|
Расширенный поиск
Постановление Администрации Тамбовской области от 30.04.2013 № 447
Документ имеет не последнюю редакцию.
Механизмы реализации данного мероприятия: заключение договоров с медицинскими высшими учебными заведениями г. Москвы, Воронежа, Саратова, Рязани на целевую подготовку специалистов в клинической интернатуре в рамках государственного задания, утвержденного Министерством здравоохранения Российской Федерации для учебных заведений; заключение с учащимися Тамбовского областного государственного бюджетного образовательного учреждения среднего профессионального образования (далее – ТО ГБОУ СПО) «Тамбовский областной медицинский колледж» целевых договоров, предусматривающих трудоустройство в перинатальный центр после окончания профессиональной подготовки; организация обучения специалистов на курсах повышения квалификации, профессиональной переподготовки и тематического усовершенствования на центральных базах медицинских высших учебных заведений и учебных заведений дополнительного профессионального образования, в том числе в симуляционных центрах, по предоставляемым путевкам за счет средств федерального бюджета в рамках государственного задания для медицинских высших учебных заведений и учебных заведений дополнительного профессионального образования, а также за счет средств бюджета Тамбовской области в строгом соответствии с потребностью государственных учреждений здравоохранения области. Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, позволит укомплектовать медицинскими работниками перинатальный центр и повысить профессиональный уровень медицинского персонала в области перинатологии и неонатологии. (Подраздел в редакции Постановления Администрации Тамбовской области Повышение квалификации медицинского персонала, работающего в учреждениях родовспоможения (Подраздел исключен - Постановление Администрации Тамбовской области Реструктуризация сети учреждений родовспоможения и мероприятия по рационализации использования коечного фонда с учетом строительства перинатального центра С введением в строй перинатального центра в области продолжится реструктуризация акушерских коек, не отвечающих современным требованиям родовспоможения. Для обеспечения качественной медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам и новорожденным планируется поэтапное закрытие маломощных акушерских стационаров и направление беременных женщин в межрайонные центры для лечения патологии беременности. На базе центральных районных больниц с отсутствием родильных отделений будут предусмотрены помещения для приема экстренных родов с обеспечением дистанционного консультирования. Поэтапно планируется сократить: 6 коек для беременных и рожениц I уровня ТОГБУЗ "Городская больница города Котовска"; 2 койки для беременных и рожениц I уровня ТОГБУЗ "Токаревская ЦРБ". Освобожденные площади будут использованы учреждениями здравоохранения для устранения дефицита площадей. Акушерские койки II уровня в ГБУЗ "Тамбовская областная клиническая больница" (115 коек) будут переведены в перинатальный центр, освобожденные площади акушерского стационара планируется использовать в качестве учебной базы для подготовки медицинского персонала. Койки отделения патологии новорожденных и недоношенных детей (30 коек) ТОГБУЗ "Городская клиническая больница им. Архиепископа Луки г. Тамбова" будут переведены в перинатальный центр, освобожденные площади будут использованы для устранения дефицита площадей отделений в структуре учреждения здравоохранения. В результате коечный фонд второго этапа выхаживания новорожденных составит 125 коек: 50 коек в перинатальном центре; 40 коек в ГБУЗ "Тамбовская областная детская клиническая больница"; 30 коек ТОГБУЗ "Городская детская больница города Тамбова"; 5 коек в ТОГБУЗ "Городская больница N 2 города Мичуринска". Таким образом, обеспеченность койками второго этапа выхаживания новорожденных составит 12,5 на 1000 родов, что соответствует расчетным нормативам. Улучшение организации и качества оказания акушерско-гинекологической помощи С введением в эксплуатацию перинатального центра в области будет выстроена трехуровневая система оказания медицинской помощи беременным женщинам, роженицам и родильницам, при этом коечный фонд составит на III уровне 100 коек (20,5% от общего количества акушерских коек), на втором - 280 коек (57,4% от общего количества акушерских коек), на первом - 108 коек (22,1% от общего количества акушерских коек). Кроме того, это позволит сконцентрировать материальный и интеллектуальный ресурс, организовать взаимосвязь со всеми акушерскими и педиатрическими учреждениями здравоохранения области. Создание единого Дистанционного консультативного центра на базе перинатального центра с выездными реанимационными акушерскими и неонатальными бригадами обеспечит реализацию основных функций перинатального центра по оказанию экстренной и плановой консультативной помощи с использованием телемедицинских технологий беременным женщинам, роженицам, родильницам и новорожденным из городов и районов области. Доля родов в перинатальном центре составит 29,3%, в учреждениях родовспоможения II уровня - 66,7%, I уровня - 4%. Доля женщин с высокой группой риска по развитию осложнений в период беременности родов, родоразрешенных в перинатальном центре, составит 98%. В перинатальном центре будет предусмотрена организация кабинета трансфузиологии с необходимым запасом препаратов крови. Мероприятия по организации оказания медицинской помощи новорожденным с перинатальной патологией, в том числе родившимся с низкой и экстремально низкой массой тела В Тамбовской области рождается недоношенными 4 - 6% детей от общего количества родившихся. Дети с экстремально низкой массой тела при рождении составляют 0,2% от всех родившихся детей и 4,8% от родившихся недоношенными. Созданная система оказания медицинской помощи женщинам и детям в регионе позволяет сконцентрировать беременных женщин с невынашиванием беременности в акушерских стационарах второго уровня. Учреждением III уровня по оказанию высококвалифицированной специализированной медицинской помощи детям в регионе является ГБУЗ "Тамбовская областная детская клиническая больница". Выхаживание новорожденных осуществляется в отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных и недоношенных детей. Для оказания медицинской помощи новорожденным, родившимся с низкой и экстремально низкой массой тела, обеспечения дальнейшего снижения показателей перинатальной и младенческой смертности развернуто 42 койки интенсивной терапии для новорожденных в учреждениях родовспоможения. Количество детей, рожденных с низкой массой тела ---------------------------------------------------------------------- Показатели | 2010 г. | 2011 г. | 2012 г. ---------------------------------------------------------------------- Родилось всего детей с низкой массой 56 55 74 тела из них умерло 4 5 4 Выживаемость (%) 92,5% 91% 94,6% ---------------------------------------------------------------------- В рамках Программы "Модернизация здравоохранения Тамбовской области на 2011-2013 годы" учреждения родовспоможения оснащены оборудованием в соответствии с утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации порядками оказания медицинской помощи: фетальными мониторами, инкубаторами, аппаратами ИВЛ, открытыми реанимационными системами, высокоразрешающими ультразвуковыми системами, цифровыми рентгеновскими аппаратами и другим медицинским оборудованием. В результате перехода на современные технологии выхаживания недоношенных и маловесных детей увеличилась выживаемость и снизилась летальность детей, родившихся с экстремально низкой массой тела (далее - ЭНМТ). Количество детей, рожденных с экстремально низкой массой тела ---------------------------------------------------------------------- Показатели | 2010 г. | 2011 г. | 2012 г. ---------------------------------------------------------------------- Родилось всего детей с ЭНМТ 27 26 28 из них умерло 24 11 6 Выживаемость (%) 12% 58% 78,6% ---------------------------------------------------------------------- Оказание высокотехнологичной медицинской помощи по выхаживанию новорожденных, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела, осуществляется в ГБУЗ "Тамбовская областная детская клиническая больница". Число детей, получивших высокотехнологичную медицинскую помощь, ежегодно увеличивается. Количество детей, получивших высокотехнологичную медицинскую помощь ---------------------------------------------------------------------- Показатели | 2010 г. | 2011 г. | 2012 г. ---------------------------------------------------------------------- Оказана высокотехнологичная 44 54 65 медицинская помощь новорожденным детям в том числе детям с ЭНМТ 7 15 25 Умерло детей/летальность (%) 4/9% 4/7,4% 6/9% Умерло детей с ЭНМТ/летальность (%) 3/43% 4/27% 3/12% ---------------------------------------------------------------------- Внедрение современных медицинских технологий Ежегодно в отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных и недоношенных детей ГБУЗ "Тамбовская областная детская клиническая больница" госпитализируется до 290 новорожденных. За годы работы созданы условия и подготовлены медицинские кадры для успешного выхаживания новорожденных, в том числе с очень низкой и экстремально низкой массой тела при рождении, а также перенесших хирургическое вмешательство. Планомерно и последовательно внедряются и совершенствуются высокотехнологичные виды специализированной медицинской помощи новорожденным. Выполняются реконструктивно-пластические операции на тонкой и толстой кишке, хирургическое лечение диафрагмальной грыжи, гастрошизиса и омфацеле, реконструктивно-пластические операции на грудной клетке при пороках развития у новорожденных (пороки легких, бронхов, пищевода), при опухолевых образованиях различной локализации у новорожденных. Офтальмологическая специализированная медицинская помощь новорожденным с ретинопатией оказывается специалистами Тамбовского филиала Федерального государственного бюджетного учреждения "МНТК "Микрохирургия глаза" им. академика С.Н.Федорова". Первичный офтальмологический осмотр детей, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела при рождении, проводится уже в отделении реанимации и интенсивной терапии с учетом длительности их нахождения с 4-х недельного возраста. Совершенствование пренатальной диагностики врожденных аномалий развития Одним из наиболее значимых направлений службы родовспоможения и детства является совершенствование ранней диагностики нарушений развития ребенка, начиная с дородового периода, и их своевременная коррекция. С этой целью будет продолжено развитие службы пренатальной диагностики как перспективного направления медицинской генетики, включающего ультразвуковой и биохимический скрининг на сывороточные маркеры матери, программу индивидуального риска, цитогенетические исследования и инвазивную диагностику. Подготовлено 3 врача по теме "Пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка" с получением сертификатов международного образца. Доля обследованных беременных по новому алгоритму проведения комплексной пренатальной диагностики нарушений развития ребенка составила 60%. В медико-генетической консультации области получили помощь 2259 семей, проведено 144 цитогенетических и 294 биохимических исследования, выявлено 254 наследственных заболевания и 122 порока развития плода. Ранняя диагностика врожденных аномалий дала возможность прервать 27 беременностей с заболеваниями плода, несовместимыми с жизнью, на ранних сроках, прооперировать несколько детей в первые дни рождения, остальные дети взяты под наблюдение. В целях совершенствования пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка планируется организация инвазивной диагностики на базе медико-генетической консультации перинатального центра. Совершенствование организационно-методической и клинико-экспертной работы В целях совершенствования организационно-методической работы в перинатальном центре предусмотрен единый Дистанционный консультативный центр с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими и педиатрическими бригадами скорой медицинской помощи. Централизация консультативной дистанционной помощи обеспечит методическую помощь и оперативную связь со всеми учреждениями здравоохранения области. Мероприятия по выполнению работ по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центра 1. Мероприятия по проектированию перинатального центра: разработка проектной документации; получение разрешения на строительство перинатального центра. 2. Мероприятия по строительству перинатального центра: подготовка внешних инженерных коммуникаций; проведение работ ниже нулевой отметки по каркасу здания; проведение работ выше нулевой отметки по каркасу здания; закрытие теплового контура. 3. Производство внутренних работ за исключением монтажа медицинского оборудования: поставка и монтаж медицинского оборудования (перечень медицинского оборудования, планируемого к закупке для оснащения перинатального центра, утверждается приказом управления здравоохранения области); завершение внешней отделки и благоустройство территории. 4. Мероприятия по вводу в эксплуатацию перинатального центра: получение разрешения на ввод объекта капитального строительства в эксплуатацию; укомплектование медицинскими работниками перинатального центра, включая их подготовку; получение лицензии на осуществление медицинской деятельности. Реализация мероприятий по выполнению работ по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центра осуществляется по графику согласно приложению к Подпрограмме. 3. Ожидаемые результаты реализации Подпрограммы Строительство перинатального центра позволит по итогам 2016 года сформировать трехуровневую систему оказания медицинской помощи беременным женщинам, роженицам и родильницам и достигнуть следующих показателей: ---------------------------------------------------------------------- N | Наименование | Единица | 2013 год | 2016 год | индикатора | измерения | (по | (по | | | состоянию | состоянию | | | на | на | | | 01.01.2014) |01.01.2017) | | | | план ---------------------------------------------------------------------- 1. Количество количество 511 486 акушерских коек (всего), в том числе: 1.1. в акушерских количество 116 106 стационарах I группы 1.2. в акушерских количество 395 280 стационарах II группы 1.3. в акушерских количество 0 100 стационарах III группы 2. Количество коек количество 0 9 реанимации и интенсивной терапии для женщин (всего), в том числе: 2.1. в акушерских количество 0 0 стационарах II группы 3. Количество коек количество 60 60 реанимации и интенсивной терапии для новорожденных (всего), в том числе: 3.2. в детских больницах количество 18 0 4. Количество коек количество 105 125 патологии новорожденных и недоношенных детей (II этап выхаживания) всего, в том числе: 4.1. в акушерских количество 0 50 стационарах 4.2. в детских больницах количество 105 75 5. Число родов в число 9980 9900 стационаре (всего), в том числе: 5.1. в акушерских число 690 400 стационарах I группы 5.2. в акушерских число 9290 6600 стационарах II группы 5.3. в акушерских число 0 2900 стационарах III группы 6. Число число 431 560 преждевременных родов (22 - 37 недель), всего, в том числе: 6.1. в акушерских число 14 7 стационарах I группы 6.2. в акушерских число 417 161 стационарах II группы 6.3. в акушерских число 0 392 стационарах III группы 7. Среднегодовая занятость акушерской койки: 7.1. в акушерских число дней 311,4 310,0 стационарах работы койки I группы в году 7.2. в акушерских число дней 304,0 311,7 стационарах работы койки II группы в году 7.3. в акушерских число дней 0 311,0 стационарах работы койки III группы в году 8.1. в акушерских дней 9,3 8,6 стационарах I группы 8.2. в акушерских дней 9,6 8,9 стационарах II группы 9. Средняя длительность пребывания выписанного больного на койке для беременных и рожениц 9.1. в акушерских дней 5,7 4,0 стационарах I группы 9.2. в акушерских дней 5,9 5,0 стационарах II группы 9.3. в акушерских дней 0 6,8 стационарах III группы 10. Число врачей число 234 249 акушеров- гинекологов 11. Число врачей- число 26 28 неонатологов 12. Число врачей число 12 13 анестезиологов- реаниматологов в акушерских стационарах (в отделениях акушерского профиля) 13. Число врачей число 9 12 анестезиологов- реаниматологов (в отделениях неонатологического профиля) 14. Количество количество 0 1 акушерских дистанционных консультативных центров в составе перинатальных центров 15. Количество количество 0 6100 беременных, рожениц и родильниц, доля (%) от 0 61% проконсультированных числа сотрудниками закончивших акушерских беременность дистанционных консультативных центров в составе перинатальных центров 16. Количество выездных количество 1 1 анестезиолого- реанимационных акушерских бригад в составе перинатальных центров 17. Количество женщин, количество 9 5 транспортированных выездными анестезиолого- доля (%) от 0,09 0,05 реанимационными числа акушерскими закончивших бригадами в составе беременность перинатальных центров 18. Материнская количество 1 1 смертность случаев промилле 9,6 9,6 19. Младенческая на 1000 5,5 5,2 смертность родившихся живыми 20. Перинатальная на 1000 5,8 5,6 смертность родившихся живыми и мертвыми 21. Мертворождаемость на 1000 5,5 4,3 родившихся живыми и мертвыми 22. Ранняя неонатальная на 1000 1,3 1,3 смертность родившихся живыми 23. Доля женщин с процент _ 40 преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальных центрах 24. Выживаемость детей, доля (промилле) 831,2 838,0 имевших при выживших от рождении очень числа низкую и новорожденных, экстремально низкую родившихся с массу тела в низкой и акушерском экстремально стационаре низкой массой тела в акушерском стационаре ---------------------------------------------------------------------- (Раздел 3 в редакции Постановления Администрации Тамбовской области от 30.06.2014 г. N 705) 4. Финансовое обеспечение Подпрограммы
* без учета остатка неизрасходованных средств бюджета Тамбовской области в 2014 году – 230280,9 тыс. руб. ** в том числе в лимитах областной адресной инвестиционной программы – 282467,5 тыс. руб. (Раздел 4 в редакции Постановления Администрации Тамбовской области ПРИЛОЖЕНИЕ к подпрограмме "Модернизация здравоохранения Тамбовской области в части строительства перинатального центра на 2014-2016 годы" Сетевой график выполнения работ по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центра на 150 коек (В редакции Постановления Администрации Тамбовской области г. Тамбов, ул. Рылеева, д. 82 (адрес перинатального центра) -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Наименование | работ по |------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- проектированию, | 2014 год | 2015 год | 2016 год строительству и |------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- вводу в | ф | м | а | м | и | и | а | с | о | н | д | я | ф | м | а | м | и | и | а | с | о | н | д | я | ф | м | а | м | и | и | а | с | о | н | д эксплуатацию | е | а | п | а | ю | ю | в | е | к | о | е | н | е | а | п | а | ю | ю | в | е | к | о | е | н | е | а | п | а | ю | ю | в | е | к | о | е перинатального | в | р | р | й | н | л | г | н | т | я | к | в | в | р | р | й | н | л | г | н | т | я | к | в | в | р | р | й | н | л | г | н | т | я | к центра | р | т | е | | ь | ь | у | т | я | б | а | а | р | т | е | | ь | ь | у | т | я | б | а | а | р | т | е | | ь | ь | у | т | я | б | а | а | | л | | | | с | я | б | р | б | р | а | | л | | | | с | я | б | р | б | р | а | | л | | | | с | я | б | р | б | л | | ь | | | | т | б | р | ь | р | ь | л | | ь | | | | т | б | р | ь | р | ь | л | | ь | | | | т | б | р | ь | р | ь | | | | | | | р | ь | | ь | | ь | | | | | | | р | ь | | ь | | ь | | | | | | | р | ь | | ь | | | | | | | | ь | | | | | | | | | | | | ь | | | | | | | | | | | | ь | | | -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Мероприятия по проектированию перинатального центра Разработка * * * * * проектной документации Получение * разрешения на строительство перинатального центра Мероприятия по строительству перинатального центра Подготовка * * * * * внешних инженерных коммуникаций Проведение * * * работ ниже нулевой отметки по каркасу здания * * * * * * * * * * * * Проведение работ выше нулевой отметки по каркасу здания Закрытие * * * теплового контура Производство * * * * * внутренних работ за исключением монтажа медицинского оборудования Поставка и * * * * монтаж медицинского оборудования Завершение * * * внешней отделки и благоустройство территории Мероприятия по вводу в эксплуатацию перинатального центра Получение * разрешения на ввод объекта капитального строительства в эксплуатацию Укомплектование * * * медицинскими работниками перинатального центра, включая их переподготовку Получение * * лицензии на осуществление медицинской деятельности -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ПРИЛОЖЕНИЕ N 12 к государственной программе Тамбовской области "Развитие здравоохранения Тамбовской области" на 2013-2020 годы ПЕРЕЧЕНЬ показателей (индикаторов) государственной программы Тамбовской области "Развитие здравоохранения Тамбовской области" на 2013-2020 годы, подпрограмм Программы и их значения (В редакции Постановлений Администрации Тамбовской области от 30.06.2014 г. N 705; от 18.09.2014 г. N 1106; от 09.12.2014 № 1562; от 31.12.2014 № 1747; от 30.03.2015 № 314; от 14.09.2015 № 1021; ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- N | Показатель | Единица | Значения показателей п/п | (индикатор) | измерения |-------------------------------------------------------------- | (наименование) | | 2012 | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | Программы, | | год | год | год | год | год | год | год | год | год | подпрограммы | | | | | | | | | | ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 1. Смертность от всех на 1000 16,2 16,1 16,0 15,9 15,8 15,7 15,6 15,5 15,4 причин населения 2. Материнская случаев на 100 9,6 9,6 9,6 9,6 9,6 9,6 9,6 9,6 9,6 смертность тыс. родившихся живыми 3. Младенческая случаев на 1000 4,3 5,5 5,4 5,3 5,2 5,1 5,0 4,9 4,8 смертность родившихся живыми 4. Смертность от на 100 тыс. 802,9 674,3 674,0 673,5 673,0 672,5 672,0 671,5 671,0 болезней системы населения кровообращения 5. Смертность от на 100 тыс. 21,0 21,2 20,0 19,0 18,0 15,0 14,0 12,0 10,0 дорожно- транспортных происшествий (В редакции Постановления Администрации Тамбовской области 6. Смертность от на 100 тыс. 219,5 205,6 205,0 202,0 198,4 195,9 192,8 192,0 191,9 новообразований (в населения том числе от злокачественных) 7. Смертность от на 100 тыс. 8,6 6,5 6,4 6,3 6,2 6,1 6,0 5,9 5,8 туберкулеза населения 8. Потребление литров на душу 14,0 13,5 13,0 12,5 12,0 11,5 11,0 10,5 10,0 Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2026 Июнь
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
