Постановление Правительства Удмуртской Республики от 07.10.2013 № 457

     В результате   сформирована   трехуровневая   система    оказания
медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных  происшествиях,
которая  на  первом  уровне  представлена  стационарными   отделениями
городских  и  центральных  районных   больниц,  на  втором  уровне   -
травмоцентрами 2  и 3  уровня, расположенными  на участке  федеральной
автомобильной  дороги Волга  М-7  подъезды  к городам  Ижевск,  Пермь.
Региональный травматологический центр первого уровня развернут на базе
БУЗ  УР  "Первая  республиканская  клиническая  больница  Министерства
здравоохранения Удмуртской Республики".
     Итогом реализации   указанных   мероприятий  стало   создание   в
республике   эффективной    системы   оказания   медицинской    помощи
пострадавшим   при  дорожно-транспортных   происшествиях,   включающей
использование на догоспитальном этапе специализированных бригад скорой
медицинской   помощи    и   преимущественное   оказание    необходимой
специализированной медицинской помощи в травмоцентрах 1 и 2 уровней.
     В целях  соблюдения  принципа  "золотого  часа"  создана  система
подготовки  спасателей  МЧС, сотрудников  ГИБДД,  курсантов  автошкол.
Ежегодно в республике обучаются около 1000 человек из числа кандидатов
в водители  транспортных  средств и  сотрудники  служб, участвующих  в
ликвидации  последствий дорожно-транспортных  происшествий.  Проведены
мероприятия  по организации  взаимодействия  специалистов отделений  и
станций  скорой  медицинской  помощи с  подразделениями  МЧС  в  части
передачи информации. Отработана  система проведения совместных  учений
на участках федеральной автомобильной дороги с участием скорой помощи,
МЧС и ГИБДД.
     В результате принимаемых  мер  наметилась положительная  динамика
показателя смертности населения от дорожно-транспортных  происшествий.
В 2012 году показатель смертности от дорожно-транспортных происшествий
снизился  на 6,5  %  и  составил 14,4  на  100 тыс.  населения.  Число
смертельных случаев на догоспитальном этапе сократилось на 33 %.
     Вместе с    тем,   ежегодно    в    Удмуртской   Республике    от
дорожно-транспортных происшествий погибает более 200 человек. В  связи
с высоким уровнем травм,  несовместимых с жизнью, остается  достаточно
высоким  показатель  летальности  в   первые  7  суток  пребывания   в
стационаре. В  связи с этим,  необходимо дальнейшее  совершенствование
мероприятий, направленных на оказание медицинской помощи  пострадавшим
в  дорожно-транспортных  происшествиях  на  основе   межведомственного
взаимодействия,   включая  развитие   санитарной   авиации  и   службы
специализированной скорой медицинской помощи.
     Высокотехнологичная медицинская  помощь   относится  к   наиболее
эффективным видам  медицинской  помощи, приводящим  к существенному  и
стойкому улучшению состояния здоровья и качества жизни пациентов.
     С 2010  года в  оказании  высокотехнологичной медицинской  помощи
участвуют медицинские  организации Удмуртской  Республики на  условиях
софинансирования  из   федерального  бюджета   и  бюджета   Удмуртской
Республики.  В   2010-2011  годах   высокотехнологичные  виды   помощи
оказывались  в БУЗ  УР  "Первая республиканская  клиническая  больница
сосудистых центров Министерства здравоохранения Удмуртской Республики"
и БУЗ УР  "Республиканский клинико-диагностический центр  Министерства
здравоохранения    Удмуртской    Республики"   по    двум    профилям:
"Травматология и ортопедия" и "Сердечно-сосудитая хирургия".
     За прошедший период  в  5,5 раза  возросли объемы  финансирования
высокотехнологичной   медицинской   помощи,   увеличилось   количество
медицинских  организаций,  получивших  лицензию  на  оказание   данной
помощи,  расширился  перечень  видов  высокотехнологичной  медицинской
помощи, оказываемых в медицинских организациях республики.
     В 2012 году высокотехнологичная медицинская помощь оказывалась  в
5  медицинских  организациях  Удмуртской Республики:  БУЗ  УР  "Первая
республиканская  клиническая  больница  Министерства   здравоохранения
Удмуртской       Республики",      БУЗ       УР       "Республиканский
клинико-диагностический центр Министерства здравоохранения  Удмуртской
Республики",  БУЗ   УР  "Республиканский  клинический   онкологический
диспансер Министерства здравоохранения Удмуртской Республики", БУЗ  УР
"Республиканская офтальмологическая клиническая больница  Министерства
здравоохранения Удмуртской Республики", БУЗ УР "Городская  клиническая
больница N 9 Министерства здравоохранения Удмуртской Республики" по  8
профилям: "Сердечно-сосудистая хирургия", "Травматология и ортопедия",
"Нейрохирургия",    "Онкология",    "Офтальмология",    "Абдоминальная
хирургия",  "Акушерство   и   гинекология",  "Торакальная   хирургия".
Количество койко-дней в медицинских организациях Удмуртской Республики
увеличилось с 11850 в 2010 году до 69415 в 2012 году.
     
     Оказание медицинской  помощи  больным  туберкулезом.   Реализация
мероприятий    приоритетного   национального    проекта    "Здоровье",
федеральной целевой  "Предупреждение  и борьба  с социально  значимыми
заболеваниями (2007 - 2012 годы)" и республиканской целевой  программы
"Туберкулез"  (периоды  действия   1996-2000  годы,  2001-2005   годы,
2006-2009  годы,   2010-2015  годы),   направленных  на   обследование
населения с целью выявления туберкулеза, лечение больных  туберкулезом
и проведение профилактических мероприятий, оказали свое  положительное
влияние  на  показатели  заболеваемости  и  смертности  населения   от
туберкулеза.
     Показатель смертности  населения  от  туберкулеза  на  протяжении
последних  лет имеет  тенденцию  к снижению,  в  2012 году  показатель
составил 12,1 на 100 тыс. населения. Уровень заболеваемости  населения
туберкулезом в Удмуртской  Республике ниже аналогичного показателя  по
Российской Федерации и составляет 60,2 случая на 100 тыс. населения  в
2012 году.  Несмотря  на это,  неблагополучная эпидемическая  ситуация
зарегистрирована в отдельных  муниципальных образованиях в  Удмуртской
Республике (в 2 городах и 10 сельских поселениях).
Медицинская помощь больным туберкулезом организована в соответствии  с
Порядком   оказания    медицинской   помощи   больным    туберкулезом,
утвержденным   приказом   Министерства   здравоохранения    Российской
Федерации  от 15  ноября  2012 года  N  932н "Об  утверждении  Порядка
оказания медицинской помощи больным туберкулезом".
В республике    функционирует    трехуровневая    система     оказания
противотуберкулезной  (фтизиатрической)  помощи.  В  рамках  первичной
медико-санитарной  помощи  в  амбулаторно-поликлинических  учреждениях
Удмуртской  Республики  данный   вид  помощи  оказывается  на   основе
взаимодействия  врачей  первичного звена  здравоохранения:  участковых
врачей-терапевтов, врачей общей практики и врачей-фтизиатров.
Специализированная помощь    на    втором   уровне    оказывается    в
межмуниципальных медицинских центрах, организованных на базе городских
противотуберкулезных   диспансеров:   МБУЗ   "Можгинский   межрайонный
противотуберкулезный диспансер" на  90 коек и  200 посещений в  смену;
МБУЗ "Сарапульский противотуберкулезный  диспансер" на  60 коек и  100
посещений в смену; МБУЗ "Глазовский противотуберкулезный диспансер" на
100  коек  и  100  посещений  в  смену;  МКЛПУ   "Противотуберкулезный
диспансер"  города  Воткинска на  40  коек  и  40 посещений  в  смену;
туберкулезном     отделении      ГКУЗ     "Первая      республиканская
психоневрологическая больница" Министерства здравоохранения Удмуртской
Республики на ст. Сардан на 80 коек.
Третий уровень  оказания помощи  представлен  БУЗ УР  "Республиканская
клиническая   туберкулезная  больница   Министерства   здравоохранения
Удмуртской Республики" со  стационаром на 450  коек и поликлиникой  на
200 посещений в смену, БУЗ УР "Чуровская республиканская туберкулезная
больница  Министерства здравоохранения  Удмуртской  Республики" на  75
коек.
Кроме того,   в   республике    функционирует   БУЗ   УР    "Угловской
республиканский туберкулезный  санаторий Министерства  здравоохранения
Удмуртской  Республики"  для   внелегочных  форм  туберкулеза  на   50
койко-мест и БУЗ  УР "Республиканский детский туберкулезный  санаторий
"Юськи"  Министерства здравоохранения  Удмуртской  Республики" на  100
койко-мест.
     Отмечается недостаточный      показатель       укомплектованности
врачами-фтизиатрами. В Республике штатных единиц фтизиатров -  127,75,
занято 122,25  ставки,  укомплектованность -  52,4  %, в  поликлиниках
штатных единиц - 78,75 ставки, укомплектованность - 54,4 %.
     В целях совершенствования медицинской помощи больным туберкулезом
в рамках подпрограммы необходимо строительство поликлиники с  лечебным
корпусом,   дальнейшее    укрепление   материально-технической    базы
противотуберкулезной службы, устранение кадрового дефицита,  внедрение
современных  методов  диагностики  и  лечения  на  основе   поэтапного
внедрения порядков и стандартов оказания медицинской помощи.
     Оказание медицинской  помощи   больным,  инфицированным   вирусом
иммунодефицита человека.  Медицинская  помощь больным,  инфицированным
вирусом   иммунодефицита   человека,  в   республике   оказывается   в
соответствии   с   Порядком,   утвержденным   приказом    Министерства
здравоохранения Российской Федерации от 8 ноября 2012 года N 689н  "Об
утверждении Порядка  оказания медицинской  помощи взрослому  населению
при заболевании,  вызываемом  вирусом иммунодефицита  человека (ВИЧ  -
инфекции)".
     В целях     повышения     доступности     медицинской      помощи
ВИЧ-инфицированным пациентам  создана  трехуровневая система  оказания
медицинской помощи, в том числе:
     на третьем уровне представлена БУЗ УР "Удмуртский республиканский
центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями
Министерства здравоохранения Удмуртской Республики";
     на втором уровне - 6 филиалами БУЗ УР "Удмуртский республиканский
центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями
Министерства здравоохранения Удмуртской Республики" в 6  муниципальных
образованиях  и  4  лабораториями диагностики  ВИЧ-инфекции  в  других
медицинских организациях;
     на первом  уровне диспансерное  наблюдение  осуществляют врачи  в
медицинских  организациях,  оказывающих  первичную   медико-санитарную
помощь.
     Удмуртская Республика   интегрирована  в   единую   всероссийскую
систему мониторинга  эпидемии  ВИЧ/СПИДа (федеральное  государственное
статистическое  наблюдение).  Медицинское  наблюдение,  диагностика  и
лечение ВИЧ-инфицированных пациентов осуществляется в соответствии  со
стандартами,  утвержденными Министерством  здравоохранения  Российской
Федерации. Проводится целенаправленная профилактическая работа, в  том
числе  среди  групп  высокого  риска,  совместно  с  общественными   и
неправительственными организациями.
     Обеспечение ВИЧ-инфицированных      пациентов       специфической
антиретровирусной терапией и приобретение диагностических средств  для
скрининга  и  мониторинга эффективности  лечения  лиц,  инфицированных
вирусами  иммунодефицита  человека,  осуществляется  за  счет  средств
федерального  бюджета  и  средств  бюджета  Удмуртской  Республики  на
условиях   софинансирования    расходных   обязательств.    Проводимые
мероприятия позволили повысить  доступность специфической терапии и  в
полном  объеме   обеспечить   лечение  ВИЧ-инфицированных   пациентов,
предотвратить передачу ВИЧ-инфекции при оказании медицинской помощи  и
повысить эффективность трехэтапной профилактики передачи  ВИЧ-инфекции
от матери к ребенку.
     Вместе с  тем,   в  связи  с   ростом  числа   ВИЧ-инфицированных
пациентов, переходящих  в стадию клинических  проявлений, остро  стоит
проблема, связанная с увеличением потребности в специфической  терапии
и  формированием  у  ВИЧ-инфицированных  пациентов  приверженности   к
проведению  терапии,   как  основного  инструмента,   предотвращающего
формирование   лекарственноустойчивых   форм   вируса   иммунодефицита
человека.   Кроме  того,   по-прежнему   актуальным  является   вопрос
вовлечения  социально-активных   слоев  населения   и  как   следствие
увеличения числа детей,  рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей,  что
требует принятия мер по профилактике социального сиротства.
     Оказание медицинской     помощи     больным      наркологическими
заболеваниями.  Несмотря  на  постепенное  снижение  числа  больных  с
наркологическими   расстройствами  показатель   общей   заболеваемости
остается достаточно высоким и составляет 1965,2 на 100 тыс. населения.
От  общего  числа   зарегистрированных  больных   83,9  %  -   больные
алкоголизмом, алкогольными психозами и лица, употребляющие алкоголь  с
вредными последствиями, 14,2 % - больные токсикоманией, 1,9 % -  лица,
злоупотребляющие токсическими веществами.
     Остается высокой общая заболеваемость алкоголизмом - в 2012  году
показатель  составил  1416,7  на 100  тыс.  населения.  От  отравления
спиртными  напитками  в 2012  году  умерло  на  7,7 %  больше  жителей
республики, чем в 2011 году.
     Стабильно острой остается ситуация с употреблением  наркотических
средств. В  2012 году показатель  составил 177,8  человек на 100  тыс.
населения, что на 4  % больше уровня предыдущего года.  Прослеживается
существенный  рост  числа лиц,  зарегистрированных  в  наркологических
учреждениях республики в связи с употреблением наркотических средств с
вредными   для   здоровья  последствиями.   Неуклонно   растет   число
подростков, зарегистрированных в  связи с употреблением  наркотических
средств,  в   2012  году   показатель  составил  45,9   на  100   тыс.
соответствующего населения, что превышает показатель предыдущего  года
на 20,2 %.
     Медицинская помощь больным наркологического профиля оказывается в
соответствии с    Порядком,   утвержденным    приказом    Министерства
здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 929н "Об
утверждении   Порядка   оказания   медицинской   помощи   по   профилю
"Наркомания".    Порядок    маршрутизации   движения    пациентов    с
наркологическими   заболеваниями   или   признаками    наркологической
патологии утвержден  приказом Министерства здравоохранения  Удмуртской
Республики от  9 августа 2012  года N  548 "О маршрутизации  пациентов
наркологического профиля".
     Система оказания наркологической  помощи республики  представлена
на первом уровне  наркологическими кабинетами 24 центральных  районных
больниц.  Второй уровень  представлен  наркологическим кабинетом  МБУЗ
"Глазовский психоневрологический диспансер", наркологическим кабинетом
МБУЗ  "Сарапульский психоневрологический  диспансер",  наркологическим
отделением   МБУЗ   "Можгинская   центральная   районная    больница",
наркологическим отделением МБУЗ "Городская больница N 2" г. Воткинска.
На  третьем  уровне  наркологическая  помощь  оказывается  в  БУЗ   УР
"Республиканский      наркологический      диспансер      Министерства
здравоохранения  Удмуртской  Республики",  который  располагает  всеми
структурными   подразделениями,    способными   оказывать    населению
высококвалифицированную наркологическую  помощь.  В состав  учреждения
входят взрослое  и детское  диспансерные отделения на  70 посещений  в
смену, пять стационарных отделений на 235 коек для лечения взрослых  и
20 коек  для  лечения детей,  отделение  анестезиологии и  реанимации,
химико-токсикологическая  лаборатория,  кабинет  анонимного   лечения,
кабинет      медицинского      освидетельствования,       амбулаторное
реабилитационное  отделение,   физиоотделение   и  отделение   лучевой
диагностики, стационар дневного пребывания на 10 койко-мест.
     Для оказания   неотложной  наркологической   помощи   в  БУЗ   УР
"Республиканский      наркологический      диспансер      Министерства
здравоохранения Удмуртской  Республики" открыто отделение  интенсивной
терапии для расширения возможностей реабилитации.
     В целях уточнения  распространенности наркомании создана  система
мониторинга регистрации случаев употребления наркотических средств, на
основе      которой     разрабатываются      социально-ориентированные
профилактические проекты, в том числе в целевых группах населения.
     Учитывая сложившуюся  ситуацию,  в  рамках  программы  необходимо
решение   вопросов,   связанных   с   активизацией    профилактических
мероприятий  с  учетом межведомственного  подхода,  совершенствованием
неотложной   наркологической   помощи,   развитием   медико-социальной
реабилитации лиц с  наркологическими расстройствами, принятием мер  по
модернизации наркологической службы и устранению кадрового дефицита.
     Психиатрическая помощь.  Одной из  наиболее  серьезных проблем  в
республике остается высокий уровень распространенности суицидов. Среди
субъектов  Российской  Федерации  по  распространенности   самоубийств
Удмуртская  Республика  занимает  10-е ранговое  место.  В  республике
реализуется комплекс мер по сокращению уровня суицидов. В сравнении  с
2011 годом  распространенность самоубийств  в 2012  году снизилась  на
12,5 %, показатель составил 41,4 на 100 тыс. населения.
Медицинская помощь больным с психическими заболеваниями оказывается  в
соответствии   с   Порядком,   утвержденным   приказом    Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17  мая
2012 года N 566н  "Об утверждении Порядка оказания медицинской  помощи
при психических расстройствах и расстройствах поведения".
     В республике создана  трехуровневая система оказания  медицинской
помощи  при  психических  расстройствах  и  расстройствах   поведения.
Медицинская   помощь   на   первом   уровне   оказывается   участковым
врачом-психиатром,  осуществляющим  консультативный  прием,  в  каждом
муниципальном образовании. С целью профилактики суицидов в центральных
районных  больницах   и  городских  психоневрологических   диспансерах
организованы   кабинеты   кризисных  состояний.   На   втором   уровне
психиатрическую  помощь   оказывают  специалисты  МБУЗ   "Сарапульский
психоневрологический диспансер", МБУЗ "Глазовский психоневрологический
диспансер",  МБУЗ  "Воткинский  психоневрологический  диспансер".   На
третьем  уровне   -  БУЗ   и  СПЭ   УР  "Республиканская   клиническая
психиатрическая  больница   Министерства  здравоохранения   Удмуртской
Республики",   ГКУЗ   "Первая   республиканская   психоневрологическая
больница"  Министерства  здравоохранения  Удмуртской  Республики,  ст.
Сардан,  ГКУЗ   "Вторая   республиканская  психиатрическая   больница"
Министерства  здравоохранения  Удмуртской  Республики,  ГКУЗ   "Третья
республиканская психиатрическая больница Министерства  здравоохранения
Удмуртской Республики".
     Учитывая высокий  уровень распространенности  суицидов,  основной
задачей является разработка и проведение целенаправленных мероприятий,
направленных на  предупреждение  кризисных состояний  и сокращения  их
последствий  на  основе  комплексного  подхода.  Актуальной  проблемой
остается  недостаточное   использование  в  психиатрической   практике
методов психосоциальной  терапии и  психосоциальной реабилитации,  что
приводит к повторной госпитализации и длительному лечению пациентов  в
психиатрических стационарах.
     Скорая медицинская   помощь   оказывается  2   станциями   скорой
медицинской помощи в городах Ижевске и Сарапуле, 27 отделениями скорой
медицинской помощи  при муниципальных медицинских  организациях с  464
выездными  бригадами.   В  структуре   бригад  40,9   %  -   врачебные
общепрофильные, 43,8 % - фельдшерские, 9,3 % - специализированные, 4,3
% - интенсивной терапии, 1,7 % - психиатрические.
     В 2012 году показатель  числа вызовов  на одного жителя  составил
0,318,  что соответствует  показателю  по Российской  Федерации.  Доля
вызовов скорой медицинской помощи со временем доезда до пациента менее
двадцати минут составляет 84,0 %.
     Служба скорой     медицинской    помощи     взаимодействует     с
амбулаторно-поликлиническими  учреждениями  и  приемными   отделениями
стационаров, работающими в  круглосуточном режиме, организованными  на
базе  многопрофильных   больниц.   В  Ижевске   скорая  и   неотложная
медицинская  помощь   разделены,  организована  работа   диспетчерской
службы. Разработан и используется стандартный протокол приема  вызова,
который   позволяет    определить   степень    его   неотложности    и
переадресовать,  при необходимости,  в  участковую службу.  Вызовы  по
поводу оказания неотложной помощи, поступившие на станции  (отделения)
скорой медицинской помощи в  рабочее время, передаются в  регистратуры
поликлиник для обслуживания  данных вызовов врачами первичного  звена.
Также в  регистратуру  передаются все  повторные  вызовы, сделанные  в
течение суток  одним и  тем же пациентом,  либо три  вызова в  неделю,
сделанные  одним и  тем  же пациентом;  все  состояния и  заболевания,
требующие коррекции лечения, а  также неотложные состояния при  отказе
пациента от госпитализации в стационар.
     По мере  комплектации  станций  (отделений)  скорой   медицинской
помощи машинами класса В, С появилась возможность оказания медицинской
помощи  в  ходе  эвакуации  пациента  с  различной  степенью   тяжести
непосредственно  в  машине  по  всему  маршруту  до  госпитализации  в
круглосуточный стационар.
     Проводятся мероприятия   по   внедрению   навигационной   системы
ГЛОНАСС.  В  рамках  реализации  мероприятий  Региональной   программы
модернизации  здравоохранения  за счет  средств  федерального  бюджета
бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС оснащено 219 единиц
санитарного   автотранспорта  и   приобретено   оборудование  для   46
диспетчерских мест станций и отделений скорой медицинской помощи.
     В ходе реализации программы основные вопросы будут направлены  на
оптимизацию   работы  службы   скорой   медицинской  помощи,   которая
предусматривает повышение  эффективности  оказания медицинской  помощи
населению за счет увеличения роли фельдшерских бригад, развития службы
неотложной   медицинской   помощи,   совершенствования    деятельности
специализированных  видов  скорой  медицинской  помощи  и   устранения
кадрового дефицита.
     Служба крови  республики  представлена  БУЗ  УР  "Республиканская
станция  переливания  крови  Министерства  здравоохранения  Удмуртской
Республики",  МБУЗ  "Станция  переливания  крови"  г.  Сарапула  и   4
отделениями переливания крови в составе БУЗ УР "Первая республиканская
клиническая   больница    Министерства   здравоохранения    Удмуртской
Республики",  МБУЗ  "Городская  больница  N  2"  г.  Воткинска,   МБУЗ
"Городская больница  N  1" г.  Глазова,  МБУЗ "Можгинская  центральная
районная больница". БУЗ УР "Республиканская станция переливания  крови
Министерства   здравоохранения    Удмуртской   Республики"    является
организационно-методическим  и   координационным   центром  для   всех
учреждений службы крови республики.
     В рамках  мероприятий   реализации  приоритетного   национального
проекта "Здоровье" БУЗ  УР "Республиканская станция переливания  крови
Министерства   здравоохранения    Удмуртской   Республики"    оснащена
технологическим оборудованием для  заготовки, переработки, хранения  и
обеспечения  безопасности  донорской   крови,  а  также   компьютерным
оборудованием  с  лицензионным программным  обеспечением.  Проведенная
модернизация  БУЗ  УР   "Республиканская  станция  переливания   крови
Министерства здравоохранения Удмуртской Республики" была направлена на
обеспечение   технического  потенциала,   позволяющего   заготавливать
достаточные  объемы,  необходимое качество  и  безопасность  донорской
крови и ее компонентов, что дало свои положительные результаты. В  3,3
раза  возрос  объем  плазмы,  заготавливаемой  с  помощью  аппаратного
плазмафереза,   в   6    раз   увеличилось   число   доз    аферезного
тромбоконцентрата    крови,   в    2,5    раза   выросло    количество
карантинизированной плазмы, предоставляемой в медицинские организации.
Служба крови Удмуртской Республики обеспечивает компонентами крови  49
учреждений  здравоохранения, имеющих  лицензию  на оказание  услуг  по
трансфузиологии.
     В связи с внедрением новых методов лечения, открытием центров  по
оказанию  специализированной,   в   том  числе   высокотехнологической
медицинской помощи, потребность медицинских организаций в  компонентах
крови  ежегодно  увеличивается.   Одновременно  растут  требования   к
качеству компонентов крови в связи с утверждением стандартов  оказания
медицинской  помощи.  При  этом  в  Удмуртской  Республике  показатель
количества доноров  составляет  10 на  1000  человек, что  существенно
ниже, чем в Российской Федерации.
     Требует решения  дальнейшее  укрепление   материально-технической
базы  службы   крови  в  соответствии   с  требованиями   Технического
регламента   "О   требованиях  безопасности   крови,   ее   продуктов,
кровезамещающих  растворов  и  технических  средств,  используемых   в
трансфузионно-инфузионной терапии".
     Паллиативная медицинская   помощь    в   Удмуртской    Республике
оказывается взрослым и детям как  в стационарах, так и в  амбулаторных
условиях. Паллиативная помощь детям оказывается в отделении Хоспис  на
10 коек БУЗ  УР "Детская городская клиническая  больница N 3  "Нейрон"
Министерства  здравоохранения  Удмуртской  Республики".  В  2015  году
планируется  расширение  отделения  до  15  коек.  В  ходе  реализации
подпрограммы планируется дальнейшее развитие паллиативной  медицинской
помощи.
   5.2.2. Приоритеты государственной политики, цели, задачи в сфере
                       реализации подпрограммы
     Реализация подпрограммы осуществляется в соответствии с целями  и
задачами, определенными:
1) Указом Президента  Российской Федерации  от 9 октября  2007 года  N
1351 "  Об утверждении Концепции  демографической политики  Российской
Федерации на период до 2025 года". Концепция направлена на  увеличение
продолжительности жизни населения, сокращение уровня смертности,  рост
рождаемости, сохранение и  укрепление здоровья населения, и  улучшение
на этой основе демографической ситуации в стране;
2) Указом Президента Российской  Федерации от 9 июня  2010 года N  690
"Об утверждении  Стратегии государственной антинаркотической  политики
Российской Федерации до 2020 года";
3) Президента  Российской  Федерации от  7  мая  2012  года N  598  "О
совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения";
4) Концепцией    долгосрочного    социально-экономического    развития
Российской   Федерации   на   период  до   2020   года,   утвержденной
распоряжением Правительства  Российской  Федерации от  17 ноября  2008
года  N  1662-р,  задачами которой  являются  повышение  эффективности
системы  организации  медицинской  помощи,  в  том  числе  обеспечение
доступности для населения эффективных технологий оказания  медицинской
помощи на всех ее этапах, оптимизация стационарной помощи, оказываемой
населению  на  основе  интенсификации  занятости  койки  с  учетом  ее
профиля,   разработки   и   реализации  мер   по   сокращению   потерь
трудоспособного  населения путем  снижения  смертности от  управляемых
причин;
5) мероприятий  по   созданию  государственной  системы   профилактики
немедицинского  потребления  наркотиков  и  совершенствованию  системы
наркологической медицинской помощи и реабилитации больных  наркоманией
(на  2012  -  2020  годы),  утвержденным  распоряжением  Правительства
Российской Федерации от 14 февраля 2012 года N 202-р;
6) Стратегией социально-экономического развития Удмуртской  Республики
на период до 2020 года, утвержденной Законом Удмуртской Республики  от
9 октября  2009  года N  40-РЗ  "О Стратегии  социально-экономического
развития Удмуртской Республики на период до 2025 года";
7) "О   Программе    социально-экономического   развития    Удмуртской
Республики на 2010-2014 годы".
     
     Целью подпрограммы    является    совершенствование,    повышение
доступности   и   качества   оказания   специализированной,    включая
высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой медицинской помощи  (в
том числе скорой специализированной медицинской помощи),  паллиативной
помощи.
     
     Для достижения поставленной цели определены следующие задачи:
     1) организация      оказания     специализированной      (включая
высокотехнологичную) медицинской помощи, внедрение стандартов оказания
медицинской помощи, совершенствование методов диагностики и лечения;
     2) организация оказания  скорой медицинской помощи  (в том  числе
скорой  специализированной   медицинской  помощи),   совершенствование
системы оказания скорой медицинской помощи;
     3) организация оказания паллиативной медицинской помощи;
     4) обеспечение  безопасности  и  качества донорской  крови  и  ее
компонентов;
     5) развитие     инфраструктуры    специализированной     (включая
высокотехнологичную) медицинской помощи, скорой медицинской помощи  (в
том числе скорой специализированной медицинской помощи),  паллиативной
помощи.
  5.2.3. Целевые показатели (индикаторы) достижения целей и решения
         задач, ожидаемые результаты реализации подпрограммы
     Значения целевых показателей (индикаторов) подпрограммы по  годам
реализации представлены в приложении 1 к государственной программе.
     
     По результатам реализации 1 этапа подпрограммы в 2015 году:
     доля абацилированных  больных   туберкулезом  от  числа   больных
туберкулезом с бактериовыделением возрастет с 30 % в 2011 году до 32 %
в 2015 году;
     доля ВИЧ-инфицированных    лиц,   получающих    антиретровирусную
терапию, вырастет с 27  % от числа  состоящих на диспансерном учете  в
2011 году до 27,2  % от числа состоящих  на диспансерном учете в  2015
году;
     ожидаемая продолжительность    жизни   ВИЧ-инфицированных    лиц,
получающих  антиретровирусную терапию  в  соответствии с  действующими
стандартами, вырастет с 60,3 лет в 2011 году до 62,2 лет в 2015 году;
     число больных наркоманией, находящихся  в ремиссии  от 1 года  до
2-х лет,  вырастет с  10,9 на 100  больных наркоманией  среднегодового
контингента, состоящего под  наблюдением, в 2011 году  до 11,6 на  100
больных  наркоманией   среднегодового   контингента,  состоящего   под
наблюдением, в 2015 году;
     число больных наркоманией, находящихся в ремиссии более 2-х  лет,
вырастет с 6,5 на 100 больных наркоманией среднегодового  контингента,
состоящего  под  наблюдением,  в  2011 году  до  8,0  на  100  больных
наркоманией среднегодового контингента, состоящего под наблюдением,  в
2015 году;
     число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2-х лет,
вырастет с 10,0 на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента
в 2011  году  до  10,8  на  100  больных  алкоголизмом  среднегодового
контингента в 2015 году;
     доля больных      психическими      расстройствами,      повторно
госпитализированных в течение  года, снизится  с 22 %  в 2011 году  до
20,93 % в 2015 году;
     смертность от ишемической болезни сердца снизится с 388,6 на  100
тыс. населения в 2011 году до 381,7 на 100 тыс. населения в 2015 году;
     смертность от цереброваскулярных  заболеваний  составит 221,6  на
100 тыс. населения в 2015 году;
     удельный вес    больных    злокачественными    новообразованиями,
состоящих на  учете с  момента установления  диагноза 5  лет и  более,
возрастет с 55,7 % в 2011 году до 55,9 % в 2015 году;
     одногодичная летальность     больных     со      злокачественными
новообразованиями снизится с 29,1 % в 2011 году до 28 % в 2015 году;
     доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем  доезда
до больного менее 20  минут вырастет с  84 % в 2011  году до 87,8 %  в
2015 году;
     больничная летальность       пострадавших      в       результате
дорожно-транспортных происшествий снизится с 4,7 % в 2011 году до  4,5
% в 2015 году;
     доля станций   (отделений)  переливания   крови,   обеспечивающих
высокий уровень качества и безопасности компонентов крови, вырастет  с
50 % в 2011 году до 60 % в 2015 году;
     обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи  взрослым
возрастет с 1,81 коек  на 10 тыс.  человек взрослого населения в  2011
году до 2,71 коек на 10 тыс. человек взрослого населения в 2015 году;
     обеспеченность койками  для  оказания паллиативной  помощи  детям
увеличится с 0,32  на 10 тыс.  детей в  2011 году до  0,48 на 10  тыс.
детей в 2015 году.
     
     По результатам реализации 2 этапа подпрограммы в 2020 году:
     доля абацилированных  больных   туберкулезом  от  числа   больных
туберкулезом с бактериовыделением возрастет с 56,0 % в 2016 году до 75
% в 2020 году;
     доля ВИЧ-инфицированных    лиц,   получающих    антиретровирусную
терапию, вырастет с 27,3 % от числа состоящих на диспансерном учете  в
2016 году до 27,8  % от числа состоящих  на диспансерном учете в  2020
году;
     ожидаемая продолжительность    жизни   ВИЧ-инфицированных    лиц,
получающих  антиретровирусную терапию  в  соответствии с  действующими
стандартами, вырастет с 62,7 лет в 2016 году до 65,7 лет в 2020 году;
     число больных наркоманией, находящихся  в ремиссии  от 1 года  до
2-х лет,  вырастет с  11,8 на 100  больных наркоманией  среднегодового
контингента, состоящего под  наблюдением, в 2016 году  до 12,6 на  100
больных  наркоманией   среднегодового   контингента,  состоящего   под
наблюдением, в 2020 году;
     число больных наркоманией, находящихся в ремиссии более 2-х  лет,
вырастет с 8,5 на 100 больных наркоманией среднегодового  контингента,
состоящего  под  наблюдением, в  2016  году  до  10,4 на  100  больных
наркоманией среднегодового контингента, состоящего под наблюдением,  в
2020 году;
     число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2-х лет,
вырастет с 11,0 на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента
в 2016  году  до  12,92 на  100  больных  алкоголизмом  среднегодового
контингента в 2020 году;
     доля больных      психическими      расстройствами,      повторно
госпитализированных в течение года, снизится с 20,89 % в 2016 году  до
20,72 % в 2020 году;
     смертность от ишемической болезни сердца снизится с 377,9 на  100
тыс. населения в 2016 году до 355,8 на 100 тыс. населения в 2020 году;
     смертность от цереброваскулярных заболеваний снизится с 219,1  на
100 тыс. населения в 2016 году  до 208,4 на 100 тыс. населения в  2020
году;
     удельный вес    больных    злокачественными    новообразованиями,
состоящих на учете с  момента установления диагноза 5 лет,  сохранится
на уровне 55,9 % в 2020 году;
     одногодичная летальность     больных     со      злокачественными
новообразованиями снизится с 24,6 % в 2016 году до 21 % в 2020 году;
     доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем  доезда
до больного менее 20 минут вырастет с  89,2 % в 2016 году до 92,3 %  в
2020 году;
     больничная летальность       пострадавших      в       результате
дорожно-транспортных происшествий снизится с 4,4 % в 2016 году до  3,9
% в 2020 году;
     доля станций   (отделений)  переливания   крови,   обеспечивающих
высокий уровень качества и безопасности компонентов крови, вырастет  с
65 % в 2016 году до 100 % в 2020 году;
     обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи  взрослым
возрастет с 2,87 коек  на 10 тыс.  человек взрослого населения в  2016
году до 3,18 коек на 10 тыс. человек взрослого населения в 2020 году;
     обеспеченность койками  для  оказания паллиативной  помощи  детям
увеличится до 0,5 коек на 10 тыс. детей в 2020 году.
             5.2.4. Сроки и этапы реализации подпрограммы
     Подпрограмма реализуется в 2013-2020 годах в два этапа.
     1 этап: 2013-2015  годы,  имеет целевой  характер, формируется  в
рамках  бюджетных  ограничений  в соответствии  с  Законом  Удмуртской
Республики от  24  декабря 2012  года N  75-РЗ  "О бюджете  Удмуртской
Республики на  2013  год и  на  плановый период  2014  и 2015  годов",
Законом Удмуртской  Республики  от 24  декабря 2012  года  N 72-РЗ  "О
бюджете Территориального фонда обязательного медицинского  страхования
Удмуртской Республики на  2013 год  и на плановый  период 2014 и  2015
годов"  и постановлением  Правительства  Удмуртской Республики  от  04
марта 2013  года  N 96  "О  Территориальной программе  государственных
гарантий  бесплатного   оказания  гражданам   медицинской  помощи   на
территории Удмуртской Республики на 2013 год и на плановый период 2014
и 2015 годов".
     2 этап:  2016-2020  годы,  имеет  индикативный  характер,   после
определения   бюджетных   ограничений  на   соответствующие   годы   в
долгосрочном финансовом плане Удмуртской Республики, законе Удмуртской
Республики  о   бюджете  Удмуртской   Республики,  законе   Удмуртской
Республики о бюджете Территориального фонда обязательного медицинского
страхования Удмуртской Республики параметры подпрограммы приводятся  в
соответствие с установленными бюджетными ограничениями.
     
5.2.5. Характеристика основных мероприятий подпрограммы
     В рамках   реализации  подпрограммы   планируется   осуществление
следующих комплексных мероприятий.
     
     Мероприятие 1.      Совершенствование      системы       оказания
специализированной  медицинской  помощи,  структурные   преобразования
регионального здравоохранения:
1) развитие   инфраструктуры  медицинских   организаций,   оказывающих
специализированную медицинскую помощь  с учетом трехуровневой  этапной
системы оказания медицинской помощи, в том числе:
) организация  "медицинских   округов",  объединяющих   территориально
приближенные муниципальные образования и медицинские организации;
) совершенствование   деятельности   межтерриториальных    медицинских
центров;
) объединение   маломощных   больниц    и   поликлиник   и    создание
многопрофильных медицинских центров;
2) оптимизация оказания медицинской помощи в стационарных условиях  на
основе  реструктуризации  коечного  фонда  медицинских  организаций  и
внедрения стационарозамещающих технологий, в том числе:
) развитие стационарозамещающих технологий  с переводом части  объемов
круглосуточной  медицинской помощи  в  условия дневных  стационаров  и
стационаров с дневным пребыванием;
) централизация    круглосуточного    коечного   фонда    на    уровне
межтерриториальных медицинских центров;
) интенсификация  занятости круглосуточного  коечного  фонда с  учетом
профиля;
) перепрофилирование  части  круглосуточного коечного  фонда  в  койки
восстановительного  лечения,  медицинской  реабилитации,  паллиативной
медицинской помощи;
3) совершенствование оказания специализированной медицинской помощи, в
том числе   по    направлениям,   являющимся   основными    причинами,
формирующими высокую смертность и заболеваемость населения:
) предоставление государственной  услуги "Оказание  специализированной
медицинской   помощи   в   стационарных   условиях   (за   исключением
высокотехнологичной медицинской помощи)";
) предоставление государственной  услуги "Оказание  специализированной
медицинской  помощи в  условиях  дневного стационара  (за  исключением
высокотехнологичной медицинской помощи)";
) предоставление    государственной   услуги    "Оказание    первичной
специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях";
) оказание  специализированной   медицинской  помощи   государственным
гражданским служащим Удмуртской Республики;
) направление   граждан    на   получение    медицинской   помощи    в
специализированные  медицинские  организации Удмуртской  Республики  и
федеральные медицинские организации;
) развитие системы медицинской реабилитации и паллиативной медицинской
помощи;
) реализация  и   финансовое  обеспечение  Территориальной   программы
обязательного    медицинского    страхования    за    счет     средств
Территориального   фонда   обязательного   медицинского    страхования
Удмуртской Республики в части оказания специализированной  медицинской
помощи;
     4) оснащение медицинских организаций современным оборудованием  в
соответствии с  порядками оказания  медицинской помощи,  утвержденными
приказами  Министерства здравоохранения  Российской  Федерации, в  том
числе:
     а) организация    мониторинга   потребности    в    оборудовании,
необходимом для исполнения порядков и стандартов оказания  медицинской
помощи, и определение первоочередности его приобретения для учреждений
здравоохранения,  организация и  контроль  проведения процедур  закупа
оборудования;
     5) строительство  пристроя  к  зданию  БУЗ  УР   "Республиканская
офтальмологическая клиническая  больница Министерства  здравоохранения
Удмуртской Республики";
     6) совершенствование   мониторинга   целевого   и    эффективного
использования оборудования,  контроль гарантийного и  постгарантийного
обслуживания оборудования;
     7) реализация мероприятий,  направленных на устранение  кадрового
дефицита, в том числе:
) целевая  подготовка  специалистов,   в  том  числе  в   интернатуре,
ординатуре;
) повышение квалификации специалистов, оказывающих  специализированную
медицинскую  помощь по  вопросам  диагностики, лечения  и  медицинской
реабилитации.
     
     Мероприятие 2.  Совершенствование  системы  оказания  медицинской
помощи больным сосудистыми заболеваниями:
1) развитие инфраструктуры  и укрепление материально-технической  базы
медицинских  организаций  и  структурных  подразделений,   оказывающих
помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе:
) развитие  сети первичных  сосудистых  центров  в  2013 году  в  МБУЗ
"Городская больница  N 2" г.  Сарапула, 2015  году в МБУЗ  "Можгинская
центральная районная больница";
) оснащение  медицинских   организаций  современным  оборудованием   в
соответствии  с  порядком оказания  медицинской  помощи,  утвержденным
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации;
) организация мониторинга потребности в оборудовании, необходимом  для
исполнения соответствующего порядка и стандартов оказания  медицинской
помощи,   и   определения  первоочередности   его   приобретения   для
медицинских организаций,  организация и  контроль проведения  процедур
закупки оборудования;
) совершенствование мониторинга целевого и эффективного  использования
оборудования, контроль  гарантийного  и постгарантийного  обслуживания
оборудования;
2) совершенствование  и внедрение  современных  методов диагностики  и
лечения сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе:
) поэтапное  внедрение  стандартов   оказания  медицинской  помощи   в
медицинских организациях Удмуртской Республики;
) наращивание объемов  консультативной помощи при  сердечно-сосудистых
заболеваниях   с   использованием  телемедицинской   сети   Удмуртской
Республики;
3) расширение видов и  объемов высокотехнологичной медицинской  помощи
по  профилю  "сердечно-сосудистая  хирургия",  оказываемой  в  БУЗ  УР
"Республиканский     клинико-диагностический    центр     Министерства
здравоохранения Удмуртской Республики":
) коронарная реваскуляризация миокарда  с применением ангиопластики  в
сочетании   со   стентированием  при   ишемической   болезни   сердца,
эндоваскулярное лечение  врожденных,  ревматических и  неревматических
пороков клапанов сердца, врожденных пороков перегородок, камер  сердца
и соединений магистральных сосудов;
) коронарная реваскуляризация миокарда с применением аорто-коронарного
шунтирования при  ишемической болезни  и  различных формах  сочетанной
патологии,   хирургическое   лечение   врожденных,   ревматических   и
неревматических пороков  клапанов сердца,  опухолей сердца,  коррекция
врожденных   пороков   перегородок,   камер   сердца   и    соединений
магистральных сосудов с применением искусственного кровообращения;
) эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца;
) хирургическая и эндоваскулярная коррекция заболеваний  магистральных
артерий;
4) развитие системы  реабилитации  больных после  инфаркта миокарда  и
острого   нарушения   мозгового   кровообращения,  в   том   числе   с
использованием     возможностей    санаторно-курортных     организаций
республиканского  уровня  и   реабилитации  пациентов  в   медицинских
организациях первого уровня;
5) проведение  профилактических  мероприятий, направленных  на  раннее
выявление и коррекцию факторов риска сердечно-сосудистых  заболеваний,
информирование  населения  о  методах  профилактики  болезней  системы
кровообращения, повышение приверженности больных к лечению;
6) подготовка кадров  по специальностям сердечно-сосудистая  хирургия,
кардиология, нейрохирургия.
     
     Мероприятие 3.  Совершенствование  системы  оказания  медицинской
помощи больным онкологическими заболеваниями:
     1) развитие инфраструктуры  и укрепление  материально-технической
базы медицинских организаций и структурных подразделений,  оказывающих
помощь больным с онкологическими заболеваниями, в том числе:
) укрепление  материально-технической  базы  БУЗ  УР  "Республиканский
клинический  онкологический  диспансер  Министерства   здравоохранения
Удмуртской Республики";
) совершенствование деятельности первичных онкологических кабинетов;
) оснащение  медицинских   организаций  современным  оборудованием   в
соответствии  с  порядком оказания  медицинской  помощи,  утвержденным
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации;
) повышение    эффективности   использования    маммографического    и
рентгенографического оборудования,  поступившего в  2012-2013 годах  в
рамках Региональной программы модернизации здравоохранения  Удмуртской
Республики,  утвержденной   постановлением  Правительства   Удмуртской
Республики от 18 апреля  2011 года N 109, приоритетного  национального
проекта "Здоровье", ведомственных программ;
) организация мониторинга потребности в оборудовании, необходимом  для
исполнения соответствующего порядка и стандартов оказания  медицинской
помощи,   и   определение  первоочередности   его   приобретения   для
медицинских организаций,  организация и  контроль проведения  процедур
закупки оборудования;
) совершенствование мониторинга целевого и эффективного  использования
оборудования, контроль  гарантийного  и постгарантийного  обслуживания
оборудования;
2) совершенствование  и внедрение  современных  методов диагностики  и
лечения онкологических заболеваний, в том числе:
) поэтапное  внедрение  стандартов   оказания  медицинской  помощи   в
медицинских организациях Удмуртской Республики;
) приобретение  препаратов  для  проведения  современной  химиотерапии
больным злокачественными новообразованиями и гемобластозами;
) совершенствование  Территориального  ракового  регистра   Удмуртской
Республики;
) наращивание  объемов   консультативной  помощи  при   онкологических
заболеваниях   с   использованием  телемедицинской   сети   Удмуртской
Республики;
) внедрение программ  паллиативной помощи  пациентам с  инкурабельными
формами злокачественных новообразований;
3) расширение видов и  объемов высокотехнологичной медицинской  помощи
по  профилю  "онкология",   оказываемой  в  БУЗ  УР   "Республиканский
клинический  онкологический  диспансер  Министерства   здравоохранения
Удмуртской Республики";
4) реабилитация больных в отделении реабилитации и  восстановительного
лечения БУЗ УР  "Республиканский клинический онкологический  диспансер
Министерства здравоохранения Удмуртской Республики";
5) проведение  профилактических   мероприятий,  включая   мероприятия,
направленные на  раннее  выявление онкологических  заболеваний, в  том
числе:
) проведение профилактических и целевых осмотров среди населения;
) совершенствование выездных  методов работы  БУЗ УР  "Республиканский
клинический  онкологический  диспансер  Министерства   здравоохранения
Удмуртской Республики";
) продолжение  внедрения  скрининговых  программ в  группах  риска  по
диагностике рака шейки матки, молочной железы, прямой кишки;
) проведение  мероприятий   по  повышению   уровня  охвата   населения
маммографическими осмотрами;
) информирование  населения  о  методах  профилактики  злокачественных
новообразований;
6) подготовка кадров для онкологической службы, повышение квалификации
медицинских работников первичных онкологических кабинетов;
7) реализация мероприятий  ведомственной целевой программы  "Онкология
на 2013-2015 годы".
     
     Мероприятие 4.  Совершенствование  оказания  медицинской   помощи
пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях:
     1) развитие инфраструктуры  и укрепление  материально-технической
базы медицинских организаций и структурных подразделений,  оказывающих
помощь  пострадавшим  при дорожно-транспортных  происшествиях,  в  том
числе:
) создание   республиканского  детского   травматолого-ортопедического
центра на базе  БУЗ УР  "Республиканская детская клиническая  больница
Министерства здравоохранения Удмуртской Республики";
) совершенствование  деятельности  травмоцентров  1,  2,  3   уровней,
расположенных вдоль федеральной автомагистрали Волга М-7;
) организация травмопунктов 3 уровня на базе Вавожской, Красногорской,
Юкаменской центральных районных больниц, расположенных вне федеральной
автомагистрали Волга М-7;
) оснащение  медицинских   организаций  современным  оборудованием   в
соответствии  с  порядком оказания  медицинской  помощи,  утвержденным
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации;
) организация мониторинга потребности в оборудовании, необходимом  для
исполнения соответствующего порядка и стандартов оказания  медицинской
помощи,   и   определение  первоочередности   его   приобретения   для
медицинских организаций,  организация и  контроль проведения  процедур
закупки оборудования;
) совершенствование мониторинга целевого и эффективного  использования
оборудования, контроль  гарантийного  и постгарантийного  обслуживания
оборудования.
          2) внедрение   стандартов   оказания   медицинской    помощи
пациентам  травматологического  профиля  и  разработка   маршрутизации
движения    пациентов,    пострадавших    при     дорожно-транспортных
происшествиях;
     3) повышение    уровня   подготовки    медицинских    работников,
оказывающих медицинскую  помощь пострадавшим при  дорожно-транспортных
происшествиях, продолжение  работы по обучению  кандидатов в  водители
транспортных  средств,  сотрудников служб,  участвующих  в  ликвидации
последствий дорожно-транспортных происшествий, по оказанию доврачебной
медицинской помощи;
     4) совершенствование  межведомственного взаимодействия  в  рамках
республиканской целевой  программы  "Повышение безопасности  дорожного
движения на 2011-2013 годы";
     5) проведение    информационно-разъяснительной    работы    среди
населения по вопросам профилактики дорожного травматизма.

     Мероприятие 5. Совершенствование высокотехнологичной  медицинской
помощи, развитие новых эффективных методов лечения:
1) развитие инфраструктуры  и укрепление материально-технической  базы
медицинских организаций,  оказывающих высокотехнологичную  медицинскую
помощь, в том числе:
) реализация мероприятий, направленных на увеличение числа медицинских
организаций, имеющих   лицензию   на   оказание    высокотехнологичной
медицинской помощи;
) оснащение  медицинских   организаций  современным  оборудованием   в
соответствии с  порядками оказания  медицинской помощи,  утвержденными
приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации;
) организация мониторинга потребности в оборудовании, необходимом  для
исполнения соответствующих порядков и стандартов оказания  медицинской
помощи,   и   определения  первоочередности   его   приобретения   для
медицинских организаций,  организация и  контроль проведения  процедур
закупки оборудования;
) совершенствование мониторинга целевого и эффективного  использования
оборудования, контроль  гарантийного  и постгарантийного  обслуживания
оборудования;
2) предоставление государственной услуги "Оказание высокотехнологичной
медицинской помощи", в том числе:
) организация   направления    граждан,    нуждающихся   в    оказании
специализированной,  в  том  числе  высокотехнологичной,   медицинской
помощи, в медицинские организации, оказывающие эти виды помощи, в  том
числе за пределы Удмуртской Республики;
) обеспечение оказания высокотехнологичной медицинской помощи на  базе
медицинских  организаций Удмуртской  Республики  за счет  субсидии  из
федерального бюджета на основе государственного задания;
3) реализация  и  финансовое  обеспечение  Территориальной   программы
обязательного    медицинского    страхования    за    счет     средств
Территориального   фонда   обязательного   медицинского    страхования
Удмуртской Республики в части оказания высокотехнологичной медицинской
помощи (мероприятие осуществляется,  начиная с 1  января 2015 года,  в
соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об
обязательном медицинском страховании в Российской Федерации").
     Мероприятие 6.  Совершенствование  системы  оказания  медицинской
помощи больным туберкулезом:
     1) развитие инфраструктуры  и укрепление  материально-технической
базы медицинских  организаций, оказывающих  фтизиатрическую помощь,  в
том числе:
) строительство стационара на 250 коек и поликлиники на 100  посещений
в смену  БУЗ УР "Республиканская  туберкулезная больница  Министерства
здравоохранения Удмуртской Республики" на условиях софинансирования из
средств федерального бюджета;
) оснащение  медицинских   организаций  современным  оборудованием   в
соответствии  с  порядком оказания  медицинской  помощи,  утвержденным
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации;
) организация мониторинга потребности в оборудовании, необходимом  для
исполнения соответствующего порядка и стандартов оказания  медицинской
помощи,   и   определение  первоочередности   его   приобретения   для
медицинских организаций,  организация и  контроль проведения  процедур
закупки оборудования;
) повышение   эффективности    использования   флюорографического    и
рентгенографического оборудования,  поступившего в  2012-2013 годах  в
рамках    Региональной   программы    модернизации    здравоохранения,
утвержденной постановлением Правительства Удмуртской Республики от  18
апреля  2011   года   N  109,   приоритетного  национального   проекта
"Здоровье", ведомственных программ;
) совершенствование мониторинга целевого и эффективного  использования
оборудования, контроль  гарантийного  и постгарантийного  обслуживания
оборудования;
2) совершенствование   методов    диагностики   и   лечения    больных
туберкулезом, в том числе:
) поэтапное внедрение стандартов  оказания медицинской помощи  больным
фтизиатрического профиля,  утвержденных Министерством  здравоохранения
Российской Федерации;
) внедрение  методов  персонализированной  антибактериальной   терапии
больных туберкулезом;
) внедрение  в  клиническую   практику  современных  культуральных   и
молекулярно-биологических    методов   определения    чувствительности
микобактерий   туберкулеза   к   лекарственным   препаратам,   методов
своевременной   корректировки   химиотерапии   и    усовершенствования
персонифицированной системы  мониторинга туберкулеза (регистр  больных
туберкулезом);
) совершенствование системы государственного мониторинга туберкулеза с
целью предупреждения     широкого    распространения     лекарственной
устойчивости микобактерий туберкулеза;
) реабилитация больных туберкулезом в санаторно-курортных организациях
республиканского и федерального уровня;
3) проведение  профилактических  мероприятий, направленных  на  раннее
выявление    туберкулеза,    повышение   уровня    охвата    населения
флюорографическими  осмотрами,  информирование  населения  о   методах
профилактики туберкулеза;
4) подготовка кадров для противотуберкулезной  службы, в том числе  за
счет  средств  республиканской   целевой  программы  "Туберкулез"   на
2010-2015 годы.
     
     Мероприятие 7.  Совершенствование  оказания  медицинской   помощи
лицам, инфицированным вирусами иммунодефицита человека и гепатитами  В
и С:
1) укрепление  материально-технической базы  медицинских  организаций,
оказывающих  помощь  лицам,  инфицированным  вирусами   иммунодефицита
человека и гепатитов В и С, в том числе:
) оснащение  медицинских   организаций  современным  оборудованием   в
соответствии с  порядками оказания  медицинской помощи,  утвержденными
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации;
) повышение эффективности  использования оборудования, поступившего  в
рамках приоритетного национального  проекта "Здоровье", федеральных  и
ведомственных программ;
) организация мониторинга потребности в оборудовании, необходимом  для
исполнения соответствующего порядка и стандартов оказания  медицинской
помощи,   и   определение  первоочередности   его   приобретения   для
медицинских организаций,  организация и  контроль проведения  процедур
закупа оборудования;
) совершенствование мониторинга целевого и эффективного  использования
оборудования, контроль  гарантийного  и постгарантийного  обслуживания
оборудования;
2) совершенствование диагностики ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В  и
С, в том числе:
) обеспечение  закупок  диагностикумов  для  выявления  и  мониторинга
эффективности лечения ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С;
) осуществление  скрининга  населения  на ВИЧ-инфекцию,  в  том  числе
беременных и лиц из групп высокого риска;
) внедрение  современных  методов диагностики  ВИЧ-инфекции,  вирусных
гепатитов В и С;
3) совершенствование оказания медицинской помощи лицам, инфицированным
вирусами иммунодефицита человека  и гепатитами  В и  С, и  обеспечение
лекарственными препаратами  для профилактики  и лечения  ВИЧ-инфекции,
вирусных гепатитов В и С, в том числе:
) медицинское наблюдение,  диагностика и  лечение лиц,  инфицированных
вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, в соответствии  со
стандартами,  утвержденными Министерством  здравоохранения  Российской
Федерации;
) формирование перечня антиретровирусных  препаратов и препаратов  для
лечения вирусных гепатитов В  и С на основе мониторинга  эффективности
проведения антивирусной  терапии пациентам и  обеспечение контроля  за
использованием  препаратов   для  лечения   ВИЧ-инфекции  и   вирусных
гепатитов В и С;
) проведение антиретровирусной терапии, в том числе ВИЧ-инфицированным
беременным, диспансерное     наблюдение    детей,     рожденных     от
ВИЧ-инфицированных матерей;
) оказание медико-социальной помощи ВИЧ-инфицированным пациентам;
) внедрение  в  практику  программ  паллиативной  помощи  пациентам  с
ВИЧ-инфекцией;
4) совершенствование    методов    профилактики,    направленных    на
предупреждение и раннее выявление ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов  В
и С;
5) подготовка  медицинских  специалистов  по  вопросам   профилактики,
диагностики, лечения ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С.
     Мероприятие 8.  Совершенствование  системы  оказания  медицинской
помощи больным с наркологическими заболеваниями:
1) развитие инфраструктуры  и укрепление материально-технической  базы
медицинских  организаций  и  структурных  подразделений,   оказывающих
медицинскую помощь  больным  с наркологическими  заболеваниями, в  том
числе:
) модернизация наркологической службы;
) открытие кабинетов  лечения табачной  зависимости (в 2013  году -  в
городах Ижевске, Воткинске, в  2014 году -  в городе Сарапуле, в  2015
году - в городах Глазове, Можге);
) расширение  возможностей   химико-токсикологической  лаборатории   с
учетом изменяющейся потребности республики;
) развитие  системы   медико-социальной  реабилитации  больных   путем
перепрофилирования   коек    стационара   БУЗ   УР    "Республиканский
наркологический  диспансер  Министерства  здравоохранения   Удмуртской
Республики";
) оснащение  медицинских   организаций  современным  оборудованием   в
соответствии  с  порядком оказания  медицинской  помощи,  утвержденным
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации;
) повышение эффективности  использования оборудования, поступившего  в
2012-2013   годах  в   рамках   Региональной  программы   модернизации
здравоохранения, утвержденной постановлением Правительства  Удмуртской
Республики от 18 апреля  2011 года N 109, приоритетного  национального
проекта "Здоровье", федеральных и республиканских целевых программ;
) организация мониторинга потребности в оборудовании, необходимом  для
исполнения соответствующего порядка и стандартов оказания  медицинской
помощи,   и   определение  первоочередности   его   приобретения   для
медицинских организаций,  организация и  контроль проведения  процедур
закупки оборудования;
) совершенствование мониторинга целевого и эффективного  использования
оборудования, контроль  гарантийного  и постгарантийного  обслуживания
оборудования;
2) совершенствование методов диагностики и лечения на основе внедрения
стандартов и Порядка оказания медицинской помощи населению по  профилю
"наркология",  утвержденных Министерством  здравоохранения  Российской
Федерации;
3) проведение  профилактических  мероприятий, направленных  на  раннее
выявление  наркопотребителей,  в  том  числе  проведение  двухэтапного
скрининга  среди подростков  и  молодежи, информирование  населения  с
использованием средств массовой  информации, сети Интернет и  наружной
рекламы, взаимодействие с общественными некоммерческими организациями;
4) реализация  мероприятий по  устранению  кадрового дефицита,  в  том
числе:
) подготовка специалистов для наркологической службы;
) повышение  квалификации  медицинских  специалистов   наркологической
службы;
) обучение   специалистов,   осуществляющих   деятельность   в   сфере
профилактики  наркомании,  в  том   числе  за  счет  средств   бюджета
Удмуртской Республики,  предусмотренных на реализацию  республиканской
целевой программы  "Комплексные  меры противодействия  злоупотреблению
наркотиками  и  их  незаконному обороту  в  Удмуртской  Республике  на
2010-2014 годы", утвержденной постановлением Правительства  Удмуртской
Республики от 09 ноября 2009 года N 322.
     Мероприятие 9.  Совершенствование  системы  оказания  медицинской
помощи  больным   с  психическими   расстройствами  и   расстройствами
поведения:
     1) развитие инфраструктуры  и укрепление  материально-технической
базы медицинских организаций и структурных подразделений,  оказывающих
медицинскую   помощь   больным   с   психическими   расстройствами   и
расстройствами поведения, в том числе:
) осуществление работы  отделения "Телефон  доверия" с  круглосуточным
дежурством  врачей-психиатров,   психотерапевтов   и  психологов   для
анонимного консультирования граждан в кризисном состоянии;
) организация  интернет-службы  экстренной   психолого-психиатрической
помощи  при  БУЗ   УР  "Республиканская  клиническая   психиатрическая
больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики";
) оснащение медицинских организаций в соответствии с порядком оказания
медицинской помощи  при  психических  расстройствах  и   расстройствах
поведения,   утвержденным   приказом   Министерства    здравоохранения
Российской Федерации,  в  том числе  диагностическим оборудованием  на
основе  мониторинга  потребности   в  оборудовании,  необходимом   для
исполнения соответствующего порядка и стандартов оказания  медицинской
помощи;
2) совершенствование  методов   диагностики   и  лечения   психических
расстройств, в том числе:
) поэтапное  внедрение  стандартов  оказания  медицинской  помощи  при
психических  расстройствах  и  расстройствах  поведения,  утвержденных
Министерством здравоохранения Российской Федерации;
) внедрение   современных    методов    психосоциальной   терапии    и
психосоциальной реабилитации;
) проведение    научных    исследований    по    изучению    динамики,
распространенности  и  сокращения  числа  суицидальных  попыток  среди
населения Удмуртской Республики с последующей разработкой методических
рекомендаций  по  вопросам распознавания  депрессивных  расстройств  и
суицидоопасных  состояний   для  медицинских  работников,   работников
образовательных учреждений;
) организация мониторинга суицидов в Удмуртской Республике;
3) совершенствование  методов  профилактики  психических  расстройств,
разработка и реализация консультативной помощи, обучающих программ для
населения  по вопросам  охраны  психического здоровья  и  профилактики
суицидов;
4) подготовка кадров  для психиатрической  службы, включение  вопросов
распознавания депрессивных  расстройств и  суицидоопасных состояний  в
программы   тематического   усовершенствования   врачей   и    средних
медицинских работников.
     
     Мероприятие 10. Совершенствование  оказания скорой,  в том  числе
скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации:
1) укрепление материально-технической  базы медицинских организаций  и
структурных   подразделений,   оказывающих   скорую,   в   том   числе
специализированную, медицинскую помощь, в том числе:
) открытие  на  базе  многопрофильных  больниц  отделений   экстренной
медицинской помощи для оказания скорой медицинской помощи;
) оснащение  медицинских   организаций  современным  оборудованием   и
санитарным автотранспортом в  соответствии с порядком оказания  скорой
медицинской помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации;
) повышение  эффективности  использования оборудования  и  санитарного
автотранспорта, поступившего в  2012-2013 годах в рамках  Региональной
программы  модернизации здравоохранения,  утвержденной  постановлением
Правительства Удмуртской  Республики от  18  апреля 2011  года N  109,
приоритетного   национального   проекта  "Здоровье",   федеральных   и
республиканских целевых программ;
) организация  мониторинга  потребности  в  оборудовании,   санитарном
автотранспорте, необходимом для исполнения соответствующего названного
порядка и стандартов оказания скорой медицинской помощи, и определение
первоочередности  его   приобретения   для  медицинских   организаций,
организация и контроль проведения процедур закупки оборудования;
) совершенствование мониторинга целевого и эффективного  использования
оборудования,  санитарного  автотранспорта,  контроль  гарантийного  и
постгарантийного обслуживания оборудования;
2) совершенствование   оказания   скорой,    в   том   числе    скорой
специализированной, медицинской помощи:
) оказание государственной услуги "Оказание скорой  специализированной
медицинской помощи";
) выполнение  государственной  работы  "Осуществление  мероприятий  по
оказанию скорой медицинской помощи";
) реализация  и   финансовое  обеспечение  Территориальной   программы
обязательного    медицинского    страхования    за    счет     средств
Территориального   фонда   обязательного   медицинского    страхования
Удмуртской Республики в части оказания скорой медицинской помощи;
) постепенное расширение объема скорой медицинской помощи, оказываемой
фельдшерскими бригадами, с  сохранением  врачебных бригад  интенсивной
терапии и, при необходимости, других узкоспециализированных бригад;
) повышение роли и эффективности использования врачебных бригад скорой
медицинской помощи в качестве бригад интенсивной терапии;
) расширение   района   обслуживания  дистанционного   пункта   приема
электрокардиограмм;
) совершенствование системы автоматизированного приема вызовов  скорой
медицинской помощи, в  том числе обеспечение  взаимодействия с ГУ  МЧС
России по Удмуртской Республике;
) обеспечение  информационного  обмена  между  оперативными   отделами
станций (отделений) скорой медицинской помощи и приемными  отделениями
стационаров, отделениями неотложной помощи поликлиник.

     Мероприятие 11. Развитие службы крови:
1) укрепление материально-технической базы службы крови, в том числе:
) оснащение  медицинских   организаций  современным  оборудованием   в
соответствии   с    требованиями   к   организациям    здравоохранения
(структурным подразделениям),  осуществляющим заготовку,  переработку,
хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов;
) повышение эффективности  использования оборудования, поступившего  в
рамках приоритетного национального  проекта "Здоровье", федеральных  и
республиканских целевых программ;
) совершенствование мониторинга целевого и эффективного  использования
оборудования, контроль  гарантийного  и постгарантийного  обслуживания
оборудования;
2) организация  обеспечения   донорской  кровью   и  ее   компонентами
медицинских организаций, находящихся в ведении Удмуртской  Республики,
и муниципальных медицинских  организаций, в  том числе по  организации
заготовки, переработки, хранения и обеспечения безопасности  донорской
крови и ее компонентов;
3) выполнение государственной работы  "Обеспечение донорской кровью  и
(или) ее компонентами";
4) проведение активной информационной работы по привлечению доноров, в
том числе с  использованием сети  "Интернет", рассылок  sms-сообщений,
взаимодействие с общественными некоммерческими организациями;
5) выполнение  функций   уполномоченного   органа  при   осуществлении
органами местного самоуправления переданных государственных полномочий
по  организации  обеспечения   донорской  кровью  и  ее   компонентами
медицинских организаций, находящихся в ведении Удмуртской  Республики,
и муниципальных медицинских  организаций, в  том числе по  организации
заготовки, переработки, хранения и обеспечения безопасности  донорской
крови и  ее компонентов; выполнение  органами местного  самоуправления
соответствующих полномочий;
6) подготовка кадров службы переливания крови;
7) выплата денежных средств на усиленное питание донорам, безвозмездно
сдающим кровь и ее компоненты.

     Мероприятие 12. Оказание паллиативной помощи, в том числе детям:
1) развитие инфраструктуры службы паллиативной помощи, в том числе:
) увеличение количества коек для оказания паллиативной помощи за  счет
перепрофилирования коек сестринского ухода;
) перепрофилирование части круглосуточного коечного фонда в койки  для
оказания паллиативной помощи;
) оснащение медицинских организаций, оказывающих паллиативную  помощь,
в соответствии  с порядком оказания  медицинской помощи,  утвержденным
уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
2) оказание паллиативной  помощи в соответствии  с порядками  оказания
медицинской   помощи    и   соответствующими   стандартами    оказания
паллиативной помощи, утвержденными уполномоченным федеральным  органом
исполнительной власти;
3) оказание государственной услуги "Оказание паллиативной  медицинской
помощи в стационарных условиях";
4) подготовка  квалифицированных специалистов,  имеющих  теоретические
знания и практические навыки по основополагающим аспектам паллиативной
медицины.

     Перечень основных    мероприятий   подпрограммы    с    указанием
ответственного  исполнителя,  сроков  реализации  и   непосредственных
результатов представлен в приложении 2 к государственной программе.
     
   5.2.6. Характеристика мер государственного регулирования в сфере
                       реализации подпрограммы
     Основным документом, регулирующим отношения, возникающие в  сфере
реализации подпрограммы, является Федеральный закон от 21 ноября  2011
года  N  323-ФЗ  "Об  основах охраны  здоровья  граждан  в  Российской
Федерации".   Отношения,   возникающие  в   связи   с   осуществлением
обязательного медицинского  страхования, регулирует Федеральный  закон
от  29  ноября  2010  года  N  326-ФЗ  "Об  обязательном   медицинском
страховании в Российской Федерации".
      В сфере  реализации   подпрограммы  действуют  также   следующие
федеральные законы:
1) Закон  Российской  Федерации  от  2 июля  1992  года  N  3185-1  "О
психиатрической помощи  и  гарантиях прав  граждан  при ее  оказании",
устанавливающий  правовые,  организационные и  экономические  принципы
оказания психиатрической помощи в Российской Федерации;
2) Федеральный закон от 30 марта  1995 года N 38-ФЗ "О  предупреждении
распространения  в   Российской  Федерации  заболевания,   вызываемого
вирусом  иммунодефицита   человека  (ВИЧ-инфекции)",   устанавливающий
правовые,  организационные и  экономические  принципы оказания  помощи
лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека;
3) Федеральный закон от  18 июня 2001 года  N 77-ФЗ "О  предупреждении
распространения туберкулеза  в Российской Федерации",  устанавливающий
правовые  основы  осуществления  государственной  политики  в  области
предупреждения распространения  туберкулеза в  Российской Федерации  в
целях      охраны       здоровья      граждан      и       обеспечения
санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
4) Федеральный закон от 20 июля 2012 года N 125-ФЗ "О донорстве  крови
и ее компонентов" - устанавливает правовые, экономические и социальные
основы  развития  донорства  крови  и  ее  компонентов  в   Российской
Федерации  в целях  организации  заготовки, хранения,  транспортировки
донорской  крови  и  ее компонентов,  обеспечения  ее  безопасности  и
клинического использования, а также охраны здоровья доноров крови и ее
компонентов, реципиентов и защиты их прав.
     Федеральным законом от  6 октября  1999 года N  184-ФЗ "Об  общих
принципах    организации    законодательных    (представительных)    и
исполнительных  органов  государственной власти  субъектов  Российской
Федерации"  к  полномочиям органов  государственной  власти  субъектов
Российской Федерации в сфере реализации подпрограммы отнесены:
          организация оказания   медицинской  помощи   на   территории
субъекта  Российской  Федерации   в  соответствии  с   территориальной
программой  государственных  гарантий  оказания  гражданам  Российской
Федерации бесплатной  медицинской помощи  (за исключением  медицинской
помощи, оказываемой в  федеральных медицинских организациях,  перечень
которых   утверждается   уполномоченным   Правительством    Российской
Федерации федеральным органом исполнительной власти);
     организация оказания    медицинской    помощи,    предусмотренной
законодательством  субъекта  Российской  Федерации  для   определенных
категорий граждан;
     организация заготовки,  хранения, транспортировки  и  обеспечения
безопасности донорской  крови  и (или)  ее  компонентов в  медицинских
организациях   субъекта   Российской  Федерации,   в   образовательных
организациях   и   научных  организациях,   подведомственных   органам
исполнительной власти субъектов Российской Федерации;
     проведение на    территории   субъекта    Российской    Федерации
мероприятий по организации,  развитию и  пропаганде донорства крови  и
(или) ее компонентов;
     финансовое обеспечение       организаций,        подведомственных
соответствующим  органам  исполнительной власти  субъектов  Российской
Федерации и  осуществляющих деятельность в  сфере обращения  донорской
крови и (или) ее компонентов;
     установление пищевого рациона донора,  сдавшего кровь и (или)  ее
компоненты безвозмездно, не ниже чем примерный пищевой рацион донора;
     организация оказания  специализированной  (санитарно-авиационной)
скорой медицинской помощи.
     Законом Удмуртской Республики от 29 декабря 2005 года N 76-РЗ  "О
наделении органов местного самоуправления отдельными  государственными
полномочиями Удмуртской Республики  в области здравоохранения"  органы
местного самоуправления  муниципальных  образований "Город  Воткинск",
"Город Глазов",  "Город  Можга", "Город  Сарапул" наделены  отдельными
государственными  полномочиями  по организации  обеспечения  донорской
кровью  и  ее  компонентами  медицинских  организаций,  находящихся  в
ведении   Удмуртской    Республики,   и   муниципальных    организаций
здравоохранения, в  том числе по  организации заготовки,  переработки,
хранения и обеспечения безопасности донорской крови и ее компонентов.
     Постановлением Правительства Удмуртской Республики от 26 мая 2008
года N 119 "О развитии донорства  крови и ее компонентов в  Удмуртской
Республике", постановлением Правительства  Удмуртской Республики от  4
февраля  2013 года  N  45 "Об  установлении  пищевого рациона  донора,
сдавшего кровь и  (или) ее  компоненты безвозмездно" утверждены  нормы
денежных средств  на усиленное питание  донорам, безвозмездно  сдающим
кровь  и  ее  компоненты,  для  восстановления  донорской  функции   в
медицинских  организациях,  финансируемых  за  счет  средств   бюджета
Удмуртской  Республики;  установлен пищевой  рацион  донора,  сдавшего
кровь и (или) ее компоненты.
     Предоставление государственных  услуг  "Направление  граждан   на
оказание специализированной  медицинской  помощи в  специализированных
медицинских   учреждениях",   "Направление   граждан   на    получение
медицинской   помощи   в   федеральные   учреждения   здравоохранения,
специализированные  учреждения  здравоохранения  субъектов  Российской
Федерации"   осуществляется    в    соответствии   с    постановлением
Правительства Удмуртской  Республики от 7  февраля 2011  года N 24  "О
перечне   государственных   услуг,   предоставляемых   исполнительными
органами  государственной  власти Удмуртской  Республики"  и  приказом
Министерства здравоохранения  Удмуртской Республики от  12 марта  2012
года N 137  "Об организации  направления граждан Российской  Федерации
для  оказания  специализированной, в  том  числе  высокотехнологичной,
медицинской помощи".
     Оценка применения  мер  государственного  регулирования  в  сфере
реализации подпрограммы представлена в приложении 3 к  государственной
программе.
     
5.2.7. Прогноз сводных показателей государственных заданий на оказание
       государственных услуг, выполнение государственных работ
         государственными учреждениями Удмуртской Республики
                        в рамках подпрограммы

     В рамках подпрограммы  будут реализованы государственные  задания
на оказание следующих услуг:
1) организация оказания специализированной  медицинской помощи, в  том
числе:
     оказание государственной      услуги     "Оказание      первичной
специализированной медико-санитарной  помощи в амбулаторных  условиях"
осуществляется в  государственных медицинских организациях  Удмуртской
Республики;
     оказание государственной   услуги  "Оказание   специализированной
медицинской   помощи   в   стационарных   условиях   (за   исключением
высокотехнологичной    медицинской    помощи)"    осуществляется     в
государственных медицинских организациях Удмуртской Республики;
     оказание государственной   услуги  "Оказание   специализированной
медицинской  помощи в  условиях  дневного стационара  (за  исключением
высокотехнологичной    медицинской    помощи)"    осуществляется     в
государственных медицинских организациях Удмуртской Республики;
     
2) организация оказания высокотехнологичной медицинской помощи, в  том
числе:
     оказание государственной  услуги  "Оказание   высокотехнологичной
медицинской помощи"  осуществляется в БУЗ  УР "Первая  республиканская
клиническая   больница    Министерства   здравоохранения    Удмуртской
Республики",  БУЗ  УР "Республиканский  клинико-диагностический  центр
Министерства   здравоохранения   Удмуртской   Республики",   БУЗ    УР
"Республиканский  клинический  онкологический  диспансер  Министерства
здравоохранения  Удмуртской   Республики",  БУЗ  УР   "Республиканская
офтальмологическая клиническая  больница Министерства  здравоохранения
Удмуртской Республики",  БУЗ УР  "Городская клиническая  больница N  9
Министерства здравоохранения Удмуртской Республики";

3) организация   оказания    скорой   медицинской   помощи    (включая
специализированную), в том числе:
     выполнение государственной работы  "Осуществление мероприятий  по
оказанию скорой медицинской помощи"  осуществляется в БУЗ УР  "Станция
скорой  медицинской  помощи  Министерства  здравоохранения  Удмуртской
Республики", БУЗ УР "Республиканский врачебно-физкультурный  диспансер
Министерства здравоохранения Удмуртской Республики";
     оказание государственной       услуги      "Оказание       скорой
специализированной медицинской помощи" осуществляется в БУЗ УР "Первая
республиканская  клиническая  больница  Министерства   здравоохранения
Удмуртской Республики";
          
4) оказание государственной услуги "Оказание паллиативной  медицинской
помощи  в стационарных  условиях"  осуществляется  в БУЗ  УР  "Детская
городская   больница  N   3   "Нейрон"  Министерства   здравоохранения
Удмуртской Республики";

5) обеспечение  донорской   кровью  и   ее  компонентами   организаций
здравоохранения, в том числе:
     выполнение государственной работы "Обеспечение донорской кровью и
(или) ее  компонентами"  осуществляется  в  БУЗ  УР   "Республиканская
станция  переливания  крови  Министерства  здравоохранения  Удмуртской
Республики".
      
     Все государственные услуги и работы выполняются в соответствии  с
Законом Удмуртской  Республики  от 24  декабря 2012  года  N 75-РЗ  "О
бюджете Удмуртской Республики на 2013 год и на плановый период 2014  и
2015 годов".
     Прогноз сводных показателей  государственных заданий на  оказание
государственных услуг (выполнение работ) государственными учреждениями
Удмуртской Республики в рамках подпрограммы представлен в приложении 4
к государственной программе.
     
 5.2.8. Информация об участии муниципальных образований в Удмуртской
                 Республике в реализации подпрограммы

     Федеральным законом от  6 октября  2003 года N  131-ФЗ "Об  общих
принципах организации местного самоуправления в Российской  Федерации"
к вопросам местного значения муниципальных районов и городских округов
в сфере реализации  государственной программы отнесен вопрос  создания
условий  для  оказания  медицинской  помощи  населению  на  территории
муниципального района,  городского округа  (за исключением  территорий
поселений, городских округов, включенных в утвержденный Правительством
Российской  Федерации  территорий,  население  которых  обеспечивается
медицинской  помощью  в  медицинских  организациях,   подведомственных
федеральному  исполнительной   власти,   осуществляющему  функции   по
медико-санитарному  обеспечению  населения  отдельных  территорий)   в
соответствии  с  Территориальной программой  государственных  гарантий
оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
     Органы местного    самоуправления   в    Удмуртской    Республике
осуществляют переданные  Законом Удмуртской Республики  от 29  декабря
2005  года  N  76-РЗ  "О  наделении  органов  местного  самоуправления
отдельными  государственными  полномочиями  Удмуртской  Республики   в
области  здравоохранения"  отдельные  государственные  полномочия   по
организации обеспечения донорской кровью и ее компонентами медицинских
организаций,   находящихся   в  ведении   Удмуртской   Республики,   и
муниципальных учреждений здравоохранения,  в том числе по  организации
заготовки, переработки, хранения и обеспечения безопасности  донорской
крови и ее компонентов.
     Средства для    осуществления   переданных    органам    местного
самоуправления  в  Удмуртской  Республике  государственных  полномочий
Удмуртской Республики  предусматриваются в виде  субвенций из  бюджета
Удмуртской   Республики.   Методика  определения   объемов   субвенций
установлена Законом Удмуртской  Республики от 29  декабря 2005 года  N
76-РЗ  "О   наделении  органов   местного  самоуправления   отдельными
государственными   полномочиями   Удмуртской  Республики   в   области
здравоохранения".
     Контроль за осуществлением переданных государственных  полномочий
осуществляется в следующих формах:
     координация деятельности органов местного самоуправления;
     представление органами   местного   самоуправления   отчетов   об
осуществлении отдельных государственных полномочий;
     проведение проверок деятельности органов местного  самоуправления
в части  осуществления отдельных  государственных полномочий,  включая
целевое использование переданных финансовых и материальных средств;
     издание нормативных  правовых   актов  и  представление   органам
местного   самоуправления    письменных   предписаний   по    вопросам
осуществления отдельных государственных полномочий.

  5.2.9. Информация об участии Территориального фонда обязательного
медицинского страхования Удмуртской Республики, акционерных обществ с
          государственным участием, общественных, научных и
              иных организаций в реализации подпрограммы

     За счет    средств   обязательного    медицинского    страхования
осуществляется     финансирование     мероприятий,     предусмотренных
Территориальной   программой  государственных   гарантий   бесплатного
оказания  гражданам  медицинской   помощи  на  территории   Удмуртской
Республики, в  части оказания  специализированной медицинской  помощи,
скорой медицинской помощи.
     Обеспечение экстемпоральными       лекарственными        формами,
наркотическими  средствами  и  психотропными  веществами   медицинских
организаций   и  населения,   обеспечение   бесплатными  и   льготными
лекарственными   препаратами,   медицинскими   изделиями,   а    также
специализированными продуктами  лечебного питания отдельных  категорий
граждан осуществляется аптечными организациями в Удмуртской Республике
всех форм собственности.
     Для организации оказания скорой медицинской помощи осуществляется
взаимодействие с   подразделениями  ГУ   МЧС   России  по   Удмуртской
Республике, Госавтоинспекции МВД России.
     Для выполнения  отдельных мероприятий  подпрограммы  привлекаются
организации путем размещения государственного заказа в соответствии  с
требованиями Федерального  закона  от 21  июля 2005  года  N 94-ФЗ  "О
размещении заказов  на  поставки товаров,  выполнение работ,  оказание
услуг для государственных и муниципальных нужд".
              5.2.10. Ресурсное обеспечение подпрограммы
     Финансирование мероприятий  подпрограммы осуществляется  за  счет
средств бюджета Удмуртской Республики, бюджета Территориального  фонда
обязательного   медицинского   страхования   Удмуртской    Республики.
Планируется привлечение субсидий и субвенций из федерального бюджета.
     Ресурсное обеспечение  подпрограммы   за  счет  средств   бюджета
Удмуртской Республики на период 2013-2015 годов сформировано на основе
Закона  Удмуртской Республики  от  24 декабря  2012  года N  75-РЗ  "О
бюджете Удмуртской Республики на 2013 год и на плановый период 2014  и
2015 годов" и подлежит ежегодному уточнению в рамках бюджетного цикла.
     Учтены изменения   в   организации   обязательного   медицинского
страхования  в   части  финансового  обеспечения   высокотехнологичной
медицинской   помощи  с   1   января  2015   года   за  счет   средств
Территориального   фонда   обязательного   медицинского    страхования
Удмуртской  Республики в  соответствии  с  Федеральным законом  от  29
ноября 2010 года N  326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании  в
Российской Федерации".
     По мере формирования перечня объектов капитального  строительства
к  ресурсному  обеспечению   подпрограммы  будут  отнесены   бюджетные
инвестиции  в  объекты  капитального строительства,  не  включенные  в
целевые  программы  (ЦС  1020000),  капитальный  ремонт  объектов,  не
включенных в целевые программы (ЦС 1030000).
     Объем финансирования  подпрограммы   за   счет  средств   бюджета
Удмуртской Республики составляет 7 901 136,22 тыс. рублей, в том числе
по годам реализации подпрограммы (в тыс. рублей):
|——————————|————————————————|
| 2013 год |  1 053 860,72  |
|——————————|————————————————|
| 2014 год |  1 031 802,10  |
|——————————|————————————————|
| 2015 год |  1 038 828,90  |
|——————————|————————————————|
| 2016 год |   955 328,90   |
|——————————|————————————————|
| 2017 год |   955 328,90   |
|——————————|————————————————|
| 2018 год |   955 328,90   |
|——————————|————————————————|
| 2019 год |   955 328,90   |
|——————————|————————————————|
| 2020 год |   955 328,90   |
|——————————|————————————————|
| Итого    |  7 901 136,22  |
|——————————|————————————————|
     Правовыми актами Российской  Федерации предусмотрена  возможность
предоставления за счет средств федерального бюджета субсидий  бюджетам
субъектов  Российской  Федерации   на  условиях  софинансирования   на
реализацию отдельных  мероприятий  подпрограммы. Планируется  привлечь
средства из  федерального  бюджета в  виде субсидий  в  размере 1  841
203,30 тыс. рублей,  в том числе по  годам реализации подпрограммы  (в
тыс. рублей):
    |—————————————|—————————————————|
    | 2013 год    |   675 574,50    |
    |—————————————|—————————————————|
    | 2014 год    |   166 518,40    |
    |—————————————|—————————————————|
    | 2015 год    |   166 518,40    |
    |—————————————|—————————————————|
    | 2016 год    |   166 518,40    |
    |—————————————|—————————————————|
    | 2017 год    |   166 518,40    |
    |—————————————|—————————————————|
    | 2018 год    |   166 518,40    |
    |—————————————|—————————————————|
    | 2019 год    |   166 518,40    |
    |—————————————|—————————————————|
    | 2020 год    |   166 518,40    |
    |—————————————|—————————————————|
    | Итого       |  1 841 203,30   |
    |—————————————|—————————————————|
     В 2013   году   планируется  привлечь   следующие   средства   из
федерального бюджета:
     8 231,90 тыс. рублей - осуществление организационных  мероприятий
по обеспечению  граждан  лекарственными препаратами,  предназначенными
для  лечения  больных злокачественными  новообразованиями  лимфоидной,
кроветворной  и  родственных им  тканей,  гемофилией,  муковисцидозом,
гипофизарным нанизмом,  болезнью Гоше, рассеянным  склерозом, а  также
лиц после трансплантации органов и (или) тканей;
     32 487,60 тыс. рублей - оказание высокотехнологичной  медицинской
помощи за счет средств федерального бюджета;
     125 798,90  тыс.  рублей   -  обеспечение  закупок   антивирусных
препаратов для  профилактики  и лечения  лиц, инфицированных  вирусами
иммунодефицита человека и гепатитами В и С;
     509 056,10 тыс. рублей - укрепление материально-технической  базы
учреждений   здравоохранения    в   рамках   Региональной    программы
модернизации здравоохранения в 2013 году.
     На 2014 - 2020 годы  объемы привлекаемых средств из  федерального
бюджета запланированы на уровне  2013 года, за исключением средств  на
укрепление  материально- технической  базы  медицинских организаций  в
рамках Региональной программы модернизации здравоохранения.
     Ресурсное обеспечение  подпрограммы   за  счет  средств   бюджета
Территориального   фонда   обязательного   медицинского    страхования
Удмуртской Республики на период 2013-2015 годов сформировано на основе
Закона  Удмуртской Республики  от  24 декабря  2012  года N  72-РЗ  "О
бюджете Территориального фонда обязательного медицинского  страхования
Удмуртской Республики на  2013 год  и на плановый  период 2014 и  2015
годов" и подлежит ежегодному уточнению в рамках бюджетного цикла.
     Кроме того,   учтены   изменения  в   организации   обязательного
медицинского    страхования    в   части    финансового    обеспечения
высокотехнологичной медицинской помощи  с 1 января  2015 года за  счет
средств Территориального фонда обязательного медицинского  страхования
Удмуртской  Республики в  соответствии  с  Федеральным законом  от  29
ноября 2010 года N  326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании  в
Российской Федерации".
     Расходы Территориального    фонда   обязательного    медицинского
страхования  Удмуртской  Республики на  цели  реализации  подпрограммы
оцениваются в размере 65 562 762,60 тыс. рублей, в том числе по  годам
реализации подпрограммы (в тыс. рублей):
|————————————|—————————————————|
| 2013 год   |  6 945 466,60   |
|————————————|—————————————————|
| 2014 год   |  6 938 546,60   |
|————————————|—————————————————|
| 2015 год   |  8 613 124,90   |
|————————————|—————————————————|
| 2016 год   |  8 613 124,90   |
|————————————|—————————————————|
| 2017 год   |  8 613 124,90   |
|————————————|—————————————————|
| 2018 год   |  8 613 124,90   |
|————————————|—————————————————|
| 2019 год   |  8 613 124,90   |
|————————————|—————————————————|
| 2020 год   |  8 613 124,90   |
|————————————|—————————————————|
| Итого      |  65 562 762,60  |
|————————————|—————————————————|
          Расходы на  цели  реализации   подпрограммы  за  счет   иных
источников оцениваются в размере 6 805 049,70 тыс. рублей, в том числе
по годам реализации подпрограммы (в тыс. рублей):
|————————————|——————————————————|
| 2013 год   |    781 746,80    |
|————————————|——————————————————|
| 2014 год   |    807 070,70    |
|————————————|——————————————————|
| 2015 год   |    837 645,20    |
|————————————|——————————————————|
| 2016 год   |    875 717,40    |
|————————————|——————————————————|
| 2017 год   |    875 717,40    |
|————————————|——————————————————|
| 2018 год   |    875 717,40    |
|————————————|——————————————————|
| 2019 год   |    875 717,40    |
|————————————|——————————————————|
| 2020 год   |    875 717,40    |
|————————————|——————————————————|
| Итого      |   6 805 049,70   |
|————————————|——————————————————|
     Ресурсное обеспечение  реализации  подпрограммы за  счет  средств
бюджета  Удмуртской   Республики   представлено  в   приложении  5   к
государственной программе.
     Прогнозная (справочная) оценка ресурсного обеспечения  реализации
подпрограммы за  счет  всех источников  финансирования представлена  в
приложении 6 к государственной программе.
5.2.11. Анализ рисков реализации подпрограммы, меры управления рисками
     Макроэкономические риски.   Снижение  темпов   роста   экономики,
высокая инфляция могут негативно повлиять на функционирование  системы
здравоохранения, затормозить структурные преобразования в ней.
     Финансовые риски.   Сокращение   финансирования   на   реализацию
подпрограммы приведет к невозможности выполнения поставленных задач  в
установленные сроки. Преодоление рисков может быть осуществлено  путем
сохранения устойчивого  финансирования отрасли,  в том  числе за  счет
обоснования необходимых объемов ресурсного обеспечения подпрограммы за
счет средств бюджета  Удмуртской Республики, бюджета  Территориального
фонда обязательного  медицинского  страхования Удмуртской  Республики,
привлечения  софинансирования  из   федерального  бюджета.  В   случае
сокращения объема финансирования будет уточняться система  мероприятий
и целевых показателей (индикаторов) подпрограммы.
     Финансовым риском также является нецелевое и (или)  неэффективное
использование   бюджетных  средств.   Для   минимизации  риска   будет
осуществляться контроль за использованием средств.
     Организационные риски.   В   решении   вопросов,   связанных    с
реализацией  подпрограммы,   задействованы  следующие  исполнители   и
соисполнители: исполнительные органы государственной власти Удмуртской
Республики,    Территориальный   фонд    обязательного    медицинского
страхования Удмуртской  Республики, органы  местного самоуправления  в
Удмуртской Республике, медицинские и иные организации. Также требуется
взаимодействие с федеральными органами государственной власти. В связи
с  этим  возникают  риски неисполнения  или  ненадлежащего  исполнения
отдельных  мероприятий подпрограммы  отдельными  ее соисполнителями  и
(или) участниками из-за  низкой исполнительской дисциплины или  слабой
межведомственной  и (или)  межуровневой  координации. Для  минимизации
риска  будет   осуществляться   мониторинг  реализации   подпрограммы,
контроль   за   выполнением  отдельных   государственных   полномочий,
переданных органам  местного самоуправления,  контроль за  исполнением
государственных  заданий   государственными  учреждениями   Удмуртской
Республики.  Преодоление  риска   также  будет  осуществляться   путем
закрепления  персональной   ответственности   за  достижение   целевых
показателей   (индикаторов)   и   конечных   результатов    реализации
подпрограммы за руководителями исполнительных органов  государственной
власти Удмуртской Республики.
     Социально-психологические риски.  Риск  связан  с  сопротивлением
персонала   медицинских   организаций   преобразованиям   в    системе
здравоохранения. Для  минимизации риска  необходимо широкое  публичное
обсуждение проектов нормативных правовых актов, апробация инициатив на
"пилотных"   площадках    и   представление   результатов    апробации
общественности. Также преодоление рисков может быть осуществлено путем
усиления методической и кадровой работы Министерства здравоохранения в
Удмуртской Республике с медицинскими организациями.


5.3.
           Подпрограмма "Охрана здоровья матери и ребенка"

                         Паспорт подпрограммы

|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Наименование      | Охрана здоровья матери и ребенка                       |
| подпрограммы      |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Ответственный     | Министерство здравоохранения Удмуртской Республики     |
| исполнитель       |                                                        |
| подпрограммы      |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Соисполнители     | Министерство строительства,   архитектуры  и   жилищной|
| подпрограммы      | политики Удмуртской Республики;                        |
|                   | органы местного самоуправления в Удмуртской Республике |
|                   | (по согласованию)                                      |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Срок реализации   | 2013-2020 годы                                         |
| подпрограммы      |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Этапы подпрограммы| 1 этап: 2013-2015 годы.                                |
|                   | 2 этап: 2016-2020 годы                                 |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Цели подпрограммы | Повышение эффективности   службы   родовспоможения    и|
|                   | детства,   улучшение   состояния   здоровья   детей   и|
|                   | беременных женщин                                      |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Задачи            | 1) совершенствование  трехуровневой  системы   оказания|
| подпрограммы      | акушерско-гинекологической,     неонатологической     и|
|                   | педиатрической помощи;                                 |
|                   | 2) совершенствование   системы  раннего   выявления   и|
|                   | коррекции нарушений развития ребенка;                  |
|                   | 3) выхаживание детей с экстремально низкой массой тела;|
|                   | 4) развитие   специализированной   медицинской   помощи|
|                   | детям;                                                 |
|                   | 5) профилактика      абортов,     развитие      центров|
|                   | медико-социальной поддержки  беременных, оказавшихся  в|
|                   | трудной жизненной ситуации;                            |
|                   | 6) развитие вспомогательных репродуктивных технологий; |
|                   | 7) совершенствование  методов  борьбы  с   вертикальной|
|                   | передачей вируса  иммунодефицита человека  от матери  к|
|                   | плоду;                                                 |
|                   | 8) организация медицинской помощи детям-сиротам, детям,|
|                   | оставшимся без    попечения   родителей,    и    детям,|
|                   | находящимся в трудной жизненной ситуации;              |
|                   | 9) обеспечение детей полноценным питанием и  бесплатным|
|                   | лечением                                               |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Программно-целевые| Не применяются                                         |
| инструменты       |                                                        |
| подпрограммы      |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Целевые показатели| 1) доля  обследованных  беременных  женщин  по   новому|
| (индикаторы)      | алгоритму    проведения    комплексной     пренатальной|
| подпрограммы      | (дородовой) диагностики  нарушений развития ребенка  от|
|                   | числа   поставленных   на  учет   в   первый   триместр|
|                   | беременности, процентов;                               |
|                   | 2) охват  новорожденных неонатальным  скринингом,  доля|
|                   | (процент)      новорожденных,     обследованных      на|
|                   | наследственные    заболевания,    от    общего    числа|
|                   | новорожденных;                                         |
|                   | 3) охват новорожденных аудиологическим скринингом, доля|
|                   | (процент) новорожденных,        обследованных        на|
|                   | аудиологический    скрининг,     от    общего     числа|
|                   | новорожденных;                                         |
|                   | 4) показатель ранней  неонатальной смертности, на  1000|
|                   | родившихся живыми;                                     |
|                   | 5) смертность детей 0  - 17 лет,  на 10 тыс.  населения|
|                   | соответствующего возраста;                             |
|                   | 6) доля    женщин     с    преждевременными     родами,|
|                   | родоразрешенных в перинатальных центрах, процентов;    |
|                   | 7) выживаемость детей,  имевших при  рождении низкую  и|
|                   | экстремально   низкую   массу   тела,   в    акушерском|
|                   | стационаре, промилле;                                  |
|                   | 8) больничная летальность детей, доля умерших от  числа|
|                   | поступивших;                                           |
|                   | 9) первичная инвалидность  у  детей, на  10 тыс.  детей|
|                   | соответствующего возраста;                             |
|                   | 10) результативность   мероприятий   по    профилактике|
|                   | абортов,  доля  (процент)  женщин,  принявших   решение|
|                   | вынашивать беременность, от числа женщин,  обратившихся|
|                   | в   медицинские   организации  по   поводу   прерывания|
|                   | беременности;                                          |
|                   | 11) охват  пар  "мать  -  дитя"  химиопрофилактикой   в|
|                   | соответствии с действующими стандартами, процентов     |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Ресурсное         | Объем финансирования  подпрограммы   за  счет   средств|
| обеспечение       | бюджета Удмуртской Республики составит 948 979,30  тыс.|
| подпрограммы      | рублей,  в  том  числе  по  годам  реализации  (в  тыс.|
|                   | рублей):                                               |
|                   | 2013 год                                               |
|                   |                       135 753,40                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2014 год                                               |
|                   |                       115 442,10                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2015 год                                               |
|                   |                       116 297,30                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2016 год                                               |
|                   |                       116 297,30                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2017 год                                               |
|                   |                       116 297,30                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2018 год                                               |
|                   |                       116 297,30                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2019 год                                               |
|                   |                       116 297,30                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2020 год                                               |
|                   |                       116 297,30                       |
|                   |                                                        |
|                   | Итого                                                  |
|                   |                       948 979,30                       |
|                   |                                                        |
|                   | Планируется привлечь средства из федерального бюджета в|
|                   | виде субсидий в размере 123  456,00 тыс. рублей, в  том|
|                   | числе по годам реализации (в тыс. рублей):             |
|                   | 2013 год                                               |
|                   |                        15 432,00                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2014 год                                               |
|                   |                        15 432,00                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2015 год                                               |
|                   |                        15 432,00                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2016 год                                               |
|                   |                        15 432,00                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2017 год                                               |
|                   |                        15 432,00                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2018 год                                               |
|                   |                        15 432,00                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2019 год                                               |
|                   |                        15 432,00                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2020 год                                               |
|                   |                        15 432,00                       |
|                   |                                                        |
|                   | Итого                                                  |
|                   |                       123 456,00                       |
|                   |                                                        |
|                   | Расходы Территориального      фонда       обязательного|
|                   | медицинского страхования Удмуртской Республики на  цели|
|                   | реализации  подпрограммы  оцениваются  в  размере   301|
|                   | 190,00 тыс. рублей, в том числе по годам реализации  (в|
|                   | тыс. рублей):                                          |
|                   | 2013 год                                               |
|                   |                        31 880,00                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2014 год                                               |
|                   |                        33 930,00                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2015 год                                               |
|                   |                        39 230,00                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2016 год                                               |
|                   |                        39 230,00                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2017 год                                               |
|                   |                        39 230,00                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2018 год                                               |
|                   |                        39 230,00                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2019 год                                               |
|                   |                        39 230,00                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2020 год                                               |
|                   |                        39 230,00                       |
|                   |                                                        |
|                   | Итого                                                  |
|                   |                       301 190,00                       |
|                   |                                                        |
|                   | Расходы на цели  реализации подпрограммы  за счет  иных|
|                   | источников  оцениваются в  размере  1 578  999,00  тыс.|
|                   | рублей,  в  том  числе  по  годам  реализации  (в  тыс.|
|                   | рублей):                                               |
|                   | 2013 год                                               |
|                   |                       196 316,90                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2014 год                                               |
|                   |                       196 400,30                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2015 год                                               |
|                   |                       197 198,80                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2016 год                                               |
|                   |                       197 816,60                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2017 год                                               |
|                   |                       197 816,60                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2018 год                                               |
|                   |                       197 816,60                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2019 год                                               |
|                   |                       197 816,60                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2020 год                                               |
|                   |                       197 816,60                       |
|                   |                                                        |
|                   | Итого                                                  |
|                   |                      1 578 999,00                      |
|                   |                                                        |
|                   |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Ожидаемые конечные| 1) увеличение доли  обследованных беременных женщин  по|
| результаты        | новому  алгоритму проведения  комплексной  пренатальной|
| реализации        | (дородовой) диагностики  нарушений развития ребенка  до|
| подпрограммы и    | 70 % от числа  поставленных на учет в первом  триместре|
| показатели        | беременности;                                          |
| эффективности     | 2) увеличение  доли  новорожденных,  обследованных   на|
|                   | наследственные    заболевания,    от    общего    числа|
|                   | новорожденных до 99 %;                                 |
|                   | 3) увеличение  доли  новорожденных,  обследованных   на|
|                   | аудиологический скрининг, от общего числа новорожденных|
|                   | до 97 %;                                               |
|                   | 4) снижение ранней  неонатальной смертности  до 3,1  на|
|                   | 1000 родившихся живыми;                                |
|                   | 5) снижение смертности детей  0 - 17 лет  до 7,3 на  10|
|                   | тыс. населения соответствующего возраста;              |
|                   | 6) увеличение доли  женщин  с преждевременными  родами,|
|                   | родоразрешенных в перинатальных центрах, до 70 %;      |
|                   | 7) увеличение выживаемости детей, имевших при  рождении|
|                   | низкую и экстремально  низкую массу тела, в  акушерском|
|                   | стационаре до 765,0 промилле;                          |
|                   | 8) снижение больничной летальности  детей до 0,19 %  от|
|                   | числа поступивших;                                     |
|                   | 9) снижение первичной инвалидности  у детей до 20,0  на|
|                   | 10 тыс. детей соответствующего возраста;               |
|                   | 10) увеличение   доли    женщин,   принявших    решение|
|                   | вынашивать беременность, от числа женщин,  обратившихся|
|                   | в   медицинские   организации  по   поводу   прерывания|
|                   | беременности, до 15 %;                                 |
|                   | 11) увеличение   доли   охвата  пар   "мать   -   дитя"|
|                   | химиопрофилактикой   в  соответствии   с   действующими|
|                   | стандартами до 99 %                                    |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|