Постановление Правительства Удмуртской Республики от 07.10.2013 № 457

     Отношения, возникающие  в  связи с  осуществлением  обязательного
медицинского страхования,  регулирует Федеральный закон  от 29  ноября
2010  года  N  326-ФЗ  "Об  обязательном  медицинском  страховании   в
Российской Федерации".
     Подпрограмма реализуется   также   в  соответствии   с   приказом
Министерства  здравоохранения   и   социального  развития   Российской
Федерации от  28  апреля 2011  года N  364  "Об утверждении  Концепции
создания  единой  государственной   информационной  системы  в   сфере
здравоохранения".
     
5.7.7. Прогноз сводных показателей государственных заданий на оказание
       государственных услуг, выполнение государственных работ
         государственными учреждениями Удмуртской Республики
                        в рамках подпрограммы

Государственные задания  на оказание  государственных  услуг в  рамках
подпрограммы не формируются.
 5.7.8. Информация об участии муниципальных образований в Удмуртской
                 Республике в реализации подпрограммы
     Муниципальные образования в  Удмуртской  Республике в  реализации
подпрограммы не участвуют.

  5.7.9. Информация об участии Территориального фонда обязательного
медицинского страхования Удмуртской Республики, акционерных обществ с
 государственным участием, общественных, научных и иных организаций в
                       реализации подпрограммы

     Для выполнения  отдельных мероприятий  подпрограммы  привлекаются
организации путем размещения государственного заказа в соответствии  с
требованиями Федерального  закона  от 21  июля 2005  года  N 94-ФЗ  "О
размещении заказов  на  поставки товаров,  выполнение работ,  оказание
услуг для государственных и муниципальных нужд".
     Для реализации    мероприятий    по    популяризации    внедрения
информационных технологий  в здравоохранении используются  возможности
радио,  телевидения,  печатных   средств  массовой  информации,   сети
Интернет.
     Территориальный фонд   обязательного   медицинского   страхования
Удмуртской   Республики,   акционерные  общества   с   государственным
участием, общественные и научные организации в реализации подпрограммы
не участвуют.
              5.7.10. Ресурсное обеспечение подпрограммы
     Финансирование мероприятий   по   внедрению   информационных    и
телекоммуникационных технологий в сфере здравоохранения осуществляется
в  2013  году  за  счет  средств  республиканской  целевой   программы
"Развитие информационного общества в Удмуртской Республике  (2011-2015
годы)",  с  2014  года  за  счет  средств  государственной   программы
Удмуртской Республики "Развитие информационного общества" на 2014-2020
годы и в рамках данной государственной программы не учитывается.
     Расходы Территориального    фонда   обязательного    медицинского
страхования Удмуртской Республики  на цели реализации подпрограммы  не
предусматриваются.
     Планируется привлечь  средства  из федерального  бюджета  в  виде
субсидий в  размере  692 635,20  тыс.  рублей, в  том  числе по  годам
реализации подпрограммы (в тыс. рублей):
    |———————————|—————————————————|
    | 2013 год  |    86 579,40    |
    |———————————|—————————————————|
    | 2014 год  |    86 579,40    |
    |———————————|—————————————————|
    | 2015 год  |    86 579,40    |
    |———————————|—————————————————|
    | 2016 год  |    86 579,40    |
    |———————————|—————————————————|
    | 2017 год  |    86 579,40    |
    |———————————|—————————————————|
    | 2018 год  |    86 579,40    |
    |———————————|—————————————————|
    | 2019 год  |    86 579,40    |
    |———————————|—————————————————|
    | 2020 год  |    86 579,40    |
    |———————————|—————————————————|
    |   Итого   |   692 635,20    |
    |———————————|—————————————————|
     За счет   ассигнований   федерального  бюджета,   переданных   на
реализацию подпрограммы, в 2013-2020 годах планируется осуществлять:
1) масштабирование, эксплуатацию, аренду, развитие и сопровождение:
) региональных транзакционных  систем в  соответствии с  требованиями,
спецификациями  и техническими  условиями  информационного обмена  для
обеспечения   их   бесперебойного  эффективного   функционирования   и
интеграции  с соответствующими  федеральными  прикладными системами  в
порядке,   определяемом   Министерством   здравоохранения   Российской
Федерации;
) иных региональных информационных  систем в сфере здравоохранения,  в
том  числе  поддерживающих деятельность  Министерства  здравоохранения
Удмуртской    Республики    и   органов    местного    самоуправления,
осуществляющих  управление  в сфере  здравоохранения  (за  исключением
регионального информационного портала по вопросам здравоохранения);
) компонентов  для  интеграции  прикладных  компонентов  регионального
уровня   единой  государственной   информационной   системы  в   сфере
здравоохранения    с    федеральными    информационными     системами,
поддерживающими деятельность медицинских организаций;
2) настройку  в  соответствии с  потребностями  Удмуртской  Республики
информационных  систем,  создаваемых  на  федеральном  уровне   единой
государственной информационной системы в сфере здравоохранения;
3) подключение   медицинских   организаций  и   пользование   услугами
высокоскоростных защищенных  каналов передачи  данных, в  том числе  с
использованием сети  Интернет, для  доступа к  защищенной сети  единой
государственной информационной системы в здравоохранении, их оснащение
(включая    модернизацию     имеющегося)    компьютерной     техникой,
телекоммуникационным   оборудованием   и   средствами   информационной
безопасности;
4) интеграцию информационных систем в сфере здравоохранения Удмуртской
Республики с компонентами на федеральном уровне единой государственной
информационной системы  в  сфере здравоохранения,  с  учетом  принципа
однократного ввода и многократного использования первичной  информации
(полученной от медицинского (фармацевтического) работника, гражданина,
должностного лица), в том числе для целей управления здравоохранением;
5) интеграцию  прикладных  компонентов  регионального  уровня   единой
государственной  информационной  системы  в  сфере  здравоохранения  с
компонентами федерального уровня единой государственной информационной
системы в сфере здравоохранения;
6) выполнение  работ  по   нормативному  правовому,  методическому   и
организационному обеспечению  функционирования прикладных  компонентов
регионального уровня единой  государственной информационной системы  в
сфере здравоохранения;
7) обучение   сотрудников   медицинских   организаций   по    вопросам
использования информационных систем в сфере здравоохранения;
8) интеграцию   по   мере   ввода   в   эксплуатацию    инфраструктуры
универсальной  электронной  карты   все  создаваемые  и   существующие
прикладные  компоненты регионального  уровня  системы с  введенными  в
промышленную  эксплуатацию компонентами  инфраструктуры  универсальной
электронной карты;
9) обеспечение   постоянного   защищенного   подключения   медицинских
организаций к высокоскоростным  защищенным каналам передачи данных,  с
учетом объемов информационных потоков в сфере здравоохранения;
10) обеспечение   защиты    информации,   передаваемой    медицинскими
организациями в  информационные системы  федерального и  регионального
уровней  единой   государственной  информационной   системы  в   сфере
здравоохранения,  в  соответствии с  требованиями  законодательства  о
защите персональных данных;
11) обеспечение медицинских организаций:
) аппаратными "тонкими клиентами" и персональными компьютерами;
) автоматизированными  рабочими   местами  для   доступа  к   системе,
обеспечивающей проведение телемедицинских консультаций и консилиумов;
) как  минимум   одним   локальным  печатающим   устройством  на   два
автоматизированных  рабочих  места,  в том  числе  как  минимум  одним
многофункциональным устройством,  обеспечивающим возможность печати  и
сканирования документов.
Прогнозная (справочная)  оценка   ресурсного  обеспечения   реализации
подпрограммы за  счет  всех источников  финансирования представлена  в
приложении 6 к государственной программе.

5.7.11. Анализ рисков реализации подпрограммы, меры управления рисками

     Организационные риски. Для достижения целей и задач  подпрограммы
необходимо  задействовать   следующих  соисполнителей  и   участников:
исполнительные органы  государственной  власти Удмуртской  Республики,
органы местного самоуправления в Удмуртской Республике, медицинские  и
иные  организации.  Также  требуется  взаимодействие  с   федеральными
органами  государственной   власти.  Для   управления  рисками   будет
осуществляться   мониторинг   реализации   подпрограммы,   закрепление
персональной ответственности  за выполнение  мероприятий и  достижение
целевых показателей  (индикаторов) за  руководителями и  специалистами
соисполнителей подпрограммы.
     Социально-психологические риски. Риски  связаны с  сопротивлением
персонала медицинских организаций внедрению информационных  технологий
в  здравоохранение.  Для   минимизации  рисков  будет   осуществляться
публичное обсуждение проектов  нормативных актов, апробация  инициатив
на  "пилотных"   площадках  и   представление  результатов   апробации
общественности. Также преодоление рисков может быть осуществлено путем
усиления методической и  кадровой работы Министерства  здравоохранения
Удмуртской Республики с медицинскими организациями.
     Макроэкономические риски.   Снижение  темпов   роста   экономики,
высокая инфляция могут негативно повлиять на реализацию мероприятий по
внедрению и использованию информационных технологий в здравоохранение.
     Финансовые риски.   Сокращение   финансирования   на   реализацию
подпрограммы приведет к невозможности выполнения поставленных задач  в
установленные сроки. Преодоление рисков может быть осуществлено  путем
сохранения устойчивого финансирования направления, в том числе за счет
обоснования необходимых объемов ресурсного обеспечения подпрограммы за
счет    средств    бюджета    Удмуртской    Республики,    привлечения
софинансирования из федерального  бюджета. В случае сокращения  объема
финансирования  будет   уточняться  система   мероприятий  и   целевых
показателей (индикаторов) подпрограммы.
     Финансовым риском также является нецелевое и (или)  неэффективное
использование   бюджетных  средств.   Для   минимизации  риска   будет
осуществляться контроль за использованием бюджетных средств.
    5.8. Подпрограмма "Совершенствование системы территориального
                            планирования"
                           Паспорт подпрограммы
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Наименование      | Совершенствование системы территориального планирования|
| подпрограммы      |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Ответственный     | Министерство здравоохранения Удмуртской Республики     |
| исполнитель       |                                                        |
| подпрограммы      |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Соисполнители     | Нет                                                    |
| подпрограммы      |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Срок реализации   | 2013-2020 годы                                         |
| подпрограммы      |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Этапы подпрограммы| 1 этап: 2013-2015 годы.                                |
|                   | 2 этап: 2016-2020 годы                                 |
|                   |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Цели подпрограммы | Реализация государственных    полномочий    в     сфере|
|                   | обязательного медицинского страхования                 |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Задачи            | 1) медицинское страхование  неработающего населения  за|
| подпрограммы      | счет средств  бюджета Удмуртской Республики  (страховой|
|                   | взнос за неработающее население);                      |
|                   | 2) совершенствование мер  по организации  обязательного|
|                   | медицинского    страхования     в    соответствии     с|
|                   | законодательством Российской Федерации;                |
|                   | 3) разработка  и утверждение  бюджета  Территориального|
|                   | фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской|
|                   | Республики и отчета о его исполнении;                  |
|                   | 4) реализация    переданных    полномочий    Российской|
|                   | Федерации  по  организации  обязательного  медицинского|
|                   | страхования на территории Удмуртской Республики        |
|                   |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Программно-целевые| Не применяются                                         |
| инструменты       |                                                        |
| подпрограммы      |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Целевые показатели| 1) размер страховых взносов на обязательное медицинское|
| (индикаторы)      | страхование неработающего населения, тыс. рублей;      |
| подпрограммы      | 2) доля государственных (муниципальных) медицинских    |
|                   | организаций, финансирование которых осуществляется по  |
|                   | результатам деятельности по законченному случаю в общем|
|                   | количестве государственных (муниципальных) медицинских |
|                   | организаций, процентов;                                |
|                   | 3) доля государственных (муниципальных) медицинских    |
|                   | организаций, которым оплата медицинской помощи         |
|                   | осуществляется за счет средств обязательного           |
|                   | медицинского страхования по полному тарифу, процентов  |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Ресурсное         | Объем финансирования  подпрограммы   за  счет   средств|
| обеспечение       | бюджета Удмуртской  Республики составит  43 051  001,00|
| подпрограммы      | тыс. рублей, в  том числе по  годам реализации (в  тыс.|
|                   | рублей):                                               |
|                   | 2013 год                                               |
|                   |                      5 379 738,80                      |
|                   |                                                        |
|                   | 2014 год                                               |
|                   |                      5 380 868,40                      |
|                   |                                                        |
|                   | 2015 год                                               |
|                   |                      5 381 732,30                      |
|                   |                                                        |
|                   | 2016 год                                               |
|                   |                      5 381 732,30                      |
|                   |                                                        |
|                   | 2017 год                                               |
|                   |                      5 381 732,30                      |
|                   |                                                        |
|                   | 2018 год                                               |
|                   |                      5 381 732,30                      |
|                   |                                                        |
|                   | 2019 год                                               |
|                   |                      5 381 732,30                      |
|                   |                                                        |
|                   | 2020 год                                               |
|                   |                      5 381 732,30                      |
|                   |                                                        |
|                   | Итого                                                  |
|                   |                      43 051 001,00                     |
|                   |                                                        |
|                   | Расходы Территориального      фонда       обязательного|
|                   | медицинского страхования Удмуртской Республики на  цели|
|                   | реализации  подпрограммы оцениваются  в  размере 2  160|
|                   | 028,60 тыс. рублей.                                    |
|                   | Оценка расходов  Территориального  фонда  обязательного|
|                   | медицинского страхования Удмуртской Республики по годам|
|                   | реализации (в тыс. рублей):                            |
|                   | 2013 год                                               |
|                   |                       241 210,00                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2014 год                                               |
|                   |                       251 905,80                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2015 год                                               |
|                   |                       277 818,80                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2016 год                                               |
|                   |                       277 818,80                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2017 год                                               |
|                   |                       277 818,80                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2018 год                                               |
|                   |                       277 818,80                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2019 год                                               |
|                   |                       277 818,80                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2020 год                                               |
|                   |                       277 818,80                       |
|                   |                                                        |
|                   | Итого                                                  |
|                   |                      2 160 028,60                      |
|                   |                                                        |
|                   |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Ожидаемые конечные| 1) размер страховых взносов на обязательное медицинское|
| результаты        | страхование неработающего  населения  составит  5   696|
| реализации        | 356,28 тыс. рублей в 2020 году;                        |
| подпрограммы и    | 2) доля медицинских организаций, финансирование которых|
| показатели        | осуществляется по результатам деятельности по          |
| эффективности     | законченному случаю, составит 100 процентов в общем    |
|                   | количестве медицинских организаций;                    |
|                   | 3) доля государственных (муниципальных) медицинских    |
|                   | организаций, которым оплата медицинской помощи         |
|                   | осуществляется за счет средств обязательного           |
|                   | медицинского страхования по полному тарифу, составит   |
|                   | 100 процентов                                          |
|                   |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|


 5.8.1. Характеристика состояния сферы реализации подпрограммы, в том
   числе основные проблемы в указанной сфере и прогноз ее развития

     С вступлением в силу с 1 января 2011 года Федерального закона  от
29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском  страховании
в   Российской  Федерации"   в   системе  обязательного   медицинского
страхования произошли значительные изменения, направленные на усиление
прав граждан на получение бесплатной качественной медицинской  помощи,
а именно:
     предоставление права   застрахованным   самостоятельно   выбирать
страховую  медицинскую  организацию  без  заключения  договора   между
страхователем и страховой медицинской организацией;
     введение полиса  обязательного медицинского  страхования  единого
образца, что гарантирует  застрахованным получение медицинской  помощи
на всей территории Российской Федерации;
     выбор медицинской организации и врача.
     В соответствии с  Федеральным законом  от 29 ноября  2010 года  N
326-ФЗ   "Об  обязательном   медицинском   страховании  в   Российской
Федерации" в 2011 году в республике сформированы:
     региональный сегмент единого регистра застрахованных лиц;
     реестры страховых   медицинских    организаций   и    медицинских
организаций,  осуществляющих   деятельность   в  сфере   обязательного
медицинского страхования на территории Удмуртской Республики;
     территориальный реестр экспертов качества медицинской помощи.
      По состоянию  на 1  января  2012  года в  Удмуртской  Республике
застрахованы 1 534,2 тыс. человек  или 100 % к численности  населения,
выданы  268,6  тыс.  медицинских  полисов  обязательного  медицинского
страхования  единого  образца  или  17,5  %  от  числа  застрахованных
граждан.
     В 2012  году  на  территории  Удмуртской  Республики  в   системе
обязательного  медицинского  страхования осуществляли  деятельность  7
страховых  медицинских  организаций.  В структуре  страхового  поля  в
Удмуртской Республике 95 % занимают 4 страховщика:
     филиал ООО "РГС-Медицина" - "Росгосстрах-Удмуртия-Медицина" -  39
%;
     филиал "МРСК-Мед" в г. Ижевске ЗАО "СМК "АСК-Мед" - 25 %;
     Ижевский филиал ООО "СК "Ингосстрах-М" - 17,0 %;
     Удмуртский филиал ОАО "СК "СОГАЗ-Мед" - 14 %.
     Финансирование объемов  и  видов  медицинской  помощи   населению
осуществляется   в    соответствии   с   Территориальной    программой
государственных  гарантий  оказания  гражданам  Российской   Федерации
бесплатной  медицинской помощи  на  территории Удмуртской  Республики,
ежегодно   утверждаемой   постановлением   Правительства    Удмуртской
Республики.   Составной    частью    указанной   программы    является
Территориальная  программа  обязательного  медицинского   страхования,
которая определяет права застрахованных граждан на бесплатное оказание
им за счет средств обязательного медицинского страхования  медицинской
помощи на всей территории Удмуртской Республики.
     В 2012  году  в рамках  Территориальной  программы  обязательного
медицинского страхования  оказывалась  первичная медико-санитарная,  в
том  числе неотложная,  и  специализированная медицинская  помощь  (за
исключением специализированной высокотехнологичной медицинской  помощи
и специализированной медицинской помощи при заболеваниях, передаваемых
половым    путем,    туберкулезе,   ВИЧ-инфицировании    и    синдроме
приобретенного    иммунодефицита,    психических    расстройствах    и
расстройствах поведения,  наркологических  заболеваниях). Сведения  об
объемах медицинской помощи по Территориальной программе  обязательного
медицинского страхования за 2011-2012 годы представлены в таблице 4.
                                                             Таблица 4
 Объемы медицинской помощи по Территориальной программе обязательного
              медицинского страхования за 2011-2012 годы
|———————————————————————————|——————————————|————————————|——————————————|———————————|——————————|
|  Виды медицинской помощи  |  Показатели  |  Показатели| Фактические  | Динамика  |Выполнение|
|                           |      РФ      |    ТП ОМС  |  показатели  |показателей|ТП ОМС, % |
|                           |              |            |              |медицинской|          |
|                           |              |            |              | помощи, % |          |
|                           |              |——————|—————|——————|———————|           |          |
|                           |              | 2011 |2012 | 2011 |2012 г.|           |          |
|                           |              |  г.  | г.  |  г.  |       |           |          |
|———————————————————————————|——————————————|——————|—————|——————|———————|———————————|——————————|
|Амбулаторно-поликлиническая|     8,962    |8,850 |8,900|8,263 | 8,354 |    101    |    94    |
|помощь, посещений на 1     |              |      |     |      |       |           |          |
|жителя в год               |              |      |     |      |       |           |          |
|———————————————————————————|——————————————|——————|—————|——————|———————|———————————|——————————|
|Стационарная помощь,       |     1,894    |2,335 |2,225|2,334 | 2,222 |    95     |   100    |
|койко-дней на 1 жителя в   |              |      |     |      |       |           |          |
|год                        |              |      |     |      |       |           |          |
|———————————————————————————|——————————————|——————|—————|——————|———————|———————————|——————————|
|Стационарозамеща-ющая      |     0,490    |0,600 |0,600|0,597 | 0,579 |    97     |    97    |
|помощь, паценто-дней на 1  |              |      |     |      |       |           |          |
|жителя в год               |              |      |     |      |       |           |          |
|———————————————————————————|——————————————|——————|—————|——————|———————|———————————|——————————|
     Показатели финансового   потребления   медицинской   помощи    по
средствам обязательного медицинского страхования по городам в 1,3 раза
превышают показатели по районам и достигли значений 5086 рублей и 3907
рублей  соответственно или  110  % и  84  % соответственно  от  уровня
среднего показателя по республике.
     Территориальным фондом  обязательного  медицинского   страхования
Удмуртской  Республики  осуществляются межтерриториальные  расчеты  за
медицинскую  помощь,  оказанную  по  базовой  программе  обязательного
медицинского страхования.
     Задача достижения  социальной  справедливости  и  равенства  всех
граждан  в  сфере  обязательного  медицинского  страхования   решается
выравниванием  ресурсов  городов  и районов,  направляемых  на  оплату
медицинской  помощи независимо  от  финансовых средств,  собранных  на
территории проживания граждан, а также их социальной принадлежности  и
уровня дохода.
     Создана и действует прозрачная финансовая система адресной оплаты
медицинской помощи в муниципальных образованиях республики по тарифам,
установленным Согласительной  комиссией  по  тарифам  на   медицинские
услуги в системе обязательного медицинского страхования на  территории
Удмуртской Республики.
     Согласно тарифному  соглашению  по  оплате  медицинских  услуг  в
системе обязательного медицинского страхования в 2011 году из  средств
обязательного  медицинского  страхования оплачивались  статьи  затрат:
медикаменты и перевязочные  средства, продукты питания, износ  мягкого
инвентаря  и  обмундирования,  оплата  труда  с  начислениями,  оплата
стоимости  лабораторных,  инструментальных  исследований  и   лечебных
процедур,   проводимых   в   других   учреждениях   (при    отсутствии
соответствующих подразделений), организация питания (при отсутствии  в
учреждении организованного  питания).  В течение  2011 года  увеличены
тарифы по всем видам медицинской помощи в среднем на 17,4 %.
     В структуре финансовых ресурсов  на здравоохранение в  Удмуртской
Республике средства Территориального фонда обязательного  медицинского
страхования в 2011 году составили 54,0 %, средства бюджета  Удмуртской
Республики (без  учета страховых взносов  на обязательное  медицинское
страхование неработающего населения)  - 32,9  %, средства от  оказания
платных услуг и иной приносящей доход деятельности - 13,1 %.
   5.8.2. Приоритеты государственной политики, цели, задачи в сфере
                       реализации подпрограммы
     Реализация подпрограммы осуществляется в соответствии с целями  и
задачами, определенными:
1) Федеральным законом  от  6 октября  1999 года  N  184-ФЗ "Об  общих
принципах    организации    законодательных    (представительных)    и
исполнительных  органов  государственной власти  субъектов  Российской
Федерации"  к  полномочиям органов  государственной  власти  субъектов
Российской  Федерации  в сфере  реализации  государственной  программы
отнесена  уплата   страховых  взносов   на  обязательное   медицинское
страхование неработающего населения;
2) статьей 6 Федерального закона от  29 ноября 2010 года N 326-ФЗ  "Об
обязательном медицинском страховании  в Российской Федерации"  органам
государственной  власти субъектов  Российской  Федерации переданы  для
осуществления   полномочия   Российской   Федерации   по   организации
обязательного  медицинского   страхования  на  территориях   субъектов
Российской Федерации, а именно:
) утверждение  территориальных  программ  обязательного   медицинского
страхования,  соответствующих  единым  требованиям  базовой  программы
обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы
обязательного  медицинского   страхования  на  территориях   субъектов
Российской Федерации в пределах  и за счет субвенций,  предоставленных
из бюджета Федерального  фонда обязательного медицинского  страхования
бюджетам    территориальных    фондов    обязательного    медицинского
страхования;
) утверждение  дифференцированных  подушевых  нормативов   финансового
обеспечения  обязательного  медицинского  страхования  на  территориях
субъектов  Российской   Федерации  в   соответствии  с   обязательного
медицинского страхования, утверждаемыми уполномоченным  Правительством
Российской Федерации  федеральным органом  исполнительной власти,  для
страховых медицинских организаций;
) регистрация  и снятие  с  регистрационного учета  страхователей  для
неработающих граждан;
) администрирование доходов  бюджета Федерального фонда  обязательного
медицинского страхования, поступающих  от уплаты страховых взносов  на
обязательное  медицинское   страхование  неработающего  населения   на
территориях субъектов Российской Федерации;
) контроль  за   использованием  средств  обязательного   медицинского
страхования на территориях субъектов Российской Федерации, в том числе
проведение проверок и ревизий;
) осуществление   расчетов    за    медицинскую   помощь,    оказанную
застрахованным лицам  за пределами субъекта  Российской Федерации,  на
территории   которого    выдан   полис   обязательного    медицинского
страхования,  в  соответствии  с  едиными  требованиями  обязательного
медицинского страхования;
) обеспечение  прав   граждан  в   сфере  обязательного   медицинского
страхования на территориях субъектов Российской Федерации;
) ведение персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах в
форме регионального сегмента  единого регистра  застрахованных лиц,  а
также  персонифицированного  учета  сведений  о  медицинской   помощи,
оказанной застрахованным лицам;
) ведение отчетности в сфере обязательного медицинского страхования.
     Средства на осуществление переданных полномочий предусматриваются
в виде   субвенций  из   бюджета   Федерального  фонда   обязательного
медицинского страхования бюджету Территориального фонда  обязательного
медицинского страхования Удмуртской Республики.
     
     Целью подпрограммы является реализация государственных полномочий
в сфере обязательного медицинского страхования.
     
     Для достижения поставленной цели решаются следующие задачи:
     1) медицинское  страхование   неработающего  населения  за   счет
средств бюджета Удмуртской Республики (страховой взнос за неработающее
население);
     2) совершенствование    мер    по    организации    обязательного
медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской
Федерации;
     3) разработка  и   утверждение  бюджета  Территориального   фонда
обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики и  отчета
о его исполнении;
     4) реализация  переданных  полномочий  Российской  Федерации   по
организации  обязательного  медицинского  страхования  на   территории
Удмуртской Республики.
  5.8.3. Целевые показатели (индикаторы) достижения целей и решения
         задач, ожидаемые результаты реализации подпрограммы
     Значения целевых показателей (индикаторов) подпрограммы по  годам
реализации подпрограммы представлены в приложении 1 к  государственной
программе.
     
     В результате совершенствования  мер по организации  обязательного
медицинского страхования:
     размер страховых взносов на обязательное медицинское  страхование
неработающего населения составит 5 696 356,28 тыс. рублей в 2020 году;
     доля государственных  (муниципальных)  медицинских   организаций,
финансирование которых осуществляется  по результатам деятельности  по
законченному  случаю,  составит  100  процентов  в  общем   количестве
государственных (муниципальных) медицинских организаций в 2020 году;
     доля государственных  (муниципальных)  медицинских   организаций,
которым  оплата  медицинской  помощи осуществляется  за  счет  средств
обязательного медицинского страхования по полному тарифу, составит 100
процентов в 2020 году.
5.8.4. Сроки и этапы реализации подпрограммы
Подпрограмма реализуется в 2013-2020 годах в два этапа.
     1 этап: 2013-2015  годы,  имеет целевой  характер, формируется  в
рамках  бюджетных  ограничений  в соответствии  с  Законом  Удмуртской
Республики от  24  декабря 2012  года N  75-РЗ  "О бюджете  Удмуртской
Республики на  2013  год и  на  плановый период  2014  и 2015  годов",
Законом Удмуртской  Республики  от 24  декабря 2012  года  N 72-РЗ  "О
бюджете Территориального фонда обязательного медицинского  страхования
Удмуртской Республики на  2013 год  и на плановый  период 2014 и  2015
годов"  и постановлением  Правительства  Удмуртской Республики  от  04
марта 2013  года  N 96  "О  Территориальной программе  государственных
гарантий  бесплатного   оказания  гражданам   медицинской  помощи   на
территории Удмуртской Республики на 2013 год и на плановый период 2014
и 2015 годов".
     2 этап:  2016-2020  годы,  имеет  индикативный  характер,   после
определения   бюджетных   ограничений  на   соответствующие   годы   в
долгосрочном финансовом плане Удмуртской Республики, законе Удмуртской
Республики  о   бюджете  Удмуртской   Республики,  законе   Удмуртской
Республики о бюджете Территориального фонда обязательного медицинского
страхования Удмуртской Республики параметры подпрограммы приводятся  в
соответствие с установленными бюджетными ограничениями.
       5.8.5. Характеристика основных мероприятий подпрограммы
     В рамках   подпрограммы  осуществляется   реализация   переданных
полномочий   Российской   Федерации   по   организации   обязательного
медицинского страхования на территории Удмуртской Республики (за  счет
средств Территориального фонда обязательного медицинского  страхования
Удмуртской Республики,  полученных  в виде  субвенций из  Федерального
фонда обязательного медицинского страхования).
     За счет  средств   бюджета   Удмуртской  Республики   реализуются
следующие комплексные мероприятия:
1) формируется и  перечисляется в  Территориальный фонд  обязательного
медицинского  страхования  Удмуртской Республики  страховой  взнос  на
обязательное медицинское страхование неработающего населения;
2) осуществляется  дополнительное  финансовое  обеспечение  реализации
Территориальной программы обязательного медицинского страхования;
3) осуществляются единовременные  компенсационные выплаты  медицинским
работникам в соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года
N  326-ФЗ  "Об  обязательном  медицинском  страховании  в   Российской
Федерации";
4) разрабатываются  и   утверждаются  бюджет  Территориального   фонда
обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики и отчет о
его исполнении;
5) совершенствуются  меры  по организации  обязательного  медицинского
страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации.
     В рамках  основного  мероприятия  по  совершенствованию  мер   по
организации обязательного  медицинского страхования  в соответствии  с
Федеральным законом от 29 ноября  2010 года N 326-ФЗ "Об  обязательном
медицинском страховании в Российской Федерации" планируется:
1) переход  с 1  января  2013 года  на  финансовое обеспечение  скорой
медицинской  помощи  (за исключением  санитарно-авиационной)  за  счет
средств обязательного медицинского страхования;
2) переход  с   1   января  2015   года   на  финансовое   обеспечение
высокотехнологичной медицинской помощи  за счет средств  обязательного
медицинского страхования;
3) переход с 1 января 2013 года на оплату медицинской помощи в системе
обязательного медицинского страхования по полному тарифу,  включающему
статьи расходов в рамках базовой программы обязательного  медицинского
страхования, за  исключением денежной компенсации  расходов по  оплате
жилых  помещений  и  коммунальных  услуг  работникам   государственных
учреждений, проживающим  и работающим в  сельских населенных  пунктах,
рабочих поселках  и поселках  городского типа, налога  на имущество  и
земельного налога,  расходов  на капитальные  вложения и  приобретение
оборудования стоимостью более 100  тыс. рублей за единицу. Расходы  на
данные  цели  предусмотрены  в  подпрограммах  "Кадровое   обеспечение
системы   здравоохранения"   и  "Создание   условий   для   реализации
государственной программы";
4) ввод в  действие с  1  января 2015  года универсальных  электронных
карт, содержащих  в  своем составе  полисы обязательного  медицинского
страхования.
     
     Перечень основных    мероприятий   подпрограммы    с    указанием
ответственного  исполнителя,  сроков  реализации  и   непосредственных
результатов представлен в приложении 2 к государственной программе.
   5.8.6. Характеристика мер государственного регулирования в сфере
                       реализации подпрограммы
     Постановлением Правительства  Удмуртской Республики  утверждается
Территориальная   программа   государственных   гарантий   бесплатного
оказания гражданам медицинской  помощи на  очередной финансовый год  и
плановый  период,  включая  Территориальную  программу   обязательного
медицинского страхования.
     Территориальная программа  государственных  гарантий  бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи включает:
     условия реализации  установленного  законодательством  Российской
Федерации права  на  выбор врача,  в том  числе  врача общей  практики
(семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача);
     порядок реализации  установленного  законодательством  Российской
Федерации права  внеочередного оказания  медицинской помощи  отдельным
категориям  граждан   в  медицинских   организациях,  находящихся   на
территории субъекта Российской Федерации;
     порядок обеспечения    граждан    лекарственными     препаратами,
медицинскими изделиями, донорской  кровью и ее компонентами,  лечебным
питанием,  в  том   числе  специализированными  продуктами   лечебного
питания,  по  медицинским  показаниям в  соответствии  со  стандартами
медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской
помощи;
     перечень мероприятий по  профилактике заболеваний и  формированию
здорового  образа  жизни,  осуществляемых  в  рамках   Территориальной
программы  государственных  гарантий  бесплатного  оказания  гражданам
медицинской помощи на очередной финансовый год и плановый период;
     перечень медицинских   организаций,  участвующих   в   реализации
Территориальной   программы   государственных   гарантий   бесплатного
оказания гражданам медицинской  помощи на  очередной финансовый год  и
плановый период, в  том числе Территориальной программы  обязательного
медицинского страхования;
     сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой  форме,
а также  сроки  ожидания оказания  медицинской  помощи в  стационарных
условиях, проведения отдельных  диагностических обследований, а  также
консультаций врачей-специалистов;
     условия пребывания  в   медицинских  организациях  при   оказании
медицинской  помощи в  стационарных  условиях, включая  предоставление
спального  места  и  питания,  при  совместном  нахождении  одного  из
родителей,  иного члена  семьи  или  иного законного  представителя  в
медицинской  организации  в   стационарных  условиях  с  ребенком   до
достижения им  возраста четырех  лет, а с  ребенком старше  указанного
возраста - при наличии медицинских показаний;
     условия размещения в маломестных палатах (боксах) пациентов -  по
медицинским  и  (или)  эпидемиологическим  показаниям,   установленным
Министерством здравоохранения Российской Федерации;
     порядок предоставления  транспортных   услуг  при   сопровождении
медицинским   работником   пациента,   находящегося   на   лечении   в
стационарных   условиях,   в  целях   выполнения   порядков   оказания
медицинской  помощи   и   стандартов  медицинской   помощи  в   случае
необходимости проведения такому пациенту диагностических  исследований
- при отсутствии  возможности их проведения медицинской  организацией,
оказывающей медицинскую помощь пациенту;
     условия и сроки диспансеризации населения для отдельных категорий
населения, включая подростков и студентов, обучающихся по очной  форме
на бюджетной основе;
     целевые значения  критериев  доступности и  качества  медицинской
помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы государственных
гарантий  бесплатного   оказания  гражданам   медицинской  помощи   на
очередной финансовый год и плановый период.
     Законами Удмуртской  Республики   ежегодно  утверждаются   бюджет
Территориального   фонда   обязательного   медицинского    страхования
Удмуртской Республики на очередной финансовый год и плановый период, а
также отчет о его исполнении.
     
5.8.7. Прогноз сводных показателей государственных заданий на оказание
       государственных услуг, выполнение государственных работ
         государственными учреждениями Удмуртской Республики
                        в рамках подпрограммы

Государственные задания  на оказание  государственных  услуг в  рамках
подпрограммы не формируются.
 5.8.8. Информация об участии муниципальных образований в Удмуртской
                 Республике в реализации подпрограммы
     Муниципальные образования в Удмуртской Республике не участвуют  в
реализации подпрограммы.
     
  5.8.9. Информация об участии Территориального фонда обязательного
медицинского страхования Удмуртской Республики, акционерных обществ с
          государственным участием, общественных, научных и
              иных организаций в реализации подпрограммы

     Осуществляется взаимодействие с Федеральным фондом  обязательного
медицинского страхования.
     Страховые медицинские    организации    осуществляют    отдельные
полномочия страховщика  в  соответствии с  Федеральным  законом от  29
ноября 2010 года N  326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании  в
Российской   Федерации"   и   договором   о   финансовом   обеспечении
обязательного    медицинского    страхования,    заключенным     между
Территориальным   фондом   обязательного   медицинского    страхования
Удмуртской Республики и страховой медицинской организацией.
     Расчеты за оказанную медицинскую помощь застрахованным  гражданам
осуществляются на всей территории Российской Федерации, в том числе за
пределами постоянного места жительства.
     Акционерные общества  с государственным  участием,  общественные,
научные и
иные организации в реализации подпрограммы не участвуют.

              5.8.10. Ресурсное обеспечение подпрограммы

     Финансирование мероприятий  подпрограммы осуществляется  за  счет
средств бюджета Удмуртской Республики и бюджета Территориального фонда
обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики.
     Ресурсное обеспечение  подпрограммы   за  счет  средств   бюджета
Удмуртской Республики на период 2013-2015 годов сформировано на основе
Закона  Удмуртской Республики  от  24 декабря  2012  года N  75-РЗ  "О
бюджете Удмуртской Республики на 2013 год и на плановый период 2014  и
2015 годов" и подлежит ежегодному уточнению в рамках бюджетного цикла.
     Объем финансирования  подпрограммы   за   счет  средств   бюджета
Удмуртской Республики составит 43 051 001,00 тыс. рублей, в том  числе
по годам реализации подпрограммы (в тыс. рублей):
   |—————————————|———————————————————|
   | 2013 год    |   5 379 738,80    |
   |—————————————|———————————————————|
   | 2014 год    |   5 380 868,40    |
   |—————————————|———————————————————|
   | 2015 год    |   5 381 732,30    |
   |—————————————|———————————————————|
   | 2016 год    |   5 381 732,30    |
   |—————————————|———————————————————|
   | 2017 год    |   5 381 732,30    |
   |—————————————|———————————————————|
   | 2018 год    |   5 381 732,30    |
   |—————————————|———————————————————|
   | 2019 год    |   5 381 732,30    |
   |—————————————|———————————————————|
   | 2020 год    |   5 381 732,30    |
   |—————————————|———————————————————|
   | Итого       |   43 051 001,00   |
   |—————————————|———————————————————|
     Ресурсное обеспечение  подпрограммы   за  счет  средств   бюджета
Территориального   фонда   обязательного   медицинского    страхования
Удмуртской Республики на период 2013-2015 годов сформировано на основе
Закона  Удмуртской Республики  от  24 декабря  2012  года N  72-РЗ  "О
бюджете Территориального фонда обязательного медицинского  страхования
Удмуртской Республики на  2013 год  и на плановый  период 2014 и  2015
годов" и подлежит ежегодному уточнению в рамках бюджетного цикла.
     Расходы Территориального    фонда   обязательного    медицинского
страхования  Удмуртской  Республики на  цели  реализации  подпрограммы
оцениваются в размере 2  160 028,60 тыс. рублей,  в том числе за  счет
субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования  -
2 160 028,60 тыс. рублей.
     Оценка расходов Территориального фонда обязательного медицинского
страхования Удмуртской Республики составит 2 160 028,60 тыс. рублей, в
том числе по годам реализации подпрограммы (в тыс. рублей):
   |———————————|——————————————|
   | 2013 год  |  241 210,00  |
   |———————————|——————————————|
   | 2014 год  |  251 905,80  |
   |———————————|——————————————|
   | 2015 год  |  277 818,80  |
   |———————————|——————————————|
   | 2016 год  |  277 818,80  |
   |———————————|——————————————|
   | 2017 год  |  277 818,80  |
   |———————————|——————————————|
   | 2018 год  |  277 818,80  |
   |———————————|——————————————|
   | 2019 год  |  277 818,80  |
   |———————————|——————————————|
   | 2020 год  |  277 818,80  |
   |———————————|——————————————|
   | Итого     | 2 160 028,60 |
   |———————————|——————————————|
     За счет иных источников подпрограмма не финансируется.
     Ресурсное обеспечение  реализации  подпрограммы за  счет  средств
бюджета  Удмуртской   Республики   представлено  в   приложении  5   к
государственной программе.
     Прогнозная (справочная) оценка ресурсного обеспечения  реализации
подпрограммы за  счет  всех источников  финансирования представлена  в
приложении 6 к государственной программе.
5.8.11. Анализ рисков реализации подпрограммы, меры управления рисками
     Финансовые риски.   Сокращение   финансирования   на   реализацию
подпрограммы приведет к невозможности выполнения поставленных задач  в
установленные сроки. Преодоление рисков может быть осуществлено  путем
сохранения устойчивого  финансирования отрасли,  в том  числе за  счет
обоснования необходимых объемов ресурсного обеспечения подпрограммы за
счет средств бюджета  Удмуртской Республики, бюджета  Территориального
фонда обязательного  медицинского  страхования Удмуртской  Республики,
привлечения  софинансирования  из   федерального  бюджета.  В   случае
сокращения объемов финансирования будет уточняться система мероприятий
и целевых показателей (индикаторов) подпрограммы.
     В связи  с совершенствованием  мер  по организации  обязательного
медицинского страхования могут  возникнуть организационные и  правовые
риски. Организационные риски  связаны с необходимостью реализовать  на
практике новации,  предусмотренные  законодательством. Правовые  риски
могут возникнуть в связи  с отсутствием необходимых подзаконных  актов
для  реализации новаций  на  практике.  Для минимизации  рисков  будет
осуществляться   межуровневое   и   межведомственное   взаимодействие.
Преодоление  риска  также   будет  осуществляться  путем   закрепления
персональной  ответственности   за   достижение  целевых   показателей
(индикаторов)  и  конечных  результатов  реализации  подпрограммы   за
руководителями   исполнительных    органов   государственной    власти
Удмуртской Республики.
     При переходе на новый  формат полисов обязательного  медицинского
страхования   (в  составе   универсальных   электронных  карт)   могут
возникнуть  социально-психологические  риски, связанные  с  неприятием
отдельными  гражданами такого  формата.  Для минимизации  риска  будет
проводиться разъяснительная работа с населением.
5.9. Подпрограмма "Лицензирование отдельных видов деятельности в сфере
               охраны здоровья и лицензионный контроль"
                           Паспорт подпрограммы
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Наименование      | Лицензирование отдельных  видов  деятельности  в  сфере|
| подпрограммы      | охраны здоровья и лицензионный контроль                |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Ответственный     | Управление по     лицензированию     медицинской      и|
| исполнитель       | фармацевтической    деятельности   при    Правительстве|
| подпрограммы      | Удмуртской Республики                                  |
|                   |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Соисполнители     | Нет                                                    |
| подпрограммы      |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Срок реализации   | 2013-2020 годы                                         |
| подпрограммы      |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Этапы подпрограммы| 1 этап: 2013-2015 годы.                                |
|                   | 2 этап: 2016-2020 годы                                 |
|                   |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Цели подпрограммы | Обеспечение надлежащего качества услуг, предоставляемых|
|                   | медицинскими и   фармацевтическими   организациями   на|
|                   | территории Удмуртской Республики                       |
|                   |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Задачи            | 1) осуществление  полномочий  Российской  Федерации  по|
| подпрограммы      | лицензированию  отдельных  видов деятельности  в  сфере|
|                   | охраны здоровья;                                       |
|                   | 2) контроль за соблюдением лицензионных требований     |
|                   |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Программно-целевые| Не применяется                                         |
| инструменты       |                                                        |
| подпрограммы      |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Целевые показатели| 1) количество    выполненных    контрольных    проверок|
| (индикаторы)      | Управлением    по    лицензированию    медицинской    и|
| подпрограммы      | фармацевтической    деятельности   при    Правительстве|
|                   | Удмуртской    Республики,     процентов    от     числа|
|                   | запланированных  (за  исключением  случаев  прекращения|
|                   | действия   лицензии  в   связи   с  прекращением   вида|
|                   | деятельности   лицензиата   после   утверждения   плана|
|                   | проверок);                                             |
|                   | 2) количество   обоснованных  жалоб   на   деятельность|
|                   | Управления    по    лицензированию    медицинской     и|
|                   | фармацевтической    деятельности   при    Правительстве|
|                   | Удмуртской Республики от соискателей лицензий, единиц  |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Ресурсное         | Объем финансирования подпрограммы за счет средств      |
| обеспечение       | бюджета Удмуртской Республики составит 67 964,40 тыс.  |
| подпрограммы      | рублей, в том числе за счет субвенций из федерального  |
|                   | бюджета - 18 491,90 тыс. рублей.                       |
|                   | Объем финансирования по годам (в тыс. рублей):         |
|                   |                                                        |
|                   |                          Всего                         |
|                   |  В том числе за счет субвенций из федерального бюджета |
|                   |                                                        |
|                   | 2013 год                                               |
|                   |                        10 128,70                       |
|                   |                        2 251,20                        |
|                   |                                                        |
|                   | 2014 год                                               |
|                   |                        8 231,30                        |
|                   |                        2 320,10                        |
|                   |                                                        |
|                   | 2015 год                                               |
|                   |                        8 267,40                        |
|                   |                        2 320,10                        |
|                   |                                                        |
|                   | 2016 год                                               |
|                   |                        8 267,40                        |
|                   |                        2 320,10                        |
|                   |                                                        |
|                   | 2017 год                                               |
|                   |                        8 267,40                        |
|                   |                        2 320,10                        |
|                   |                                                        |
|                   | 2018 год                                               |
|                   |                        8 267,40                        |
|                   |                        2 320,10                        |
|                   |                                                        |
|                   | 2019 год                                               |
|                   |                        8 267,40                        |
|                   |                        2 320,10                        |
|                   |                                                        |
|                   | 2020 год                                               |
|                   |                        8 267,40                        |
|                   |                        2 320,10                        |
|                   |                                                        |
|                   | Итого                                                  |
|                   |                        67 964,40                       |
|                   |                        18 491,90                       |
|                   |                                                        |
|                   |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Ожидаемые конечные| 1) выполнение плана контрольных проверок Управлением по|
| результаты        | лицензированию медицинской      и      фармацевтической|
| реализации        | деятельности при Правительстве Удмуртской Республики на|
| подпрограммы и    | 100  процентов  (за  исключением  случаев   прекращения|
| показатели        | действия   лицензии  в   связи   с  прекращением   вида|
| эффективности     | деятельности   лицензиата   после   утверждения   плана|
|                   | проверок);                                             |
|                   | 2) отсутствие   обоснованных  жалоб   на   деятельность|
|                   | Управления    по    лицензированию    медицинской     и|
|                   | фармацевтической    деятельности   при    Правительстве|
|                   | Удмуртской Республики от соискателей лицензий          |
|                   |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|

 5.9.1. Характеристика состояния сферы реализации подпрограммы, в том
   числе основные проблемы в указанной сфере и прогноз ее развития

     В соответствии со  статьей 15  Федерального закона  от 21  ноября
2011 года N  323-ФЗ "Об основах охраны  здоровья граждан в  Российской
Федерации"  органам   государственной   власти  субъектов   Российской
Федерации переданы для  осуществления полномочия Российской  Федерации
по лицензированию следующих видов деятельности:
     а) медицинская   деятельность    медицинских   организаций    (за
исключением  медицинских  организаций,  подведомственных   федеральным
органам исполнительной власти, государственным академиям наук);
     б) фармацевтическая  деятельность (за  исключением  деятельности,
осуществляемой   организациями    оптовой   торговли    лекарственными
средствами и  аптечными  организациями, подведомственными  федеральным
органам исполнительной власти, государственным академиям наук);
     в) деятельность по  обороту  наркотических средств,  психотропных
веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений  (в
части деятельности  по  обороту наркотических  средств и  психотропных
веществ, внесенных в ,  и перечня наркотических средств,  психотропных
веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской  Федерации,
за  исключением  деятельности,  осуществляемой  организациями  оптовой
торговли   лекарственными   средствами  и   аптечными   организациями,
подведомственными   федеральным    органам   исполнительной    власти,
государственным академиям наук).
     Указом Президента Удмуртской Республики от 3 августа 2007 года  N
98 "Об  управлении  по лицензированию  медицинской и  фармацевтической
деятельности   при   Правительстве  Удмуртской   Республики"   создано
Управление   по   лицензированию   медицинской   и    фармацевтической
деятельности при Правительстве Удмуртской Республики. В соответствии с
Указом Президента Удмуртской Республики от 06 декабря 2010 года N  212
указанный орган является исполнительным органом государственной власти
Удмуртской  Республики,  уполномоченным  на  осуществление  переданных
органам   государственной   власти  субъектов   Российской   Федерации
полномочий  Российской  Федерации по  лицензированию  отдельных  видов
деятельности в  сфере охраны  здоровья, в том  числе по  осуществлению
лицензионного контроля.
     В связи  с  передачей  с   1  января  2013  года   дополнительных
полномочий   Российской   Федерации  по   лицензированию   медицинской
деятельности в сфере здравоохранения субъектам Российской Федерации, в
Удмуртской  Республике  Управлению  по  лицензированию  медицинской  и
фармацевтической деятельности при Правительстве Удмуртской  Республики
дополнительно  перешли полномочия  по  лицензированию 329  медицинских
организаций государственной  и  муниципальной систем  здравоохранения,
ранее  осуществлявшиеся  Управлением  Росздравнадзора  по   Удмуртской
Республике. В целом  количество вышеназванных лицензиатов возросло  на
59,9 процента. При этом, с 1 января 2013 года лицензиатами  Управления
по  лицензированию  медицинской и  фармацевтической  деятельности  при
Правительстве  Удмуртской  Республики становятся  наиболее  крупные  в
сфере   лицензирования   медицинской   деятельности    государственные
организации республики.

   5.9.2. Приоритеты государственной политики, цели, задачи в сфере
                       реализации подпрограммы
     В соответствии  с  Программой  социально-экономического  развития
Удмуртской Республики на 2010-2014 годы одной из целей государственной
политики  в Удмуртской  Республике  в сфере  здравоохранения  является
улучшение   состояния  здоровья   населения   на  основе   обеспечения
доступности и качества медицинской и лекарственной помощи.
     
     Целью подпрограммы  является  обеспечение  надлежащего   качества
услуг, предоставляемых медицинскими и фармацевтическими  организациями
на территории Удмуртской Республики.
     
     Для достижения поставленной цели будут решаться следующие задачи:
     1) осуществление    полномочий     Российской    Федерации     по
лицензированию отдельных видов деятельности в сфере охраны здоровья;
     2) контроль за соблюдением лицензионных требований.
  5.9.3. Целевые показатели (индикаторы) достижения целей и решения
         задач, ожидаемые результаты реализации подпрограммы
     По итогам реализации 1 этапа подпрограммы в 2015 году:
     количество выполненных   контрольных  проверок   Управлением   по
лицензированию  медицинской   и   фармацевтической  деятельности   при
Правительстве Удмуртской  Республики  сохранится на  уровне  100 %  от
числа запланированных в 2015 году (за исключением случаев  прекращения
действия лицензии в связи с прекращением вида деятельности  лицензиата
после утверждения плана проверок);
     количество обоснованных  жалоб  на  деятельность  Управления   по
лицензированию  медицинской   и   фармацевтической  деятельности   при
Правительстве Удмуртской Республики от соискателей лицензий сохранится
на уровне 0 единиц в 2015 году.
     
     По итогам реализации 2 этапа подпрограммы в 2020 году:
     количество выполненных   контрольных  проверок   Управлением   по
лицензированию  медицинской   и   фармацевтической  деятельности   при
Правительстве Удмуртской  Республики  сохранится на  уровне  100 %  от
числа запланированных в 2020 году (за исключением случаев  прекращения
действия лицензии в связи с прекращением вида деятельности  лицензиата
после утверждения плана проверок);
     количество обоснованных  жалоб  на  деятельность  Управления   по
лицензированию  медицинской   и   фармацевтической  деятельности   при
Правительстве Удмуртской Республики от соискателей лицензий сохранится
на уровне 0 единиц в 2020 году.
     Значения целевых показателей (индикаторов) подпрограммы по  годам
реализации государственной  программы  представлены в  приложении 1  к
государственной программе.
             5.9.4. Сроки и этапы реализации подпрограммы
     Подпрограмма реализуется в 2013-2020 годах в два этапа.
     1 этап: 2013-2015  годы,  имеет целевой  характер, формируется  в
рамках  бюджетных  ограничений  в соответствии  с  Законом  Удмуртской
Республики от  24  декабря 2012  года N  75-РЗ  "О бюджете  Удмуртской
Республики на 2013 год и плановый период 2014 и 2015 годов".
     2 этап:  2016-2020  годы,  имеет  индикативный  характер,   после
определения   бюджетных   ограничений  на   соответствующие   годы   в
долгосрочном финансовом плане Удмуртской Республики, законе о  бюджете
Удмуртской Республики параметры подпрограммы приводятся в соответствие
с установленными бюджетными ограничениями.
       5.9.5. Характеристика основных мероприятий подпрограммы
     Управление по  лицензированию   медицинской  и   фармацевтической
деятельности  при  Правительстве Удмуртской  Республики  предоставляет
государственные   услуги   и   осуществляет   функции,   установленные
Положением   об   Управлении    по   лицензированию   медицинской    и
фармацевтической деятельности при Правительстве Удмуртской Республики,
утверждённым Указом Президента УР  от 06 декабря  2010 года N 212  "Об
исполнительном органе  государственной  власти Удмуртской  Республики,
уполномоченном  на  осуществление переданных  органам  государственной
власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской  Федерации
по  лицензированию  отдельных   видов  деятельности  в  сфере   охраны
здоровья, в том числе по осуществлению лицензионного контроля".
     В рамках   реализации  подпрограммы   планируется   осуществление
следующих комплексных мероприятий:
1) осуществление  переданных   полномочий   Российской  Федерации   по
лицензированию отдельных  видов деятельности в  сфере охраны  здоровья
(за счет субвенций из федерального бюджета), а именно:
) лицензирование медицинской деятельности медицинских организаций  (за
исключением  медицинских  организаций,  подведомственных   федеральным
органам исполнительной власти, государственным академиям наук);
) лицензирование   фармацевтической   деятельности   (за   исключением
деятельности,    осуществляемой   организациями    оптовой    торговли
лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными
федеральным органам  исполнительной власти, государственным  академиям
наук);
) лицензирование  деятельности   по  обороту  наркотических   средств,
психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих
растений (в  части  деятельности по  обороту  наркотических средств  и
психотропных  веществ,  внесенных  в  списки  I,  II  и  III  перечней
наркотических  средств,   психотропных  веществ   и  их   прекурсоров,
подлежащих   контролю   в   Российской   Федерации,   за   исключением
деятельности,    осуществляемой   организациями    оптовой    торговли
лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными
федеральным органам  исполнительной власти, государственным  академиям
наук);
     2) Управлением по  лицензированию медицинской и  фармацевтической
деятельности при  Правительстве  Удмуртской Республики  осуществляется
предоставление соответствующих  государственных услуг и  осуществление
функций:
     а) реализация установленных полномочий (функций);
     б) оплата налога на имущество организаций;
     в) рассмотрение обращений граждан Российской Федерации.

     Перечень основных    мероприятий   подпрограммы    с    указанием
ответственного  исполнителя,  сроков  реализации  и   непосредственных
результатов представлен в приложении 2 к государственной программе.

   5.9.6. Характеристика мер государственного регулирования в сфере
                       реализации подпрограммы
     Лицензирование отдельных видов деятельности в рамках подпрограммы
осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 4 мая 2011 года
N 99-ФЗ    "О    лицензировании   отдельных    видов    деятельности",
постановлением Правительства Российской  Федерации от 22 декабря  2011
года  N   1081  "О   лицензировании  фармацевтической   деятельности",
постановлением Правительства Российской  Федерации от 22 декабря  2011
года N 1085  "О лицензировании  деятельности по обороту  наркотических
средств,  психотропных  веществ  и  их  прекурсоров,   культивированию
наркосодержащих  растений",  постановлением  Правительства  Российской
Федерации от 16 апреля 2012  года N 291 "О лицензировании  медицинской
деятельности (за  исключением  указанной деятельности,  осуществляемой
медицинскими  организациями  и  другими  организациями,  входящими   в
частную систему здравоохранения,  на территории инновационного  центра
"Сколково").
     Лицензионный контроль  осуществляется  в  порядке,  установленном
Федеральным  от  26  декабря  2008  года  N  294-ФЗ  "О  защите   прав
юридических лиц  и индивидуальных  предпринимателей при  осуществлении
государственного  контроля  (надзора) и  муниципального  контроля",  с
учетом особенностей, установленных  Федеральным от 4  мая 2011 года  N
99-ФЗ "О  лицензировании отдельных  видов деятельности",  в том  числе
включает проведение проверок соблюдения порядков оказания  медицинской
помощи,   утверждаемых   Министерством   здравоохранения    Российской
Федерации,   и   осуществление   внутреннего   контроля   качества   и
безопасности медицинской деятельности.
     Предоставление государственных   услуг    в   сфере    реализации
подпрограммы  осуществляется   в   соответствии  с   административными
регламентами, утвержденными указами Президента Удмуртской Республики и
приказами Управления по лицензированию медицинской и  фармацевтической
деятельности при Правительстве Удмуртской Республики.
     В соответствии  с административными  регламентами,  утвержденными
указами Президента Удмуртской Республики от 26 октября 2012 года N 200
"Об   утверждении    Административного   регламента   Управления    по
лицензированию  медицинской   и   фармацевтической  деятельности   при
Правительстве Удмуртской Республики по предоставлению  государственной
услуги "Лицензирование медицинской  деятельности", от 21 октября  2012
года N 201 "Об утверждении Административного регламента Управления  по
лицензированию  медицинской   и   фармацевтической  деятельности   при
Правительстве Удмуртской Республики по предоставлению  государственной
услуги "Лицензирование деятельности по обороту наркотических средств и
психотропных веществ" и от 23  ноября 2012 года N 218 "Об  утверждении
Административного регламента Управления по лицензированию  медицинской
и   фармацевтической   деятельности   при   Правительстве   Удмуртской
Республики по  предоставлению  государственной услуги  "Лицензирование
фармацевтической   деятельности",   предоставляются    государственные
услуги:
     по лицензированию     медицинской    деятельности     медицинских
организаций (за исключением медицинских организаций,  подведомственных
федеральным органам  исполнительной власти, государственным  академиям
наук);
     по лицензированию фармацевтической  деятельности (за  исключением
деятельности,    осуществляемой   организациями    оптовой    торговли
лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными
федеральным органам  исполнительной власти, государственным  академиям
наук);
     по лицензированию деятельности по обороту наркотических  средств,
психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих
растений (в  части  деятельности по  обороту  наркотических средств  и
психотропных  веществ,  внесенных  в  списки  I,  II  и  III  перечней
наркотических  средств,   психотропных  веществ   и  их   прекурсоров,
подлежащих   контролю   в   Российской   Федерации,   за   исключением
деятельности,    осуществляемой   организациями    оптовой    торговли
лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными
федеральным органам  исполнительной власти, государственным  академиям
наук).
     В соответствии  с  административным  ом,  утвержденным   приказом
Управления   по   лицензированию   медицинской   и    фармацевтической
деятельности при  Правительстве  Удмуртской Республики  от 1  сентября
2010  года  N  478  "Об  утверждении  административного   регламента",
осуществляется рассмотрение обращений  граждан Российской Федерации  в
Управлении   по   лицензированию   медицинской   и    фармацевтической
деятельности при Правительстве Удмуртской Республики.

5.9.7. Прогноз сводных показателей государственных заданий на оказание
       государственных услуг, выполнение государственных работ
         государственными учреждениями Удмуртской Республики
                        в рамках подпрограммы
Государственные задания  на оказание  государственных  услуг в  рамках
подпрограммы не формируются.
     5.9.8. Информация   об   участии  муниципальных   образований   в
Удмуртской Республике в реализации подпрограммы
     Муниципальные образования в Удмуртской Республике не участвуют  в
реализации подпрограммы.
  5.9.9. Информация об участии Территориального фонда обязательного
медицинского страхования Удмуртской Республики, акционерных обществ с
 государственным участием, общественных, научных и иных организаций в
                       реализации подпрограммы
     Соискателями лицензий являются медицинские и аптечные организации
(за исключением медицинских  и аптечных организаций,  подведомственных
федеральным органам  исполнительной власти, государственным  академиям
наук), а также организации оптовой торговли лекарственными средствами,
индивидуальные предприниматели. В  отношении указанных организаций,  в
том  числе  имеющих  лицензии,  в  соответствии  с   законодательством
Российской Федерации осуществляется лицензионный контроль.
     В рамках подпрограммы осуществляется взаимодействие с Федеральной
службой по надзору в сфере здравоохранения.
     Территориальный фонд   обязательного   медицинского   страхования
Удмуртской   Республики,   акционерные  общества   с   государственным
участием, общественные и научные организации в реализации подпрограммы
не участвуют.
     
              5.9.10. Ресурсное обеспечение подпрограммы
     Финансирование подпрограммы   осуществляется  за   счет   средств
бюджета Удмуртской Республики, в  том числе субвенций из  федерального
бюджета на реализацию переданных полномочий Российской Федерации.
     Ресурсное обеспечение  подпрограммы   за  счет  средств   бюджета
Удмуртской Республики на период 2013-2015 годов сформировано на основе
Закона  Удмуртской Республики  от  24 декабря  2012  года N  75-РЗ  "О
бюджете Удмуртской Республики на 2013 год и на плановый период 2014  и
2015 годов" и подлежит ежегодному уточнению в рамках бюджетного цикла.
     Объем субвенций из федерального бюджета на реализацию  переданных
полномочий Российской Федерации запланирован на уровне 2015 года.
     Объем финансирования  подпрограммы   за   счет  средств   бюджета
Удмуртской Республики составит 67 964,40  тыс. рублей, в том числе  за
счет субвенций из федерального бюджета  - 18 491,9 тыс. рублей.  Объем
финансирования по годам реализации подпрограммы (в тыс. рублей):
|——————————————|——————————————|————————————————————|
|              |    Всего     |   В том числе за   |
|              |              | счет субвенций из  |
|              |              |    федерального    |
|              |              |      бюджета       |
|——————————————|——————————————|————————————————————|
| 2013 год     |  10 128,70   |      2 251,20      |
|——————————————|——————————————|————————————————————|
| 2014 год     |   8 231,30   |      2 320,10      |
|——————————————|——————————————|————————————————————|
| 2015 год     |   8 267,40   |      2 320,10      |
|——————————————|——————————————|————————————————————|
| 2016 год     |   8 267,40   |      2 320,10      |
|——————————————|——————————————|————————————————————|
| 2017 год     |   8 267,40   |      2 320,10      |
|——————————————|——————————————|————————————————————|
| 2018 год     |   8 267,40   |      2 320,10      |
|——————————————|——————————————|————————————————————|
| 2019 год     |   8 267,40   |      2 320,10      |
|——————————————|——————————————|————————————————————|
| 2020 год     |   8 267,40   |      2 320,10      |
|——————————————|——————————————|————————————————————|
| Итого        |  67 964,40   |     18 491,90      |
|——————————————|——————————————|————————————————————|
     За счет   иных   источников   финансирование   подпрограммы    не
осуществляется.
     Ресурсное обеспечение  реализации  подпрограммы за  счет  средств
бюджета  Удмуртской   Республики   представлено  в   приложении  5   к
государственной программе.
     Прогнозная (справочная) оценка ресурсного обеспечения  реализации
подпрограммы за  счет  всех источников  финансирования представлена  в
приложении 6 к государственной программе.
5.9.11. Анализ рисков реализации подпрограммы, меры управления рисками
     Финансовые риски.   Сокращение   финансирования   на   реализацию
подпрограммы приведет к невозможности выполнения поставленных задач  в
установленные сроки. В случае сокращения объемов финансирования  будет
уточняться система мероприятий подпрограммы. Особенностью подпрограммы
является  финансовое   обеспечение  переданных   полномочий  за   счет
субвенций из федерального бюджета. В связи с этим будет осуществляться
согласование исходных данных для расчета объема субвенций.
     Организационные риски. Связаны  с  неисполнением в  установленные
сроки отдельных мероприятий подпрограммы. В качестве мер по управлению
рисками  будет осуществляться  мониторинг  реализации подпрограммы,  а
также  закрепление за  руководителями  и специалистами  Управления  по
лицензированию  медицинской   и   фармацевтической  деятельности   при
Правительстве Удмуртской  Республики  персональной ответственности  за
исполнение мероприятий подпрограммы.
 5.10. Подпрограмма "Создание условий для реализации государственной
                              программы"
                         Паспорт подпрограммы
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Наименование      | Создание условий    для   реализации    государственной|
| подпрограммы      | программы                                              |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Ответственный     | Министерство здравоохранения Удмуртской Республики     |
| исполнитель       |                                                        |
| подпрограммы      |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Соисполнители     | Нет                                                    |
| подпрограммы      |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Срок реализации   | 2013-2020 годы                                         |
| подпрограммы      |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Этапы подпрограммы| 1 этап: 2013-2015 годы.                                |
|                   | 2 этап: 2016-2020 годы                                 |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Цели подпрограммы | Обеспечение эффективной   реализации    государственной|
|                   | программы.                                             |
|                   | Повышение эффективности      деятельности       системы|
|                   | здравоохранения                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Задачи            | 1) реализация   установленных   полномочий    (функций)|
| подпрограммы      | Министерством здравоохранения Удмуртской Республики;   |
|                   | 2) реализация   мероприятий,   имеющих   отношение    к|
|                   | нескольким подпрограммам государственной программы;    |
|                   | 3) организация управления государственной программой;  |
|                   | 4) реализация  структурных  преобразований  в   системе|
|                   | здравоохранения                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Программно-целевые| Ведомственная целевая программа "Пожарная безопасность |
| инструменты       | в учреждениях, подведомственных Министерству           |
| подпрограммы      | здравоохранения Удмуртской Республики, на 2013-2015    |
|                   | годы"                                                  |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Целевые показатели| 1) уровень выполнения значений целевых показателей     |
| (индикаторы)      | (индикаторов) государственной программы, процентов;    |
| подпрограммы      | 2) доля расходов на оказание скорой медицинской помощи |
|                   | вне медицинских организаций от всех расходов на        |
|                   | Территориальную программу государственных гарантий     |
|                   | бесплатного оказания гражданам медицинской помощи,     |
|                   | процентов;                                             |
|                   | 3) доля расходов на оказание медицинской помощи в      |
|                   | амбулаторных условиях от всех расходов на              |
|                   | Территориальную программу государственных гарантий     |
|                   | бесплатного оказания гражданам медицинской помощи,     |
|                   | процентов;                                             |
|                   | 4) доля расходов на оказание медицинской помощи в      |
|                   | амбулаторных условиях в неотложной форме от всех       |
|                   | расходов на Территориальную программу государственных  |
|                   | гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской    |
|                   | помощи, процентов;                                     |
|                   | 5) доля расходов на оказание медицинской помощи в      |
|                   | условиях дневных стационаров от всех расходов на       |
|                   | Территориальную программу государственных гарантий     |
|                   | бесплатного оказания гражданам медицинской помощи,     |
|                   | процентов;                                             |
|                   | 6) доля расходов на оказание медицинской помощи в      |
|                   | стационарных условиях от всех расходов на              |
|                   | Территориальную программу государственных гарантий     |
|                   | бесплатного оказания гражданам медицинской помощи,     |
|                   | процентов;                                             |
|                   | 7) число дней занятости койки в году, дней;            |
|                   | 8) средняя длительность лечения больного в стационаре, |
|                   | дней                                                   |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Ресурсное         | Объем финансирования  подпрограммы   за  счет   средств|
| обеспечение       | бюджета  Удмуртской Республики  составит  3 967  375,50|
| подпрограммы      | тыс. рублей, в  том числе по  годам реализации (в  тыс.|
|                   | рублей):                                               |
|                   | 2013 год                                               |
|                   |                       534 063,80                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2014 год                                               |
|                   |                       494 070,10                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2015 год                                               |
|                   |                       489 873,60                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2016 год                                               |
|                   |                       489 873,60                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2017 год                                               |
|                   |                       489 873,60                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2018 год                                               |
|                   |                       489 873,60                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2019 год                                               |
|                   |                       489 873,60                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2020 год                                               |
|                   |                       489 873,60                       |
|                   |                                                        |
|                   | Итого                                                  |
|                   |                      3 967 375,50                      |
|                   |                                                        |
|                   | Расходы на цели  реализации подпрограммы  за счет  иных|
|                   | источников  оцениваются  в  размере  164  449,60   тыс.|
|                   | рублей,  в  том  числе  по  годам  реализации  (в  тыс.|
|                   | рублей):                                               |
|                   | 2013 год                                               |
|                   |                        19 451,60                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2014 год                                               |
|                   |                        19 922,40                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2015 год                                               |
|                   |                        20 418,60                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2016 год                                               |
|                   |                        20 931,40                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2017 год                                               |
|                   |                        20 931,40                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2018 год                                               |
|                   |                        20 931,40                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2019 год                                               |
|                   |                        20 931,40                       |
|                   |                                                        |
|                   | 2020 год                                               |
|                   |                        20 931,40                       |
|                   |                                                        |
|                   | Итого                                                  |
|                   |                       164 449,60                       |
|                   |                                                        |
|                   |                                                        |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|
| Ожидаемые конечные| 1) создание  условий  для  реализации   государственной|
| результаты        | программы   и  достижение   на   конец  ее   реализации|
| реализации        | установленных   значений   всех   целевых   показателей|
| подпрограммы и    | государственной программы и ее подпрограмм;            |
| показатели        | 2) доля расходов на оказание скорой медицинской  помощи|
| эффективности     | вне медицинских организаций сократится до 4,82 процента|
|                   | от   всех   расходов   на   Территориальную   программу|
|                   | государственных гарантий бесплатного оказания гражданам|
|                   | медицинской помощи;                                    |
|                   | 3) доля  расходов  на  оказание  медицинской  помощи  в|
|                   | амбулаторных условиях увеличится  до 31,98 процента  от|
|                   | всех    расходов    на    Территориальную     программу|
|                   | государственных гарантий бесплатного оказания гражданам|
|                   | медицинской помощи;                                    |
|                   | 4) доля  расходов  на  оказание  медицинской  помощи  в|
|                   | амбулаторных условиях в неотложной форме увеличится  до|
|                   | 3,97  процента  от  всех  расходов  на  Территориальную|
|                   | программу государственных гарантий бесплатного оказания|
|                   | гражданам медицинской помощи;                          |
|                   | 5) доля  расходов  на  оказание  медицинской  помощи  в|
|                   | условиях дневных стационаров увеличится до 9,1 процента|
|                   | от   всех   расходов   на   Территориальную   программу|
|                   | государственных гарантий бесплатного оказания гражданам|
|                   | медицинской помощи;                                    |
|                   | 6) доля  расходов  на  оказание  медицинской  помощи  в|
|                   | стационарных условиях сократится  до 50,13 процента  от|
|                   | всех    расходов    на    Территориальную     программу|
|                   | государственных гарантий бесплатного оказания гражданам|
|                   | медицинской помощи;                                    |
|                   | 7) число дней занятости койки увеличится до 331,5 дня в|
|                   | году;                                                  |
|                   | 8) средняя длительность  лечения больного в  стационаре|
|                   | сократится до 11,7 дня                                 |
|———————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|

5.10.1. Характеристика состояния сферы реализации подпрограммы, в том
   числе основные проблемы в указанной сфере и прогноз ее развития

     Подпрограмма сформирована   в   соответствии   с   Положением   о
разработке   и   реализации   государственных   программ    Удмуртской
Республики,  утвержденным   постановлением  Правительства   Удмуртской
Республики от 3 мая 2011 года N 131.
     В рамках подпрограммы осуществляется:
     реализация установленных   полномочий   (функций)   Министерством
здравоохранения Удмуртской Республики;
     реализация мероприятий,    имеющих   отношение    к    нескольким
подпрограммам государственной программы;
     организация управления государственной программой;
     реализация структурных преобразований в системе здравоохранения.
     К 1  января 2015  года  вступит  в  силу большая  часть  основных
положений Федерального закона  "Об основах  охраны здоровья граждан  в
Российской  Федерации",   что  будет  означать   в  целом   завершение
структурных реформ в здравоохранении, начатых в 2008-2009 годах.
     Территориальной программой  государственных гарантий  бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период
2014   и  2015   годов,   утвержденной  постановлением   Правительства
Российской  Федерации от  22  октября 2012  года  N 1074,  установлены
основные  приоритеты   структурных  преобразований  системы   оказания
медицинской помощи населению на  2013 - 2015 годы: оптимизация  объема
медицинской помощи,  оказываемой в  стационарных условиях,  увеличение
объема   медицинской  помощи   в   условиях  дневных   стационаров   и
паллиативной   медицинской  помощи,   а   также  медицинской   помощи,
оказываемой в амбулаторных условиях в неотложной форме.
     В рамках  первого этапа  реализации  государственной программы  в
основном  будут   завершены  структурные   преобразования  в   системе
здравоохранения     на      территории     Удмуртской      Республики,
предусматривающие:
     В системе оказания первичной медико-санитарной помощи:
     создание межмуниципальных консультативно-диагностических  центров
первичной специализированной медицинской помощи;
     формирование потоков пациентов по единым принципам маршрутизации;
     развитие системы оказания медицинской помощи сельскому населению,
предусматривающей развитие   профилактического  направления,   включая
проведение диспансеризации и медицинских осмотров;
     развитие новых     форм     оказания     медицинской      помощи:
стационарозамещающих и выездных методов работы;
     развитие патронажной  службы  для проведения  активных  посещений
хронических больных на дому;
     создание в   структуре   медицинских   организаций,   оказывающих
медицинскую помощь в  амбулаторных условиях, подразделений  неотложной
медицинской   помощи,   работающих   во   взаимодействии   с    единой
диспетчерской службой скорой медицинской помощи;
     совершенствование принципов      взаимодействия       медицинских
организаций, оказывающих медицинскую  помощь в амбулаторных  условиях,
со  стационарными учреждениями  и  подразделениями скорой  медицинской
помощи.
     В системе оказания специализированной медицинской помощи:
     развитие этапной системы оказания специализированной  медицинской
помощи   с   маршрутизацией  направления   пациентов   в   медицинские
организации  трехуровневой  системы  оказания  медицинской  помощи  на
основе стандартов медицинской помощи и порядков ее оказания;
     создание в       медицинских      организациях,       оказывающих
специализированную   медицинскую    помощь,   службы    маршрутизации,
ответственной за организацию долечивания и реабилитации выписывающихся
больных;
     обеспечение преемственности в ведении больного на всех этапах;
     оптимизация структуры   отрасли  путем   объединения   маломощных
больниц и поликлиник и создания многопрофильных медицинских центров;
     обеспечение доступности  для  населения  современных  эффективных
медицинских технологий, что  позволит оказывать большую часть  объемов
медицинской  помощи  в  амбулаторных  условиях  и  условиях   дневного
стационара;
     оптимизация оказания медицинской  помощи в стационарных  условиях
на основе оптимизации структуры коечного фонда медицинских организаций
и интенсификации занятости койки с учетом ее профиля, а также развития
стационарзамещающих технологий;
     развитие системы оказания медицинской реабилитации и паллиативной
медицинской помощи.
     В системе оказания медицинской помощи матерям и детям:
     совершенствование службы   родовспоможения   путем   формирования
трехуровневой системы оказания  медицинской помощи на основе  развития
сети перинатальных центров и маршрутизации беременных;
     развитие многопрофильных   и  специализированных   педиатрических
стационаров, с  учетом  региональных потребностей  в конкретных  видах
медицинской помощи;
     развитие организационных  технологий,  предусматривающих   четкую
маршрутизацию  больных детей  в  тесной  привязке к  действующей  сети
медицинских   организаций    с   учетом   региональных    особенностей
заболеваемости и смертности детского населения.
     В системе оказания скорой, в том числе скорой специализированной,
медицинской помощи:
     создание единой диспетчерской службы скорой медицинской помощи;
     увеличение числа станций  (отделений) скорой медицинской  помощи,
оснащенных автоматизированной системой  управления приема и  обработки
вызовов с использованием системы ГЛОНАСС.
  5.10.2. Приоритеты государственной политики, цели, задачи в сфере
                       реализации подпрограммы
     Целью подпрограммы  является обеспечение  эффективной  реализации
государственной   программы.  Повышение   эффективности   деятельности
системы здравоохранения.
     
     Для достижения  поставленных   целей  будут  решаться   следующие
задачи:
     1) реализация  установленных полномочий  (функций)  Министерством
здравоохранения Удмуртской Республики;
     2) обеспечение пожарной безопасности медицинских учреждений;
     3) организация управления государственной программой;
     4) реализация     структурных    преобразований     в     системе
здравоохранения.
  5.10.3. Целевые показатели (индикаторы) достижения целей и решения
         задач, ожидаемые результаты реализации подпрограммы
     Значение целевых показателей (индикаторов) подпрограммы по  годам
реализации подпрограммы представлены в приложении 1 к  государственной
программе.
     Целевыми показателями (индикаторами) подпрограммы являются:
1) уровень  выполнения  значений  целевых  показателей   (индикаторов)
государственной программы, процентов.
     Показатель характеризует  степень  достижения  значений   целевых
показателей   (индикаторов)  государственной   программы.   Показатель
рассчитывается по формуле:
 ,
     где:
 - индекс,  характеризующий  степень  достижения  в  отчетном  периоде
запланированного  значения   i-го  целевого  показателя   (индикатора)
государственной программы;
       - количество целевых показателей (индикаторов)  государственной
программы  (включая   целевые   показатели  (индикаторы)   подпрограмм
государственной программы).
     Индекс, характеризующий  степень  достижения в  отчетном  периоде
запланированного    значения    целевого    показателя    (индикатора)
государственной программы рассчитывается по формуле:
     Для целевых показателей, желательной тенденцией которых  является
рост:
                                , если
                                , если
     Для целевых показателей, желательной тенденцией которых  является
снижение:
                                , если
                               , если ,
     где:
 - фактическое   значение   i-го  целевого   показателя   (индикатора)
государственной программы на конец отчетного периода;
 - плановое   значение    i-го   целевого   показателя    (индикатора)
государственной программы на конец отчетного периода.
     
2) доля расходов на оказание скорой медицинской помощи вне медицинских
организаций от   всех    расходов    на   Территориальную    программу
государственных гарантий  бесплатного  оказания гражданам  медицинской
помощи, процентов;
3) доля  расходов  на  оказание  медицинской  помощи  в   амбулаторных
условиях от всех расходов на Территориальную программу государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, процентов;
4) доля  расходов  на  оказание  медицинской  помощи  в   амбулаторных
условиях  в  неотложной  форме от  всех  расходов  на  Территориальную
программу  государственных  гарантий  бесплатного  оказания  гражданам
медицинской помощи, процентов;
5) доля расходов  на оказание  медицинской помощи  в условиях  дневных
стационаров   от   всех   расходов   на   Территориальную    программу
государственных гарантий  бесплатного  оказания гражданам  медицинской
помощи, процентов;
6) доля  расходов  на  оказание  медицинской  помощи  в   стационарных
условиях от всех расходов на Территориальную программу государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, процентов;
7) число дней занятости койки в году, дней;
8) средняя длительность лечения больного в стационаре, дней.
     Целевые показатели  (индикаторы)  3-9  характеризуют  структурные
преобразования системы оказания медицинской помощи.
     
     По результатам реализации 1 этапа подпрограммы в 2015 году:
     уровень выполнения  значений  целевых  показателей  (индикаторов)
государственной программы будет составлять 100 % в 2015 году;
     доля расходов   на  оказание   скорой   медицинской  помощи   вне
медицинских организаций от всех расходов на Территориальную  программу
государственных гарантий  бесплатного  оказания гражданам  медицинской
помощи снизится с 6 % в 2011 году до 5,1 % в 2015 году;
     доля расходов  на  оказание  медицинской  помощи  в  амбулаторных
условиях от всех расходов на Территориальную программу государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи возрастет с
29 % в 2011 году до 30,8 % в 2015 году;
     доля расходов  на  оказание  медицинской  помощи  в  амбулаторных
условиях  в  неотложной  форме от  всех  расходов  на  Территориальную
программу  государственных  гарантий  бесплатного  оказания  гражданам
медицинской помощи возрастет с 0,8 % в 2011 году до 2,6 % в 2015 году;
     доля расходов на оказание  медицинской помощи в условиях  дневных
стационаров   от   всех   расходов   на   Территориальную    программу
государственных гарантий  бесплатного  оказания гражданам  медицинской
помощи увеличится с 3,37 % в 2011 году до 6,6 % в 2015 году;
     доля расходов  на  оказание  медицинской  помощи  в  стационарных
условиях от всех расходов на Территориальную программу государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи  уменьшится
с 60,83 % в 2011 году до 55,9 % в 2015 году;
     число дней занятости койки в году  сократится с 330,8 дня в  2011
году до 328,5 дня в 2015 году;
     средняя длительность  лечения больного  в  стационаре снизится  с
13,3 дня в 2011 году до 12 дней в 2015 году.
     
     По результатам реализации 2 этапа Подпрограммы в 2020 году:
     уровень выполнения  значений  целевых  показателей  (индикаторов)
государственной программы будет составлять 100 % в 2020 году;
     доля расходов   на  оказание   скорой   медицинской  помощи   вне
медицинских организаций от всех расходов на Территориальную  программу
государственных гарантий  бесплатного  оказания гражданам  медицинской
помощи снизится с 5 % в 2016 году до 4,82 % в 2020 году;
     доля расходов  на  оказание  медицинской  помощи  в  амбулаторных
условиях от всех расходов на Территориальную программу государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи возрастет с
30,9 % в 2016 году до 31,98 % в 2020 году;
     доля расходов  на  оказание  медицинской  помощи  в  амбулаторных
условиях  в  неотложной  форме от  всех  расходов  на  Территориальную
программу  государственных  гарантий  бесплатного  оказания  гражданам
медицинской помощи возрастет  с 2,7  % в 2016  году до  3,97 % в  2020
году;
     доля расходов на оказание  медицинской помощи в условиях  дневных
стационаров   от   всех   расходов   на   Территориальную    программу
государственных гарантий  бесплатного  оказания гражданам  медицинской
помощи увеличится с 8,1 % в 2016 году до 9,1 % в 2020 году;
     доля расходов  на  оказание  медицинской  помощи  в  стационарных
условиях от всех расходов на Территориальную программу государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи  уменьшится
с 53,3 % в 2016 году до 50,13 % в 2020 году;
     число дней занятости койки в году  увеличится с 329,6 дня в  2016
году до 331,5 дня в 2020 году;
     средняя длительность  лечения больного  в  стационаре снизится  с
11,9 дня в 2016 году до 11,7 дня в 2020 году.
            5.10.4. Сроки и этапы реализации подпрограммы
     Подпрограмма реализуется в 2013-2020 годах в два этапа.
     1 этап: 2013-2015  годы,  имеет целевой  характер, формируется  в
рамках  бюджетных  ограничений  в соответствии  с  Законом  Удмуртской
Республики от  24  декабря 2012  года N  75-РЗ  "О бюджете  Удмуртской
Республики на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов".
     2 этап:  2016-2020  годы,  имеет  индикативный  характер,   после
определения   бюджетных   ограничений  на   соответствующие   годы   в
долгосрочном финансовом плане Удмуртской Республики, законе о  бюджете
Удмуртской Республики параметры подпрограммы приводятся в соответствие
с установленными бюджетными ограничениями.
       5.10.5. Характеристика основных мероприятий подпрограммы
     В рамках   реализации  подпрограммы   планируется   осуществление
следующих комплексных мероприятий:
1) реализация   установленных   полномочий   (функций)   Министерством
здравоохранения Удмуртской Республики;
2) уплата  налога  на  имущество  и  земельного  налога  Министерством
здравоохранения Удмуртской  Республики, государственными бюджетными  и
автономными      учреждениями,     подведомственными      Министерству
здравоохранения Удмуртской Республики;
3) исполнение    судебных    актов,    актов    иных    уполномоченных
государственных  органов  государственными  бюджетными  и  автономными
учреждениями,    подведомственными    Министерству     здравоохранения
Удмуртской Республики;
4) выполнение государственной работы "Ведение бухгалтерского учета";
5) выполнение  государственной  работы   "Сбор,  обработка  и   анализ
медико-статистической информации";
6) выполнение       государственной       работы        "Осуществление
патологоанатомических и судебно-медицинских исследований и экспертиз";
7) обеспечение деятельности иных подведомственных учреждений;
8) реализация централизованных мероприятий в области здравоохранения;
9) реализация ведомственной целевой программы "Пожарная безопасность в
учреждениях, подведомственных Министерству здравоохранения  Удмуртской
Республики, на 2013-2015 годы";
10) укрепление     материально-технической    базы     государственных
медицинских организаций;
11) приобретение мебели  для медицинских  организаций, работающих  вне
системы обязательного медицинского страхования;
12) софинансирование федеральных целевых программ;
13) передача   объектов   муниципальной  системы   здравоохранения   в
собственность Удмуртской Республики.
     В соответствии   с    законодательством   Российской    Федерации
муниципальные  полномочия  в части  организации  оказания  медицинской
помощи  в медицинских  организациях  переданы органам  государственной
власти  субъектов  Российской  Федерации. В  2013  году  запланирована
передача всей  муниципальной системы  здравоохранения в  собственность
Удмуртской Республики (кроме  города Ижевска, медицинские  организации
системы   здравоохранения   которого   переданы   в    республиканскую
собственность в 2012 году);
14) реализация комплекса мер по проведению структурных  преобразований
в системе здравоохранения.
     В рамках основного мероприятия реализуются следующие мероприятия:
     разработка и      внедрение      организационных      технологий,
предусматривающих   четкую   маршрутизацию  пациентов   при   оказании
медицинской помощи;
     создание в   структуре   медицинских   организаций,   оказывающих
медицинскую помощь в  амбулаторных условиях, подразделений  неотложной
медицинской   помощи,   работающих   во   взаимодействии   с    единой
диспетчерской службой скорой медицинской помощи;
     развитие патронажной   службы    в   медицинских    организациях,
оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
     создание в       медицинских      организациях,       оказывающих
специализированную   медицинскую    помощь,   службы    маршрутизации,
ответственной за организацию долечивания и реабилитации выписывающихся
больных;
     оптимизация структуры коечного  фонда  медицинских организаций  и
интенсификация занятости койки с учетом ее профиля;
     развитие стационарозамещающих  технологий  (организация  оказания
медицинской  помощи  на  базе  дневного  стационара,  выездные  методы
работы);
     оптимизация структуры медицинских организаций;
     создание единой диспетчерской службы скорой медицинской помощи;
     оснащение станций   (отделений)    скорой   медицинской    помощи
автоматизированной системой  управления приема и  обработки вызовов  с
использованием системы ГЛОНАСС;
     развитие механизмов     государственно-частного      партнерства,
привлечение   частного    капитала    для   развития    инфраструктуры
здравоохранения;
15) предоставление  государственной  услуги  "Рассмотрение   обращений
граждан Российской Федерации".
     Перечень основных    мероприятий   подпрограммы    с    указанием
ответственного  исполнителя,  сроков  реализации  и   непосредственных
результатов представлен в приложении 2 к государственной программе.
     
  5.10.6. Характеристика мер государственного регулирования в сфере
                       реализации подпрограммы

     Для достижения   целей   и   задач   государственной    программы
применяются    меры    правового    регулирования    -     федеральное
законодательство  и  законодательство Удмуртской  Республики  в  сфере
социальной защиты населения.
     Основным документом, регулирующим отношения, возникающие в  сфере
охраны здоровья граждан  в Российской Федерации, является  Федеральный
закон от  21 ноября  2011 года N  323-ФЗ "Об  основах охраны  здоровья
граждан в Российской Федерации".
     Отношения, возникающие  в  связи с  осуществлением  обязательного
медицинского страхования,  регулирует Федеральный закон  от 29  ноября
2010  года  N  326-ФЗ  "Об  обязательном  медицинском  страховании   в
Российской Федерации".
     В сфере реализации подпрограммы действует также Федеральный закон
от 31 мая  2001  года N  73-ФЗ  "О государственной  судебно-экспертной
деятельности  в  Российской Федерации",  который  определяет  правовую
основу, принципы  организации и  основные направления  государственной
судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации в  гражданском,
административном и уголовном судопроизводстве.
     В соответствии   с   постановлением   Правительства    Удмуртской
Республики от 3 марта 2003 года N 150 "О Министерстве  здравоохранения
Удмуртской  Республики"   органом  исполнительной  власти   Удмуртской
Республики,  проводящим  государственную  политику  и   осуществляющим
регулирование деятельности в области здравоохранения и  лекарственного
обеспечения,   является   Министерство   здравоохранения    Удмуртской
Республики.
     В соответствии   с    распоряжением   Правительства    Удмуртской
Республики  от  16 мая  2011  года  N  367-р "Об  утверждении  Перечня
государственных  программ  Удмуртской  Республики,  предполагаемых   к
разработке  в   2011  -  2012   годах"  Министерство   здравоохранения
Удмуртской    Республики   определено    ответственным    исполнителем
государственной    программы    Удмуртской    Республики     "Развитие
здравоохранения"   на   2013-2020  годы.   Полномочия   ответственного
исполнителя государственной программы Удмуртской Республики определены
пунктом  38  Положения  о  разработке  и  реализации   государственных
программ   Удмуртской    Республики,   утвержденного    постановлением
Правительства Удмуртской Республики от 3 мая 2011 года N 131.
     Для разработки,   реализации    и   управления    государственной
программой  Удмуртской   Республики   "Развитие  здравоохранения"   на
2013-2020  годы создается  межведомственный  Координационный совет,  в
состав которого в  обязательном порядке включаются представители  всех
соисполнителей государственной программы.
     В соответствии  с   Административным  регламентом,   утвержденным
приказом Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 16  мая
2012  года  N  332,  осуществляется  рассмотрение  обращений   граждан
Российской  Федерации   в   Министерстве  здравоохранения   Удмуртской
Республики.
     Совершенствование действующей  нормативной  правовой  базы  будет
осуществляться регулярно с учетом накопленного опыта правоприменения и
последовательного повышения требований, предъявляемых к  деятельности,
связанной с реализацией мер в сфере здравоохранения. При выявлении или
возникновении   неурегулированных  вопросов   нормативного   правового
характера  будут  подготовлены  проекты  соответствующих   нормативных
правовых актов.
     Основные меры правового  регулирования  в соответствующей  сфере,
направленные на достижение цели и конечных результатов государственной
программы:
     совершенствование правового  положения государственных  бюджетных
учреждений Удмуртской Республики;
     совершенствование отраслевой  системы  оплаты  труда   работников
государственных    учреждений    Удмуртской   Республики    в    сфере
здравоохранения.

    5.10.7. Прогноз сводных показателей государственных заданий на
   оказание государственных услуг, выполнение государственных работ
         государственными учреждениями Удмуртской Республики
                        в рамках подпрограммы

     В рамках  подпрограммы   за  счет   средств  бюджета   Удмуртской
Республики осуществляется:
      выполнение государственной         работы         "Осуществление
патологоанатомических и судебно-медицинских исследований и  экспертиз"
в  БУЗ  УР "Республиканское  патологоанатомическое  бюро  Министерства
здравоохранения Удмуртской Республики",
БУЗ УР    "Бюро     судебно-медицинской    экспертизы     Министерства
здравоохранения Удмуртской Республики";