Приказ минздрава ссср от 31.07.1963 n 395 "о состоянии и мерах по дальнейшему улучшению стационарного обслуживания населения ссср" (вместе с "положением о городской больнице", "положением о главном враче городской больницы", "положением о заместителе главного врача городской больницы по медицинской части", "положением о заведующем отделением стационара областной (краевой, республиканской) городской и центральной районной больницы", "положением об ординаторе стационара областной (краевой, республиканской), городской, центральной районной больницы", "положением о главной (старшей) медицинской сестре областной (краевой, республиканской), городской, центральной районной больницы", "положением о старшей медицинской сестре отделения стационара областной (краевой, республиканской), городской, центральной районной больницы", "правилами приема и выписки больных в областной (краевой, республиканской), городской, центральной районной больнице", "положением о клинической больнице", "положением об областной (краевой, республиканской) больнице", "положением о главном враче областной (краевой, республиканской) больницы", "положением о заместителе главного врача областной (краевой, республиканской) больницы по медицинской части", "положением о заместителе главного врача областной (краевой, республиканской) больницы по организационно-методической работе", "положением о заместителе главного врача областной (краевой, республиканской) больницы по поликлинической работе", "положением о заведующем отделением экстренной и планово-консультативной медицинской помощи областной (краевой, республиканской) больницы", "положением о центральной районной больнице", "положением о главном враче центральной районной больницы (главном враче района)", "положением о заместителе главного врача центральной районной больницы по медицинскому обслуживанию населения района", "положением о детской больнице", "положением о главном враче детской больницы", "положением о заместителе главного врача детской больницы по медицинской части", "положением о заведующем отделением стационара детской больницы", "положением об ординаторе стационара детской больницы", "правилами приема и выписки больных из стационаров детских больниц и детских отделений общих больниц", "положением о городской (районной) инфекционной больнице (инфекционном отделении)", "положением о городском родильном доме")

отделений, развернутых в общих больницах, обеспечение этих отделений необходимым медицинским оборудованием, хозяйственным инвентарем, медикаментами и соответствующими продуктами детского питания;
д) мероприятия, направленные на улучшение стационарного обслуживания детей в сельских местностях, для чего:
- открывать детские отделения в составе республиканских, краевых и областных больниц;
- организовывать детские отделения или палаты в составе центральных районных и районных больниц, а также крупных сельских участковых больниц, имея в виду обеспечить максимальную госпитализацию больных детей.
8) В целях дальнейшего развития специализированных видов медицинской помощи:
а) осуществлять развитие сети крупных туберкулезных больниц на 200 - 300 и более коек путем строительства новых учреждений, а также расширения существующих больниц и санаториев за счет строительства на их территории дополнительных корпусов;
б) принять неотложные меры к организации в республиканских, краевых и областных центрах онкологических стационаров на 200 - 400 и более коек в составе диспансеров или специализированных онкологических больниц, имея в виду максимально использовать в них современные средства для обследования и лечения больных;
в) закончить до 1965 г. организацию крупных нейрохирургических центров с числом коек не менее 60 из расчета по одному центру на республику (в республиках, не имеющих областного деления) и по одному центру на 3 - 4 области в республиках с областным делением в составе республиканских, краевых, областных и крупных городских больниц.
9) Систематически осуществлять мероприятия по подготовке, расстановке, воспитанию, повышению профессиональной квалификации и использованию руководящих кадров и врачей-специалистов больниц и других стационаров. С этой целью:
а) проводить краткосрочные курсы, семинары, декадники и т.д. по подготовке и повышению квалификации главных врачей больниц и их заместителей, по вопросам организации работы больниц; ознакомлению с новейшими достижениями в области диагностики, лечения больных и новой медицинской техники;
б) созывать областные или межрайонные совещания главных врачей больниц и их заместителей по медицинской части для обмена опытом работы, а также направлять их для ознакомления с деятельностью лучших учреждений страны;
в) изучать, обобщать и пропагандировать передовой опыт работы больниц и других стационарных учреждений путем созыва конференций, совещаний, семинаров, а также выпуска методических писем, тематических сборников;
г) разработать перспективный план подготовки и повышения квалификации врачебных кадров, уделив особое внимание подготовке врачей-специалистов, в которых имеется наибольшая потребность, а также подготовке врачей-педиатров по ряду смежных дисциплин (инфекционным болезням, гематологии, эндокринологии и др.);
д) обеспечить дифференцированный подход к определению сроков работы участковых врачей в стационарах с учетом стажа и опыта работы, исходя из минимальной длительности работы участковых врачей в стационаре от 6 месяцев до 1 года;
е) усилить работу по проведению аттестации врачей, повысить ее роль и значение как одного из средств, стимулирующих повышение квалификации и совершенствование мастерства врачей-специалистов;
ж) повысить уровень подготовки среднего медицинского персонала больниц, обратив особое внимание на вопросы организации ухода за больными, эксплуатации медицинской аппаратуры, инструментария и другой медицинской техники;
з) обеспечить специализацию и повышение квалификации средних медицинских работников из мелких городских, районных и сельских участковых больниц по циклам: клинических лаборантов, старших медицинских сестер, операционных сестер, медицинских сестер физиотерапевтических, электрокардиографических и кабинетов лечебной физкультуры, диетсестер, а также медицинских сестер по массажу, анестезиологии и т.д.;
и) организовать повышение квалификации заместителей главных врачей по административно-хозяйственной части, счетно-бухгалтерского персонала, поваров и других работников на декадниках и семинарах.
10) Рекомендовать ввести в номенклатуру министров здравоохранения союзных республик: главных врачей республиканских, краевых, областных, городских и центральных районных больниц от 300 коек и выше, а также республиканских, краевых, областных и крупных городских диспансеров.
11) Предусмотреть при разработке и утверждении в установленном порядке типовых штатов и штатных нормативов административно-управленческого и хозяйственно-обслуживающего персонала в больницах мощностью от 300 и более коек должности инженерно-технического персонала для обеспечения надлежащего уровня эксплуатации медицинской техники и больничных зданий, а также проведения капитального и текущего ремонта больниц.
II. Утверждаю:
1) План основных мероприятий по улучшению стационарного обслуживания населения (приложение 1 - не приводится).
2) Положение о городской больнице (Приложение 2) и ее должностных лицах, в том числе:
а) положение о главном враче городской больницы (Приложение 3);
б) положение о заместителе главного врача городской больницы по медицинской части (Приложение 4);
в) положение о заведующем отделением стационара областной (краевой, республиканской), городской, центральной районной больницы (Приложение 5);
г) положение об ординаторе стационара областной (краевой, республиканской), городской, центральной районной больницы (Приложение 6);
д) положение о главной (старшей) медицинской сестре областной (краевой, республиканской), городской, центральной районной больницы (Приложение 7);
е) положение о старшей медицинской сестре отделения областной (краевой, республиканской), городской, центральной районной больницы (Приложение 8);
ж) правила приема и выписки больных в областной (краевой, республиканской), городской, центральной районной больнице (Приложение 9).
3) Положение о клинической больнице (Приложение 10).
4) Положение об областной (краевой, республиканской) больнице (Приложение 11) и ее должностных лицах, в том числе:
а) положение о главном враче областной (краевой, республиканской) больницы (Приложение 12);
б) положение о заместителе главного врача областной (краевой, республиканской) больницы по медицинской части (Приложение 13);
в) положение о заместителе главного врача областной (краевой, республиканской) больницы по организационно-методической работе (Приложение 14);
г) положение о заместителе главного врача областной (краевой, республиканской) больницы по поликлинической работе (Приложение 15);
д) положение о заведующем отделением экстренной и планово-консультативной медицинской помощи областной (краевой, республиканской) больницы (Приложение 16).
5) Положение о центральной районной больнице (Приложение 17) и ее должностных лицах, в том числе:
а) положение о главном враче центральной районной больницы (главном враче района) (Приложение 18);
б) положение о заместителе главного врача центральной районной больницы по медицинскому обслуживанию населения района (Приложение 19).
6) Положение о детской больнице (Приложение 20) и ее должностных лицах, в том числе:
а) положение о главном враче детской больницы (Приложение 21);
б) положение о заместителе главного врача детской больницы по медицинской части (Приложение 22);
в) положение о заведующем отделением стационара детской больницы (Приложение 23);
г) положение об ординаторе стационара детской больницы (Приложение 24);
д) правила приема и выписки больных из стационаров детских больниц и детских отделений общих больниц (Приложение 25).
7) Положение о городской (районной) инфекционной больнице (инфекционном отделении) (Приложение 26).
8) Положение о городском родильном доме (Приложение 27).
9) Штатные нормативы медицинского персонала и работников кухонь центральных районных больниц сельских районов (Приложение 28).
10) Изменения штатных нормативов медицинского персонала и работников кухонь районных больниц сельских районов, утвержденные Приказом министра здравоохранения СССР от 4 марта 1957 г. N 33-м (Приложение 29).
11) Изменения штатных нормативов медицинского персонала областных, краевых и республиканских больниц, утвержденные Приказом министра здравоохранения СССР от 26 декабря 1955 г. N 282-м (Приложение 30).
III. Министрам здравоохранения союзных и автономных республик, заведующим краевыми и областными отделами здравоохранения:
- оформить в установленном порядке утверждение штатов центральных районных больниц сельских районов и изменения в штатах областных, краевых и республиканских больниц, а также районных больниц сельских районов согласно штатным нормативам, утвержденным настоящим Приказом, в пределах плана и бюджета республики, края, области;
- применять штатные нормативы, утвержденные Приказом министра здравоохранения СССР от 4 марта 1957 г. N 33-м, за исключением нормативов медицинского персонала, предусмотренных для санитарно-эпидемиологического отдела и санитарно-бактериологической лаборатории, при утверждении штатов медицинского персонала и работников кухонь районных больниц сельских районов, не имеющих в своем составе санитарно-эпидемиологических отделов, и больниц при центральных крупных торфопредприятиях и крупных совхозах.
IV. Считать утратившими силу:
а) Приказы министра здравоохранения СССР:
- от 27 марта 1951 г. N 278 "О структуре и штатных нормативах медицинского персонала сельских районных и участковых больниц" и от 16 октября 1951 г. N 899;
- от 1 августа 1951 г. N 705 "О включении в штаты медицинского персонала сельских участковых (районных) больниц должностей сестер трахоматозных пунктов";
- от 26 марта 1952 г. N 250 "Об установлении должности медицинского статистика в сельских районных больницах";
- от 20 июня 1958 г. N 313 "О временных штатных нормативах медицинского персонала межрайонных больниц";

- от 20 июня 1959 г. N 316 "Об укреплении патологоанатомической службы и повышении ее роли в улучшении качества диагностики и лечения больных" в части штатных нормативов медицинского персонала патологоанатомических отделений межрайонных больниц;
б) п. 3 раздела "Стационар с поликлиникой" приложения 1 к Приказу от 4 марта 1957 г. N 33-м "Об организационной структуре и штатных нормативах медицинского персонала районных больниц сельских районов, объединенных с районными санэпидстанциями, и сельских участковых больниц";
в) Приказ по Министерству здравоохранения СССР от 15 января 1954 г. N 28 "Об установлении в штатах сельских районных больниц должности врача-отоларинголога";
г) циркулярное письмо Министерства здравоохранения СССР от 5 августа 1958 г. N 04-8/631;
д) Приказ Наркомздрава СССР от 15 декабря 1938 г. N 1315 "Правила приема и выписки больных из городских больниц";
е) Положение о городской больнице, утвержденное Министерством здравоохранения СССР 28 декабря 1948 г.;
ж) Положение о главном враче городской больницы, утвержденное Министерством здравоохранения СССР 28 декабря 1948 г.;
з) Положение о заместителе главного врача больницы по медицинской части, утвержденное Министерством здравоохранения СССР 28 декабря 1948 г.;
и) Положение о заведующем отделением городской больницы, утвержденное Министерством здравоохранения СССР 28 декабря 1948 г.;
к) Положение об ординаторе стационара городской больницы, утвержденное Министерством здравоохранения СССР 28 декабря 1948 г;
л) Положение о старшей медицинской сестре отделения стационара городской больницы, утвержденное Министерством здравоохранения СССР 28 декабря 1948 г.;
м) Положение об областной (краевой, республиканской) больнице, утвержденное Приказом Министерства здравоохранения СССР от 28 февраля 1948 г. N 114;
н) Положение о клинической больнице, утвержденное Министерством здравоохранения СССР 9 мая 1956 г.;
о) Положение об организационно-методическом кабинете областной (краевой, республиканской) больницы, утвержденное Министерством здравоохранения СССР 7 марта 1955 г.;
п) Положение о станции санитарной авиации областной (краевой, республиканской) больницы, утвержденное Министерством здравоохранения СССР 10 марта 1955 г.;
р) Положение о городской инфекционной больнице, утвержденное Министерством здравоохранения СССР 6 июня 1942 г.;
с) Положение о детской больнице, утвержденное Министерством здравоохранения СССР 3 февраля 1949 г.;
т) Положение о главном враче детской больницы, утвержденное Министерством здравоохранения СССР 3 февраля 1949 г.;
у) Положение о заместителе главного врача детской больницы по медицинской части, утвержденное Министерством здравоохранения СССР 3 февраля 1949 г.;
ф) Положение о заведующем стационарным отделением детской больницы, утвержденное Министерством здравоохранения СССР 5 февраля 1949 г.;
х) Положение о враче-ординаторе детской больницы, утвержденное Министерством здравоохранения СССР 5 февраля 1949 г.;
ц) Инструкцию о правилах приема и выписки больных из стационаров детских больниц и детских отделений общих больниц, утвержденную Министерством здравоохранения СССР 8 февраля 1949 г.
V. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на начальника Управления специализированной медицинской помощи А.Г. Сафонова.
Министр
С.КУРАШОВ


Приложение N 2
к Приказу Министра
здравоохранения СССР
от 31 июля 1963 г. N 395
ПОЛОЖЕНИЕ
О ГОРОДСКОЙ БОЛЬНИЦЕ
1. Городская больница является лечебно-профилактическим учреждением, обеспечивающим квалифицированное стационарное и поликлиническое обслуживание населения на основе достижений современной медицинской науки и техники <*>.
--------------------------------
<*> Поликлиническая помощь оказывается в том случае, если больница объединена с поликлиникой. Работа поликлиники организуется в соответствии с действующим положением.
2. По виду, объему и характеру оказываемой медицинской помощи и системе организации работы городская больница может быть:
а) по профилю - многопрофильной или специализированной <*>;
--------------------------------
<*> Специализированные больницы действуют на основании соответствующих положений.
б) по системе организации - объединенной или не объединенной с поликлиникой;
в) по объему деятельности - различной категорийности (коечной мощности).
3. Основными задачами городской больницы являются:
а) оказание высококвалифицированной специализированной лечебно-профилактической помощи населению (стационарной и амбулаторно-поликлинической);
б) обеспечение преимущественного медицинского обслуживания рабочих промышленных предприятий и подростков, занятых