|
Расширенный поиск
Постановление Правительства Новгородской области от 18.12.2014 № 617
Документ имеет не последнюю редакцию.
смертности общеизвестна. Ожирение значимо уменьшает продолжительность жизни в среднем от 3-5 лет при небольшом избытке веса, до 15 лет - при выраженном ожирении. Практически в двух случаях из трех смерть человека наступает от заболевания, связанного с нарушением жирового обмена и ожирением. Установлено, что если бы человечеству удалось решить проблему ожирения, средняя продолжительность жизни увеличилась бы на 4 года. Считается установленным, что с увеличением частоты ожирения связан рост заболеваемости ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией и инсулиннезависимым сахарным диабетом. При наличии ожирения увеличивается частота развития злокачественных опухолей некоторых локализаций. У больных с ожирением значительно чаще чем у худых, развивается рак почки. Особенно большую угрозу ожирение представляет для детей. В настоящее время избыточную массу тела имеют около 20,0 % детей и треть из них страдает ожирением. У этих детей намного выше риск развития диабета 2 типа, гипертензии и нарушений сна, а также возникновения проблем психосоциального характера. В Новгородской области среди обратившихся в центры здоровья 39,6 % имели избыточную массу тела и различные степени ожирения. Питание большинства взрослого и детского населения Российской Федерации, в том числе и в Новгородской области, не соответствует принципам здорового питания из-за потребления пищевых продуктов, содержащих большое количество жира животного происхождения и простых углеводов, недостатка в рационе овощей и фруктов, рыбы и морепродуктов, что приводит к росту избыточной массы тела и ожирению. Необходимо разработать комплекс мероприятий, направленных на повышение информированности различных групп населения, в том числе детей и подростков, о поведенческих и алиментарно-зависимых факторах риска, принципах здорового и диетического питания, организовать службу помощи при ожирении и диетологической коррекции факторов риска, внедрить программы профилактики и лечения, связанные с питанием, в региональную систему здравоохранения. Физкультура и спорт. Нормальный уровень физической активности, препятствующий развитию ожирения и артериальной гипертонии, предполагает совершение человеком порядка 10,0 тыс.шагов в день. Низкая физическая активность главным образом присуща жителям городов. У детей, подростков и молодежи ее основными причинами являются длительное проведение времени за компьютером и снижение популярности подвижных игр, а также занятий физической культурой и спортом. В среднем и пожилом возрасте основными причинами являются пользование личным автомобилем, общественным транспортом при перемещении на небольшие расстояния и отсутствие необходимости в физическом труде при ведении домашнего хозяйства. В целях привлечения населения к занятиям физической культурой и спортом на территории Новгородской области регулярно проводятся районные, областные, всероссийские, международные спортивные соревнования: «Лыжня России», «Кросс Наций», «Российский Азимут», «Оранжевый мяч» и другие. Ежегодно проводится детско-юношеский летний фестиваль «Спортивное лето». Проводятся соревнования для лиц с ограниченными возможностями, в том числе для детей: «Спортивная семья», «Веселые старты». В области активное развитие получило строительство физкультурно-оздоровительных комплексов, спортивных залов (спортивные центры с универсальными игровыми залами в гг.Старая Русса, Окуловка, спортивный комплекс с плавательным бассейном в г.Валдай, спортивный комплекс в Великом Новгороде, спортивные сооружения в новых микрорайонах Великого Новгорода), придомовых спортивных площадок. Для спортивных учреждений области приобретается спортивный инвентарь. Несмотря на проводимую работу, только 20,0 % жителей области регулярно занимаются физкультурой и спортом. Необходимо продолжить реализацию комплекса мер, направленных на доступность инфраструктуры для занятий спортом, на повышение информированности различных групп населения, в том числе детей и подростков, о необходимости увеличения физической активности. Характеристика основных мероприятий подпрограммы В настоящее время информационная работа с населением в области проводится доступными и малозатратными методами в форме лекций, семинаров, конференций, вечеров вопросов и ответов, «круглых столов». Все более популярными становятся такие формы работы как акции, кампании, пропагандистско-оздоровительные мероприятия, приуроченные к всемирным и международным дням, связанным с охраной здоровья. В 2012 году в массовых мероприятиях по пропаганде здорового образа жизни приняли участие 175411 человек. Проведение этих акций и пропагандистско-оздоровительных мероприятий осуществляется в активном взаимодействии со студентами, волонтерами, областным центром молодежных инициатив, областной детской библиотекой, что доказало их актуальность именно у молодежи и подростков. В 2012 году на областном телевидении организована трансляция социальных роликов, посвященных борьбе с курением. Дважды в неделю на областном телевидении выходит программа «Медицинский вестник», в которой большое внимание уделяется профилактике заболеваний. Дважды в месяц выходит программа «Здоровый образ жизни». Для населения регулярно разрабатываются и издаются буклеты и брошюры: «Законы здорового питания», «Питание взрослого населения», «Умей управлять своими эмоциями», «Лишний вес - угроза здоровью», «Бросаю курить самостоятельно» и другие, всего издано 30953 экземпляра. В рамках реализации подпрограммы планируется продолжить информационную работу среди детей и подростков, увеличив охват названного контингента. На территории области запланировано проведение антинаркотических акций, выставок, семинаров для учащихся и студентов. Данные мероприятия планируется продолжить в рамках текущего финансирования всех заинтересованных ведомств. Планируется продолжать выпуск буклетов, памяток по вопросам здорового образа жизни, поведенческих факторов риска и их последствиях тиражом не менее 30,0 тыс.экземпляров в год для обеспечения информирования населения, в том числе детей и подростков. Запланировано проведение акций: «Проверь холестерин и сахар», «Куришь - проверь свои легкие», «Проверь свой вес» и другие. Планируется проведение мониторинга факторов риска хронических неинфекционных заболеваний среди населения области. Запланирована подготовка волонтеров для работы с молодежью из числа студентов ВУЗов по вопросам здорового образа жизни. Формирование культуры здоровья граждан нашей области проходит в несколько этапов. Еще до рождения ребенка проводятся занятия в школах будущих матерей и отцов, дородовый патронаж, которые формируют в семье сохранение здоровья. В 2012 году обучено 6338 будущих матерей и отцов. В настоящее время наиболее действенным и эффективным является формирование навыков охраны здоровья у детей дошкольного и школьного возраста, особенно младшего возраста, которые в силу психологических особенностей этого возрастного периода очень восприимчивы к слову воспитателя, педагога. Программа профилактики реализуется во всех дошкольных организациях области. В общеобразовательных средних организациях Новгородской области работают школы здорового образа жизни, обучено 7050 человек. В НовГУ предусмотрено прохождение курсов теории и практики сохранения здоровья, физического воспитания, общей гигиены, общественного здоровья, психологии, независимо от того, какое образование получает студент - техническое или гуманитарное. Поскольку большую часть времени люди проводят на работе, то организация мероприятий по поддержанию и укреплению здоровья человека на рабочем месте приобретает исключительно важное значение, основным элементом которых являются «школы здоровья» непосредственно по месту трудовой деятельности. Организация профилактических мероприятий по предупреждению и снижению смертности от основных причин заболеваний В системе гигиенического воспитания, профилактики заболеваний, формирования здорового образа жизни населения Новгородской области к настоящему времени создана многоуровневая система, включающая областной центр медицинской профилактики, 3 отделения медицинской профилактики, 21 кабинет медицинской профилактики в медицинских организациях области. В области открыты 2 центра здоровья для взрослых, один центр здоровья для детей, в 2012 году приобретен мобильный центр здоровья для взрослых. По вопросам профилактики хронических неинфекционных заболеваний и формирования у населения здорового образа жизни обучены 12 врачей. Методическая база службы медицинской профилактики построена на принципах совместной работы со специалистами профильных служб. Проводится анализ причинно-следственных связей между здоровьем населения, образом жизни и санитарной культурой, а также уровнем медицинской помощи и экологической ситуацией в регионе. Работа с населением проводится доступными и малозатратными методами в форме лекций, бесед, конференций, семинаров, пропагандистско-оздоровительных мероприятий. Вместе с тем для качественного исполнения возрастающих задач службы требуется использование современных тенденций и научно-обоснованных технологий профилактики неинфекционных заболеваний среди населения. Специалистами службы медицинской профилактики Новгородской области проводятся медико-социологические опросы населения на предмет информированности о факторах риска неинфекционных заболеваний, а также поведенческих факторах риска среди молодежи (курение, употребление алкоголя и наркотиков). В 2012 году общее число опрошенных респондентов составило около 1500 человек. Данные социологических исследований проанализированы, на основе их результатов выделены контингенты высокого риска, с которыми планируется проводить медико-профилактическую работу в первую очередь. Важным аспектом деятельности медицинских организаций Новгородской области по профилактике заболеваний, формированию навыков здорового образа жизни среди контингента высокого риска является создание и развитие профилактических школ для населения (в том числе для родителей и детей). Количество посещений в центры здоровья в 2013 году составило 17231 человек, сотрудниками мобильного центра здоровья в 2013 году совершено 32 выезда в районы области, обследованы 1195 человек. Мобильным центром здоровья проводятся регулярные выезды на предприятия и в организации Великого Новгорода. С 2010 года в центрах здоровья началась работа «школ здоровья», ориентированная на профилактику артериальной гипертензии, заболеваний костно-мышечной системы, заболеваний органов дыхания, а также «школ стрессоустойчивости», «школ здорового образа жизни». Всего в 2013 году в школах обучено 4662 человека. Во всех медицинских учреждениях области организованы и работают «школы здоровья» для больных артериальной гипертензией, сахарным диабетом, бронхиальной астмой, для беременных и другие школы. Всего в «школах здоровья» обучено 34895 человек. В целях реализации мер, направленных на формирование здорового образа жизни, включая сокращение потребления алкоголя и табака, на выявление факторов риска развития заболеваний, в центрах здоровья, медицинских организациях области используются методические рекомендации Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 мая 2012 года № 14-3/10/1-2816 «Оказание медицинской помощи взрослому населению по снижению избыточной массы тела», № 14-3/10/1-2817 «Оказание медицинской помощи взрослому населению по профилактике и отказу от курения», № 14-3/10/1-2818 «Оказание медицинской помощи взрослому населению по оптимизации физической активности», № 14-3/10/1-2819 «Оказание медицинской помощи взрослому населению в центрах здоровья». Для повышения эффективности профилактической работы необходимо привести инфраструктуру в соответствие с действующими нормативными документами, включая расширение сети кабинетов и отделений медицинской профилактики, их оснащение, подготовку кадров, а также расширение сети центров здоровья. Система профилактики заболеваний в области представлена на рисунке 1.
Для успешной реализации концепции демографического развития Новгородской области необходимы дополнительные меры по демографической политике (разработка и реализация программы по формированию здорового образа жизни населения Новгородской области и комплексной профилактики неинфекционных заболеваний). В этой связи одной из важнейших задач является необходимость сокращения бремени хронических заболеваний и преждевременной смертности за счет активизации работы по гигиеническому воспитанию и обучению населения, повышению уровня информированности населения о факторах риска развития заболеваний, повышению ответственности за сохранение здоровья самого человека. Необходима широкая информационно-разъяснительная работа, нацеленная на формирование приоритета здорового образа жизни у населения области. Использование только медицинских способов влияния на уровень смертности и сохранение здоровья населения малоэффективно. Подобный путь приводит к умеренному снижению уровня смертности и к значительному увеличению расходов на здравоохранение. Необходимо усилить работу межведомственного взаимодействия по формированию здорового образа жизни у населения области и профилактики заболеваний. Наибольшего влияния на показатели смертности от управляемых причин можно добиться при применении мер первичной профилактики, изменении образа жизни. Важными мероприятиями по сохранению и укреплению здоровья населения являются раннее выявление хронических заболеваний, определение факторов риска их развития и коррекция выявленных факторов риска. В рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования все взрослое население будет охвачено диспансеризацией через каждые 3 года на протяжении всей жизни. Диспансеризация направлена на раннее выявление заболеваний, а также на выявление и коррекцию факторов риска (курение, избыточная масса тела и ожирение, повышенное артериальное давление, низкая физическая активность). Граждане проходят диспансеризацию в поликлиниках по месту жительства в два этапа. Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза на втором этапе диспансеризации. Врач-терапевт по результатам обследования определяет состояние здоровья, группу диспансерного наблюдения, направляет на групповое консультирование в «школу пациента», при необходимости направляет пациента для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение. При выявлении показаний к проведению дополнительных исследований, осмотров, не входящих в объем диспансеризации, они назначаются с учетом порядков оказания медицинской помощи. Результатом проведения диспансеризации населения должно стать снижение числа обращений граждан по поводу обострений хронических заболеваний, развития их осложнений, снижение смертности населения. План основных мероприятий по профилактике заболеваний и здоровому образу жизни Новгородской области В период реализации подпрограммы планируется осуществить следующие задачи: повышение информированности различных групп населения, в том числе детей и подростков: о вреде активного и пассивного курения табака, способах его преодоления и формирования в общественном сознании установок о неприемлемости потребления табака в обществе; о поведенческих и алиментарно-зависимых факторах риска и доступности продуктов здорового и диетического питания; о необходимости увеличения физической активности; развитие службы медицинской профилактики: развитие инфраструктуры службы медицинской профилактики для организации помощи в преодолении потребления табака, при избыточной массе тела и ожирении, недостаточной двигательной активности; расширение сети отделений и кабинетов медицинской профилактики в организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, с учетом текущих нормативных требований, расширение сети центров здоровья, в том числе мобильных центров здоровья; внедрение в государственных медицинских организациях эффективных технологий профилактики неинфекционных заболеваний среди взрослого и детского населения; профилактика и снижение уровня распространенности вредных привычек среди работников учреждений и организаций, в том числе среди несовершеннолетних; развитие инфраструктуры для повышения физической активности населения; проведение мониторинга факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний; подготовка кадров для кабинетов и отделений медицинской профилактики, включая вопросы помощи прекращения курения, профилактики факторов риска, связанных с питанием, консультативную помощь населению по вопросам физической активности, в том числе у детей и подростков. В рамках реализации задачи по повышению информированности различных групп населения, в том числе детей и подростков, о вреде активного и пассивного курения табака, способах его преодоления и формирования в общественном сознании установок о неприемлемости потребления табака в обществе, поведенческих и алиментарно-зависимых факторах риска и доступности продуктов здорового и диетического питания, необходимости увеличения физической активности планируется: размещение цикла программ на областном телевидении, в эфире FM- радиостанций, изготовление аудио- и видеороликов по вопросам здорового образа жизни и поведенческих факторов риска не менее 5 в год, организация в печатных изданиях области постоянно действующих рубрик по вопросам здорового образа жизни и профилактики заболеваний не менее 10 в год; тиражирование буклетов, памяток, плакатов, методических рекомендаций для различных групп населения, а также для педагогов, психологов, социальных работников ежегодно до 35000 экземпляров; организация и проведение в Новгородской области эпидемиологического мониторинга распространенности курения, неправильного питания и пищевого поведения, уровня физической активности, иных факторов риска основных хронических неинфекционных заболеваний, в том числе оценка динамики эпидемиологической ситуации по хроническим неинфекционным заболеваниям в соответствии с методическими рекомендациями по мониторингу факторов риска хронических неинфекционных заболеваний в практическом здравоохранении; работа волонтеров из числа студентов в «школах здоровья» в студенческой среде, их участие в акциях и кампаниях по вопросам здорового образа жизни; проведение не менее 20 акций в год: «Куришь - проверь свои легкие», «Проверь свой холестерин и сахар», «Проверь свой вес», «Проверь АД» и других; организация «школ здоровья» для пациентов с артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, бронхиальной астмой, сахарным диабетом с числом обученных не менее 20,0 тыс.человек, в том числе школ для пропаганды здорового образа жизни (отказ от курения, правильное питание, физическая активность) с числом обученных не менее 50,0 тыс.человек; проведение по 100 групповых психологических тренингов с несовершеннолетними, студенческой молодежью, специалистами образования, здравоохранения и другими ежегодно; изготовление и размещение в средствах массовой информации печатных материалов антисуицидальной направленности; проведение конкурсов журналистов на лучшее освещение вопросов здорового образа жизни. В рамках реализации задачи по развитию службы медицинской профилактики планируется: приобретение, тиражирование материалов по вопросам профилактики заболеваний и здоровому образу жизни для медицинских работников; оснащение необходимым оборудованием ГОБУЗ «Центр медицинской профилактики», кабинетов (отделений) медицинской профилактики в области, кабинетов по отказу от курения; оснащение оборудованием для трансляции информационных материалов по факторам риска и здоровому образу жизни в медицинских организациях; увеличение кабинетов медицинской профилактики с 21 до 70; увеличение отделений медицинской профилактики с 3 до 10; увеличение центров здоровья с 3 до 8, в том числе 3 взрослых и 2 детских на базе медицинских организаций; ввод в эксплуатацию 8 мобильных комплексов для диспансеризации населения; развитие инфраструктуры для повышения физической активности населения. В рамках реализации задачи по подготовке кадров для обеспечения помощи по вопросам профилактики и коррекции факторов риска планируются: повышение уровня квалификации врачей отделений (кабинетов) медицинской профилактики, центров здоровья, врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики, медицинских работников кабинетов по отказу от курения; обучение специалистов других ведомств.
Мероприятие 2. Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику Эпидемиологическую ситуацию в области по инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики, можно расценить как относительно благополучную. Мероприятия, направленные на иммунизацию населения, в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения, позволят снизить заболеваемость указанными инфекциями. В 2012 году в группе вакциноуправляемых инфекций отсутствовала регистрация дифтерии, эпидемического паротита, кори. Заболеваемость коклюшем составила 1,27 случая на 100,0 тыс.населения (в Российской Федерации в 2012 году - 5,05 случая на 100,0 тыс.населения). Показатель заболеваемости гриппом составил 9,21 случая на 100,0 тыс.населения (в Российской Федерации в 2012 году - 17,25 случая на 100,0 тыс.населения). Снизилась заболеваемость острым вирусным гепатитом В. Показатель заболеваемости в 2012 году составил 1,25 случая на 100,0 тыс.населения (в Российской Федерации в 2012 году - 1,42 случая на 100,0 тыс.населения). С целью сохранения эпидемиологического благополучия необходимо продолжить мероприятия по иммунизации населения в рамках национального календаря профилактических прививок. В настоящее время расширяется спектр массовых прививок лицензированными в Российской Федерации вакцинами на основе альтернативных схем финансирования. Кроме того, с учетом эндемичности территории области и региональных особенностей заболеваемости населения за счет средств областного бюджета проводится дополнительная вакцинация. В 2015 году планируется дополнительная вакцинация населения против ветряной оспы, пневмококковой инфекции, клещевого вирусного энцефалита, вирусного гепатита А. На основании анализа инфекционной заболеваемости, эпидемиологической обстановки ежегодно будет проводиться корректировка наименования и объема дополнительно приобретаемых вакцин. Реализация данных мероприятий позволит обеспечить привитость детей, не болевших ветряной оспой, снизить заболеваемость детей внебольничной пневмонией и острыми респираторными инфекциями верхних дыхательных путей на 20,0 %. Вакцинация против клещевого вирусного энцефалита и вирусного гепатита А позволит поддержать заболеваемость данными инфекциями на спорадическом уровне. В подпрограмме предусмотрены финансовые средства на организацию мероприятий по предупреждению возникновения эпидемий в случае неблагоприятной эпидемиологической обстановки. Мероприятие 3. Профилактика ВИЧ-инфекций, вирусных гепатитов В и С За 12 месяцев 2012 года зарегистрированы 382 ВИЧ-инфицированных (за 12 месяцев 2011 года - 240 человек), из них мужчин - 228 (60,0 %), женщин - 154 (40,0 %), 53,9 % из зарегистрированных заразились половым путем, 43,5 % - парентеральным, 0,5 % - перинатальным. В 2,1 % случаев путь передачи не установлен. В структуре путей передачи заболевания за весь период наблюдения половой путь передачи составил 50,0 %, парентеральный - 42,8 %, вертикальный - 1,1 %, не установлен путь передачи в 6,1 % случаев. Всего в области по состоянию на 31.12.2012 зарегистрировано 1970 ВИЧ-инфицированных. В 2012 году пораженность на 100,0 тыс.населения составила 256,8 случая, заболеваемость - 60,7 случая. Пораженность в Российской Федерации - 393,9 случая, в Северо-Западном федеральном округе (далее СЗФО) - 586,6 случая. Заболеваемость в Российской Федерации - 43,6 случая, в СЗФО - 47,3 случая (данные 2011 года). За 12 месяцев 2012 года родились 63 ребенка от ВИЧ-инфицированных матерей. Профилактика вертикального пути передачи проведена в 90,5 % случаев (трехэтапная - в 47 случаях, женщине и новорожденному - в 6 случаях, только ребенку - в 8 Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2026 Июнь
|