Постановление Администрации Смоленской области от 01.08.2013 № 610

     Позитивная динамика основных  показателей  работы  онкологической
службы  позволяет  прогнозировать   снижение   показателя   смертности
населения от злокачественных  новообразований  с  209,8  на  100  тыс.
населения в 2012 году до 205,3 на 100 тыс. населения в 2013 году.
     Показатель смертности от  туберкулеза  в  Смоленской  области  на
протяжении ряда лет сохраняется на высоком уровне,  при  этом  с  2007
года имеет стойкую тенденцию к снижению. В 2008  году  территориальный
показатель смертности  от  туберкулеза  составлял  30,3  на  100  тыс.
населения, в 2012 году - 19,8 на 100  тыс.  населения.  Темп  снижения
данного показателя в Смоленской области за 5 лет составил 34,7%.
     Показатель смертности  населения  от   туберкулеза,   получающего
медицинскую  помощь в системе Минздрава России (постоянное население),
также имеет тенденцию к снижению.  В 2012 году он составил 13,5 на 100
тыс.  населения  против  15,3  на 100 тыс.  населения в 2011 году.  За
5-летний период с 2008 года данный  показатель  в  Смоленской  области
снизился  на  31,8%  (в  Российской Федерации за период с 2006 по 2010
год - на 21,7%).
     В 2012 году  заболеваемость  туберкулезом  постоянного  населения
Смоленской области снизилась и составила 62,2 на 100  тыс.  населения,
что на 6,2% ниже показателя 2011 года.
     Учитывая,  что  уровень  заболеваемости  туберкулезом   превышает
среднее  по  Российской  Федерации  значение,  в  2012  году   приняты
организационные меры по улучшению эпидемиологической ситуации.
     На протяжении последних 10 лет отмечалось  волнообразное  течение
заболеваемости наркоманией. Так, в 2011  году  наблюдалось  уменьшение
заболеваемости, в 2012 году - рост.
     Показатель заболеваемости наркоманией в 2012 году равен 2,713  на
10 тыс.  населения  (в  2009  году  -  2,9).  Снижение  показателя  по
сравнению с 2009 годом составило 6,45% (целевой показатель -  снижение
на 0,2%). Однако в сравнении с показателем 2011 года (2,167 на 10 тыс.
населения) отмечен рост заболеваемости.
     В 2012 году в Смоленской области зарегистрировано 2  089  больных
наркоманией, в 2009 году - 2 020, в 2011-1 936.
     Значение  показателя  распространенности  наркомании  в  отчетном
периоде составило 21,306 на 10 тыс. населения (в 2009 году - 20,74  на
10 тыс. населения, в 2011-19,698 на 10 тыс. населения). В сравнении  с
показателем  2009  года  рост  составил  2,7%  (целевой  показатель  -
снижение на 0,1%). В то же время  показатель  распространенности  ниже
аналогичного показателя по Российской Федерации  (25,211  на  10  тыс.
населения).   Одной   из    причин    увеличения    распространенности
заболеваемости наркоманией является повышение выявляемости пациентов с
наркоманией  как  результат  активной  совместной  работы  медицинской
наркологической    службы    Смоленской    области    и    сотрудников
правоохранительных органов.

    2. Цели, задачи, целевые индикаторы и показатели подпрограммы

     Цели подпрограммы:
     - повышение доступности и качества оказания медицинской помощи;
     - снижение смертности от туберкулеза;
     - повышение   продолжительности    и    качества    жизни    лиц,
инфицированных вирусом иммунодефицита человека, гепатитами B и C;
     - увеличение  сроков  краткосрочной   и   долгосрочной   ремиссии
наркологических больных;
     - развитие комплексной системы профилактики, диагностики, лечения
и реабилитации при психических расстройствах;
     - снижение смертности от ишемической болезни сердца и инсульта;
     - снижение   смертности   от   злокачественных   новообразований;
снижение времени ожидания скорой медицинской помощи;
     - снижение     смертности     пострадавших      в      результате
дорожно-транспортных происшествий;
     - обеспечение  безопасности  и  качества  донорской  крови  и  ее
компонентов.
     Задачи подпрограммы:
     - соответствие деятельности учреждений здравоохранения порядкам и
стандартам оказания медицинской помощи;
     - увеличение доли абациллированных больных туберкулезом от  числа
больных туберкулезом с бактериовыделением;
     - внедрение методов персонализированной антибактериальной терапии
больных туберкулезом;
     - совершенствование   оказания   специализированной   медицинской
помощи  лицам,   инфицированным   вирусом   иммунодефицита   человека,
гепатитами B и C;
     - модернизация наркологической службы Российской Федерации;
     - совершенствование методов  диагностики  и  лечения  психических
расстройств, внедрение современных методов психосоциальной  терапии  и
психосоциальной реабилитации;
     - снижение уровня смертности  от  ишемической  болезни  сердца  и
инсульта;
     - увеличение пятилетней выживаемости больных со  злокачественными
новообразованиями;
     - снижение одногодичной летальности больных  со  злокачественными
новообразованиями;
     - совершенствование   системы   управления   скорой   медицинской
помощью;
     - снижение  больничной  летальности  пострадавших  в   результате
дорожно-транспортных происшествий;
     - поддержка развития инфраструктуры скорой, специализированной, в
том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, службы крови.
     Целевые индикаторы и показатели подпрограммы:
     - доля абациллированных больных  туберкулезом  от  числа  больных
туберкулезом с бактериовыделением (процентов):
     - 2013 год - 43,5;
     - 2014 год - 48
     - 2015 год - 52,5;
     - 2016 год - 56,9;
     - 2017 год - 61,5;
     - 2018 год - 66;
     - 2019 год - 70,3;
     - 2020 год - 75;
     - доля  ВИЧ-инфицированных  лиц,   получающих   антиретровирусную
терапию, от числа состоящих на диспансерном учете (процентов):
     - 2013 год - 20;
     - 2014 год - 20,5;
     - 2015 год - 21;
     - 2016 год - 21,5;
     - 2017 год - 22;
     - 2018 год - 22,5;
     - 2019 год - 23;
     - 2020 год - 23,5;
     - ожидаемая  продолжительность  жизни   ВИЧ-инфицированных   лиц,
получающих антиретровирусную терапию  в  соответствии  с  действующими
стандартами (лет):
     - 2013 год - 60,8;
     - 2014 год - 61,6;
     - 2015 год - 62,2;
     - 2016 год - 62,7;
     - 2017 год - 63,4;
     - 2018 год - 64,1;
     - 2019 год - 64,9;
     - 2020 год - 65,7;
     - число наркологических больных, находящихся в ремиссии от 1 года
до 2 лет (на 100 наркологических больных среднегодового контингента):
     - 2013 год - 8,43;
     - 2014 год - 8,6;
     - 2015 год - 8,77;
     - 2016 год - 8,94;
     - 2017 год - 9,12;
     - 2018 год - 9,3;
     - 2019 год - 9,49;
     - 2020 год - 9,68;
     - число наркологических больных, находящихся в ремиссии  более  2
лет (на 100 наркологических больных среднегодового контингента):
     - 2013 год - 9,05;
     - 2014 год - 9,23;
     - 2015 год - 9,42;
     - 2016 год - 9,61;
     - 2017 год - 9,8;
     - 2018 год - 9,99;
     - 2019 год - 10,19;
     - 2020 год - 10,4;
     - число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до
2 лет (на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента):
     - 2013 год - 11,24;
     - 2014 год - 11,46;
     - 2015 год - 11,69;
     - 2016 год - 11,92;
     - 2017 год - 12,16;
     - 2018 год - 12,41;
     - 2019 год - 12,65;
     - 2020 год - 12,92;
     - число больных алкоголизмом, находящихся в  ремиссии  более  2-х
лет (на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента):
     - 2013 год - 9,05;
     - 2014 год - 9,23;
     - 2015 год - 9,42;
     - 2016 год - 9,61;
     - 2017 год - 9,80;
     - 2018 год - 9,99;
     - 2019 год - 10,19;
     - 2020 год - 10,4;
     - доля    больных    психическими    расстройствами,     повторно
госпитализированных в течение года (процентов):
     - 2013 год - 21,02;
     - 2014 год - 20,97;
     - 2015 год - 20,93;
     - 2016 год - 20,89;
     - 2017 год - 20,85;
     - 2018 год - 20,81;
     - 2019 год - 20,76;
     - 2020 год - 20,72;
     - смертность  от  ишемической  болезни  сердца   (на   100   тыс.
населения):
     - 2013 год - 389,5;
     - 2014 год - 385,6;
     - 2015 год - 381,7;
     - 2016 год - 377,9;
     - 2017 год - 370,4;
     - 2018 год - 366,7;
     - 2019 год - 363;
     - 2020 год - 355,8;
     - смертность  от  цереброваскулярных  заболеваний  (на  100  тыс.
населения):
     - 2013 год - 228,2;
     - 2014 год - 225,9;
     - 2015 год - 221,6;
     - 2016 год - 219,1;
     - 2017 год - 216,9;
     - 2018 год - 214,8;
     - 2019 год - 210,5;
     - 2020 год - 208,4;
     - удельный  вес   больных   злокачественными   новообразованиями,
состоящих на учете с момента  установления  диагноза  5  лет  и  более
(процентов):
     - 2013 год - 55;
     - 2014 год - 55,1;
     - 2015 год - 55,2;
     - 2016 год - 55,3;
     - 2017 год - 55,4;
     - 2018 год - 55,5;
     - 2019 год - 55,6;
     - 2020 год - 55,7;
     - одногодичная   летальность    больных    со    злокачественными
новообразованиями (процентов):
     - 2013 год - 23,7;
     - 2014 год - 23,5;
     - 2015 год - 23,3;
     - 2016 год - 23,1;
     - 2017 год - 23;
     - 2018 год - 22,4;
     - 2019 год - 21,7;
     - 2020 год - 21;
     - доля выездов  бригад  скорой  медицинской  помощи  со  временем
доезда до больного менее 20 минут (процентов):
     - 2013 год - 84,7;
     - 2014 год - 85,5;
     - 2015 год - 86,4;
     - 2016 год - 87,2;
     - 2017 год - 88,1;
     - 2018 год - 89;
     - 2019 год - 89,9;
     - 2020 год - 90;
     - больничная    летальность     пострадавших     в     результате
дорожно-транспортных происшествий (процентов):
     - 2013 год - 4,2;
     - 2014 год - 4,2;
     - 2015 год - 4,1;
     - 2016 год - 4,1;
     - 2017 год - 4;
     - 2018 год - 4;
     - 2019 год - 4;
     - 2020 год - 3,9;
     - доля  станций  (отделений)  переливания  крови,  обеспечивающих
высокий уровень качества и безопасности компонентов крови (процентов):
     - 2013 год - 80;
     - 2014 год - 90;
     - 2015 год - 100;
     - 2016 год - 100;
     - 2017 год - 100;
     - 2018 год - 100;
     - 2019 год - 100;
     - 2020 год - 100.

                 3. Основные мероприятия подпрограммы

 Мероприятие 1. Совершенствование системы оказания медицинской помощи
                         больным туберкулезом

     Смоленская  область  входит   в   число   регионов   Центрального
федерального округа  с  наибольшей  распространенностью  туберкулезной
инфекции, поэтому борьба с туберкулезом в регионе  является  одной  из
приоритетных задач  в  здравоохранении.  Вместе  с  тем,  несмотря  на
снижение  общей  заболеваемости  туберкулезом,  распространенности   и
смертности, данные показатели остаются еще высокими.
     Показатель смертности населения от  туберкулеза  в  2011  году  в
Смоленской области составил 21,1 случая на 100 тыс.  населения,  когда
средний показатель по  России  составляет  14,2  случая  на  100  тыс.
населения.
     Заболеваемость населения туберкулезом в Смоленской области в 2011
году составила 82,4 случая на 100 тыс. населения, в  то  время  как  в
России этот показатель составляет в среднем  73  случая  на  100  тыс.
населения.
     Значительный социально-экономический ущерб туберкулезной инфекции
обусловлен  тем,  что  наиболее  высокий   показатель   заболеваемости
туберкулезом среди граждан регистрируется в возрасте 25-54  года,  что
отражает эпидемиологическое неблагополучие по туберкулезу в регионе  и
указывает на хранение условий для распространения болезни в  ближайшей
перспективе.
     Серьезной  проблемой,   ухудшающей   общую   ситуацию,   остается
туберкулез в местах лишения свободы. Велика доля  лиц,  находящихся  в
учреждениях  Федеральной  службы  исполнения  наказаний,  в  структуре
заболевших,  которая  в  2011 году  составила   9,1%.   Заболеваемость
туберкулезом среди контингента в системе Управления Федеральной службы
исполнения наказаний по Смоленской области в 2011  году  в  15,4  раза
превышала заболеваемость постоянного населения.
     Реализация  мероприятий   приоритетного   национального   проекта
"Здоровье", долгосрочной областной целевой программы "Предупреждение и
борьба с социально значимыми заболеваниями в  Смоленской  области"  на
2009-2011 годы, утвержденной постановлением  Администрации  Смоленской
области от 04.10.2008 N 536, направленных на обследование населения  с
целью выявления туберкулеза, лечения  больных  туберкулезом,  а  также
проведение профилактических мероприятий,  оказала  свое  положительное
влияние на  показатели  смертности  населения  Смоленской  области  от
туберкулеза.    В     ходе     реализации     указанной     программы,
противотуберкулезные  учреждения  области  были  оснащены  медицинским
оборудованием, а также  поставлялись  противотуберкулезные  препараты,
расходные  материалы  для  выявления   и   определения   лекарственной
чувствительности  микобактерий  туберкулеза   к   противотуберкулезным
препаратам.
     Анализ   результатов   проведенных   мероприятий   показал,   что
значительно  (на  34%)  снизилась  общая  смертность  от  туберкулеза,
выросли показатели абациллирования (от 21,4% в 2008 году, до  29,2%  в
2011 году).
     В связи с  широким  распространением  лекарственной  устойчивости
микобактерий туберкулеза, также  влияющей  на  показатель  смертности,
совершенствование  системы  государственного  мониторинга  туберкулеза
является  одним  из  приоритетных  мероприятий   в   мире.   Основными
мероприятиями, направленными на совершенствование методов  диагностики
и  лечения  больных  с  множественной   лекарственной   устойчивостью,
являются:
     - внедрение в клиническую практику  современных  культуральных  и
молекулярно-биологических   методов    определения    чувствительности
микобактериям  туберкулеза   к   лекарственным   препаратам,   методов
своевременной корректировки химиотерапии;
     - ведение  персонифицированной  системы  мониторинга  туберкулеза
(регистр больных туберкулезом).
     Мероприятия, направленные   на   совершенствование   лабораторных
исследований   во   фтизиатрии,   системы  инфекционного  мониторинга,
позволят  повысить  показатели  абациллирования  за  счет  обеспечения
непрерывности  лечения на основе единой базы данных,  и в целом окажут
положительное влияние на эпидемиологическую  ситуацию  распространения
множественной лекарственной устойчивости.
     Фтизиатрическая   служба    Смоленской    области    представлена
специализированными    учреждениями    и    включает    в    себя    5
противотуберкулезных диспансеров, из  которых  4  имеют  туберкулезные
стационары,  1  туберкулезную  больницу,   1   туберкулезный   дневной
стационар, входящий в состав ЦРБ, 2 туберкулезных санатория для детей,
19 туберкулезных кабинетов.
     Медицинская  помощь  оказывается  в   соответствии   с   приказом
Минздрава России от 15.11.2012 N 932н "Об утверждении Порядка оказания
медицинской помощи больным туберкулезом".
     Материально-техническая  база  всех  учреждений   фтизиатрической
службы области не соответствует современным требованиям, и в настоящее
время  проводятся  мероприятия  по  обновлению  инфраструктуры.  Также
намечены  для  проведения  мероприятия  по  оптимизации   самой   сети
фтизиатрических учреждений  путем  объединения  нескольких  учреждений
Смоленской  области  в   единое   юридическое   лицо.   Это   позволит
профилизировать    структурные     подразделения     учреждения     на
диагностические,    лечебные    (стационарные     и     амбулаторные),
реабилитационные и  социальные  (хосписы)  для  инкурабельных  больных
заразными формами туберкулеза, нуждающихся  в  полном  государственном
обеспечении, способствовать развитию системы медицинской  реабилитации
и  санаторного  лечения  больных  туберкулезом.   Реализация   данного
мероприятия направлена на снижение заболеваемости за счет  обеспечения
адекватных    изоляционно-ограничительных    и    противоэпидемических
мероприятий в целях исключения пересечения потоков пациентов с  разной
степенью  эпидемиологической  опасности  на   всех   этапах   оказания
медицинской помощи.
     К  числу   значимых   мероприятий,   направленных   на   снижение
заболеваемости      и      смертности,      относится      обеспечение
лечебно-профилактических учреждений противотуберкулезными  препаратами
II  ряда   за   счет   средств   федерального   бюджета.   Обеспечение
лекарственными  препаратами  необходимо  для  проведения   эффективной
этиотропной и патогенетической  терапии,  обеспечения  преемственности
лечения,  единых  подходов  к  выбору  и   назначению   препаратов   в
соответствии  с  принятыми  стандартными  схемами   лечения.   Широкое
внедрение  молекулярно-генетических  и   микробиологических   методов,
обеспечивающих получение результатов в кратчайшие сроки и с наибольшей
достоверностью,    позволяет    внедрять    принципы     рациональной,
индивидуально   подобранной   терапии,   особенно   при   множественно
лекарственно  устойчивых  формах  туберкулеза.  При  этом   необходимо
отметить,  что  стоимость   лечения   1   пациента   с   множественной
лекарственной устойчивостью может ориентировочно в  50  раз  превышать
стоимость курса лечения пациента с чувствительными к антибактериальным
препаратам формами микобактерий туберкулеза,  составляя  500  и  более
тыс. рублей.
     Важной задачей,  направленной  на   снижение   заболеваемости   и
распространенности  туберкулеза,  является  разработка  мероприятий по
обеспечению   эпидемической   безопасности   граждан,   включая   меры
принудительного  лечения  у  категории  пациентов  с заразными формами
туберкулеза,  склонных   к   нарушению   режимов   лечения.   Для   ее
осуществления,   а   также  для  обеспечения  преемственности  лечения
необходимо   проведение   совместной   работы   с    заинтересованными
ведомствами,   включая   Федеральную   службу   исполнения  наказаний,
Министерство внутренних дел Российской Федерации.
     Финансирование  мероприятий  предусматривается  за  счет  средств
федерального бюджета в рамках приоритетного  национального  проекта  в
сфере здравоохранения и за счет средств областного бюджета.
     Проблемами в реализации данного направления являются:
     - низкий уровень материально-технического  состояния  большинства
противотуберкулезных  стационаров,   размещенных   в   приспособленных
помещениях, не соответствующих современным санитарным нормам;
     - недостаточная  укомплектованность  фтизиатрических   учреждений
медицинскими  кадрами  и  высокий  процент  работников  пенсионного  и
предпенсионного возраста;
     - высокая частота отрывов от лечения  социально-дезадаптированных
больных туберкулезом.
     Для дальнейшего развития фтизиатрической службы необходимы:
     - реорганизация фтизиатрической  службы  (строительство  типового
областного  диспансера на 400 круглосуточных коек,  перепрофилирование
имеющихся круглосуточных стационаров  в  дневные  стационары  на  базе
ОГБУЗ "Вяземский противотуберкулезный диспансер", ОГБУЗ "Дорогобужский
противотуберкулезный диспансер", ОГБУЗ "Ярцевский противотуберкулезный
диспансер",     организация     на     базе     ОГБУЗ     "Тумановская
противотуберкулезная больница"  принудительного  лечения  пациентов  с
заразными формами туберкулеза, склонных к нарушению режимов лечения);
     - подготовка   квалифицированных   медицинских   работников   для
оказания медицинской помощи больным туберкулезом.

 Мероприятие 2. Совершенствование оказания медицинской помощи лицам,
           инфицированным вирусом иммунодефицита человека,
                           гепатитами B и C

     На 31.12.2012 на территории Смоленской  области  зарегистрировано
1 981 случай ВИЧ-инфекции. В 2012 году был вновь выявлен на территории
области 201 ВИЧ-инфицированный, что  соответствует  уровню  2011  года
(201). Из них 82 (40,8%) женщины и 118 (58,7%)  мужчин.  В  том  числе
зарегистрирован  1  случай  ВИЧ-инфекции  у  ребенка  5   лет.   Среди
подростков случаев ВИЧ-инфекции в 2012 году выявлено не было.
     За период наблюдения с 1987 года в Смоленской области родился 181
ребенок от матерей с ВИЧ-инфекцией, в том числе в 2012 году - 26 детей
(в 2010 году - 33, в 2011 году - 27). Еще  16  детей  с  перинатальным
контактом по ВИЧ-инфекции прибыло на территорию Смоленской области  из
других регионов Российской Федерации.
     134 детям  с   перинатальным   контактом   диагноз   ВИЧ-инфекция
исключен. 43 ребенка находятся под диспансерным наблюдением по  поводу
перинатального контакта с ВИЧ-позитивными матерями в  возрасте  до  18
месяцев.  11  детей  выбыло  с  территории   Смоленской   области   до
установления диагноза. 9 детям подтвержден  диагноз  ВИЧ-инфекция.  Из
них одна девочка умерла в 2003 году от СПИДа в возрасте 10 лет.
     За  все  время  наблюдения  выявлено   29   подростков,   больных
ВИЧ-инфекцией, из  них  девушек  -  20,  юношей  -  9.  Половым  путем
заразились 18 подростков (девушки), остальные (2 девушки и 9 юношей) -
при внутривенном употреблении  наркотиков.  Особенностью  ВИЧ-инфекции
среди  подростков  в  последние  годы   (2005-2010   годы.)   является
доминирование полового пути инфицирования  и  женской  заболеваемости:
100%  ВИЧ-положительных  подростков,  выявленных  в  2005-2010  годах,
составляют девушки с предполагаемым  половым  путем  инфицирования.  В
2011, 2012 годах случаи ВИЧ-инфекции у подростков выявлены не были.
     В области, как и в  целом  по  Российской  Федерации,  отмечается
четкая тенденция возрастания роли  половой  передачи  ВИЧ-инфекции.  В
2012 году на территории Смоленской области количество вновь выявленных
пациентов, заразившихся  половым  путем  (62%),  превысило  количество
пациентов,  заразившихся  при  внутривенном  употреблении   наркотиков
(38%).
     В 2012 году антиретровирусную терапию получали  253  человека,  в
том числе 7 детей.
     Количество   пациентов,   прошедших   обследование    на    вирус
иммунодефицита человека, гепатиты B и C, представлено в таблице.

                                                               Таблица
|————————————————|————————————————————————|————————————————————|
|Вид обследований|Количество человек,     |Количество анализов,|
|                |прошедших обследование в|проведенных в       |
|                |2012 году               |2012 году           |
|————————————————|————————————————————————|————————————————————|
|ВИЧ             |236 149                 |266 663             |
|————————————————|————————————————————————|————————————————————|
|Hbs-Ag          |205 511                 |224 993             |
|————————————————|————————————————————————|————————————————————|
|HCV             |199 728                 |232 887             |
|————————————————|————————————————————————|————————————————————|

     За  2012  год  с  целью  мониторинга  диспансеризации  больных  и
эпидрасследования   вновь   выявленных   случаев   ВИЧ-инфекции   было
осуществлено 46 выездов в районы Смоленской области.
     С  2006  года  в  области  действует  областная  программа  "Анти
ВИЧ/СПИД". В соответствии с  этой  программой  в  лечебные  учреждения
области системы родовспоможения направлены наборы экспресс-тестов  для
диагностики ВИЧ-инфекции, антиретровирусные препараты  для  экстренной
профилактики перинатальной передачи ВИЧ матери в  родах  и  ребенку  в
послеродовом периоде,  антиретровирусные  препараты  для  профилактики
профессионального   заражения   ВИЧ-инфекцией.   Ежегодно   проводятся
конференции для медицинских  работников  различных  специальностей  по
вопросам ВИЧ-инфекции.
     Основные проблемы в реализации данного направления:
     - отсутствие достаточного количества  производственных  помещений
для оказания медицинской помощи  больным  ВИЧ-инфекцией  и  проведения
профилактических информационных мероприятий среди населения области;
     - недостаток медицинских кадров для оказания  медицинской  помощи
больным ВИЧ-инфекцией  и  проведения  профилактических  информационных
мероприятий среди населения области;
     - недостаточное   финансирование    мероприятий    по    оказанию
медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией и проведению профилактических
информационных мероприятий среди населения области.
     Прогноз развития данного направления:
     - выделение дополнительных  производственных  помещений  с  целью
улучшения  оказания  медицинской  помощи   больным   ВИЧ-инфекцией   и
проведения профилактических информационных мероприятий среди населения
области;
     - открытие  отделений  по  профилактике  и  борьбе  со  СПИДом  и
инфекционными заболеваниями на базе ОГБУЗ "Рославльская  ЦРБ"  в  2014
году, в ОГБУЗ "Вяземская ЦРБ", ОГБУЗ "Сафоновская ЦРБ" в 2015 году;
     - оснащение ОГБУЗ "Смоленский центр по профилактике и  борьбе  со
СПИДом и  инфекционными  заболеваниями"  и  профильных  отделений  ЦРБ
(лабораторий по диагностике ВИЧ-инфекций) современным оборудованием;
     - целевое финансирование закупок  диагностических  тест-систем  и
антиретровирусных препаратов для диагностики и лечения ВИЧ-инфекции;
     - подготовка   квалифицированных   медицинских   работников   для
оказания  медицинской  помощи  больным  ВИЧ-инфекцией   и   проведения
профилактических информационных мероприятий среди населения области  в
2014-2020 годы;
     Организация работы будет осуществляться в соответствии с Порядком
оказания  медицинской  помощи  взрослому  населению  при  заболевании,
вызываемом    вирусом    иммунодефицита    человека    (ВИЧ-инфекции),
утвержденным  приказом  Министерства  здравоохранения  и   социального
развития Российской Федерации от 8 ноября 2012 года N 689н.

 Мероприятие 3. Совершенствование системы оказания медицинской помощи
                       наркологическим больным

     Система оказания наркологической помощи на территории  Смоленской
области  регламентирована  приказом  Минздрава  России  от  15.11.2012
N 929н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по  профилю
"наркология"  и  включает  3  уровня:   первичную   медико-санитарную,
специализированную и реабилитационную медицинскую помощь.  Разработаны
и внедрены схемы  маршрутизации  наркологических  больных.  Разработан
порядок   взаимодействия    областных    государственных    учреждений
здравоохранения и территориальных органов Министерства внутренних  дел
России по Смоленской области при обнаружении, доставлении в  областные
государственные учреждения здравоохранения  для  оказания  необходимой
помощи  лиц,   находящихся   в   общественных   местах   в   состоянии
алкогольного,  наркотического  или  иного  токсического  опьянения   и
утративших    способность     самостоятельно     передвигаться     или
ориентироваться в окружающей обстановке.
     Работа наркологической службы области организована в соответствии
со    стандартами    оказания    первичной     медико-санитарной     и
специализированной медицинской  помощи  пациентам  с  наркологическими
заболеваниями, изложенными  в  приказах  Министерства  здравоохранения
Российской  Федерации.  Указанные  приказы  своевременно  доведены  до
руководителей лечебно-профилактических  учреждений  и  проработаны  на
областном   совещании   врачей-психиатров-наркологов   27.03.2013    и
врачебных конференциях лечебно-профилактических учреждений.  В  рамках
обеспечения работы наркологической службы в условиях новых  стандартов
оказания первичной медико-санитарной и специализированной  медицинской
помощи  пациентам   с   наркологическими   заболеваниями   планируется
проведение    подготовки     врачей-специалистов     (психотерапевтов,
психологов, социальных работников, специалистов по социальной работе).
     Амбулаторная   наркологическая   помощь    оказывается    в    24
наркологических кабинетах центральных районных больниц и  6  кабинетах
диспансерного   отделения   головного   учреждения    здравоохранения,
оказывающего  наркологическую  помощь,  ОГБУЗ  "Смоленский   областной
наркологический диспансер".  Врачебные  наркологические  кабинеты  для
амбулаторного приема больных имеются во всех районах области.
     Стационарная   наркологическая    помощь    оказывается    в    8
наркологических  отделениях,  в  том  числе:  в  2  отделениях   ОГБУЗ
"Смоленский  областной  наркологический  диспансер",   наркологических
отделениях межрайонных медицинских центров в городах Вязьме,  Рославле
и Сафоново, наркологических отделениях центральных районных больниц  в
городах Гагарине, Дорогобуже, Ярцево:
     - 2 наркологических  отделениях  в  ОГБУЗ  "Смоленский  областной
наркологический  диспансер"  (отделение   неотложной   наркологической
помощи на 25 коек и стационарное отделение на 50 коек);
     - наркологическое отделение ОГБУЗ "Вяземская ЦРБ" на 27 коек;
     - наркологическое отделение ОГБУЗ "Гагаринская ЦРБ" на 9 коек;
     - наркологическое отделение ОГБУЗ "Дорогобужская ЦРБ" на 10  коек
и дневной стационар на 5 коек;
     - наркологическое отделение ОГБУЗ "Рославльская ЦРБ" на 30 коек;
     - наркологическое отделение ОГБУЗ "Сафоновская ЦРБ" на 10 коек;
     - наркологическое отделение ОГБУЗ "Ярцевская ЦРБ" на 15 коек.
     В  ОГБУЗ  "Смоленский  областной  наркологический  диспансер"   в
отделении неотложной наркологической помощи выделены 2 койко-места для
детей  и   подростков.   Всего   на   01.01.2013   функционирует   176
круглосуточных коек, или 1,8 на 10 000 населения.
     В   диспансерном   отделении    ОГБУЗ    "Смоленский    областной
наркологический диспансер", рассчитанном на  127  посещений  в  смену,
имеются также специализированные кабинеты:
     - по оказанию профилактической помощи подросткам;
     - круглосуточной экспертизы опьянения;
     - профилактики и лечения наркоманий;
     - дневной стационар на 25 мест;
     - внебольничное отделение медико-психологической помощи  детям  и
подросткам;
     - амбулаторное реабилитационное отделение на 25 мест;
     - организационно-методический консультативный отдел;
     - химико-токсикологическая лаборатория;
     - клинико-диагностическая лаборатория.
     Контингент пациентов, находящихся под наблюдением наркологических
учреждений по всем нозологиям, в 2012 году составил 20  943  человека,
или 21,36 на 1 000 населения области.
     Важной  составляющей  решения   задачи   повышения   качества   и
доступности медицинской помощи является развитие  системы  медицинской
реабилитации.
     Амбулаторное      реабилитационное      отделение      областного
наркологического    диспансера    функционирует    как     структурное
подразделение ОГБУЗ "Смоленский областной наркологический диспансер" с
16.01.2006, рассчитано на  реабилитацию  25  больных  наркологического
профиля, нуждающихся в медицинской, социальной, трудовой  реабилитации
с целью восстановления физического и психического состояния пациентов.
     Курс амбулаторной реабилитации составляет в среднем 2,5-3 месяца.
В 2012 году курс амбулаторной реабилитации прошли  162  человека,  что
составляет  83,9%  из  числа  лиц  (193  человека),   поступивших   на
амбулаторную реабилитацию. Из них  пациентов,  страдающих  алкогольной
зависимостью, - 48, наркоманией, - 114.
     С 01.01.2013 на базе наркологического отделения ОГБУЗ "Смоленский
областной    наркологический    диспансер"    перепрофилированы     10
наркологических коек для стационарной реабилитации лиц с  аддиктивными
расстройствами.  Курс  стационарной  реабилитации  рассчитан  на   3-6
месяцев. С целью устранения поведенческих  и  аффективных  расстройств
пациентам    проводится    психофармакотерапия,     физиотерапия     с
использованием   современных   методик   и   психокоррекция,   которую
осуществляет специалист-психолог.
     Проблемой в реализации данного  направления  является  отсутствие
специализированного медицинского реабилитационного центра.
     Реабилитационный процесс необходим  всему  контингенту  пациентов
наркологического профиля, что требует организации  специализированного
медицинского  реабилитационного  центра   с   трудовыми   мастерскими,
спортивным комплексом, кабинетами психологической  разгрузки  и  иными
структурами, необходимыми для реабилитации и восстановления  пациентов
с аддиктивными расстройствами.
     В целях дальнейшего развития планируется проведение реконструкции
здания,   состоящего   на   балансе   ОГБУЗ   "Смоленский    областной
наркологический диспансер", с целью создания реабилитационного  центра
для больных с наркологическими расстройствами - 2014-2015 годы.
     В    рамках    реализации    мероприятий,     направленных     на
совершенствование наркологической помощи населению Смоленской области,
Департамент  Смоленской  области   по   здравоохранению   осуществляет
межведомственное взаимодействие с Главным  управлением  информационной
политики  и  общественных  связей  Смоленской  области;  Департаментом
Смоленской  области  по   образованию,   науке   и   делам   молодежи;
Департаментом    экономического    развития    Смоленской     области;
Департаментом   Смоленской   области   по   осуществлению    контроля,
обеспечению   деятельности   мировых   судей   и   взаимодействия    с
административными  органами;  Главным  управлением  спорта  Смоленской
области; Управлением Министерства внутренних дел Российской  Федерации
по  Смоленской  области;  Управлением  Федеральной  службы  Российской
Федерации по контролю за оборотом наркотиков  по  Смоленской  области;
Управлением Федеральной  службы  исполнения  наказаний  по  Смоленской
области; Смоленской таможней.

 Мероприятие 4. Совершенствование системы оказания медицинской помощи
   больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения

     Заболеваемость психическими расстройствами в Смоленской области в
2012 году  сохраняется  в  целом  стабильной.  В  2012  году   отмечен
незначительный рост общей заболеваемости у детей (0-14 лет) - 2472  на
100 тыс. населения соответствующего возраста (2011  год  2460  на  100
тыс.  населения  соответствующего  возраста).  В  2012  году  отмечено
снижение общей заболеваемости у подростков (15-17 лет) - 4338  на  100
тыс. населения соответствующего возраста (2011 год 4513  на  100  тыс.
населения   соответствующего   возраста).   Первичная   заболеваемость
снизилась во всех возрастных категориях: в 2012  году  у  детей  (0-14
лет) - 404 на 100 тыс. населения соответствующего возраста (2011 год -
424); в 2012 году у подростков (15-17 лет) - 338 на 100 тыс. населения
соответствующего возраста (2011 г. - 380); в 2012 году у взрослых  (18
лет и старше) - 92 на 100  тыс.  населения  соответствующего  возраста
(2011 год - 105).
     Вместе  с  тем  показатели  инвалидизации  населения  в  связи  с
психическими расстройствами в Смоленской области превышают аналогичные
показатели  по  Российской  Федерации.  Число  инвалидов  в  связи   с
психическими расстройствами в 2012 году составило 849 в расчете на 100
тыс. населения, в 2011 году - 852 на 100 тыс. населения (по Российской
Федерации - 716,6). В общем числе  инвалидов  больные  с  III  группой
инвалидности - 9,6%, дети-инвалиды в возрасте 0-17 лет включительно  -
5,9%, больные I-II группы - 84,5%. (по Российской Федерации больные  с
III группой инвалидности - 8,8%, дети-инвалиды  в  возрасте  0-17  лет
включительно - 11,3%; больные I-II группы - 79,9%).
     В структуре больных-инвалидов по  диагностическим  группам  29,7%
составили больные шизофренией, 24,4% - больные умственной отсталостью,
45,9% - больные с другими психическими расстройствами (5,9% -  больные
эпилепсией с психозом и без психоза).
     Первичный выход на инвалидность по Смоленской области  -  27,5  в
расчете на 100 тыс. населения - превысил уровень  2011  года  (в  2011
году - 26; в 2010 году - 29,5).
     Наблюдается ежегодное снижение числа работающих инвалидов.
     Рост инвалидности во многом обусловлен  возникновением  серьезных
препятствий  для  трудоустройства  и  трудовой  реабилитации   лиц   с
психическими расстройствами. В связи с остановкой  специализированного
производства на обычных предприятиях и предприятиях, поддерживающих  в
прошлом через систему заказов внебюджетное финансирование деятельности
лечебно-трудовых   мастерских   при    психиатрических    учреждениях,
происходит   значительное   сокращение   объема   трудовой    терапии.
Увеличивается число  больных,  не  имеющих  средств  к  существованию,
утративших жилье и социальные связи.
     Психиатрическая помощь жителям Смоленской области  осуществляется
в виде амбулаторной и стационарной помощи.
     В   Смоленской   области    развернуто    1 200    круглосуточных
психиатрических коек для  взрослых,  в  том  числе  40  коек  в  ОГБУЗ
"Вяземская ЦРБ", по  30  коек  в  ОГБУЗ  "Рославльская  ЦРБ"  и  ОГБУЗ
"Сафоновская  ЦРБ",   100   коек   в   ОГБУЗ   "Смоленский   областной
психоневрологический клинический диспансер" и 1000  коек  в  областном
государственном казенном учреждении  здравоохранения  (далее  также  -
ОГКУЗ) "Смоленская областная  клиническая  психиатрическая  больница".
Кроме того, функционируют 60 психиатрических коек для детей  -  по  30
коек в ОГБУЗ "Смоленский  областной  психоневрологический  клинический
диспансер" и ОГКУЗ "Смоленская областная  клиническая  психиатрическая
больница". Обеспеченность психиатрическими койками составила  12,8  на
10 тыс. населения.
     Общее количество  врачей  психиатров  -  103,  в  том  числе  для
взрослых    пациентов    -    88    врачей    (из    них    работников
амбулаторно-поликлинической службы - 33 врача-психиатра), для детей  -
15 врачей (из них работников амбулаторно-поликлинической службы  -  11
врачей-психиатров).
     Проблема в реализации данного  направления  состоит  в  том,  что
заболеваемость нервно-психическими  расстройствами  неуклонно  растет.
Особенно выражена первичная заболеваемость среди детей (вдвое выше чем
у взрослых). Растет число  лиц,  впервые  признанных  в  течение  года
инвалидами  вследствие  психических  расстройств.  Из   общего   числа
указанных лиц 80 процентов составляют инвалиды I-II групп. В последние
годы растет число детей и подростков с девиантным поведением, склонных
к  суициду.  Дети  неполностью  защищены  от  воздействия  информации,
оказывающей  вредное  влияние  на  состояние  здоровья   и   развитие.
Актуальна  проблема  совершенствования  помощи  детям,  оказавшимся  в
трудной жизненной ситуации (число неблагополучных семей увеличивается,
что приводит к ухудшению положения, прежде всего детей).  Кроме  того,
риск  депрессивных  состояний   и   суицидов   высок   у   подростков,
употребляющих алкоголь, наркотики и токсические препараты.
     Вместе  с  тем  в  психиатрической  практике  Смоленской  области
недостаточно   используются   методы   психосоциальной    терапии    и
психосоциальной реабилитации больных, имеется низкий  охват  пациентов
бригадными формами оказания психиатрической  помощи,  что  приводит  к
частым   госпитализациям   и   длительному   лечению    пациентов    в
психиатрических стационарах.
     В    областных    учреждениях    здравоохранения,     оказывающих
психиатрическую помощь населению, отсутствуют структурные единицы:
     - кабинет "телефон доверия" с круглосуточным режимом работы;
     - кабинет социально-психологической помощи;
     - отделение кризисных состояний.
     Перечисленные проблемы свидетельствуют о необходимости укрепления
материально-технической базы психиатрической службы, состояние которой
в настоящий момент не соответствует предъявляемым к ней требованиям.
     С  целью  профилактики  депрессивных  состояний  и  суицидального
поведения необходимо  завершение  формирования  трехуровневой  системы
профилактики  кризисных  состояний  и  медицинской  помощи   лицам   с
суицидальным поведением, включающей в себя  работу  кабинета  "телефон
доверия"     с     круглосуточным     режимом     работы,     кабинета
социально-психологической помощи; отделения кризисных состояний.
     Прогноз  развития  данного   направления   состоит   в   создании
оптимальной структуры  психиатрической  службы  и  улучшении  качества
оказания  лечебно-диагностической  помощи,  разработке   и   внедрении
бригадных   форм   оказания   психиатрической   помощи   в    условиях
психиатрических стационаров, дневных стационаров, психоневрологических
диспансеров, оказании помощи на  дому,  а  также  в  совершенствовании
методов профилактики психических расстройств, суицидов, в том числе  в
системе  оказания  первичной  медико-санитарной  помощи,  что  повысит
качество оказания психиатрической  медицинской  помощи,  снизит  число
рецидивов   психических   заболеваний   и   инвалидизацию   вследствие
психических расстройств.
     Отдельное внимание  должно  быть  уделено  профилактике  развития
депрессивных состояний и суицидального поведения у детей.
     Для реализации данного направления необходимо:
     - создание отделения реабилитации в виде дневного  стационара  на
базе  ОГБУЗ  "Смоленский  областной  психоневрологический  клинический
диспансер" для стигматизированных  пациентов  в  рамках  реконструкции
учреждения, оснащение его современным  медицинским  и  технологическим
оборудованием с целью  развития  комплексной  системы  предупреждения,
диагностики, лечения и реабилитации  пациентов  непосредственно  после
оказания специализированной помощи в круглосуточном стационаре;
     - организация  работы  на  базе  диспансерного  отделения   ОГБУЗ
"Смоленский  областной  психоневрологический  клинический   диспансер"
следующих   структурных   подразделений:   "телефон    доверия"    для
профилактической консультативной помощи по телефону обращающимся лицам
с целью предотвращения у них суицидальных  и  иных  опасных  действий;
кабинет     социально-психологической     помощи     для      оказания
консультативно-лечебной и профилактической помощи  лицам,  добровольно
обращающимся в связи с кризисным, суицидоопасным состоянием; отделение
кризисных состояний для оказания и  профилактической  помощи  лицам  с
кризисным, суицидоопасным состоянием;
     - подготовка   специалистов    (врачей-психиатров,    медицинских
психологов,  психотерапевтов  и  социальных  работников)  для работы в
кабинетах     (отделениях)      "телефон      доверия",      кабинетах
социально-психологической  помощи  и  отделениях кризисных состояний с
целью своевременного распознавания и купирования кризисных  состояний,
проведения   профилактической   работы   с   населением,   лечения   и
реабилитации  пациентов   в   постсуицидальном   периоде,   проведения
организационно-методической       и       консультативной       помощи
лечебно-профилактическим   учреждениям   по   профилактике,    раннему
распознаванию и купированию кризисных состояний;
     - совершенствование   организации   трудовых    мастерских    для
инвалидизированных пациентов, утративших  социальные  связи,  в  ОГКУЗ
"Смоленская областная клиническая психиатрическая больница"
     Сроки реализации мероприятий - 2014-2015 годы.

 Мероприятие 5. Совершенствование системы оказания медицинской помощи
                  больным сосудистыми заболеваниями

     Сердечно - сосудистые заболевания многие годы  занимают  одно  из
ведущих  мест  в  структуре  заболеваемости  и  смертности   населения
Смоленской области и остаются одной из основных медико-демографических
проблем региона. Несмотря на проводимые  лечебные  и  профилактические
мероприятия,  все  еще  остается  высоким  показатель  смертности   от
сердечно - сосудистых заболеваний, обуславливающий 70% всех смертей.
     Сохраняется   определенная   тенденция   к   нарастанию   частоты
заболеваний системы кровообращения.
     Следует отметить, что в 2012 году общая заболеваемость  взрослого
населения по данному классу выросла на 4,3% и составила  29  474,2  на
100 тыс. населения (2011 год - 28 253,5 на 100 тыс. населения).
     В структуре обращаемости взрослого населения  по  данному  классу
ведущая  роль  принадлежит  болезням,   характеризующимся   повышенным
кровяным давлением, доля которых составила 34% (2011 год - 33,3%, 2010
год - 33,5%). На долю ишемической болезни сердца и  цереброваскулярных
болезней приходится 32,7% и 14% соответственно.
     Показатель    первичной    заболеваемости    болезнями    системы
кровообращения у взрослых в 2012 году составил 3  275,1  на  100  тыс.
взрослого населения. Заболеваемость острым инфарктом  по  сравнению  с
2011 годом снизилась на 5,3% и составила 113  на  100  тыс.  взрослого
населения (2011 год - 119,3 на 100 тыс. населения).
     Сердечно-сосудистые заболевания являются одной из основных причин
инвалидности среди населения.
     К числу заболеваний сердечно-сосудистой системы в первую  очередь
относятся различные формы ишемической болезни сердца:  брадиаритмии  и
тахиаритмии, стенокардия, инфаркт миокарда, болезни, характеризующиеся
повышенным кровяным давлением,  цереброваскулярные  болезни,  а  также
некоррегированные приобретенные и врожденные пороки сердца и другие.
     В структуре смертности смертность населения от  болезней  системы
кровообращения в течение многих лет занимает первое место.
     Несмотря на устойчивую тенденцию снижения смертности от  болезней
системы  кровообращения,  этот  показатель  в   1,2   раза   превышает
аналогичный показатель смертности по Российской Федерации в 2012 году.
В сравнении  с  2008  годом  в  2012  году  смертность  по  территории
снизилась на 25,5%.
     В  2009  году  Смоленская  область   включилась   в   федеральную
программу,  направленную  на  совершенствование  организации  оказания
медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями.
     Медицинская  помощь  организована  в  соответствии  с  порядками,
утвержденными  приказом  Минздрава   России   от   15.11.2012   N 928н
"Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с  острыми
нарушениями мозгового кровообращения", приказом  Минздрава  России  от
15.11.2012 N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской  помощи
больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями".
     Медицинская  помощь  подразделяется  на  неотложную  и   плановую
медицинскую помощь.
     Была создана принципиально  новая  система  организации  оказания
медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями:
     - 1-й   уровень   -    амбулаторно-поликлинические    учреждения,
оказывающие  первичную  медико-санитарную,  в  том   числе   первичную
специализированную  медико-санитарную  (ФАПы,  врачебные  амбулатории,
участковые  больницы,  общая  врачебная   практика,   бригады   скорой
медицинской помощи)  помощь,  где  проводится  первичная  и  вторичная
профилактика заболеваний сердечно - сосудистой системы;
     - 2-й уровень - межмуниципальные центры;
     - 3-й уровень - специализированная медицинская  помощь.  На  базе
ОГБУЗ "Вяземская центральная районная больница",  ОГБУЗ  "Рославльская
центральная районная больница",  ОГБУЗ  "Клиническая  больница  скорой
медицинской помощи" созданы специализированные отделения  для  лечения
больных  с  острыми  нарушениями  мозгового  кровообращения  и  острым
коронарным синдромом (первичные сосудистые отделения)  и  региональный
сосудистый центр  на  базе  ОГБУЗ  "Смоленская  областная  клиническая
больница", где возможно проведение  интервенционных  методов  лечения,
системного тромболизиса при острой сосудистой  патологии.  Разработана
система маршрутизации больных с острой сосудистой патологией.
     Пациенты, перенесшие острое нарушение мозгового кровообращения  и
острый   инфаркт   миокарда,   направляются    на    реабилитацию    в
санаторий-профилакторий Дирекции социальной сферы Московской  железной
дороги - филиала ОАО "Российские железные дороги",  где  функционируют
50 коек (25 коек для пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда,  и
25 - для пациентов после острого нарушения мозгового крообращения).
     Пациенты, нуждающиеся  в  высокотехнологичной медицинской помощи,
направляются  в  федеральные  клиники:   Федеральное   государственное
учреждение   (далее   также   -   ФГУ)   "Федеральный   научный  центр
трансплантологии искусственных органов им.  академика  В.И.  Шумакова"
Министерства  здравоохранения Российской Федерации,  ФГУ "Национальный
медико-хирургический   центр   имени   Н.И.   Пирогова",   федеральное
государственное бюджетное учреждение "Федеральный центр сердца,  крови
и эндокринологии имени  В.А.  Алмазова"  Министерства  здравоохранения
Российской Федерации, федеральное государственное бюджетное учреждение
"Научный центр сердечно - сосудистой  хирургии  имени  А.Н.  Бакулева"
Российской академии медицинских наук.
     Принятые  меры  позволили  увеличить  число   госпитализированных
пациентов, которым оказана специализированная медицинская помощь.
     Наличие инфраструктуры по оказанию  специализированной  помощи  в
региональном  сосудистом  центре  и  первичных  сосудистых  отделениях
позволило  увеличить   число   пролеченных   больных   с   применением
современных  технологий  диагностики  и  лечения   острой   сосудистой
патологии.
     Так, в  2012  году  в  сравнении  с  2010  годом  число  граждан,
госпитализированных в  специализированные  отделения,  увеличилось  на
27,7%  (на   42,2%   -   больные   с   острым   нарушением   мозгового
кровообращения,  на  13,5%   -   с   острым   коронарным   синдромом),
компьютерная томография выполняется более чем в 80% случаев в  течение
первых 24 часов с момента  поступления  больного  в  стационар;  число
больных с острым коронарным синдромом,  которым  выполнена  экстренная
реканализация с применением тромболитической терапии, ангиопластики  и
стентирования, увеличилось на 70%.
     Это  позволило  увеличить   госпитализацию   больных   с   острым
коронарным синдромом до 93,5%, больных с острым  нарушением  мозгового
кровообращения до 87,3%.
     Больничная летальность  от  острого инфаркта миокарда снизилась с
18,9%  в 2010 году до 16,4 %  в  2012  году  (темп  снижения  составил
13,2%), от острого нарушения мозгового кровообращения с 19,9% до 18,8%
соответственно (темп снижения - 5,5%).
     Не  менее  важным  вопросом   является   вторичная   профилактика
возникновения осложнений у хронических больных. С этой  целью  больным
проводятся   в   плановом   порядке   рентгенэндоваскулярные    методы
диагностики и лечения.
     Совокупность мер по совершенствованию оказания помощи  больным  с
острыми   сосудистыми    заболеваниями    в    значительной    степени
способствовала снижению  показателя  смертности  от  болезней  системы
кровообращения. Темп снижения  показателя  смертности  от  сердечно  -
сосудистых заболеваний за последние три года составил 17% (с 1074,9 на
100 тыс. населения в 2010 году до 893,7 на 100 тыс. населения  в  2012
году).
     В сравнении с 2010 годом  в  2012  году  возросло  на  17%  число
больных, госпитализированных в первичные сосудистые отделения с острым
нарушением  мозгового   кровообращения.   Анализ   существующей   сети
первичных  сосудистых  отделений показал необходимость создания в 2013
году еще одного первичного сосудистого отделения для больных с  острым
нарушением   мозгового   кровообращения  на  базе  ОГБУЗ  "Клиническая
больница N 1",  пересмотра  схем  маршрутизации  в  целях  обеспечения
доступности специализированной медицинской помощи населению.
     Планируется     дальнейшее     развитие     системы      оказания
специализированной медицинской  помощи  больным  с  острой  сосудистой
патологией,  путем  организации  на  функциональной  основе  первичных
сосудистых  отделений  в  межмуниципальных   медицинских   центрах   с
оснащением их необходимым оборудованием  в  соответствии  с  порядками
оказания медицинской помощи по профилям.
     Повсеместное   внедрение   стандартов   медицинской   помощи   по
соответствующим  нозологиям,  позволит  увеличить  частоту  применения
современных методов диагностики и лечения, таких как  тромболитическая
терапия и рентгенэндоваскулярные методы.
     Большое внимание в совершенствовании  медицинской  помощи  данной
категории   больных   уделяется   вопросам   первичной    профилактики
возникновения  сердечно  -  сосудистых  заболеваний,  направленной  на
раннее выявление факторов риска и их коррекцию.
     Усилия первичного звена направлены на раннее  выявление  факторов
риска, вызывающих у пациентов сердечно - сосудистые заболевания, и  их
дальнейшую коррекцию.
     Проблемы в реализации данного направления:
     - имеющийся коечный фонд в  первичных  сосудистых  отделениях  не
удовлетворяет сложившуюся потребность в  лечении  пациентов  с  острой
сосудистой патологией;
     - низкая   информированность   населения   о    факторах    риска
возникновения неинфекционных заболеваний;
     - недостаточно  организована  преемственность  догоспитального  и
госпитального этапов скорой медицинской помощи, что приводит к  потере
времени при оказании медицинской помощи  пациентам  в  жизнеугрожающих
состояниях.
     Прогноз развития данного направления:
     - проведение диспансеризации взрослого населения;
     - организация на  функциональной  основе  первичного  сосудистого
отделения  на  базе  межмуниципального   медицинского   центра   ОГБУЗ
"Руднянская ЦРБ" на 20 коек с оснащением его необходимым оборудованием
в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по  профилям  -
2014 год;
     - на базе межмуниципального медицинского центра ОГБУЗ  "Ярцевская
ЦРБ" -первичного сосудистого отделения на 30  коек  с  оснащением  его
необходимым  оборудованием  в  соответствии   с   порядками   оказания
медицинской помощи по профилям - 2015 год;
     - организация   на   базе   ОГБУЗ   "Вяземская   ЦРБ"   отделения
рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения.

 Мероприятие 6. Совершенствование системы оказания медицинской помощи
                больным онкологическими заболеваниями

     Организация медицинской помощи  больным  онкологического  профиля
осуществляется  в соответствии с приказом Министерства здравоохранения
и социального развития Российской Федерации от  3  декабря  2009  года
N 944н   "Об   утверждении   Порядка   оказания   медицинской   помощи
онкологическим больным".
     Актуальность мероприятия определяется высоким вкладом в структуру
смертности   населения   Российской   Федерации   от   злокачественных
новообразований.
     Злокачественные новообразования устойчиво занимают  второе  место
среди причин смертности населения России.  Их  удельный  вес  в  общей
структуре смертности составляет около 14%.
     Наиболее распространенными        являются        злокачественные
новообразования  кожи  (около  12%),  рак  легкого,  трахеи,   бронхов
(более - 11%), рак молочной  железы  (более 10%),  рак ободочной кишки
(более 6%),  рак прямой кишки (5%),  рак тела (около 4%) и шейки матки
(около 2,8%).
     У каждой 5-й женщины (20%) из впервые заболевших злокачественными
новообразованиями выявлялся рак молочной железы.  Причем  24,2%  среди
умерших от рака молочной железы  женщин  находились  в  трудоспособном
возрасте, из них 52,6% - в репродуктивном.  У  мужчин  наиболее  часто
встречается рак трахеи, бронхов, легкого, желудка. На долю этих  видов
злокачественных новообразований  приходится  более  50%  случаев  всех
злокачественных новообразований.
     Более 40% среди  впервые  регистрируемых  онкологических  больных
выявляются в III-IV  стадии  заболевания,  что  обуславливает  высокий
показатель одногодичной летальности (27,4%).
     Обеспокоенность и повышенное внимание к онкологии характерны  для
здравоохранения  всех  развитых  стран,  что  обусловлено   устойчивой
тенденцией к  росту  онкологической  заболеваемости  из-за  постарения
населения и значительных экономических потерь.
     Для   снижения   смертности    населения    от    злокачественных
новообразований  будут  проводиться   мероприятия,   направленные   на
развитие  вторичной  профилактики  злокачественных  новообразований  и
улучшение их выявления на ранних стадиях.
     Первичная заболеваемость  злокачественными  новообразованиями  на
территории Смоленской области в 2012 году по сравнению  с  2011  годом
выросла на 6,5%. По итогам 2012 года в области  зарегистрировано  3508
человек с впервые выявленным злокачественным новообразованием, из  них
15 детей. Прирост показателя первичной заболеваемости злокачественными
новообразованиями  в  значительной  мере   определен   неблагоприятным
направлением  демографических  процессов  в  области,   связанным   со
старением населения  и,  соответственно,  увеличением  удельного  веса
старших возрастных групп. В 2012 году среди  всех  впервые  выявленных
больных злокачественными новообразованиями  доля  лиц  старше  60  лет
составила более 60%.
     Одним  из  важных  показателей  состояния  онкологической  помощи
населению является показатель одногодичной летальности, который в 2012
году составил 23,8%, что на 0,3% ниже показателя 2011 года.
     Доля больных  злокачественными  новообразованиями,  состоящих  на
учете  у  онкологов  5 лет и более с момента установления диагноза,  в
2012 году составила 54,9.
     По области  в  общей  структуре  заболеваемости  злокачественными
новообразованиями в 2012 году первое место занимает рак кожи,  включая
меланому, - 13,8%, на втором месте рак молочной железы - 11,8%, третье
место занимает рак трахеи, бронхов, легкого - 10,3%.
     Формирование    сети     лечебно-профилактических     учреждений,
оказывающих медицинскую помощь онкологическим больным, основывается на
разграничении уровней оказания медицинской помощи:
     1-й уровень - обеспечение населения  первичной  медико-санитарной
помощью, в том числе  первичной  специализированной  медико-санитарной
помощью, скорой медицинской  помощью.  В  настоящее  время  в  регионе
работает  19  первичных   онкологических   кабинетов,   в   дальнейшем
планируется расширение сети первичной онкологической помощи;
     2-й уровень - межмуниципальные центры;
     3-й уровень    -    региональный,     обеспечивающий     оказание
специализированной,  медицинской  помощи  на  базе  ОГБУЗ  "Смоленский
областной онкологический клинический диспансер".
     Медицинская   помощь   онкологическим   больным   оказывается   в
межмуниципальных   медицинских    центрах.    Диагностическая    база,
используемая  для  раннего   выявления   онкологических   заболеваний,
позволяет оказывать медицинскую помощь в соответствии  со  стандартами
за счет современного медицинского оборудования, поступившего в  рамках
приоритетного национального проекта и Программы модернизации. Всего  в
областных  учреждениях   здравоохранения   имеется   12   компьютерных
томографов, 150 аппаратов УЗИ, 12 маммографов.
     За  счет   средств   областного   бюджета   проведено   оснащение
современной  медицинской  аппаратурой  ОГБУЗ   "Смоленский   областной
онкологический клинический диспансер" с целью  диагностики  и  лечения
онкологических заболеваний.
     За  счет  средств  федерального  бюджета   осуществлена   закупка
диагностического   оборудования   в   ОГБУЗ   "Смоленская    областная
клиническая больница", ОГБУЗ "Смоленская областная детская клиническая
больница", ОГБУЗ "Клиническая  больница  скорой  медицинской  помощи",
ОГБУЗ  "Клиническая  больница  N 1",  ОГБУЗ   "Вяземская   центральная
районная больница", ОГБУЗ "Ярцевская центральная  районная  больница",
ОГБУЗ "Руднянская центральная районная больница", ОГБУЗ  "Рославльская
центральная  районная  больница",   ОГБУЗ   "Гагаринская   центральная
районная больница", ОГБУЗ "Сафоновская центральная районная  больница"
с целью ранней диагностики онкологических заболеваний.
     Использование приобретенного оборудования позволило  осуществлять
раннее выявление онкологических заболеваний  и  оказывать  медицинскую
помощь онкологическим больным.
     В рамках  подрограммы  в  целях   повышения   качества   оказания
медицинской    помощи    и    улучшения   лекарственного   обеспечения
онкологических  больных  оказание   медицинской   помощи   больным   с
новообразованиями осуществляется на основании установленных стандартов
медицинской помощи с финансированием  медицинской  помощи  по  полному
тарифу.
     Для   дальнейшего   укрепления    материально-технической    базы
медицинских учреждений онкологического профиля  необходима  дальнейшая
поставка  оборудования:  аппаратов   для   дистанционного   облучения,
однофотонной    эмиссионной    компьютерной    томографии/компьютерной
томографии, роботизированных систем иммуногистохимической диагностики,
видеоэндоскопических комплексов.
     Мероприятие        также        предусматривает        проведение
научно-исследовательских работ. В частности, будет проведена работа по
комплексной  оценке  эффективности   вакцинации   для   предупреждения
развития  рака  шейки  матки  с   последующим   решением   вопроса   о
целесообразности закупки или разработки таких вакцин.
     Не менее важным для  повышения  качества  диагностики  и  лечения
больных со злокачественными заболеваниями является  проблема  дефицита
кадров врачебного и среднего медицинского персонала  в  онкологической
службе. Дефицит врачей-онкологов  составляет  39%,  радиотерапевтов  -
40%,  химиотерапевтов  -  32%,  анестезиологов-реаниматологов  -  41%,
патоморфологов  и  цитологов  -  41%.  Устранение  дефицита  кадров  в
онкологической  службе  повысит  эффективность  оказания   медицинской
помощи больным злокачественными новообразованиями.
     Внедрение системы медицинской и социальной  реабилитации  больных
со  злокачественными   новообразованиями,   включающей   доступные   и
обязательные  программы  хирургической  реабилитации,  основанные   на
современных достижениях реконструктивно-пластической хирургии,  должно
обеспечить необходимое качество оказания медицинской помощи.
     Необходимо  расширение   обеспечения   больных   злокачественными
новообразованиями  паллиативной  помощью,   для   чего   запланировано
увеличить число таких коек в стационарах общего  профиля  и  утвердить
порядок оказания этого вида помощи.
     Результаты   реализации    мероприятий    по    совершенствованию
онкологической помощи населению:
     - показатель ранней выявляемости онкологических заболеваний в 1-2
стадии в 2012 году составил 49,1%, что  сравнимо  со  среднероссийским
показателем,  -  46,6%.  К  2013  году  прогнозируется  рост   данного
показателя до 49,5%;
     - показатель одногодичной летальности, непосредственно  связанный
с  показателем  выявляемости  на  ранних  стадиях,  имеет   позитивную
динамику - наблюдается снижение с 24,7% в 2010 году до  23,8%  в  2012
году, что позволяет прогнозировать стабилизацию данного показателя  на
уровне 23% в 2013 году;
     - показатель   пятилетней   выживаемости,   наиболее    обобщенно
характеризующий работу онкологической службы,  в  2012  году  составил
54,9%, что выше среднероссийского показателя. В результате принимаемых
мер,  направленных  на  повышение   ранней   выявляемости,   повышение
эффективности лечения онкологических заболеваний,  возможно  повышение
уровня пятилетней выживаемости до 55% в 2013 году.
     Позитивная динамика  основных  показателей  работы онкологической
службы  позволяет  прогнозировать   снижение   показателя   смертности
населения  от  злокачественных  новообразований  с  209,8  на 100 тыс.
населения в 2012 году до 205,3 на 100 тыс. в 2013 году.
     Проблемы в реализации данного направления:
     - недостаточное развитие сети первичных онкологических  кабинетов
на  уровне  первичной  медико-санитарной   помощи.   Организовано   19
первичных онкологических кабинетов;
     - дефицит кадров врачебного и среднего медицинского  персонала  в
онкологической службе.
     Прогноз развития данного направления:
     - открытие  13  первичных  онкологических   кабинетов   на   базе
амбулаторно-поликлинических учреждений:
     - в 2014 году открытие 4 кабинетов;
     - в 2015 году открытие 4 кабинетов;
     - в 2016 году открытие 5 кабинетов;
     - обучение врачей-онкологов на курсах первичной переподготовки:
     - в 2014 году обучение 4 врачей;
     - в 2015 году обучение 4 врачей;
     - в 2016 году обучение 5 врачей.

 Мероприятие 7. Совершенствование оказания скорой, в том числе скорой
    специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации

     Основными задачами совершенствования оказания скорой, в том числе
скорой специализированной, медицинской помощи,  медицинской  эвакуации
на  современном  этапе  являются  оказание  больным   и   пострадавшим
доврачебной и врачебной медицинской помощи, направленной на сохранение
и поддержание жизненно важных  функций  организма,  и  доставка  их  в
кратчайшие  сроки   в   стационар   для   оказания   квалифицированной
специализированной медицинской помощи.
     В Смоленской области создана  и  функционирует  система  оказания
населению скорой медицинской помощи (далее также  -  СМП)  с  развитой
инфраструктурой. Она включает в себя станцию скорой медицинской помощи
и  отделения  скорой  медицинской  помощи   в   каждом   муниципальном
образовании.
     На территории Смоленской области служба скорой медицинской помощи
представлена 93 бригадами, из них:
     - врачебных общепрофильных бригад - 19;
     - специализированная психиатрическая - 1;
     - бригад интенсивной терапии - 3;
     - фельдшерских бригад - 70,5.
     За 2012  год  скорая медицинская помощь оказана 252 168 пациентам
(в том числе детскому населению - 25 291,  из них детям до 1 года -  4
168),  при непосредственном обращении пациентов на станцию (отделение)
СМП медицинская помощь оказана 10 060 пациентам.
     Среди обратившихся в отделения скорой медицинской помощи сельское
население составило 84  560  человек,  что  составило  33,5%  от  всех
результативных выездов по Смоленской области.
     Лиц,  нуждавшихся   в   экстренной   госпитализации,   от   числа
обратившихся - 16,25%.
     Среднее время ожидания обслуживания СМП по области составило 19,8
минуты; средняя продолжительность  обслуживания  вызова  -  50,6  мин.
Среднесуточная  нагрузка  на  1  бригаду  -  11,9  вызова,  исключение
составляет г. Смоленск - 18,2.
     В ходе реализации приоритетного национального проекта  "Здоровье"
служба скорой медицинской помощи  вышла  на  новый  этап  развития.  В
период   2006-2007   годов   в   рамках   мероприятий    приоритетного
национального проекта "Здоровье" было поставлено 4 реанимобиля  и  151
единица санитарного автотранспорта, что позволило  снизить  количество
автомобилей, эксплуатирующихся более 5 лет, до 10%.
     По данным за 2012 год, количество машин со сроком эксплуатации до
3 лет снизилось на 52% и составляет 15% автопарка  скорой  медицинской
помощи;  количество  автомобилей  старше  5  лет  возросло  на  93%  и
составляет  70%  автопарка  скорой  медицинской  помощи.   Медицинское
оборудование  автомобилей  скорой  медицинской  помощи  также  требует
модернизации.
     Особого  внимания  заслуживают  показатели  оперативности  работы
скорой медицинской помощи: только 80% вызовов соответствуют ожидаемому
20-минутному интервалу прибытия бригады к пациенту.
     Проблемы в реализации данного направления:
     - недостаточная   централизация   управления    службой    скорой
медицинской помощи. Оказание скорой медицинской помощи в муниципальных
районах  происходит  не  по  принципу  наиболее  близко  расположенной
бригады, а по  принципу  территориальной  принадлежности.  Отсутствует
возможность координировать на муниципальном уровне деятельность скорой
медицинской помощи  с  соседними  районами  обслуживания,  что  делает
невозможным ее оказание на территории другого района;
     - высокий уровень износа автомобилей скорой медицинской помощи;
     - недостаточная преемственность догоспитального  и  госпитального
этапов скорой медицинской помощи.
     Прогноз развития данного направления:
     - создание единой диспетчерской службы скорой медицинской  помощи
и увеличение числа  станций  (отделений)  скорой  медицинской  помощи,
оснащенных автоматизированной системой управления приема  и  обработки
вызовов, до 100% в 2016 году;
     - обновление парка автомобилей скорой медицинской помощи:
     - в 2013 году приобретение 40 автомобилей СМП;
     - в 2014 году приобретение 40 автомобилей СМП;
     - в 2015 году приобретение 40 автомобилей СМП;
     - в 2016 году приобретение 40 автомобилей СМП;
     - в 2017 году приобретение 50 автомобилей СМП;
     - организация в 2015 году на  базе  ОГБУЗ  "Клиническая  больница
скорой медицинской помощи" отделения экстренной медицинской помощи;
     - строительство в 2020 году на базе Смоленского  территориального
центра медицины катастроф при ОГБУЗ "Смоленская областная  клиническая
больница" вертолетной площадки.

     Мероприятие 8. Совершенствование оказания медицинской помощи
         пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях

     Безопасность дорожного движения стала  серьезной  государственной
проблемой, имеющей огромное социальное и политическое значение.
     Сохранение  жизни  и  здоровья  людей  на  дорогах  -  актуальная
проблема для Смоленской области.
     В целях улучшения  оказания  медицинской  помощи  пострадавшим  в
дорожно-транспортных происшествиях (далее также - ДТП), в том числе на
автомагистрали Москва Минск, усовершенствована система оказания скорой
и     специализированной     медицинской      помощи      на      базе
лечебно-профилактических учреждений Смоленской области, участвующих  в
оказании специализированной медицинской помощи пострадавшим в ДТП.
     В целях реализации данного направления в медицинских  учреждениях
Смоленской области организованы травматологические центры 1-го, 2-го и
3-го  уровней  для  оказания  медицинской  помощи   пострадавшим   при
дорожно-транспортных  происшествиях  с  сочетанными  множественными  и
изолированными травмами:
     - региональный травматологический центр (травмоцентр 1-го уровня)
на базе ОГБУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи";
     - травмоцентры 2-го уровня на базе ОГБУЗ "Вяземская ЦРБ" и  ОГБУЗ
"Сафоновская ЦРБ";
     - травмоцентры 3-го уровня на базе ОГБУЗ "Гагаринская ЦРБ", ОГБУЗ
"Кардымовская ЦРБ", ОГБУЗ "Краснинская ЦРБ", ОГБУЗ "Ярцевская ЦРБ".
     Организация оказания медицинской помощи при  дорожно-транспортных
происшествиях осуществлена  в  соответствии  с  приказом  Министерства
здравоохранения Российской  Федерации  от  15  ноября  2012 г.  N 927н
"Об утверждении Порядка оказания  медицинской  помощи  пострадавшим  с
сочетанными,     множественными     и     изолированными     травмами,
сопровождающимися шоком".
     Предусматривалось    оснащение    учреждений     здравоохранения,
участвующих в программе организации  медицинской  помощи  пострадавшим
при  дорожно-транспортных   происшествиях,   комплексом   медицинского
оборудования, включающим компьютерные томографы,  наркозно-дыхательную
аппаратуру, комплексы для ультразвуковых  исследований,  рентгеновские
комплексы для интраоперационного контроля, мониторы слежения и  другое
оборудование.
     Разработаны схемы доставки пострадавших при  дорожно-транспортных
происшествиях    в   учреждения   здравоохранения,   определены   зоны
ответственности учреждений здравоохранения по организации  медицинской
помощи   пострадавшим  при  дорожно-транспортных  происшествиях  вдоль
федеральной автомобильной  дороги  М-1  и  порядок  взаимодействия  со
специальными   службами   Управления   Министерства   внутренних   дел
Российской Федерации по  Смоленской  области  и  "Главного  управления
Министерства   Российской  Федерации  по  делам  гражданской  обороны,
чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий  по
Смоленской области".
     Исполнен  план  подготовки  и  обучения  медицинского   персонала
учреждений здравоохранения, участвующих в  мероприятиях,  направленных
на совершенствование организации медицинской помощи  пострадавшим  при
дорожно-транспортных происшествиях.
     Планируется в 2013-2014 годы. открытие травмоцентров 2-го  уровня
на  базе   ОГБУЗ   "Рославльская   ЦРБ",   ОГБУЗ   "Руднянская   ЦРБ",
расположенных   вдоль   федеральной   трассы   А-141   "Орел-Витебск",
организация  травмоцентра  1-го  уровня  на  базе  ОГБУЗ   "Смоленская
областная клиническая больница" для оказания медицинской помощи детям.
     В 2013-2020 годы планируется подготовка кадров.
     В    рамках    реализации    мероприятий,     направленных     на
совершенствование  организации  медицинской  помощи  пострадавшим  при
дорожно-транспортных происшествиях на территории  Смоленской  области,
Департамент  Смоленской  области   по   здравоохранению   осуществляет
межведомственное взаимодействие с Управлением Министерства  внутренних
дел Российской Федерации по Смоленской области и "Главным  управлением
Министерства  Российской  Федерации  по  делам  гражданской   обороны,
чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий  по
Смоленской области".

 Мероприятие 9. Совершенствование системы оказания медицинской помощи
                    больным прочими заболеваниями

     Дальнейшее  развитие  стационарной   медицинской   помощи   будет
происходить  в  направлении  оказания  эффективной   помощи   больным,
нуждающимся в контроле и коррекции жизненно важных функций, проведения
диагностических  и  лечебных  мероприятий,  требующих  круглосуточного
наблюдения за больными.
     На  сегодняшний  день  структура  и   мощность   коечного   фонда
учреждений здравоохранения приводятся в  соответствие  с  федеральными
нормативами,  сбалансированы  объемы   амбулаторно-поликлинической   и
стационарной медицинской помощи. Проведена поэтапная  реструктуризация
коечного фонда.
     Отдельные виды узкоспециализированной медицинской помощи переданы
на  более  высокий  уровень  оказания  медицинской  помощи  -  уровень
межмуниципальных   центров,   которые   обеспечиваются   кадровыми   и
материальными ресурсами,  что  позволит  оказывать  специализированную
медицинскую помощь.
     В целях  обеспечения  доступной  специализированной   медицинской
помощью    жителей    Смоленской   области   в   регионе   создано   8
межмуниципальных медицинских центров,  в которых находятся межрайонные
отделения:  в г.  Вязьме (15 межрайонных отделений),  г.  Рославле (11
межрайонных  отделений),  г.  Сафоново  (14  межрайонных   отделений),
г. Смоленске (15  межрайонных  отделений),  г.  Ярцево (11 межрайонных
отделений),  г.  Рудне (7 межрайонных  отделений).  Всего  создано  55
межрайонных    отделений,    оказывающих   специализированную   помощь
(травматологические,       офтальмологические,        неврологические,
кардиологические,   урологические,  психиатрические,  наркологические,
акушерско-гинекологические, педиатрические).
     Проведена оценка  деятельности  сети  круглосуточных стационаров,
реструктуризированы круглосуточные койки  в  учреждениях,  не  имеющих
ресурсов   для   организации   медицинской  помощи  в  соответствии  с
утвержденными порядками оказания медицинской помощи.
     За период  с  2009  по  2012  год  сокращено  1 286  неэффективно
работающих круглосуточных коек при одновременном интенсивном  развитии
стационарозамещающих  технологий.  На  конец  2012  года  в   лечебно-
профилактических учреждениях области развернуто  8 235  круглосуточных
коек, что на 283 койки (3,3%) меньше чем в 2011 году и на  1021  койку
меньше чем в 2010 году (11%).
     Количество коек дневного пребывания всех типов  в  2012  году  по
области  составило  1 801,  в  том  числе  1 192  -   при   больничных
учреждениях и 609 при амбулаторно - поликлинических учреждениях.
     Обеспеченность круглосуточными койками в 2012 году  снизилась  до
83,9 на 10 тыс. населения против 86,6 на 10 000 населения в 2011  году
и 95,8 на 10 тыс.  населения  в  2010  году.  Возросла  обеспеченность
койками дневного пребывания до 18,4 против 15,3 на 10 тыс. населения в
2010 году.
     Сокращение простаивающих коек, перераспределение их  по  профилям
привело к  стабилизации  показателей  работы  стационара  в  целом  по
области. Работа круглосуточной койки в 2012 году составила  328,2  дня
(2010 год - 324,9 дня), средняя длительность  пребывания  больного  на
койке - 13 дней.
     В стационарах области в 2012 году на круглосуточных  койках  было
пролечено 208,5 тыс. человек, из них взрослых -  171,9  тыс.  человек,
доля детей в общем количестве пролеченных составила 17,5%  (36,6  тыс.
человек).
     Наиболее частой причиной госпитализации взрослых явились  болезни
сердечно  -  сосудистой  системы,  которые  составили  45,2  на   1000
взрослого населения, или 21,6% от всех  пролеченных  в  стационаре.  В
структуре этого класса  основная  доля  госпитализаций  приходится  на
ишемические болезни сердца - 47,6%; на  цереброваскулярные  болезни  -
18,6%; на третьем месте в этом  классе  -  болезни,  характеризующиеся
повышенным кровяным давлением, - 16,2%.
     На втором месте  -  госпитализации,  связанные  с  беременностью,
родами и послеродовым периодом, - 26,3 на  1000  взрослого  населения,
или 12,6%, на третьем - заболевания органов пищеварения - 19,8 на 1000
взрослых (9,5%).
     В    федеральных    государственных    медицинских    учреждениях
здравоохранения в 2012 году получили  высокотехнологичную  медицинскую
помощь 2103 человека, что на 25,8% больше чем в 2011 году.
     Проблемы в реализации данного направления:
     - анализ существующей сети межмуниципальных медицинских центров
показал   необходимость   создания   еще   одного    межмуниципального
медицинского центра с пересмотром схем маршрутизации  для  обеспечения
доступности медицинской помощи населению;
     - уровень  госпитализации  в  расчете  на  1  000  населения   на
протяжении последних лет остается достаточно высоким  по  сравнению  с
нормативом Минздравсоцразвития России (196 на 1000 населения). В  2012
году показатель составил 212,1 на 1 тыс. населения, что  на  15%  ниже
уровня 2010 года - 249,3 на 1000 населения;
     - оптимизация работы  учреждений  стационарного  уровня  в  части
установления целевых  показателей  работы  учреждений,  отражающих  не
только виды и объемы оказанной медицинской помощи, но и  ее  качество,
внедрения  этапности  медицинской  помощи  и  разработанных  маршрутов
транспортировки  больных   на   основе   рационального   распределения
функциональных обязанностей стационаров;
     - развитие специализированных учреждений, в том числе учреждений,
оказывающих медицинскую помощь  при  социально  значимых  заболеваниях
(сердечно-сосудистые,  онкологические  заболевания,  туберкулез),  для
оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной,  помощи,
создания в каждом стационаре службы  маршрутизации,  ответственной  за
организацию долечивания и реабилитации выписывающихся больных, а также
расширения объемов  и  внедрения  и  новых  видов  высокотехнологичной
помощи, в том числе при неотложных состояниях;
     - создание межмуниципального медицинского центра  на  базе  ОГБУЗ
"Починковская ЦРБ" с пересмотром схем  маршрутизации  для  обеспечения
доступности медицинской помощи населению - 2014 год;
     - в стационарах области планируется разделение коечного фонда  по
интенсивности лечения больных с выделением коек интенсивного  лечения,
реабилитационных и для долечивания пациентов.
     Таким   образом,   проведенные    преобразования    сети    будут
способствовать эффективности использования коечного фонда  и  переводу
части объема медицинской помощи на амбулаторный этап.

  Мероприятие 10. Совершенствование высокотехнологичной медицинской
          помощи, развитие новых эффективных методов лечения

     В последнее время очень большая роль в здравоохранении  отводится
высокотехнологичным видам медицинской  помощи  (далее  также  -  ВМП),
которые  благодаря  внедрению  в   практику   современных   технологий
диагностики и лечения заболеваний позволяют сохранить жизнь  пациентам
или значительно улучшить качество их жизни в тех  случаях,  в  которых
порядка  десятка  лет  тому  назад  сделать  было  практически  ничего
невозможно.
     В  среднем  около  2  500  жителей  Смоленской  области  ежегодно
нуждаются   в   высокотехнологичных    видах    медицинской    помощи,
предоставляемой в федеральных
медицинских учреждениях. Следует отметить,  что  в  течение  последних
трех лет отмечается улучшение обеспеченности населения ВМП.
     Маршрутизация пациентов для оказания ВМП в федеральные учреждения
здравоохранения осуществляется в соответствии с профилем  федерального
учреждения и регламентируется следующими нормативными актами:
     - приказ  Минздравсоцразвития  России   от   28.12.2011   N 1689н
"Об утверждении Порядка направления граждан Российской  Федерации  для
оказания высокотехнологичной  медицинской  помощи  за  счет  бюджетных
ассигнований,  предусмотренных  в  федеральном  бюджете   Министерству
здравоохранения  и  социального  развития  Российской   Федерации,   с
применением специализированной информационной системы";
     - приказ Минздрава России от 29.12.2012  N 1629н  "Об утверждении
перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи";
     - совместный   приказ   Минздрава   России,   Минтруда    России,
Федерального  медико-биологического  агентства,  Российской   академии
медицинских наук от 29.12.2012 N 1630н/642н/353/96 "О плановых объемах
высокотехнологичной  медицинской  помощи  федеральным  государственным
бюджетным учреждениям, подведомственным  Министерству  здравоохранения
Российской  Федерации,  Министерству   труда   и   социальной   защиты
Российской Федерации, Федеральному медико-биологическому  агентству  и
Российской академии медицинских наук, в 2013 году";
     - Административный   регламент    предоставления    Департаментом
Смоленской области по здравоохранению  государственной  услуги  "Прием
заявлений,  постановка  на  учет  и   предоставление   информации   об
организации  оказания   высокотехнологичной   медицинской   помощи   в
федеральных учреждениях здравоохранения", утвержденный  постановлением
Администрации Смоленской области от 14.02.2012 N 73.
     Существуют  утвержденные  Минздравсоцразвития  России   стандарты
оказания высокотехнологичной  медицинской  помощи,  которые  входят  в
квотируемые объемы и оказываются бесплатно в  федеральных  медицинских
учреждениях в рамках выделенных квот.
     В 2011 году ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая  больница"  и
ОГБУЗ  "Клиническая  больница  скорой  медицинской  помощи"   получили
лицензию  на  осуществление  медицинской  деятельности   по   оказанию
высокотехнологичной медицинской помощи по травматологии  и  ортопедии,
кардиологии,  нейрохирургии   и   неврологии,   что   позволяет   этим
учреждениям     проводить     высокотехнологичные      ортопедические,
кардиологические,  нейрохирургические  операции,  тем  самым   повышая
доступность высокотехнологичной помощи для жителей региона.
     Следует  отметить,  что  профиль  травматология  и  ортопедия  (в
частности,  эндопротезирование)  всегда  был  самым  востребованным  в
регионе. В "листе ожидания" по этому профилю  в  течение  года  всегда
находилось около 200 человек, срок ожидания вызова составлял  от  года
до полутора лет.
     С введением    в   эксплуатацию   федерального   государственного
бюджетного учреждения "Федеральный центр  травматологии,  ортопедии  и
эндопротезирования"  Министерства здравоохранения Российской Федерации
в г.  Смоленске в ноябре 2012  года  доступность  и  обеспеченность  в
оказании   ВМП   по  профилю  травматология  и  ортопедия  значительно
повысилась.  В  первом  квартале  2013  года   количество   пациентов,
получивших  ВМП  по данному профилю в сравнении с аналогичным периодом
2012 года, увеличилось в 7 раз.
     На сегодняшний день срок ожидания вызова на лечение в федеральном
центре в г. Смоленске составляет 2  недели,  по  остальным  профильным
центрам - 2-3 месяца.
     В  сравнении  с  2012  годом  отмечается  увеличение   количества
пролеченных пациентов по офтальмологии (56%),  сердечно  -  сосудистой
хирургии (40%), нейрохирургии (27%), онкологии  (14%),  соответственно
возрастает  потребность  в  оказании  ВМП  непосредственно   по   этим
профилям.
     Таким  образом,  в  Смоленской  области  необходимо  развивать  и
увеличивать долю Смоленской  области  в  оказании  высокотехнологичной
медицинской помощи в первую очередь по следующим профилям:
     - офтальмология;
     - кардиохирургия;
     - нейрохирургия;
     - онкология.
     Необходимо  отметить,  что  у  пациентов  остается  право  выбора
федерального медицинского учреждения, где  ему  хотелось  бы  получить
высокотехнологичную медицинскую помощь, и  пациент  в  этом  праве  не
ущемлен, так как существует преемственность получения ВМП (если  ранее
оперирован, например в Национальном  медико-хирургическом  центре  им.
Пирогова, то и на протезирование второго сустава по  желанию  пациента
Департамент  Смоленской  области  по  здравоохранению  оформляет   его
документы в этот центр).
     Своевременное  оказание  ВМП  позволит  улучшить  качество  жизни
больных, снизить  материальные  затраты,  связанные  с  инвалидизацией
больных.

                Мероприятие 11. Развитие службы крови

     Организация заготовки, переработки, хранения,  транспортировки  и
обеспечения безопасности донорской крови  и  ее  компонентов  является
одной  из  важнейших   составных   частей   здравоохранения,   которая
обеспечивает оказание трансфузиологической помощи как в мирное  время,
так   и   при   различных   чрезвычайных    ситуациях,    что    имеет
общегосударственный  стратегический  характер,  затрагивающий  вопросы
безопасности.
     На территории Смоленской области служба  крови  централизована  и
представлена   областным   государственным    бюджетным    учреждением
здравоохранения "Смоленский центр крови" (далее также  -  ОГБУЗ  СЦК),
который  осуществляет  все  виды  работ,   связанные   с   заготовкой,
производством, транспортировкой, хранением и обеспечением безопасности
донорской крови и ее компонентов.
     Заготовка донорской крови и ее компонентов осуществляется как в
стационарных  условиях,  так  и  на  выездах,  во  всех  муниципальных
образованиях Смоленской области и на крупных предприятиях.
     В рамках  Федеральной  программы  "Развитие  донорства  и  службы
крови"  ОГБУЗ  СЦК  оснащено  современным  оборудованием,  позволяющим
обеспечить  реализацию  основной  задачи,  -  обеспечение   учреждений
здравоохранения компонентами донорской крови в полном объеме.
     В 2012 году количество донаций крови и плазмы увеличилось на 14%,
а количество безвозмездных донаций крови и плазмы - на 130%.
     Уровень  обеспеченности  учреждений  здравоохранения   Смоленской
области в компонентах донорской крови к 2012 году вырос на 14,7%.
     При заготовке крови и ее компонентов в ОГБУЗ  СЦК  разработана  и
внедрена   система   контроля   качества,   охватывающая   все    виды
осуществляемой деятельности, направленная  на  безопасность  донорской
крови  и  ее  компонентов.   Определение   показателей   биологической
полноценности,  функциональной  активности  и  лечебной  эффективности
компонентов донорской крови проводится в полном объеме.
     В ОГБУЗ СЦК обеспечена регистрация данных о  доноре,  процедурах,
выполняемых на этапах заготовки, переработки, хранения донорской крови
и ее компонентов, а также о результатах исследования донорской крови и
ее компонентов на бумажном и электронном носителях.
     В ОГБУЗ СЦК  внедрена  единая  автоматизированная  информационная
система трансфузиологии "АИСТ" с  идентификацией  персональных  данных
доноров   и   продукции   в   виде   штрих-кодирования.    Оборудованы
автоматизированные рабочие места в регистратуре, кабинете медицинского
освидетельствования  доноров,  в   отделении   заготовки   крови,   ее
компонентов, отделении долгосрочного хранения крови,  ее  компонентов,
отделении клинической лабораторной диагностики, отделении технического
контроля и экспедиции, а также у директора и заместителя директора  по
медицинской части.
     Допуск донора к сдаче крови и ее компонентов осуществляется после
проверки его персональных данных в  базе  единого  донорского  центра,
базе  данных  "Аист"  ОГБУЗ  СЦК,  сверки  со  списками,  поступающими
регулярно  из  областного   государственного   бюджетного   учреждения
здравоохранения "Смоленский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и
инфекционными заболеваниями", областного  государственного  бюджетного
учреждения    здравоохранения    "Смоленский    кожно-венерологический
диспансер",   областного   государственного   бюджетного    учреждения
здравоохранения "Смоленский областной наркологический диспансер".
     Информация  о  донорах  хранится  на   бумажном   и   электронном
носителях.
     До   регистрации   донор   при   каждом    посещении    заполняет
самостоятельно анкету донора.
     Кабинет медицинского освидетельствования доноров располагается  в
отдельном      помещении,      прием      доноров       осуществляется
врачом-трансфузиологом  с  соблюдением  принципа   конфиденциальности.
Каждому  донору  присваивается  идентификационный  номер  донора  (код
донора). Каждой донации присваивается идентификационный номер донации.
     Решение  о  допуске  донора  к  донации  принимается   с   учетом
результатов    медицинского    обследования    донора;     медицинских
противопоказаний к  донорству  крови  и  ее  компонентов;  информации,
полученной  от  донора  в  письменной  форме,  включающей  сведения  о
перенесенных  инфекционных  заболеваниях,  контактах  с  инфекционными
больными,  об  употреблении  наркотических  средств,   о   вакцинации,
хирургических и инструментальных  вмешательствах,  неблагополучных  по
инфекционным заболеваниям.
     Вся заготовленная продукция регистрируется.
     Компоненты крови, имеющие разный статус (годные,  находящиеся  на
карантине, неисследованные или забракованные), хранятся раздельно.
     Разделение  донорской  крови  на  компоненты  проводится  в  день
заготовки.
     Проблемы в реализации данного направления:
     - отсутствие трансфузиологических  кабинетов  и  плазмацентров  в
крупных межмуниципальных медицинских центрах;
     - износ материально-технической базы ОГБУЗ  СЦК  и  необходимость
проведения ремонтных работ.
     Прогноз развития данного направления:
     - создание трехуровневой системы деятельности службы крови:
     - в  2015  году   открытие   трансфузиологического   кабинета   и
плазмацентра на базе ОГБУЗ "Вяземская ЦРБ";
     - в  2016  году   открытие   трансфузиологического   кабинета   и
плазмацентра на базе ОГБУЗ "Рославльская ЦРБ";
     - в  2017  году   открытие   трансфузиологического   кабинета   и
плазмацентра на базе ОГБУЗ "Демидовская ЦРБ";
     - улучшение материально-технической базы ОГБУЗ СЦК, в  том  числе
оснащение учреждения необходимым оборудованием в 2015  году;  обучение
медицинских кадров;
     - проведение ремонтных работ ОГБУЗ "СЦК" в 2014 году.
     Проведение мероприятий  по  пропаганде  безвозмездного  донорства
крови и ее компонентов представлено в таблице.

                                                               Таблица
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|N  |Наименование                       |Дата               |Место               |Участники                |
|п/п|мероприятия                        |проведения         |проведения          |мероприятия              |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|1  |2                                  |3                  |4                   |5                        |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|                                             Январь 2013 года                                             |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|1. |"Суббота донора"                   |12.01.2013         |ОГБУЗ "Смоленский   |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |                                   |                   |центр крови",       |центр крови"             |
|   |                                   |                   |г. Смоленск         |                         |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|2. |Открытый урок по                   |16.01.2013         |муниципальное       |учащиеся 8-9-х классов,  |
|   |донорству                          |                   |бюджетное           |Управление образования и |
|   |                                   |                   |образовательное     |молодежной политики      |
|   |                                   |                   |учреждение (далее   |Администрации            |
|   |                                   |                   |также - МБОУ)       |города Смоленска, ОГБУЗ  |
|   |                                   |                   |"Средняя            |"Смоленский центр        |
|   |                                   |                   |общеобразователь-   |крови", волонтеры        |
|   |                                   |                   |ная школа N 14"     |молодежной организации   |
|   |                                   |                   |г. Смоленска        |"Рассвет-С"              |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|3. |Проведение обучающего              |20.01.2013         |федеральное         |актив молодежных         |
|   |тренинга для актива                |                   |государственное     |общественных             |
|   |молодежных                         |                   |бюджетное           |организаций              |
|   |общественных                       |                   |образовательное     |                         |
|   |организаций                        |                   |учреждение высшего  |                         |
|   |                                   |                   |профессионального   |                         |
|   |                                   |                   |образования         |                         |
|   |                                   |                   |"Смоленский         |                         |
|   |                                   |                   |государственный     |                         |
|   |                                   |                   |университет"        |                         |
|   |                                   |                   |(далее - СмолГУ)    |                         |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|4. |Заключение соглашения о            |28.01.2013         |ОГБУЗ "Смоленский   |администрация            |
|   |сотрудничестве между               |                   |центр крови",       |Смоленского              |
|   |Смоленским                         |                   |г. Смоленск         |регионального отделения  |
|   |региональным отделением            |                   |                    |Общероссийской           |
|   |Общероссийской                     |                   |                    |общественной             |
|   |общественной                       |                   |                    |организации "Союз        |
|   |организации "Союз                  |                   |                    |машиностроителей         |
|   |машиностроителей                   |                   |                    |России", ОГБУЗ           |
|   |России" и ОГБУЗ                    |                   |                    |"Смоленский центр крови" |
|   |"Смоленский центр крови"           |                   |                    |                         |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|5. |Экскурсия для                      |29.01.2013         |ОГБУЗ "Смоленский   |журналисты, работники    |
|   |журналистов по ОГБУЗ               |                   |центр крови"        |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |"Смоленский центр                  |                   |                    |центр крови"             |
|   |крови", пресс-                     |                   |                    |                         |
|   |конференция директора              |                   |                    |                         |
|   |ОГБУЗ "Смоленский                  |                   |                    |                         |
|   |центр крови"                       |                   |                    |                         |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|                                            Февраль 2013 года                                             |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|1. |День донора в пос. Угра -          |08.02.2013         |ОГБУЗ "Угранская    |органы местного          |
|   |75 чел.                            |                   |ЦРБ"                |самоуправления,          |
|   |                                   |                   |                    |работники ОГБУЗ          |
|   |                                   |                   |                    |"Угранская ЦРБ", ФАП     |
|   |                                   |                   |                    |района, ОГБУЗ            |
|   |                                   |                   |                    |"Смоленский центр крови" |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|2. |Экскурсия для                      |12.02.2013         |ОГБУЗ "Смоленский   |журналисты газеты        |
|   |журналистов газеты                 |                   |центр крови"        |"Город", работники       |
|   |"Город" по ОГБУЗ                   |                   |                    |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |"Смоленский центр                  |                   |                    |центр крови"             |
|   |крови", интервью                   |                   |                    |                         |
|   |директора ОГБУЗ                    |                   |                    |                         |
|   |"Смоленский центр крови"           |                   |                    |                         |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|3. |Заключение соглашения о            |13.02.2013         |ОГБУЗ "Смоленский   |администрация            |
|   |сотрудничестве между               |                   |центр крови"        |Государственного         |
|   |Государственным                    |                   |                    |унитарного предприятия   |
|   |унитарным предприятием             |                   |                    |г. Москвы "Литейно-      |
|   |г. Москвы "Литейно-                |                   |                    |прокатный завод"         |
|   |прокатный завод" и                 |                   |                    |г. Ярцево и ОГБУЗ        |
|   |ОГБУЗ "Смоленский                  |                   |                    |"Смоленский центр крови" |
|   |центр крови"                       |                   |                    |                         |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|4. |День донора в                      |14.02.2013         |ОГБУЗ               |органы местного          |
|   |пос. Глинка - 130 чел.             |                   |"Глинковская ЦРБ"   |самоуправления,          |
|   |                                   |                   |                    |работники ОГБУЗ          |
|   |                                   |                   |                    |"Глинковская ЦРБ", ФАП   |
|   |                                   |                   |                    |района, ОГБУЗ            |
|   |                                   |                   |                    |"Смоленский центр крови" |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|5. |"Суббота донора" - 45 чел.         |09.02.2013         |ОГБУЗ "Смоленский   |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |                                   |                   |центр крови"        |центр крови"             |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|6. |День донора                        |28.02.2013-        |ОГБУЗ "Ельнинская   |органы местного          |
|   |в г. Ельне - 200 чел.              |01.03.2013         |ЦРБ"                |самоуправления,          |
|   |                                   |                   |                    |работники ОГБУЗ          |
|   |                                   |                   |                    |"Ельнинская ЦРБ", ФАП    |
|   |                                   |                   |                    |района, ОГБУЗ            |
|   |                                   |                   |                    |"Смоленский центр крови" |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|7. |Открытый урок по                   |25.02.2013         |муниципальное       |учащиеся 10-11-х классов,|
|   |донорству                          |                   |бюджетное           |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |                                   |                   |образовательное     |центр крови", волонтеры  |
|   |                                   |                   |учреждение          |молодежной организации   |
|   |                                   |                   |"Средняя            |"Рассвет-С"              |
|   |                                   |                   |общеобразователь-   |                         |
|   |                                   |                   |ная школа N 26"     |                         |
|   |                                   |                   |г. Смоленска        |                         |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|8. |День донора в г. Вязьме -          |19.02.2013         |ОГБУЗ "Вяземская    |органы местного          |
|   |80 чел.                            |                   |ЦРБ"                |самоуправления,          |
|   |                                   |                   |                    |работники ОГБУЗ          |
|   |                                   |                   |                    |"Вяземская ЦРБ", ФАП     |
|   |                                   |                   |                    |района, ОГБУЗ            |
|   |                                   |                   |                    |"Смоленский центр крови" |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|                                              Март 2013 года                                              |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|1. |Городская акция "Сдача             |26.03.2013         |Дом культуры        |Смоленская областная     |
|   |крови - акт патриотизма и          |                   |г. Сафоново         |общественная организация |
|   |милосердия" - 60 чел.              |                   |                    |социального развития     |
|   |                                   |                   |                    |инициатив "Феникс",      |
|   |                                   |                   |                    |Сафоновский филиал       |
|   |                                   |                   |                    |областного               |
|   |                                   |                   |                    |государственного         |
|   |                                   |                   |                    |бюджетного               |
|   |                                   |                   |                    |образовательного         |
|   |                                   |                   |                    |учреждения среднего      |
|   |                                   |                   |                    |профессионального        |
|   |                                   |                   |                    |образования "Смоленский  |
|   |                                   |                   |                    |промышленно-             |
|   |                                   |                   |                    |экономический колледж"   |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|2. |Ознакомительная беседа             |06.03.2013         |ЗАО "Диффузион-     |профсоюзная организация  |
|   |"Донорство крови - это             |                   |Инструмент"         |завода, ОГБУЗ            |
|   |добровольный акт                   |                   |                    |"Смоленский центр        |
|   |милосердия"                        |                   |                    |крови", волонтеры        |
|   |                                   |                   |                    |молодежной организации   |
|   |                                   |                   |                    |"Рассвет-С"              |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|3. |Открытый урок по                   |15.03.2013         |МБОУ "Средняя       |учащиеся 10-11-х классов,|
|   |донорству                          |                   |общеобразовательная |Управление образования и |
|   |                                   |                   |школа N 11"         |молодежной политики      |
|   |                                   |                   |г. Смоленска        |Администрации            |
|   |                                   |                   |                    |города Смоленска, ОГБУЗ  |
|   |                                   |                   |                    |"Смоленский центр        |
|   |                                   |                   |                    |крови", волонтеры        |
|   |                                   |                   |                    |молодежной организации   |
|   |                                   |                   |                    |"Рассвет-С"              |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|4. |День донора в                      |12.03.2013         |ОГБУЗ               |органы местного          |
|   |г. Демидове -50 чел.               |                   |"Демидовская ЦРБ"   |самоуправления,          |
|   |                                   |                   |                    |работники ОГБУЗ          |
|   |                                   |                   |                    |"Демидовская ЦРБ", ФАП   |
|   |                                   |                   |                    |района, ОГБУЗ            |
|   |                                   |                   |                    |"Смоленский центр крови" |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|5. |"Суббота донора", приуроченная ко  |16.03.2013         |ОГБУЗ "Смоленский   |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |Всемирному дню счастья, - 60 чел.  |                   |центр крови"        |центр крови"             |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|6. |Ознакомительная беседа             |29.03.2013         |СмолГУ              |студенты, профсоюз       |
|   |по проблемам донорства             |                   |                    |СмолГУ, волонтеры        |
|   |                                   |                   |                    |молодежной организации   |
|   |                                   |                   |                    |"Рассвет-С", ОГБУЗ       |
|   |                                   |                   |                    |"Смоленский центр крови" |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|7. |Заключение соглашения о            |21.03.2013         |ОГБУЗ "Смоленский   |администрация СМУП       |
|   |сотрудничестве со                  |                   |центр крови"        |"Горводоканал",          |
|   |смоленским                         |                   |                    |администрация ОГБУЗ      |
|   |муниципальным                      |                   |                    |"Смоленский центр крови" |
|   |унитарным предприятием             |                   |                    |                         |
|   |(далее - СМУП)                     |                   |                    |                         |
|   |"Горводоканал"                     |                   |                    |                         |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|8. |Городская акция "Я-                |21.03.2013         |пл. Ленина          |волонтеры организации    |
|   |донор" - 100 чел.                  |                   |г. Смоленска        |"Молодая гвардия         |
|   |                                   |                   |                    |России", ОГБУЗ           |
|   |                                   |                   |                    |"Смоленский центр крови" |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|                                             Апрель 2013 года                                             |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|1. |День донора в г. Сычевке -         |04.04. -           |ОГБУЗ "Сычевская    |органы местного          |
|   |400 чел.                           |05.04.2013         |ЦРБ"                |самоуправления,          |
|   |                                   |                   |                    |администрация ООО        |
|   |                                   |                   |                    |"Сычевский электродный   |
|   |                                   |                   |                    |завод", работники ОГБУЗ  |
|   |                                   |                   |                    |"Сычевская ЦРБ", ФАП     |
|   |                                   |                   |                    |района, ОГБУЗ            |
|   |                                   |                   |                    |"Смоленский центр крови" |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|2. |День донора в                      |08.04.2013         |ОГБУЗ               |органы местного          |
|   |пос. Новодугино - 120 чел.         |                   |"Новодугинская      |самоуправления,          |
|   |                                   |                   |ЦРБ"                |работники ОГБУЗ          |
|   |                                   |                   |                    |"Новодугинская ЦРБ",     |
|   |                                   |                   |                    |ФАП района, ОГБУЗ        |
|   |                                   |                   |                    |"Смоленский центр крови" |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|3. |"Суббота донора" - 50 чел.         |13.04.2013         |ОГБУЗ "Смоленский   |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |                                   |                   |центр крови"        |центр крови"             |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|4. |Ознакомительная лекция             |19.04.2013         |негосударственное   |студенты НОУ ВПО         |
|   |"Я - донор"                        |                   |образовательное     |"Смоленский              |
|   |                                   |                   |учреждение высшего  |гуманитарный             |
|   |                                   |                   |профессионального   |университет", профсоюз,  |
|   |                                   |                   |образования (далее -|волонтеры молодежной     |
|   |                                   |                   |НОУ ВПО)            |организации "Рассвет-С", |
|   |                                   |                   |"Смоленский         |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |                                   |                   |гуманитарный        |центр крови"             |
|   |                                   |                   |университет"        |                         |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|5. |Всероссийская акция                |23.04.2013         |ОГБУЗ "Смоленский   |службы массовой          |
|   |"Авто-Мото-Донор" - 60 чел.        |                   |центр               |информации, ООО          |
|   |                                   |                   |крови"              |"Лукойл-Центр            |
|   |                                   |                   |                    |Нефтепродукт", компании  |
|   |                                   |                   |                    |"Мегафон", "МТС",        |
|   |                                   |                   |                    |"ТЕЛЕ-2", ОГБУЗ          |
|   |                                   |                   |                    |"Смоленский центр        |
|   |                                   |                   |                    |крови", байкеры,         |
|   |                                   |                   |                    |автолюбители             |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|                                              Май 2013 года                                               |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|1. |День донора в пос. Глинка -        |13.05.2013         |ОГБУЗ               |органы местного          |
|   |130 чел.                           |                   |"Глинковская ЦРБ"   |самоуправления,          |
|   |                                   |                   |                    |работники ОГБУЗ          |
|   |                                   |                   |                    |"Глинковская ЦРБ", ФАП   |
|   |                                   |                   |                    |района, ОГБУЗ            |
|   |                                   |                   |                    |"Смоленский центр крови" |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|2. |Беседа о донорстве                 |14.05.2013         |филиал              |администрация, профсоюз, |
|   |                                   |                   |"Смоленский         |трудовой коллектив       |
|   |                                   |                   |полиграфический     |филиала "Смоленский      |
|   |                                   |                   |комбинат"           |полиграфический          |
|   |                                   |                   |открытого           |комбинат" открытого      |
|   |                                   |                   |акционерного        |акционерного общества    |
|   |                                   |                   |общества            |"Издательство "Высшая    |
|   |                                   |                   |"Издательство       |школа", ОГБУЗ            |
|   |                                   |                   |"Высшая школа"      |"Смоленский центр крови" |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|3. |День донора в                      |17.05.2013         |ОГБУЗ               |органы местного          |
|   |пос. Стодолище - 45 чел.           |                   |"Стодолищенская     |самоуправления,          |
|   |                                   |                   |районная больница"  |работники больницы,      |
|   |                                   |                   |                    |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |                                   |                   |                    |центр крови"             |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|4. |День донора в                      |27.05.2013         |ОГБУЗ "Шумячская    |органы местного          |
|   |пос. Шумячи - 180 чел.             |                   |ЦРБ"                |самоуправления,          |
|   |                                   |                   |                    |работники ОГБУЗ          |
|   |                                   |                   |                    |"Шумячская ЦРБ", ФАП     |
|   |                                   |                   |                    |района, ОГБУЗ            |
|   |                                   |                   |                    |"Смоленский центр крови" |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|5. |"Суббота донора" - 50 чел.         |11.05.2013         |ОГБУЗ "Смоленский   |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |                                   |                   |центр крови"        |центр крови"             |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|6. |Заключение соглашения о            |21.05.2013         |ОГБУЗ "Смоленский   |администрация ОГБУЗ      |
|   |сотрудничестве между               |                   |центр крови"        |"Смоленский центр крови" |
|   |филиалом "Смоленский               |                   |                    |и филиал "Смоленский     |
|   |полиграфический                    |                   |                    |полиграфический          |
|   |комбинат" открытого                |                   |                    |комбинат" открытого      |
|   |акционерного общества              |                   |                    |акционерного общества    |
|   |"Издательство "Высшая              |                   |                    |"Издательство "Высшая    |
|   |школа" и ОГБУЗ                     |                   |                    |школа"                   |
|   |"Смоленский центр крови"           |                   |                    |                         |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|7. |Размещение социальной              |-                  |радиостанции        |-                        |
|   |рекламы по донорству               |                   |"Радио МИР",        |                         |
|   |                                   |                   |"Дорожное радио",   |                         |
|   |                                   |                   |"Авторадио"         |                         |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|                                              Июнь 2013 года                                              |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|1. |День донора в                      |03.06.2013         |ОГБУЗ               |органы местного          |
|   |пос. Духовщина - 80 чел.           |                   |"Духовщинская       |самоуправления,          |
|   |                                   |                   |ЦРБ"                |работники ОГБУЗ          |
|   |                                   |                   |                    |"Духовщинская ЦРБ",      |
|   |                                   |                   |                    |ФАП района, ОГБУЗ        |
|   |                                   |                   |                    |"Смоленский центр крови" |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|2. |Проведение Всемирного              |14.06.2013         |ОГБУЗ "Смоленский   |администрация, работники |
|   |дня донора крови - 75 чел.         |                   |центр крови"        |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |                                   |                   |                    |центр крови", доноры г.  |
|   |                                   |                   |                    |Смоленска и Смоленской   |
|   |                                   |                   |                    |области                  |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|3. |Награждение почетных               |14.06.2013         |ОГБУЗ "Смоленский   |почетные доноры          |
|   |доноров в рамках                   |                   |центр крови",       |Смоленской области,      |
|   |Всемирного дня донора              |                   |конференц- зал      |представители органов    |
|   |крови                              |                   |                    |власти                   |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|4. |День донора в                      |21.06.2013         |ОГБУЗ               |органы местного          |
|   |пос. Монастрыщина - 200 чел.       |                   |"Монастырщинская    |самоуправления,          |
|   |                                   |                   |ЦРБ"                |работники ОГБУЗ          |
|   |                                   |                   |                    |"Монастырщинская ЦРБ",   |
|   |                                   |                   |                    |ФАП района, ОГБУЗ        |
|   |                                   |                   |                    |"Смоленский центр крови" |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|5. |День донора в г. Починке -         |28.06.2013         |ОГБУЗ               |органы местного          |
|   |70 чел.                            |                   |"Починковская ЦРБ"  |самоуправления,          |
|   |                                   |                   |                    |работники ОГБУЗ          |
|   |                                   |                   |                    |"Починковская ЦРБ",      |
|   |                                   |                   |                    |ФАП района, ОГБУЗ        |
|   |                                   |                   |                    |"Смоленский центр крови" |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|6. |День донора в г. Сафоново - 70 чел.|13.06.2013         |ОГБУЗ               |органы местного          |
|   |                                   |                   |"Сафоновская ЦРБ"   |самоуправления,          |
|   |                                   |                   |                    |работники ОГБУЗ          |
|   |                                   |                   |                    |"Сафоновская ЦРБ", ФАП   |
|   |                                   |                   |                    |района, ОГБУЗ            |
|   |                                   |                   |                    |"Смоленский центр крови" |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|7. |День донора в г. Велиже -          |20.06.2013         |ОГБУЗ "Велижская    |органы местного          |
|   |200 чел                            |                   |ЦРБ"                |самоуправления,          |
|   |                                   |                   |                    |работники ОГБУЗ          |
|   |                                   |                   |                    |"Велижская ЦРБ", ФАП     |
|   |                                   |                   |                    |района, ОГБУЗ            |
|   |                                   |                   |                    |"Смоленский центр крови" |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|8. |День донора в г. Починке -         |23.06.2013         |ОГБУЗ               |органы местного          |
|   |70 чел                             |                   |"Починковская ЦРБ"  |самоуправления,          |
|   |                                   |                   |                    |работники ОГБУЗ          |
|   |                                   |                   |                    |"Починковская ЦРБ",      |
|   |                                   |                   |                    |ФАП района, ОГБУЗ        |
|   |                                   |                   |                    |"Смоленский центр крови" |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|9. |Лекция по проблемам                |27.06.2013         |ОГБУЗ "Смоленская   |администрация и          |
|   |донорства                          |                   |областная           |работники ОГБУЗ          |
|   |                                   |                   |клиническая         |"Смоленская областная    |
|   |                                   |                   |больница",          |клиническая больница",   |
|   |                                   |                   |конференц-зал       |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |                                   |                   |                    |центр крови"             |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|10.|День донора в                      |30.06. - 01.07.2013|озеро Баклановское  |представители учебных    |
|   |Смоленском молодежном              |                   |                    |заведений г. Смоленска,  |
|   |лагере актива "Смола"-             |                   |                    |органы местного          |
|   |100 чел.                           |                   |                    |самоуправления,          |
|   |                                   |                   |                    |работники ОГБУЗ          |
|   |                                   |                   |                    |"Смоленский центр крови" |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|11.|"Суббота донора" - 50 чел.         |08.06.2013         |ОГБУЗ "Смоленский   |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |                                   |                   |центр               |центр крови"             |
|   |                                   |                   |крови"              |                         |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|12.|Видеорепортажи о работе            |                   |областные           |                         |
|   |ОГБУЗ "Смоленский                  |                   |телевизионные       |                         |
|   |центр крови"                       |                   |информационные      |                         |
|   |                                   |                   |каналы "ГТРК-       |                         |
|   |                                   |                   |Смоленск", "Рен -   |                         |
|   |                                   |                   |ТВ - Смоленск",     |                         |
|   |                                   |                   |"ТНТ - Смоленск"    |                         |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|                                              Июль 2013 года                                              |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|1. |Акция "Суббота донора" -           |13.07.2013         |ОГБУЗ "Смоленский   |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |50 чел.                            |                   |центр крови"        |центр крови"             |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|2. |День донора в                      |08.07.2013         |ОГБУЗ               |органы местного          |
|   |пос. Озерный - 60 чел.             |                   |"Озерненская        |самоуправления, ОГБУЗ    |
|   |                                   |                   |районная больница   |"Озерненская районная    |
|   |                                   |                   |N 1"                |больница N 1", ОГБУЗ     |
|   |                                   |                   |                    |"Смоленский центр крови" |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|3. |День донора в г. Ярцево -          |19.07.2013         |г. Ярцево           |администрация ОГБУЗ      |
|   |50 чел.                            |                   |                    |"Ярцевская ЦРБ",         |
|   |                                   |                   |                    |представители местного   |
|   |                                   |                   |                    |отделения партии "Единая |
|   |                                   |                   |                    |Россия"                  |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|4. |День донора в г. Вязьме -          |22.07.2013         |г. Вязьма           |органы местного          |
|   |80 чел.                            |                   |                    |самоуправления, ОГБУЗ    |
|   |                                   |                   |                    |"Смоленский центр крови" |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|5. |День донора в                      |23.07.2013         |пос. Кардымово      |органы местного          |
|   |пос. Кардымово - 50 чел.           |                   |                    |самоуправления, ОГБУЗ    |
|   |                                   |                   |                    |"Смоленский центр        |
|   |                                   |                   |                    |крови", представители    |
|   |                                   |                   |                    |местного отделения       |
|   |                                   |                   |                    |партии "Единая Россия"   |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|6. |День донора в                      |29.07.2013         |г. Дорогобуж        |администрация ОГБУЗ      |
|   |г. Дорогобуже - 100 чел.           |                   |                    |"Дорогобужская ЦРБ",     |
|   |                                   |                   |                    |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |                                   |                   |                    |центр крови"             |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|7. |Размещение статей о                |-                  |-                   |-                        |
|   |донорстве в газетах                |                   |                    |                         |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|8. |Размещение наглядных               |-                  |-                   |-                        |
|   |агитационных листовок,             |                   |                    |                         |
|   |плакатов в местах с                |                   |                    |                         |
|   |наиболее высокой                   |                   |                    |                         |
|   |посещаемостью                      |                   |                    |                         |
|   |(магазины, автозаправки,           |                   |                    |                         |
|   |остановки общественного            |                   |                    |                         |
|   |транспорта и т.п.)                 |                   |                    |                         |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|                                             Август 2013 года                                             |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|1. |День донора в                      |05.08.2013         |г. Демидов          |администрация ОГБУЗ      |
|   |г. Демидове - 50 чел.              |                   |                    |"Демидовская ЦРБ",       |
|   |                                   |                   |                    |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |                                   |                   |                    |центр крови"             |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|2. |Акция "Суббота донора" -           |10.08.2013         |ОГБУЗ "Смоленский   |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |50 чел.                            |                   |центр крови"        |центр крови", доноры     |
|   |                                   |                   |                    |г. Смоленска и Смоленской|
|   |                                   |                   |                    |области                  |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|3. |День донора в                      |12.08.2013         |пос. Стабна         |администрация            |
|   |пос. Стабна - 15 чел.              |                   |                    |участковой больницы      |
|   |                                   |                   |                    |пос. Стабна, ОГБУЗ       |
|   |                                   |                   |                    |"Смоленский центр крови" |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|4. |День донора в                      |13.08.2013         |пос. Катынь         |администрация            |
|   |пос. Катынь - 40 чел.              |                   |                    |участковой больницы      |
|   |                                   |                   |                    |пос. Катынь, ОГБУЗ       |
|   |                                   |                   |                    |"Смоленский центр крови" |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|5. |День донора в                      |19.08.2013         |г. Починок          |администрация            |
|   |г. Починке - 70 чел.               |                   |                    |участковой больницы      |
|   |                                   |                   |                    |г. Починка, ОГБУЗ        |
|   |                                   |                   |                    |"Смоленский центр крови" |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|6. |Размещение наглядных               |-                  |-                   |-                        |
|   |агитационных листовок,             |                   |                    |                         |
|   |плакатов в местах с                |                   |                    |                         |
|   |наиболее высокой                   |                   |                    |                         |
|   |посещаемостью                      |                   |                    |                         |
|   |(магазины, автозаправки,           |                   |                    |                         |
|   |остановки общественного            |                   |                    |                         |
|   |транспорта и т.п.);                |                   |                    |                         |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|7. |День донора в                      |20.08.2013         |г. Сафоново         |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |г. Сафоново - 60 чел.              |                   |                    |центр крови",            |
|   |                                   |                   |                    |представители местного   |
|   |                                   |                   |                    |отделения партии "Единая |
|   |                                   |                   |                    |Россия"                  |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|8. |День донора в г. Сычевке -         |26.08. -           |г. Сычевка          |представители местной    |
|   |400 чел.                           |29.08.2013         |                    |администрации,           |
|   |                                   |                   |                    |администрация ОГБУЗ      |
|   |                                   |                   |                    |"Сычевская ЦРБ", ОГБУЗ   |
|   |                                   |                   |                    |"Смоленский центр крови" |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|9. |День донора в                      |30.08.2013         |с. Новодугино       |Администрация            |
|   |с. Новодугино - 130 чел.           |                   |                    |муниципального           |
|   |                                   |                   |                    |образования              |
|   |                                   |                   |                    |"Новодугинский район"    |
|   |                                   |                   |                    |Смоленской области,      |
|   |                                   |                   |                    |администрация ОГБУЗ      |
|   |                                   |                   |                    |"Новодугинская ЦРБ",     |
|   |                                   |                   |                    |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |                                   |                   |                    |центр крови"             |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|10.|День донора в                      |23.08.2013         |г. Дорогобуж        |Администрация            |
|   |г. Дорогобуже - 100 чел.           |                   |                    |муниципального           |
|   |                                   |                   |                    |образования              |
|   |                                   |                   |                    |"Дорогобужский район"    |
|   |                                   |                   |                    |Смоленской области,      |
|   |                                   |                   |                    |администрация ОГБУЗ      |
|   |                                   |                   |                    |"Дорогобужская ЦРБ",     |
|   |                                   |                   |                    |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |                                   |                   |                    |центр крови"             |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|11.|День донора в ОАО                  |22.08.2013         |ОГБУЗ "Смоленский   |администрация и профком  |
|   |"Энергосбыт" - 30 чел.             |                   |центр крови"        |ОАО "Энергосбыт"         |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|                                            Сентябрь 2013 года                                            |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|1. |День донора в областном            |09.09.2013         |ОГБУЗ               |администрация областного |
|   |государственном                    |                   |"Смоленский центр   |государственного         |
|   |бюджетном                          |                   |крови"              |бюджетного               |
|   |образовательном                    |                   |                    |образовательного         |
|   |учреждении среднего                |                   |                    |учреждения среднего      |
|   |профессионального                  |                   |                    |профессионального        |
|   |образования "Смоленский            |                   |                    |образования "Смоленский  |
|   |промышленно-                       |                   |                    |промышленно-             |
|   |экономический колледж" -           |                   |                    |экономический колледж"   |
|   |100 чел.                           |                   |                    |                         |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|2. |Акция "Авто-Мото-                  |16.09. -           |ОГБУЗ               |представители средств    |
|   |Донор" - 50 чел.                   |20.09.2013         |"Смоленский центр   |массовой информации,     |
|   |                                   |                   |крови"              |автолюбители, байкеры,   |
|   |                                   |                   |                    |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |                                   |                   |                    |центр крови"             |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|3. |Акция на ООО                       |13.09.2013         |ООО                 |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |"Промконсервы" - 50 чел.           |                   |"Промконсервы",     |центр крови", редакция   |
|   |                                   |                   |г. Рудня            |газеты "Руднянский       |
|   |                                   |                   |                    |голос", профком ООО      |
|   |                                   |                   |                    |"Промконсервы" г. Рудни  |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|4. |День донора в                      |23.09.2013         |пос. Красный        |представители местной    |
|   |пос. Красный - 120 чел.            |                   |                    |администрации,           |
|   |                                   |                   |                    |администрация ОГБУЗ      |
|   |                                   |                   |                    |"Краснинская ЦРБ",       |
|   |                                   |                   |                    |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |                                   |                   |                    |центр крови", газета     |
|   |                                   |                   |                    |"Краснинский край"       |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|5. |День донора в г. Велиже -          |27.09.2013         |г. Велиж            |представители местной    |
|   |200 чел.                           |                   |                    |администрации,           |
|   |                                   |                   |                    |администрация ОГБУЗ      |
|   |                                   |                   |                    |"Велижская ЦРБ", ОГБУЗ   |
|   |                                   |                   |                    |"Смоленский центр крови" |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|6. |"Суббота донора" - 50 чел.         |14.09.2013         |ОГБУЗ               |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |                                   |                   |"Смоленский центр   |центр крови"             |
|   |                                   |                   |крови"              |                         |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|                                            Октябрь 2013 года                                             |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|1. |День донора в компании             |04.10.2013         |г. Смоленск, офис   |дирекция ОАО             |
|   |ОАО "Мегафон" - 20 чел.            |                   |компании ОАО        |"Мегафон", ОГБУЗ         |
|   |                                   |                   |"Мегафон"           |"Смоленский центр крови" |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|2. |Открытый урок по                   |07.10.2013         |г. Демидов          |дирекция СОГБОУ СПО      |
|   |донорству в смоленском             |                   |                    |"Демидовский аграрно-    |
|   |областном                          |                   |                    |технологический          |
|   |государственном                    |                   |                    |техникум", учащиеся 3-   |
|   |бюджетном                          |                   |                    |4-х курсов, ОГБУЗ        |
|   |образовательном                    |                   |                    |"Смоленский центр крови" |
|   |учреждении среднего                |                   |                    |                         |
|   |профессионального                  |                   |                    |                         |
|   |образования (далее -               |                   |                    |                         |
|   |СОГБОУ СПО)                        |                   |                    |                         |
|   |"Демидовский аграрно-              |                   |                    |                         |
|   |технологический                    |                   |                    |                         |
|   |техникум"                          |                   |                    |                         |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|3. |"Суббота донора" - 50 чел.         |12.10.2013         |ОГБУЗ "Смоленский   |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |                                   |                   |центр крови"        |центр крови"             |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|4. |Проведение обучающего              |08.10.2013         |СмолГУ              |актив молодежных         |
|   |тренинга для актива                |                   |                    |общественных             |
|   |молодежных                         |                   |                    |организаций              |
|   |общественных                       |                   |                    |                         |
|   |организаций                        |                   |                    |                         |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|5. |День донора в ОГБУЗ                |21.10.2013         |ОГБУЗ "Смоленская   |администрация, профком   |
|   |"Смоленская областная              |                   |областная           |ОГБУЗ "Смоленская        |
|   |клиническая больница" -            |                   |клиническая         |областная клиническая    |
|   |100 чел.                           |                   |больница"           |больница", ОГБУЗ         |
|   |                                   |                   |                    |"Смоленский центр крови" |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|6. |ВТl-акция                          |22.10.2013-        |федеральное         |волонтеры молодежной     |
|   |                                   |25.10.2013         |государственное     |организации "Рассвет-С", |
|   |                                   |                   |бюджетное           |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |                                   |                   |образовательное     |центр крови",            |
|   |                                   |                   |учреждение высшего  |представители служб      |
|   |                                   |                   |профессионального   |массовой информации      |
|   |                                   |                   |образования         |                         |
|   |                                   |                   |"Смоленская         |                         |
|   |                                   |                   |государственная     |                         |
|   |                                   |                   |академия            |                         |
|   |                                   |                   |физической          |                         |
|   |                                   |                   |культуры, спорта и  |                         |
|   |                                   |                   |туризма"            |                         |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|7. |Донорская акция,                   |29.10.2013         |ОГБУЗ "Смоленский   |представители местной    |
|   |проводимая партией                 |                   |центр крови"        |администрации,           |
|   |"Единая Россия", - 100 чел.        |                   |                    |представители партии     |
|   |                                   |                   |                    |"Единая Россия"          |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|8. |Городская акция "Подари            |28.10.2013-        |ОГБУЗ "Смоленский   |студенты вузов,          |
|   |жизнь - стань донором!" -          |30.10.2013         |центр               |волонтеры молодежной     |
|   |50 чел.                            |                   |крови"              |организации "Рассвет-С", |
|   |                                   |                   |                    |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |                                   |                   |                    |центр крови"             |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|9. |Экскурсия для                      |14.10.2013         |ОГБУЗ "Смоленский   |журналисты, ОГБУЗ        |
|   |журналистов по ОГБУЗ               |                   |центр крови",       |"Смоленский центр        |
|   |"Смоленский центр                  |                   |конференц-зал       |крови", волонтеры        |
|   |крови", пресс-                     |                   |                    |молодежный организации   |
|   |конференция директора              |                   |                    |"Рассвет-С"              |
|   |ОГБУЗ "Смоленский                  |                   |                    |                         |
|   |центр крови"                       |                   |                    |                         |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|10.|Размещение наглядных               |-                  |                    |                         |
|   |агитационных листовок,             |                   |                    |                         |
|   |плакатов в местах с                |                   |                    |                         |
|   |наиболее высокой                   |                   |                    |                         |
|   |посещаемостью                      |                   |                    |                         |
|   |(магазины, автозаправки,           |                   |                    |                         |
|   |остановки общественного            |                   |                    |                         |
|   |транспорта и т.п.)                 |                   |                    |                         |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|11.|Трансляция                         |-                  |областные           |                         |
|   |видеоматериалов о                  |                   |информационные      |                         |
|   |донорстве крови по                 |                   |телевизионные       |                         |
|   |новостным каналам                  |                   |каналы "ГТРК-       |                         |
|   |                                   |                   |Смоленск", "Рен -   |                         |
|   |                                   |                   |ТВ - Смоленск"      |                         |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|                                             Ноябрь 2013 года                                             |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|1. |Концертная программа               |04.11.2013         |областное           |актив молодежных         |
|   |для почетных доноров               |                   |государственное     |общественных             |
|   |Смоленской области                 |                   |бюджетное           |организаций, службы      |
|   |                                   |                   |учреждение          |массовой информации,     |
|   |                                   |                   |культуры            |областные                |
|   |                                   |                   |"Культурно-         |информационные           |
|   |                                   |                   |досуговый центр     |телевизионные каналы     |
|   |                                   |                   |"Губернский"        |"ГТРК-Смоленск", "Рен -  |
|   |                                   |                   |                    |ТВ - Смоленск", "ТНТ -   |
|   |                                   |                   |                    |Смоленск"                |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|2. |ВТl-акция в офисе                  |06.11.2013         |офис компании       |работники компании       |
|   |компании "Билайн                   |                   |"Билайн Смоленск"   |"Билайн Смоленск",       |
|   |Смоленск"                          |                   |                    |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |                                   |                   |                    |центр крови"             |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|3. |Открытый урок по                   |11.11.2013         |МБОУ "Средняя       |учащиеся 10-11-х классов,|
|   |донорству                          |                   |общеобразователь-   |Управление образования и |
|   |                                   |                   |ная школа N 17"     |молодежной политики      |
|   |                                   |                   |г. Смоленска        |Администрации города     |
|   |                                   |                   |                    |Смоленска, ОГБУЗ         |
|   |                                   |                   |                    |"Смоленский центр        |
|   |                                   |                   |                    |крови", волонтеры        |
|   |                                   |                   |                    |молодежной организации   |
|   |                                   |                   |                    |"Рассвет-С"              |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|4. |День донора в компании             |12.11.2013         |в компании "Билайн  |работники компании       |
|   |"Билайн Смоленск" - 20 чел.        |                   |Смоленск"           |"Билайн Смоленск",       |
|   |                                   |                   |                    |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |                                   |                   |                    |центр крови"             |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|5. |День донора в с. Ершичи -          |13.11.2013         |с. Ершичи           |Администрация            |
|   |100 чел.                           |                   |                    |муниципального           |
|   |                                   |                   |                    |образования - Ершичский  |
|   |                                   |                   |                    |район Смоленской         |
|   |                                   |                   |                    |области, администрация   |
|   |                                   |                   |                    |ОГБУЗ "Ершичская ЦРБ",   |
|   |                                   |                   |                    |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |                                   |                   |                    |центр крови"             |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|6. |День донора в                      |14.11.2013         |г. Рославль         |Администрация            |
|   |г. Рославле - 80 чел.              |                   |                    |муниципального           |
|   |                                   |                   |                    |образования              |
|   |                                   |                   |                    |"Рославльский район"     |
|   |                                   |                   |                    |Смоленской области,      |
|   |                                   |                   |                    |администрация ОГБУЗ      |
|   |                                   |                   |                    |"Рославльская ЦРБ",      |
|   |                                   |                   |                    |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |                                   |                   |                    |центр крови"             |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|7. |День донора в                      |15.11.2013         |пос. Стодолище      |Администрация            |
|   |пос. Стодолище - 40 чел.           |                   |                    |муниципального           |
|   |                                   |                   |                    |образования              |
|   |                                   |                   |                    |"Починковский район"     |
|   |                                   |                   |                    |Смоленской области,      |
|   |                                   |                   |                    |администрация ОГБУЗ      |
|   |                                   |                   |                    |"Стодолищенская          |
|   |                                   |                   |                    |районная больница",      |
|   |                                   |                   |                    |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |                                   |                   |                    |центр крови"             |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|8. |День донора в г. Вязьме -          |18.11.2013         |г. Вязьма           |Администрация            |
|   |80 чел.                            |                   |                    |муниципального           |
|   |                                   |                   |                    |образования "Вяземский   |
|   |                                   |                   |                    |район" Смоленской        |
|   |                                   |                   |                    |области, администрация   |
|   |                                   |                   |                    |ОГБУЗ "Вяземская ЦРБ",   |
|   |                                   |                   |                    |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |                                   |                   |                    |центр крови"             |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|9. |Проведение                         |19.11.2013         |малый зал здания    |Департамент Смоленской   |
|   |установочного "круглого            |                   |N 1 Администрации   |области по               |
|   |стола" с органами власти           |                   |Смоленской области  |здравоохранению, службы  |
|   |                                   |                   |                    |массовой информации,     |
|   |                                   |                   |                    |некоммерческие           |
|   |                                   |                   |                    |организации (далее -     |
|   |                                   |                   |                    |НКО), ОГБУЗ              |
|   |                                   |                   |                    |"Смоленский центр крови" |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|10.|"Круглый стол" с                   |22.11.2013         |городской дом       |представители гильдии    |
|   |участием представителей            |                   |культуры            |предпринимателей         |
|   |бизнеса                            |                   |г. Сафоново         |Смоленской области,      |
|   |                                   |                   |Смоленской области  |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |                                   |                   |                    |центр крови", НКО        |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|11.|Открытый урок по                   |25.11.2013         |МБОУ "Средняя       |учащиеся 10-11-х классов,|
|   |донорству                          |                   |общеобразователь-   |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |                                   |                   |ная школа N 26"     |центр крови", Управление |
|   |                                   |                   |г. Смоленска        |образования и            |
|   |                                   |                   |                    |молодежной политики      |
|   |                                   |                   |                    |Администрации города     |
|   |                                   |                   |                    |Смоленска, волонтеры     |
|   |                                   |                   |                    |молодежной организации   |
|   |                                   |                   |                    |"Рассвет-С"              |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|12.|"Круглый стол" по                  |29.11.2013         |региональная        |представители органов    |
|   |проблемам донорства в              |                   |общественная        |власти, ОГБУЗ            |
|   |рамках Дня борьбы со               |                   |организация         |"Смоленский центр        |
|   |СПИДом                             |                   |"Смоленское         |крови", НКО              |
|   |                                   |                   |областное отделение |                         |
|   |                                   |                   |Союза журналистов   |                         |
|   |                                   |                   |России"             |                         |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|13.|Конкурс детского рисунка           |18.11.2013-        |средние             |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |"Протяни руку помощи!"             |22.11.2013         |общеобразователь-   |центр крови"             |
|   |                                   |                   |ные школы           |                         |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|14.|Награждение почетных               |29.11.2013         |ОГБУЗ "Смоленский   |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |доноров в рамках Дня               |                   |центр крови",       |центр крови", ОГБУЗ      |
|   |борьбы со СПИДом                   |                   |ОГБУЗ "Смоленский   |"Смоленский центр по     |
|   |                                   |                   |центр по            |профилактике и борьбе со |
|   |                                   |                   |профилактике и      |СПИДом и                 |
|   |                                   |                   |борьбе со СПИДом и  |инфекционными            |
|   |                                   |                   |инфекционными       |заболеваниями"           |
|   |                                   |                   |заболеваниями"      |                         |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|                                            Декабрь 2013 года                                             |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|1. |Открытый урок по                   |03.12.2013         |МБОУ "Средняя       |учащиеся 10-11-х классов,|
|   |донорству                          |                   |общеобразователь-   |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |                                   |                   |ная школа N 33"     |центр крови", Управление |
|   |                                   |                   |г. Смоленска        |образования и            |
|   |                                   |                   |                    |молодежной политики      |
|   |                                   |                   |                    |Администрации            |
|   |                                   |                   |                    |города Смоленска,        |
|   |                                   |                   |                    |волонтеры молодежной     |
|   |                                   |                   |                    |организации "Рассвет-С"  |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|2. |Донорские акции в офисах           |04.02.2013-        |офисы               |волонтеры молодежной     |
|   |Сберегательного банка              |05.12.2013         |Сберегательного     |организации "Рассвет-С", |
|   |Российской Федерации               |                   |банка Российской    |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |г. Смоленска - 30 чел.             |                   |Федерации           |центр крови"             |
|   |                                   |                   |г. Смоленска        |                         |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|3. |День донора в г. Ярцево -          |09.12.2013         |г. Ярцево           |органы местного          |
|   |40 чел.                            |                   |                    |самоуправления,          |
|   |                                   |                   |                    |администрация ОГБУЗ      |
|   |                                   |                   |                    |"Ярцевская ЦРБ", ОГБУЗ   |
|   |                                   |                   |                    |"Смоленский центр        |
|   |                                   |                   |                    |крови"                   |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|4. |День донора в                      |10.12.2013         |пос. Хиславичи      |органы местного          |
|   |пос. Хиславичи-100 чел.            |                   |                    |самоуправления,          |
|   |                                   |                   |                    |администрация ОГБУЗ      |
|   |                                   |                   |                    |"Хиславичская ЦРБ",      |
|   |                                   |                   |                    |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |                                   |                   |                    |центр крови"             |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|5. |День донора в с. Темкино -         |11.12.2013         |с. Темкино          |органы местного          |
|   |70 чел.                            |                   |                    |самоуправления,          |
|   |                                   |                   |                    |администрация ОГБУЗ      |
|   |                                   |                   |                    |"Темкинская ЦРБ",        |
|   |                                   |                   |                    |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |                                   |                   |                    |центр крови"             |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|6. |День донора в                      |16.12.2013         |пос. Шумячи         |органы местного          |
|   |пос. Шумячи - 150 чел.             |                   |                    |самоуправления,          |
|   |                                   |                   |                    |администрация ОГБУЗ      |
|   |                                   |                   |                    |"Шумячская ЦРБ",         |
|   |                                   |                   |                    |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |                                   |                   |                    |центр крови"             |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|7. |День донора в                      |17.12.2013         |г. Рославль         |органы местного          |
|   |г. Рославле - 80 чел.              |                   |                    |самоуправления,          |
|   |                                   |                   |                    |администрация ОГБУЗ      |
|   |                                   |                   |                    |"Рославльская ЦРБ",      |
|   |                                   |                   |                    |ОГБУЗ "Смоленский        |
|   |                                   |                   |                    |центр крови"             |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|8. |Заключение соглашения о            |06.12.2013         |ОГБУЗ "Смоленский   |администрация филиала    |
|   |сотрудничестве между               |                   |центр крови"        |Сберегательного банка    |
|   |филиалом                           |                   |                    |Российской Федерации     |
|   |Сберегательного банка              |                   |                    |г. Смоленска,            |
|   |Российской Федерации               |                   |                    |администрация ОГБУЗ      |
|   |г. Смоленска и ОГБУЗ               |                   |                    |"Смоленский центр        |
|   |"Смоленский центр крови"           |                   |                    |крови"                   |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|
|9. |Размещение наглядных               |-                  |-                   |-                        |
|   |агитационных листовок,             |                   |                    |                         |
|   |плакатов в местах с                |                   |                    |                         |
|   |наиболее высокой                   |                   |                    |                         |
|   |посещаемостью                      |                   |                    |                         |
|   |(магазины, автозаправки,           |                   |                    |                         |
|   |остановки общественного            |                   |                    |                         |
|   |транспорта и т.п.)                 |                   |                    |                         |
|———|———————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————|—————————————————————————|