Постановление Правительства Новгородской области от 18.12.2014 № 617

области;

     доля аккредитованных специалистов.

Механизм

реализации

подпрограммы:

     подпрограмма   реализуется   в  соответствии  с  мероприятиями

подпрограммы.

Сроки

реализации

подпрограммы:

     2015-2020 годы.

Объемы

бюджетных

ассигнований

подпрограммы:

     общий  объем  финансовых  средств  для реализации подпрограммы

составляет   258640,6   тыс.рублей,   в   том  числе:  (В  редакции

Постановления        Правительства       Новгородской       области

от   26.02.2015  №  67;  от 27.11.2015 № 458)

|—————————|———————————|—————————————|————————————|

|    Год  |  Источник финансирования (тыс. руб.) |

|         |———————————|—————————————|————————————|

|         | областной | федеральный |   всего    |

|         | бюджет    |   бюджет    |            |

|         |           |             |            |

|—————————|———————————|—————————————|————————————|

| 2015    |41942,2    |   9000,0    |50942,2     |

 (Строка в редакции Постановлений  Правительства

 Новгородской    области   от   26.02.2015 № 67;

 от 27.11.2015 № 458))

|—————————|———————————|—————————————|————————————|

|  2016   |42800,8    |      -      |42800,8     |

 (В   редакции    Постановления    Правительства

 Новгородской  области от 27.11.2015 № 458)

|—————————|———————————|—————————————|————————————|

|  2017   |44760,2    |      -      |44760,2     |

 (В    редакции    Постановления   Правительства

 Новгородской  области от 27.11.2015 № 458)

|—————————|———————————|—————————————|————————————|

|  2018   |40045,8    |      -      |40045,8     |

|—————————|———————————|—————————————|————————————|

|  2019   |40045,8    |      -      |40045,8     |

|—————————|———————————|—————————————|————————————|

|  2020   |40045,8    |      -      |40045,8     |

|—————————|———————————|—————————————|————————————|

| ИТОГО   |249640,6   |   9000,0    |258640,6    |

 (Строка в редакции Постановлений  Правительства

 Новгородской    области     от 26.02.2015 № 67;

 от 27.11.2015 № 458)

|—————————|———————————|—————————————|————————————|

Ожидаемые

конечные

результаты

реализации

подпрограммы:

     сохранение   и   развитие   трудового   потенциала  в  системе

здравоохранения Новгородской области;

     обеспечение  ежегодной  подготовки  специалистов по программам

дополнительного  медицинского  и  фармацевтического  образования  в

государственных      образовательных      организациях      высшего

профессионального    образования    Министерства    здравоохранения

Российской Федерации с 2014 года не менее 450 человек;

     обеспечение  ежегодной подготовки кадров высшей квалификации в

интернатуре   и   ординатуре   в   государственных  образовательных

организациях    дополнительного    профессионального    образования

Министерства  здравоохранения  Российской  Федерации  не  менее  25

человек, а с 2017 года - не менее 30 человек;

     обеспечение  ежегодной  подготовки  специалистов по программам

дополнительного  медицинского  и  фармацевтического  образования  в

государственных      образовательных      организациях     среднего

профессионального    образования    Министерства    здравоохранения

Российской Федерации не менее 1300 человек;

     увеличение  доли  медицинских и фармацевтических специалистов,

обучавшихся  в  рамках  целевой  подготовки  для  нужд Новгородской

области,  трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские

или    фармацевтические    организации    системы   здравоохранения

Новгородской области, не менее 98,0 %;

     обеспечение  до  2020  года  аккредитации 80,0 % медицинских и

фармацевтических    специалистов,   занимающихся   профессиональной

деятельностью;

     совершенствование медицинской помощи и повышение ее качества и

доступности для населения Новгородской области.

       Характеристика сферы реализации подпрограммы, описание

      основных проблем в указанной сфере и прогноз ее развития

     Результативность   и  эффективность  деятельности  медицинских

организаций   области,   обеспечение   населения   качественной   и

эффективной    медицинской   помощью   и   улучшение   качественных

показателей   состояния   его   здоровья   в  значительной  степени

определяется   кадровым   потенциалом,   уровнем   профессиональной

квалификации  медицинских  работников,  в  том  числе  обеспечением

оптимального  распределения  трудовых  ресурсов  в  соответствии  с

трехуровневой системой оказания медицинской помощи населению.

     Для   достижения   максимального  эффекта  в  сфере  кадрового

обеспечения  системы  здравоохранения  области  необходимо  решение

проблем в этой сфере.

     Дефицит   специалистов   со   средним   и  высшим  медицинским

образованием по отдельным медицинским специальностям.

     Уровень  обеспеченности  населения  врачебными кадрами области

после положительной динамики снизился до 30,5 в 2012 году (2005 год

-  33,0  человека  на  10,0 тыс.населения, 2011 год - 35 человек на

10,0 тыс.населения).

     Отмечается  снижение  уровня обеспеченности населения средними

медицинскими   работниками   (2009,   2010  годы  -  98,5  на  10,0

тыс.населения, 2012 год - 89,6 на 10,0 тыс.населения). Более 30,0 %

медицинских работников составляют лица пенсионного возраста.

     Дефицит    медицинских   работников,   рассчитанный   согласно

методическим      рекомендациями,     разработанным     Центральным

научно-исследовательским  институтом  информатизации  и организации

здравоохранения  Министерства здравоохранения Российской Федерации,

составляет 368 врачей, 1210 средних медицинских работников.

     Отмечается   наибольший   дефицит   ряда  врачей-специалистов,

преобладающий в амбулаторно-поликлинических учреждениях (терапевты,

педиатры,  фтизиатры,  врачи  скорой  медицинской  помощи). Дефицит

анестезиологов-реаниматологов, травматологов-ортопедов отмечается в

большинстве стационарных учреждений области.

     Реализация   мероприятий   подпрограммы   позволит   увеличить

обеспеченность врачами до 30,9 на 10 тыс.населения в 2015 году и до

32,5  на  10,0  тыс.населения  в  2020 году, довести обеспеченность

врачами  до 8,1 на 10,0 тыс.сельского населения в 2015 году, до 8,3

на 10,0 тыс.сельского населения в 2020 году.

     Подготовка  медицинских  кадров  для  медицинских  организаций

области,   повышение   их   квалификации  осуществляется  на  базах

института  медицинского  образования НовГУ, ВУЗов Минздрава России,

Новгородского   медицинского  колледжа,  Боровичского  медицинского

колледжа.

     В  рамках данной подпрограммы ежегодно планируется готовить по

программам   послевузовского   медицинского   и   фармацевтического

образования    в    государственных   образовательных   учреждениях

дополнительного   профессионального   образования   не   менее   25

специалистов   по   программам   дополнительного   медицинского   и

фармацевтического  образования  не  менее 450 врачей и 1300 средних

медицинских работников.

     С  2017  года  планируется  реализация  механизма аккредитации

специалистов,  работающих  в медицинских организациях области. Доля

аккредитованных  специалистов  составит  в 2017 году 20,0 %, в 2018

году - 40,0 %; в 2019 году - 60,0 %, в 2020 году - 80,0 %.

     Низкий уровень заработной платы, недостаточные меры социальной

поддержки,  сокращение  объемов  подготовки специалистов со средним

медицинским   образованием   в   образовательных   организациях  не

позволяют  покрывать  потребность системы здравоохранения области в

специалистах с учетом естественных и миграционных причин их оттока.

     Соотношение врачей и средних медицинских работников составляет

1:2,7.  В  рамках реализации данной подпрограммы планируется к 2020

году  достичь  уровня  соотношения  врачей  и среднего медицинского

персонала 1:3.

     Достижение  полноты укомплектованности медицинских организаций

медицинскими  работниками  со средним профессиональным образованием

возможно путем привлечения студентов 4-6 курсов медицинских ВУЗов.

     Планируется  увеличение  объемов  подготовки  специалистов  со

средним  профессиональным  образованием  в Новгородском медицинском

колледже  и  Боровичском  медицинском  колледже с 80 человек в 2012

году  до  155  человек  в  2015  году,  до 200 человек в 2020 году.

Наблюдается  низкий  уровень  эффективности закрепления медицинских

работников   в  медицинских  организациях  области,  прежде  всего,

молодых специалистов.

     Одним из основных факторов, оказывающих негативное воздействие

на сбалансированность кадровой политики, является различный уровень

материальной  обеспеченности  медицинских работников, в том числе с

учетом  территориального признака, что предопределяет необходимость

обеспечения  медицинских работников медицинских организаций области

конкурентным уровнем заработной платы.

     Требует  особого  внимания  организация работы по формированию

мотивации  молодых  специалистов  к  осуществлению профессиональной

деятельности и постоянному профессиональному совершенствованию.

     Доля  врачей  до  45  лет  составляет  41,0  % от общего числа

врачей, средних медицинских работников до 45 лет - 54,0 % от общего

количества средних медицинских работников.

     Отмечается  недостаточный уровень трудоустройства выпускников,

обучавшихся в рамках целевой подготовки для медицинских организаций

области  (в  2012 году доля трудоустроившихся выпускников составила

58,0 %).

     В  связи  с  этим в рамках реализации подпрограммы планируются

мероприятия,  направленные  на  привлечение  молодых специалистов в

отрасль,   в   первую   очередь,  выпускников,  подготовка  которых

осуществлялась в рамках целевого обучения.

     Мероприятиями подпрограммы предусмотрено поэтапное повышение к

2018   году   заработной  платы  врачей  и  работников  медицинских

организаций, имеющих медицинское (фармацевтическое) или иное высшее

образование,  до 200 % средней заработной платы в области, младшего

и  среднего  медицинского  (фармацевтического)  персонала  до 100 %

средней заработной платы в области.

     Одновременно  с мероприятиями по повышению уровня материальной

обеспеченности   работников   системы  здравоохранения  планируется

продолжить  работу  по  повышению  престижа  медицинской профессии:

проведение  конкурсов  профессионального мастерства среди студентов

медицинского  профиля,  конкурсов  «Лучший  врач  года», «Лучший по

профессии»  среди  специалистов  со  средним  и  высшим сестринским

образованием,  организация  и проведение торжественных мероприятий,

посвященных Международному дню медицинской сестры, Дню медицинского

работника,    награждение    медицинских   работников   отраслевыми

наградами.

     По  результатам  реализации  первого этапа подпрограммы в 2015

году:

     обеспеченность   врачами   населения  составит  30,9  на  10,0

тыс.населения;

     обеспеченность  врачами  сельского  населения  составит 8,1 на

10,0 тыс.сельского населения;

     обеспеченность   средним   медицинским   персоналом  населения

составит 91,3 на 10,0 тыс.населения;

     обеспеченность   средним   медицинским   персоналом  сельского

населения составит 41,4 на 10,0 тыс.сельского населения;

     укомплектованность  штатных должностей медицинских организаций

врачами составит 94,5 %;

     укомплектованность  штатных должностей медицинских организаций

средними медицинскими работниками составит 98,0 %;

     коэффициент  совместительства  врачей  составит  1,7,  средних

медицинских работников - 1,5;

     количество    подготовленных    специалистов   по   программам

послевузовского  медицинского  и  фармацевтического  образования  в

государственных    образовательных   организациях   дополнительного

профессионального образования составит 80 человек;

     количество    подготовленных    специалистов   по   программам

дополнительного  медицинского  и  фармацевтического  образования  в

государственных      образовательных      организациях      высшего

профессионального образования составит 1380 человек;

     количество    подготовленных    специалистов   по   программам

дополнительного  медицинского  и  фармацевтического  образования  в

государственных      образовательных      организациях     среднего

профессионального образования составит 4000 человек;

     доля  специалистов  из  числа  административно-управленческого

персонала медицинских организаций, прошедших повышение квалификации

по     вопросам     совершенствования     организации    управления

здравоохранением, составит 100 %;

     доля  медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся

в  рамках  целевой  подготовки  для  нужд  Новгородской  области  и

трудоустроившихся  после  завершения  обучения  в  медицинские  или

фармацевтические      организации      государственной      системы

здравоохранения,  вырастет  с  58,0  % в 2012 году до 85,0 % в 2015

году;

     доля врачей, имеющих квалификационную категорию, составит 61,0

%.

     Доля  средних медицинских работников, имеющих квалификационную

категорию, в 2020 году составит 72,0 %.

     Планируется  повышение  к  2018  году средней заработной платы

врачей  до  200  %  от средней заработной платы в области, младшего

медицинского  среднего  медицинского  (фармацевтического) персонала

(персонала,  обеспечивающего условия для предоставления медицинских

услуг) до 100 % от средней заработной платы в области.

     По  результатам  реализации  второго этапа подпрограммы в 2020

году:

     обеспеченность   врачами   населения  составит  32,5  на  10,0

тыс.населения;

     обеспеченность  врачами  сельского  населения  составит 8,3 на

10,0 тыс.сельского населения;

     обеспеченность   средним   медицинским   персоналом  населения

составит 93,9 на 10,0 тыс.населения;

     обеспеченность   средним   медицинским   персоналом  сельского

населения составит 41,9 на 10,0 тыс.сельского населения;

     укомплектованность  штатных должностей медицинских организаций

врачами составит 95,4 %;

     укомплектованность  штатных должностей медицинских организаций

средними медицинскими работниками составит 98,2 %;

     коэффициент  совместительства  врачей  составит  1,2,  средних

медицинских работников - 1,2;

     количество    подготовленных    специалистов   по   программам

послевузовского  медицинского  и  фармацевтического  образования  в

государственных    образовательных   организациях   дополнительного

профессионального образования составит 149 человек;

     количество    подготовленных    специалистов   по   программам

дополнительного  медицинского  и  фармацевтического  образования  в

государственных      образовательных      организациях      высшего

профессионального образования составит 2470 человек;

     количество    подготовленных    специалистов   по   программам

дополнительного  медицинского  и  фармацевтического  образования  в

государственных      образовательных      организациях     среднего

профессионального образования составит 7390 человек;

     доля  медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся

в  рамках  целевой  подготовки  для  нужд  Новгородской  области  и

трудоустроившихся  после  завершения  обучения  в  медицинские  или

фармацевтические      организации      государственной      системы

здравоохранения,  вырастет  с  85,0  %  в 2015 году до 100 % в 2020

году;

     доля врачей, имеющих квалификационную категорию, составит 66,0

%;

     доля  средних медицинских работников, имеющих квалификационную

категорию, составит 77,0 %;

     доля аккредитованных специалистов составит 80,0 %.

     VIII. Подпрограмма 7 «Совершенствование системы лекарственного

обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях»

                        Паспорт подпрограммы

Наименование

подпрограммы:

     подпрограмма   7   «Совершенствование  системы  лекарственного

обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях».

Ответственный

исполнитель

подпрограммы:

     департамент.

Соисполнитель

подпрограммы:

     департамент  труда  и социальной защиты населения Новгородской

области.

Программно-целевые

инструменты

подпрограммы:

     Указ  Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года № 598

«О    совершенствовании    государственной    политики    в   сфере

здравоохранения»;

     государственная   программа   Российской  Федерации  «Развитие

здравоохранения»,    утвержденная    распоряжением    Правительства

Российской Федерации от 15 апреля 2014 года № 294;

     распоряжение  Правительства Российской Федерации от 28 декабря

2012  года  №  2599-р  «Об утверждении плана мероприятий («дорожной

карты»)  «Изменения  в  отраслях  социальной сферы, направленные на

повышение эффективности здравоохранения»;

     приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13

февраля  2013  года  №  66 «Об утверждении Стратегии лекарственного

обеспечения населения Российской Федерации на период до 2025 года и

плана ее реализации».

Цели

подпрограммы:

     повышение  доступности  качественных, эффективных и безопасных

лекарственных    препаратов   для   медицинского   применения   для

удовлетворения  потребностей населения и системы здравоохранения на

основе  формирования  рациональной  и сбалансированной с имеющимися

ресурсами системы лекарственного обеспечения населения Новгородской

области.

Задачи

подпрограммы:

     формирование   и   функционирование  системы  рационального  и

эффективного   использования   имеющихся  ресурсов  по  обеспечению

лекарственными препаратами;

     повышение     удовлетворенности     населения     доступностью

лекарственного обеспечения.

Целевые

индикаторы

и показатели

подпрограммы:

     удовлетворение   потребности  отдельных  категорий  граждан  в

необходимых  лекарственных  препаратах  и  медицинских  изделиях, а

также    специализированных   продуктах   лечебного   питания   для

детей-инвалидов  (от  числа  лиц,  имеющих право на государственную

социальную помощь и не отказавшихся от получения социальной услуги,

в   части   обеспечения   лекарственными   препаратами,   изделиями

медицинского  назначения,  а  также  специализированными продуктами

лечебного питания для детей-инвалидов);

     удовлетворение     спроса    на    лекарственные    препараты,

предназначенные     для     лечния     больных     злокачественными

новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей,

гемофилией,  муковисцидозом,  гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше,

рассеянным  склерозом, а также после трансплантации органов и (или)

тканей  (от  числе  лиц,  включенных  в федеральный регистр больных

злокачественными   новообразованиями   лимфоидной,  кроветворной  и

родственных  им  тканей,  гемофилией,  муковисцидозом, гипофизарным

нанизмом,  болезнью  Гоше,  рассеянным  склерозом,  а  также  после

трансплантации органов и (или) тканей);

     удовлетворение  потребностей  отдельных  категорий  граждан  в

необходимых  лекарственных  препаратах для медицинского применения,

обеспечение  которыми  осуществляется  за  счет  средств областного

бюджета (в том числе граждан, страдающих орфанными заболеваниями).

Механизм

реализации

подпрограммы:

     подпрограмма   реализуется   в  соответствии  с  мероприятиями

подпрограммы.

Этапы и

сроки

реализации

подпрограммы:

     2015-2020 годы.

Объемы

бюджетных

ассигнований

подпрограммы:

     общий   объем  финансовых  средств  для  реализации  программы

составляет   1401951,6   тыс.рублей,   в  том  числе:  (В  редакции

Постановлений        Правительства       Новгородской       области

от   26.02.2015  №  67; от 27.11.2015 № 458)

|—————————|———————————|—————————————|———————————|

|    Год  |  Источник финансирования (тыс. руб.)|

|         |———————————|—————————————|———————————|

|         | областной | федеральный |   всего   |

|         | бюджет    |   бюджет    |           |

|         |           |             |           |

|—————————|———————————|—————————————|———————————|

| 2015    |208876,3   |174168,7     |383045,0   |

 (Строка в редакции Постановлений  Правительства

 Новгородской    области     от 26.02.2015 № 67;

 от 27.11.2015 № 458)

|—————————|———————————|—————————————|———————————|

| 2016*   |228624,6   |      -      |228624,6   |

 (В     редакции    Постановления  Правительства

 Новгородской  области от 27.11.2015 № 458)

|—————————|———————————|—————————————|———————————|

| 2017*   |197570,5   |      -      |197570,5   |

|—————————|———————————|—————————————|———————————|

| 2018*   |197570,5   |      -      |197570,5   |

|—————————|———————————|—————————————|———————————|

| 2019*   |197570,5   |      -      |197570,5   |

|—————————|———————————|—————————————|———————————|

| 2020*   |197570,5   |      -      |197570,5   |

|—————————|———————————|—————————————|———————————|

| ИТОГО   |1227782,9  |174168,7     |1401951,6  |

 (Строка в редакции Постановлений Правительства

 Новгородской    области    от 26.02.2015 № 67;

 от 27.11.2015 № 458)

|—————————|———————————|—————————————|———————————|

Ожидаемые

конечные

результаты

реализации

подпрограммы:

     формирование    и   функционирование   системы   рационального

назначения и применения лекарственных препаратов;

     повышение     удовлетворенности     населения     доступностью

лекарственного обеспечения;

     обеспечение    безопасности,    эффективности    и    качества

лекарственных препаратов;

     обеспечение   приоритетных   потребностей   здравоохранения  в

необходимых лекарственных препаратах в целях профилактики и лечения

заболеваний, в том числе преобладающих в структуре заболеваемости в

области.

       Характеристика сферы реализации подпрограммы, описание

      основных проблем в указанной сфере и прогноз ее развития

     Данная  подпрограмма  разработана с учетом положений Стратегии

лекарственного обеспечения населения Российской Федерации на период

до  2025  года,  утвержденной приказом Министерства здравоохранения

Российской  Федерации от 13 февраля 2012 года № 66, сроков и этапов

ее реализации:

     реализация     пилотных    проектов    по    совершенствованию

лекарственного   обеспечения  населения  на  территориях  субъектов

Российской Федерации (2015-2016 годы);

     внедрение  эффективных  моделей  лекарственного обеспечения на

территории Российской Федерации (2017-2025 годы).

     Подпрограмма    соответствует    приоритетам   государственной

политики  Российской Федерации в сфере лекарственного обеспечения о

всеобщности,     рациональности,    качестве,    эффективности    и

безопасности.

     Совершенствование     системы    лекарственного    обеспечения

предполагает решение следующих проблем:

     нерациональное  и  неэффективное  использование  лекарственных

препаратов  для  медицинского  применения  при оказании медицинской

помощи  в  амбулаторных  и стационарных условиях, несоответствующее

общепринятым мировым подходам к диагностике и лечению;

     низкий  уровень  ответственности  граждан  за свое здоровье, а

также за здоровье своей семьи;

     высокий уровень самолечения лекарственными препаратами;

     недостаточный  уровень  информирования  граждан  о реализуемых

программах лекарственного обеспечения;

     недостаточная   доступность   лекарственных   препаратов   для

граждан, проживающих в сельской местности;

     несовершенство   контрольно-разрешительной  системы  обращения

лекарственных  средств,  в том числе в части обеспечения и контроля

качества лекарственных препаратов для медицинского применения.

     Система  бесплатного лекарственного обеспечения в Новгородской

области   является   одним  из  приоритетных  направлений  развития

здравоохранения. В 2009-2014 годах существенно увеличены расходы на

лекарственное обеспечение.

     Обеспечение    льготных    категорий    граждан    бесплатными

лекарственными   средствами  и  изделиями  медицинского  назначения

осуществляется  за  счет  средств  федерального бюджета, областного

бюджета  и  централизованных  поставок  дорогостоящих лекарственных

средств  для  лечения  больных  гемофилией,  гипофизарным нанизмом,

болезнью   Гоше,   злокачественными  новообразованиями  лимфоидной,

кроветворной  и  родственных  им тканей, муковисцидозом, рассеянным

склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей.

     Лекарственное  обеспечение отдельных категорий граждан за счет

средств   федерального  бюджета  осуществляется  в  соответствии  с

Федеральным   законом   от   17   июля   1999   года  №  178-ФЗ  «О