Постановление Правительства Камчатского края от 29.11.2013 № 524-П

|                         |рабочие места - 65       |
|                         |единиц;                  |
|                         |- увеличение доли        |
|                         |лечебно-профилактических |
|                         |учреждений,              |
|                         |осуществляющих свою      |
|                         |деятельность в           |
|                         |соответствии с порядками |
|                         |и стандартами оказания   |
|                         |медицинской помощи -     |
|                         |100%;                    |
|                         |- обеспечение выполнения |
|                         |мероприятий по           |
|                         |обеспечению контроля     |
|                         |(надзора) на 100%;       |
|                         |- обеспечение выполнения |
|                         |плана проверок           |
|                         |подведомственных уч-     |
|                         |реждений не ниже 90,5%;  |
|                         |- обеспеченность         |
|                         |учреждений               |
|                         |здравоохранения          |
|                         |резервными источниками   |
|                         |энергоснабжения - 100%.  |
-----------------------------------------------------


      1. Общая характеристика сферы реализации Подпрограммы 3

    Министерство   здравоохранения   Камчатского   края    является
центральным   исполнительным   органом    государственной    власти
Камчатского   края    специальной    компетенции,    осуществляющим
исполнительно-распорядительную    деятельность    на     территории
Камчатского края в  сфере  охраны  здоровья  населения  Камчатского
края,   проводящим   государственную    политику,    осуществляющим
межотраслевое управление и координирующим деятельность в  указанной
сфере иных центральных  и  территориальных  исполнительных  органов
государственной власти Камчатского  края,  государственных  органов
Камчатского края и  государственных  учреждений  Камчатского  края,
образованных  для  реализации  отдельных  функций  государственного
управления  Камчатским  краем  (далее  -   государственные   органы
Камчатского края).
    Основными задачами Министерства являются:
- обеспечение  защиты  и  соблюдения  прав  и  свобод  человека   и
гражданина
в  области  охраны   здоровья   и   связанных   с   этими   правами
государственных гарантий;
- разработка и реализация в пределах своей компетенции системы  мер
по охране здоровья населения Камчатского края, включая  организацию
профилактических мероприятий и оказание медицинской и лекарственной
помощи населению Камчатского края.
    Министерство  здравоохранения  Камчатского  края   осуществляет
переданные полномочия Российской Федерации в сфере охраны  здоровья
органам государственной власти субъектов  Российской  Федерации  по
лицензированию следующих видов деятельности:
    - медицинская   деятельность   медицинских   организаций    (за
исключением медицинских организаций,  подведомственных  федеральным
органам исполнительной власти, государственным академиям наук);
    - фармацевтическая деятельность (за  исключением  деятельности,
осуществляемой  организациями   оптовой   торговли   лекарственными
средствами и аптечными организациями, подведомственными федеральным
органам исполнительной власти, государственным академиям наук);
    - деятельность по обороту наркотических  средств,  психотропных
веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих  растений
(в  части  деятельности  по   обороту   наркотических   средств   и
психотропных веществ, внесенных  в  списки  I,  II  и  III  перечня
наркотических  средств,  психотропных  веществ  и  их  прекурсоров,
подлежащих  контролю  в  Российской   Федерации,   за   исключением
деятельности,   осуществляемой   организациями   оптовой   торговли
лекарственными    средствами     и     аптечными     организациями,
подведомственными  федеральным   органам   исполнительной   власти,
государственным академиям наук).
    Средства     на     осуществление     переданных     полномочий
предусматриваются в виде субвенций из федерального бюджета.
    В 2012 году в  Министерство  здравоохранения  Камчатского  края
поступило 18 заявлений о предоставлении лицензий по различных видам
деятельности. Количество предоставленных лицензий -  21.  Проведено
35 плановых  и  17  внеплановых  проверок  соблюдения  лицензионных
требований  и   условий,   47   проверок   возможности   соблюдения
лицензионных  требований  и  условий.  Выдано  19  предписаний   об
устранении выявленных правонарушений,
    Информатизация   системы   здравоохранения   -   многоаспектный
системообразующий процесс, включающий сбор, накопление,  интеграцию
и  эффективное  использование  баз  (банков)  данных  и  знаний   о
деятельности отрасли и ее финансировании.
    В результате реализации долгосрочной краевой целевой  программы
"Модернизация здравоохранения Камчатского края на  2012-2013  годы"
для  всех  учреждений   здравоохранения   закуплено   6844   единиц
компьютерного  оборудования,  оборудование  установлено   во   всех
учреждениях здравоохранения Камчатского края.
    Внедрение и использование  информационных  телекоммуникационных
технологий (далее - ИКТ) в  здравоохранении  является  неотъемлемой
составной   частью   мероприятий   по   развитию   здравоохранения,
обеспечению   доступности   и   повышению   качества   медицинскими
факторами:
    1) отсутствие      развитой      информационно-коммуникационной
инфраструктуры;
    2) обширность территории и "разбросанность" поселений;
    3) неудовлетворительная обеспеченность  доступными  скоростными
каналами  связи  (магистральные  каналы,  используемые   для   сети
Интернет, характеризуются низкой пропускной способностью и  высокой
стоимостью трафика по сравнению с кабельными линиями связи);
    4) низкий   уровень    грамотности    населения    в    области
информационно-телекоммуникационных технологий (далее - ИКТ).
    Внедрение современных информационных систем  в  здравоохранение
Камчатского края  обеспечивает  повышение  качества  и  доступности
медицинского  обслуживания  населения,  в  том  числе  жителей   ее
отдаленных населенных пунктов, доступ  в  которые  возможен  только
авиатранспортом, на основе развития и использования ИКТ.

 2. Цели, задачи Подпрограммы 3, сроки и механизмы ее реализации,
     характеристика ведомственных целевых программ и основных
                            мероприятий

    2.1. Целью  Подпрограммы  3  является  повышение   качества   и
доступности медицинского обслуживания населения Камчатского края, в
том  числе  жи-телей  ее  отдаленных  населенных  пунктов  за  счет
обеспечения  оказания  медицинской   помощи   в   соответствии   со
стандартами    и    порядками    оказания    медицинской    помощи,
совершенствования системы контрольно-надзорных функций и  повышения
эффективности развития здравоохранения Камчатского края посредством
использования информационных систем и технологий.
    2.2. Для достижения поставленной  цели  предполагается  решение
следующих задач.
    2.2.1. Создание эффективной системы управления здравоохранением
Камчатского края, в том числе совершенствование системы контроля
качества и безопасности медицинской деятельности и судебно-
экспертной службы.
    В рамках решения настоящей задачи предполагается реализация
следующего основного мероприятия:
    Основное  мероприятие  1.  "Обеспечение  деятельности   системы
здравоохранения".
    Реализация мероприятия предполагает:
    - организацию   деятельности    системы    здравоохранения    и
осуществление контрольно-надзорных функций;
    - создание системы контроля качества и безопасности медицинской
деятельности;
    - создание   эффективной   системы   управления   качеством   в
здравоохранении;
    - развитие    государственной     судебно-экспертной     службы
Камчатского  края,  в  том  числе  проведение   судебно-медицинских
экспертиз   в   государственных   судебно-медицинских    экспертных
учреждениях  в  соответствии  с  единым  порядком   организации   и
производства судебно-медицинских экспертиз Российской Федерации;
    - обеспечение безопасности учреждений в условиях ЧС.
    Степень реализации мероприятия характеризуется показателями:
    - "Увеличение доли лечебно-профилактических учреждений,
осуществляющих свою деятельность в соответствии с порядками
стандартами оказания медицинской помощи";
    - "Выполнение мероприятий по обеспечению контроля (надзора)";
    - " Выполнение плана проверок подведомственных учреждений";
    - "Обеспеченность   учреждений    здравоохранения    резервными
источниками энергоснабжения".

    2.2.2. Обеспечение   эффективной   информационной    поддержкой
учреждений здравоохранения Камчатского края в  процессе  управления
ими, а также при оказании медицинской помощи населению.
    В рамках решения настоящей задачи предполагается реализация
следующего основного мероприятия.
    Основное   мероприятие   2.    "Развитие    информатизации    в
здравоохранении".
    Реализация     мероприятия     предполагает      информационное
сопровождение   отрасли   и    совершенствование    информационного
обеспечения учреждений здравоохранения. В рамках мероприятия  будет
обеспечено   внедрение   и   бесперебойная   работа    региональной
информационной медицинской системы Камчатского края с  возможностью
ведения  персонифицированного  учета  оказания  медицинских  услуг,
ведения электронной медицинской карты, записи к врачу в электронном
виде, внедрения  телемедицинских  технологий,  систем  электронного
документооборота.
    Степень  реализации  мероприятия   характеризуется   следующими
показателями:
    - "Обеспечение  коэффициента   надежности   работы   прикладных
компонентов   единой   государственной    информационной    системы
здравоохранения";
    - "Доля государственных учреждений здравоохранения  Камчатского
края, осуществляющих обмен телемедицинскими данными";
    - "Количество координирующих  региональных  центров  экстренной
специализированной  медицинской  помощи,  имеющих   телемедицинскую
инфраструктуру";
    - "Количество межрайонных центров экстренной специализированной
медицинской помощи, имеющих телемедицинскую инфраструктуру";
    - "Количество   медицинских   организаций,   80%    сотрудников
профильных структурных подразделений которых  используют  созданные
информационные системы федерального уровня";
    - "Доля медицинских специалистов, оказывающих первичный прием в
рамках    первичной    медико-санитарной    помощи,    к    которым
предоставляется  возможность  записаться  на  прием   к   врачу   в
электронном виде через Интернет (на едином или региональном портале
государственных услуг)";
    - "Доля   расписаний    приемов    медицинских    специалистов,
оказывающих первичный прием  в  рамках  первично  медико-санитарной
помощи, доступных на едином портале государственных услуг";
    - "Проведение работ для решения задачи по получению стандартной
отчетности для  управления  государственной  программой  с  помощью
информационных систем на основе первичной информации,  содержащейся
в информационных системах";
    - "Проведение   работ   для   решения   задачи   по   получению
нестандартной отчетности для управления государственной  программой
с помощью информационных систем  на  основе  первичной  информации,
содержащейся в информационных системах";
    - "Проведение   работ   для   решения   задачи   по   получению
нестандартной отчетности для управления государственной  программой
с помощью информационных систем при отсутствии первичной информации
в   информационных   системах,   необходимой    для    формирования
отчетности";
    - "Работы по переходу на ведение  медицинских  карт  граждан  в
электронном виде в соответствии с едиными стандартами";
    - "Наличие инцидентов, связанных с разглашением  личных  данных
пациентов и персональных  данных  о  состоянии  здоровья  пациента,
содержащихся в компонентах ЕГИСЗ";
    - "Количество  медицинских  экспертных   систем   регионального
уровня, используемых в медицинских организациях";
    - "Количество профилей медицинских  специалистов,  для  которых
созданы автоматизированные рабочие места".


     3. Анализ рисков реализации Подпрограммы 3 и описание мер
           управления рисками реализации Подпрограммы 3

    3.1. Реализация настоящей  подпрограммы  может  быть  осложнена
следующими рисками.
    3.1.1. Риск     обеспечения     бюджетного      финансирования.
Недостаточное выделение (не выделение) ассигнований из бюджетных  и
иных источников может отрицательно сказаться на достижении  целевых
индикаторов Подпрограммы 3.
    3.1.2. Операционные риски.  Отсутствие  широкополосных  каналов
связи в  отдаленных  районах  Камчатского  края  может  существенно
затруднить внедрение и стабильную работу  региональной  медицинской
информационной системы.
    3.2. В целях управления рисками исполнителем будет  осуществлен
постоян-ный мониторинг реализации мероприятий,  анализ  результатов
которого  при  необходимости  станет  основой   для   корректировки
Подпрограммы 3.

        4. Описание основных ожидаемых конечных результатов
                          Подпрограммы 3

    4.1. В результате реализации мероприятий Подпрограммы  3  будут
достигнуты следующие результаты:
    1) обеспечение  коэффициента   надежности   работы   прикладных
компонентов   единой   государственной    информационной    системы
здравоохранения до 90% к 2015 году, до 99% к 2020 году;
    2) доля государственных учреждений здравоохранения  Камчатского
края, осуществляющих обмен телемедицинскими  данными  увеличится  с
10% в 2015 году до 50% к 2020 году;
    3) количество координирующих  региональных  центров  экстренной
специализированной  медицинской  помощи,  имеющих   телемедицинскую
инфраструктуру составит 4 единицы в 2015  году,  5  единиц  в  2020
году;
    4) количество межрайонных центров экстренной специализированной
медицинской помощи, имеющих телемедицинскую инфраструктуру составит
3 единицы в 2015 году;
    5) количество   медицинских   организаций,   80%    сотрудников
профильных структурных подразделений которых  используют  созданные
информационные системы федерального уровня  увеличится  с  28,8%  в
2015 году до 100% в 2020 году;
    6) доля медицинских специалистов, оказывающих первичный прием в
рамках    первичной    медико-санитарной    помощи,    к    которым
предоставляется  возможность  записаться  на  прием   к   врачу   в
электронном виде через Интернет (на едином или региональном портале
государственных услуг) составит 70% в 2015  году,  100%  -  в  2020
году;
    7) доля   расписаний    приемов    медицинских    специалистов,
оказывающих первичный прием  в  рамках  первично  медико-санитарной
помощи, доступных на едином портале государственных услуг  составит
20% в 2015 году, 30% - в 2020 году;
    8) проведение работ для решения задачи по получению стандартной
отчетности для  управления  государственной  программой  с  помощью
информационных систем на основе первичной информации,  содержащейся
в информационных системах будет обеспечено со сроком исполнения  не
более 3 дней в 2015 году, не более 1 дня в 2020 году;
    9) проведение   работ   для   решения   задачи   по   получению
нестандартной отчетности для управления государственной  программой
с помощью информационных систем  на  основе  первичной  информации,
содержащейся в информационных системах будет обеспечено  со  сроком
исполнения не более 5 дней в 2015 году, не  более  3  дней  в  2020
году;
    10) проведение  работ   для   решения   задачи   по   получению
нестандартной отчетности для управления государственной  программой
с помощью информационных систем при отсутствии первичной информации
в информационных системах, необходимой для формирования  отчетности
будет обеспечено со сроком исполнения не более 30 дней в 2015 году,
не более 10 дней в 2020 году;
    11) работы по переходу на ведение медицинских  карт  граждан  в
электронном виде в соответствии с едиными стандартами составят 25 5
в 2015 году, 90% в 2020 году;
    12) отсутствие  инцидентов,  связанных  с  разглашением  личных
данных  пациентов  и  персональных  данных  о  состоянии   здоровья
пациента, содержащихся в компонентах ЕГИСЗ будет обеспечено с  2014
года;
    13) количество  медицинских  экспертных  систем   регионального
уровня, используемых в медицинских организациях составит  9  единиц
уже к 2015 году (100% учреждений);
    14) количество профилей медицинских специалистов,  для  которых
созданы автоматизированные рабочие места составит 30 единиц в  2015
году и 65 единиц в 2020 году;
    15) увеличение   доли   лечебно-профилактических    учреждений,
осуществляющих свою  деятельность  в  соответствии  с  порядками  и
стандартами оказания медицинской помощи достигнет 100% уже  к  2015
году;
    16) обеспечение выполнения мероприятий по обеспечению  контроля
(надзора) на 100% будет обеспечено у же на первом этапе  исполнения
Подпрограммы;
    17) обеспечение  выполнения  плана  проверок   подведомственных
учреждений не ниже 90,5% будет обеспечено уже в 2015 году;
    18) обеспеченность   учреждений   здравоохранения    резервными
источниками энергоснабжения составит 65% в 2015 году и 100% в  2020
году.
    4.2. Сведения об основных показателях реализации Подпрограммы 3
представлены в приложении 1 к Государственной программе.


                      Паспорт Подпрограммы 4
                "Охрана здоровья матери и ребенка"
                     (далее - Подпрограмма 4)


-----------------------------------------------------
|Ответственный исполнитель|Министерство             |
|Подпрограммы 4:          |здравоохранения          |
|                         |Камчатского края         |
|-------------------------+-------------------------|
|Участники Подпрограммы 4 |Территориальный фонд     |
|                         |обязательного            |
|                         |медицинского страхования |
|                         |Камчатского края         |
|-------------------------+-------------------------|
|Программно-целевые       |Отсутствуют              |
|инструменты Подпрограммы |                         |
|4                        |                         |
|-------------------------+-------------------------|
|Цели Подпрограммы 4:     |Создание условий для     |
|                         |оказания доступной и     |
|                         |качественной медицинской |
|                         |помощи детям и матерям,  |
|                         |улучшение состояния их   |
|                         |здоровья, снижение уровня|
|                         |вертикальной передачи ВИЧ|
|                         |от матери ребенку,       |
|                         |снижение материнской,    |
|                         |младенческой и детской   |
|                         |смертности               |
|-------------------------+-------------------------|
|Задачи Подпрограммы 4:   |Повышение доступности и  |
|                         |качества медицинской     |
|                         |помощи женщинам в период |
|                         |беременности и родов; -  |
|                         |развитие первичной       |
|                         |медико-санитарной и      |
|                         |специализированной       |
|                         |медицинской помощи детям.|
|-------------------------+-------------------------|
|Целевые индикаторы и     |Доля обследованных бере- |
|показатели Подпрограммы  |менных женщин по новому  |
|4:                       |алгоритму проведения ком-|
|                         |плексной пренатальной    |
|                         |(дородовой) диагностики  |
|                         |нарушений развития       |
|                         |ребенка от числа         |
|                         |поставленных на учет в   |
|                         |первый триместр          |
|                         |беременности; - охват    |
|                         |неонатальным скринингом; |
|                         |- охват аудиологическим  |
|                         |скринингом; - показатель |
|                         |ранней неонатальной      |
|                         |смертности; - смертность |
|                         |детей 0-17 лет; - доля   |
|                         |женщин с преждевременными|
|                         |родами, родоразрешенных в|
|                         |перинатальных центрах; - |
|                         |выживаемость детей,      |
|                         |имевших при рождении     |
|                         |очень низкую и           |
|                         |экстремально низкую массу|
|                         |тела в акушерском        |
|                         |стационаре; - больничная |
|                         |летальность детей; -     |
|                         |первичная инвалидность у |
|                         |детей; - результативность|
|                         |мероприятий по профи-    |
|                         |лактике абортов; - охват |
|                         |пар "мать - дитя"        |
|                         |химиопрофилактикой в     |
|                         |соответствии с           |
|                         |действующими стандартами |
|-------------------------+-------------------------|
|Этапы и сроки реализации |Подпрограмма реализуется |
|Подпрограммы 4:          |в два этапа: первый      |
|                         |этап: 2014-2015 годы;    |
|                         |второй этап: 2016-2020   |
|                         |годы.                    |
|                         |                         |
|-------------------------+-------------------------|
|Объемы финансирования    |Всего: 9 880 849,21548   |
|Программы 4 по предвари- |тыс. руб., из них:       |
|тельной оценке,          |средства федерального    |
|тыс. руб.                |бюджета (по              |
|                         |согласованию):           |
|                         |2 991,40000 тыс. руб., из|
|                         |них:                     |
|                         |2014 г. - 2 991,40000    |
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2015 г. - 0,00000 тыс.   |
|                         |руб.;                    |
|                         |2016 г. - 0,00000 тыс.   |
|                         |руб.;                    |
|                         |2017 г. - 0,00000 тыс.   |
|                         |руб.;                    |
|                         |2018 г. - 0,00000 тыс.   |
|                         |руб.;                    |
|                         |2019 г. - 0,00000 тыс.   |
|                         |руб.;                    |
|                         |2020 г. - 0,00000 тыс.   |
|                         |руб.;                    |
|                         |средства краевого        |
|                         |бюджета: 1 496 305,27646 |
|                         |тыс. руб., из них:       |
|                         |2014 г. - 181 464,28871  |
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2015 г. - 190 239,49092  |
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2016 г. - 203 337,36725  |
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2017 г. - 213 910,91034  |
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2018 г. -                |
|                         |224 820,36676тыс. руб.;  |
|                         |2019 г. - 235 611,74437  |
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2020 г. - 246 921,10811  |
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |средства территориального|
|                         |фонда обязательного меди-|
|                         |цинского страхования Кам-|
|                         |чатского края (по        |
|                         |согласованию) -          |
|                         |8 381 552,53902 тыс.     |
|                         |руб., из них:            |
|                         |2014 г. - 978 890,61521  |
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2015 г. - 1 233 776,99   |
|                         |118тыс. руб.;            |
|                         |2016 г. - 1 233 776,99118|
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2017 г. - 1 233 776,99118|
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2018 г. - 1 233 776,99118|
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2019 г. - 1 233 776,99118|
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2020 г. - 1 233 776,     |
|                         |96791 тыс. руб.          |
|-------------------------+-------------------------|
|                         |увеличение доли          |
|                         |обследованных беременных |
|                         |женщин по новому         |
|                         |алгоритму проведения     |
|                         |комплексной пренатальной |
|                         |(дородовой) диагностики  |
|                         |нарушений развития ребен-|
|                         |ка до 70%; - увеличение  |
|                         |доли новорожденных,      |
|                         |обследованных на         |
|                         |наследственные забо-     |
|                         |левания, от общего числа |
|                         |новорожденных до 95%; -  |
|                         |увеличение доли          |
|                         |новорожденных,           |
|                         |обследованных на ау-     |
|                         |диологический скрининг от|
|                         |общего числа новорожден- |
|                         |ных до 95%; - снижение   |
|                         |ранней неонатальной      |
|                         |смертности до 2,7 случаев|
|                         |на 1000 родившихся       |
|                         |живыми; - снижение       |
|                         |смертности детей 0-17 лет|
|                         |до 7,7 случаев на 10 тыс.|
|                         |населения                |
|                         |соответствующего         |
|                         |возраста; - увеличение   |
|                         |доли женщин с            |
|                         |преждевременными родами, |
|                         |родоразрешенных в        |
|                         |перинатальных центрах до |
|                         |85%; - увеличение        |
|                         |выживаемости детей,      |
|                         |имевших при рождении     |
|                         |очень низкую и           |
|                         |экстремально низкую массу|
|                         |тела в акушерском        |
|                         |стационаре до 76,50%; -  |
|                         |снижение больничной      |
|                         |летальности детей до     |
|                         |0,19%; - снижение        |
|                         |первичной инвалидности у |
|                         |детей до 23,5 на 10 тыс. |
|                         |детей соответствующего   |
|                         |возраста; - увеличение   |
|                         |доли женщин, принявших   |
|                         |решение вынашивать       |
|                         |беременность, от числа   |
|                         |женщин, обратившихся в   |
|                         |медицинские организации  |
|                         |по поводу прерывания     |
|                         |беременности, до 15%; -  |
|                         |увеличение доли охвата   |
|                         |пар "мать - дитя"        |
|                         |химиопрофилактикой в     |
|                         |соответствии с           |
|                         |действующими стандартами |
|                         |до 99%                   |
-----------------------------------------------------


      1. Общая характеристика сферы реализации Подпрограммы 4

    В  настоящее  время   структура   службы   родовспоможения   на
территории Камчатского края  позволяет  в  равной  мере  обеспечить
доступность и качество медицинской помощи всем  женщинам  и  детям,
проживающим на территории Камчатского края.
    Акушерско-гинекологическая помощь в Камчатском крае оказывается
в  государственных  учреждениях  здравоохранения.  Гинекологическая
помощь оказывается в районных,  городских  больницах  муниципальных
образований, а  так  же  в  гинекологическом  отделении  Камчатской
краевой больницы.
    Амбулаторная помощь осуществляется в  отделениях  врачей  общей
практики,   женских    консультациях,    акушерско-гинекологических
кабинетах.
    Доврачебная  помощь  оказывается  в  24  фельдшерско-акушерских
пунктах.
    На 01.01.2013 г. в Камчатском крае  развернуто  153  койки  для
беременных и рожениц (родильные) и 119 коек  патологии  беременных.
Акушерские койки развернуты в 16  учреждениях  здравоохранения,  из
них в 13 учреждениях развернуты 63 койки первого уровня, где  число
родов менее 500 в год и  отсутствует  круглосуточная  акушерская  и
неонатологическая службы. В трех  лечебных  учреждениях  развернуты
акушерские койки второго уровня (213 коек), где число родов от  500
до   1500   в   год,   организована    круглосуточная    акушерско-
гинекологическая и неонатологическая службы.
    Обеспеченность  гинекологическими  койками  в   крае   в   1,95
превышает  показатель  по  России.   Обеспеченность   койками   для
беременных и рожениц -  в  1,7.  Обеспеченность  койками  патологии
беременных в 1,4 раза выше среднероссийского показателя.  Специфика
региона,  обусловленная  отсутствием  транспортной  инфраструктуры,
протяженностью территории на  1500  км  (расстояние  от  Москвы  до
Казани) такова, что в каждом  муниципальном  образовании  (районном
центре) необходимо обеспечить наличие хирургических коек, в  состав
которых входят и гинекологические. В отсутствие погоды,  навигации,
районы часто остаются  изолированными.  В  Петропавловск-Камчатском
городском  округе  на  55,3  тыс.   женщин   фертильного   возраста
развернуто 165 акушерских коек (ГБУЗ "Городской родильный дом №1" -
95, ГБУЗ "Городская больница №2" - 70), что составляет 31,3  на  10
тысяч  фертильного  возраста,  показатель  более  чем  в  два  раза
превышает норматив. В отсутствии  акушерского  стационара  высокого
риска  в  настоящее   время   сворачивать   койки   в   учреждениях
здравоохранения г. Петропавловска-Камчатского нецелесообразно.
    Организация службы родовспоможения  предполагает  трехуровневую
систему, где учреждения третьего уровня  -  это  специализированные
отделения,  перинатальные  центры,  которые   в   Камчатском   крае
отсутствуют.
    Количество  учреждений  второго  уровня  (свыше  30   коек)   в
Камчатском крае - три, из  них  два  расположены  в  Петропавловск-
Камчатском городском округе и одно в Елизовском городском поселении
- акушерское отделение на 48 коек в структуре районной больницы.  В
данных   учреждениях   родовспоможения   по   штатному   расписанию
предусмотрена и обеспечена круглосуточная неонатологическая помощь.
    Отделение патологии новорожденных и недоношенных  детей  на  30
коек,  обеспечивающих  второй   этап   выхаживания   новорожденных,
развернуто  в   ГБУЗ   "Камчатская   краевая   детская   больница",
единственной  в   Камчатском   крае.   Реанимационные   койки   для
новорожденных  находятся   в   структуре   общего   реанимационного
отделения детской больницы.
    Продолжает оставаться низким репродуктивный потенциал населения
Камчатского края. Численность женского населения  Камчатского  края
на 01.01.2012 составила 170,4 тыс. чел., из них девочек в  возрасте
до 14 лет - 26,0 тыс. чел., женщин фертильного возраста (15-49 лет)
- 91,7 тыс. чел.  В  сравнении  с  2008  годом  произошло  снижение
численности женщин фертильного возраста на 0,8%.
    Общая заболеваемость женщин растет по  всем  классам  болезней,
практически у каждой женщины  регистрируется  по  1-2  хроническому
заболеванию.
    В Камчатском  крае  высокая  распространенность  онкологических
заболеваний репродуктивной системы у женщин.
    Заболевания и нарушения со стороны  репродуктивной  системы  на
фоне  общей  заболеваемости  и  абортов  приводят  к   формированию
бесплодия  в  браке,  усугубляя   и   без   того   низкий   уровень
воспроизводства населения. Число семей желающих,  но  по  состоянию
здоровья  супругов,   не   имеющих   детей,   в   Камчатском   крае
увеличивается. Если 5 лет назад их количество не превышало 3-4  пар
в год, то на начало 2012 года в листе ожидания  экстракорпорального
оплодотворения   (далее   -   ЭКО)   Министерства   здравоохранения
Камчатского края состоят 61 женщина. В течение 2012 года данный вид
высокотехнологичной медицинской помощи получили 22 женщины.
    На общем неблагоприятном фоне регистрируется ухудшение здоровья
беременных женщин, являющегося  определяющим  фактором  в  рождении
здорового ребенка.
    Учреждения  родовспоможения  должны  быть  готовы  к   оказанию
квалифицированной помощи беременным в период беременности и родов и
их новорожденным детям в современных условиях.
    Все  это   требует   иного   подхода   к   организации   службы
родовспоможения,   предполагающего   высокий   уровень    оснащения
учреждений всех уровней и профессионализм специалистов, оказывающих
медицинскую помощь.  Обозначенные  проблемы  планируется  решать  в
рамках настоящей Программы.
    Интегральным   показателем,   отражающим   состояние   здоровья
матерей, качество медицинской помощи  женщинам  и  детям,  является
младенческая смертность.
    Показатель младенческой  смертности  в  Камчатском  крае  имеет
значительные  колебания.  При  анализе  младенческой  смертности  в
Камчатском  крае  с  2003  года  отмечена  трехлетняя   цикличность
колебаний показателя с четкой тенденцией  снижения.  Нестабильность
показателя связана с малым числом родов, при котором каждый  случай
смерти ведет к значительному колебанию показателя.
    Младенческая смертность в Камчатском крае в 2012 году составила
11,2% (в 2011 году - 10,0%). Младенческая смертность на 60% связана
со здоровьем женщины и на 30% с общим социальным неблагополучием, а
это  -  низкий  образовательный   уровень   населения,   отсутствия
мотивации   к   ведению   здорового   образа   жизни,    отсутствия
ответственности  за  собственное  здоровье   и   здоровье   будущих
поколений, отсутствие возможности заниматься сохранением здоровьем,
рожать и воспитывать детей.  Состояние  системы  здравоохранения  в
структуре  причин  младенческой  смертности  занимает  лишь  третье
место.
    В структуре  младенческой  смертности  неонатальная  смертность
является  основной   составляющей,   непосредственно   определяющей
уровень младенческой смертности. В целом неонатальная смертность  в
2012 году составила  7,64  ‰  -  это  32  новорожденных  ребенка  в
возрасте от 0 до 28 суток, т.е. 68% от детей, умерших до 1 года.  В
2011  году  этот  показатель  составлял  5,26  ‰.  Таким   образом,
отмечается рост неонатальной смертности в крае на 45%. В том числе,
ранняя неонатальная увеличилась на 43,4% и составила  в  2012  году
7,16 ‰ (30 новорожденных, умерших в первые 0-6 суток).
    Развитие  и  совершенствование  диагностики,   в   том   числе,
пренатальной,  улучшение  качества  оказания   медицинской   помощи
новорожденным позволит значительно снизить смертность новорожденных
от управляемых причин.

 2. Цели, задачи Подпрограммы 4, сроки и механизмы ее реализации,
     характеристика ведомственных целевых программ и основных
                            мероприятий

    2.1. Целью  Подпрограммы  4  является  создание   условий   для
оказания  доступной  и  качественной  медицинской  помощи  детям  и
матерям,  улучшение  состояния   их   здоровья,   снижение   уровня
вертикальной передачи ВИЧ от матери ребенку, снижение  материнской,
младенческой и детской смертности.
Для достижения поставленной цели предполагается  решение  следующих
задач.
    2.2.1. Повышение доступности и качества медицинской помощи
женщинам в период беременности и родов.
    В рамках решения настоящей задачи предполагается реализация
следующих основных мероприятий:
    Основное мероприятие 1. "Совершенствование оказания медицинской
помощи женщинам в период родовспоможения".
    Реализация настоящего мероприятия предполагает:
    1) создание 3-х уровневой системы службы родовспоможения:
    2013-2015 годы
    1-й уровень - учреждения здравоохранения, оказывающие первичную
медико-санитарную помощь;
    2-й уровень -
    - для  жителей  Пенжинского  и  Олюторского   района   -   ГБУЗ
"Олюторская районная больница";
    - для жителей Усть-Камчатского  и  Алеутского  районов  -  ГБУЗ
"Усть-Камчатская районная больница";
    - для жителей  Быстринского  и  Мильковского  районов  -ГБУЗ  "
Мильковская районная больница";
    3-й уровень - ГБУЗ "Городская больница №2".
    2016-2020 годы
    1-й уровень - учреждения здравоохранения, оказывающие первичную
медико-санитарную помощь;
    2-й уровень -
    - для  жителей  Пенжинского  и  Олюторского   района   -   ГБУЗ
"Олюторская районная больница";
    - для жителей Усть-Камчатского  и  Алеутского  районов  -  ГБУЗ
"Усть-Камчатская районная больница";
    - для  жителей  Быстринского  и  Мильковского  районов  -  ГБУЗ
"Мильковская районная больница";
    3-й уровень - ГБУЗ  "Камчатская  краевая  больница  им.  А.  С.
Лукашевского"     (строительство     акушерского     корпуса      и
гинекологического отделения), ГБУЗ  "Городской  родильный  дом  №1"
(строительство Перинатального центра).
2) дооснащение  учреждений   родовспоможения   в   соответствии   с
Порядками;
    3) выполнение утвержденных стандартов;
    4) дальнейшее    проведение    мероприятий    по     сохранению
репродуктивного здоровья (предгравидарная подготовка:  обследование
на TORCH, вакцинация против вируса папилломы человека);
    5) обеспечение  пренатальной  диагностики  (за  счет   средств,
предусмотренных в программе ОМС и бюджете края);
    6) проведение профилактики резус-конфликта беременных женщин  с
ре-зус    отрицательной    кровью    (приобретение    антирезусного
иммуноглобулина);
    7) обеспечение работы акушерско  -  гинекологических  бригад  в
отдаленных районах Камчатского края;
    8) обеспечение долечивания  и  реабилитации  беременных  женщин
после стационарного лечения на базе санаторно-курортных  учреждений
Камчатского края;
    9) возмещение семейной паре средств за проведенное ЭКО в  любых
ме-дицинских центрах Российской Федерации и реализация  мероприятий
по ЭКО в федеральных центрах за счет средств программы ОМС;
    11) обеспечение непрерывного повышения  квалификации  врачей  и
среднего медперсонала (в том числе,  в  симуляционных  центрах,  за
рубежом, дистанционное обучение);
    12) обеспечение    информационной     поддержки     мероприятий
Подпрограммы.
    Степень  реализации  мероприятия   характеризуется   следующими
показателями:
    - "Доля обследованных беременных  женщин  по  новому  алгоритму
проведения   комплексной   пренатальной   (дородовой)   диагностики
нарушений развития ребенка от числа поставленных на учет  в  первый
триместр беременности";
    - "Доля женщин с  преждевременными  родами,  родоразрешенных  в
перинатальных центрах":
    - "Результативность мероприятий по профилактике абортов".
    2.2.2. Развитие       первичной       медико-санитарной       и
специализированной медицинской помощи детям.
    В рамках решения  настоящей  задачи  предполагается  реализация
следующих основных мероприятий.

Основное мероприятие  2.  "Совершенствование  оказания  медицинской
помощи детям".

    Реализация мероприятия предполагает:
    - совершенствование  и  развитие  пренатальной  и  неонатальной
диагностики;

    - развитие неонатальной и фетальной хирургии;

    - снижение уровня первичной инвалидности детей;

    - увеличение охвата трехэтапной химиопрофилактикой  пар  "мать-
дитя" в целях предотвращения вертикальной передачи ВИЧ-инфекции.
    Для этого в рамках мероприятия  будет  обеспечено  приобретение
необходимого оборудования и расходных материалов для  неонатального
и аудиологического скрининга, разработан и реализован комплекс  мер
по профилактике и снижению детской заболеваемости,  инвалидности  и
смертности.
    Мероприятие   предусматривает   развитие   первичной    медико-
санитарной и специализированной медицинской помощи  детям  на  базе
государственных учреждений здравоохранения Камчатского края, в  том
числе   обследование   новорожденных   детей   на    наследственные
заболевания с целью снижения инвалидизации.
    Степень  реализации  мероприятий   характеризуется   следующими
показателями:
    - "Охват неонатальным скринингом";
    - "Охват аудиологическим скринингом";
    - "Показатель ранней неонатальной смертности";
    - "Смертность детей 0-17 лет";
    - "Выживаемость детей, имевших  при  рождении  очень  низкую  и
экстремально низкую массу тела в акушерском стационаре";
    - "Больничная летальность детей";
    - "Первичная инвалидность у детей".

 3. Информация об участии государственных корпораций, акционерных
 обществ с государственным участием, коммерческих организаций всех
  форм собственности, общественных, научных и иных организаций, а
также государственных внебюджетных фондов в реализации Подпрограммы
                                 4

    Территориальный  фонд  обязательного  медицинского  страхования
Кам-чатского   края    является    участником    Подпрограммы    4,
обеспечивающим    финансирование     учреждений     здравоохранения
Камчатского края, работающих в системе  обязательного  медицинского
страхования, а так же мероприятий по ЭКО в  рамках  территориальной
программы государственных гарантий оказания бесплатной  медицинской
помощи гражданам, проживающим на территории Камчатского края.


     4. Анализ рисков реализации Подпрограммы 4 и описание мер
           управления рисками реализации Подпрограммы 4

    Реализация настоящей подпрограммы может быть  осложнена  риском
обеспечения бюджетного финансирования. Недостаточное выделение  (не
выделение)  ассигнований  из  бюджетных  и  иных  источников  может
отрицательно   сказаться   на   достижении   целевых    индикаторов
Подпрограммы 4.
    В  целях  управления  рисками  исполнителем  будет  осуществлен
постоян-ный мониторинг реализации мероприятий,  анализ  результатов
которого  при  необходимости  станет  основой   для   корректировки
Подпрограммы 4.

        5. Описание основных ожидаемых конечных результатов
                          Подпрограммы 4

    5.1. По результатам реализации 1 этапа Подпрограммы  4  в  2015
году:
    1) доля обследованных беременных  женщин  по  новому  алгоритму
проведения   комплексной   пренатальной   (дородовой)   диагностики
нарушений развития ребенка от числа поставленных на учет  в  первый
триместр беременности вырастет с 30% в 2011  году  до  50%  в  2015
году;
    2) доля   новорожденных,   обследованных   на    наследственные
заболевания, от общего числа новорожденных  увеличится  с  93,8%  в
2011 году до 95% в 2015 году;
    3) доля   новорожденных,   обследованных   на   аудиологический
скрининг, от общего числа новорожденных увеличится с 84,2%  в  2011
году до 95% в 2015 году;
    4) показатель ранней неонатальной смертности  снизится  с  5,01
случаев на 1000 родившихся живыми в 2012 году до  3,20  случаев  на
1000 родившихся живыми в 2015 году;
    5) смертность детей 0-17 лет снизится с 9,0 случаев на  10  000
населения соответствующего возраста в 2011 году до 8,6  случаев  на
10 000 населения соответствующего возраста в 2015 году;
    6) доля женщин с  преждевременными  родами,  родоразрешенных  в
перинатальных центрах, возрастет с 40% в 2012 году до  55%  в  2015
году;
    7) выживаемость детей, имевших  при  рождении  очень  низкую  и
экстремально низкую массу тела, в акушерском стационаре возрастет с
722,8 промиле выживших от числа новорожденных, родившихся с  низкой
и экстремально низкой массой тела в акушерском стационаре,  в  2011
году до 745,0 промиле выживших от числа новорожденных, родившихся с
низкой и экстремально низкой массой тела в акушерском стационаре, в
2015 году;
    8) больничная летальность детей уменьшится  с  0,24%  от  числа
поступивших в 2011 году до 0,22% от числа поступивших в 2015 году;
    9) первичная  инвалидность  у  детей  снизится  с  28,2  детей,
которым  впервые  установлена  инвалидность  (на  10   тыс.   детей
соответствующего возраста) в 2011  году,  до  27,6  детей,  которым
впервые установлена инвалидность (на 10 тыс. детей соответствующего
возраста), в 2015 году;
    10) результативность  мероприятий   по   профилактике   абортов
возрастет с 5% женщин, принявших решение  вынашивать  беременность,
от числа женщин, обратившихся в медицинские организации  по  поводу
прерывания беременности,  в  2012  году  до  8%  женщин,  принявших
решение вынашивать беременность от  числа  женщин,  обратившихся  в
медицинские организации по поводу прерывания беременности,  в  2015
году;
    11) охват пар "мать - дитя" химиопрофилактикой в соответствии с
действующими стандартами вырастет с 95% в 2011 году до 96,5% в 2015
году.
    5.2. По результатам реализации 2 этапа Подпрограммы  4  к  2020
году:
    1) доля обследованных беременных  женщин  по  новому  алгоритму
проведения   комплексной   пренатальной   (дородовой)   диагностики
нарушений развития ребенка от числа поставленных на учет  в  первый
триместр беременности вырастет с 55% в 2016  году  до  70%  в  2020
году;
    2) доля   новорожденных,   обследованных   на    наследственные
заболевания, от общего числа новорожденных составит не менее 95%  в
период с 2016 по 2020 годы;
    3) доля   новорожденных,   обследованных   на   аудиологический
скрининг от общего числа новорожденных  составит  не  менее  95%  в
период с 2016 по 2020 годы;
    4) показатель ранней неонатальной смертности  снизится  с  3,15
случаев на 1000 родившихся живыми в 2016 году до  2,70  случаев  на
1000 родившихся живыми в 2020 году;
    5) смертность детей 0-17 лет снизится с 8,5 случаев на  10  000
населения соответствующего возраста в 2016 году до 7,7  случаев  на
10 000 населения соответствующего возраста в 2020 году;
    6) доля женщин с  преждевременными  родами,  родоразрешенных  в
перинатальных центрах возрастет с 60% в 2016 году  до  85%  в  2020
году;
    7) выживаемость детей, имевших  при  рождении  очень  низкую  и
экстремально низкую массу тела в акушерском стационаре возрастет  с
745%о выживших  от  числа  новорожденных,  родившихся  с  низкой  и
экстремально низкой массой тела в  акушерском  стационаре,  в  2016
году до 765%о выживших от числа новорожденных, родившихся с  низкой
и экстремально низкой массой тела в акушерском стационаре,  в  2020
году;
    8) больничная летальность детей уменьшится  с  0,22%  от  числа
поступивших в 2016 году до 0,19% от числа поступивших в 2020 году;
    9) первичная  инвалидность  у  детей  снизится  с  27,3  детей,
которым  впервые  установлена  инвалидность  (на  10   тыс.   детей
соответствующего возраста), в 2016  году  до  23,5  детей,  которым
впервые установлена инвалидность (на 10 тыс. детей соответствующего
возраста), в 2020 году;
    10) результативность  мероприятий   по   профилактике   абортов
возрастет с 9% женщин, принявших решение  вынашивать  беременность,
от числа женщин, обратившихся в медицинские организации  по  поводу
прерывания беременности, в  2016  году  до  15%  женщин,  принявших
решение вынашивать беременность, от числа  женщин,  обратившихся  в
медицинские организации по поводу прерывания беременности,  в  2020
году;
    11) охват пар "мать - дитя" химиопрофилактикой в соответствии с
действующими стандартами вырастет с 97% в 2016 году до 99%  в  2020
году.
    5.3. Сведения об основных показателях реализации Подпрограммы 4
представлены в приложении 1 к Государственной программе.


                      Паспорт Подпрограммы 5
"Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения,
            в том числе детям" (далее - Подпрограмма 5)


-----------------------------------------------------
|Ответственный исполнитель|Министерство             |
|Подпрограммы 5:          |здравоохранения          |
|                         |Камчатского края         |
|-------------------------+-------------------------|
|Участники Подпрограммы 5 |Территориальный фонд     |
|                         |обязательного            |
|                         |медицинского страхования |
|                         |Камчатского края;        |
|                         |                         |
|-------------------------+-------------------------|
|Программно-целевые       |Отсутствуют              |
|инструменты Подпрограммы |                         |
|5                        |                         |
|-------------------------+-------------------------|
|Цели Подпрограммы 5:     |Увеличение продолжитель- |
|                         |ности активного периода  |
|                         |жизни населения          |
|-------------------------+-------------------------|
|Задачи Подпрограммы 5:   |Разработка и внедрение   |
|                         |новых организационных    |
|                         |моделей, а также         |
|                         |поддержка развития       |
|                         |инфраструктуры системы   |
|                         |медицинской реабилитации |
|                         |и системы санаторно-     |
|                         |курортного лечения       |
|-------------------------+-------------------------|
|Целевые индикаторы и     |Охват санаторно-         |
|показатели Подпрограммы  |курортным лечением       |
|5:                       |пациентов; - охват       |
|                         |реабилитационной медицин-|
|                         |ской помощью пациентов; -|
|                         |охват реабилитационной   |
|                         |медицинской помощью      |
|                         |детей-инвалидов от числа |
|                         |нуждающихся              |
|-------------------------+-------------------------|
|Этапы и сроки реализации |Подпрограмма реализуется |
|Подпрограммы 5:          |в два этапа: первый      |
|                         |этап: 2014-2015 годы;    |
|                         |второй этап: 2016-2020   |
|                         |годы.                    |
|                         |                         |
|-------------------------+-------------------------|
|Объемы финансирования    |Всего: 72 706,85988 тыс. |
|Программы 5 по предвари- |руб., из них:            |
|тельной оценке,          |средства федерального    |
|тыс. руб.                |бюджета (по со-          |
|                         |гласованию): 0,0 тыс.    |
|                         |руб.;                    |
|                         |средства краевого        |
|                         |бюджета: 72 706,85988    |
|                         |тыс. руб., из них:       |
|                         |2014 г. - 8 862,40000    |
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2015 г. - 9 340,90000    |
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2016 г. - 9 854,70000    |
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2017 г. - 10 367,14440   |
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2018 г. - 10 895,86876   |
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2019 г. - 11 418,87047   |
|                         |тыс. руб.;               |
|                         |2020 г. - 11 966,97625   |
|                         |тыс. руб.                |
|                         |                         |
|                         |                         |
|-------------------------+-------------------------|
|Ожидаемые результаты реа-|Увеличение доступности   |
|лизации Подпрограммы 5:  |санаторно-курортного     |
|                         |лечения для пациентов -  |
|                         |не менее 45%; -          |
|                         |увеличение доли паци-    |
|                         |ентов, охваченных        |
|                         |реабилитационной         |
|                         |медицинской помощью, - не|
|                         |менее 25%; - увеличение  |
|                         |доли детей-инвалидов от  |
|                         |числа нуждающихся,       |
|                         |охваченных реабили-      |
|                         |тационной медицинской по-|
|                         |мощью, до 85%            |
-----------------------------------------------------


      1. Общая характеристика сферы реализации Подпрограммы 5

    В     настоящее     время     специализированных     учреждений
восстановительного   лечения    и    реабилитационных    учреждений
здравоохранения на территории края нет.
    Специализированная   медицинская   помощь   населению   региона
оказывается в государственных учреждениях здравоохранения.
    Восстановительное лечение и реабилитация пациентов проводится в
67     отделениях     восстановительного     лечения     учреждений
здравоохранения. В 2011  году  на  базе  ГБУЗ  "Камчатская  краевая
детская больница" создано отделение реабилитации для стационарных и
амбулаторных   больных.   Оснащены    амбулаторные    подразделения
реабилитации ГБУЗ КК  "Петропавловск-Камчатская  городская  детская
поликлиника  №1"  и  "Петропавловск-Камчатская  городская   детская
поликлиника №2". Получила развитие нейрореабилитационная  служба  в
ГБУЗ "Камчатская краевая больница им. А. С. Лукашевского".
    В Камчатском крае с февраля 2013  года  функционирует  на  базе
ГБУЗ  "Камчатская  краевая  больница  им.   А.   С.   Лукашевского"
Региональный  сосудистый   центр   (далее   -   РСЦ),   приобретено
оборудование  для  реабилитации  больных  с  первых  дней  оказания
медицинской помощи. В отделении РСЦ оказывается  специализированная
медицинская помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями  (с
острым  нарушением  мозгового  кровообращения,  острым   коронарным
синдромом),   кардиологическим   больным   проводят    ангиографию,
стентирование, реваскуляризацию сосудов.
    В отделении урологии ГБУЗ "Камчатская краевая больница  им.  А.
С.   Лукашевского"   внедрен   метод   литотрипсии,   в   отделении
травматологии      осуществляется       эндопротезирование,       в
офтальмологическом  отделении  -  замена  хрусталика,  операции  по
удалению катаракты. Дополнительное  финансирование  потребуется  на
проведение    операций    по    эндопротезированию,    приобретение
оборудования, эндопротезов, а  также  подготовку  квалифицированных
специалистов.
    Единственным в  Камчатском  крае  учреждением  здравоохранения,
оказывающим  специализированную  медицинскую   помощь   больным   с
новообразованиями, является ГБУЗ "Камчатский краевой онкологический
диспансер", введенный в эксплуатацию в 1970 году.  В  нем  проходят
обследование и лечение более 45000  человек  в  год,  в  том  числе
жители Сахалинской области, г. Северо-Курильска.
    На территории  Камчатского  края  функционирует  3  учреждения,
оказывающих услуги по санаторному лечению и долечиванию  работающих
граждан, мощностью 492 койки:
    - ООО ДЦ "Жемчужина Камчатки", мощностью 100 коек;
    - Пансионат "Светлячок" мощностью 92 койки;
    - ФГКУ МО РФ "Санаторно-курортный комплекс Дальневосточный"
мощностью 300 коек.
    В  настоящее  время  проводятся   мероприятия   по   разработке
генерального плана  курорта  федерального  значения  "Паратунка"  с
обоснованием финансирования соответствующих работ.
    Основной проблемой на протяжении  многих  лет  остается  острая
нехватка специализированных кадров реабилитационной службы  (врачей
и  инструкторов  ЛФК,   физиотерапевтов,   логопедов,   медицинских
психологов, трудотерапевтов, социальных работников и др.).
    Сложившаяся ситуация не позволяет в полной мере охватить
санаторно-курортным лечением и реабилитационной медицинской помощью