,5	110,6
ГБУЗ Республики Мордовия "Атяшевская центральная районная больница"	22,0	22,5	22,5	88,9	91,9	93,4
ГБУЗ Республики Мордовия "Большеберезниковская центральная районная больница"	20,0	21,9	21,9	70,9	68,6	67,2
ГБУЗ Республики Мордовия "Большеигнатовская центральная районная больница"	20,6	18,8	18,8	102,0	96,4	95,1
ГБУЗ Республики Мордовия "Дубенская центральная районная больница"	23,6	23,3	25,6	91,7	90,3	93,3
ГБУЗ Республики Мордовия "Ельниковская центральная районная больница"	23,5	24,3	23,4	102,5	96,2	96,2
ГБУЗ Республики Мордовия "Зубово-Полянская центральная районная больница"	13,7	13,8	12,9	55,7	57,0	54,2
ГБУЗ Республики Мордовия "Инсарская центральная районная больница"	27,8	27,5	26,1	93,6	89,9	87,0
ГБУЗ Республики Мордовия "Ичалковская центральная районная больница"	24,9	23,8	25,3	74,7	74,4	73,4
ГБУЗ Республики Мордовия "Кадошкинская центральная районная больница"	17,8	18,1	19,4	73,6	67,3	64,7
ГБУЗ Республики Мордовия "Ковылкинская центральная районная больница"	27,0	27,0	26,0	87,5	87,1	85,7
ГБУЗ Республики Мордовия "Комсомольская центральная районная больница"	25,4	24,7	24,1	93,7	91,5	87,0
ГБУЗ Республики Мордовия "Кочкуровская центральная районная больница"	25,1	24,4	24,4	92,0	85,2	78,7
ГБУЗ Республики Мордовия "Краснослободская центральная районная больница"	36,8	38,3	37,6	133,7	128,9	127,0
ГБУЗ Республики Мордовия "Лямбирская центральная районная больница"	21,1	21,3	19,8	45,7	42,2	38,7
ГБУЗ Республики Мордовия "Ромодановская центральная районная больница"	26,1	24,0	25,5	79,4	75,5	71,1
ГБУЗ Республики Мордовия "Рузаевская центральная районная больница"	31,8	32,1	31,6	77,5	74,9	72,5
ГБУЗ Республики Мордовия "Старошайговская центральная районная больница"	17,9	18,2	21,8	88,7	85,0	85,7
ГБУЗ Республики Мордовия "Темниковская центральная районная больница"	26,2	27,9	21,8	102,6	101,9	103,1
ГБУЗ Республики Мордовия "Теньгушевская центральная районная больница"	20,3	20,9	22,6	96,0	104,4	101,9
ГБУЗ Республики Мордовия "Торбеевская центральная районная больница"	30,4	30,6	29,2	99,3	99,5	95,2
г. Саранск	78,2	78,5	80,2	131,1	134,5	136,0
Республика Мордовия	45,6	45,8	46,5	103,6	103,2	103,7
Российская Федерация	44,1	44,0		93,6	92,4

Наиболее низкая обеспеченность врачебными кадрами отмечается в следующих медицинских организациях: ГБУЗ Республики Мордовия "Зубово-Полянская центральная районная больница" (12,9 на 10000 населения), ГБУЗ Республики Мордовия "Большеигнатовская центральная районная больница" (18,8 на 10000 населения), ГБУЗ Республики Мордовия "Кадошкинская центральная районная больница" (19,4 на 10000 населения), ГБУЗ Республики Мордовия "Ардатовская центральная районная больница" (20,2 на 10000 населения), ГБУЗ Республики Мордовия "Атюрьевская центральная районная больница" (21,2 на 10000 населения).

Обеспеченность врачами отдельных специальностей по Республике Мордовия составляет:

терапевтами - 11,0 на 10 тыс. населения (по Российской Федерации за 2011 год - 8,9 на 10 тыс. населения);

хирургами - 7,1 на 10 тыс. населения (по Российской Федерации за 2011 год - 6,8 на 10 тыс. населения);

онкологами - 0,48 на 10 тыс. населения (по Российской Федерации за 2011 год - 0,46 на 10 тыс. населения);

акушерами-гинекологами - 5,75 на 10 тыс. женщин (по Российской Федерации за 2011 год - 5,14 на 10 тыс. женщин);

педиатрами - 23,8 на 10 тыс. детского населения (по Российской Федерации за 2011 год - 22,9 на 10 тыс. детского населения);

фтизиатрами - 0,63 на 10 тыс. населения (по Российской Федерации за 2011 год - 0,55 на 10 тыс. населения);

стоматологами - 1,34 на 10 тыс. населения (по Российской Федерации за 2011 год - 3,25 на 10 тыс. населения);

оториноларингологами - 0,75 на 10 тыс. населения (по Российской Федерации за 2011 год - 0,72 на 10 тыс. населения);

Согласно Методике, разработанной Центральным научно-исследовательским институтом информатизации и организации здравоохранения Министерства здравоохранения Российской Федерации, расчетный дефицит медицинских кадров в медицинских организациях Республики Мордовия на 1 января 2012 года составлял 393 врача.

Показатели обеспеченности населения врачами основных специальностей в республике ориентировочно соответствуют среднероссийским показателям. Вместе с тем, имеет место дисбаланс возрастного состава работающих врачей. На начало 2013 года доля врачей, продолжающих трудиться после назначения пенсии (независимо от ее вида в возрасте старше 50 лет женщины и старше, 55 лет мужчины и старше), составляет по республике 29,0% от общего числа врачебных кадров, до 36 лет - 28,4% от общего числа врачебных кадров. Отсутствие адекватного пополнения молодыми врачами влечет отсутствие преемственности, что наряду с дефицитом врачебных кадров отрицательно сказывается на качестве медицинского обслуживания населения.

Удельный вес врачей пенсионного возраста варьируется в пределах 36 - 70%, наиболее высокий показатель отмечается в следующих медицинских организациях:

ГБУЗ Республики Мордовия "Темниковская центральная районная больница им. А.И.Рудявского" - 70,7 процентов;

ГКУЗ Республики Мордовия "Большеберезниковский детский туберкулезный санаторий" - 67,0 процентов;

ГБУЗ Республики Мордовия "Большеигнатовская центральная районная больница" - 64,7 процентов;

ГБУЗ Республики Мордовия "Ковылкинский детский санаторий "Сосновый бор" - 60,0 процентов;

ГБУЗ Республики Мордовия "Старошайговская центральная районная больница" - 60,0 процентов;

ГБУЗ Республики Мордовия "Инсарская центральная районная больница" - 59,6 процентов;

ГБУЗ Республики Мордовия "Лямбирская центральная районная больница" - 58,6 процентов;

ГБУЗ Республики Мордовия "Зубово-Полянская центральная районная больница" - 55,8 процентов;

ГБУЗ Республики Мордовия "Кочкуровская центральная районная больница" - 54,2 процентов;

ГБУЗ Республики Мордовия "Ковылкинская центральная районная больница" - 53,9 процентов;

ГБУЗ Республики Мордовия "Ардатовская центральная районная больница" - 50,8 процентов.

Среди учреждений здравоохранения, имеющих в своем составе более 50 процентов врачей пенсионного возраста, 75 процентов учреждений находятся в районах республики.

Приток молодых специалистов в учреждения здравоохранения республики в 2011 году из числа выпускников медицинских образовательных учреждений среднего и высшего профессионального образования, в том числе, после прохождения интернатуры и ординатуры составил:

64 врача - 1,5% от общего количества врачей республики;

135 специалистов со средним медицинским образованием - 1,6% от общего количества названных специалистов.

Снижается показатель обеспеченности населения республики медицинским персоналом среднего звена, уменьшается число акушерок, фельдшеров, лаборантов. Соотношение численности среднего персонала к врачебному на протяжении пятилетней ретроспективы сохраняется без значимых изменений (в среднем - 2,3:1).

Укомплектованность медицинских организаций специалистами со средним медицинским образованием (физическими лицами) составляет: всего по Республике Мордовия - 76,6%; по учреждениям здравоохранения, расположенным в муниципальных районах, - 82,3%; по учреждениям здравоохранения, расположенным в городском округе Саранск, - 67,9%.

Коэффициент совместительства равен: по Республике Мордовия - 1,22%; по учреждениям здравоохранения, расположенным в муниципальных районах, - 1,17%; по учреждениям здравоохранения, расположенным в городском округе Саранск, - 1,34%.

В настоящее время в медицинских организациях региона количество средних медицинских работников пенсионного возраста составляет 11,1%.

Остается нерешенным ряд основных проблем в области региональной кадровой политики и управления трудовыми ресурсами:

неадекватность численности и структуры медицинских кадров объемам выполняемой деятельности, задачам и направлениям модернизации здравоохранения;

несбалансированность медицинского персонала по структуре между: врачами общего профиля и узкими специалистами; врачами и сестринским персоналом; различными территориальными образованиями, городской и сельской местностью; медицинскими организациями первичного звена и специализированных видов помощи;

несоответствие подготовки специалистов потребностям практического здравоохранения;

недостаточное использование методов планирования численности медицинского персонала;

сохранение тенденции оттока из региональной системы здравоохранения молодых и опытных специалистов;

недостаточно активное участие в решении кадровых вопросов профессиональных общественных организаций, помощи попечительских советов и спонсоров.

Для комплексного решения проблемы обеспеченности учреждений здравоохранения медицинскими кадрами Министерство здравоохранения Республики Мордовия организует и проводит работу по их подготовке и закреплению в республике. Немалая роль в решении этой проблемы отводится организации непрерывного профессионального образования с учетом профессиональных стандартов, внедрения передовых технологий не только в профессиональную деятельность, но и в образовательный процесс.

В Республике Мордовия сохранена система распределения выпускников медицинского института в несколько измененном виде: молодые специалисты направляются на обучение в целевую клиническую интернатуру и ординатуру в соответствии с заявками учреждений здравоохранения на контрактной основе. С этой целью на выпускном курсе медицинского института ФГБОУ ВПО "Мордовский государственный университет им. Н.П.Огарева" проводится предварительное персональное собеседование студентов с участием представителей Министерства здравоохранения Республики Мордовия, руководителей вуза и учреждений здравоохранения, на котором определяется место будущего трудоустройства каждого выпускника.

Такой порядок содействия трудоустройству обучающихся способствует решению ряда важнейших вопросов, в частности:

формированию адекватной заявки на установление контрольных цифр приема;

помощи выпускнику в определении специальности по его желанию;

гарантии выпускнику места трудоустройства после окончания обучения в интернатуре или ординатуре;

стабилизации кадровой ситуации в регионе;

сокращению оттока молодых специалистов из отрасли;

осуществлению кадровой политики на основе прогнозирования движения кадров.

Направление выпускников высших учебных заведений на работу по месту жительства также позволяет сократить текучесть кадров.

Обеспечению врачами медицинских организаций, в том числе расположенных в сельской местности, в значительной мере способствует система направления абитуриентов в высшие учебные заведения на основе целевых договоров. В 2011 году в ФГБОУ ВПО "Мордовский государственный университет им. Н.П.Огарева" направлено по целевому приему 30 выпускников школ на специальности "Лечебное дело" и "Педиатрия", в 2012 году - 32 человека.

Для укомплектования учреждений здравоохранения врачами-стоматологами Министерство здравоохранения Республики Мордовия ежегодно осуществляет направление 5 - 6 абитуриентов преимущественно из сельской местности по целевому набору в ГБОУ ВПО "Ижевская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, ГБОУ ВПО "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, ГБОУ ВПО "Саратовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и др.

В Республике Мордовия подготовка кадров с высшим и средним профессиональным образованием проводится на базе следующих государственных образовательных учреждений:

федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Мордовский государственный университет им. Н.П.Огарева" по специальностям: "Лечебное дело", "Педиатрия", с 2012 года - "Стоматология" и "Фармация";

государственного бюджетного образовательного учреждения Республики Мордовия среднего профессионального образования "Саранский медицинский колледж" по следующим специальностям: "Сестринское дело", "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Лабораторная диагностика", "Фармация";

государственного бюджетного образовательного учреждения Республики Мордовия среднего профессионального образования "Ардатовское медицинское училище";

государственного бюджетного образовательного учреждения Республики Мордовия среднего профессионального образования "Краснослободское медицинское училище".

Обучение студентов проводится в соответствии с требованиями государственных образовательных стандартов высшего и среднего профессионального образования.

В настоящее время в четырех учебных заведениях среднего профессионального образования обучается 1355 человек, в том числе на бюджетной основе 694 человека, или 51%, и на коммерческой основе 661 человек, или 49%.

Ежегодный прием и выпуск по всем средним учебным заведениям примерно одинаков, в 2012 году он составил 462 человека, в том числе на бюджетной основе 200 человек.

Ожидаемый выпуск 2013 года - 382 человека, из них на бюджетной основе - 187 человек, с полным возмещением затрат на обучение - 195 человек. Выпускники государственных бюджетных образовательных учреждений Республики Мордовия среднего профессионального (медицинского) образования трудоустраиваются в учреждения здравоохранения в соответствии с заявками главных врачей медицинских организаций и самостоятельно: в 2012 году из 307 человек получили направление на работу 50 человек, продолжили дальнейшее обучение в высших и средних учебных заведениях 42 человека, призваны в Российскую Армию 14 человек, 28 человек не получили направление, остальные трудоустроились самостоятельно.

Ежегодно государственные образовательные учреждения высшего и среднего профессионального образования выпускают для системы здравоохранения Республики Мордовия более 200 врачей и 190 средних медработников, обучавшихся на бюджетной основе. Тем не менее, сохраняется тенденция оттока специалистов (врачи, средний медицинский персонал) из республики в другие регионы Российской Федерации (наибольший отток отмечается в учреждения здравоохранения г. Москвы и Московской области).

Одним из приоритетных направлений деятельности Министерства здравоохранения Республики Мордовия является повышение социального статуса работников здравоохранения, в том числе увеличение размера заработной платы, расширение пакета мер социальной поддержки, что способствует повышению качества профессиональной подготовки медицинских и фармацевтических работников за счет развития системы практической подготовки, позволяющей обучающимся освоить современные медицинские и фармацевтические технологии, увеличить объем приобретаемых знаний и умений.

Мероприятие 7.1. Повышение квалификации и переподготовка медицинских и фармацевтических работников:

осуществление целевой подготовки врачей на базе медицинского института ФГБОУ ВПО "Мордовский государственный университет им. Н.П.Огарева ежегодно около 30 человек;

осуществление целевой подготовки средних медицинских работников на базе государственных образовательных учреждений среднего профессионального образования Республики Мордовия ежегодно 20 человек;

осуществление целевой подготовки врачей стоматологов на местах, выделенных Республике Мордовия для целевого приема (ежегодно 6 - 8 человек);

осуществление подготовки выпускников медицинских вузов в интернатуре, ординатуре на договорной основе в количестве 60 человек в год;

организация и проведение дополнительного профессионального образования врачей (профессиональная переподготовка) ежегодно 10 человек;

организация дополнительного профессионального образования (специализация) средних медицинских работников ежегодно 50 человек;

организация и проведение подготовки специалистов с высшим профессиональным образованием по программам дополнительного образования (повышение квалификации) в количестве 750 человек ежегодно;

организация и проведение подготовки специалистов со средним профессиональным образованием по программам дополнительного образования (повышение квалификации) в количестве 1620 человек в год;

формирование действенного резерва руководящих кадров, проведение работы по повышению их квалификации, совершенствованию по экономике, финансам, праву, менеджменту;

интеграция ресурсов медицинских организаций и медицинских образовательных учреждений для обеспечения подготовки высококвалифицированных кадров и оказания высокотехнологичной медицинской помощи;

организация учебных и производственных практик по направлениям подготовки на базе подведомственных медицинских организаций;

организация совместной работы медицинского института ФГБОУ ВПО "Мордовский государственный университет им. Н.П.Огарева" и Министерства здравоохранении Республики Мордовия по допуску лиц, не завершивших освоение основных образовательных программ высшего медицинского или высшего фармацевтического образования, а также лиц с высшим медицинским или высшим фармацевтическим образованием к осуществлению медицинской деятельности или фармацевтической деятельности на должностях среднего медицинского или среднего фармацевтического персонала;

совместное проведение итоговой аттестации выпускников по программам высшего, послевузовского и дополнительного профессионального образования;

привлечение и участие врачей медицинских организаций к педагогической деятельности с обучающимися по программам медицинского образования;

допуск сотрудников клинических кафедр к медицинской деятельности на соответствующих клинических базах (в том числе на условиях трудовых договоров) при практической подготовке обучающихся;

совместная работа в комиссиях по аттестации (аккредитации) медицинских работников при Министерстве здравоохранения Республики Мордовия;

информирование образовательных учреждений о прогнозе обеспеченности кадрами соответствующих специальностей при формировании контрольных цифр приема и целевого набора.

Мероприятие 7.2. Повышение престижа медицинских специальностей.

Обеспечение привлечения в отрасль молодых специалистов и сохранение имеющихся кадров требует повышения престижа медицинской профессии. С этой целью Министерством здравоохранения Республики Мордовия предусматриваются следующие мероприятия:

проведение работы по профессиональной ориентации абитуриентов, отбору выпускников для формирования целевого заказа в системе высшего, среднего и послевузовского профессионального образования с учетом кадровой потребности в дефицитных специальностях;

проведение дней открытых дверей в средних образовательных учреждениях;

проведение республиканских конкурсов профессионального мастерства "Лучший врач года", "Лучший средний медицинский работник года";

проведение республиканской научно-практической конференции в рамках Международного дня медицинской сестры с привлечением средств массовой информации, общественных организаций;

проведение республиканского конкурса на лучшего преподавателя образовательного учреждения среднего профессионального образования;

обеспечение выплаты ежегодной персональной надбавки в размере 100 тыс. рублей высококвалифицированным врачам за профессионализм, применение уникальных медицинских технологий в оказании медицинской помощи.

Мероприятие 7.3. Социальная поддержка отдельных категорий медицинских работников

Обязательным условием эффективного функционирования системы здравоохранения Республики Мордовия, закрепления подготовленных кадров на местах с учетом региональной потребности в конкретных специалистах является обеспечение их социального статуса и благополучия.

Кадровая Подпрограмма предусматривает следующие мероприятия:

обеспечение врачей жильем на основе льготного кредитования;

обеспечение средних медицинских работников жильем на основе льготного кредитования;

обеспечение мер социальной поддержки медицинским работникам, работающим в сельской местности в части оплаты коммунальных платежей:

для оплаты жилья, тепловой энергии при централизованном отоплении или твердого топлива для отопления жилого помещения, электрической энергии для освещения жилого помещения в размере 420 рублей;

для оплаты жилья, газа для отопления жилого помещения, электрической энергии для освещения жилого помещения в размере 191 рубля.

предоставление медицинским работникам жилых помещений в общежитии на период работы в государственных учреждениях здравоохранения;

реконструкция и капитальный ремонт помещений, выделенных в оперативное управление Министерству здравоохранения Республики Мордовия, под общежитие для медицинских работников;

обеспечение льготными проездными билетами отдельных категорий медицинских работников на муниципальном транспорте (врач общей практики, медсестра врача общей практики, врач участковый терапевт (педиатр), медсестра (участковая) - врачи - 281 человек, медицинские сестры - 276 человек;

предоставление на бесплатной основе земельных участков врачам до 35 лет, прибывшим или переехавшим на работу в сельский населенный пункт, рабочий поселок из другого населенного пункта, для индивидуального жилищного строительства или для ведения личного подсобного хозяйства, огородничества, садового дачного строительства и животноводства;

предоставление межбюджетных трансфертов для осуществления единовременных компенсационных выплат врачам до 35 лет, прибывшим или переехавшим на работу в сельский населенный пункт, рабочий поселок из другого населенного пункта (38 млн. рублей в 2013 году).

С целью привлечения специалистов для работы в сельскую местность в республике принимаются следующие меры социальной поддержки врачей, работающих в сельском здравоохранении, а именно:

всем врачам и среднему медицинскому персоналу, работающим в сельской местности, устанавливается повышающий коэффициент в размере 0,25 к базовому окладу;

в соответствии с постановлением Правительства Республики Мордовия от 24 октября 2011 г. N 393 "О внесении изменений в Примерное положение об оплате труда работников государственных учреждений здравоохранения Республики Мордовия" с 1 октября 2011 года установлена надбавка за специфику деятельности врачам-анестезиологам-реаниматологам в размере 10000 рублей на 1 штатную должность ежемесячно, медицинским сестрам-анестезистам в размере 2500 рублей на 1 штатную должность ежемесячно;

медицинским и фармацевтическим работникам, работающим и проживающим в сельской местности и поселках городского типа, в соответствии с Законом Республики Мордовия от 28 декабря 2004 г. N 102-З "О мерах социальной поддержки отдельных категорий населения, проживающего в Республике Мордовия" предоставляется следующая мера социальной поддержки:

ежемесячная денежная выплата для оплаты жилья, тепловой энергии при централизованном отоплении или твердого топлива для отопления жилого помещения, электрической энергии для освещения жилого помещения в размере 420 рублей;

ежемесячная денежная выплата для оплаты жилья, газа для отопления жилого помещения, электрической энергии для освещения жилого помещения в размере 191 рубля.

Улучшение жилищных условий данных категорий граждан осуществляется преимущественно в рамках реализации подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей" федеральной целевой программы "Жилище" на 2011 - 2015 годы, Республиканской целевой программы "Социальное развитие села до 2012 года".

В соответствии с постановлением Правительства Республики Мордовия от 5 ноября 2008 г. N 504 "О предоставлении социальных выплат заемщикам ипотечных жилищных кредитов (ипотечных займов)" из средств республиканского бюджета Республики Мордовия молодым специалистам и молодым семьям предоставляются социальные выплаты на возмещение части процентной ставки по кредитам (займам), полученным гражданами в российских кредитных организациях на приобретение или строительство жилья, в том числе индивидуального. Работники бюджетной сферы, в том числе работники здравоохранения пользуются первоочередным правом на получение данной социальной выплаты.

На основании постановления Правительства Республики Мордовия от 16 января 2008 г. N 7 работники здравоохранения, признанные в установленном порядке нуждающимися в улучшении жилищных условий, имеют право на получение безвозмездной субсидии из республиканского бюджета Республики Мордовия на строительство, реконструкцию, приобретение жилья, оказание содействия в индивидуальном жилищном строительстве в Республике Мордовия.

В целях закрепления молодых специалистов в сфере здравоохранения в сельской местности в части приобретения жилья или предоставления земельного участка для жилищного строительства сверх мер, реализуемых в рамках реализации Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (часть 12.1 статьи 51), в республике принят ряд нормативных документов:

постановлением Правительства Республики Мордовия от 13 февраля 2012 года N 38 медицинским работникам в возрасте до 35 лет, прибывшим в 2011 - 2012 годах после окончания образовательного учреждения высшего профессионального образования на работу в сельский населенный пункт или переехавшим на работу в сельский населенный пункт из другого населенного пункта, предусмотрены меры социальной поддержки в размере одного миллиона рублей на строительство или приобретение жилья; в 2012 году заключено 37 договоров с молодыми специалистами, переехавшими на работу в сельскую местность, из 40 запланированных.

Законом Республики Мордовия от 28 февраля 2012 года N 4-З вышеназванной категории специалистов предусмотрено бесплатное предоставление земельного участка для индивидуального жилищного строительства или для ведения личного подсобного хозяйства, огородничества, садового дачного строительства и животноводства.

В целях устранения дефицита медицинских кадров молодые специалисты (врачи, средний медицинский персонал), принятые на работу в 2014 году в государственные бюджетные учреждения здравоохранения, расположенные в городах Ардатов, Инсар, Ковылкино, Краснослободск, Темников и Рузаевка, имеют право на получение единовременной денежной выплаты из республиканского бюджета Республики Мордовия: врачи в размере 250000 рублей, средний медицинский персонал - 100000 рублей. (Часть введена постановлением Правительства Республики Мордовия от 04.08.2014 № 369)

Мероприятие 7.4. Развитие сети обучающих симуляционных центров

Кадровая подпрограмма Министерства здравоохранения Республики Мордовия предусматривает обеспечение направления медицинских работников, в первую очередь врачей-неонатологов, врачей-анестезиологов-реаниматологов, врачей-акушеров-гинекологов, на практическую подготовку в обучающие симуляционные центры медицинских образовательных учреждений Министерства здравоохранения Российской Федерации, доведя их численность к 2020 году до 30 человек ежегодно.

Мероприятие 7.5. Разработка профессиональных стандартов

Кадровой Подпрограммой Министерства здравоохранения Республики Мордовия предусматривается внедрение в работу профессиональных стандартов по специальностям медицинских и фармацевтических работников.

Проблема обеспечения учреждений здравоохранения Республики Мордовия медицинскими кадрами обуславливает целесообразность и необходимость ее решения программно-целевым методом. Для этого необходима разработка и реализация комплексной программы системы закрепления кадров в медицинских организациях со средствами материального стимулирования, их подготовки, переподготовки и повышения квалификации медицинских кадров.

Паспорт

подпрограммы "Совершенствование

системы лекарственного обеспечения, в том числе

в амбулаторных условиях"

(В редакции постановления Правительства Республики Мордовия

от 24.02.2014 № 81)

Наименование подпрограммы	Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях
Дата принятия решения о разработке подпрограммы	постановление Правительства Республики Мордовия от 25 февраля 2013 г. N 63 "Об утверждении Плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Республике Мордовия (2013-2018 годы)"
Государственный заказчик - координатор подпрограммы	Министерство здравоохранения Республики Мордовия
Основные разработчики подпрограммы	Министерство здравоохранения Республики Мордовия и подведомственные ему медицинские организации; Министерство социальной защиты населения Республики Мордовия; Министерство экономики Республики Мордовия; Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики Мордовия
Цели и задачи подпрограммы	целями подпрограммы являются: максимально полное удовлетворение потребностей населения в качественных и доступных лекарственных средствах на основе рациональной системы лекарственного обеспечения; повышение удовлетворенности отдельных категорий граждан в льготном лекарственном обеспечении доступными, качественными, эффективными и безопасными лекарственными препаратами в соответствии с имеющимися ресурсами Задачи подпрограммы: повышение доступности качественных эффективных безопасных препаратов; обеспечение рационального использования лекарственных препаратов для медицинского применения; назначение и использование лекарственных средств на основе принципов доказательной медицины.
Важнейшие целевые индикаторы и показатели подпрограммы	соотношение количества рецептов на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, находящиеся на отсроченном обслуживании, к общему количеству рецептов на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, предъявленных в аптечные организации (за отчетный период): 2013 год - 2,5 процента; 2014 год - 2,3 процента; 2015 год - 2,1 процента; 2016 год - 1,8 процента; 2017 год - 1,5 процента; 2018 год - 0,9 процента; 2019 год - 0,7 процента; 2020 год - 0,3 процента; удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах для медицинского применения, обеспечение которыми осуществляется за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации: 2013 год - 87,0 процента; 2014 год - 88,0 процента; 2015 год - 89,0 процента; 2016 год - 90,0 процента; 2017 год - 91,0 процента; 2018 год - 92,0 процента; 2019 год - 93,0 процента; 2020 год - 95,0 процента
Сроки и этапы реализации подпрограммы	Программа реализуется в два этапа: первый этап: 2013-2015 год второй этап: 2016-2020 год
Программно-целевые инструменты Программы	Государственная программа Российской Федерации "Развитие здравоохранения"
Объемы бюджетных ассигнований подпрограммы	общий объем финансирования подпрограммы в 2013-2020 годах составит 3290046,7 тыс. руб., в том числе по годам: 2013 год - 305627,4 тыс. руб.; 2014 год - 307981,5 тыс. руб.; 2015 год - 405018,3 тыс. руб.; 2016 год - 87478,1 тыс. руб.; 2017 год - 494172,6 тыс. руб.; 2018 год - 525513,7 тыс. руб.; 2019 год - 565647,2 тыс. руб.; 2020 год - 598608,0 тыс. руб. из них: средства республиканского бюджета Республики Мордовия по предварительной оценке 3290046,7 тыс. руб., в том числе по годам: 2013 год - 305627,4 тыс. руб.; 2014 год - 307981,5 тыс. руб.; 2015 год - 405018,3 тыс. руб.; 2016 год - 87478,1 тыс. руб.; 2017 год - 494172,6 тыс. руб.; 2018 год - 525513,7 тыс. руб.; 2019 год - 565647,2 тыс. руб.; 2020 год - 598608,0 тыс. руб.
Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы и показатели социально-экономической эффективности	Доведение соотношения количества рецептов на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, находящиеся на отсроченном обслуживании, к общему количеству рецептов на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, предъявленных в аптечные организации до 0,3%; повышение удовлетворения потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах для медицинского применения, обеспечение которыми осуществляется за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации до 95
Система организации управления и контроль за исполнением подпрограммы	Основные разработчики Программы, представляют в срок до 20 января года, следующего за отчетным, в Министерство здравоохранения Республики Мордовия отчеты о ходе реализации Программы. Министерство здравоохранения Республики Мордовия ежегодно, в срок до 1 февраля, представляет в Министерство экономики Республики Мордовия и Министерство финансов Республики Мордовия информацию о ходе финансирования Программы с внесением предложений по совершенствованию реализации Программы

8. Характеристика сферы реализации Подпрограммы, описание основных проблем в указанной сфере и прогноз ее развития

Лекарственное обеспечение граждан в Республике Мордовия на этапах оказания медицинской помощи осуществляется по двум видам помощи: стационарной и амбулаторной.

Оказание медицинской помощи, в том числе и лекарственное обеспечение, осуществляется в рамках программы территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Республики Мордовия медицинской помощи. На 2013 год данная программа утверждена постановлением Правительства Республики Мордовия от 17 декабря 2012 г. N 470 "О Республиканской территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Республики Мордовия медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов".