Постановление Правительства Новгородской области от 18.12.2014 № 617

случаях,  не  проводилась совсем - в 2 случаях.) Риск перинатальной

передачи  ВИЧ-инфекции за весь период наблюдения составил 8,3 % (по

СЗФО - 7,8 %).

     Из  337  детей,  рожденных за весь период наблюдения, 30 детей

являются   отказными,   из   них   5   с   установленным  диагнозом

ВИЧ-инфекции.  Из  63 детей, рожденных в 2012 году, - 5 отказных, в

том числе один ребенок с диагнозом ВИЧ-инфекция.

     С  диагнозом  ВИЧ-инфекция  в  2012  году  зарегистрированы  2

ребенка  (за  весь период наблюдения - 21 ребенок), на диспансерном

наблюдении  находятся  15  ВИЧ-инфицированных  детей  (4  выбыли, 2

умерли), специфическое лечение получают 10 детей (все нуждающиеся).

     Всего  умерли 353 человека, из них - 118 в стадии СПИДа. За 12

месяцев 2012 года умерли 66 человек, в стадии СПИДа - 21.

     За  12 месяцев 2012 года диспансерное обследование прошли 99,2

%,  из  них  на  туберкулез  обследовано  99,0 %. Выявлено 37 новых

случаев туберкулеза у ВИЧ-инфицированных.

     В  настоящее  время  на  специфической  терапии  находятся 220

человек.

     Проводится      лечение     парентеральных     гепатитов     у

ВИЧ-инфицированных:  39  человек  с  гепатитом  С  и  5  человек  с

гепатитом В.

     В рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» в 2012

году  поступили  антиретровирусные  препараты  в  количестве 630245

таблеток   на   сумму  53324880,19  рубля.  В  рамках  субсидий  из

федерального  бюджета  и  софинансирования  из  областного  бюджета

приобретены   тест-системы  для  диагностики  ВИЧ-инфицированных  и

мониторинга  за  лечением  ВИЧ-инфицированных  на  сумму 10449538,0

рубля.

     В  2012  году  на  ВИЧ-инфекцию  в  области обследованы 106485

человек,  включая  иностранных  граждан  (за 12 месяцев 2011 года -

99494   человека),  проведено  2650  исследований  для  определения

иммунного  статуса  и  3179  исследований  для определения вирусной

нагрузки.  На  гепатиты  В  и  С  обследованы 157241 человек (за 12

месяцев 2011 года - 151217 человек).

     В    целях    предупреждения    распространения   заболевания,

вызываемого вирусом иммунодефицита человека, планируется проведение

комплекса мероприятий, в том числе:

     эпидемиологический  надзор за распространением ВИЧ-инфекции на

территории   Новгородской   области,   проведение   социологических

исследований в «группах риска»;

     диагностика,  лечение  и  контроль  за  лечением ВИЧ-инфекции,

парентеральных гепатитов и оппортунистических инфекций;

     профилактика вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции;

     профилактика профессионального заражения ВИЧ-инфекции;

     повышение    приверженности   ВИЧ-инфицированных   к   лечению

ВИЧ-инфекции   и   диспансерному   наблюдению  в  целях  сокращения

смертности и предотвращения перехода ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа;

     подготовка  специалистов  для реализации мер по предупреждению

распространения ВИЧ-инфекции.

     Мероприятие  4. Развитие первичной медико-санитарной помощи, в

том  числе  сельским  жителям.  Развитие  системы раннего выявления

заболеваний, патологических состояний и факторов риска их развития,

включая   проведение   медицинских   осмотров   и   диспансеризации

населения, в том числе у детей

     Развитие  первичной  медико-санитарной  помощи  определено как

приоритетное  направление  развития здравоохранения для обеспечения

шаговой  доступности  медицинской помощи. Основной задачей развития

здравоохранения   является   повышение   качества   и   доступности

медицинской  помощи  на основе повышения эффективности деятельности

медицинских организаций и их работников.

     Первичная  медико-санитарная  помощь  является основой системы

оказания  медицинской  помощи  и  включает  в  себя  мероприятия по

профилактике,   диагностике,   лечению   заболеваний  и  состояний,

медицинской  реабилитации,  наблюдению  за  течением  беременности,

формированию  здорового  образа  жизни  и  санитарно-гигиеническому

просвещению населения.

     Организация   оказания   первичной   медико-санитарной  помощи

гражданам  с  целью  приближения  к  их  месту  жительства, работы,

обучения осуществляется по территориально-участковому принципу.

     В   области   идет  организация  работы  отделений  неотложной

медицинской   помощи   для   взрослого   и  детского  населения.  В

поликлиниках  Великого  Новгорода организованы отделения неотложной

помощи для взрослого и детского населения.

     Плановая   мощность   амбулаторно-поликлинических  учреждений,

оказывающих  первичную  медико-санитарную помощь, имеет тенденцию к

увеличению  за счет открытия новых центров общей врачебной практики

(далее  ЦОВП)  и  в  2012  году  составила  16917 посещений в смену

(268,63 посещения на 10,0 тыс.населения).

     Объемы  первичной медико-санитарной помощи ежегодно составляют

более   5,0   млн.посещений.   Доля  объемов  амбулаторной  помощи,

оказанной  врачами  первичного  звена  здравоохранения,  составляет

около  трети  посещений.  Объемы  первичной доврачебной медицинской

помощи,  оказываемой в фельдшерско-акушерских пунктах (далее ФАП) и

фельдшерских  пунктах  (далее  ФП),  составляют  более полумиллиона

посещений (546643).

     Показатель  числа  врачебных  посещений на одного жителя имеет

тенденцию к повышению и составляет 9,05 (10,27 вместе с посещениями

к средним медработникам).

     Обеспеченность   врачами  составляет  34,7  человека  на  10,0

тыс.населения,  имеет тенденцию к уменьшению и остается значительно

ниже,  чем  в  Российской  Федерации и СЗФО. Обеспеченность врачами

клинических   специальностей   составляет   23,7   врача   на  10,0

тыс.населения.  Дефицит  кадров  амбулаторно-поликлинического звена

составляет   491   человек.   Дефицит   кадров   первичного   звена

здравоохранения  более  выражен  в  городах. В последние годы число

врачей,  работающих  в  сельской  местности,  увеличилось благодаря

социальной поддержке на федеральном и областном уровнях.

     Доля  сельских  жителей в области составляет 29,4 % населения.

Низкий  уровень  заболеваемости  сельских жителей свидетельствует о

недостаточной  работе первичного звена здравоохранения по выявлению

заболеваний   на  ранних  стадиях  развития.  Снижению  доступности

медицинской    помощи   способствует   превышение   нормативов   по

численности  прикрепленного  населения,  рекомендованных  приказами

Министерства  здравоохранения  и  социального  развития  Российской

Федерации  об  организации  деятельности врачей первичного звена, в

связи с дефицитом кадров первичного звена.

     Для  оказания  медицинской помощи сельскому населению в каждом

муниципальном  районе  области  функционируют  центральные районные

больницы  (далее ЦРБ), имеющие в составе поликлинические отделения,

врачебные  амбулатории,  отделения  или  станции скорой медицинской

помощи,  ФАП  и  ФП.  В  ряде  районов  имеются  офисы врачей общей

практики. Приоритетом деятельности участковых врачей и врачей общей

практики  является  профилактическое  направление, осуществляемое в

тесном  взаимодействии  с ГОБУЗ «Центр медицинской профилактики», с

центрами  здоровья,  с  организацией  и  работой  школ  здоровья по

формированию  здорового  образа  жизни  и  профилактике хронических

неинфекционных  заболеваний.  Несмотря на реализацию мероприятий по

укреплению  материально-технической  базы медицинских организаций в

рамках  программы  модернизации  здравоохранения на 2011-2013 годы,

остается   актуальной   проблема   содержания   зданий  медицинских

организаций  области, 27,0 % из них имеют здания, которые находятся

в   аварийном   состоянии  или  требуют  капитального  ремонта.  За

последние  годы уменьшилось число ФАП и ФП. В 2012 году 17 ФАП и ФП

закрыты   в   связи   с  дефицитом  кадров  и  неудовлетворительным

материально-техническим     состоянием.     Материально-техническое

состояние   ФАП  и  ФП  не  удовлетворяет  современным  требованиям

оказания  медицинской  помощи. По состоянию на 01.01.2013 требовали

капитального  ремонта  21,8  %  ФАП  и  ФП,  находились в аварийном

состоянии - 7,1 %, требовали реконструкции - 4,1 %.

     В ходе реализации мероприятий подпрограммы вопросы обеспечения

ФАП будут решены тремя направлениями:

     организация ЦОВП и комплексных участков;

     возложение   функций   оказания   первой   помощи  на  домовые

хозяйства;

     организация  работы  по  типу  выездных  бригад  и оптимизация

маршрутизации   населения   по   зоне  ответственности  медицинских

организаций.

     При  этом  важная роль будет отведена обеспечению медицинского

персонала, работающего на селе, санитарным транспортом для выездной

работы.

     В целях обеспечения доступности специализированной медицинской

помощи   сельским  жителям  должна  быть  расширена  сеть  выездных

врачебных  бригад,  организованных  в  ЦРБ,  в межрайонных центрах,

областных   больницах.   Выездные   врачебные   бригады   оказывают

специализированную медицинскую помощь.

     Реструктуризация  коечного  фонда круглосуточных стационаров в

области сопровождалась развитием стационарозамещающих форм оказания

медицинской   помощи   населению.   В   2012   году  в  медицинских

организациях области функционировало 1545 коек дневного пребывания,

из  них  1227 (79,4 %) были развернуты в 29 больничных учреждениях,

318  (20,6  %)  -  в 25 амбулаторно-поликлинических учреждениях, из

которых  80 (25,2 %) организованы при 24 ЦОВП. Медицинскую помощь в

дневных  стационарах  ежегодно  получают  более  25,0  тыс.больных.

Несмотря  на  то,  что  фактические  объемы  медицинской  помощи  в

условиях  дневных  стационаров  полностью соответствуют нормативам,

предусмотренным  программой государственных гарантий, потребность в

данном   виде   медицинской  помощи  у  населения,  особенно  среди

городского, остается востребованной и высокой.

     Наиболее     актуальными    проблемами    системы    первичной

медико-санитарной помощи, требующими решения программными методами,

являются:

     неудовлетворительное  состояние  материально-технической  базы

медицинских организаций области;

     несоответствие    оснащенности    медицинским    оборудованием

требованиям федеральных порядков оказания медицинской помощи;

     недостаточное развитие инфраструктуры для оказания медицинской

помощи, в том числе жителям малонаселенных пунктов;

     недостаточное  взаимодействие учреждений амбулаторного звена и

стационарных учреждений.

     В   целях   повышения   качества   и   доступности   первичной

медико-санитарной  помощи населению области, сохранения и улучшения

состояния  здоровья населения основные усилия в рамках подпрограммы

будут    направлены    на   совершенствование   системы   первичной

медико-санитарной  помощи с дальнейшим укреплением института врачей

общей (семейной) практики, приоритетным развитием профилактического

направления   в   деятельности   первичного   звена   и   развитием

стационарозамещающих технологий, в том числе:

     оптимизацию     инфраструктуры    для    оказания    первичной

медико-санитарной помощи населению на территориях районов и городов

области;

     совершенствование  работы  межрайонных клинико-диагностических

центров первичной специализированной медицинской помощи;

     совершенствование   профилактической  деятельности,  внедрение

инновационных  форм в работе по пропаганде и формированию здорового

образа жизни;

     оптимизацию потоков пациентов с формированием единых принципов

маршрутизации в соответствии с федеральными стандартами и порядками

оказания медицинской помощи;

     развитие  новых  форм оказания медицинской помощи, в том числе

расширение    выездных    методов    работы,   стационарозамещающих

технологий;

     развитие неотложной медицинской помощи;

     совершенствование  принципов  взаимодействия  со стационарными

учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи;

     развитие    системы    профессиональной    подготовки   кадров

амбулаторно-поликлинического звена;

     внедрение  новых  методов  диагностики  и  лечения,  принципов

оказания медицинской помощи;

     внедрение  современных информационных технологий в медицинских

организациях области;

     укрепление     материально-технической     базы    медицинских

организаций   области,   оказывающих   первичную  медико-санитарную

помощь.

     Организация   оказания   первичной   медико-санитарной  помощи

гражданам   будет  осуществляться  в  соответствии  с  действующими

нормативными  правовыми  актами,  в  том  числе  в  соответствии  с

приказом   Министерства   здравоохранения  и  социального  развития

Российской  Федерации  от  15  мая 2012 года № 543н «Об утверждении

Положения   об  организации  оказания  первичной  медико-санитарной

помощи взрослому населению».

     В  целях  достижения  максимального  приближения первой помощи

сельскому  населению  в населенных пунктах с численностью менее 100

человек   (где   нет  ФАП)  будут  создаваться  домовые  хозяйства,

запланировано   обучение   ответственных   лиц,  на  которых  будут

возложены функции оказания первой помощи (само- и взаимопомощь).

     В   условиях   дефицита   врачебных   кадров  при  обеспечении

доступности  медицинской помощи сельскому населению особое внимание

отводиться ФАП.

     Будет  усилена  роль  средних  медицинских  работников  ФАП  в

профилактике  заболеваний  и  формировании  здорового образа жизни,

активизированы   патронажная  работа,  подворовые  обходы  с  целью

раннего выявления заболеваний и профилактики обострения хронических

заболеваний  у хронических больных, а также по проведению кардио- и

онкоскринингов, привлечение к профилактическим осмотрам, наблюдение

за  приемом  лекарственных средств больными туберкулезом. Все ФАП к

2020 году будут оснащены медицинским оборудованием в соответствии с

установленными требованиями.

     Запланировано   проведение   капитального  ремонта  85  ФАП  в

2015-2018 годах.

     Реструктуризация   службы  общеврачебной  (семейной)  практики

будет  осуществляться  в  соответствии  с действующими нормативными

актами  и  потребностями  населения в первичной медицинской помощи.

Планируется  провести  анализ выполнения службой требований приказа

Министерства  здравоохранения  и  социального  развития  Российской

Федерации  от  15 мая 2012 года № 543н «Об утверждении Положения об

организации  оказания  первичной медико-санитарной помощи взрослому

населению»    по    численности    обслуживаемого    населения    и

организационным  формам оказания первичной медико-санитарной помощи

врачами общей (семейной) практики.

     Развитие  первичной  медико-санитарной  помощи  в Новгородской

области  связано  с  развитием  института  общеврачебной  практики.

Анализ  работы  уже  имеющихся  38 ЦОВП и кабинетов общей врачебной

практики,  которые работают в сельской местности и городах районных

центров, показал эффективность организации такого вида амбулаторной

помощи.  Развитие  с  2003  года  общеврачебной  практики в области

позволило поднять уровень сельского здравоохранения.

     В  перспективном  развитии  продолжение  становления института

врачей  общей  (семейной)  практики  остается приоритетным. В ЦРБ 8

муниципальных районов с малой численностью прикрепленного населения

(от   4,0   до   6,0   тыс.человек),  расположенных  неподалеку  от

межрайонных  медицинских  центров (20-40 километров), предусмотрено

развитие  института  семейной медицины с последующим закрытием ЦРБ.

Освободившиеся   средства   должны   быть  направлены  на  усиление

подстанции скорой медицинской помощи в этих районах.

     Все ФАП, относящиеся к ЦРБ, прикреплены к зоне ответственности

врачей  общей практики, которые осуществляют и будут осуществлять в

последующие   годы  консультативную  и  организационно-методическую

работу.  Изменения,  связанные  с  закрытием  ЦРБ,  предусматривают

усиление   консультативной   помощи   из   межрайонных   центров  и

медицинских    организаций    области,    еще   более   интенсивное

использование    передвижных   медицинских   технологий,   выездных

консультативных  поликлиник областных больниц (взрослой и детской),

межрайонных   центров,  передвижных  ФАП,  выездов  врачей  ЦОВП  в

курируемые  ФАП и ФП. Основные усилия будут направлены на изменение

маршрутизации  -  оптимизацию  потоков  пациентов  с  формированием

единых  принципов маршрутизации (ФАП, ЦОВП, межрайонные медицинские

центры,  областные  и  федеральные  медицинские  организации)  и на

совершенствование принципов взаимодействия на всех уровнях оказания

первичной медико-санитарной помощи.

                       Маршрутизация больных

|—————————————|           |—————————————|           |—————————————|

|    ФАП,     |           | Межрайонный |           |  Областная  |

|     ФП      |           | медицинский |           |  больница   |

|             |---------->|    центр    |---------->|             |

|             |           |             |           |             |

|—————————————|           |—————————————|           |—————————————|

    ^  |                         ^                          |

    |  |                         |                          |

    |  |                         |                          |

    |  |                         |                          |

    |  |                         |                          |

    |  |                         |                          |

    |  v                         |                          v

|—————————————|                  |                  |—————————————|

|             |                  |                  | Федеральный |

|    ЦОВП     |                  |                  | медицинский |

|             |------------------+                  |    центр    |

|             |                                     |             |

|—————————————|                                     |—————————————|

     Рисунок 2.

     В  целях оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи

при   внезапных   острых   заболеваниях,   состояниях,   обострении

хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента

и  не  требующих  экстренной  медицинской  помощи, будет продолжено

развитие  отделений  неотложной  медицинской помощи. В районах, где

реорганизуются   ЦРБ   и   создается  сеть  ЦОВП,  будет  увеличено

количество выездных бригад подстанций скорой медицинской помощи.

     Предусмотрено  развитие  3 межрайонных клинико-диагностических

центров по оказанию первичной специализированной медицинской помощи

с сохранением доступности качественной медицинской помощи на основе

территориального   закрепления   муниципальных   районов  с  учетом

транспортной      доступности.      На      уровне      межрайонных

консультативно-диагностических    центров    будут    сосредоточены

материально-технические и кадровые ресурсы для оказания медицинской

помощи  по  наиболее  востребованным  специализированным  профилям,

включая широкий спектр диагностических исследований.

     Укрепление    первичной    медико-санитарной    помощи   будет

сопровождаться   развитием   стационарозамещающих   технологий  при

амбулаторно-поликлинических  учреждениях,  в том числе организацией

работы  дневных  стационаров, стационаров на дому, открытием центра

однодневной  хирургии  в  клинике  № 1 ГОБУЗ «Центральная городская

клиническая больница» (далее ГОБУЗ «ЦГКБ»).

     Все  мероприятия  по  укреплению  инфраструктуры  для оказания

первичной  медико-санитарной помощи будут сопровождаться внедрением

в  деятельность  лечебно-профилактических  учреждений новых методов

диагностики     и     лечения,     оснащением     их    современным

лечебно-диагностическим оборудованием в соответствии с федеральными

порядками оказания медицинской помощи.

     Важным  фактором  эффективной работы системы раннего выявления

заболеваний  и  состояний  является  обеспечение  возможностей  для

осуществления   лечебно-профилактическими  учреждениями  первичного

звена  здравоохранения  всех  видов  профилактических, скрининговых

осмотров   и   диспансеризации  населения  при  условии  укрепления

материально-технической базы этих учреждений.

     В  связи  с  необходимостью раннего выявления болезней системы

кровообращения, являющихся одними из основных факторов, влияющих на

смертность  населения,  в  практику  фельдшеров  первичного звена и

скорой   медицинской   помощи  будут  внедрены  комплексы  передачи

электрокардиограммы  на  расстоянии.  На  базе первичных сосудистых

отделений созданы кардиодиагностические консультативные центры, что

позволит  увеличить  выявляемость больных инфарктом миокарда и долю

госпитализированных в первые шесть часов на 20,0 %. Особое внимание

отводится  расширению  возможностей  применения  фельдшерами скорой

медицинской   помощи   догоспитального   тромболизиса   при  остром

коронарном  синдроме,  что  позволит снизить смертность от инфаркта

миокарда  в  2,5  раза,  а  5-летнюю  выживаемость данной категории

пациентов повысить в 1,5 раза.

     Планируется  значительно  увеличить объемы медицинской помощи,

оказываемой   выездными  врачебными  бригадами.  Планируется  также

закупка    2   мобильных   комплексов   здоровья   для   проведения

диспансеризации взрослого и детского населения области.

     Ключевая    роль   в   процессе   выявления   факторов   риска

неинфекционных  заболеваний  в  рамках  системы  оказания первичной

медико-санитарной  помощи,  в  том числе проведении диспансеризации

взрослого   и   детского   населения,   будет   отведена  кабинетам

(отделениям)  медицинской  профилактики  и  кабинетам  доврачебного

приема, организованным в поликлиниках.

     В  настоящее  время  работают  3  центра  (в  городах  Великий

Новгород, Боровичи, Старая Русса). Запланирована организация работы

5  центров  здоровья.  В  кабинетах профилактики будет организована

работа  по  определению  у  пациентов факторов риска неинфекционных

заболеваний,  рассчитываться  суммарный сердечно-сосудистый риск, а

также  выполняться  его  факторная коррекция. Направление граждан в

кабинеты    (отделения)   медицинской   профилактики   и   кабинеты

доврачебного   приема   осуществляется  специалистами  поликлиники,

сотрудниками  регистратуры  при  первичном  обращении в календарном

году, а также путем самостоятельного обращения граждан.

     С  2013  года  в  рамках  реализации территориальной программы

обязательного   медицинского  страхования  все  взрослое  население

охвачено  диспансеризацией  каждые 3 года на протяжении всей жизни.

Диспансеризация направлена на раннее выявление заболеваний, а также

на   выявление  и  коррекцию  факторов  риска  таких  как  курение,

избыточная масса тела и ожирение, повышенное артериальное давление,

низкая физическая активность.

     В  результате  проведения  диспансеризации населения ожидается

снижение  числа  обращений граждан по поводу обострений хронических

заболеваний,  развития  их  осложнений  и  самое главное - снижение

смертности населения.

     Амбулаторно-поликлиническая помощь детям области оказывается 6

детскими   поликлиниками,   20   детскими  консультациями,  ФАП,  4

специализированными диспансерами. Общее количество участков - 143.

     Основное      направление     поликлинической     работы     -

профилактическое.   Несмотря  на  значимый  дефицит  педиатрических

кадров,  показатели  профилактической  работы  остаются  достаточно

высокими.  Охват вакцинацией детей составляет 98,4 %, новорожденных

ранним  врачебным  наблюдением  в  городах  -  98,0  %,  в сельской

местности - 89,8 %, систематическим врачебным наблюдением за детьми

первого  года жизни в городах - 97,9 %, в сельской местности - 94,5

%, профилактическими осмотрами детей в декретированные сроки - 99,2

%.

     Охват  детей первого года грудным вскармливанием составил до 6

месяцев - 58,0 %, до 12 месяцев - 38,0 %. Среднее число посещений к

ребенку первого года жизни составило 18.

     Ведущая  роль  в системе раннего выявления патологии отводится

профилактическим      медицинским     осмотрам.     Охват     детей

профилактическими  осмотрами  в  декретированные  сроки в 2012 году

составил  99,2  %,  по  результатам  профилактических осмотров доля

здоровых  детей и детей с функциональными отклонениями (1, 2 групп)

- 85,2 %. Доля детей, имеющих хронические заболевания (3-5 групп) в

динамике за 5 лет уменьшилась на 2,6 % и составила 14,8 %, при этом

отмечается  снижение  показателя  во всех 3 группах. По результатам

углубленных  медицинских  осмотров  подростков 14-летнего возраста,

проведенных  в  рамках  программы  модернизации  здравоохранения на

2011-2013  годы,  доля  здоровых  детей  и  детей с функциональными

отклонениями  (1,  2  групп)  составила  только 64,0 %, доля детей,

имеющих  хронические  заболевания,  -  36,0 %. Удельный вес впервые

выявленной  заболеваемости  в ходе углубленных осмотров в 2012 году

составил   42,0   %.   Таким   образом,   обычный  профилактический

медицинский осмотр по качеству выявления патологии значимо уступает

углубленному  осмотру, проведение осмотров только в декретированные

сроки приводит к позднему выявлению патологии.

     В рамках подпрограммы планируется увеличение охвата детей от 0

до  17  лет  профилактическими  осмотрами с проведением углубленных

осмотров в декретированные сроки к 2020 году до 85,0 %.

     По    результатам   диспансеризации   детей-сирот   и   детей,

находящихся   в   трудной   жизненной   ситуации,   пребывающих   в

стационарных   учреждениях,  заболеваемость  выше  среднеобластного

показателя,  более  половины детей имеют хронические заболевания. В

структуре  патологии  преобладают  болезни костно-мышечной системы,

психические  заболевания, болезни органов пищеварения. Удельный вес

заболеваний,  выявленных  впервые  в ходе диспансеризации, составил

39,0 %.

     В   рамках   подпрограммы  планируется  продолжить  проведение

диспансеризации   детей-сирот   и   детей,  находящихся  в  трудной

жизненной  ситуации,  пребывающих в стационарных учреждениях. Охват

диспансеризацией   планируется   довести  до  97,0  %.  Продолжится

проведение углубленных медицинских осмотров детей данной категории,

устроенных в семьи.

     Подпрограммой  определены  мероприятия  по  снижению  дефицита

медицинских    кадров   для   обеспечения   доступности   первичной

медико-санитарной   помощи,   которые  будут  внедряться  в  рамках

подпрограммы   «Кадровое  обеспечение  системы  здравоохранения»  в

2015-2020 годах.

     Реализация   названных   мероприятий   приведет   к  следующим

результатам:

     повышению     эффективности     работы     первичного    звена

здравоохранения области;

     увеличению  доступности  оказания  первичной медико-санитарной

помощи, в том числе жителям сельской местности;