Постановление Правительства Красноярского края от 30.09.2013 № 516-п

|       | постановлению Правительства          |                      |        |         |           | 323    | 0,0         | 0,0         | 0,0         | 0,0          |                                |
|       | Российской Федерации от 30 июля      |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | 1994 года N 890 "О государственной   |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | поддержке развития медицинской       |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | промышленности и улучшении           |                      |        |         |           |--------+-------------+-------------+-------------+--------------|                                |
|       | обеспечения населения и учреждений   |                      |        |         |           | 580    | 831 295,2   | 864 470,5   | 820 690,2   | 2 516 455,9  |                                |
|       | здравоохранения лекарственными       |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | средствами и изделиями               |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | медицинского назначения"             |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|-------+--------------------------------------+----------------------+--------+---------+-----------+--------+-------------+-------------+-------------+--------------|                                |
| 6.4   | Организация обеспечения              | министерство         | 710    | 10 03   | 01 1 1757 | 580    | 92 600,8    | 102 120,8   | 145 901,1   | 340 622,7    |                                |
|       | лекарственной помощи пациентам,      | здравоохранения      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | страдающим жизнеугрожающими и        | Красноярского края   |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | хроническими прогрессирующими        |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | редкими (орфанными)                  |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | заболеваниями, приводящими к         |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | сокращению продолжительности         |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | жизни граждан или инвалидности, в    |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | соответствии с Законом края от       |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | 24.12.2004 N 13-2831 "О реализации   |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | государственных гарантий             |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | бесплатного оказания гражданам       |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | Российской Федерации медицинской     |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | помощи в Красноярском крае"          |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|-------+--------------------------------------+----------------------+--------+---------+-----------+--------+-------------+-------------+-------------+--------------|                                |
| 6.5   | Иные межбюджетные трансферты на      | министерство         | 710    | 10 03   | 01 1 5197 | 580    | 29 911,8    | 23 009,1    | 23 009,1    | 75 930,0     |                                |
|       | реализацию отдельных полномочий в    | здравоохранения      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | области лекарственного обеспечения   | Красноярского края   |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | населения закрытых                   |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | административно-территориальных      |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | образований, обслуживаемых           |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | федеральными государственными        |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | бюджетными учреждениями,             |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | находящимися в ведении               |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | Федерального медико-                 |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | биологического агентства             |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|-------+--------------------------------------+----------------------+--------+---------+-----------+--------+-------------+-------------+-------------+--------------|                                |
| 6.6   | Обеспечение мер социальной           | министерство         | 710    | 10 03   | 01 1 0185 | 580    | 1 705,1     | 1 795,9     | 1 795,9     | 5 296,9      |                                |
|       | поддержки реабилитированных лиц и    | здравоохранения      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | лиц, признанных пострадавшими от     | Красноярского края   |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | политических репрессий, в части      |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | обеспечения лекарственными           |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | средствами (в соответствии с Законом |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | края от 10.12.2004 N 12-2711         |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | "О мерах социальной поддержки        |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | реабилитированных лиц и лиц,         |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | признанных пострадавшими от          |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | политических репрессий")             |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|-------+--------------------------------------+----------------------+--------+---------+-----------+--------+-------------+-------------+-------------+--------------|                                |
| 6.7   | Обеспечение мер социальной           | министерство         | 710    | 10 03   | 01 1 0218 | 580    | 4 999,6     | 5 176,4     | 5 176,4     | 15 352,4     |                                |
|       | поддержки тружеников тыла в части    | здравоохранения      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | обеспечения лекарственными           | Красноярского края   |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | средствами (в соответствии с Законом |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | края от 10.12.2004 N 12-2703         |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | "О мерах социальной поддержки        |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | ветеранов")                          |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|-------+--------------------------------------+----------------------+--------+---------+-----------+--------+-------------+-------------+-------------+--------------|                                |
| 6.8   | Обеспечение мер социальной           | министерство         | 710    | 10 03   | 01 1 0219 | 580    | 59 561,0    | 62 771,1    | 62 771,1    | 185 103,2    |                                |
|       | поддержки ветеранов труда в части    | здравоохранения      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | обеспечения лекарственными           | Красноярского края   |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | средствами (в соответствии с Законом |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | края от 10.12.2004 N 12-2703         |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | "О мерах социальной поддержки        |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | ветеранов")                          |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|-------+--------------------------------------+----------------------+--------+---------+-----------+--------+-------------+-------------+-------------+--------------|                                |
| 6.9   | Обеспечение мер социальной           | министерство         | 710    | 10 03   | 01 1 0210 | 580    | 51 307,6    | 54 072,8    | 54 072,8    | 159 453,2    |                                |
|       | поддержки ветеранов труда края в     | здравоохранения      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | части обеспечения лекарственными     | Красноярского края   |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | средствами (в соответствии с Законом |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | края от 10.12.2004 N 12-2703         |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | "О мерах социальной поддержки        |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | ветеранов")                          |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|-------+--------------------------------------+----------------------+--------+---------+-----------+--------+-------------+-------------+-------------+--------------|                                |
| 6.10  | Обеспечение мер социальной           | министерство         | 710    | 10 03   | 01 1 0220 | 580    | 82 148,0    | 86 575,5    | 86 575,5    | 255 299,0    |                                |
|       | поддержки пенсионеров, родителей и   | здравоохранения      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | вдов (вдовцов) военнослужащих в      | Красноярского края   |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | части обеспечения лекарственными     |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | средствами (в соответствии с Законом |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | края от 10.12.2004 N 12-2703         |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | "О мерах социальной поддержки        |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | ветеранов")                          |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|-------+--------------------------------------+----------------------+--------+---------+-----------+--------+-------------+-------------+-------------+--------------|                                |
| 6.11  | Субвенция на организацию             | министерство         | 710    | 10 03   | 01 1 5113 | 323    | 0,0         | 0,0         | 0,0         | 0,0          |                                |
|       | обеспечения лиц, больных             | здравоохранения      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | гемофилией, муковисцидозом,          | Красноярского края   |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | гипофизарным нанизмом, болезнью      |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | Гоше, злокачественными               |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | новообразованиями лимфоидной,        |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | кроветворной и родственных им        |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | тканей, рассеянным склерозом, лиц    |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | после трансплантации органов и       |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | (или) тканей лекарственными          |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | препаратами                          |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|-------+--------------------------------------+----------------------+--------+---------+-----------+--------+-------------+-------------+-------------+--------------|                                |
| 6.12  | Иные межбюджетные трансферты на      | министерство         | 710    | 09 09   | 01 1 5133 | 244    | 22 702,4    | 22 702,4    | 22 702,4    | 68 107,2     |                                |
|       | осуществление организационных        | здравоохранения      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | мероприятий по обеспечению лиц       | Красноярского края   |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | лекарственными препаратами,          |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | предназначенными для лечения         |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | больных злокачественными             |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | новообразованиями лимфоидной,        |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | кроветворной и родственных им        |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | тканей, гемофилией,                  |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | муковисцидозом, гипофизарным         |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | нанизмом, болезнью Гоше,             |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | рассеянным склерозом, а также после  |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | трансплантации органов и (или)       |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | тканей за счет средств федерального  |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | бюджета                              |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|-------+--------------------------------------+----------------------+--------+---------+-----------+--------+-------------+-------------+-------------+--------------|                                |
| 6.13  | Осуществление организационных        | министерство         | 710    | 09 09   | 01 1 1756 | 244    | 0,0         | 0,0         | 0,0         | 0,0          |                                |
|       | мероприятий по обеспечению           | здравоохранения      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | граждан лекарственными               | Красноярского края   |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | препаратами, предназначенными для    |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | лечения больных злокачественными     |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | новообразованиями лимфоидной,        |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | кроветворной и родственных им        |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | тканей, гемофилией,                  |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | муковисцидозом, гипофизарным         |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | нанизмом, болезнью Гоше,             |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | рассеянным склерозом, а также после  |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | трансплантации органов и (или)       |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | тканей за счет средств краевого      |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       | бюджета                              |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|-------+--------------------------------------+----------------------+--------+---------+-----------+--------+-------------+-------------+-------------+--------------+--------------------------------|
|       | Всего                                |                      |        |         |           |        | 8 251 686,2 | 7 341 909,8 | 7 342 361,6 | 22 935 957,6 |                                |
|-------+--------------------------------------+----------------------+--------+---------+-----------+--------+-------------+-------------+-------------+--------------+--------------------------------|
|       | в том числе:                         |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       |                                      |                      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|-------+--------------------------------------+----------------------+--------+---------+-----------+--------+-------------+-------------+-------------+--------------+--------------------------------|
|       | ГРБС                                 | министерство         | 710    |         |           |        | 3 001 304,2 | 2 168 221,6 | 2 168 221,6 | 7 337 747,4  |                                |
|       |                                      | здравоохранения      |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
|       |                                      | Красноярского края   |        |         |           |        |             |             |             |              |                                |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

2.7. Обоснование финансовых, материальных и трудовых затрат (ресурсное
   обеспечение подпрограммы) с указанием источников финансирования

     Общий  объем  финансирования подпрограммы составляет 22 935 957,6
тыс. рублей, из них:
     в 2014 году - 8 251 686,2 тыс. рублей;
     в 2015 году - 7 341 909,8 тыс. рублей;
     в 2016 году - 7 342 361,6 тыс. рублей;
     в том числе:
     средства федерального бюджета - 1 998 490,8 тыс. рублей, из них:
     в 2014 году - 1 185 084,2 тыс. рублей;
     в 2015 году - 406 703,3 тыс. рублей;
     в 2016 году - 406 703,3 тыс. рублей;
     средства краевого бюджета - 5 339 256,6 тыс. рублей, из них:
     в 2014 году - 1 816 220,0 тыс. рублей;
     в 2015 году - 1 761 518,3 тыс. рублей;
     в 2016 году - 1 761 518,3 тыс. рублей;
     внебюджетные источники - 144 000,0 тыс. рублей, из них:
     в 2014 году - 47 000,0 тыс. рублей;
     в 2015 году - 48 000,0 тыс. рублей;
     в 2016 году - 49 000,0 тыс. рублей;
     средства    бюджета    Территориального    фонда    обязательного
медицинского страхования  Красноярского  края  -  15  454  210,2  тыс.
рублей, из них:
     в 2014 году - 5 203 382,0 тыс. рублей;
     в 2015 году - 5 125 688,2 тыс. рублей;
     в 2016 году - 5 125 140,0 тыс. рублей.
     (Раздел в редакции Постановления Правительства Красноярского края
от 28.01.2014 г. N 14-п)




                                        Приложение N 1
                                        к подпрограмме 1 "Профилактика
                                        заболеваний и формирование
                                        здорового образа жизни.
                                        Развитие первичной
                                        медико-санитарной помощи,
                                        паллиативной помощи и
                                        совершенствование
                                        системы лекарственного
                                        обеспечения населению
                                        Красноярского края"

Перечень целевых индикаторов подпрограммы 1 "Профилактика заболеваний
      и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной
  медико-санитарной помощи, паллиативной помощи и совершенствование
   системы лекарственного обеспечения населения Красноярского края"

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N п/п  | Цели, задачи, показатели                                   | Единица    | Источник    | 2012 год  | 2013 год  | 2014 год  | 2015 год   | 2016 год   |
|        |                                                            | измерения  | информации  |           |           |           |            |            |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Цель - обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи, в том числе обеспечение медицинской помощи |
| неизлечимых больных, в том числе детей. Обеспечение доступности лекарственной помощи населению Красноярского края                                            |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 1      | Охват профилактическими медицинскими осмотрами детей       | процент    | ФСН N 30    | 98,4      | 98,5      | 98,5      | 98,5       | 98,5       |
|--------+------------------------------------------------------------+------------+-------------+-----------+-----------+-----------+------------+------------|
| 2      | Охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в  | процент    | ВРСН<*>     | 100,0     | 100,0     | 100,0     | 100,0      | 100,0      |
|        | трудной жизненной ситуации                                 |            |             |           |           |           |            |            |
|--------+------------------------------------------------------------+------------+-------------+-----------+-----------+-----------+------------+------------|
| 3      | Охват диспансеризацией определенных групп взрослого        | процент    | ВРСН<*>     | 20,5      | 23,5      | 23,5      | 23,5       | 23,5       |
|        | населения                                                  |            |             |           |           |           |            |            |
|--------+------------------------------------------------------------+------------+-------------+-----------+-----------+-----------+------------+------------|
| 4      | Доля больных с выявленными злокачественными                | процент    | ФСН N 35    | 42,20     | 43,90     | 45,80     | 46,70      | 49,60      |
|        | новообразованиями на I-II ст.                              |            |             |           |           |           |            |            |
|--------+------------------------------------------------------------+------------+-------------+-----------+-----------+-----------+------------+------------|
| 5      | Удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в   | процент    | ВРСН<*>     | 84,9      | 88,0      | 90,0      | 93,0       | 95,5       |
|        | получении лекарственной помощи                             |            |             |           |           |           |            |            |
|        | на льготных условиях                                       |            |             |           |           |           |            |            |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
____________________
     Примечание: <*> Внутриведомственное  региональное  статистическое
наблюдение (ВРСН).



                                         Приложение N 5
                                         к государственной программе
                                         Красноярского края
                                         "Развитие здравоохранения" на
                                         2014-2016 годы

   Подпрограмма N 2 "Совершенствование оказания специализированной,
 включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе
скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"

                       1. Паспорт подпрограммы

      (В редакции Постановления Правительства Красноярского края
                       от 28.01.2014 г. N 14-п)

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Наименование подпрограммы               | "Кадровое обеспечение системы здравоохранения"                                             |
|-----------------------------------------+--------------------------------------------------------------------------------------------|
| Наименование государственной            | государственная программа Красноярского края "Развитие здравоохранения" на 2014-2016 годы  |
| программы, в рамках которой реализуется |                                                                                            |
| подпрограмма                            |                                                                                            |
|-----------------------------------------+--------------------------------------------------------------------------------------------|
| Орган исполнительной власти             | министерство здравоохранения Красноярского края                                            |
| Красноярского края и (или) иной главный |                                                                                            |
| распорядитель бюджетных средств         |                                                                                            |
|-----------------------------------------+--------------------------------------------------------------------------------------------|
| Цель подпрограммы                       | обеспечение медицинских организаций квалифицированными медицинскими кадрами                |
|-----------------------------------------+--------------------------------------------------------------------------------------------|
| Задачи подпрограммы                     | снижение дефицита медицинских кадров и развитие системы непрерывного профессионального     |
|                                         | образования;                                                                               |
|                                         | развитие мер социальной поддержки врачей и средних медицинских работников                  |
|-----------------------------------------+--------------------------------------------------------------------------------------------|
| Целевые индикаторы подпрограммы         | доля медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки  |
|                                         | для нужд Красноярского края, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или |
|                                         | фармацевтические организации системы здравоохранения Красноярского края, - до 90,0%;       |
|                                         | количество подготовленных специалистов по программам дополнительного медицинского и        |
|                                         | фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях                |
|                                         | дополнительного профессионального образования -до 9646 человек;                            |
|                                         | обеспеченность врачами - 40,9 на 10 тыс. человек;                                          |
|                                         | обеспеченность средним медицинским персоналом - 99,7 на 10 тыс. человек                    |
|-----------------------------------------+--------------------------------------------------------------------------------------------|
| Сроки реализации подпрограммы           | 2014-2016 годы                                                                             |
|-----------------------------------------+--------------------------------------------------------------------------------------------|
| Объемы и источники финансирования       | общий объем финансирования подпрограммы составляет 1 598 051,7 тыс. рублей, из них:        |
| подпрограммы                            | в 2014 году - 568 854,7 тыс. рублей;                                                       |
|                                         | в 2015 году - 514 548,5 тыс. рублей;                                                       |
|                                         | в 2016 году - 514 648,5 тыс. рублей;                                                       |
|                                         | в том числе:                                                                               |
|                                         | средства федерального бюджета - 50 000,0 тыс. рублей, из них:                              |
|                                         | в 2014 году - 50 000, тыс. рублей;                                                         |
|                                         | средства краевого бюджета - 1 273 124,5 тыс. рублей, из них:                               |
|                                         | в 2014 году - 427 312,3 тыс. рублей;                                                       |
|                                         | в 2015 году - 422 906,1 тыс. рублей;                                                       |
|                                         | в 2016 году - 422 906,1 тыс. рублей;                                                       |
|                                         | внебюджетные источники - 106 788,6 тыс. рублей, из них:                                    |
|                                         | в 2014 году - 35 496,2 тыс. рублей;                                                        |
|                                         | в 2015 году - 35 596,2 тыс. рублей;                                                        |
|                                         | в 2016 году - 35 696,2 тыс. рублей;                                                        |
|                                         | средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования             |
|                                         | Красноярского края - 168 138,6 тыс. рублей, из них:                                        |
|                                         | в 2014 году - 56 046,2 тыс. рублей;                                                        |
|                                         | в 2015 году - 56 046,2 тыс. рублей;                                                        |
|                                         | в 2016 году - 56 046,2 тыс. рублей                                                         |
|-----------------------------------------+--------------------------------------------------------------------------------------------|
| Система организации контроля за         | служба финансово-экономического контроля Красноярского края;                               |
| исполнением подпрограммы                | Счетная палата Красноярского края;                                                         |
|                                         | министерство здравоохранения Красноярского края                                            |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

                   2. Основные разделы подпрограммы

   2.1. Постановка общекраевой проблемы и обоснование необходимости
                         принятия подпрограммы

     Основной  причиной  смертности   населения   Красноярского   края
являются  болезни  системы  кровообращения  (40,6%),   новообразования
(15,0%) и внешние причины (11,2%).
     В структуре смертности от внешних причин преобладают транспортные
несчастные случаи (15,8%), самоубийства (14,8%), случайные  отравления
алкоголем (9,1%).
     В 2012 году (по  предварительным  данным)  показатель  смертности
мужчин составил 15,0 умерших на 1000 человек населения, женщин - 11,2.
В настоящее время в Красноярском крае смертность  мужчин  в  1,2  раза
превышает смертность женщин.
     В 2012 году (по  предварительным  данным)  показатель  смертности
населения  в  трудоспособном  возрасте  составил  635,8  на  100  тыс.
трудоспособного населения. В трудоспособном возрасте умерло 11,2  тыс.
человек, а их доля в общем  числе  умерших  всех  возрастов  составила
30,6%.
     В структуре смертности в трудоспособном возрасте в 2012  году  на
первом месте стоят внешние причины смерти  (28,3%),  на  втором  месте
болезни  системы  кровообращения  (20,6%),  новообразования   занимают
третье место (13,0%).
     2.1.1. Туберкулез.
     Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Красноярском крае.
     Туберкулез  занимает  первое  место  среди   причин   смерти   от
инфекционной патологии.
     Смертность от туберкулеза в Красноярском крае  снизилась  с  2008
года на 53,5% и составляет (по предварительным  данным)  за  2012  год
15,9 случая на 100 тыс. населения. В течение 9 лет  не  регистрируются
случаи смерти детей от  туберкулеза  (в 2003 году  в  крае  умерло  от
туберкулеза двое детей).
     Заболеваемость всеми формами туберкулеза снизилась с 2008 года на
12,3% и составила за 2012 год 95,3 случая на 100 тыс. населения.
     По-прежнему среди впервые выявленных  случаев  туберкулеза  96,8%
составляет  туберкулез  органов   дыхания,   на   другие   локализации
туберкулеза в структуре заболевших приходится менее 4%. Мужчины болеют
туберкулезом в 1,8 раза чаще женщин; рецидивы заболевания среди мужчин
отмечены в 3,4 раза чаще, чем среди женщин, что  объясняется  наличием
большего числа факторов риска.
     Среди впервые зарегистрированных больных туберкулезом в 2012 году
возросла доля лиц из мест лишения свободы - 11% (в 2011 году - 9,3%).
     Всего в противотуберкулезных учреждениях  Красноярского  края  по
состоянию на  01.01.2013  состоит  на  учете  6637  больных  активными
формами  туберкулеза,  из  них  95,4%  приходится  на   туберкулез   с
поражением  органов  дыхания;  40,7%  -  с  бактериовыделением;  число
бактериовыделителей уменьшилось с 3008 человек в 2008 году до  2595  в
2012 году.
     Доля  абациллированных  больных  туберкулезом  от  числа  больных
туберкулезом с  бактериовыделением  по  итогам  2012  года  составляет
62,5%.
     Поскольку туберкулез является основным вторичным заболеванием  на
стадии  клинических  проявлений  ВИЧ-инфекции,  общее  число   больных
туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией возросло  за  5  лет  на  351
человека  и  составляет  710  человек  по  состоянию  на   01.01.2013.
Увеличилось число впервые выявленных сочетанных случаев туберкулеза  и
ВИЧ-инфекции (за 2012 год в крае выявлено 322 случая, за  2011  год  -
264).
     В  Красноярском  крае  создана  трехуровневая  система   оказания
медицинской помощи больным туберкулезом.
     Первичная   медико-санитарная   помощь    больным    туберкулезом
оказывается в учреждениях общей лечебной сети  Красноярского  края,  а
также в 42 туберкулезных кабинетах центральных  районных  и  городских
больниц.
     Специализированная  помощь  оказывается  в   семи   туберкулезных
отделениях при центральных районных  и  городских  больницах  с  общим
коечным фондом 181 койка  (в  Енисейском,  Кежемском,  Нижнеингашском,
Туруханском, Ужурском, Богучанском районах, в городе Норильске); в  12
специализированных      краевых      государственных       учреждениях
здравоохранения.
     Специализированная  помощь,  в  том   числе   высокотехнологичная
медицинская  помощь,  больным  туберкулезом  оказывается   в   краевом
государственном бюджетном учреждении здравоохранения (далее  -  КГБУЗ)
"Красноярский краевой  противотуберкулезный  диспансер  N 1",  который
является    центром    организационно-методической,    консультативной
фтизиатрической помощи в Красноярском крае.
     Мероприятия,     проведенные      в      рамках      модернизации
противотуберкулезной помощи, позволили достичь:
     увеличения  охвата  населения  профилактическими   осмотрами   на
туберкулез в 2012 году:  64,0%  от  всего  населения  (в 2008  году  -
59,5%);
     увеличения охвата населения профилактическими  флюорографическими
осмотрами на туберкулез в 2012 году: 57,0% от всего населения  (в 2008
году - 51,5%);
     уменьшения   числа   случаев   впервые   выявленного    фиброзно-
кавернозного туберкулеза (59 случаев в 2008 году и 32  случая  в  2012
году);
     повышения безопасности работы персонала  и  пребывания  пациентов
вследствие  приобретенного  необходимого  оборудования  и   реализации
мероприятий   по   соблюдению    мер    инфекционного    контроля    в
противотуберкулезных учреждениях края;
     повышения  эффективности  лечения  впервые  выявленных   больных:
закрытие полостей распада составило в 2012 году 55,2% (в 2008  году  -
51,5%);
     увеличения доли абациллированных в 2012 году - 62,5% (в 2008 году
-62,1%).
     2.1.2. Инфекционная заболеваемость, в том числе ВИЧ-инфекцией.
     Эпидемиологическая ситуация  в  Красноярском  крае  в  2012  году
характеризовалась умеренно  выраженным  снижением  общей  инфекционной
заболеваемости, прежде всего за счет менее интенсивного эпидемического
подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом в сезон 2012 года.
     В 2012 году  в  крае  зарегистрировано  62  нозологические  формы
инфекционной заболеваемости, по 29 инфекциям произошло снижение уровня
заболеваемости,  в  том  числе  значительно  снизилась  заболеваемость
корью, краснухой, менингококковой инфекцией, энтеровирусной инфекцией.
     В 2012  году  в  Красноярском  крае  не  регистрировались  случаи
заболеваний полиомиелитом, дифтерией.
     Вместе с тем в 2012 году зарегистрирован рост  заболеваемости  по
ротавирусной    и    норовирусной    инфекциям,     псевдотуберкулезу,
ВИЧ-инфекции,  коклюшу,   ветряной   оспе,   скарлатине.   Сохраняется
возможность  заноса  особо   опасных   инфекционных   заболеваний   на
территорию Красноярского края. В течение 2010-2012 годов были отмечены
завозы на территорию  Российской  Федерации  полиомиелита,  вызванного
"диким" полиовирусом; малярии,  лихорадки  Западного  Нила,  лихорадки
Денге, холеры и других инфекций.
     Последовательно  осуществляемый  комплекс  мер,  направленных  на
снижение   инфекционной   заболеваемости,   позволил   стабилизировать
санитарно-эпидемиологическую обстановку  на  территории  Красноярского
края по управляемым инфекциям.
     На  протяжении  ряда  лет  показатели  заболеваемости   социально
обусловленными   заболеваниями    (туберкулез,    сифилис,    гонорея,
ВИЧ-инфекция) в Красноярском крае выше  среднероссийских  показателей.
Эндемичными ля территории края являются клещевой энцефалит  и  болезнь
Лайма, кишечные  инфекции,  показатели  заболеваемости  которых  также
превышают среднероссийские.
     Эпидемиологические  особенности  регистрации  и   распространения
кишечных инфекций за последние годы претерпели серьезные изменения.  В
структуре острых кишечных инфекций на первое место  вирусные  инфекции
(ротовирусные, норовирусные), при которых очень трудно  осуществляется
управление эпидпроцессом. Это приводит к высокому уровню спорадической
заболеваемости, особенно среди неорганизованных коллективов.
     Общее число ВИЧ-инфицированных, зарегистрированных в Красноярском
крае по состоянию на 01.01.2013, составляет 16431 случай; кумулятивный
показатель заболеваемости с 1998 года составил  567,8  случая  на  100
тыс.  человек,  что  на  14,5%  превышает  уровень  заболеваемости   в
Российской Федерации (495,9 случая на 100  тыс.  человек)  и  на  17,6
случая на 100 тыс. человек  ниже  показателя  Сибирского  федерального
округа (688,8 случая на 100 тыс. человек).
     В 2012 году выявлено 2059 новых случаев заболевания, что на 14,5%
больше, чем в 2011  году.  Показатель  заболеваемости  составил  71,15
случая на 100 тыс. человек в 2012 году против 62,13 случая на 100 тыс.
населения в 2011 году. Из числа  вновь  выявленных  ВИЧ-инфицированных
пациентов в 10-12% регистрируются манифестные стадии  ВИЧ-инфекции  (в
2012 году СПИД зарегистрирован у 229 пациентов, в 2011 году - у 209).
     Причиной   сформировавшегося   высокого   уровня   заболеваемости
является активное вовлечение населения  территорий,  характеризующихся
относительным  социальным  благополучием,  в  эпидемию  наркомании   и
активизацией полового пути передачи.
     В  2012  году  число  впервые   выявленных   сочетанных   случаев
туберкулеза и ВИЧ-инфекции составило 322 случая против 264  случаев  в
2011 году; на диспансерном учете  состоит  871  больной  туберкулезом,
сочетанным с ВИЧ-инфекцией,  из  них  81,5%  -  пациенты  с  активными
формами.
     Вирусные  гепатиты  продолжают  оставаться  одной   из   наиболее
актуальных      проблем      здравоохранения      со      значительным
социально-экономическим  ущербом.  Показатели  заболеваемости  острыми
вирусными гепатитами в Красноярском крае имеют тенденцию к снижению: с
2008 года они снизились в 1,9 раза - со 169,8 до  87,69  на  100  тыс.
человек. Вместе с тем,  актуальность  проблемы  сохраняется,  на  долю
гепатитов ежегодно приходится  около  2%  инфекционной  заболеваемости
(без гриппа и ОРВИ).
     В  Красноярском  крае  создана  трехуровневая  система   оказания
медицинской  помощи   больным   инфекционными   болезнями   и   лицам,
инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С.
     Оказание медицинской помощи больным инфекционными заболеваниями и
лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В  и
С, по месту жительства  в  учреждениях  общелечебной  сети,  кабинетах
инфекционных заболеваний, а также по клиническим и  эпидемиологическим
показаниям на круглосуточных инфекционных койках (426 коек) в  краевых
государственных учреждениях здравоохранения.
     Специализированная  медицинская   помощь   инфекционным   больным
осуществляется   в   инфекционных   отделениях   КГБУЗ   "Красноярская
межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи имени  Н.С.
Карповича"  (160  коек),  КГБУЗ  "Красноярская   межрайонная   детская
клиническая  больница   N 1"   и   КГБУЗ   "Красноярская   межрайонная
клиническая больница N 20 имени И.С. Берзона"  (всего  190  коек)  (до
01.01.2014 соответственно МБУЗ "Городская клиническая больница  скорой
медицинской  помощи  им.  Н.С.  Карповича",  МБУЗ  "Городская  детская
клиническая больница N 1", МБУЗ "Городская клиническая  больница  N 20
им.  И.С.  Берзона"),  выполняющих  функции  межрайонных  центров  для