Постановление Администрации Тамбовской области от 30.04.2013 № 447

     В 2013 году в государственные учреждения здравоохранения  области
трудоустроено 9  акушеров-гинекологов  и  3  врача-педиатра  из  числа
обучавшихся  в  рамках  целевой  подготовки.   В   2014   году   будут
трудоустроены  еще  5  врачей-педиатров,  2  врача-неонатолога  и   15
акушеров-гинекологов, в том числе 1 педиатр и 1  неонатолог  для  ГБУЗ
"Тамбовская областная детская клиническая больница". В  2015-2016  гг.
завершат  целевую   профессиональную   подготовку   20   студентов   в
государственном   бюджетном   образовательном   учреждении    среднего
профессионального  образования   "Тамбовский   областной   медицинский
колледж" для работы в ГБУЗ "Тамбовская областная  детская  клиническая
больница".

   Обоснование целесообразности строительства перинатального центра
                         в Тамбовской области

     В настоящее время в  Тамбовской  области  отсутствует  акушерский
стационар третьего уровня, поэтому существуют объективные критерии для
строительства   перинатального   центра.   В   области   66,4%   родов
сопровождаются  той  или   иной   акушерской   или   экстрагенитальной
патологией.  Ежегодно  увеличивается  количество  беременных   женщин,
нуждающихся в высококвалифицированной  специализированной  медицинской
помощи при родовспоможении. Заболеваемость беременных  сохраняется  на
высоком уровне (до 74%),  доля  беременных  женщин,  имеющих  риск  по
развитию осложнений беременности  и  родов,  снижается  незначительно,
растет   число   глубоко    недоношенных    детей,    нуждающихся    в
высокотехнологической помощи. В сложившейся ситуации особенно значимой
является задача сохранения жизни каждого родившегося ребенка.
     В настоящее время специализированная помощь женщине с осложненной
беременностью  оказывается  в  акушерском  стационаре ГБУЗ "Тамбовская
областная  клиническая  больница".  Акушерский  стационар   введен   в
эксплуатацию  в 1982 году и не соответствуют предъявляемым требованиям
по  оказанию  высококвалифицированной  помощи  беременным  женщинам  и
новорожденным   детям.   Реанимационная  помощь  новорожденным  детям,
находящимся в критическом состоянии,  и с экстремально  низкой  массой
тела,   оказывается  в  отделении  реанимации  и  интенсивной  терапии
новорожденных ГБУЗ "Тамбовская областная детская клиническая больница"
на 18 койках, дефицит площадей отделения составляет 70%.
     Обеспеченность койками  патологии  новорожденных  и  недоношенных
детей составляет 10,5 на 1000 родов,  что  не  соответствует  порядкам
оказания медицинской помощи.
     Решением проблем  предупреждения   и   снижения   материнской   и
младенческой  смертности является строительство перинатального центра,
где возможно решать проблемы рождения  и  выхаживания  детей,  имеющих
неудовлетворительный  прогноз  здоровья,  сохранения  жизни и здоровья
беременных женщин групп высокого риска. Создание перинатального центра
подразумевает  не  только  его  строительство,  но  и совершенно новый
уровень организации работы - организация потока беременных,  рожениц и
новорожденных  в учреждение,  в котором сконцентрирован материальный и
интеллектуальный   ресурс,   взаимосвязь   со    всеми    учреждениями
родовспоможения и детства области,  организация повышения квалификации
медицинского персонала, работа по единым порядкам оказания медицинской
помощи.
     С введением  в  эксплуатацию  перинатального  центра  в   области
завершится  создание  трехуровневой  системы  организации  медицинской
помощи   беременным   и   роженицам,   которая   позволит   обеспечить
маршрутизацию   беременных   женщин   в   учреждение   родовспоможения
соответствующего уровня для оказания медицинской помощи,  направленной
на  благополучное завершение беременности.  Перинатальный центр станет
базой,  где   будут   применяться   новые   направления   в   развитии
родовспоможения,  направленные  на  улучшение  диагностики  и  лечения
беременных женщин с акушерской  и  соматической  патологией,  рожениц,
родильниц  и  детей  с перинатальными патологиями,  совершенствоваться
технологии  оказания   медицинской   помощи   и   подготовки   кадров.
Строительство  перинатального центра позволит осуществить формирование
полного замкнутого цикла акушерской и  перинатальной  помощи,  создать
условия   для  организации  катамнестических  исследований  отдаленных
результатов   и   эффективности   акушерской   помощи    женщинам    и
новорожденным.   Развитие   перинатальной   медицины  позволит  внести
значительный  вклад  в  решение   демографических   проблем   области.
Централизация оказания медицинской помощи матерям и детям в Тамбовской
области обеспечит не  только  высокое  качество  оказания  медицинской
помощи, но и ее экономическую эффективность.

                     2. Мероприятия Подпрограммы

    Обоснование структуры и коечной мощности перинатального центра

     Строительство перинатального  центра  планируется  на  территории
ГБУЗ "Тамбовская областная детская клиническая больница", в  структуре
которого функционируют отделение реанимации и интенсивной терапии  для
новорожденных и недоношенных детей, отделение патологии  новорожденных
и недоношенных детей второго этапа  выхаживания.  Перинатальный  центр
мощностью 150 коек  будет  являться  структурным  подразделением  ГБУЗ
"Тамбовская областная детская клиническая больница".
     Планируется следующая структура:
     акушерское отделение - 100 коек: 50 коек патологии  беременности,
50 коек для беременных и рожениц,  9  коек  реанимации  и  интенсивной
терапии для беременных, рожениц и родильниц;
     педиатрическое отделение -  50  коек  патологии  новорожденных  и
недоношенных детей, в том  числе  18  коек  реанимации  и  интенсивной
терапии для новорожденных и недоношенных детей.
     В структуре перинатального центра предусмотрены:
     Консультативно-диагностическое отделение:
     женская консультация;
     стационар одного дня;
     медико-генетическая консультация.
     Клинико-диагностическое отделение.
     Акушерский стационар (100 коек):
     приемно-пропускное отделение;
     отделение патологии беременности;
     операционно-родовой блок;
     отделение  анестезиологии-реанимации  с  палатами  реанимации   и
интенсивной  терапии   для   женщин   с   группой   биохимического   и
функционального мониторинга (9 коек);
     акушерское отделение с совместным пребыванием матери и ребенка;
     отделение реанимации  и  интенсивной  терапии  новорожденных  (18
коек).
     Отделение  патологии  новорожденных  (50  коек)  -  второй   этап
выхаживания.
     Дистанционный консультативный       центр       с       выездными
анестезиолого-реанимационными  акушерскими и педиатрическими бригадами
скорой медицинской помощи.
     Специализированные и вспомогательные подразделения:
     помещения выписки;
     централизованный молочный блок;
     центральная компрессорная станция;
     кислородная станция;
     центральное стерилизационное отделение, автоклавная.

     План подготовки медицинских кадров для перинатального центра

     Для обеспечения  кадрового  потенциала  перинатального  центра  в
настоящее время проводится работа по подготовке специалистов.  К  2016
году дополнительно будут подготовлены 24 врача  акушера-гинеколога,  2
врача-неонатолога и 9 врачей-педиатров, а также 20 средних медицинских
работников.
     Кроме того,  в  связи  с  переводом  акушерского  стационара ГБУЗ
"Тамбовская областная клиническая больница" в перинатальный центр,  22
врача акушера-гинеколога, 5 врачей-неонатологов, 3 врача-анестезиолога
и  74  средних  медицинских  работника  войдут   в   кадровый   состав
перинатального центра. При переводе коек патологии новорожденных детей
ТОГБУЗ  "Городская  клиническая  больница  им.  Архиепископа  Луки  г.
Тамбова"  в  перинатальный  центр  5  врачей-неонатологов и 26 средних
медицинских работников также войдут в кадровый  состав  перинатального
центра.

     Повышение квалификации медицинского персонала, работающего в
                     учреждениях родовспоможения

     Медицинские работники  постоянно  повышают  свою  квалификацию  и
совершенствуют  уровень  знаний,  а  также  имеют  возможность  пройти
профессиональную подготовку по дополнительной специальности.  Ежегодно
план  профессиональной  подготовки  включает  более  100  специалистов
службы детства и  родовспоможения.  Медицинские  ВУЗы  г.  Москвы,  г.
Саратова, г. Воронежа, г. Пензы предоставляют  бюджетные  путевки  для
медицинских   специалистов   Тамбовской   области.   Выездные    курсы
профессиональной подготовки по специальностям педиатрия, акушерство  и
гинекология организуются, в том числе на базе  Медицинского  института
Федерального государственного бюджетного  образовательного  учреждения
высшего  профессионального  образования  "Тамбовский   государственный
университет им.  Г.Р.Державина",  что позволяет специалистам  повысить
свой профессиональный уровень с частичным отрывом от основной работы.
     В    плане    обучения    медицинских    специалистов    ежегодно
предусматриваются курсы тематического усовершенствования по актуальным
направлениям перинатологии.
     Отделение повышения  квалификации   государственного   бюджетного
образовательного  учреждения  среднего  профессионального  образования
"Тамбовский   областной   медицинский   колледж"   организует    циклы
усовершенствования  на  базе  крупных городских и центральных районных
больниц области согласно  утвержденному  плану  и  заявкам  учреждений
здравоохранения,  что  позволяет  увеличить  число  обученных  средних
медицинских работников.
     В 2014-2015 годах 50 специалистов по  акушерству  и  гинекологии,
неонатологии пройдут обучение  в  симуляционных  федеральных  центрах.
Большое   внимание   уделяется   подготовке   медицинского   персонала
акушерских стационаров   вопросам   оказания   реанимационной   помощи
новорожденным  детям  в  родильном  зале.  Для  повышения квалификации
врачей акушеров-гинекологов,  неонатологов,  реаниматологов проводятся
областные   советы   по   родовспоможению,   обучающие  ежеквартальные
школы-семинары,  "симуляционные   циклы"   с   применением   фантомов,
научно-практические конференции.

  Реструктуризация сети учреждений родовспоможения и мероприятия по
  рационализации использования коечного фонда с учетом строительства
                        перинатального центра

     С введением в строй перинатального центра в  области  продолжится
реструктуризация   акушерских   коек,   не   отвечающих    современным
требованиям родовспоможения. Для обеспечения качественной  медицинской
помощи беременным женщинам,  роженицам,  родильницам  и  новорожденным
планируется поэтапное закрытие  маломощных  акушерских  стационаров  и
направление  беременных  женщин  в  межрайонные  центры  для   лечения
патологии  беременности.  На  базе  центральных  районных  больниц   с
отсутствием родильных  отделений  будут  предусмотрены  помещения  для
приема    экстренных    родов    с     обеспечением     дистанционного
консультирования.
     Поэтапно планируется сократить:
     6 коек для  беременных  и  рожениц  I  уровня  ТОГБУЗ  "Городская
больница города Котовска";
     2 койки для беременных и рожениц  I  уровня  ТОГБУЗ  "Токаревская
ЦРБ".
     Освобожденные    площади    будут    использованы    учреждениями
здравоохранения для устранения дефицита площадей.
     Акушерские койки  II  уровня   в   ГБУЗ   "Тамбовская   областная
клиническая  больница"  (115  коек)  будут  переведены в перинатальный
центр,  освобожденные  площади  акушерского   стационара   планируется
использовать  в  качестве  учебной  базы  для  подготовки медицинского
персонала.
     Койки отделения  патологии новорожденных и недоношенных детей (30
коек) ТОГБУЗ "Городская клиническая больница им.  Архиепископа Луки г.
Тамбова" будут переведены в перинатальный центр, освобожденные площади
будут  использованы  для  устранения  дефицита  площадей  отделений  в
структуре   учреждения  здравоохранения.  В  результате  коечный  фонд
второго этапа выхаживания новорожденных составит 125 коек:
     50 коек в перинатальном центре;
     40 коек  в  ГБУЗ  "Тамбовская   областная   детская   клиническая
больница";
     30 коек ТОГБУЗ "Городская детская больница города Тамбова";
     5 коек в ТОГБУЗ "Городская больница N 2 города Мичуринска".
     Таким образом, обеспеченность койками второго  этапа  выхаживания
новорожденных составит 12,5 на 1000 родов, что соответствует расчетным
нормативам.

              Улучшение организации и качества оказания
                  акушерско-гинекологической помощи

     С введением  в эксплуатацию перинатального центра в области будет
выстроена трехуровневая система оказания медицинской помощи беременным
женщинам,  роженицам и родильницам,  при этом коечный фонд составит на
III уровне 100 коек (20,5%  от общего количества акушерских коек),  на
втором  -  280 коек (57,4%  от общего количества акушерских коек),  на
первом - 108 коек (22,1%  от общего количества акушерских коек). Кроме
того,  это  позволит  сконцентрировать материальный и интеллектуальный
ресурс,   организовать   взаимосвязь   со    всеми    акушерскими    и
педиатрическими учреждениями здравоохранения области. Создание единого
Дистанционного консультативного центра на базе перинатального центра с
выездными   реанимационными   акушерскими  и  неонатальными  бригадами
обеспечит  реализацию  основных  функций  перинатального   центра   по
оказанию экстренной и плановой консультативной помощи с использованием
телемедицинских технологий беременным женщинам, роженицам, родильницам
и   новорожденным   из   городов  и  районов  области.  Доля  родов  в
перинатальном центре составит 29,3%,  в учреждениях родовспоможения II
уровня - 66,7%,  I уровня - 4%. Доля женщин с высокой группой риска по
развитию осложнений в период  беременности  родов,  родоразрешенных  в
перинатальном  центре,  составит  98%.  В  перинатальном  центре будет
предусмотрена  организация  кабинета  трансфузиологии  с   необходимым
запасом препаратов крови.

Мероприятия по организации оказания медицинской помощи новорожденным с
     перинатальной патологией, в том числе родившимся с низкой и
                   экстремально низкой массой тела

     В Тамбовской  области  рождается  недоношенными  4 - 6%  детей от
общего количества родившихся.  Дети с экстремально низкой массой  тела
при  рождении  составляют  0,2%  от  всех  родившихся детей и 4,8%  от
родившихся  недоношенными.  Созданная  система  оказания   медицинской
помощи   женщинам   и   детям  в  регионе  позволяет  сконцентрировать
беременных  женщин  с   невынашиванием   беременности   в   акушерских
стационарах второго уровня.
     Учреждением  III  уровня  по   оказанию   высококвалифицированной
специализированной медицинской помощи детям в  регионе  является  ГБУЗ
"Тамбовская  областная  детская  клиническая  больница".   Выхаживание
новорожденных осуществляется  в  отделении  реанимации  и  интенсивной
терапии новорожденных и недоношенных детей.
     Для  оказания  медицинской  помощи  новорожденным,  родившимся  с
низкой и экстремально  низкой  массой  тела,  обеспечения  дальнейшего
снижения   показателей   перинатальной   и   младенческой   смертности
развернуто  42  койки  интенсивной   терапии   для   новорожденных   в
учреждениях родовспоможения.

             Количество детей, рожденных с низкой массой тела

----------------------------------------------------------------------
               Показатели              | 2010 г. | 2011 г. | 2012 г.
----------------------------------------------------------------------
Родилось всего детей с низкой массой          56        55        74
тела

из них умерло                                  4         5         4

Выживаемость (%)                           92,5%       91%     94,6%
----------------------------------------------------------------------

     В рамках   Программы   "Модернизация  здравоохранения  Тамбовской
области  на  2011-2013  годы"  учреждения   родовспоможения   оснащены
оборудованием    в    соответствии   с   утвержденными   Министерством
здравоохранения Российской Федерации  порядками  оказания  медицинской
помощи: фетальными мониторами, инкубаторами, аппаратами ИВЛ, открытыми
реанимационными    системами,    высокоразрешающими    ультразвуковыми
системами,  цифровыми  рентгеновскими  аппаратами и другим медицинским
оборудованием.  В  результате  перехода  на   современные   технологии
выхаживания недоношенных и маловесных детей увеличилась выживаемость и
снизилась летальность детей,  родившихся с экстремально низкой  массой
тела (далее - ЭНМТ).

    Количество детей, рожденных с экстремально низкой массой тела

----------------------------------------------------------------------
              Показатели               | 2010 г. | 2011 г. | 2012 г.
----------------------------------------------------------------------
Родилось всего детей с ЭНМТ                27        26        28

из них умерло                              24        11         6

Выживаемость (%)                           12%       58%      78,6%
----------------------------------------------------------------------

     Оказание высокотехнологичной медицинской  помощи  по  выхаживанию
новорожденных, родившихся с низкой и экстремально низкой массой  тела,
осуществляется  в  ГБУЗ  "Тамбовская  областная  детская   клиническая
больница". Число  детей,  получивших  высокотехнологичную  медицинскую
помощь, ежегодно увеличивается.

           Количество детей, получивших высокотехнологичную
                          медицинскую помощь

----------------------------------------------------------------------
                Показатели              | 2010 г. | 2011 г. | 2012 г.
----------------------------------------------------------------------
Оказана высокотехнологичная                  44        54        65
медицинская помощь новорожденным
детям

в том числе детям с ЭНМТ                      7        15        25

Умерло детей/летальность (%)               4/9%    4/7,4%      6/9%

Умерло детей с ЭНМТ/летальность (%)       3/43%     4/27%     3/12%
----------------------------------------------------------------------

             Внедрение современных медицинских технологий

     Ежегодно в   отделение   реанимации   и    интенсивной    терапии
новорожденных  и недоношенных детей ГБУЗ "Тамбовская областная детская
клиническая больница" госпитализируется до 290 новорожденных.  За годы
работы  созданы условия и подготовлены медицинские кадры для успешного
выхаживания новорожденных,  в том числе с очень низкой и  экстремально
низкой  массой  тела  при  рождении,  а также перенесших хирургическое
вмешательство.   Планомерно    и    последовательно    внедряются    и
совершенствуются     высокотехнологичные    виды    специализированной
медицинской         помощи         новорожденным.          Выполняются
реконструктивно-пластические  операции  на  тонкой  и  толстой  кишке,
хирургическое лечение диафрагмальной грыжи,  гастрошизиса и  омфацеле,
реконструктивно-пластические  операции  на  грудной клетке при пороках
развития у  новорожденных  (пороки  легких,  бронхов,  пищевода),  при
опухолевых образованиях различной локализации у новорожденных.
     Офтальмологическая специализированная      медицинская     помощь
новорожденным с  ретинопатией  оказывается  специалистами  Тамбовского
филиала  Федерального  государственного  бюджетного  учреждения  "МНТК
"Микрохирургия   глаза"   им.   академика   С.Н.Федорова".   Первичный
офтальмологический  осмотр  детей,  родившихся с низкой и экстремально
низкой массой тела при рождении, проводится уже в отделении реанимации
и  интенсивной  терапии  с  учетом  длительности  их  нахождения с 4-х
недельного возраста.

        Совершенствование пренатальной диагностики врожденных
                          аномалий развития

     Одним из наиболее значимых направлений службы  родовспоможения  и
детства  является  совершенствование  ранней   диагностики   нарушений
развития ребенка, начиная с дородового  периода,  и  их  своевременная
коррекция. С этой целью будет продолжено развитие службы  пренатальной
диагностики  как  перспективного  направления  медицинской   генетики,
включающего ультразвуковой и биохимический  скрининг  на  сывороточные
маркеры  матери,  программу  индивидуального  риска,  цитогенетические
исследования и инвазивную диагностику. Подготовлено 3  врача  по  теме
"Пренатальная (дородовая) диагностика нарушений  развития  ребенка"  с
получением сертификатов  международного  образца.  Доля  обследованных
беременных  по  новому  алгоритму  проведения комплексной пренатальной
диагностики   нарушений   развития   ребенка    составила    60%.    В
медико-генетической  консультации  области получили помощь 2259 семей,
проведено  144  цитогенетических  и  294  биохимических  исследования,
выявлено  254  наследственных заболевания и 122 порока развития плода.
Ранняя диагностика врожденных аномалий дала  возможность  прервать  27
беременностей  с  заболеваниями  плода,  несовместимыми  с жизнью,  на
ранних сроках,  прооперировать несколько детей в первые дни  рождения,
остальные дети взяты под наблюдение.
     В целях совершенствования  пренатальной  (дородовой)  диагностики
нарушений  развития   ребенка   планируется   организация   инвазивной
диагностики на базе  медико-генетической  консультации  перинатального
центра.

           Совершенствование организационно-методической и
                      клинико-экспертной работы

     В целях совершенствования  организационно-методической  работы  в
перинатальном центре предусмотрен единый Дистанционный консультативный
центр  с   выездными   анестезиолого-реанимационными   акушерскими   и
педиатрическими бригадами  скорой  медицинской  помощи.  Централизация
консультативной дистанционной помощи обеспечит методическую  помощь  и
оперативную связь со всеми учреждениями здравоохранения области.

     Мероприятия по выполнению работ по проектированию, строительству
             и вводу в эксплуатацию перинатального центра

     1. Мероприятия по проектированию перинатального центра:
     разработка проектной документации;
     получение разрешения на строительство перинатального центра.
     2. Мероприятия по строительству перинатального центра:
     подготовка внешних инженерных коммуникаций;
     проведение работ ниже нулевой отметки по каркасу здания;
     проведение работ выше нулевой отметки по каркасу здания;
     закрытие теплового контура.
     3. Производство   внутренних   работ   за   исключением   монтажа
медицинского оборудования:
     поставка   и   монтаж   медицинского    оборудования    (перечень
медицинского  оборудования,  планируемого  к  закупке  для   оснащения
перинатального    центра,     утверждается     приказом     управления
здравоохранения области);
     завершение внешней отделки и благоустройство территории.
     4. Мероприятия по вводу в эксплуатацию перинатального центра:
     получение разрешения на ввод объекта капитального строительства в
эксплуатацию;
     укомплектование медицинскими работниками  перинатального  центра,
включая их подготовку;
     получение лицензии  на  осуществление  медицинской  деятельности.
Реализация  мероприятий  по  выполнению   работ   по   проектированию,
строительству   и   вводу   в   эксплуатацию   перинатального   центра
осуществляется по графику согласно приложению к Подпрограмме.

           3. Ожидаемые результаты реализации Подпрограммы

     Строительство перинатального центра позволит по итогам 2016  года
сформировать  трехуровневую  систему   оказания   медицинской   помощи
беременным женщинам, роженицам и родильницам  и  достигнуть  следующих
показателей:

----------------------------------------------------------------------
  N  |    Наименование       |   Единица    |  2013 год   | 2016 год
     |     индикатора        |  измерения   |     (по     |    (по
     |                       |              |  состоянию  | состоянию
     |                       |              |     на      |    на
     |                       |              | 01.01.2014) |01.01.2017)
     |                       |              |             |   план
----------------------------------------------------------------------
1.     Количество             количество              511          486
       акушерских коек
       (всего), в том числе:

1.1.   в акушерских           количество              116          106
       стационарах
       I группы

1.2.   в акушерских           количество              395          280
       стационарах
       II группы

1.3.   в акушерских           количество                0          100
       стационарах
       III группы

2.     Количество коек        количество                0            9
       реанимации и
       интенсивной терапии
       для женщин (всего),
       в том числе:

2.1.   в акушерских           количество                0            0
       стационарах
       II группы

3.     Количество коек        количество               60           60
       реанимации и
       интенсивной терапии
       для новорожденных
       (всего), в том числе:

3.2.   в детских больницах    количество               18            0

4.     Количество коек        количество              105          125
       патологии
       новорожденных и
       недоношенных детей
       (II этап выхаживания)
       всего, в том числе:

4.1.   в акушерских           количество                0           50
       стационарах

4.2.   в детских больницах    количество              105           75

5.     Число родов в          число                  9980         9900
       стационаре (всего), в
       том числе:

5.1.   в акушерских           число                   690          400
       стационарах
       I группы

5.2.   в акушерских           число                  9290         6600
       стационарах
       II группы

5.3.   в акушерских           число                     0         2900
       стационарах
       III группы

6.     Число                  число                   431          560
       преждевременных
       родов (22 - 37
       недель), всего,
       в том числе:

6.1.   в акушерских           число                    14            7
       стационарах
       I группы

6.2.   в акушерских           число                   417          161
       стационарах
       II группы

6.3.   в акушерских           число                     0          392
       стационарах
       III группы

7.     Среднегодовая
       занятость акушерской
       койки:

7.1.   в акушерских           число дней            311,4        310,0
       стационарах            работы койки
       I группы               в году

7.2.   в акушерских           число дней            304,0        311,7
       стационарах            работы койки
       II группы              в году

7.3.   в акушерских           число дней                0        311,0
       стационарах            работы койки
       III группы             в году

8.1.   в акушерских           дней                    9,3          8,6
       стационарах
       I группы

8.2.   в акушерских           дней                    9,6          8,9
       стационарах
       II группы

9.     Средняя длительность
       пребывания
       выписанного
       больного на койке для
       беременных и
       рожениц

9.1.   в акушерских           дней                    5,7          4,0
       стационарах
       I группы

9.2.   в акушерских           дней                    5,9          5,0
       стационарах
       II группы

9.3.   в акушерских           дней                      0          6,8
       стационарах
       III группы

10.    Число врачей           число                   234          249
       акушеров-
       гинекологов

11.    Число врачей-          число                    26           28
       неонатологов

12.    Число врачей           число                    12           13
       анестезиологов-
       реаниматологов в
       акушерских
       стационарах (в
       отделениях
       акушерского
       профиля)

13.    Число врачей           число                     9           12
       анестезиологов-
       реаниматологов (в
       отделениях
       неонатологического
       профиля)

14.    Количество             количество                0            1
       акушерских
       дистанционных
       консультативных
       центров в составе
       перинатальных
       центров

15.    Количество             количество                0         6100
       беременных, рожениц
       и родильниц,           доля (%) от               0          61%
       проконсультированных   числа
       сотрудниками           закончивших
       акушерских             беременность
       дистанционных
       консультативных
       центров в составе
       перинатальных
       центров

16.    Количество выездных    количество                1            1
       анестезиолого-
       реанимационных
       акушерских бригад в
       составе
       перинатальных
       центров

17.    Количество женщин,     количество                9            5
       транспортированных
       выездными
       анестезиолого-         доля (%) от            0,09         0,05
       реанимационными        числа
       акушерскими            закончивших
       бригадами в составе    беременность
       перинатальных
       центров

18.    Материнская            количество                1            1
       смертность             случаев

                              промилле                9,6          9,6

19.    Младенческая           на 1000                 5,5          5,2
       смертность             родившихся
                              живыми

20.    Перинатальная          на 1000                 5,8          5,6
       смертность             родившихся
                              живыми и
                              мертвыми

21.    Мертворождаемость      на 1000                 5,5          4,3
                              родившихся
                              живыми и
                              мертвыми

22.    Ранняя неонатальная    на 1000                 1,3          1,3
       смертность             родившихся
                              живыми

23.    Доля женщин с          процент                   _           40
       преждевременными
       родами,
       родоразрешенных в
       перинатальных
       центрах

24.    Выживаемость детей,    доля (промилле)       831,2        838,0
       имевших при            выживших от
       рождении очень         числа
       низкую и               новорожденных,
       экстремально низкую    родившихся с
       массу тела в           низкой и
       акушерском             экстремально
       стационаре             низкой массой
                              тела в
                              акушерском
                              стационаре
----------------------------------------------------------------------
     (Раздел  3  в  редакции  Постановления  Администрации  Тамбовской
области от 30.06.2014 г. N 705)

                4. Финансовое обеспечение Подпрограммы

----------------------------------------------------------------------
Объемы и     |Строительство |ВСЕГО    |       в том числе средства
источники    |перинатального|(тыс.    |-------------------------------
финанси-     |центра        |рублей)  |ФФОМС    |бюджета   |ТФОМС
рования      |              |         |         |субъекта  |Тамбовской
Подпрограммы |              |         |         |Российской|области
             |              |         |         |Федерации |
             |--------------------------------------------------------
             |Всего          2634330,9 2107464,7   526866,2          -
             |
             |2014 год       2528957,7 2107464,7   421493,0          -
             |2015 год         52686,6         -    52686,6          -
             |2016 год         52686,6         -    52686,6          -
----------------------------------------------------------------------


                                             ПРИЛОЖЕНИЕ
                                    к подпрограмме "Модернизация
                                здравоохранения Тамбовской области в
                             части строительства перинатального центра
                                         на 2014-2016 годы"

          Сетевой график выполнения работ по проектированию,
      строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центра
                             на 150 коек

      (В редакции Постановления Администрации Тамбовской области
                       от 30.06.2014 г. N 705)

                    г. Тамбов, ул. Рылеева, д. 82
                    (адрес перинатального центра)

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
  Наименование    |
    работ по      |-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
 проектированию,  |                  2014 год                 |                     2015 год                  |                      2016 год
 строительству и  |-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
     вводу в      | ф | м | а | м | и | и | а | с | о | н | д | я | ф | м | а | м | и | и | а | с | о | н | д | я | ф | м | а | м | и | и | а | с | о | н | д
  эксплуатацию    | е | а | п | а | ю | ю | в | е | к | о | е | н | е | а | п | а | ю | ю | в | е | к | о | е | н | е | а | п | а | ю | ю | в | е | к | о | е
 перинатального   | в | р | р | й | н | л | г | н | т | я | к | в | в | р | р | й | н | л | г | н | т | я | к | в | в | р | р | й | н | л | г | н | т | я | к
     центра       | р | т | е |   | ь | ь | у | т | я | б | а | а | р | т | е |   | ь | ь | у | т | я | б | а | а | р | т | е |   | ь | ь | у | т | я | б | а
                  | а |   | л |   |   |   | с | я | б | р | б | р | а |   | л |   |   |   | с | я | б | р | б | р | а |   | л |   |   |   | с | я | б | р | б
                  | л |   | ь |   |   |   | т | б | р | ь | р | ь | л |   | ь |   |   |   | т | б | р | ь | р | ь | л |   | ь |   |   |   | т | б | р | ь | р
                  | ь |   |   |   |   |   |   | р | ь |   | ь |   | ь |   |   |   |   |   |   | р | ь |   | ь |   | ь |   |   |   |   |   |   | р | ь |   | ь
                  |   |   |   |   |   |   |   | ь |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | ь |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | ь |   |   |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Мероприятия по
проектированию
перинатального
центра

Разработка          *   *   *   *   *
проектной
документации

Получение                               *
разрешения на
строительство
перинатального
центра

Мероприятия по
строительству
перинатального
центра

Подготовка                              *   *   *   *   *
внешних
инженерных
коммуникаций

Проведение                                      *   *   *
работ ниже
нулевой отметки
по каркасу здания
                                                    *   *   *   *   *   *   *   *   *   *   *   *
Проведение
работ выше
нулевой отметки
по каркасу здания

Закрытие                                                                                    *   *   *
теплового
контура

Производство                                                                                *   *   *   *   *
внутренних работ
за исключением
монтажа
медицинского
оборудования

Поставка и                                                                                          *   *   *   *
монтаж
медицинского
оборудования

Завершение                                                                                      *   *   *
внешней отделки
и
благоустройство
территории

Мероприятия по
вводу в
эксплуатацию
перинатального
центра

Получение                                                                                                               *
разрешения на
ввод объекта
капитального
строительства в
эксплуатацию

Укомплектование                                                                                                 *   *   *
медицинскими
работниками
перинатального
центра, включая
их
переподготовку

Получение                                                                                                                   *   *
лицензии на
осуществление
медицинской
деятельности
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------


                                  ПРИЛОЖЕНИЕ N 12
              к государственной программе Тамбовской области "Развитие
               здравоохранения Тамбовской области" на 2013-2020 годы

                               ПЕРЕЧЕНЬ
показателей (индикаторов) государственной программы Тамбовской области
   "Развитие здравоохранения Тамбовской области" на 2013-2020 годы,
                 подпрограмм Программы и их значения

      (В редакции Постановления Администрации Тамбовской области
                       от 30.06.2014 г. N 705)

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
   N    |      Показатель      |     Единица      |                     Значения показателей
  п/п   |    (индикатор)       |    измерения     |--------------------------------------------------------------
        |    (наименование)    |                  | 2012 | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020
        |      Программы,      |                  | год  | год  | год  | год  | год  | год  | год  | год  | год
        |     подпрограммы     |                  |      |      |      |      |      |      |      |      |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
1.       Смертность от всех     на 1000              16,2   16,1   16,0   15,9   15,8   15,7   15,6   15,5   15,4
         причин                 населения

2.       Материнская            случаев на 100        9,6    9,6    9,6    9,6    9,6    9,6    9,6    9,6    9,6
         смертность             тыс. родившихся
                                живыми

3.       Младенческая           случаев на 1000       4,3    5,5    5,4    5,3    5,2    5,1    5,0    4,9    4,8
         смертность             родившихся
                                живыми

4.       Смертность от          на 100 тыс.         802,9  674,3  674,0  673,5  673,0  672,5  672,0  671,5  671,0
         болезней системы       населения
         кровообращения

5.       Смертность от          на 100 тыс.          21,0   21,2   20,0   19,0   18,0   17,0   15,0   12,0   10,0
         дорожно-               населения
         транспортных
         происшествий

6.       Смертность от          на 100 тыс.         219,5  205,6  205,0  202,0  198,4  195,9  192,8  192,0  191,9
         новообразований (в     населения
         том числе от
         злокачественных)

7.       Смертность от          на 100 тыс.           8,6    6,5    6,4    6,3    6,2    6,1    6,0    5,9    5,8
         туберкулеза            населения

8.       Потребление            литров на душу       14,0   13,5   13,0   12,5   12,0   11,5   11,0   10,5   10,0
         алкогольной            населения
         продукции (в           в год
         перерасчете на
         абсолютный
         алкоголь)

9.       Распространенность     процент              57,0   56,0   55,0   54,0   53,0   52,0   51,0   50,0   49,0
         потребления табака
         среди взрослого
         населения

10.      Распространенность     процент              10,0    9,8    9,6    9,4    9,2    9,0    8,8    8,6    8,5
         потребления табака
         среди детей и
         подростков

11.      Заболеваемость         на 100 тыс.          51,7   51,5   51,0   49,0   47,5   46,6  43,46   43,0   42,5
         туберкулезом           населения

12.      Обеспеченность         на 10 тыс. человек   29,5   29,7   29,9   30,1   30,3   30,5   30,7   30,9   32,0
         врачами

13.      Соотношение врачей     на 10 тыс. человек  1/3,1  1/3,1  1/3,2  1/3,2  1/3,2  1/3,2  1/3,2  1/3,2  1/3,2
         и среднего
         медицинского
         персонала

14.      Соотношение            процент             152,1  157,8  155,0  165,0  176,0  200,0  200,0  200,0  200,0
         средней заработной
         платы врачей и
         работников
         медицинских
         организаций,
         имеющих высшее
         медицинское
         (фармацевтическое)
         или иное высшее
         образование,
         предоставляющих
         медицинские услуги
         (обеспечивающих
         предоставление
         медицинских услуг),
         от средней
         заработной платы в
         регионе

15.      Соотношение            процент              72,0   75,0   76,2   79,3   86,3  100,0  100,0  100,0  100,0
         средней заработной
         платы среднего
         медицинского
         (фармацевтического)
         персонала
         (персонала,
         обеспечивающего
         условия для
         предоставления
         медицинских услуг)
         от средней
         заработной платы в
         регионе

16.      Соотношение            процент              40,7   42,3   51,0   52,4   70,5  100,0  100,0  100,0  100,0
         средней заработной
         платы младшего
         медицинского
         персонала
         (обеспечивающего
         условия для
         предоставления
         медицинских услуг)
         от средней
         заработной платы в
         регионе

17.      Ожидаемая              лет                  70,2   70,7   71,2   71,7   72,2   72,7   73,2   73,7   74,2
         продолжительность
         жизни при рождении

1. Подпрограмма "Профилактика  заболеваний  и  формирование  здорового
образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи"

1.1. Развитие    системы   медицинской   профилактики   неинфекционных
заболеваний  и  формирование  здорового  образа  жизни   у   населения
Тамбовской   области,   в  том  снижение  распространенности  наиболее
значимых   факторов   риска,   совершенствование   системы    оказания
медицинской помощи по профилю "наркология"

1.1.1.   Потребление овощей     кг                     90     90     95    100    105    110    115    120
         и бахчевых культур
         в среднем на                                                                                         121
         потребителя в год (за
         исключением
         картофеля)

1.1.2.   Потребление            кг                     60     63     66     69     72     75     80     81
         фруктов и ягод в
         среднем на                                                                                            82
         потребителя
         в год

1.1.3.   Доля больных           процент              29,2   28,5   27,7     27   26,3   25,5   24,8   24,1   23,3
         алкоголизмом,
         повторно
         госпитализированных
         в течение года

1.1.4.   Доля больных           процент              20,6   20,3   19,9   19,6   19,3   19,0   18,7   18,3   18,0
         наркоманиями,
         повторно
         госпитализированных
         в течение года

1.1.5.   Смертность от          случаев на 100       14,5  14,25   14,0  13,75   13,5  13,25   13,0  12,75
         самоубийств            тыс. населения                                                               12,5

1.2. Сохранение    на    спорадическом    уровне    распространенности
инфекционных   заболеваний,   профилактика   которых    осуществляется
посредством   иммунизации  населения  в  соответствии  с  Национальным
календарем   профилактических   прививок,   раннее   выявление    лиц,
инфицированных ВИЧ, острыми вирусными гепатитами В и С

1.2.1.   Охват иммунизацией     процент              88,0   89,0   90,3   91,9   92,4   93,1   94,6   94,5   95,0
         населения против
         вирусного гепатита
         B в декретированные
         сроки

1.2.2.   Охват иммунизацией     процент              97,5   97,7   97,7   97,8   97,8   97,9   97,9   98,0   98,0
         населения против
         дифтерии, коклюша
         и столбняка в
         декретированные
         сроки

1.2.3.   Охват иммунизацией     процент              98,8   99,0   99,1   99,2   99,2   99,3   99,3   99,4   99,5
         населения против
         кори в
         декретированные
         сроки

1.2.4.   Охват иммунизацией     процент              98,1   98,1   98,2   98,3   98,3   98,4   98,4   98,5   98,5
         населения против
         краснухи в
         декретированные
         сроки

1.2.5.   Охват иммунизацией     процент              99,4   99,4   99,4   99,4   99,5   99,5   99,5   99,5   99,5
         населения против
         эпидемического
         паротита в
         декретированные
         сроки

1.2.6.   Заболеваемость         на 1 млн.            25,0   13,9    9,0    5,0      0      0      0      0      0
         корью                  населения

1.2.7.   Заболеваемость         на 100 тыс.           0,2    0,2    0,2    0,2    0,2    0,1    0,1    0,1    0,1
         краснухой              населения

1.2.8.   Заболеваемость         на 100 тыс.           0,2    0,2    0,2    0,2    0,2    0,2    0,2    0,2    0,2
         эпидемическим          населения
         паротитом

1.2.9.   Заболеваемость         на 100 тыс.             0      0      0      0      0      0      0      0      0
         дифтерией              населения

1.2.10.  Заболеваемость         на 100 тыс.           0,8    0,8    0,8    0,7    0,7    0,7    0,6    0,6    0,6
         острым вирусным        населения
         гепатитом B

1.2.11.  Доля ВИЧ-              процент              74,5     75   75,5     76   76,5     77   77,5     78   78,5
         инфицированных
         лиц, состоящих на
         диспансерном учете,
         от числа выявленных

1.3. Реализация дифференцированного подхода  к  организации  в  рамках
первичной   медико-санитарной   помощи   профилактических  осмотров  и
диспансеризации населения,  в том числе  детей,  в  целях  обеспечения
своевременного   выявления  заболеваний,  дающих  наибольший  вклад  в
показатели инвалидности и смертности населения

1.3.1    Доля ВИЧ-              процент              75,0   77,0   79,0   80,0   81,0   82,0   83,0   84,0   85,0
         инфицированных
         лиц, состоящих на
         диспансерном учете,
         от числа выявленных

1.3.2.   Охват                  процент               100    100    100    100    100    100    100    100    100
         диспансеризацией
         детей-сирот и детей,
         находящихся в
         трудной жизненной
         ситуации,
         пребывающих в
         стационарных
         учреждениях
         системы
         здравоохранения,
         образования и
         социальной защиты

1.3.3.   Охват                  процент                23     23     23     23     23     23     23     23     23
         диспансеризацией
         взрослого населения

1.3.4.   Доля больных с         процент              53,1   53,6     54   54,5   54,9   55,4   55,8   56,3   56,7
         выявленными
         злокачественными
         новообразованиями
         на I-II ст.

1.3.5.   Охват населения        процент                70   71,4   72,8   74,2   75,6     77   78,3   79,7   81,0
         профилактическими
         осмотрами на
         туберкулез

2. Подпрограмма    "Совершенствование   оказания   специализированной,
включая высокотехнологичную,  медицинской помощи,  скорой, в том числе
скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"

2.1. Совершенствование системы оказания специализированной медицинской
помощи  больным  социально  значимыми   заболеваниями   (туберкулезом,
ВИЧ-инфекцией,   гепатитами  B  и  C,  наркологическими,  сосудистыми,
онкологическими,   венерологическими    заболеваниями,    психическими
расстройствами и расстройствами поведения)

2.1.1.   Доля                   процент              53,3   51,2   52,0   53,0   53,5   54,0   54,5   55,0
         абациллированных                                                                                    55,5
         больных
         туберкулезом от
         числа больных
         туберкулезом с
         бактериовыделением

2.1.2.   Доля лиц,              процент              38,4   35,7   38,6   38,7   38,8   38,9   39,0   39,1
         инфицированных                                                                                      39,2
         вирусом
         иммунодефицита
         человека,
         получающих
         антиретровирусную
         терапию, от числа
         состоящих на
         диспансерном учете

2.1.5.   Число больных          на 100                5,7    6,7    7,7    7,7    8,9    9,1    9,3    9,5    9,7
         наркоманией,           наркологических
         находящихся в          больных
         ремиссии от 1 года     среднегодового
         до 2-х лет             контингента

2.1.6.   Число больных          на 100               12,8  12,84  12,88   12,9   12,9  12,95  12,95   13,0
         наркоманией,           наркологических                                                              13,1
         находящихся в          больных
         ремиссии более 2-х     среднегодового
         лет                    контингента

2.1.7.   Число больных          100 больных           9,8   10,4   11,0  11,69   11,9   12,1   12,4   12,6
         алкоголизмом,          алкоголизмом                                                                12,92
         находящихся в          среднегодового
         ремиссии от 1 года     контингента
         до 2-х лет

2.1.8.   Число больных          на 100 больных       11,9  11,94  11,98   12,0   12,0  12,05   12,1  12,15
         алкоголизмом,          алкоголизмом                                                                 12,2
         находящихся в          среднегодового
         ремиссии более 2-х     контингента
         лет

2.1.9.   Доля больных           процент              11,2   11,1   11,0   10,9   10,8   10,7   10,5   10,3
         психическими                                                                                        10,1
         расстройствами,
         повторно
         госпитализированных
         в течение года

2.1.10.  Удельный вес           процент              46,6   49,2   50,5   52,5   52,8   53,2   53,6   54,0
         больных                                                                                             54,5
         злокачественными
         новообразованиями,
         состоящих на учете с
         момента
         установления
         диагноза 5 лет и
         более

2.1.11.  Одногодичная           процент              28,9   27,5   26,5   25,2   24,6   23,6   22,8   21,9     21
         летальность больных
         со злокачественными
         новообразованиями

2.2. Совершенствование системы  оказания  медицинской  помощи  больным
сосудистыми заболеваниями

2.2.1.   Смертность от          на 100 тыс.           551  368,5  438,2  381,7  376,5  371,3  366,1  360.9  355,8
         ишемической            населения
         болезни сердца

2.2.2.   Смертность от          на 100 тыс.         231,2  190,4  224,8  221,6  219,1  216,5  213,9  211,3  208,4
         цереброваскулярных     населения
         заболеваний

2.3. Совершенствование   оказания   скорой,   в   том   числе   скорой
специализированной   и   санитарно-авиационной   медицинской   помощи,
медицинской эвакуации

2.3.1.   Доля выездов бригад    процент              83,4   84,0   86,0   88,0   90,0   92,0   94,0   94,0
         скорой медицинской                                                                                  94,0
         помощи со временем
         доезда до больного
         менее 20 минут

2.4. Совершенствование  оказания  медицинской  помощи пострадавшим при
дорожно-транспортных происшествиях

2.4.1.   Больничная             процент               6,2    5,7    4,8    4,1    4,1   4,05    4,0   3,95    3,9
         летальность
         пострадавших в
         результате дорожно-
         транспортных
         происшествий

2.4.2    Смертность от          на 100 тыс.          24,5   24,5   24,4   24,3   24,2   24,1   24,0   23,9   23,8
         транспортных травм     населения
         всех видов

2.4.3.   Снижение               процент                             5,0    5,0    5,2    5,5   11,7   20,0   16,6
         смертности от
         дорожно-транспортных
         происшествий

2.5. Развитие службы крови

2.5.1.   Доля станций           процент               100    100    100    100    100    100    100    100    100
         переливания крови,
         обеспечивающих
         современный
         уровень качества и
         безопасности
         компонентов крови

2.6. Совершенствование   высокотехнологичной    медицинской    помощи,
развитие новых эффективных методов лечения

2.6.1.   Количество             человек              3025   3114   3200   3300   3400   3500   3600   3700   3800
         больных, которым
         оказана
         высокотехнологичная
         медицинская
         помощь

3. Подпрограмма "Развитие государственно-частного партнерства"

3.1. Развитие   государственно-частного   партнерства   и    внедрение
механизмов "управляемой конкуренции"

3.1.1.   Удельный вес           процент              46,6   47,1   47,6   48,1   48,6   49,1   49,6   50,1   50,5
         больных
         злокачественными
         новообразованиями,
         состоящих на учете с
         момента
         установления
         диагноза 5 лет и
         более

3.1.2.   Количество             на 1000 тыс.          140    142    156    172    182    192    202    212    222
         больных,               населения
         получающих
         процедуру
         гемодиализа

3.1.3    Снижение               на 100 тыс.           8,6    6,5    6,4    6,3    6,2    6,1    6,0    5,9    5,8
         смертности от          населения
         туберкулеза

3.2. Развитие аутсорсинга в здравоохранении Тамбовской области

3.2.1.   Доля выездов бригад    процент              83,4   84,0   86,0   88,0   90,0   92,0   94,0   94,0   94,0
         скорой медицинской
         помощи со временем
         доезда до больного
         менее 20 минут

3.2.2.   Доля учреждений,       процент               0,0    0,0   35,0   56,0   66,0   72,0   72,0   72,0   72,0
         осуществляющих
         централизованный
         вывоз и
         обезвреживание
         медицинских
         отходов

3.2.3.   Увеличение доли        процент               0,0    0,0   30,0   40,0   50,0   60,0   75,0   90,0  100,0
         учреждений,
         передавших на
         аутсорсинг функции,
         не связанные с
         оказанием
         медицинской
         помощи

4. Подпрограмма "Охрана здоровья матери и ребенка"

4.1. Развитие специализированной медицинской помощи матерям и детям

4.1.1.   Показатель ранней      на 1000               1,7    1,3    1,3    1,3    1,3    1,2    1,2    1,2    1,2
         неонатальной           новорожденных
         смертности

4.1.2.   Смертность детей       на 10000 детей        5,6   5,95    5,9    5,8    5,7    5,6    5,5    5,4    5,3
         0 - 17 лет             соответствующего
                                возраста

4.1.3.   Выживаемость           промилле             887,9  831,2  833,0  835,0  838,0  840,0  845,0  847,0  849,0
         детей, имевших при
         рождении очень
         низкую и
         экстремально
         низкую массу тела, в
         акушерском
         стационаре

4.2. Совершенствование   и   развитие   пренатальной   и  неонатальной
диагностики, неонатальной хирургии

4.2.1.   Доля обследованных     процент                58   80,9     81     82     83     84     85     86     87
         беременных женщин
         по новому алгоритму
         проведения
         комплексной
         пренатальной
         (дородовой)
         диагностики
         нарушений развития
         ребенка от числа
         поставленных на
         учет в первый
         триместр
         беременности

4.2.2.   Охват неонатальным     процент               100    100    100    100    100    100    100    100    100
         скринингом

4.2.3.   Охват                  процент              95,6   97,4   97,4   97,4   97,4   97,4   97,7   97,7   97,9
         аудиологическим
         скринингом

4.3. Снижение уровня первичной инвалидности детей

4.3.1.   Первичная              на 10000 детей       18,5   21,1   21,0   19,9   19,8   19,7   19,6   19,5   19,4
         инвалидность у         соответствующего
         детей                  возраста

5. Подпрограмма     "Развитие     медицинской      реабилитации      и
санаторно-курортного лечения, в том числе детей"

5.1. Развитие медицинской реабилитации, в том числе для детей

5.1.1.   Охват                                        3,0    4,0    6,0    9,0   12,0   15,0   17,0   21,0   25,0
         реабилитационной
         медицинской            процент
         помощью пациентов
         от числа
         нуждающихся

5.1.2.   Охват                  процент              71,0   72,0   73,0   74,0   75,0   78,0   80,0   82,0   85,0
         реабилитационной
         медицинской
         помощью детей-
         инвалидов от числа
         нуждающихся

5.2. Развитие санаторно-курортного лечения, в том числе для детей

5.2.1.   Охват санаторно-       процент               8,0    9,0   13,0   17,0   21,0   26,0   31,0   36,0   45,0
         курортным лечением
         детского населения

6. Подпрограмма "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям"

6.1. Создание   эффективной  службы  паллиативной  помощи  неизлечимым
пациентам

6.1.1    Обеспеченность         100 тыс.             5,58    5,6    5,8    6,0    6,8    7,6    8,4    9,2   10,0
         койками для            взрослого
         оказания               населения
         паллиативной
         помощи взрослых

6.1.2.   Удовлетворение         процент              92,0   96,0   98,0  100,0  100,0  100,0  100,0  100,0  100,0
         потребности
         пациентов, в том
         числе детей, и их
         родственников в
         паллиативной
         помощи

7. Подпрограмма "Кадровое обеспечение системы здравоохранения"

7.1. Формирование  системы  управления  кадровым   потенциалом   сферы
здравоохранения

7.1.1.   Обеспеченность:        на 10 тыс.
                                населения

         врачами                                     29,5   29,7   29,9   30,1   30,3   30,5   30,7   30,9   32,0

         средним                                     87,2   87,8   88,4   89,0   89,6   90,2   90,8   91,4   92,0
         медицинским
         персоналом

7.1.2.   Обеспеченность         на 10 тыс.
         сельского населения    сельского
                                населения
         врачами                                    15,68  16,20  16,69  17,18  17,68  18,10  18,60  19,15  19,65

         средним                                    63,82  69,24  69,88  70,38  70,92  71,45  71,95  72,56  73,16
         медицинским
         персоналом

7.1.3.   Соотношение врачей                         1/3,1  1/3,1  1/3,2  1/3,2  1/3,2  1/3,2  1/3,2  1/3,2  1/3,2
         и среднего
         медицинского
         персонала

7.1.4.   Обеспеченность         на 10 тыс.           19,0  19,10  19,50   20,0  20,85  21,55  22,25  22,92  23,52
         врачами                сельского
         клинических            населения
         специальностей

7.1.5.   Укомплектованность
         штатных должностей
         медицинских
         организаций
         физическими
         лицами,
         оказывающими
         первичную медико-
         санитарную помощь

         врачами                %                   54,79  56,90  57,90  58,80  59,70  60,70  61,60  61,90  62,20

         средним                %                   77,42  79,07  80,30  81,27  82,14  83,18  84,21  85,34  86,44
         медицинским
         персоналом

7.2. Регулирование  профессиональной  подготовки  медицинских кадров с
учетом  региональной  потребности,  их   оптимального   размещения   и
эффективного использования

7.2.1.   Количество врачей,     человек             934,0 1294,0 1335,0 1337,0 1340,0 1392,0 1420,0 1485,0 1550,0
         прошедших
         обучение по
         программам
         дополнительного
         медицинского и
         фармацевтического
         образования в
         государственных
         образовательных
         учреждениях
         высшего и
         дополнительного
         профессионального
         образования

         повышение              человек             864,0 1227,0 1265,0 1267,0 1270,0 1322,0 1350,0 1415,0 1480,0
         квалификации

         из них в               человек             864,0 1227,0 1265,0 1267,0 1270,0 1322,0 1350,0 1415,0 1480,0
         образовательных
         учреждениях,
         подведомственных
         Минздраву России

         профессиональная       человек              70,0   67,0   70,0   70,0   70,0   70,0   70,0   70,0   70,0
         переподготовка

         из них в               человек              70,0   67,0   70,0   70,0   70,0   70,0   70,0   70,0   70,0
         образовательных
         учреждениях,
         подведомственных
         Минздраву России

7.2.2.   Количество             человек              67,0   82,0  110,0  140,0  144,0  116,0  128,0  131,0  136,0
         подготовленных
         специалистов по
         программам
         послевузовского
         медицинского и
         фармацевтического
         образования в
         государственных
         образовательных
         учреждениях
         высшего и
         дополнительного
         профессионального
         образования

         в интернатуре          человек              40,0   67,0  100,0  128,0  138,0  110,0  122,0  125,0  130,0

         из них в                                    40,0   47,0   40,0   58,0   58,0   50,0   62,0   65,0   70,0
         образовательных
         учреждениях,
         подведомственных
         Минздраву России

         в ординатуре           человек              27,0    15,   10,0   12,0    6,0    6,0    6,0    6,0    6,0

         из них в               человек              27,0   15,0   10,0   12,0    6,0    6,0    6,0    6,0    6,0
         образовательных
         учреждениях,
         подведомственных
         Минздраву России

7.2.3.   Количество             человек            2189,0 2636,0 2635,0 2595,0 2570,0 2570,0 2570,0 2570,0 2570,0
         специалистов со
         средним
         медицинским и
         фармацевтическим
         образованием,
         прошедших обучение
         по программам
         дополнительного
         профессионального
         образования в
         образовательных
         учреждениях
         среднего и
         дополнительного
         профессионального
         образования

         повышение              человек            2057,0 2502,0 2500,0 2500,0 2500,0 2500,0 2500,0 2500,0 2500,0
         квалификации

         из них в               человек                 0      0      0      0      0      0      0      0      0
         образовательных
         учреждениях,
         подведомственных
         Минздраву России

         профессиональная       человек             132,0  134,0  135,0   95,0   70,0   70,0   70,0   70,0   70,0
         переподготовка

         из них в               человек                 0      0      0      0      0      0      0      0      0
         образовательных
         учреждениях,
         подведомственных
         Минздраву России

7.2.4.   Число лиц,             человек             313,0  497,0  510,0  506,0  479,0  451,0  473,0  476,0  491,0
         направленных на
         целевую подготовку
         по программам:

         высшего                человек             146,0  177,0  185,0  145,0  145,0  145,0  145,0  145,0  145,0
         профессионального
         образования

         среднего                                   100,0  150,0  175,0  175,0  190,0  190,0  200,0  200,0  210,0
         профессионального
         образования

         послевузовского        человек              67,0  165,0  150,0  186,0  144,0  116,0  128,0  131,0  136,0
         (интернатура,
         ординатура)
         профессионального
         образования

7.2.5.   Доля медицинских и     процент              85,0   90,0   92,0   94,0   96,0   98,0  100,0  100,0  100,0
         фармацевтических
         специалистов,
         обучавшихся в
         рамках целевой
         подготовки для нужд
         Тамбовской области,
         трудоустроившихся
         после завершения
         обучения в
         медицинские или
         фармацевтические
         организации системы
         здравоохранения
         Тамбовской области

         врачи                  процент              80,0   80,0   84,0   88,0   92,0   96,0  100,0  100,0  100,0

         средние медицинские    процент              90,0  100,0  100,0  100,0  100,0  100,0  100,0  100,0  100,0
         работники

7.3. Создание  условий для планомерного роста профессионального уровня
знаний и умений медицинских работников

7.3.1.   Доля врачей,           человек             63,38  65,00  65,50  65,50  65,50  65,50  65,50  65,50  65,50
         имеющих
         квалификационную
         категорию, из числа
         работающих в
         медицинских
         организациях
         Тамбовской области

7.3.2.   Доля средних           процент             76,34   76,0  76,50  76,50  76,50  76,50  76,50  76,50  76,50
         медицинских
         работников,
         имеющих
         квалификационную
         категорию, из числа
         работающих в
         медицинских
         организациях
         Тамбовской области

7.3.3.   Доля                   процент                 0      0      0      0   10,0   20,0   40,0   60,0   80,0
         аккредитованных
         специалистов

7.3. Создание условий для планомерного роста профессионального  уровня
знаний и умений медицинских работников

7.4.1.   Число мероприятий      процент               1,0    2,0    3,0    4,0    8,0   12,0   16,0   22,0   30,0
         по повышению
         престижа профессии,
         проводимых на
         уровне Тамбовской
         области

7.5. Приведение оплаты труда в соответствие с объемами,  сложностью  и
эффективностью оказания медицинской помощи

7.5.1.   Доля медицинских и     процент                 0   77,0  100,0  100,0  100,0  100,0  100,0  100,0  100,0
         фармацевтических
         организаций,
         перешедших на
         "эффективный
         контракт" с
         работниками

7.5.2.   Соотношение            процент             152,1  157,8  155,0  165,0  176,0  200,0  200,0  200,0  200,0
         заработной платы
         врачей и работников
         медицинских
         организаций
         Тамбовской области,
         имеющих высшее
         медицинское
         (фармацевтическое)
         или иное высшее
         образование, к
         средней заработной
         плате по экономике
         Тамбовской области

7.5.3.   Соотношение            процент              72,0   75,0   76,2   79,3   86,3  100,0  100,0  100,0  100,0
         заработной платы
         среднего
         медицинского
         (фармацевтического)
         персонала
         медицинских
         организаций
         Тамбовской области к
         средней заработной
         плате по экономике
         Тамбовской области

7.5.4.   Соотношение            процент              40,7   42,3   51,0   52,4   70,5  100,0  100,0  100,0  100,0
         заработной платы
         младшего
         медицинского
         персонала (персонала,
         обеспечивающего
         условия для
         предоставления
         медицинских услуг)
         медицинских
         организаций
         Тамбовской области к
         средней заработной
         плате по экономике
         Тамбовской области

7.6. Формирование   и  расширение  системы  материальных  и  моральных
стимулов медицинских работников

7.6.1.   Дефицит
         специалистов в
         медицинских
         организациях
         области:

         врачи                  процент              31,0  30,40  26,50  23,87  21,14  17,43  14,09  13,09  11,86

         в медицинских          процент             21,08  20,67  18,02  16,23  14,37  11,85   9,58   8,90   8,07
         организациях,
         оказывающих
         населению
         амбулаторную
         помощь

         в стационарных         процент              9,92   9,73   8,48   7,64   6,76   5,58   4,51   4,19   3,80
         учреждениях

         средний медицинский    процент             33,33  29,54  25,48  21,70  17,24  14,78  10,61   9,73   8,78
         персонал

         в медицинских          процент             20,67  18,32  15,80  13,45  10,69   9,16   6,58   6,03   5,44
         организациях,
         оказывающих
         населению
         амбулаторную
         помощь

         в стационарных         процент             12,67  11,23   9,68   8,25   6,55   5,61   4,03   3,70   3,34
         учреждениях

7.7. Развитие  мер социальной поддержки медицинских и фармацевтических
работников

7.7.1.   Доля специалистов,
         получивших жилье,
         из нуждающихся в
         улучшении
         жилищных условий:

         врачи                  процент              30,0   35,0   40,0   45,0   50,0   55,0   60,0   65,0   70,0

         средний медицинский    процент              20,0   25,0   30,0   35,0   40,0   45,0   50,0   55,0   60,0
         персонал

8. Подпрограмма "Совершенствование системы лекарственного обеспечения,
в том числе в амбулаторных условиях"

8.1. Совершенствование льготного лекарственного обеспечения  отдельных
категорий граждан в амбулаторных условиях

8.1.1.   Удовлетворение         процент              91,5   92,0   93,0   94,0   94,5   95,0   95,5   96,0   96,5
         потребности
         отдельных категорий
         граждан в
         необходимых
         лекарственных
         препаратах и
         медицинских
         изделиях, а также
         специализированных
         продуктах лечебного
         питания для детей

8.1.2.   Удовлетворение         процент              95,5   96,0   96,0   97,0   97,0   98,0   98,0   98,0   98,0
         спроса на
         лекарственные
         препараты,
         предназначенные
         для лечения больных
         злокачественными
         новообразованиями
         лимфоидной,
         кроветворной и
         родственных им
         тканей, гемофилией,
         муковисцидозом,
         гипофизарным
         нанизмом, болезнью
         Гоше, рассеянным
         склерозом, а также
         трансплантации
         органов и (или)
         тканей

8.1.3.   Удовлетворение         процент              95,5   96,0   96,0   97,0   97,0   98,0   98,0   98,0   98,0
         потребности в
         лекарственных
         препаратах детей
         первых 3-х лет
         жизни и детей до
         6-ти лет из
         многодетных семей

8.1.4.   Смертность от          на 100 тыс.           8,6    6,5    6,4    6,3    6,2    6,1    6,0    5,9    5,8
         туберкулеза            населения

8.2. Совершенствование эффективности работы фармацевтического склада

8.2.1.   Обеспечение            процент               100    100    100    100    100    100    100    100    100
         сохранности
         материальных
         ценностей на
         фармацевтическом
         складе
         государственного
         бюджетного
         учреждения
         здравоохранения
         "Медицинский центр
         мобилизационных
         резервов "Резерв"

9. Подпрограмма "Развитие информатизации в здравоохранении"

9.1. Обеспечение работоспособности и бесперебойной  работы  прикладных
компонентов  единой  государственной  информационной  системы  в сфере
здравоохранения с целью перехода на полисы обязательного  медицинского
страхования  единого  образца,  в  том  числе обеспеченных федеральным
электронным приложением универсальной электронной карты, использования
телемедицинских систем, систем электронного документооборота и ведения
медицинских карт пациентов в электронном виде

9.1.1.   Обеспеченный           процент                20   99,6   99,9  99,95  99,95  99,95  99,95  99,95  99,95
         коэффициент
         надежности

9.1.2.   Доля врачей, к         процент                70     80    100    100    100    100    100    100    100
         которым
         предоставляется
         возможность
         записаться на прием
         в электронном виде
         через Интернет, от
         общего числа
         врачей, к которым
         разрешена
         самостоятельная
         запись на прием

9.1.3.   Доля медицинских       процент                 0      0      0      2      6     15     25     35     50
         организаций,
         завершивших
         внедрение
         аппаратно-
         программных
         решений для работы
         с высокорисковыми
         группами пациентов

9.1.4.   Доля медицинских       процент                 0      0      0      5     20     30     40     50     60
         организаций,
         обеспечивающих
         возможность для
         удаленного
         мониторинга
         здоровья

9.1.5.   Доля медицинских       процент                20     40     50     60     70     80     90    100    100
         организаций, 80%
         сотрудников
         профильных
         структурных
         подразделений
         которых используют
         созданные
         информационные
         системы
         регионального
         уровня

9.2. Создание единого информационного пространства телемедицины

9.2.1.   Доля медицинских       процент              10,0   10,0   10,3   15,4   25,6   38,5   51,3     77    100
         организаций,
         подключенных к
         единому
         информационному
         пространству
         телемедицины

9.3. Интеграция  региональной  электронной  медицинской  библиотеки  с
Федеральной  электронной  медицинской библиотекой для создания единого
электронного библиотечного фонда

9.3.1.   Количество             человек                    11700  11700  11700  11800  11800  11800  11900  11900
         пользователей
         единого
         электронного
         библиотечного
         фонда

9.4. Информационное обеспечение здравоохранения области, сопровождение
реализации    регионального    фрагмента    единой     государственной
информационной системы в сфере здравоохранения Тамбовской области

9.4.1.   Количество             единиц               75,0   61,0   61,0   61,0   61,0   61,0   61,0   61,0   61,0
         учреждений,
         подведомственных
         управлению
         здравоохранения
         области, в
         отношении которых
         выполняются работы
         по информационному
         обеспечению
         здравоохранения
         области,
         сопровождению
         реализации
         регионального
         фрагмента единой
         государственной
         информационной
         системы в сфере
         здравоохранения
         Тамбовской области

10. Подпрограмма     "Совершенствование    системы    территориального
планирования Тамбовской области"

10.1. Повышение эффективности расходов и качества оказанных  населению
медицинских услуг в соответствии с порядками,  утвержденными приказами
Министерства здравоохранения Российской Федерации

10.1.1   Доля расходов на       процент               5,4    4,4    4,8    5,4    5,3    5,3    5,3    5,3    5,3
         оказание скорой
         медицинской
         помощи вне
         медицинских
         организаций от всех
         расходов на
         программу
         государственных
         гарантий

10.1.2   Доля расходов на       процент              35,8   35,3   37,4   35,6   36,0   35,9   35,7   35,7   35,7
         оказание
         медицинской
         помощи в
         амбулаторных
         условиях от всех
         расходов на
         программу
         государственных
         гарантий с учетом
         неотложной помощи

10.1.3   Доля расходов на       процент               3,7    5,1    8,3    8,3    8,3    8,5    9,0    9,0    9,0
         оказание
         медицинской помощи
         в условиях дневных
         стационаров от всех
         расходов
         на программу
         государственных
         гарантий

10.1.4   Доля расходов на       процент              55,0   55,2   49,5   50,7   50,4   50,3   50,0   50,0   50,0
         оказание
         медицинской
         помощи в
         стационарных
         условиях от всех
         расходов на
         программу
         государственных
         гарантий

10.1.5   Число дней работы      дней                326,0  334,0  330,0  331,0  332,0  332,0  333,0  333,0  333,0
         койки в году

10.1.6   Средняя длительность   дней                 12,4   12,2   12,0   11,7   11,6   11,6   11,5   11,3   11,2
         лечения больного
         в стационаре

10.1.7   Число коек             коек                 9132   8523   8096   7970   7970   7880   7830   7820   7810
         круглосуточных
         стационаров

10.1.8   Число коек дневных     коек                 1824   1824   1824   1824   1824   1824   1824   1824   1824
         стационаров, из них:

10.1.8.1 в амбулаторно-         коек                  827    827    827    827    827    827    827    827    827
         поликлинических
         подразделениях

10.2. Формирование  системы,  обеспечивающей  доступность  медицинской
помощи  и  повышение эффективности медицинских услуг,  объемы,  виды и
качество  которых  должны  соответствовать  уровню  заболеваемости   и
потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки

10.2.1.  Доля мероприятий       процент              95,0   95,0   95,0   95,0   95,0   95,0   95,0   95,0   95,0
         государственной
         программы
         Тамбовской области
         "Развитие
         здравоохранения
         Тамбовской
         области",
         запланированных на
         отчетный год,
         которые выполнены
         в полном объеме

10.2.2   Ежегодный прирост      процент                 -      -    5,0    5,0    5,0    5,0    5,0    5,0    5,0
         объема
         привлеченных
         средств

11. Подпрограмма  "Модернизация  здравоохранения  Тамбовской области в
части строительства перинатального центра на 2014-2016 годы"

Повышение доступности  и  качества   медицинской   помощи   беременным
женщинам, роженицам, родильницам и новорожденным

11.1.    Материнская            на 100 тыс.           9,6    9,6    9,6    9,6    9,6    9,6    9,6    9,6    9,6
         смертность             родившихся
                                живыми

11.2.    Младенческая           на 1000               4,3    5,5    5,4    5,3    5,2    5,1    5,0    4,9    4,8
         смертность             родившихся
                                живыми

11.3.    Показатель ранней      на 1000               1,7    1,3    1,3    1,3    1,3    1,2    1,2    1,2    1,2
         неонатальной           новорожденных
         смертности

11.4.    Доля женщин с          процент                 -      -      -      -     40     45     50     50     60
         преждевременными
         родами,
         родоразрешенных в
         перинатальных
         центрах

11.5.    Выживаемость           процент             887,9  831,2  833,0  835,0  838,0  840,0  845,0  847,0  849,0
         детей, имевших при
         рождении очень
         низкую и
         экстремально
         низкую массу тела, в
         акушерском
         стационаре
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------


                                  ПРИЛОЖЕНИЕ N 13
              к государственной программе Тамбовской области "Развитие
               здравоохранения Тамбовской области" на 2013-2020 годы

                               ПЕРЕЧЕНЬ
       мероприятий государственной программы Тамбовской области
   "Развитие здравоохранения Тамбовской области" на 2013-2020 годы

      (В редакции Постановления Администрации Тамбовской области
                       от 30.06.2014 г. N 705)

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
  N    |    Наименование     |  Ответственный |      Ожидаемые непосредственные результаты      |                 Объемы финансирования, тыс. рублей в т. ч.
 п/п   |    подпрограммы,    |  исполнитель,  |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
       |      основного      |  соисполнители |   наименование    |   единица   | год  |значение|   по годам,    | федеральный |    бюджет     |   местный   |    внебюд-
       |    мероприятия,     |                |                   |    изме-    |реали-|  (по   |     всего      |   бюджет    |    области    |   бюджет    |     жетные
       |     мероприятия     |                |                   |    рения    |зации | годам  |                |             |               |             |    средства
       |                     |                |                   |             |      |реализа-|                |             |               |             |
       |                     |                |                   |             |      |   ции  |                |             |               |             |
       |                     |                |                   |             |      |меропри-|                |             |               |             |
       |                     |                |                   |             |      |  ятия) |                |             |               |             |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
1. Подпрограмма  государственной программы "Профилактика заболеваний и
формирование    здорового    образа    жизни.    Развитие    первичной
медико-санитарной помощи"

1.1. Развитие    системы   медицинской   профилактики   неинфекционных
заболеваний  и  формирование  здорового  образа  жизни   у   населения
Тамбовской  области,  в том числе снижение распространенности наиболее
значимых   факторов   риска,   совершенствование   системы    оказания
медицинской помощи по профилю "наркология"

1.1.1.   Финансовое            Управление       Количество          единиц       2013   1450      2769,5           0,0           2769,5          0,0           0,0
         обеспечение           здравоохранения  проведенных
         мероприятий по        области          мероприятий                      2014   1480      2234,0           0,0           2234,0          0,0           0,0
         предупреждению
         заболеваний и                                                           2015   1480      2234,0           0,0           2234,0          0,0           0,0
         пропаганде
         здорового образа                                                        2016   1480      2234,0           0,0           2234,0          0,0           0,0
         жизни, в том числе
         деятельности                                                            2017   1550      2368,0           0,0           2368,0          0,0           0,0
         областного Центра
         медицинской                                                             2018   1650      2510,1           0,0           2510,1          0,0           0,0
         профилактики
                                                                                 2019   1750      2660,7           0,0           2660,7          0,0           0,0

                                                                                 2020   1850      2820,4           0,0           2820,4          0,0           0,0

1.1.2.   Финансовое            Управление       Количество          человек      2013   20543     9429,7           0,0           9429,7          0,0           0,0
         обеспечение           здравоохранения  спортсменов,
         деятельности          области          прошедших                        2014   32640     11360,7          0,0           11360,7         0,0           0,0
         Тамбовского                            медицинский
         областного                             осмотр                           2015   27960     13125,3          0,0           13125,3         0,0           0,0
         государственного
         бюджетного                                                              2016   29982     14055,6          0,0           14055,6         0,0           0,0
         учреждения
         здравоохранения                                                         2017   31781     14989,6          0,0           14989,6         0,0           0,0
         "Врачебно-
         физкультурный                                                           2018   33688     15792,9          0,0           15792,9         0,0           0,0
         диспансер"
                                                                                 2019   35709     16740,5          0,0           16740,5         0,0           0,0

                                                                                 2020   37852     17744,9          0,0           17744,9         0,0           0,0

1.1.3.   Обеспечение           Управление       Количество          человек      2013   1800      600,6            0,0           600,6           0,0           0,0
         оказания              здравоохранения  пациентов,
         медицинской           области          получивших                       2014   1600      324,4            0,0           324,4           0,0           0,0
         помощи по                              медицинскую
         профилю                                помощь                           2015   1600      324,4            0,0           324,4           0,0           0,0
         "профпатология"
                                                                                 2016   1600      324,4            0,0           324,4           0,0           0,0

                                                                                 2017   1650      343,9            0,0           343,9           0,0           0,0

                                                                                 2018   1700      364,5            0,0           364,5           0,0           0,0

                                                                                 2019   1750      386,4            0,0           386,4           0,0           0,0

                                                                                 2020   1800      409,6            0,0           409,6           0,0           0,0

1.1.4.   Модернизация          Управление       Доля                процент      2013   95        4344,3           0,0           4344,3          0,0           0,0
         наркологической       здравоохранения  учреждений
         службы                области          здравоохране-                    2014   96        50136,1          36017,3       14118,8         0,0           0,0
                                                ния,
                                                оснащенных в                     2015   97        0,0              0,0           0,0             0,0           0,0
                                                соответствии с
                                                утвержден-                       2016   98        0,0              0,0           0,0             0,0           0,0
                                                ными
                                                стандартами                      2017   99        0,0              0,0           0,0             0,0           0,0

                                                                                 2018   100       0,0              0,0           0,0             0,0           0,0

                                                                                 2019   100       0,0              0,0           0,0             0,0           0,0

                                                                                 2020   100       0,0              0,0           0,0             0,0           0,0

1.1.6.   Мероприятия по        Управление       Количество          человек      2013   18752     600,0            0,0           600,0           0,0           0,0
         раннему               здравоохранения  обследованных
         выявлению             области          граждан                          2014   18800     1500,0           0,0           1500,0          0,0           0,0
         потребителей
         психоактивных                                                           2015   18900     1250,0           0,0           1250,0          0,0           0,0
         веществ
                                                                                 2016   19000     1311,3           0,0           1311,3          0,0           0,0

                                                                                 2017   19100     1374,2           0,0           1374,2          0,0           0,0

                                                                                 2018   19200     1438,8           0,0           1438,8          0,0           0,0

                                                                                 2019   19300     1502,0           0,0           1502,0          0,0           0,0

                                                                                2020   19500     1565,2           0,0           1565,2          0,0           0,0

1.2. Сохранение    на    спорадическом    уровне    распространенности
инфекционных   заболеваний,   профилактика   которых    осуществляется
посредством   иммунизации  населения  в  соответствии  с  Национальным
календарем   профилактических   прививок,   раннее   выявление    лиц,
инфицированных ВИЧ, острыми вирусными гепатитами В и С

1.2.1.   Организация           Управление       Охват               процент      2013   96        8470,0           0,0           8470,0          0,0           0,0
         проведения            здравоохранения  профилактическими
         вакцино-              области          прививками                       2014   96        7500,0           0,0           7500,0          0,0           0,0
         профилактики
         населения                                                               2015   96        0,0              0,0           0,0             0,0           0,0

                                                                                 2016   96        0,0              0,0           0,0             0,0           0,0

                                                                                 2017   96        8300,0           0,0           8300,0          0,0           0,0

                                                                                 2018   96        8690,0           0,0           8690,0          0,0           0,0

                                                                                 2019   96        9072,6           0,0           9072,6          0,0           0,0

                                                                                 2020   96        9453,6           0,0           9453,6          0,0           0,0

1.2.2.   Организация           Управление       Количество          единиц       2013   2000      2000,0           0,0           2000,0          0,0           0,0
         проведения            здравоохранения  обработанных
         заключительной        области          очагов                           2014   2000      2144,7           0,0           2144,7          0,0           0,0
         дезинсекции,
         дератизации в                                                           2015   2000      2144,7           0,0           2144,7          0,0           0,0
         очагах
         инфекционных и                                                          2016   2000      2144,7           0,0           2144,7          0,0           0,0
         паразитарных
         заболеваний                                                             2017   2000      2273,4           0,0           2273,4          0,0           0,0

                                                                                 2018   2000      2409,8           0,0           2409,8          0,0           0,0

                                                                                 2019   2000      2554,3           0,0           2554,3          0,0           0,0

                                                                                 2020   2000      2706,6           0,0           2706,6          0,0           0,0

1.2.3.   Обеспечение           Управление       Количество          человек      2013   25        150,0            0,0           150,0           0,0           0,0
         искусственным         здравоохранения  детей,
         питанием детей,       области          рожденных                        2014   25        150,0            0,0           150,0           0,0           0,0
         рожденных ВИЧ-                         ВИЧ-
         инфицированными                        инфицированными                  2015   25        150,0            0,0           150,0           0,0           0,0
         матерями                               матерями,
                                                обеспеченных                     2016   25        150,0            0,0           150,0           0,0           0,0
                                                искусственным
                                                питанием                         2017   25        150,0            0,0           150,0           0,0           0,0

                                                                                 2018   25        150,0            0,0           150,0           0,0           0,0

                                                                                 2019   25        150,0            0,0           150,0           0,0           0,0

                                                                                 2020   25        150,0            0,0           150,0           0,0           0,0


1.3. Реализация дифференцированного подхода  к  организации  в  рамках
первичной   медико-санитарной   помощи   профилактических  осмотров  и
диспансеризации населения,  в том числе детей,  в целях своевременного
выявления заболеваний

1.3.1.   Укрепление            Управление       Доля                процент      2013   95        502,3            0,0           502,3           0,0           в рамках
         материально-          здравоохранения  учреждений                                                                                                     тарифов ОМС
         технической базы      области          здравоохранения,                 2014   96        15930,3          0,0           15930,3         0,0           на оплату
         медицинских                            оснащенных в                                                                                                   медицинской
         организаций                            соответствии с                   2015   97        в рамках         0,0           0,0             0,0           помощи
         первичного звена                       утвержденными                                     тарифов
                                                стандартами                      2016   98        ОМС на           0,0           0,0             0,0
                                                                                                  оплату
                                                                                 2017   99        медицинской      0,0           0,0             0,0
                                                                                                  помощи
                                                                                 2018   100                        0,0           0,0             0,0

                                                                                 2019   100                        0,0           0,0             0,0

                                                                                 2020   100                        0,0           0,0             0,0

         Итого по                                                                2013             28866,4          0,0           28866,4         0,0           в рамках
         Подпрограмме:                                                                                                                                         тарифов ОМС
                                                                                 2014             91280,2          36017,3       55262,9         0,0           на оплату
                                                                                                                                                               медицинской
                                                                                 2015             19228,4          0,0           19228,4         0,0           помощи

                                                                                 2016             20220,0          0,0           20220,0         0,0

                                                                                 2017             29799,1          0,0           29799,1         0,0

                                                                                 2018             31356,1          0,0           31356,1         0,0

                                                                                 2019             33066,5          0,0           33066,5         0,0

                                                                                 2020             34850,3          0,0           34850,3         0,0

         Всего по                                                                2013-            288667,0         36017,3       252649,7        0,0
         Подпрограмме:                                                           2020


2. Подпрограмма  государственной программы "Совершенствование оказания
специализированной,  включая высокотехнологичную,  медицинской помощи,
скорой,  в  том  числе скорой специализированной,  медицинской помощи,
медицинской эвакуации"

2.1. Совершенствование системы оказания специализированной медицинской
помощи   больным   социально  значимыми  заболеваниями  (туберкулезом,
ВИЧ-инфекцией,  гепатитами B и C,  онкологическими,  венерологическими
заболеваниями, психическими расстройствами и расстройствами поведения)

2.1.1.   Мероприятия по        Управление       Доля ВИЧ-           процент      2013   77,0      50480,3          45980,3       4500,0          0,0           0,0
         профилактике,         здравоохранения  инфицированных
         выявлению,            области          лиц,                             2014   79,0      51028,2          46528,2       4500,0          0,0           0,0
         мониторингу                            состоящих на
         лечения и лечению                      диспансерном                     2015   80,0      1139,9           1139,9        0,0             0,0           0,0
         лиц,                                   учете, от числа
         инфицированных                         выявленных                       2016   81,0      1139,9           1139,9        0,0             0,0           0,0
         вирусами
         иммунодефицита                                                          2017   82,0      5639,9           1139,9        4500,0          0,0           0,0
         человека и
         гепатитов B и C                                                         2018   83,0      5639,9           1139,9        4500,0          0,0           0,0

                                                                                 2019   84,0      5639,9           1139,9        4500,0          0,0           0,0

                                                                                 2020   85,0      5639,9           1139,9        4500,0          0,0           0,0

2.1.2.   Мероприятия,          Управление       Доля                процент      2013   95        307583,7         193934,6      113649,1        0,0           0,0
         направленные на       здравоохранения  учреждений
         совершенствование     области,         здравоохранения                  2014   96        37002,3          0,0           37002,3         0,0           0,0
         диагностики           управление       области,
         заболеваний и         инвестиций       оказывающих
         укрепление            области          специализированную               2015   97        323440,1         0,0           323440,1        0,0           0,0
         материально-                           медицинскую
         технической базы                       помощь,
         государственных                        оснащенных в                     2016   98        99129,5          0,0           99129,5         0,0           0,0
         учреждений                             соответствии с
         здравоохранения                        утвержденными
         области,                               стандартами,                     2017   99        126874,1         0,0           126874,1        0,0           0,0
         оказывающих                            от общего
         специализированную                     количества
         медицинскую                            таких                            2018   100       134756,5         0,0           134756,5        0,0           0,0
         помощь при                             учреждений
         социально
         значимых                                                                2019   100       143111,9         0,0           143111,9        0,0           0,0
         заболеваниях

                                                                                 2020   100       151968,06        0,0           151968,6        0,0           0,0

2.1.3.   Оказание              Управление       Смертность          случаев      2013   16,1      561929,5         0,0           561929,5        0,0           0,0
         государственных       здравоохранения  населения
         услуг областными      области,         области на                       2014   16,0      654119,0         0,0           654119,0        0,0           0,0
         государственными                       1000 человек
         учреждений                             населения                        2015   15,9      766148,4         0,0           766148,4        0,0           0,0
         здравоохранения,
         оказывающими                                                            2016   15,8      879203,8         0,0           879203,8        0,0           0,0
         специализированную
         медицинскую                                                             2017   15,7      944018,8         0,0           944018,8        0,0           0,0
         помощь при
         социально                                                               2018   15,6      1000660,0        0,0           1000660,0       0,0           0,0
         значимых
         заболеваниях                                                            2019   15,5      1060700,0        0,0           1060700,0       0,0           0,0

                                                                                 2020   15,4      1124341,5        0,0           1124341,5       0,0           0,0

2.1.4.   Обеспечение           Управление       Охват               процент      2013   100       700,0            0,0           700,0           0,0           0,0
         дополнительным        образования      дополнительным
         питанием              и науки          питанием                         2014   100       350,0            0,0           350,0           0,0           0,0
         обучающихся           области          обучающихся
         Тамбовского                            школы-                           2015   0         0,0              0,0           0,0             0,0           0,0
         областного                             интерната
         государственного                                                        2016   0         0,0              0,0           0,0             0,0           0,0
         бюджетного
         оздоровительного                                                        2017   0         0,0              0,0           0,0             0,0           0,0
         образовательного
         учреждения                                                              2018   0         0,0              0,0           0,0             0,0           0,0
         "Красносвободненская
         санаторная                                                              2019   0         0,0              0,0           0,0             0,0           0,0
         школа-интернат"
                                                                                 2020   0         0,0              0,0           0,0             0,0           0,0

                                                                                 2020   0         0,0              0,0           0,0             0,0           0,0

2.2. Совершенствование системы  оказания  медицинской  помощи  больным
сосудистыми заболеваниями

2.2.1.   Приобретение          Управление       Количество          единиц       2013   110       12000,0          0,0           12000,0         0,0           0,0
         лекарственных         здравоохранения  проведенных
         препаратов для        области          тромболизисов                    2014   100       10000,0          0,0           10000,0         0,0           0,0
         проведения
         тромболитической                                                        2015   100       12000,0          0,0           12000,0         0,0           0,0
         терапии бригадами
         скорой                                                                  2016   100       12000,0          0,0           12000,0         0,0           0,0
         медицинской
         помощи                                                                  2017   100       12000,0          0,0           12000,0         0,0           0,0

                                                                                 2018   100       12000,0          0,0           12000,0         0,0           0,0

                                                                                 2019   100       12000,0          0,0           12000,0         0,0           0,0

                                                                                 2020   100       12000,0          0,0           12000,0         0,0           0,0

2.3. Совершенствование   оказания   скорой,   в   том   числе   скорой
специализированной   и   санитарно-авиационной   медицинской   помощи,
медицинской эвакуации

2.3.1.   Финансовое            Управление       Доля расходов       процент      2013   4,4       301346,7         0,0           301346,7        0,0           0,0
         обеспечение           здравоохранения  на оказание
         деятельности          области          скорой                           2014   4,8       318241,9         0,0           318241,9        0,0           0,0
         скорой, в том числе                    медицинской
         скорой                                 помощи вне                       2015   5,4       8384,6           0,0           8384,6          0,0           В рамках
         специализированной                     медицинских                                                                                                    территориальной
         и санитарно-                           организаций от                   2016   5,3       8384,6           0,0           8384,6          0,0           программы
         авиационной                            всех расходов на                                                                                               ОМС
         медицинской                            территориальную                  2017   5,3       8887,7           0,0           8887,7          0,0
         помощи,                                программу
         медицинской                            государственных                  2018   5,3       9420,9           0,0           9420,9          0,0
         эвакуации                              гарантий
                                                                                 2019   5,3       9986,2           0,0           9986,2          0,0

                                                                                 2020   5,3       10585,4          0,0           10585,4         0,0

2.3.2.   Приобретение          Управление       Количество          единиц       2013             0,0              0,0           0,0             0,0           0,0
         автомобилей           здравоохранения  санитарного
         скорой                области          автотранспорта                   2014   20        40761,1          0,0           40761,1         0,0           0,0
         медицинской
         помощи,                                                                 2015             0,0              0,0           0,0             0,0           0,0
         оснащенных
         специализированным                                                      2016             0,0              0,0           0,0             0,0           0,0
         медицинским
         оборудованием                                                           2017             0,0              0,0           0,0             0,0           0,0

                                                                                 2018             0,0              0,0           0,0             0,0           0,0

                                                                                 2019             0,0              0,0           0,0             0,0           0,0

                                                                                 2020             0,0              0,0           0,0             0,0           0,0

2.4. Совершенствование  оказания  медицинской  помощи пострадавшим при
дорожно-транспортных происшествиях

2.4.1.   Мероприятия,          Управление       Смертность от       на 100       2013   21,2      9179,0           0,0           9179,0          0,0           0,0
         направленные на       здравоохранения  дорожно-            тыс.
         совершенствование     области          транспортных        населения    2014   20,0      191968,7         158724,0      33244,7         0,0           0,0
         оказания                               происшествий
         медицинской                                                             2015   19,0      11937,2          0,0           11937,2         0,0           0,0
         помощи
         пострадавшим при                                                        2016   18,0      11937,2          0,0           11937,2         0,0           0,0
         дорожно-
         транспортных                                                            2017   17,0      12653,4          0,0           12653,4         0,0           0,0
         происшествиях
                                                                                 2018   16,0      13412,6          0,0           13412,6         0,0           0,0

                                                                                 2019   15,0      14217,4          0,0           14217,4         0,0           0,0

                                                                                 2020   14,0      15070,4          0,0           15070,4         0,0           0,0

2.4.2.   Обеспечение           Управление       Обеспечение         процент      2013   100       5927,6           0,0           5927,6          0,0           0,0
         деятельности          здравоохранения  готовности
         Тамбовского           области          службы                           2014   100       6174,8           0,0           6174,8          0,0           0,0
         областного                             медицины
         государственного                       катастроф для                    2015   100       6382,0           0,0           6382,0          0,0           0,0
         казенного                              выезда при
         учреждения                             возникновении                    2016   100       6801,7           0,0           6801,7          0,0           0,0
         здравоохранения                        чрезвычайных
         "Центр медицины                        ситуаций                         2017   100       7209,8           0,0           7209,8          0,0           0,0
         катастроф"
                                                                                 2018   100       7642,4           0,0           7642,4          0,0           0,0

                                                                                 2019   100       8100,9           0,0           8100,9          0,0           0,0

                                                                                 2020   100       8587,0           0,0           8587,0          0,0           0,0

2.5. Развитие службы крови

2.5.1.   Оказание              Управление       Обеспеченность      процент      2013   100       74493,3          0,0           74493,3         0,0           0,0
         государственных       здравоохранения  потребности
         услуг областным       области          в препаратах и                   2014   100       75955,7          0,0           75955,7         0,0           0,0
         государственным                        компонентах
         бюджетным                              крови                            2015   100       82675,3          0,0           82675,3         0,0           0,0
         учреждением                            областных
         здравоохранения                        государственных                  2016   100       88681,6          0,0           88681,6         0,0           0,0
         "Тамбовская                            учреждений
         областная станция                      здравоохранения                  2017   100       94002,5          0,0           94002,5         0,0           0,0
         переливания
         крови", укрепление                                                      2018   100       99642,6          0,0           99642,6         0,0           0,0
         материально-
         технической базы                                                        2019   100       105621,2         0,0           105621,2        0,0           0,0
         службы крови
                                                                                 2020   100       111958,5         0,0           111958,5        0,0           0,0

2.6. Совершенствование   высокотехнологичной    медицинской    помощи,
развитие новых эффективных методов лечения

2.6.1.   Оказание              Управление       Количество          человек      2013   3025      17367,0          5343,2        12023,8         0,0           0,0
         высокотехнологичной   здравоохранения  пациентов,
         медицинской           области          которым                          2014   3114      18548,1          3369,5        15178,6         0,0           0,0
         помощи                                 оказана
         областными                             высокотехнологичная              2015   3200      в рамках         0,0           0,0             0,0           В рамках
         государственными                       медицинская                                       территори-                                                   территориальной
         бюджетными                             помощь                           2016   3300      альной           0,0           0,0             0,0           программы
         учреждениями                                                                             программы                                                    ОМС
         здравоохранения                                                         2017   3400      ОМС              0,0           0,0             0,0

                                                                                 2018   3500                       0,0           0,0             0,0

                                                                                 2019   3600                       0,0           0,0             0,0

                                                                                 2020   3700                       0,0           0,0             0,0

2.7. Совершенствование системы оказания специализированной медицинской
помощи учреждениями здравоохранения

2.7.1.   Оказание              Управление       Количество          единиц       2013   272500    76153,8          0,0           76153,8         0,0           0,0
         государственных       здравоохранения  проведенных
         услуг областными      области          исследований                     2014   270000    78140,0          0,0           78140,0         0,0           0,0
         государственными
         бюджетными                                                              2015   270000    94733,6          0,0           94733,6         0,0           0,0
         учреждениями
         здравоохранения                                                         2016   270000    101435,3         0,0           101435,3        0,0           0,0
         особого типа:
         "Патолого-                                                              2017   270000    107521,4         0,0           107521,4        0,0           0,0
         анатомическое
         бюро";                                                                  2018   270000    113972,7         0,0           113972,7        0,0           0,0
         "Бюро судебно-
         медицинской                                                             2019   270000    120811,1         0,0           120811,1        0,0           0,0
         экспертизы"
                                                                                 2020   270000    128059,7         0,0           128059,7        0,0           0,0


         Итого по                                                                2013             1377035,7        205132,9      1171902,8       0,0           0,0
         Подпрограмме:
                                                                                 2014             1502289,8        208621,7      1293668,1       0,0           0,0

                                                                                 2015             1305441,1        1139,9        1304301,2       0,0           0,0

                                                                                 2016             1204252,3        1139,9        1203112,4       0,0           0,0

                                                                                 2017             1318807,6        1139,9        1317667,7       0,0           0,0

                                                                                 2018             1397147,6        1139,9        1396007,7       0,0           0,0

                                                                                 2019             1480188,6        1139,9        1479048,7       0,0           0,0

                                                                                 2020             1568211,0        1139,9        1567071,1       0,0           0,0


         Всего по                                                                2013-            11153373,7       420594,0      10732779,7      0,0           0,0
         Подпрограмме:                                                           2020

3. Подпрограмма        государственной       программы       "Развитие
государственно-частного партнерства"

3.1. Развитие   государственно-частного   партнерства   и    внедрение
механизмов "управляемой конкуренции"

3.1.1.   Реализация            Управление       Увеличение          процент      2013   47,1      0,0              0,0           0,0             0,0           0,0
         инвестиционного       здравоохранения  удельного веса
         проекта "Создание     области          больных                          2014   47,6      200000,0         0,0           0,0             0,0           200000,0
         центра позитронно-                     злокачественными
         эмиссионной и                          новообразованиями,               2015   48,1      0,0              0,0           0,0             0,0           0,0
         компьютерной                           состоящих на
         томографии в                           учете с момента                  2016   48,6      0,0              0,0           0,0             0,0           0,0
         Тамбовской                             установления
         области"                               диагноза 5 лет и                 2017   49,1      0,0              0,0           0,0             0,0           0,0
                                                более
                                                                                 2018   49,6      0,0              0,0           0,0             0,0           0,0

                                                                                 2019   50,1      0,0              0,0           0,0             0,0           0,0

                                                                                 2020   50,5      0,0              0,0           0,0             0,0           0,0

3.1.2.   Реализация            Управление       Количество          человек на   2013   142       0,0              0,0           0,0             0,0           0,0
         инвестиционного       здравоохранения  больных,            1000 тыс.
         проекта "Развитие     области          получающих          населения    2014   156       141500,0         0,0           0,0             0,0           141500,0