|
Расширенный поиск
Постановление Правительства Оренбургской области от 12.11.2013 № 1042-пп
Документ имеет не последнюю редакцию.
районов области из 35, что составляет 40 процентов. Не укомплектованы медицинскими кадрами 84 (8,39 процента) ФАПа, каждая третья врачебная амбулатория (44,0-37,29 процента) и каждая пятая участковая больница (24,0-20,51 процента). Коэффициент совместительства у врачей составляет 1,41, у среднего
медицинского персонала - 1,2. Соотношение врачей и среднего медицинского персонала составляет 1: 2,5. Средний возраст медицинских работников составляет 43,7 года. Удельный вес лиц пенсионного возраста среди врачей - 23,1 процента, среди среднего медицинского персонала - 21,3 процента. Отток медицинских кадров по специальностям "Лечебное дело" и "Педиатрия" на
протяжении последних лет превышает их приток. С учетом численности медицинских кадров и потребности<*> дефицит врачей в области составляет 1527 человек<**>. Особенно остро ощущается нехватка педиатров, хирургов, психиатров, дерматовенерологов, фтизиатров, оториноларингологов, стоматологов, психиатров-наркологов.
Дефицит имеется и по специальностям: "неврология", "офтальмология", "терапия", "сердечно-сосудистая хирургия в кардиохирургии" и "онкология". Значительный дефицит кадров недостает в лабораторно- диагностической группе врачей - 694 специалиста (в амбулаторно- поликлинической службе - 288, в стационарах области - 406 человек). В первую очередь, это врачи-анестезиологи-реаниматологи, врачи клинической лабораторной диагностики, врачи функциональной и ультразвуковой диагностики, врачи-рентгенологи. Сокращение дефицита медицинских кадров области планируется осуществить посредством повышения эффективности целевой подготовки специалистов с высшим профессиональным образованием, развития среднего медицинского и фармацевтического образования, разработки мер социальной поддержки медицинских и фармацевтических работников Оренбургской области. Одной из причин оттока медицинских кадров из учреждений здравоохранения области и нежелания выпускников медицинских образовательных учреждений работать по специальности является низкий уровень заработной платы в медицинских организациях. С целью привлечения специалистов в отрасль и сохранения имеющегося кадрового потенциала в рамках подпрограммы предусмотрены меры по повышению престижа профессии, в том числе конкурсы "Лучший по
профессии". Одним из самых рациональных способов решения указанной проблемы является наем ("приобретение") высококвалифицированных специалистов, в
обязанности которых включается как оказание требуемых услуг, так и обучение штатных специалистов на местах. В рамках подпрограммы заложены средства на привлечение одного высококвалифицированного специалиста в год. __________________ <*> Расчет производился по методике ФГБУ "ЦНИИОИЗ" ("Методические
рекомендации по расчету потребности субъектов Российской Федерации в медицинских кадрах", авторский коллектив в составе д.м.н., проф. Сон И.М., д.м.н., проф. Леонов С.М., и др., Министерство здравоохранения Российской Федерации, г. Москва, 2012 год). <**> При расчете использовался коэффициент совместительства 1,3.
2. Приоритеты государственной политики в сфере реализации
подпрограммы, цель и задачи подпрограммы
Согласно Концепции долгосрочного социально-экономического
развития Российской Федерации на период до 2020 года, утвержденной
распоряжением Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2008
года № 1662-р, основные приоритеты социальной и экономической политики
в сфере здравоохранения включают решение проблемы кадрового
обеспечения отрасли. (В редакции Постановления Правительства
Оренбургской области от 14.11.2014 № 883-пп)
3. Срок реализации подпрограммы
Срок реализации подпрограммы - 2014-2020 годы.
4. Характеристика основных мероприятий подпрограммы
Основное мероприятие 7.1. "Повышение престижа медицинских специальностей" Необходимость развития кадрового потенциала отрасли, способного обеспечить высокое качество оказываемых медицинских услуг населению, обусловливает значимость принятия комплексных мер по повышению престижа медицинской профессии. В Оренбургской области указом Губернатора Оренбургской области от
12 мая 2008 года N 63-у учреждены ежегодные премии Губернатора Оренбургской области "Достоинство и милосердие" за достижения в области здравоохранения для поощрения медицинских и фармацевтических работников государственных и муниципальных учреждений здравоохранения
области, медицинских организаций, образовательных медицинских учреждений. Ежегодно присуждаются 8 премий по следующим номинациям:
"Лучший врач";
"Лучший сельский врач";
"Лучший фармацевтический работник";
"Лучший санитарный врач";
"Лучший специалист среднего звена здравоохранения";
"Лучший преподаватель образовательного медицинского учреждения";
"За спасение и сохранение жизни человека";
"За верность и преданность профессии".
Премии присуждаются за конкретные достижения в той или иной номинации, имевшие место в течение календарного года. Лауреатам вручаются дипломы и премии в торжественной обстановке накануне профессионального праздника - Дня медицинского работника. Критериями для награждения премиями являются стаж работы, уровень
квалификации, активное участие в организации медицинской помощи либо образовательной деятельности, конкретные достижения, внедрение современных медицинских и организационных технологий, научно- практическая и исследовательская деятельность, высокие показатели объема и качества выполняемой работы, подтвержденные документально. В настоящее время в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики" министерством здравоохранения Оренбургской области разработан и согласован в Минздраве России план мероприятий по пошаговому повышению заработной платы медицинских работников. Предусмотрено увеличение уровня заработной платы врачей (провизоров), работников, имеющих иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги, на 30 процентов; среднего медицинского (фармацевтического) и младшего медицинского персонала, социальных работников учреждений здравоохранения - на 25 процентов; педагогических работников подведомственных образовательных учреждений
среднего профессионального образования - на 10 процентов, для чего на
повышение уровня заработной платы в бюджете Оренбургской области на 2013-2015 годы предусмотрены дополнительные средства. С целью привлечения специалистов в отрасль и сохранения имеющегося кадрового потенциала в рамках подпрограммы предусмотрены меры по повышению престижа профессии, в том числе конкурс "Лучший по профессии". Проблемой для здравоохранения области является недостаточность объемов ВМП. Так, из 18 видов ВМП по профилю "нейрохирургия" на территории области не выполняются 13 видов вмешательств, в том числе микрохирургические, эндоваскулярные и стереотаксические вмешательства
при патологии сосудов головного и спинного мозга, богатокровоснабжаемых опухолях головы и головного мозга, внутримозговых и внутрижелудочковых гематомах, по причине отсутствия специалистов, владеющих такими методиками лечения; по профилю "трансплантация органов и тканей" (почки и костного мозга) медицинская деятельность также не осуществляется в связи с отсутствием квалифицированных кадров, при этом потребность в трансплантации почки
соизмерима с числом пациентов, находящихся на гемодиализе (более 350). Одним из самых рациональных способов решения указанной проблемы является наем ("приобретение") высококвалифицированных специалистов, в
обязанности которых включается как оказание требуемых услуг, так и обучение штатных специалистов на местах. В рамках подпрограммы заложены средства на привлечение одного высококвалифицированного специалиста в год. Основное мероприятие 7.2. "Социальная поддержка отдельных категорий медицинских работников" С целью улучшения кадровой ситуации в отрасли здравоохранения планируется реализация мероприятий по совершенствованию системы мер социальной поддержки медицинских работников. В Оренбургской области в 27 из 43 территорий области медицинским работникам оказываются различные меры социальной поддержки, в том числе: частичная компенсация расходов по оплате коммунальных услуг в виде фиксированной выплаты или установления надбавки к окладу; выплаты студентам, направленным на обучение в рамках целевой контрактной подготовки, подъемных, обеспечение жильем служебного и социального найма. Подпрограммой предусмотрены меры по привлечению специалистов в
отрасль, в том числе за счет единовременных компенсационных выплат в
рамках реализации Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ
«Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и
принятия муниципальными образованиями нормативных актов, содержащих
различные меры социальной поддержки медицинских работников. (В
редакции Постановления Правительства Оренбургской области
от 14.11.2014 № 883-пп)
(абзац исключен постановлением Правительства Оренбургской области от 14.11.2014 г. № 883-пп - см. предыдущую редакцию)
5. Участие в реализации подпрограммы государственных
унитарных предприятий, акционерных обществ
с государственным участием
Участие в реализации подпрограммы государственных унитарных предприятий, акционерных обществ с государственным участием не предполагается. 6. Характеристика мер государственного и правового регулирования
Меры государственного и правового регулирования разрабатываются в
ходе реализации подпрограммы по мере необходимости ответственным исполнителем подпрограммы. 7. Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых для
реализации подпрограммы
Ресурсное обеспечение реализации подпрограммы за счет средств областного бюджета подлежит ежегодному уточнению в рамках бюджетного цикла. Подробная характеристика объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации подпрограммы, представлена в приложениях N 5, 6 к Программе. 8. Объем финансовых ресурсов, необходимых для реализации
подпрограммы
Общий объем финансирования мероприятий подпрограммы в 2014–2020 годах составит 535 596,8 тыс. рублей, в том числе по годам: 2014 год – 91 656,8 тыс. рублей; 2015 год – 73 990,0 тыс. рублей; 2016 год – 73 990,0 тыс. рублей; 2017 год – 73 990,0 тыс. рублей; 2018 год – 73 990,0 тыс. рублей; 2019 год – 73 990,0 тыс. рублей; 2020 год – 73 990,0 тыс. рублей. (В редакции Постановления Правительства Оренбургской области от 30.12.2014 № 1040-пп) 9. Анализ рисков реализации подпрограммы и описание мер
управления рисками реализации подпрограммы
К рискам реализации подпрограммы, которыми может управлять государственный заказчик, уменьшая вероятность их возникновения, относятся следующие: институционально-правовые, связанные с отсутствием законодательного регулирования основных направлений подпрограммы на региональном уровне и (или) недостаточно быстрым формированием механизмов и инструментов реализации основных мероприятий подпрограммы; организационные, связанные с ошибками управления реализацией подпрограммы, в том числе отдельных ее исполнителей, неготовностью организационной инфраструктуры к решению задач, поставленных подпрограммой, что может привести к нецелевому и (или) неэффективному
использованию бюджетных средств, невыполнению мероприятий подпрограммы или задержке в их выполнении; финансовые, связанные с финансированием подпрограммы в неполном объеме (данные риски возникают по причине полной зависимости успешной
реализации подпрограммы от финансирования из областного бюджета); непредвиденные, связанные с кризисными явлениями в экономике Оренбургской области, природными и техногенными катастрофами и катаклизмами, что может привести к снижению бюджетных доходов, ухудшению динамики основных макроэкономических показателей, в том числе повышению уровня инфляции, снижению темпов экономического роста
и доходов населения, а также потребовать направления бюджетных средств на преодоление последствий таких катастроф. Из вышеперечисленных рисков наибольшее отрицательное влияние на реализацию подпрограммы могут оказать финансовые и непредвиденные риски, которые содержат угрозу срыва реализации подпрограммы. Поскольку в рамках реализации подпрограммы практически отсутствуют рычаги управления непредвиденными рисками, наибольшее внимание будет уделяться управлению финансовыми рисками. Для управления финансовыми рисками планируются мероприятия по организации разрешения и снижения величины риска путем ежегодного уточнения объема финансирования подпрограммы. В рамках управления предусмотрены прогнозирование, регулирование и координация рисков путем уточнения и внесения необходимых изменений в настоящую подпрограмму. 10. Методика оценки эффективности подпрограммы Методика оценки эффективности данной подпрограммы соответствует методике, изложенной в разделе 11 Программы "Методика оценки эффективности Программы". Подпрограмма 8
"Совершенствование системы лекарственного обеспечения,
в том числе в амбулаторных условиях"
(далее - подпрограмма)
(В редакции Постановлений Правительства Оренбургской области
от 30.04.2014 г. N 274-пп; от 15.05.2014 г. N 294-пп;
от 02.07.2014 г. N 458-пп; от 14.11.2014 № 883-пп;
от 30.12.2014 № 1040-пп)
Паспорт подпрограммы
Ответственный - министерство здравоохранения исполнитель Оренбургской области подпрограммы
Цель подпрограммы - гарантированное и своевременное обеспечение потребности отдельных категорий граждан в необходимых качественных безопасных лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации
Задачи подпрограммы - обеспечение отдельных категорий граждан, оставивших за собой право на социальную услугу, предусмотренную пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", необходимыми качественными и безопасными лекарственными средствами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов; обеспечение граждан лекарственными средствами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей (осуществление организационных мероприятий); обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями жителей Оренбургской области, страдающих социально значимыми заболеваниями; обеспечение лекарственными препаратами жителей Оренбургской области, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями; обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями отдельных групп и категорий граждан, имеющих право на их получение по рецепту врача бесплатно или со скидкой 50 процентов
Целевые индикаторы и - удовлетворение потребности больных показатели подпрограммы социально значимыми заболеваниями в обеспечении необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями; удовлетворение потребности в обеспечении необходимыми лекарственными препаратами граждан, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями; удовлетворение потребности в обеспечении необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями отдельных категорий граждан, имеющих право на их получение по рецепту врача бесплатно или со скидкой 50 процентов; процент граждан, оставивших за собой право на социальную услугу, предусмотренную пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", от общего количества лиц, имеющих право на государственную социальную помощь; уровень отсроченного обеспечения лекарственными средствами (до 10 дней) по отношению к среднемесячному количеству предъявленных рецептов; количество рецептов, обслуженных для категорий граждан, имеющих право на льготное обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями
Срок реализации - 2014-2020 годы подпрограммы
Ожидаемые результаты - удовлетворение потребности больных реализации социально значимыми заболеваниями в подпрограммы обеспечении необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями - 100 процентов; удовлетворение потребности в обеспечении необходимыми лекарственными препаратами граждан, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, - 100 процентов; удовлетворение потребности в обеспечении необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями отдельных категорий граждан, имеющих право на их получение по рецепту врача бесплатно или со скидкой 50 процентов, - не менее 98 процентов; увеличение процента граждан, оставивших за собой право на социальную услугу, предусмотренную пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", от общего количества лиц, имеющих право на государственную социальную помощь, - до 23,9 процента; уровень отсроченного обеспечения лекарственными средствами (до 10 дней) по отношению к среднемесячному количеству предъявленных рецептов - не более 0,05 процента; увеличение количества рецептов, обслуженных для категорий граждан, имеющих право на льготное обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, - до 2332 тыс. штук 1. Характеристика сферы реализации подпрограммы, описание
основных проблем в указанной сфере и прогноз ее развития
Обеспечение реализации конституционных прав граждан на гарантированное получение лекарственных средств является одной из основных задач системы здравоохранения. Важнейшими направлениями, определяющими эффективность системы здравоохранения на всех этапах оказания медицинской помощи населению,
являются рациональное использование и доступность лекарственных средств и фармацевтической помощи в целом. В Оренбургской области деятельность в сфере обращения лекарственных средств осуществляют 781 аптечная организация (в том числе 477 аптек, 304 аптечных пункта) и 19 организаций оптовой торговли. В настоящее время одна аптечная организация обслуживает в среднем 2,6 тыс. человек. В сельской местности розничную реализацию лекарственных препаратов также осуществляет 1046 обособленных подразделений медицинских организаций (969 ФАПов, 77 амбулаторий). Число граждан, проживающих на территории Оренбургской области и имеющих право на льготный отпуск лекарственных средств, по состоянию на 1 марта 2013 года составило 482967 человек (23,7 процента от населения области), из которых: 203993 человека получают денежную компенсацию вместо лекарств;
278974 льготника имеют право получать лекарственные препараты бесплатно или со скидкой 50 процентов по рецептам врача согласно медицинским показаниям. Обеспечение граждан Оренбургской области, имеющих право на получение льготных лекарств по рецептам врача бесплатно, осуществляется по четырем направлениям: обеспечение необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими
изделиями и специализированными продуктами лечебного питания отдельных категорий граждан, оставивших за собой право на социальную услугу, предусмотренную пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (программа ОНЛС); обеспечение "дорогостоящими" лекарственными препаратами больных, страдающих нозологиями, отнесенными Минздравом России к семи высокозатратным (7 нозологий); обеспечение медикаментами за счет средств областного бюджета больных социально значимыми, редкими (орфанными) заболеваниями, тружеников тыла, жертв политических репрессий, детей до 6 лет из многодетных семей; обеспечение лекарственными препаратами за счет средств муниципальных бюджетов детей до 3-х лет; граждан, не имеющих инвалидности, больных бронхиальной астмой, несахарным диабетом, ревматизмом и ревматоидным артритом, миастенией, болезнью Паркинсона и др. (в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения
и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения"). В 2012 году льготные категории граждан были обеспечены лекарствами на сумму 1,573 млрд. рублей, что на 10,7 процента больше,
чем в 2011 году (1,422 млрд. рублей). Аптечными организациями области
обслужено почти 2 млн. рецептов (1932055 штук), отпущено около 3 млн.
упаковок лекарственных препаратов. В структуре финансирования более 1,0 млрд. рублей составили средства федерального бюджета, выделенные в рамках программ ОНЛС и семи высокозатратных нозологий, средства областного бюджета - более 500,0 млн. рублей, средства муниципальных бюджетов - около 72,0 млн. рублей. В системе обеспечения необходимыми лекарственными средствами льготных категорий граждан участвуют 95 медицинских организаций, 48 фельдшеров и около 4 тыс. врачей. В медицинских организациях области на выписке рецептов занято более 950 компьютеров, в том числе более 800 - на рабочем месте врача. Для решения вопросов льготного лекарственного обеспечения создана
централизованная система снабжения, включающая закупку, хранение, доставку в аптеки поступивших лекарств, ведение персонифицированного учета. Эти задачи выполняют ГАУЗ "Областной аптечный склад" (работает
по методу кольцевого завоза медикаментов во все пункты отпуска), 95 аптечных организаций (государственной, муниципальной и частной формы собственности), в том числе в целях обеспечения доступности лекарственной помощи 59 из них расположены непосредственно в поликлиниках. Такая форма организации лекарственного обеспечения дает возможность осуществлять мониторинг и оперативно принимать управленческие решения для регулирования процесса в целом. 2. Приоритеты государственной политики в
сфере реализации подпрограммы
Приоритеты государственной политики в сфере реализации подпрограммы отражены в: Федеральном законе от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; Посланиях Президента Российской Федерации Федеральному Собранию Российской Федерации; Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2008 года N 1662-р; Указе Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения"; Законах Оренбургской области:
от 30 августа 2012 года N 1066/310-V-ОЗ "Об охране здоровья граждан на территории Оренбургской области"; от 2 ноября 2004 года N 1523/254-III-ОЗ "О мерах социальной поддержки ветеранов труда, граждан, приравненных к ветеранам труда, и
лиц, проработавших в тылу в период с 22 июня 1941 года по 9 мая 1945 года не менее 6 месяцев, исключая период работы на временно оккупированных территориях СССР, за самоотверженный труд в период ВОВ"; от 2 ноября 2004 года N 1524/255-III-ОЗ "О мерах социальной поддержки жертв политических репрессий"; от 12 января 2005 года N 1756/284-III-ОЗ "О мерах социальной поддержки многодетных семей"; постановлениях Правительства Оренбургской области:
от 29 декабря 2012 года N 1170-п "О бесплатном обеспечении граждан Российской Федерации, проживающих на территории Оренбургской области, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, при амбулаторном
лечении данных заболеваний"; от 23 января 2013 года N 58-п "О порядке реализации в Оренбургской области мер социальной поддержки по бесплатному лекарственному обеспечению граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями, при амбулаторном лечении данных заболеваний". 3. Срок реализации подпрограммы
Срок реализации подпрограммы - 2014-2020 годы.
4. Характеристика основных мероприятий подпрограммы
Основное мероприятие 8.1. "Организация обеспечения отдельных категорий граждан, оставивших за собой право на социальную услугу, предусмотренную пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", необходимыми качественными и безопасными лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов" В рамках основного мероприятия 8.1 закупка лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов будет производиться министерством здравоохранения Оренбургской области в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере
закупок. (В редакции Постановления Правительства Оренбургской области
от 14.11.2014 № 883-пп)
Выписка рецептов на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, специализированные продукты лечебного питания для
детей-инвалидов осуществляется в соответствии с законодательством
Российской Федерации. (В редакции Постановления Правительства
Оренбургской области от 30.04.2014 г. N 274-пп)
Организация хранения и отпуска закупленных лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, продуктов лечебного питания для детей-инвалидов включает в себя подготовку технического задания на проведение конкурса для определения организации, осуществляющей хранение, отпуск, учет лекарственных средств (услуги регионального склада), размещение заявки на проведение конкурса, заключение государственного контракта. Основное мероприятие 8.2. "Организация обеспечения качественными,
эффективными, безопасными лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей" Для обеспечения населения качественными, эффективными, безопасными лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и
родственной им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, централизованно поступившими в
область согласно заявке, осуществляются: выписка рецептов на лекарственные препараты осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации; (В редакции
Постановления Правительства Оренбургской области от 30.04.2014 г. N
274-пп)
организация хранения и отпуска закупленных лекарственных препаратов (мероприятие включает в себя подготовку технического задания для проведения конкурса на определение организации, осуществляющей хранение, отпуск, учет лекарственных средств (услуги регионального склада); размещение заявки на проведение конкурса; заключение государственного контракта). При передаче полномочий по закупке лекарственных препаратов на уровень субъекта Российской Федерации закупка лекарственных препаратов в рамках основного мероприятия 8.2 будет осуществляться министерством
здравоохранения Оренбургской области в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере
закупок. (В редакции Постановления Правительства Оренбургской области
от 14.11.2014 № 883-пп)
По состоянию на 11 апреля 2013 года в Федеральный регистр больных
гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации
органов и (или) тканей включен 1531 человек, из них нуждаются в лечении 844 человека. Расчет потребности в денежных средствах на 2014 год для обеспечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после
трансплантации органов и (или) тканей представлен в таблице 1. Таблица 1
--------------------------------------------------------------------------- | Нозология | Количество | Средняя расчетная | Расчетная | | | человек, | сумма на 1 | сумма на год | | | нуждающихся | человека в год, | (тыс. рублей) | | | в обеспечении | исходя из | | | | лекарственными |персонифицированной| | | | препаратами | потребности | | | | | (тыс. рублей) | | |--------------------+----------------+-------------------+---------------| | Болезнь Гоше | 3 | 6 027,326 | 18 081,980 | |--------------------+----------------+-------------------+---------------| | Гемофилия | 130 | 957,039 | 124 415,100 | |--------------------+----------------+-------------------+---------------| | Гипофизарный | 28 | 88, 257 | 2 471,200 | | нанизм | | | | |--------------------+----------------+-------------------+---------------| | Злокачественные | 286 | 860,882 | 246 212,250 | | новообразования | | | | | лимфоидной, | | | | | кроветворной и | | | | | родственных им | | | | | тканей | | | | |--------------------+----------------+-------------------+---------------| | Муковисцидоз | 45 | 477,180 | 21 473,100 | |--------------------+----------------+-------------------+---------------| | Рассеянный склероз | 295 | 403,546 | 119 046,100 | |--------------------+----------------+-------------------+---------------| | Трансплантация | 57 | 236,586 | 13 485,400 | | органов и тканей | | | | |--------------------+----------------+-------------------+---------------| | Итого | 844 | | 545 185,130 | --------------------------------------------------------------------------- Ориентировочная сумма для их обеспечения по ценам препаратов, поставленных в 2013 году, составляет 545 185,13 тыс. рублей. Кроме того, в настоящее время 33 человека находятся в листе ожидания на трансплантацию органов. Расчетная сумма для их обеспечения составит 6 563,42 тыс. рублей. Таким образом, расчетная сумма на 2014 год составит 551 748,55 млн. рублей (норматива финансовых затрат на 1 гражданина, обеспечивающегося по программе "7 нозологий", на федеральном уровне не принято, заявка в Минздрав России принимается персонифицированно по каждому больному без указания суммы). Основное мероприятие 8.3. "Организация обеспечения лекарственными препаратами и медицинскими изделиями жителей Оренбургской области,
страдающих социально значимыми заболеваниями, жизнеугрожающими и
хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, а
также отдельных групп и категорий граждан при амбулаторном лечении.
Для обеспечения населения качественными, эффективными,
безопасными лекарственными препаратами и медицинскими изделиями,
предназначенными для лечения больных социально значимыми
заболеваниями, страдающих жизнеугрожающими и хроническими
прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, отдельных групп и
категорий граждан, в области в соответствии с законодательством
Российской Федерации организованы:
закупка лекарственных препаратов и медицинских изделий
министерством здравоохранения Оренбургской области;
выписка рецептов на лекарственные препараты и медицинские изделия
льготникам;
организация приема, доставки и отпуска закупленных лекарственных
препаратов, медицинских изделий.
Бесплатное лекарственное обеспечение больных социально значимыми
заболеваниями осуществляется согласно постановлению Правительства
Оренбургской области от 23 января 2013 года N 58-п "О порядке
реализации в Оренбургской области мер социальной поддержки по
бесплатному лекарственному обеспечению граждан, страдающих социально
значимыми заболеваниями, при амбулаторном лечении данных заболеваний".
Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от
26 апреля 2012 года N 403 "О порядке ведения Федерального регистра
лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими
редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению
продолжительности жизни граждан или их инвалидности, и его
регионального сегмента" в области организовано ведение регионального
сегмента в соответствии с распоряжениями министерства здравоохранения
Оренбургской области от 2 апреля 2012 года N 814 и от 25 сентября 2012
года N 1951 о порядке ведения регионального сегмента Федерального
регистра лиц, страдающих заболеваниями, включенными в перечень
жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных)
заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан
или их инвалидности. Принято постановление Правительства Оренбургской
области от 29 декабря 2012 года N 1170-п "О бесплатном обеспечении
граждан Российской Федерации, проживающих на территории Оренбургской
области, зарегистрированными в установленном порядке на территории
Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения
заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических
прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению
продолжительности жизни граждан или их инвалидности, при амбулаторном
лечении данных заболеваний".
Финансирование выделяется в достаточном для обеспечения больных с
орфанными заболеваниями объеме.
Обеспечение детей до трех лет и граждан, не имеющих инвалидности,
но страдающих категориями заболеваний, перечисленными в постановлении
Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890,
осуществлялось за счет средств муниципальных образований на основании
нормативных правовых документов, принятых в муниципальных
образованиях.
Лекарственное обеспечение тружеников тыла, реабилитированных,
детей до 6 лет из многодетных семей осуществлялось на договорной
основе между органами социальной защиты населения на местах и
аптечными организациями в рамках субвенций, выделенных бюджетам
муниципальных образований из областного фонда компенсаций.
С 2014 года полномочия по лекарственному обеспечению отдельных
групп и категорий граждан при амбулаторном лечении перешли
министерству здравоохранения Оренбургской области.
Лекарственное обеспечение отдельных групп и категорий граждан при
амбулаторном лечении осуществляется согласно постановлениям
Правительства Оренбургской области:
от 23.12.2013 N 1191-п "О своевременном обеспечении оплаты
лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения,
отпускаемых в установленном порядке по рецептам врачей бесплатно при
амбулаторном лечении гражданам, зарегистрированным на территории
Оренбургской области";
от 26.02.2007 N 79 "О порядке реализации мер социальной поддержки
многодетных семей";
от 26.03.2007 N 117 "Об утверждении положений о порядке и
условиях предоставления мер социальной поддержки ветеранам труда,
труженикам тыла, жертвам политических репрессий.
(В редакции Постановления Правительства Оренбургской области
от 30.04.2014 г. N 274-пп)
(Основное мероприятие 8.4 раздела 4 подпрограммы 8 исключено - Постановление Правительства Оренбургской области от 30.04.2014 г. N
274-пп)
Основное мероприятие 8.4. "Совершенствование технического обеспечения информационных процессов в льготном лекарственном обеспечении на территории Оренбургской области" В рамках основного мероприятия 8.4 осуществляется сбор и обработка полученных данных о лекарственном обеспечении льготных категорий граждан в соответствии с поручениями Правительства Оренбургской области и министерства здравоохранения Оренбургской области в целях последующего анализа для своевременной оценки реальной ситуации и принятия мер по улучшению качества оказания медикаментозной помощи населению, предоставления необходимых отчетов в Минздрав России, Росздравнадзор. Основное мероприятие 8.5. "Обеспечение качества и безопасности лекарственных препаратов, совершенствование порядков формирования перечней лекарственных препаратов для медицинского применения, обеспечение которыми осуществляется в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи" В рамках реализации основного мероприятия 8.5 планируется выполнение контрольно-аналитической испытательной лабораторией ГАУЗ "ОИМЦ" требований законодательства Российской Федерации, применяемых международных и национальных стандартов в области экспертизы, испытаний качества лекарственных средств, находящихся в обращении на территории Оренбургской области, а именно; подтверждение технической компетенции и независимости контрольно-
аналитической испытательной лаборатории по проведению испытаний лекарственных средств, включая подтверждение аккредитации в системе сертификации ГОСТ Российской Федерации, лицензирование деятельности по осуществлению работ с микроорганизмами, возбудителями инфекционных заболеваний четвертой группы патогенности, лицензирование деятельности, связанной с наркотическими и психотропными веществами, подтверждение аттестата аккредитации в системе менеджмента качества; приобретение высокотехнологичного, современного оборудования для достижения максимальной точности, объективности, достоверности результатов экспертизы качества лекарственных средств и проведения испытаний (ИК-спектрофотометр-Фурье, УФ-спектрофотометр, криоскопический осмометр, титратор К. Фишера, газовый хроматограф, поляриметр автоматический); внедрение биоаналитической системы анализа, позволяющей методом тонкослойной хроматографии обеспечить высокоточное исследование лекарственных препаратов органического и растительного происхождения; подготовка специалистов в области проведения экспертизы качества лекарственных средств по овладению современными спектральными методами испытаний, а также по организации и проведению работ в лаборатории путем обучения и повышения квалификации специалистов с высшей квалификационной категорией с 60 до 80 процентов; определение количественного и качественного содержания лекарственных средств и их метаболитов в биологических средах и организме пациентов (антиконвульсанты, антибиотики, метотрексат и др.), а также выявление индивидуальных фармакогенетических особенностей действия и метаболизма лекарственных препаратов с целью рациональной и эффективной фармакотерапии; проведение экспертизы качества медицинской помощи, в том числе порядка выписывания, обоснованности и целесообразности назначения лекарственных средств, при оказании амбулаторно-поликлинической помощи льготным категориям граждан; контроль за выполнением стандартов оказания медицинской помощи в соответствии с действующим законодательством в рамках организации проведения медико-экономической экспертизы во всех медицинских организациях области, проведения АВС/VEN-анализа использования лекарственных средств и DDD-анализа потребления препаратов; Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2026 Июнь
|
