ПОСТАНОВЛЕНИЕ ФАС ПОВОЛЖСКОГО ОКРУГА от 29.04.2004 n А06-1642-6/03 Поскольку истец на основании письменных рекомендаций ответчика направлял ему информацию об объеме оказанной медицинской помощи, а также счета на оплату, арбитражный суд правомерно решил, что между сторонами заключен договор, по условиям которого ответчик обязался производить оплату медицинских услуг в спорный период.

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
кассационной инстанции по проверке законности и
обоснованности решений (определений, постановлений)
арбитражных судов, вступивших в законную силу
от 29 апреля 2004 года Дело N А06-1642-6/03

(извлечение)
Федеральный арбитражный суд Поволжского округа, рассмотрев в судебном заседании кассационную жалобу Астраханского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования, г. Астрахань,
на решение от 20 октября 2003 г. и Постановление апелляционной инстанции от 8 января 2004 г. Арбитражного суда Астраханской области по делу N А06-1642-6/03
по заявлению Государственного учреждения "Южный окружной Медицинский центр Минздрава Российской Федерации", г. Астрахань, к Астраханскому областному территориальному фонду обязательного медицинского страхования, г. Астрахань, о взыскании 392615 руб. 31 коп.,
заинтересованные лица: Общество с ограниченной ответственностью СФ "Анта", г. Астрахань; СМК "Газпроммедстрах", г. Астрахань; Закрытое акционерное общество "Капиталъ Медстрахование", г. Астрахань; Общество с ограниченной ответственностью СФ "Гарантия", г. Астрахань,
УСТАНОВИЛ:
Государственное учреждение "Южный окружной медицинский центр" Минздрава РФ - филиал "Поликлиника им. Ленина" - обратилось в Арбитражный суд Астраханской области с иском к Астраханскому областному территориальному Фонду обязательного медицинского страхования о взыскании 392261 руб. 31 коп за оказанные медицинские услуги за период с января 2003 г. по апрель 2003 г. включительно согласно выставленным счетам.
Решением арбитражного суда от 20.10.2003 заявление удовлетворено.
Постановлением апелляционной инстанции от 08.01.2004 решение оставлено без изменения.
В кассационной жалобе Астраханский областной территориальный Фонд обязательного медицинского страхования просит состоявшиеся по делу судебные акты отменить ввиду неправильного применения судом норм материального права.
Судебная коллегия, изучив материалы дела, обсудив доводы жалобы, оснований для ее удовлетворения не находит.
Как следует из материалов дела между истцом и третьими лицами заключены договора на предоставлении лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному страхованию, в соответствии с которыми Государственное учреждение "Южный окружной медицинский центр" Минздрава РФ - филиал "Поликлиника им. Ленина" - оказывает лечебно-профилактическую помощь застрахованным лицам, а ООО СФ "Анта-Мед", СМК "Газпроммедстрах", ЗАО "КапиталЪ Медицинское страхование", СФ "Гарантия" оплачивают лечебно-профилактическую помощь, оказанную истцом их застрахованным (п. 4.1 договора N 44 от 02.07.2001, п. 4.1 договора 03/омо1/02 от 25.01.2002, п. 4.1 договора от 30.01.2002, п. 4.1 договора N 29 от 01.10.2002).
Однако Астраханский областной территориальный Фонд ОМС своим письмом N 02-14/86 от 24.01.2003 рекомендовал истцу, что для принятия пакета нормативных документов по обязательному медицинскому страхованию на 2003 г. счета за оказанные медицинские услуги в страховые медицинские организации не представлять. В этот период будет временно осуществляться прямое финансирование лечебных учреждений, работающих в системе ОМС, непосредственно из территориального Фонда ОМС.
Кроме того, письмом N 02-14/480 от 29.05.2003 Фонд ОМС сообщил истцу о том, что начиная с мая 2003 г. возобновлено финансирование лечебно-профилактических учреждений через страховые медицинские организации.
Таким образом, исходя из данных писем финансирование страховых компаний СФ "Анта-Мед", СМК "Газпроммедстрах", ЗАО "КапиталЪ Медицинское страхование", СФ "Гарантия" не производилось. Данные счета страховым медицинским компаниям медицинским учреждением не выставлялись.
Данные обстоятельства подтверждены третьими лицами.
Из материалов дела усматривается, что на основании указанного письма от 24.01.2003 истцом предъявлен Фонду ОМС к оплате счет на сумму 392615 руб. 31 коп. за оказанную в период времени с января 2003 г. по апрель 2003 г. лечебно-профилактическую помощь. Факт принятия спорных счетов ответчиком не отрицается.
В соответствии со ст. 153 ГК РФ действия граждан и юридических лиц, направленные на установление, изменение или прекращение гражданских прав и обязанностей, признаются сделкой. Требование ответчика о направлении информации об объеме оказанной медицинской помощи свидетельствует о том, что ответчик принял на себя обязательства по договорам на предоставлении лечебно-профилактической помощи по ОМС в части оказанных истцом услуг. Принятие ответчиком от истца счетов на оплату оказанных медицинских услуг позволило судам сделать обоснованный вывод о том, что между сторонами заключен договор, по условиям которого ответчик обязался производить оплату медицинских услуг (ст. 433 ГК РФ) в период с января по март 2003 г.
На день рассмотрения спора по существу ответчиком задолженность в сумме 392615 руб. 31 коп. не погашена.
Доводы представителя ответчика о том, что страховые фирмы, работающие с истцом на основании договоров на предоставлении лечебно-профилактической помощи по обязательному медицинскому страхованию, профинансированы на сумму 392615 руб. 31 коп., судами обоснованно не приняты во внимание, поскольку счета на указанную сумму страховым компаниям истцом не выставлялись. Доводы заявителя жалобы о том, что выплата указанной суммы невозможна ввиду непроведения в установленном порядке медико-экономической экспертизы, нельзя признать состоятельной, т.к. для ее проведения у него было достаточно времени и возможность ее проведения не связана с действиями лечебного учреждения.
При таких обстоятельствах оснований для отмены судебных актов не имеется.
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 286, 287, 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд
ПОСТАНОВИЛ:
решение от 20 октября 2003 г. и Постановление апелляционной инстанции от 8 января 2004 г. Арбитражного суда Астраханской области по делу N А06-1642-6/03 оставить без изменения, кассационную жалобу - без удовлетворения.
Постановление вступает в законную силу со дня его принятия.

ПОСТАНОВЛЕНИЕ ФАС ПОВОЛЖСКОГО ОКРУГА от 27 - 29.04.2004 n А72-9142/03-Х590 Крестьянское (фермерское) хозяйство может быть ликвидировано путем банкротства, т.к. действующее законодательство не предусматривает ликвидацию предпринимательской деятельности в судебном порядке.  »
Судебная практика (Поволжье) »
Читайте также