Постановление Правительства Свердловской области от 08.07.2013 № 867-пп

       Для  рационального  назначения  лекарственных  препаратов,   не
вошедших  в утвержденный Перечень лекарственных средств, отпускаемых в
рамках программы "Доступные лекарства", но  необходимых  по  жизненным
показаниям,    работает    комиссия    Министерства    здравоохранения
Свердловской области по оценке обоснованности назначения.
       Доля заявлений льготников,  включенных  в  Федеральный  регистр
лиц, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение, составила 72
процента от всех принятых заявлений (64 процента -  в  2011  году,  63
процента  -  в  2010  году  и  42  процента  -  в 2009 году). В рамках
программы "Доступные  лекарства"  граждане  обеспечены  лекарственными
препаратами  по 63 международным непатентованным наименованиям, из них
5 международных непатентованных наименований  (24  процента  от  общей
суммы расходов на все препараты) составили инновационные лекарственные
препараты. Структура отпуска лекарственных препаратов, не  вошедших  в
утвержденный  перечень, по группам заболеваний в 2012 году приведена в
таблице 19.

       Таблица 19

|———————————————————————————————————————————|————————————|————————————|———————————|
|      Фармакотерапевтическая группа        |Процентов   |Процентов   |Процентов  |
|                                           |от общего   |от общего   |от суммы   |
|                                           |количества  |количества  |           |
|                                           | рецептов   | упаковок   |           |
|———————————————————————————————————————————|————————————|————————————|———————————|
|Эпилепсия, паркинсонизм                    |  82,86     |  73,80     | 47,90     |
|———————————————————————————————————————————|————————————|————————————|———————————|
|Ревматоидный артрит                        |   7,93     |   3,34     | 28,07     |
|———————————————————————————————————————————|————————————|————————————|———————————|
|Сердечно-сосудистые заболевания            |   2,13     |   4,26     | 13,67     |
|———————————————————————————————————————————|————————————|————————————|———————————|
|Хроническая посттрансфузионная перегрузка  |   0,39     |   0,12     |  2,46     |
|железом (гемосидероз)                      |            |            |           |
|———————————————————————————————————————————|————————————|————————————|———————————|
|Хронические заболевания кожи               |   2,29     |   9,70     |  1,74     |
|———————————————————————————————————————————|————————————|————————————|———————————|
|Синдром Шерешевского-Тернера               |   0,39     |   2,09     |  1,48     |
|———————————————————————————————————————————|————————————|————————————|———————————|
|Онкологические заболевания                 |   0,14     |   0,13     |  1,48     |
|———————————————————————————————————————————|————————————|————————————|———————————|
|Трансплантация органов                     |   0,25     |   0,06     |  1,34     |
|———————————————————————————————————————————|————————————|————————————|———————————|
|Гормональные нарушения                     |   0,50     |   0,23     |  0,67     |
|———————————————————————————————————————————|————————————|————————————|———————————|
|Гастроэнтерологические заболевания         |   0,33     |   0,33     |  0,24     |
|———————————————————————————————————————————|————————————|————————————|———————————|
|Остеопороз                                 |   0,97     |   0,31     |  0,24     |
|———————————————————————————————————————————|————————————|————————————|———————————|
|Бронхиальная астма                         |   1,45     |   0,45     |  0,09     |
|———————————————————————————————————————————|————————————|————————————|———————————|
|Гиперплазия предстательной железы          |   0,16     |   0,13     |  0,09     |
|———————————————————————————————————————————|————————————|————————————|———————————|
|Муковисцидоз                               |   0,10     |   0,03     |  0,004    |
|———————————————————————————————————————————|————————————|————————————|———————————|

       Препараты, наиболее часто разрешаемые к  отпуску,  приведены  в
таблице 20.

       Таблица 20

|————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————————|
|Международное непатентованное   |Количество упаковок  |   Сумма отпуска     |
|         наименование           |      (штук)         |     (рублей)        |
|————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————————|
|Леветирацетам                   |       3014          |    6368966,11       |
|————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————————|
|Окскарбазепин                   |       1118          |    1186722,80       |
|————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————————|
|Топирамат                       |        715          |    1239866,17       |
|————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————————|
|Прегабалин                      |        278          |     320738,21       |
|————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————————|

       В 2012 году за счет  средств  областного  бюджета  продолжилось
обеспечение  лекарственным  препаратом  Идурсульфаза  2 детей, жителей
Свердловской области, страдающих редким заболеванием Мукополисахаридоз
II  типа  (синдром  Хантера).  В  2013  году  данные  дети  перешли  в
областную программу  лекарственного  обеспечения  граждан,  страдающих
редкими   (орфанными)   заболеваниями   (Постановление   Правительства
Свердловской области от 26.10.2012 N 1202-ПП "Об  утверждении  Порядка
организации  обеспечения  граждан, проживающих в Свердловской области,
лекарственными  препаратами  для  лечения  заболеваний,  включенных  в
перечень   жизнеугрожающих   и   хронических   прогрессирующих  редких
(орфанных)  заболеваний,  приводящих  к  сокращению  продолжительности
жизни   граждан  или  их  инвалидности,  за  счет  средств  областного
бюджета"). Также за счет средств областного бюджета получают лечение 2
ребенка  с  дистрофическим врожденным буллезным эпидермолизом, которые
обеспечиваются  необходимыми  перевязочными  средствами  и   изделиями
медицинского  назначения  на  сумму  526,8  тыс.  рублей.  В 2013 году
обеспечение детей перевязочными средствами  и  изделиями  медицинского
назначения будет продолжено.
       В 2012 году  в  перечень  лекарственных  препаратов  и  изделий
медицинского  назначения,  отпускаемых  по рецептам врачей бесплатно в
аптечных  организациях,  утвержденный   Постановлением   Правительства
Свердловской области от 16.11.2010 N 1658-ПП "О Порядке предоставления
мер  социальной  поддержки  по  лекарственному  обеспечению  отдельных
категорий граждан, проживающих в Свердловской области, за счет средств
областного  бюджета",   включены   следующие   препараты   и   изделия
медицинского   назначения  (Постановление  Правительства  Свердловской
области от 22.05.2012  N  550-ПП  "О  внесении  изменений  в  Перечень
лекарственных  средств  и изделий медицинского назначения, отпускаемых
по рецептам  врачей  бесплатно  и  на  льготных  условиях  в  аптечных
организациях,  утвержденный  Постановлением Правительства Свердловской
области  от  16.11.2010  N  1658-ПП  "О  Порядке  предоставления   мер
социальной поддержки по лекарственному обеспечению отдельных категорий
граждан,  проживающих  в  Свердловской  области,   за   счет   средств
областного бюджета"):
       1)  препараты   инсулина   (9   международных   непатентованных
наименований);
       2) таблетированные сахароснижающие препараты  (5  международных
непатентованных наименований);
       3) тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови;
       4) иглы одноразовые к инсулиновому инжектору;
       5) комплект расходных материалов к инсулиновым дозаторам.
       В 2013 году планируется добавить  лекарственные  препараты  для
лечения онкологических заболеваний.
       Также  за  счет  бюджета  Свердловской  области  осуществляется
бесплатное  лекарственное  обеспечение  граждан,  страдающих социально
значимыми заболеваниями, при амбулаторном лечении.
       Финансирование   программы   "Доступные   лекарства"   ежегодно
увеличивается:  в 1997 году - 109,741 млн. рублей, 2011 году - 493,077
млн. рублей, 2012 году - 522,662 млн. рублей (в  4,8  раза  больше  по
сравнению с 1997 годом).
       Лекарственную  помощь  получают   более   164   тыс.   человек,
страдающих  такими  социально  значимыми  заболеваниями,  как сахарный
диабет,   туберкулез,    онкологические    заболевания,    психические
расстройства,  ВИЧ-инфекции.  Выдача лекарств осуществляется через 221
профильный кабинет медицинских организаций Свердловской области.
       В первом полугодии 2012 года льготное лекарственное обеспечение
граждан,  страдающих социально значимыми заболеваниями, осуществлялось
в соответствии с Постановлением Правительства Свердловской области  от
05.12.2005  N  1034-ПП "О мерах социальной поддержки по лекарственному
обеспечению граждан Российской Федерации, проживающих  в  Свердловской
области,  страдающих  отдельными  социально  значимыми  заболеваниями,
рассеянным  склерозом  и   заболеваниями,   обусловленными   дефицитом
факторов  свертывания  крови".  Со  второго  полугодия  2012 года меры
социальной поддержки по лекарственному обеспечению граждан, страдающих
сахарным  диабетом,  предоставляются  в  соответствии с Постановлением
Правительства Свердловской области от 16.11.2010 N 1658-ПП "О  Порядке
предоставления  мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению
отдельных категорий граждан, проживающих в  Свердловской  области,  за
счет  средств  областного бюджета", граждан, страдающих заболеваниями:
злокачественные новообразования, туберкулез, психические  расстройства
и  расстройства  поведения,  болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита
человека  (ВИЧ),  гепатит  B  и   C,   а   также   детей,   страдающих
мукополисахаридозом   II   типа  -  в  соответствии  с  Постановлением
Правительства Свердловской области от 12.07.2012  N  785-ПП  "О  мерах
социальной  поддержки по лекарственному обеспечению граждан Российской
Федерации, проживающих в Свердловской области,  страдающих  отдельными
социально значимыми заболеваниями".
       Изменение   порядка   лекарственного    обеспечения    граждан,
страдающих  сахарным диабетом, предусматривающего отпуск препаратов из
аптек по рецептам, обеспечило  повышение  контроля  за  назначением  и
учетом   лекарственных   препаратов,  формирование  регистра  больных,
нуждающихся в лекарственной помощи.
       В 2012 году Министерством здравоохранения Свердловской  области
для   выполнения   государственных  функций  по  обеспечению  граждан,
страдающих социально значимыми заболеваниями, в  пределах  выделенного
финансирования  сформирован  государственный заказ на централизованные
поставки  лекарственных  препаратов  на  сумму  423,263  млн.   рублей
(уменьшение  суммы  финансирования  произошло  в  связи  с  изменением
порядка  лекарственного  обеспечения  граждан,   страдающих   сахарным
диабетом).
       Распределение финансирования по группам заболеваний приведено в
таблице 21.

       Таблица 21

       (млн. рублей)
|———————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————————|
|Наименование показателя|2008 год |2009 год |2010 год |2011 год |2012 год |  2012 год   |
|                       |         |         |         |         |         |в процентах  |
|                       |         |         |         |         |         |от 2011 года |
|———————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————————|
|Онкология              | 104,70  |  87,21  | 107,92  | 122,38  | 152,01  |    124      |
|                       |         |         |         |         |         |             |
|———————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————————|
|Туберкулез             |  47,48  |  56,49  |  47,70  |  36,70  |  46,54  |    127      |
|                       |         |         |         |         |         |             |
|———————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————————|
|Сахарный диабет        | 128,31  | 111,27  | 167,11  | 181,70  |  92,96  |     51      |
|                       |         |         |         |         |<*>      |             |
|———————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————————|
|Тест-полоски           |  54,57  |  53,89  |  65,81  |  62,71  |  26,19  |     42      |
|                       |         |         |         |         |<*>      |             |
|———————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————————|
|Психические            |  30,47  |  22,24  |  18,52  |  22,62  |  27,33  |    121      |
|расстройства           |         |         |         |         |         |             |
|———————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————————|
|Гепатиты B и C         |  13,67  |  10,80  |  24,37  |  25,27  |  23,78  |     94      |
|                       |         |         |         |         |         |             |
|———————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————————|
|ВИЧ-инфекции           |  32,87  |  26,36  |  25,57  |  15,15  |  22,33  |    147      |
|                       |         |         |         |         |         |             |
|———————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————————|
|Гемофилия              |   1,00  |   1,54  |         |  12,54  |   2,58  |     21      |
|                       |         |         |         |         |         |             |
|———————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————————|
|Мукополисахаридоз      |         |         |         |         |  29,55  |             |
|                       |         |         |         |         |         |             |
|———————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————————|
|Рассеянный склероз     |   2,40  |   0,00  |         |         |         |             |
|                       |         |         |         |         |         |             |
|———————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————————|
|Всего                  | 415,46  | 369,80  | 456,99  | 479,08  | 423,26  |     88      |
|                       |         |         |         |         |         |             |
|———————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————————|

       --------------------------------
       <*> уменьшение в связи с изменением порядка.

       В 2012  году  увеличено  финансирование  закупок  лекарственных
препаратов   для   лечения  онкологических  заболеваний,  туберкулеза,
психических расстройств и ВИЧ-инфекций.
       В 2013 году Распоряжением Правительства Российской Федерации от
28.12.2012   N  2581-р  утверждено  распределение  в  2013  году  иных
межбюджетных  трансфертов,  предоставляемых  из  федерального  бюджета
бюджетам  субъектов  Российской  Федерации  на  финансовое обеспечение
закупок  антивирусных  препаратов  для  профилактики  и  лечения  лиц,
инфицированных  вирусами  иммунодефицита  человека  и гепатитов B и C.
Размер  иных  межбюджетных  трансфертов   для   Свердловской   области
составляет 1 млрд. 364 млн. 695 тыс. рублей.

       ПРОГРАММА ЛЬГОТНОГО ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГРАЖДАН,
       СТРАДАЮЩИХ РЕДКИМИ (ОРФАННЫМИ) ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

       С  2013  года  стартовала  программа  льготного  лекарственного
обеспечения  граждан,  страдающих  редкими  (орфанными)  заболеваниями
(далее - программа "Орфанные заболевания"), приводящими  к  сокращению
продолжительности   жизни   граждан   или   их  инвалидности,  которая
утверждена  Постановлением  Правительства  Свердловской   области   от
26.10.2012  N  1202-ПП "Об утверждении Порядка организации обеспечения
граждан,   проживающих   в   Свердловской   области,    лекарственными
препаратами   для   лечения   заболеваний,   включенных   в   перечень
жизнеугрожающих  и  хронических  прогрессирующих   редких   (орфанных)
заболеваний,  приводящих  к сокращению продолжительности жизни граждан
или их инвалидности, за счет средств областного бюджета".
       Финансирование программы "Орфанные  заболевания"  на  2013  год
составляет 257,05 млн. рублей. В настоящее время проведены аукционы по
закупу лекарственных препаратов на сумму 127,64 млн. рублей.
       По состоянию на 18 марта  2013  года  в  региональном  сегменте
Федерального    регистра    лиц,    страдающих   редкими   (орфанными)
заболеваниями, находится 458 человек (в том числе 322 ребенка)  по  22
нозологиям.
       В соответствии с персонифицированными  данными  в  I  полугодии
2013  года  в  лекарственной  терапии  нуждаются 97 человек, из них 59
детей.  Закуп  лекарственных  препаратов  для   обеспечения   граждан,
страдающих   редкими   (орфанными)   заболеваниями,  осуществляется  в
соответствии  со  стандартами  лечения  с  учетом  персонифицированных
данных.
       Выписка рецептов осуществляется также в строгом соответствии  с
персонифицированными  данными о потребности в лекарственных препаратах
для обеспечения граждан, страдающих редкими (орфанными) заболеваниями,
на  основании  которых  был  сформирован  государственный  заказ  на I
полугодие 2013 года и осуществлен закуп лекарственных  препаратов.  За
первые  2  месяца  2013 года обеспечено 52 рецепта на сумму 14,01 млн.
рублей.
       Ведущую роль в оказании медицинской помощи  населению  занимает
первичное    звено   здравоохранения,   важнейшим   сектором   системы
здравоохранения,  который  берет  на  себя  основную  долю   обращений
населения за медицинской помощью, является амбулаторно-поликлиническая
служба.
       Обеспечение  населения  лекарственными  препаратами  на  уровне
первичного   звена   здравоохранения,   в   первую  очередь  на  этапе
амбулаторно-поликлинического  лечения,  осуществляется   в   розничном
секторе фармацевтического рынка. В связи с этим качество лекарственной
помощи на  данном  уровне  зависит,  прежде  всего,  от  эффективности
функционирования розничного звена аптечной сети.
       Лекарственное обеспечение населения и медицинских организаций в
2012   году   осуществляла   1641  аптечная  организация  разных  форм
собственности, в том числе 973 аптеки и 668 организаций мелкорозничной
сети (аптечных пунктов и киосков).
       В  2012  году  в  Свердловской  области   количество   аптечных
организаций  увеличилось  по  сравнению  с  2011  годом  на  46 (+2,88
процента). Увеличение обусловлено открытием аптек и  аптечных  пунктов
негосударственной  формы  собственности  в  городах  области, в городе
Екатеринбурге аптечная сеть осталась без изменений.
       Структура  аптечной  сети  по  видам  аптечных  организаций   в
Свердловской   области   по   сравнению   с   2012   годом  изменилась
незначительно - удельный вес аптек в ней составил 59,29 процента (2011
год  -  59,9  процента).  Удельный  вес  аптечных  пунктов  и аптечных
киосков составил 40,71 процента (2011 год -  40,1  процента)  (таблица
22).
       В 2012 году увеличился удельный вес аптек государственной формы
собственности  за  счет  аптек  медицинских  организаций, перешедших в
государственную собственность.
       В среднем в  Свердловской  области  одна  аптечная  организация
обслуживает 2610 человек (в Российской Федерации - 2674 человека).

       Таблица 22

|—————————————————|——————————————————— |——————————————————— |——————————————————— |
|     Аптеки      |     2010 год       |     2011 год       |     2012 год       |
|—————————————————|——————|—————————————|——————|—————————————|——————|—————————————|
|                 |число |удельный вес |число |удельный вес |число |удельный вес |
|                 |      |(процентов)  |      |(процентов)  |      |(процентов)  |
|—————————————————|——————|—————————————|——————|—————————————|——————|—————————————|
|Государственной  |  84  |    8,92     |  93  |    9,74     | 111  |   11,41     |
|формы            |      |             |      |             |      |             |
|собственности    |      |             |      |             |      |             |
|—————————————————|——————|—————————————|——————|—————————————|——————|—————————————|
|Муниципальной    | 148  |   15,71     | 137  |   14,35     | 122  |   12,54     |
|формы            |      |             |      |             |      |             |
|собственности    |      |             |      |             |      |             |
|—————————————————|——————|—————————————|——————|—————————————|——————|—————————————|
|Негосударственной| 710  |   75,37     | 725  |   75,91     | 740  |   76,05     |
|формы            |      |             |      |             |      |             |
|собственности    |      |             |      |             |      |             |
|—————————————————|——————|—————————————|——————|—————————————|——————|—————————————|
|Итого            | 942  |             | 955  |             | 973  |             |
|—————————————————|——————|—————————————|——————|—————————————|——————|—————————————|
|Динамика         | +61  |             | +13  |             | +18  |             |
|—————————————————|——————|—————————————|——————|—————————————|——————|—————————————|

       Большинство аптечных  организаций  Свердловской  области  имеет
высокий  кадровый  потенциал  (73  процента  аптечных  организаций)  и
укомплектованы специалистами на 100 процентов, пятая часть  аптек  (19
процентов)   укомплектована   персоналом  на  80  процентов,  около  8
процентов аптек укомплектовано на 60 процентов и менее.
       При  этом  100-процентная   комплектация   штата   в   основном
характерна   для   городских   аптек,   более   трети  сельских  аптек
укомплектованы  на  60   процентов   и   менее.   Значительная   часть
руководителей  аптечных  организаций  (42  процента) имеет стаж работы
более 30 лет.
       На сегодня в Свердловской области по объему продаж  в  денежном
выражении  лидируют импортные лекарственные препараты, составляющие 58
процентов (по Российской Федерации  -  75  процентов),  в  натуральном
выражении  превалируют  отечественные  лекарственные  препараты  -  62
процента (по Российской Федерации - 63 процента).
       При   этом   доля   лекарственных   препаратов,    производимых
предприятиями Свердловской области, составляет от 7,6 процента до 36,4
процента в зависимости от формы выпуска препаратов.
       Свердловская область  является  промышленно  развитым  регионом
Российской   Федерации.   На   территории   области  расположены  3900
промышленных  предприятий.  Значительную  долю   (10,1   процента)   в
химическом  производстве  Свердловской  области  занимает производство
фармацевтической продукции.
       Фармацевтический  рынок  Свердловской  области  представляют  8
предприятий,  имеющих  лицензию на производство лекарственных средств.
Ведущие из них - ОАО "Ирбитский химфармзавод", ОАО "Уралбиофарм",  ООО
"Завод  Медсинтез",  ЗАО  "Березовский  фармацевтический  завод",  ООО
Лечебно-диагностическая фирма "Медик".
       В  2011  году  фармацевтическими   предприятиями   Свердловской
области  произведено  продукции  на  3,2  млрд. рублей, что составляет
около 3 процентов общего выпуска лекарственных  средств  по  России  и
около   30   процентов   выпуска  лекарственных  средств  в  Уральском
федеральном округе.
       С 2006 года объем  выпущенных  фармацевтическими  предприятиями
области  продукции  увеличивается  достаточно высокими темпами: в 2007
году - на 41,8 процента, в 2008 году - на 37,9 процента, 2009  году  -
на  17,7  процента,  что  связано  с  введением  в  эксплуатацию новых
производственных мощностей. За 2010 год  темп  роста  объемов  выпуска
лекарственных   средств   составил  20,6  процента.  В  2011  году  не
наблюдалось  увеличения  объемов  выпуска  продукции   в   натуральном
выражении, объем выпуска остался на уровне 2010 года.
       Наибольший  удельный  вес  (более   80   процентов)   продукции
приходится  на готовые лекарственные средства. Производство субстанций
осуществляет  ОАО  "Ирбитский   химико-фармацевтический   завод"   (19
наименований),  доля субстанций в общем объеме выпуска составляет 15,5
процента в общем объеме производства.
       В 2010 году  в  целях  государственного  регулирования  цен  на
лекарственные  препараты был утвержден перечень жизненно необходимых и
важнейших  лекарственных   препаратов   (далее   -   ЖНВЛП),   введена
обязательная государственная регистрация предельных цен производителей
на ЖНВЛП,  утверждены  торговые  надбавки  (оптовые  и  розничные)  на
лекарственные  препараты,  входящие в перечень ЖНВЛП в каждом субъекте
Российской Федерации.
       Торговые   надбавки   рассчитываются   от   фактической    цены
производителя  и суммируются с ценой закупа, надбавки дифференцированы
в  зависимости   от   ценовой   группы   (Постановление   Региональной
энергетической  комиссии  Свердловской  области от 01.12.2010 N 149-ПК
"Об утверждении предельных размеров надбавок к ценам на  лекарственные
препараты").
       Сведения о предельных ценах производителей, размерах оптовых  и
розничных  надбавок  в  субъекте,  а  также предельных розничных ценах
являются открытыми и общедоступными  для  всех  заинтересованных  лиц.
Данная  информация  размещена  в  сети  Интернет  на официальном сайте
Министерства        здравоохранения        Свердловской        области
http://minzdrav.midural.ru  в разделе "Информация о ценах на ЖНВЛП", а
также в торговых залах всех аптечных организаций.
       В  соответствии  с  Приказом  Министерства  здравоохранения   и
социального  развития  Российской  Федерации  от 27.05.2009 N 277н "Об
организации   и   осуществлении   мониторинга   цен   и   ассортимента
лекарственных   средств   в  стационарных  лечебно-профилактических  и
аптечных   учреждениях   (организациях)   Российской   Федерации"   на
территории  Свердловской  области издан совместный Приказ Министерства
здравоохранения Свердловской  области  и  Территориального  управления
Федеральной  службы  по  надзору в сфере здравоохранения и социального
развития по Свердловской области от 24.05.2012 N 580-п/п-66-24/12  "Об
организации и осуществлении мониторинга ассортимента и цен на жизненно
необходимые  и  важнейшие  лекарственные  препараты   в   стационарных
медицинских   организациях   и  аптечных  организациях  на  территории
Свердловской  области",  в  соответствии  с  которым   на   территории
Свердловской  области  проводится  мониторинг ассортиментной и ценовой
доступности по лекарственным препаратам списка ЖНВЛП.
       Мониторинг проводится в ежемесячном режиме по 588 международным
непатентованным  наименованиям  ЖНВЛП, в мониторинге принимает участие
716 аптечных организаций и 148 медицинских организаций.
       По итогам  мониторинга  ценовой  и  ассортиментной  доступности
ЖНВЛП  в  2012  году цены на коммерческом розничном рынке снизились на
0,2 процента (2011 год -  +0,9  процента),  для  сравнения  -  средний
уровень  цен  по  Российской  Федерации в 2012 году увеличился на 0,36
процента, по Уральскому федеральному округу снизился на 0,7 процента.
       В госпитальном сегменте закупочные цены в 2012 году выросли  на
0,64  процента  (в 2011 году - +0,3 процента), в среднем по Российской
Федерации - на 1,57 процента, по Уральскому федеральному округу  -  на
0,53 процента.
       На лекарственные препараты из  перечня  ЖНВЛП  средняя  оптовая
надбавка снизилась по сравнению 2011 годом (5,53 процента) и составила
5,9 процента (по Российской Федерации - 4,6  процента,  по  Уральскому
федеральному  округу  -  5,48  процента),  розничная торговая надбавка
выросла в сравнении с 2011 годом (22,7  процента)  и  составила  24,76
процента  (по  Российской  Федерации  -  25,19 процента, по Уральскому
федеральному округу - 32,32 процента).
       На лекарственные  препараты,  не  входящие  в  перечень  ЖНВЛП,
средний  уровень розничной торговой надбавки в 2012 году составил 27,3
процента.
       Анализ, проводившийся в течение  2012  года,  показал,  что  на
фармацевтическом  рынке  Свердловской области ежемесячно отсутствовало
от 13 до 33 международных непатентованных  наименований  лекарственных
препаратов   из   533   международных   непатентованных   наименований
препаратов,  входящих  в  перечень  ЖНВЛП,  большая   часть   из   них
отсутствовала  во  всех  субъектах  Российской  Федерации. Доступность
лекарственной  помощи  не  была  ухудшена,  о  чем   свидетельствовало
отсутствие  обращений  граждан  и  участников  обращения лекарственных
препаратов по данной номенклатуре.
       На  обеспеченность  населения  лекарственными  препаратами  для
медицинского применения помимо цены влияет их доступность. Федеральным
законом от 12 апреля 2010 года N  61-ФЗ  "Об  обращении  лекарственных
средств"  предусмотрена  розничная торговля лекарственными препаратами
для   медицинского   применения   в   амбулаториях,   фельдшерских   и
фельдшерско-акушерских  пунктах,  центрах (отделениях) общей врачебной
практики, расположенных в сельских поселениях, в  которых  отсутствуют
аптечные организации.
       Благодаря   этому   решаются   наиболее   актуальные   проблемы
лекарственного  обеспечения  населения  в  сельской местности: большая
территориальная   протяженность   сельских    районов,    значительная
удаленность  и  труднодоступность  населенных пунктов, малая плотность
населения, разобщенность, недостаточно развитая инфраструктура системы
лекарственного   обеспечения   населения,   низкая  укомплектованность
кадрами, а также преобладание населения  пожилого  возраста  с  низким
уровнем доходов.
       Свердловская  область  по  основным   структурным   показателям
выглядит следующим образом (таблица 23).

       Таблица 23

|——————————————————————————————|———————————|—————————————————————————————————————  |
|     Субъект Федерации        |Плотность  |       Количество жителей              |
|                              |(человек/  |                                       |
|                              | кв. км)   |                                       |
|——————————————————————————————|———————————|———————————|—————————————|—————————————|
|                              |           |  всего    |в том числе  |  процент    |
|                              |           |           | сельского   | сельских    |
|                              |           |           | населения   |  жителей    |
|                              |           |           |             | от общей    |
|                              |           |           |             |численности  |
|                              |           |           |             | населения   |
|——————————————————————————————|———————————|———————————|—————————————|—————————————|
|Свердловская область          |  22,06    |  4307594  |   692377    |   16,07     |
|——————————————————————————————|———————————|———————————|—————————————|—————————————|
|Уральский федеральный округ   |  14,4     | 12143438  |  2406147    |   19,81     |
|——————————————————————————————|———————————|———————————|—————————————|—————————————|
|Российская Федерация          |   8,38    |143056383  | 37314400    |   26,08     |
|——————————————————————————————|———————————|———————————|—————————————|—————————————|

       В Российской Федерации  общее  количество  сельских  населенных
пунктов   составляет  134  тысячи,  при  этом  основную  долю  из  них
составляют  населенные  пункты  с  численностью  населения  менее  200
человек.
       В  сравнении  с  показателями  Российской  Федерации   характер
расселения   сельского   населения  в  Свердловской  области  выглядит
следующим образом (таблица 24).

       Таблица 24

|——————————————————————|—————————————————————|—————————————————————|
|     Территория       | Процент сельских    | Процент сельских    |
|                      |населенных пунктов   |населенных пунктов   |
|                      | с числом жителей    | с числом жителей    |
|                      |  до 200 человек     |более 2000 человек   |
|——————————————————————|—————————————————————|—————————————————————|
|Свердловская область  |        58           |         4           |
|——————————————————————|—————————————————————|—————————————————————|
|Российская Федерация  |        72           |         2           |
|——————————————————————|—————————————————————|—————————————————————|

       Таким образом,  в  нашей  области  процент  населенных  пунктов
среднего  и  крупного  размера  (по  численности  населения) выше на 2
процента, чем в среднем по  Российской  Федерации,  а  процент  мелких
сельских населенных пунктов ниже на 14 процентов.
       Система   лекарственного   обеспечения   жителей   Свердловской
области,  проживающих  в сельской местности, формируется в зависимости
от наличия (или отсутствия) аптечных и/или медицинских организаций  на
территориях    сельских   населенных   пунктов   и   имеет   различные
организационные формы:
       1) организация лекарственного обеспечения населения при наличии
на   территории  сельского  населенного  пункта  аптечной  организации
(аптеки, аптечного пункта);
       2) организация лекарственного обеспечения населения при наличии
на    территории    сельского    населенного    пункта   обособленного
подразделения медицинской организации  (амбулатории,  фельдшерского  и
фельдшерско-акушерского  пункта,  центра  (отделения)  общей врачебной
(семейной)   практики),   имеющего   лицензию   на    фармацевтическую
деятельность   и  осуществляющего  розничную  торговлю  лекарственными
препаратами;
       3)  доставка  лекарственных  препаратов  по  заказам  населения
фельдшером    (врачом)    обособленного    подразделения   медицинской
организации по агентскому договору с аптечной организацией.
       В 170 сельских поселениях лекарственное  обеспечение  населения
осуществляют  173  аптечных  организации,  в том числе 64 аптеки и 109
аптечных пунктов.
       В   442   сельских   поселениях,   где   отсутствуют   аптечные
организации,    лекарственное    обеспечение    осуществляется   через
обособленные подразделения медицинских организаций:
       1) 82 обособленных  подразделения  15  медицинских  организаций
получили лицензии на реализацию лекарственных препаратов населению, из
них 1 врачебная  амбулатория,  8  ОВП  (семейных),  73  ФАП.  Перечень
лекарственных  препаратов,  продажа  которых  может  осуществляться  в
обособленных подразделениях,  утвержден  Постановлением  Правительства
Свердловской  области  от 16.11.2010 N 1659-ПП "Об утверждении перечня
медицинских  организаций,   имеющих   лицензию   на   фармацевтическую
деятельность,    и   их   обособленных   подразделений   (амбулаторий,
фельдшерских и  фельдшерско-акушерских  пунктов,  центров  (отделений)
общей   врачебной   (семейной)  практики),  расположенных  в  сельских
поселениях, в которых  отсутствуют  аптечные  организации,  и  перечня
лекарственных  препаратов  (за исключением наркотических лекарственных
препаратов и психотропных лекарственных препаратов),  продажа  которых
может  осуществляться медицинскими организациями, имеющими лицензию на
фармацевтическую  деятельность,  и  их  обособленными  подразделениями
(амбулаториями,   фельдшерскими  и  фельдшерско-акушерскими  пунктами,
центрами   (отделениями)   общей   врачебной   (семейной)   практики),
расположенными  в  сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные
организации";
       2) 363 обособленных подразделений заключили агентские  договоры
на  доставку  лекарственных препаратов по заказам граждан, в том числе
327 ФАП.
       В ряде  территорий,  где  отсутствуют  аптечные  и  медицинские
организации,   аптеками   заключены  агентские  договоры  на  доставку
лекарственных препаратов по заказам  граждан  с  центрами  социального
обеспечения   (Камышловский  городской  округ,  Тугулымский  городской
округ).
       Таким образом, лекарственное обеспечение населения  налажено  в
651  сельском  поселении,  что  составляет  38  процентов от их общего
количества и охватывает 95 процентов граждан, проживающих  в  сельской
местности.
       Нагрузка на 1 точку отпуска, обслуживающую сельское  население,
составляет 1080 человек (по Российской Федерации - 3069 человек).
       За 2010 - 2012 годы за  счет  средств  федерального  бюджета  в
фармацевтическом  филиале ГБОУ СПО "Свердловский областной медицинский
колледж" прошли обучение 239 специалистов с медицинским  образованием,
еще  114  фельдшеров  получили  второе  образование  по  специальности
"Фармация". Таким образом, медицинские работники из  42  муниципальных
образований  в  Свердловской  области повысили квалификацию и получили
второе высшее образование по специальности "Фармация".
       Кроме территориальной доступности точек  отпуска  лекарственных
препаратов  важную  роль  играет  доступность  первичной  врачебной  и
первичной специализированной медико-санитарной помощи  для  населения,
включающей назначение, коррекцию и отмену лекарственной терапии.
       Министерством здравоохранения Свердловской области издан Приказ
от  19.10.2012  N 1192-п "Об организации кабинетов доврачебного приема
для граждан, имеющих право на обеспечение  лекарственными  препаратами
за  счет  средств федерального и областного бюджетов" с целью снижения
нагрузки на участковых врачей-терапевтов, врачей узких  специальностей
и  времени  ожидания  приема  врача и внедрения клиентоориентированных
технологий   работы   в   поликлинических    отделениях    медицинских
организаций.
       В январе 2013  года  всеми  154  учреждениями,  имеющими  право
выписывания    льготных   рецептов,   включая   специализированные   и
ведомственные ЛПУ, выписано 104413 рецептов, предусматривающих  оплату
за    счет   средств   федерального   бюджета,   и   63288   рецептов,
предусматривающих оплату за счет средств бюджета Свердловской области.
       Доврачебные кабинеты по выписке льготных рецептов работают в 53
медицинских  организациях  Свердловской  области,  что  составляет  58
процентов от  общего  числа  медицинских  организаций,  имеющих  право
выписки  льготных  рецептов.  Доля  рецептов, выписанных в доврачебных
кабинетах, составляет 8,2 процента от всех выписанных.
       В 2012 году в целях предотвращения попадания в аптечную сеть  и
медицинские  организации некачественных лекарственных средств, а также
для своевременного отзыва  забракованных  или  приостановленных  серий
лекарственных    препаратов   на   территории   Свердловской   области
организован  сбор   и   анализ   информации   о   состоянии   качества
лекарственных   средств   в   соответствии   с  Приказом  Министерства
здравоохранения Свердловской области от 17.01.2012 N 20-п  "О  порядке
сбора и анализа информации о состоянии качества лекарственных средств,
поступивших  в  обращение  на  территории   Свердловской   области   в
медицинские  и  аптечные  организации  государственной и муниципальной
форм собственности".
       Функции по сбору и  анализу  информации  о  состоянии  качества
лекарственных   препаратов   возложены  на  государственное  бюджетное
учреждение  здравоохранение  Свердловской  области   "Центр   контроля
качества  и сертификации лекарственных средств" (далее - Центр). Центр
является  экспертной   организацией   и   составной   частью   системы
сертификации   лекарственных  средств  ГОСТ  Р.  Более  10  лет  Центр
формировал  и  поддерживал  в   актуальном   состоянии   базу   Единой
информационно-поисковой  системы, содержащую сведения о забракованных,
фальсифицированных лекарственных средствах, о лекарственных средствах,
обращение   которых   приостановлено,  а  также  о  сериях  и  партиях
лекарственных  средств,  поступивших  в  обращение  в  медицинские   и
аптечные организации, работающие на территории Свердловской области. В
базу  включена  информация  Федеральной  службы  по  надзору  в  сфере
здравоохранения    (далее    -    Росздравнадзор)   о   забракованных,
фальсифицированных лекарственных средствах и другие показатели.
       Система  сбора  и  анализа  информации  о  состоянии   качества
лекарственных  средств предусматривает тесное взаимодействие с Центром
государственных и муниципальных медицинских  и  аптечных  организаций,
которые   в   оперативном   режиме   передают  сведения  о  закупаемых
лекарственных средствах, что позволяет Центру еще на  стадии  поставки
товара  выявить  серии  и  партии  лекарственных средств, подвергшихся
забраковке,  и  известить  об  этом  организацию.  Это   предотвращает
попадание  в  аптечную  сеть  и медицинские организации некачественных
лекарственных средств.
       Вся информация о закупках лекарственных средств, поступившая  в
Центр  от  медицинских  и  аптечных организаций, пополняет базу Единой
информационно-поисковой системы и в  случае  получения  информации  от
Росздравнадзора  о  забраковке серии (партии) лекарственного средства,
позволяет своевременно известить владельцев товара и приостановить его
дальнейшее обращение.
       В 2012 году проверку закупаемых лекарственных средств  по  базе
Единой   информационно-поисковой   системы   Центра  осуществляли  173
юридических лица, в базе данных зарегистрировано 6598 заявок на 386017
партий лекарственных средств.
       Всего за период с 17 января 2012 года по 01  января  2013  года
зафиксировано  и  предотвращено  67 фактов поступления в медицинские и
аптечные  организации  недоброкачественных  лекарственных  средств   и
лекарственных  средств, обращение которых на момент направления заявки
запрещено или приостановлено по письму  Росздравнадзора.  Одновременно
за период с 17 января 2012 года по 31 декабря 2012 года при проведении
дополнительной  экспертизы   забракованы   15   партий   лекарственных
средств,  в  том  числе  12  партий  лекарственных  средств, вызвавших
сомнение в качестве.  По  всем  фактам  выявления  недоброкачественных
препаратов,  в  том числе впервые выявленным, направлены уведомления в
Федеральную службу по надзору в  сфере  здравоохранения  и  Управление
Росздравнадзора по Свердловской области.
       За весь период сбора и анализа информации с 17 января 2012 года
по   16   ноября   2012   года   на   основании  информационных  писем
Росздравнадзора  о  выявлении  на  территории   Российской   Федерации
недоброкачественной  продукции  в  аптечные  и медицинские организации
государственной  и  муниципальной  форм   собственности   Свердловской
области  направлена  информация  и  тем самым предотвращено дальнейшее
обращение 535 партий лекарственных средств.
       Совершенствование системы лекарственного обеспечения  населения
Свердловской области предполагает решение следующих проблем:
       1) отсутствие полноценной системы контроля  за  рациональным  и
эффективным   использованием  лекарственных  препаратов  при  оказании
медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях;
       2)  недостаточный  уровень   лекарственного   обеспечения   при
оказании  медицинской  помощи  в  стационарных  условиях  и в условиях
дневного стационара  на  фоне  роста  закупочных  цен  в  госпитальном
сегменте фармацевтического рынка Свердловской области;
       3) диспропорция в выделяемых средствах на закупку лекарственных
препаратов   в   зависимости  от  категории  лечебно-профилактического
учреждения, профиля отделения стационара;
       4)  высокий  уровень   самолечения   населения   лекарственными
препаратами  при отсутствии медицинских показаний на фоне невыполнения
объемов  амбулаторной  помощи  в  рамках   Территориальной   программы
государственных  гарантий  бесплатного  оказания гражданам медицинской
помощи в Свердловской области;
       5)   диспропорция   в   среднемесячных   затратах   на   одного
льготополучателя в зависимости от источника финансирования бесплатного
лекарственного обеспечения (241,8 рубля  за  счет  средств  областного
бюджета против 1490,0 рубля за счет средств федерального бюджета);
       6)   несоответствие    перечней    лекарственных    препаратов,
обеспечение   которыми   осуществляется   в   рамках   государственной
социальной  помощи  за  счет  средств  федерального  и   регионального
бюджетов;
       7) недостаточный уровень информирования граждан  о  реализуемых
программах лекарственного обеспечения;
       8) отсутствие системы обратной связи с  пациентами  и  контроля
степени удовлетворения лекарственным обеспечением.

       Задача  1.  Формирование  системы  рационального  использования
качественных лекарственных препаратов для медицинского применения

       Для решения этой задачи предусматривается:
       1) формирование  областного  регистра  лиц,  имеющих  право  на
лекарственное   обеспечение   бесплатно  и  со  скидкой  при  оказании
медицинской помощи в амбулаторных условиях;
       2)  внедрение  системы  электронных  назначений   лекарственных
препаратов для медицинского применения;
       3)  стимулирование  рационального  использования  лекарственных
препаратов, произведенных на территории Российской Федерации;
       4) разработка и внедрение единых  подходов  проведения  закупок
лекарственных препаратов для нужд здравоохранения;
       5) совершенствование  системы  сбора  и  анализа  информации  о
состоянии  качества  лекарственных средств, поступивших в обращение на
территории Свердловской области в медицинские и  аптечные  организации
государственной и муниципальной форм собственности;
       6)  разработка  и   внедрение   системы   повышения   кадрового
потенциала фармацевтических специалистов.

       Задача 2. Повышение доступности  лекарственных  препаратов  при
оказании медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях

       Для решения этой задачи предусматривается:
       1) гарантированное лекарственное обеспечение категорий граждан,
имеющих  право  на получение соответствующих мер социальной поддержки,
установленных федеральным законодательством,  при  оказании  первичной
медико-санитарной  помощи  в  амбулаторных  условиях  за  счет средств
бюджетных ассигнований федерального бюджета:
       организация  обеспечения  граждан,  включенных  в   Федеральный
регистр  лиц,  имеющих  право  на получение государственной социальной
помощи,  и   не   отказавшихся   от   получения   социальной   услуги,
лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также
специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов;
       организация    обеспечения     лиц,     больных     гемофилией,
муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными
новообразованиями лимфоидной, кроветворной и  родственных  им  тканей,
рассеянным  склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей
лекарственными препаратами по  перечню,  утверждаемому  Правительством
Российской Федерации, с 01 января 2014 года;
       организация   обеспечения   антивирусными   препаратами    лиц,
инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C, для
профилактики и лечения;
       2)   гарантированное   лекарственное   обеспечение    отдельных
категорий  граждан,  имеющих  право  на  получение соответствующих мер
социальной  поддержки,  установленных  законодательством  Свердловской
области,   при   оказании   первичной   медико-санитарной   помощи   в
амбулаторных условиях за счет средств бюджетных  ассигнований  бюджета
Свердловской области:
       организация обеспечения граждан лекарственными препаратами  для
лечения   заболеваний,   включенных   в   перечень  жизнеугрожающих  и
хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний,  приводящих
к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности;
       организация  обеспечения  лекарственными  препаратами  граждан,
проживающих  в  Свердловской  области,  страдающих социально значимыми
заболеваниями;
       организация   обеспечения    лекарственными    препаратами    в
соответствии  с  перечнем групп населения и категорий заболеваний, при
амбулаторном  лечении  которых  лекарственные  препараты   и   изделия
медицинского  назначения  отпускаются  по рецептам врачей бесплатно, с
учетом лекарственных  препаратов,  предусмотренных  перечнем  жизненно
необходимых   и   важнейших   лекарственных  препаратов,  утверждаемым
Правительством Российской Федерации, и перечнем групп  населения,  при
амбулаторном  лечении  которых  лекарственные препараты отпускаются по
рецептам врачей с 50-процентной скидкой;
       3)   разработка    и    внедрение    мониторинга    обеспечения
лекарственными   препаратами   медицинских   организаций  Свердловской
области,   проведение   мероприятий   по   снижению   межмуниципальной
дифференциации в лекарственном обеспечении медицинских организаций;
       4) формирование региональных перечней лекарственных препаратов,
обеспечение  которыми осуществляется бесплатно и на льготных условиях,
в соответствии со стандартами медицинской  помощи  и  с  приоритетными
потребностями  здравоохранения  в  лекарственных  препаратах  в  целях
профилактики  и  лечения  заболеваний,   преобладающих   в   структуре
заболеваемости Свердловской области;
       5)  продолжение  работы  по  организации   розничной   торговли
лекарственными  препаратами  в обособленных подразделениях медицинских
организаций, расположенных в  сельской  местности,  и  по  организации
доставки  лекарственных препаратов по агентским договорам, в том числе
с привлечением домовых хозяйств;
       6)  продолжение  развития   клиентоориентированных   технологий
лекарственного  обеспечения  в  поликлинических отделениях медицинских
организаций   путем   организации   и   улучшения   работы   кабинетов
доврачебного приема;
       7) проведение мониторинга ассортиментной и ценовой  доступности
по лекарственным препаратам списка ЖНВЛП в амбулаторном и госпитальном
сегментах фармацевтического рынка;
       8)  совершенствование  работы  по  информированию   граждан   о
реализуемых  программах  лекарственного  обеспечения, создание системы
обратной  связи  с  пациентами  и  контроля   степени   удовлетворения
лекарственным обеспечением населения Свердловской области.
       Цели и задачи, целевые показатели Подпрограммы 8 представлены в
приложении N 1 к Подпрограмме 8.
       Мероприятия Подпрограммы 8 представлены  в  приложении  N  2  к
Подпрограмме 8.






                                 Приложение N 1
                                 к Подпрограмме 8

           ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ, ЦЕЛЕВЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПОДПРОГРАММЫ 8           

|————————|—————————————————————————|—————————————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————         |
|  N     |Цели, задачи и целевые   |  Единица    |                Значение целевого показателя                                    |
| п/п    |      показатели         | измерения   |                                                                                |
|————————|—————————————————————————|—————————————|——————|—————————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|
|        |                         |             |2011  |2012     |2013   |2014   |2015   |2016   |2017   |2018   |2019   |2020   |
|        |                         |             |год   |(отчет-  | год   | год   | год   | год   | год   | год   | год   | год   |
|        |                         |             |      |ный      |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |                         |             |      |год)     |       |       |       |       |       |       |       |       |
|————————|—————————————————————————|—————————————|——————|—————————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|
|  1     |           2             |     3       | 4    |   5     |  6    |  7    |  8    |  9    | 10    | 11    | 12    | 13    |
|————————|—————————————————————————|—————————————|——————|—————————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|
|1.      |Цель. Повышение доступности качественных эффективных и безопасных лекарственных препаратов                              |
|        |для удовлетворения потребности населения и системы здравоохранения на основе формирования                               |
|        |рациональной и сбалансированной с имеющимися ресурсами системы лекарственного обеспечения                               |
|        |населения Свердловской области                                                                                          |
|————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————           |
|1.1.    |Задача 1. Формирование системы рационального использования качественных лекарственных препаратов                        |
|        |для медицинского применения                                                                                             |
|————————|—————————————————————————|—————————————|——————|—————————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|
|1.1.1.  |Уровень использования    |процентов    |60,3  | 60,5    |не     |не     |не     |не     |не     |не     |не     |не     |
|        |лекарственных            |             |      |         |менее  |менее  |менее  |менее  |менее  |менее  |менее  |менее  |
|        |препаратов               |             |      |         |60,0   |60,0   |60,0   |60,0   |60,0   |60,0   |60,0   |60,0   |
|        |отечественного           |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |производства             |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |для обеспечения          |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |граждан, имеющих право   |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |на меры социальной       |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |поддержки                |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |по лекарственному        |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |обеспечению              |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |в соответствии           |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |с законодательством      |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|————————|—————————————————————————|—————————————|——————|—————————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|
|1.1.2.  |Уровень полноты сбора и  |процентов    | -    | 30,0    |35,0   |не     |не     |не     |не     |не     |не     |не     |
|        |анализа информации       |             |      |         |       |менее  |менее  |менее  |менее  |менее  |менее  |менее  |
|        |о состоянии качества     |             |      |         |       |35,0   |35,0   |40,0   |40,0   |40,0   |45,0   |45,0   |
|        |лекарственных средств,   |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |поступивших в обращение  |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |на территории            |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |Свердловской области     |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |в медицинские и          |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |аптечные организации     |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |государственной и        |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |муниципальной форм       |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |собственности            |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|————————|—————————————————————————|—————————————|——————|—————————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|
|1.2.    |Задача 2. Повышение доступности лекарственных препаратов при оказании медицинской помощи                                |
|        |в амбулаторных и стационарных условиях                                                                                  |
|————————|—————————————————————————|—————————————|——————|—————————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|
|1.2.1.  |Удовлетворение           |процентов    | -    |  93     |94,0   |94,5   |95,0   |95,5   |96,0   |96,5   |97,0   |98,0   |
|        |потребности отдельных    |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |категорий граждан        |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |в необходимых            |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |лекарственных            |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |препаратах, обеспечение  |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |которыми осуществляется  |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |за счет средств          |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |федерального бюджета     |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|————————|—————————————————————————|—————————————|——————|—————————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|
|1.2.2.  |Удовлетворение           |процентов    | -    |  30     |30     |30     |30     |30     |33,3   |39     |45     |51     |
|        |потребности отдельных    |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |категорий граждан        |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |в необходимых            |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |лекарственных            |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |препаратах, обеспечение  |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |которыми осуществляется  |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |за счет средств бюджета  |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |Свердловской области     |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|————————|—————————————————————————|—————————————|——————|—————————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|
|1.2.3.  |Уровень                  |процентов    | 99   |  99     |99     |99     |99     |99     |99     |99     |99     |99     |
|        |удовлетворенности        |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |спроса на лекарственные  |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |препараты по категориям  |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |граждан, подлежащим      |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |социальной защите        |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |в соответствии           |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |с законодательством      |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|————————|—————————————————————————|—————————————|——————|—————————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|
|1.2.4.  |Удовлетворение           |процентов    |14,4  | 14,4    |15,0   |15,5   |16,0   |16,5   |17,0   |17,5   |18,0   |18,0   |
|        |потребности граждан      |в общей      |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |в жизненно необходимых   |структуре    |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |лекарственных            |расходов на  |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |препаратах, обеспечение  |медицинскую  |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |которыми осуществляется  |помощь       |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |в рамках программы       |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |государственных          |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |гарантий бесплатного     |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |оказания гражданам       |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|        |медицинской помощи       |             |      |         |       |       |       |       |       |       |       |       |
|————————|—————————————————————————|—————————————|——————|—————————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|





                                 Приложение N 2
                                 к Подпрограмме 8

                      МЕРОПРИЯТИЯ ПОДПРОГРАММЫ 8                      


|——————————|————————————————————————————————————————————————————|———————————————|
|   N      |             Наименование мероприятия               |Номер строки   |
|  п/п     |                                                    |  целевого     |
|          |                                                    | показателя,   |
|          |                                                    |на достижение  |
|          |                                                    |  которого     |
|          |                                                    | направлено    |
|          |                                                    | мероприятие   |
|——————————|————————————————————————————————————————————————————|———————————————|
|   1      |                        2                           |      3        |
|——————————|————————————————————————————————————————————————————|———————————————|
|1.        |Цель. Повышение доступности качественных            |               |
|          |эффективных и безопасных лекарственных препаратов   |               |
|          |для удовлетворения потребности населения и системы  |               |
|          |здравоохранения на основе формирования              |               |
|          |рациональной и сбалансированной с имеющимися        |               |
|          |ресурсами системы лекарственного обеспечения        |               |
|          |населения Свердловской области                      |               |
|——————————|————————————————————————————————————————————————————|———————————————|
|1.1.      |Задача 1. Формирование системы рационального        |               |
|          |использования качественных лекарственных            |               |
|          |препаратов для медицинского применения              |               |
|——————————|————————————————————————————————————————————————————|———————————————|
|1.1.1.    |Формирование областного регистра лиц, имеющих       |1.2.2          |
|          |право на лекарственное обеспечение бесплатно и      |               |
|          |со скидкой при оказании медицинской помощи          |               |
|          |в амбулаторных условиях                             |               |
|——————————|————————————————————————————————————————————————————|———————————————|
|1.1.2.    |Внедрение системы электронных назначений            |1.2.1, 1.2.2   |
|          |лекарственных препаратов для медицинского           |               |
|          |применения                                          |               |
|——————————|————————————————————————————————————————————————————|———————————————|
|1.1.3.    |Стимулирование рационального использования          |1.1.1          |
|          |лекарственных препаратов, произведенных             |               |
|          |на территории Российской Федерации                  |               |
|——————————|————————————————————————————————————————————————————|———————————————|
|1.1.4.    |разработка и внедрение единых подходов проведения   |1.1.1          |
|          |закупок лекарственных препаратов                    |               |
|          |для нужд здравоохранения                            |               |
|——————————|————————————————————————————————————————————————————|———————————————|
|1.1.5.    |Совершенствование системы сбора и анализа           |1.1.2          |
|          |информации о состоянии качества лекарственных       |               |
|          |средств, поступивших в обращение на территории      |               |
|          |Свердловской области в медицинские и аптечные       |               |
|          |организации государственной и муниципальной форм    |               |
|          |собственности                                       |               |
|——————————|————————————————————————————————————————————————————|———————————————|
|1.1.6.    |Разработка и внедрение системы повышения            |-              |
|          |кадрового потенциала фармацевтических специалистов  |               |
|——————————|————————————————————————————————————————————————————|———————————————|
|1.2.      |Задача 2. Повышение доступности лекарственных       |               |
|          |препаратов при оказании медицинской помощи          |               |
|          |в амбулаторных и стационарных условиях              |               |
|——————————|————————————————————————————————————————————————————|———————————————|
|1.2.1.    |Гарантированное лекарственное обеспечение           |1.2.1, 1.2.3   |
|          |категорий граждан, имеющих право на получение       |               |
|          |соответствующих мер социальной поддержки,           |               |
|          |установленных федеральным законодательством,        |               |
|          |при оказании первичной медико-санитарной помощи     |               |
|          |в амбулаторных условиях за счет средств бюджетных   |               |
|          |ассигнований федерального бюджета                   |               |
|——————————|————————————————————————————————————————————————————|———————————————|
|1.2.1.1.  |Организация обеспечения граждан, включенных         |1.2.1, 1.2.3   |
|          |в Федеральный регистр лиц, имеющих право            |               |
|          |на получение государственной социальной помощи, и   |               |
|          |не отказавшихся от получения социальной услуги,     |               |
|          |лекарственными препаратами, изделиями медицинского  |               |
|          |назначения, а также специализированными продуктами  |               |
|          |лечебного питания для детей-инвалидов               |               |
|——————————|————————————————————————————————————————————————————|———————————————|
|1.2.1.2.  |Организация обеспечения лиц, больных гемофилией,    |1.2.1, 1.2.3   |
|          |муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью     |               |
|          |Гоше, злокачественными новообразованиями            |               |
|          |лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей,   |               |
|          |рассеянным склерозом, лиц после трансплантации      |               |
|          |органов и (или) тканей лекарственными препаратами   |               |
|          |по перечню, утверждаемому Правительством            |               |
|          |Российской Федерации, с 01 января 2014 года         |               |
|——————————|————————————————————————————————————————————————————|———————————————|
|1.2.1.3.  |Организация обеспечения антивирусными препаратами   |1.2.1, 1.2.3   |
|          |для профилактики и лечения лиц, инфицированных      |               |
|          |вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C  |               |
|——————————|————————————————————————————————————————————————————|———————————————|
|1.2.2.    |Гарантированное лекарственное обеспечение           |1.2.2, 1.2.3   |
|          |отдельных категорий граждан, имеющих право          |               |
|          |на получение соответствующих мер социальной         |               |
|          |поддержки, установленных областным                  |               |
|          |законодательством, при оказании первичной           |               |
|          |медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях    |               |
|          |за счет средств бюджетных ассигнований бюджета      |               |
|          |Свердловской области                                |               |
|——————————|————————————————————————————————————————————————————|———————————————|
|1.2.2.1.  |Организация обеспечения граждан лекарственными      |1.2.2, 1.2.3   |
|          |препаратами для лечения заболеваний, включенных     |               |
|          |в перечень жизнеугрожающих и хронических            |               |
|          |прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний,      |               |
|          |приводящих к сокращению продолжительности жизни     |               |
|          |гражданина или инвалидности                         |               |
|——————————|————————————————————————————————————————————————————|———————————————|
|1.2.2.2.  |Организация обеспечения лекарственными препаратами  |1.2.2, 1.2.3   |
|          |граждан, проживающих в Свердловской области,        |               |
|          |страдающих социально значимыми заболеваниями        |               |
|——————————|————————————————————————————————————————————————————|———————————————|
|1.2.2.3.  |Организация обеспечения лекарственными препаратами  |1.2.2, 1.2.3   |
|          |в соответствии с перечнем групп населения и         |               |
|          |категорий заболеваний, при амбулаторном лечении     |               |
|          |которых лекарственные препараты и изделия           |               |
|          |медицинского назначения отпускаются по рецептам     |               |
|          |врачей бесплатно, с учетом лекарственных            |               |
|          |препаратов, предусмотренных перечнем жизненно       |               |
|          |необходимых и важнейших лекарственных препаратов,   |               |
|          |утверждаемым Правительством Российской Федерации,   |               |
|          |и с перечнем групп населения, при амбулаторном      |               |
|          |лечении которых лекарственные препараты             |               |
|          |отпускаются по рецептам врачей                      |               |
|          |с 50-процентной скидкой                             |               |
|——————————|————————————————————————————————————————————————————|———————————————|
|1.2.3.    |Разработка и внедрение мониторинга обеспечения      |1.2.4          |
|          |лекарственными препаратами медицинских организаций  |               |
|          |Свердловской области, проведение мероприятий        |               |
|          |по снижению межмуниципальной дифференциации         |               |
|          |в лекарственном обеспечении медицинских             |               |
|          |организаций                                         |               |
|——————————|————————————————————————————————————————————————————|———————————————|
|1.2.4.    |Формирование региональных перечней лекарственных    |1.2.2          |
|          |препаратов, обеспечение которыми осуществляется     |               |
|          |бесплатно и на льготных условиях, в соответствии    |               |
|          |со стандартами медицинской помощи и                 |               |
|          |с приоритетными потребностями здравоохранения       |               |
|          |в лекарственных препаратах в целях профилактики     |               |
|          |и лечения заболеваний, преобладающих в структуре    |               |
|          |заболеваемости Свердловской области                 |               |
|——————————|————————————————————————————————————————————————————|———————————————|
|1.2.5.    |Продолжение работы по организации розничной         |               |
|          |торговли лекарственными препаратами в обособленных  |               |
|          |подразделениях медицинских организаций,             |               |
|          |расположенных в сельской местности, и               |               |
|          |по организации доставки лекарственных препаратов    |               |
|          |по агентским договорам, в том числе                 |               |
|          |с привлечением домовых хозяйств                     |               |
|——————————|————————————————————————————————————————————————————|———————————————|
|1.2.6.    |Продолжение развития клиентоориентированных         |               |
|          |технологий лекарственного обеспечения               |               |
|          |в поликлинических отделениях медицинских            |               |
|          |организаций путем организации и улучшения работы    |               |
|          |кабинетов доврачебного приема                       |               |
|——————————|————————————————————————————————————————————————————|———————————————|
|1.2.7.    |Проведение мониторинга ассортиментной и ценовой     |               |
|          |доступности по лекарственным препаратам списка      |               |
|          |ЖНВЛП в амбулаторном и госпитальном сегментах       |               |
|          |фармацевтического рынка                             |               |
|——————————|————————————————————————————————————————————————————|———————————————|
|1.2.8.    |Совершенствование работы по информированию граждан  |1.2.3          |
|          |о реализуемых программах лекарственного             |               |
|          |обеспечения, создание системы обратной связи        |               |
|          |с пациентами и контроля степени удовлетворения      |               |
|          |лекарственным обеспечением населения                |               |
|          |Свердловской области                                |               |
|——————————|————————————————————————————————————————————————————|———————————————|

       Раздел 10. ПОДПРОГРАММА 9
       "РАЗВИТИЕ ИНФОРМАТИЗАЦИИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ"

       Глава 21. ПАСПОРТ ПОДПРОГРАММЫ 9

|—————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|
|Ответственный    |Министерство здравоохранения Свердловской области          |
|исполнитель      |                                                           |
|Подпрограммы 9   |                                                           |
|—————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|
|Цель             |Обеспечение эффективной информационной поддержки органов   |
|Подпрограммы 9   |и организаций системы здравоохранения, а также граждан     |
|                 |в рамках процессов управления медицинской помощью          |
|                 |и ее непосредственного оказания                            |
|—————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|
|Задачи           |1. Обеспечение работоспособности и бесперебойной работы    |
|Подпрограммы 9   |прикладных компонентов Единой государственной              |
|                 |информационной системы здравоохранения                     |
|                 |Свердловской области (далее - ЕГИСЗ СО) с целью перехода   |
|                 |на полисы обязательного медицинского страхования единого   |
|                 |образца, в том числе оснащенных федеральным электронным    |
|                 |приложением универсальной электронной карты,               |
|                 |использование телемедицинских систем, систем электронного  |
|                 |документооборота и ведение медицинских карт пациентов      |
|                 |в электронном виде.                                        |
|                 |2. Создание единого информационного пространства           |
|                 |телемедицины.                                              |
|                 |3. Создание телемедицинской инфраструктуры                 |
|                 |в Свердловской области.                                    |
|                 |4. Создание телемедицинской инфраструктуры на уровне       |
|                 |межрайонных центров экстренной специализированной          |
|                 |медицинской помощи.                                        |
|                 |5. Повышение доступности консультационных услуг            |
|                 |медицинских экспертов для населения за счет использования  |
|                 |телемедицинских консультаций.                              |
|                 |6. Создание и масштабирование аппаратно-программных        |
|                 |решений ЕГИСЗ для оказания медицинских услуг               |
|                 |медицинским работником на основе современных               |
|                 |информационно-телекоммуникационных технологий.             |
|                 |7. Персонализированная работа медицинских организаций      |
|                 |с высокорисковыми группами пациентов, в том числе          |
|                 |с использованием мобильной связи, SMS, сети Интернет.      |
|                 |8. Повышение оперативности оказания медицинской помощи     |
|                 |высокорисковым группам пациентов за счет использования     |
|                 |технологий дистанционного скрининга.                       |
|                 |9. Обеспечение поддержки принятия управленческих решений   |
|                 |при управлении сферой здравоохранения.                     |
|                 |10. Стандартизация в сфере медицинской информатики         |
|                 |с целью оптимизации количества отчетной и статистической   |
|                 |документации, используемой в сфере здравоохранения.        |
|                 |11. Масштабирование базы знаний и внедрение электронных    |
|                 |образовательных курсов и систем поддержки принятия         |
|                 |врачебных решений в повседневную деятельность              |
|                 |медицинских работников.                                    |
|                 |12. Решение проблемы информационной безопасности,          |
|                 |связанной с соблюдением требований конфиденциальности      |
|                 |личных данных пациентов и персональных данных              |
|                 |о состоянии здоровья пациента.                             |
|                 |13. Создание специализированных медицинских экспертных     |
|                 |систем и включение их в медицинские информационные         |
|                 |системы в качестве инструментов формально-логического      |
|                 |контроля.                                                  |
|                 |14. Создание автоматизированных рабочих мест               |
|                 |для медицинских специалистов различных профилей.           |
|                 |15. Повышение уровня использования информационных систем   |
|                 |в сфере здравоохранения                                    |
|—————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|
|Целевые          |1. Обеспеченный коэффициент надежности                     |
|индикаторы и     |информационных систем в здравоохранении.                   |
|показатели       |2. Процент медицинских организаций, подключенных           |
|Подпрограммы 9   |к единому информационному пространству телемедицины.       |
|                 |3. Количество координирующих региональных центров          |
|                 |экстренной специализированной медицинской помощи,          |
|                 |имеющих телемедицинскую инфраструктуру.                    |
|                 |4. Количество межрайонных центров экстренной               |
|                 |специализированной медицинской помощи,                     |
|                 |имеющих телемедицинскую инфраструктуру.                    |
|                 |5. Доля удаленных структурных подразделений медицинских    |
|                 |организаций уровня ФАП, имеющих техническую возможность    |
|                 |проведения телемедицинских консультаций.                   |
|                 |6. Количество медицинских организаций, 80 процентов        |
|                 |сотрудников профильных структурных подразделений           |
|                 |которых используют созданные информационные системы        |
|                 |федерального уровня.                                       |
|                 |7. Доля медицинских специалистов, оказывающих первичный    |
|                 |прием в рамках первичной медико-санитарной помощи,         |
|                 |к которым предоставляется возможность записаться на прием  |
|                 |к врачу в электронном виде через Интернет (на едином       |
|                 |или региональном портале государственных услуг).           |
|                 |8. Доля расписаний приемов медицинских специалистов,       |
|                 |оказывающих первичный прием в рамках первичной             |
|                 |медико-санитарной помощи, доступных на едином портале      |
|                 |государственных услуг.                                     |
|                 |9. Доля медицинских организаций, завершивших внедрение     |
|                 |аппаратно-программных решений для работы                   |
|                 |с высокорисковыми группами пациентов.                      |
|                 |10. Доля медицинских организаций, обеспечивающих           |
|                 |возможность для удаленного мониторинга здоровья.           |
|                 |11. Количество дней для решения задачи по получению        |
|                 |стандартной отчетности для управления системой             |
|                 |здравоохранения с помощью информационных систем            |
|                 |на основе первичной информации, содержащейся               |
|                 |в информационных системах.                                 |
|                 |12. Количество дней для решения задачи по получению        |
|                 |нестандартной отчетности для управления системой           |
|                 |здравоохранения с помощью информационных систем            |
|                 |на основе первичной информации, содержащейся               |
|                 |в информационных системах.                                 |
|                 |13. Количество дней для решения задачи по получению        |
|                 |нестандартной отчетности для управления системой           |
|                 |здравоохранения с помощью информационных систем            |
|                 |при отсутствии первичной информации в информационных       |
|                 |системах, необходимой для формирования отчетности.         |
|                 |14. Процент ведения медицинских карт граждан               |
|                 |в электронном виде в соответствии с едиными стандартами.   |
|                 |15. Процент наполнения электронных медицинских карт        |
|                 |витальной информацией и информацией по оказанным           |
|                 |медицинским услугам.                                       |
|                 |16. Количество электронных образовательных курсов,         |
|                 |доступных для медицинского работника в сети Интернет       |
|                 |на региональных информационных ресурсах.                   |
|                 |17. Количество региональных электронных медицинских        |
|                 |библиотек, интегрированных с Федеральной электронной       |
|                 |медицинской библиотекой, для создания единого              |
|                 |электронного библиотечного фонда.                          |
|                 |18. Отсутствие инцидентов, связанных с разглашением        |
|                 |личных данных пациентов и персональных данных о состоянии  |
|                 |здоровья пациента, содержащихся в компонентах ЕГИСЗ СО.    |
|                 |19. Количество медицинских экспертных систем               |
|                 |регионального уровня, используемых в медицинских           |
|                 |организациях.                                              |
|                 |20. Количество профилей медицинских специалистов,          |
|                 |для которых созданы автоматизированные рабочие места.      |
|                 |21. Количество медицинских организаций, осуществляющих     |
|                 |формирование реестров счетов на оплату по ОМС              |
|                 |в соответствии с порядком, определенным                    |
|                 |приказом Федерального фонда обязательного                  |
|                 |медицинского страхования.                                  |
|                 |22. Количество позиций реестров счетов на оплату по ОМС,   |
|                 |сформированных на основании записей электронных            |
|                 |медицинских карт (далее - ЭМК).                            |
|                 |23. Количество медицинских работников, информация          |
|                 |о которых отражается в файлах об оказанной медицинской     |
|                 |помощи, направляемых в Территориальный фонд обязательного  |
|                 |медицинского страхования Свердловской области.             |
|                 |24. Количество записей об оказанных медицинских услугах    |
|                 |в ЭМК, подписанных электронной подписью.                   |
|                 |25. Количество записей на прием к врачу в электронном      |
|                 |виде, осуществленных с использованием материальных         |
|                 |носителей, содержащих зафиксированную на них в визуальной  |
|                 |(графической) форме информацию о пользователе картой и     |
|                 |обеспечивающих доступ к информации о пользователе картой,  |
|                 |используемой для удостоверения прав пользователя картой    |
|                 |на получение государственных и муниципальных услуг         |
|                 |(таких, как универсальная электронная карта, полис ОМС,    |
|                 |паспорт гражданина Российской Федерации или региональная   |
|                 |социальная карта).                                         |
|                 |26. Количество медицинских организаций, в которых ведется  |
|                 |персонифицированный учет лекарственных средств.            |
|                 |27. Количество государственных статистических отчетов,     |
|                 |формируемых на региональном уровне из первичных данных,    |
|                 |получаемых органом управления здравоохранением             |
|                 |из медицинских организаций в Свердловской области          |
|                 |в электронном виде.                                        |
|                 |28. Количество медицинских организаций, имеющих            |
|                 |собственные сайты (страницы) в сети Интернет               |
|—————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|
|Этапы и сроки    |Подпрограмма реализуется в один этап - 2013 - 2020 годы    |
|реализации       |                                                           |
|Подпрограммы 9   |                                                           |
|—————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|
|Объемы           |Всего - 4797611,9 тыс. рублей, из них:                     |
|финансирования   |средства федерального бюджета по предварительной оценке:   |
|Подпрограммы 9,  |143541,1 тыс. рублей (с 2013 по 2020 год);                 |
|тыс. рублей      |средства консолидированного бюджета Свердловской области   |
|                 |по предварительной оценке:                                 |
|                 |705672,8 тыс. рублей (с 2013 по 2020 год);                 |
|                 |дополнительная потребность в средствах -                   |
|                 |3948398,0 тыс. рублей (с 2013 по 2020 год);                |
|                 |средства юридических лиц - 0;                              |
|                 |иные источники - 0                                         |
|—————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|
|Ожидаемые        |1. Коэффициент надежности работы прикладных компонентов    |
|результаты       |ЕГИСЗ СО - не менее 99,95 процента.                        |
|реализации       |2. Подключение 100 процентов медицинских организаций       |
|Подпрограммы 9   |к единому информационному пространству телемедицины.       |
|                 |3. Количество координирующих региональных центров          |
|                 |экстренной специализированной медицинской помощи, имеющих  |
|                 |телемедицинскую инфраструктуру, - не менее 7 единиц.       |
|                 |4. Количество межрайонных центров экстренной               |
|                 |специализированной медицинской помощи, имеющих             |
|                 |телемедицинскую инфраструктуру, - не менее 29 единиц.      |
|                 |5. Доля удаленных структурных подразделений медицинских    |
|                 |организаций уровня ФАП, имеющих техническую возможность    |
|                 |проведения телемедицинских консультаций, -                 |
|                 |не менее 100 процентов.                                    |
|                 |6. Количество медицинских организаций, 80 процентов        |
|                 |сотрудников профильных структурных подразделений которых   |
|                 |используют созданные информационные системы                |
|                 |федерального уровня, - не менее 100 процентов.             |
|                 |7. Доля медицинских специалистов, оказывающих первичный    |
|                 |прием в рамках первичной медико-санитарной помощи,         |
|                 |к которым предоставляется возможность записаться на прием  |
|                 |к врачу в электронном виде через Интернет (на едином или   |
|                 |региональном портале государственных услуг), - не менее    |
|                 |100 процентов.                                             |
|                 |8. Доля расписаний приемов медицинских специалистов,       |
|                 |оказывающих первичный прием в рамках первичной             |
|                 |медико-санитарной помощи, доступных на едином портале      |
|                 |государственных услуг, - не менее 100 процентов.           |
|                 |9. Доля медицинских организаций, завершивших внедрение     |
|                 |аппаратно-программных решений для работы                   |
|                 |с высокорисковыми группами пациентов, -                    |
|                 |не менее 80 процентов.                                     |
|                 |10. Доля медицинских организаций, обеспечивающих           |
|                 |возможность для удаленного мониторинга здоровья, -         |
|                 |не менее 100 процентов.                                    |
|                 |11. Срок предоставления стандартной отчетности             |
|                 |для управления системой здравоохранения с помощью          |
|                 |информационных систем на основе первичной информации,      |
|                 |содержащейся в информационных системах, - не более 1 дня.  |
|                 |12. Срок предоставления нестандартной отчетности           |
|                 |для управления системой здравоохранения с помощью          |
|                 |информационных систем на основе первичной информации,      |
|                 |содержащейся в информационных системах, -                  |
|                 |не более 3 дней.                                           |
|                 |13. Срок предоставления нестандартной отчетности           |
|                 |для управления системой здравоохранения с помощью          |
|                 |информационных систем при отсутствии первичной информации  |
|                 |в информационных системах, необходимой для формирования    |
|                 |отчетности, - не более 7 дней.                             |
|                 |14. Ведение медицинских карт граждан в электронном виде    |
|                 |в соответствии с едиными стандартами -                     |
|                 |не менее 100 процентов.                                    |
|                 |15. Наполнение электронных медицинских карт витальной      |
|                 |информацией и информацией по оказанным медицинским         |
|                 |услугам - не менее 100 процентов.                          |
|                 |16. Разработка электронных образовательных курсов,         |
|                 |доступных для медицинского работника в сети Интернет       |
|                 |на региональных информационных ресурсах, -                 |
|                 |не менее 120 единиц.                                       |
|                 |17. Интеграция не менее 5 региональных электронных         |
|                 |медицинских библиотек с Федеральной электронной            |
|                 |медицинской библиотекой для создания единого               |
|                 |электронного библиотечного фонда.                          |
|                 |18. Отсутствие инцидентов, связанных с разглашением        |
|                 |личных данных пациентов и персональных данных              |
|                 |о состоянии здоровья пациента, содержащихся                |
|                 |в компонентах ЕГИСЗ.                                       |
|                 |19. Количество медицинских экспертных систем               |
|                 |регионального уровня, используемых в медицинских           |
|                 |организациях, - не менее 9 единиц.                         |
|                 |20. Количество профилей медицинских специалистов,          |
|                 |для которых созданы автоматизированные рабочие места, -    |
|                 |не менее 76.                                               |
|                 |21. Количество медицинских организаций, осуществляющих     |
|                 |формирование реестров счетов на оплату по ОМС              |
|                 |в соответствии с порядком, определенным приказом           |
|                 |Федерального фонда обязательного медицинского              |
|                 |страхования, - не менее 176 единиц.                        |
|                 |22. Количество позиций реестров счетов на оплату по ОМС    |
|                 |сформированных на основании записей электронных            |
|                 |медицинских карт, - не менее 100 процентов.                |
|                 |23. Количество медицинских работников, информация          |
|                 |о которых отражается в файлах об оказанной медицинской     |
|                 |помощи, направляемых в Территориальный фонд обязательного  |
|                 |медицинского страхования Свердловской области, -           |
|                 |не менее 100 процентов.                                    |
|                 |24. Количество записей об оказанных медицинских услугах    |
|                 |в электронных медицинских картах, подписанных              |
|                 |электронной подписью, - не менее 100 процентов.            |
|                 |25. Количество записей на прием к врачу в электронном      |
|                 |виде, осуществленных с использованием материальных         |
|                 |носителей, содержащих зафиксированную на них в визуальной  |
|                 |(графической) форме информацию о пользователе картой и     |
|                 |обеспечивающих доступ к информации о пользователе картой,  |
|                 |используемой для удостоверения прав пользователя картой    |
|                 |на получение государственных и муниципальных услуг         |
|                 |(таких, как универсальная электронная карта, полис ОМС,    |
|                 |паспорт гражданина Российской Федерации или региональная   |
|                 |социальная карта) - не менее 30 млн. записей.              |
|                 |26. Количество медицинских организаций, в которых ведется  |
|                 |персонифицированный учет лекарственных средств, -          |
|                 |не менее 100 процентов.                                    |
|                 |27. Количество государственных статистических отчетов,     |
|                 |формируемых на региональном уровне из первичных данных,    |
|                 |получаемых органом управления здравоохранения              |
|                 |из медицинских организаций в Свердловской области          |
|                 |в электронном виде, - не менее 100 процентов.              |
|                 |28. Количество медицинских организаций, имеющих            |
|                 |собственные сайты (страницы) в сети Интернет, -            |
|                 |не менее 100 процентов                                     |
|—————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————|

       Глава 22. ХАРАКТЕРИСТИКА СФЕРЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ 9,
       ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ И ПРОГНОЗ РАЗВИТИЯ

       Одним из важнейших  факторов  успешной  реализации  мероприятий
Подпрограммы    9    должно   стать   их   информационно-аналитическое
обеспечение, основой  которого  являются  формирование  и  эффективное
использование информационных ресурсов, современных технических средств
и информационных технологий в целях создания оптимальных  условий  для
анализа  текущего состояния и контроля хода выполнения Подпрограммы 9.
Это необходимо для максимально полного  удовлетворения  информационных
потребностей  органов управления здравоохранением Свердловской области
и федеральных органов исполнительной власти.
       Существенным сдерживающим фактором в  развитии  здравоохранения
Свердловской  области  является  недостаточное  применение современных
информационных технологий. На момент разработки настоящей Подпрограммы
9   реализованы   процессы   сбора,   обобщения   и  предоставления  в
электронном виде на вышестоящий уровень агрегированной  информации  (в
2012   году   в  Свердловской  области  была  доработана  Региональная
информационно-аналитическая система,  приобретены  Единая  медицинская
информационная и Единая административно-кадровая системы). Однако не в
полной   мере   проработана   систематизация   первичной   медицинской
информации  и  внедрена  ее  аналитическая обработка. В Подпрограмме 9
предусматривается  создание  и   применение   информационных   систем,
реализующих  алгоритмы  аналитической  обработки  информации для целей
управления здравоохранением Свердловской области.
       Сервис по записи на прием к врачу через сеть Интернет,  включая
обеспечение    возможности    получения   направления   на   прием   к
врачу-специалисту и вызов врача на дом,  был  внедрен  в  Свердловской
области в 2010 году. В 2012 году доработаны функциональные возможности
централизованной   информационной   системы   Свердловской    области,
осуществляющей  запись  на  прием к врачу через сеть Интернет, в части
интеграции системы с федеральным сервисом "Запись на прием к  врачу  в
электронном   виде"   (для   записи   граждан   через   Единый  портал
государственных услуг) и развития модуля системы (для  записи  граждан
через   Информационный   киоск).   В  рамках  реализации  региональной
программы модернизации здравоохранения  Свердловской  области  в  2012
году  в  регистратурах 166 медицинских учреждений Свердловской области
были организованы  автоматизированные  рабочие  места  (далее  -  АРМ)
врачей-регистраторов.  К  концу 2015 года будет обеспечена возможность
для  записи  к  врачу   в   электронном   виде   во   все   учреждения
здравоохранения Свердловской области, 100 процентов расписаний приемов
медицинских  специалистов,  оказывающих  первичный  прием   в   рамках
первичной  медико-санитарной  помощи, будут доступны на Едином портале
государственных услуг.
       В  2011  году  в  ГБУЗ  СО  "Территориальный   центр   медицины
катастроф" (включая 2 его филиала) и 11 трассовых пунктах Свердловской
области   был    внедрен    интегрированный    программный    комплекс
автоматизации  диспетчерской службы скорой медицинской помощи (далее -
СМП). В  2012  году  внедрение  программного  комплекса  автоматизации
осуществлено в 97 учреждениях (станциях, отделениях и подстанциях) СМП
Свердловской области.
       В  рамках  реализации   региональной   программы   модернизации
здравоохранения  Свердловской области в 2012 году в 77 учреждениях СМП
Свердловской  области  была  внедрена  программа   диспетчеризации   и
управления автомобилями скорой медицинской помощи Свердловской области
с использованием технологий ГЛОНАСС/GPS.
       Развитие информатизации отрасли сдерживают  не  в  полной  мере
решенные  задачи  информационной безопасности, связанные с соблюдением
требований  конфиденциальности  хранения  и  передачи  личных   данных
пациентов  и  персональных  данных  о  состоянии  здоровья пациента. В
рамках реализации региональной программы модернизации  здравоохранения
Свердловской области в 2012 году к защищенной сети были подключены 230
объектов  в  144  медицинских  учреждениях  Свердловской  области.   В
продолжение этих работ необходимо реализовать подключение к защищенной
сети более 800 объектов в  180  медицинских  учреждениях  Свердловской
области.
       В 2012 году  прошла  организация  постоянных  основных  каналов
связи  с  использованием  виртуальной  частной  сети в 126 медицинских
учреждениях   Свердловской   области    (172    точки    подключения).
Подпрограммой  9  предусматривается  организация  постоянных  основных
каналов связи с использованием виртуальной частной сети  и  дальнейшей
возможностью   интеграции   в   сеть   передачи  данных  Правительства
Свердловской области на  не  менее  чем  900  объектах  в  медицинских
учреждениях.
       Широкое внедрение телемедицинских технологий на  основе  единой
технологической  и  технической политики позволит существенно повысить
эффективность   оказания   первичной   медико-санитарной   помощи.   В
Свердловской   области  в  рамках  реализации  региональной  программы
модернизации здравоохранения Свердловской области  в  2012  году  были
дополнительно  организованы  2 телемедицинских консультационных центра
(ГБУЗ СО "ДКБВЛ "НПЦ "Бонум",  ГБУЗ  СО  "СООД"),  11  телемедицинских
пунктов   в  ММЦ,  оказывающих  консультативную  помощь  по  следующим
профилям:  терапия,  кардиология,  неврология,  нефрология,  хирургия,
травматология,    урология,   гастроэнтерология,   детская   хирургия,
акушерство,  гинекология,  неонатология,   педиатрия,   офтальмология,
отоларингология,  пульмонология, эндокринология, детская неврология, и
33  телемедицинских  пункта  в  медицинских  учреждениях.  Дооснащение
прошли  2  телемедицинских центра (ГБУЗ СО "СОКБ N 1", ГБУЗ СО "ОДКБ N
1"), 6 телемедицинских  пунктов  в  ММЦ,  оказывающих  консультативную
помощь  по  следующим  профилям:  онкология, инфекция, кардиохирургия,
нейрохирургия,  ортопедия,   патология   раннего   возраста,   детская
отоларингология,   и   24   телемедицинских   пункта   в   медицинских
учреждениях. Возможность обмена телемедицинскими данными обеспечена  в
78 государственных медицинских учреждениях Свердловской области.
       В рамках реализации Подпрограммы  9  в  2014  году  планируется
дополнительно  организовать  2 телемедицинских консультационных центра
(ГБУЗ   СО   "Научно-практический   центр   специализированных   видов
медицинский  помощи  "Уральский институт кардиологии" (далее - ГБУЗ СО
"Уральский  институт  кардиологии"),  ГБУЗ  СО   "Противотуберкулезный
диспансер"),    8   телемедицинских   пунктов   в   ММЦ,   оказывающих
консультативную помощь по профилям: терапия, кардиология,  неврология,
нефрология,   хирургия,  травматология,  урология,  гастроэнтерология,
детская хирургия, акушерство,  гинекология,  неонатология,  педиатрия,
офтальмология, отоларингология, пульмонология, эндокринология, детская
неврология, и 37 телемедицинских пунктов в медицинских учреждениях.  В
2015  году  планируется  дополнительно  организовать 1 телемедицинский
консультационный центр (ГБУЗ СО  "Свердловская  областная  больница  N
2"),  4  телемедицинских  пункта  в  ММЦ,  оказывающих консультативную
помощь по  профилям:  терапия,  кардиология,  неврология,  нефрология,
хирургия,    травматология,   урология,   гастроэнтерология,   детская
хирургия,   акушерство,    гинекология,    неонатология,    педиатрия,
офтальмология, отоларингология, пульмонология, эндокринология, детская
неврология,  нейрохирургия,  ортопедия,  патология  раннего  возраста,
детская  отоларингология,  и  41  телемедицинский  пункт в медицинских
учреждениях региона третьего уровня.
       В      целях      обеспечения      организации      регистрации
электрокардиографических    исследований,   переданных   дистанционным
методом телекардиометрии в ГБУЗ СО "Уральский  институт  кардиологии",
ГБУЗ  СО  "СОКБ  N  1"  и  10  других ГБУЗ СО, выполняющих функцию ММЦ
кардиологического  профиля,  в   апреле   2012   года   была   создана
круглосуточная  диспетчерская  для  обеспечения  приема, расшифровки и
выдачи     врачом      функциональной      диагностики      заключения
электрокардиографического   исследования,  переданного  бригадой  СМП,
врачом  ОВП  или  фельдшером  ФАП.  67  процентов  ФАП  были  оснащены
комплектами   программно-аппаратного  телемедицинского  комплекса  для
дистанционной регистрации и анализа электрокардиографии. За 8  месяцев
2012   года   проведено   более   16   тыс.   электрокардиографических
исследований.
       В  рамках   Подпрограммы   9   планируется   увеличение   числа
телемедицинских     центров     и     пунктов,     дооснащение     ФАП
программно-аппаратными телемедицинскими комплексами для  дистанционной
регистрации  и  анализа  электрокардиографии,  организация  проведения
удаленного  скрининга  высокорисковых   групп   пациентов,   повышения
качества   диагностики   социально   значимых  заболеваний  на  уровне
первичного звена, повышения эффективности оказания скорой и неотложной
медицинской   помощи,  повышения  доступности  консультационных  услуг
медицинских экспертов для населения.
       Одновременно  планируется   решать   задачу   по   созданию   и
масштабированию аппаратно-программных решений для оказания медицинским
работником         услуг         на         основе         современных
информационно-телекоммуникационных  технологий.  В  настоящее  время в
медицинских учреждениях Свердловской  области  проведено  существенное
обновление  парка  компьютерного оборудования. Организовано 9987 новых
автоматизированных  рабочих  мест  врачей  и   среднего   медицинского
персонала.
       В  рамках  реализации   Подпрограммы   9   будет   организована
эффективная  система информационно-аналитического обеспечения принятия
решений. В условиях глобальной конкуренции (в том числе и  конкуренции
за   привлечение   и   удержание  человеческого  капитала)  необходимо
существенно  повысить   возможности   оперативного   реагирования   на
изменение ситуации, максимально сократить сроки получения информации о
ходе реализации  Подпрограммы  9.  Это  возможно  сделать  только  при
выработке    единой    централизованной    политики    информационного
обеспечения.

       Задача 1. Обеспечение работоспособности и бесперебойной  работы
прикладных  компонентов ЕГИСЗ Свердловской области с целью перехода на
полисы обязательного медицинского страхования единого образца,  в  том
числе  оснащенных  федеральным  электронным  приложением универсальной
электронной  карты,  использование  телемедицинских   систем,   систем
электронного  документооборота  и ведение медицинских карт пациентов в
электронном виде

       В рамках реализации задачи планируется:
       1) аренда мощностей внешнего центра обработки данных  (далее  -
ЦОД).  Центральный узел регионального фрагмента Единой государственной
информационной системы Свердловской области  располагается  в  ЦОД,  в
котором  размещены централизованные информационные системы, образующие
технологическое ядро единого информационного пространства,  и  системы
организации доступа к ним через сети передачи данных с использованием,
в том числе, технологии "тонкого клиента";
       2) техническое сопровождение региональных информационных систем
в  соответствии  с  техническими  условиями информационного обмена для
обеспечения их бесперебойного и эффективного функционирования.

       Задача  2.  Создание   единого   информационного   пространства
телемедицины

       Механизмом  реализации  данной   задачи   является   реализация
виртуальной  частной  сети  с  механизмами защиты передаваемых данных.
Согласно существующей практике для защиты информации при  передаче  ее
по каналам связи целесообразно использовать средства криптографической
защиты информации. В полной мере  задачу  создания  такой  виртуальной
частной    сети    решает   применение   маршрутизаторов-криптошлюзов,
реализующих шифрование передаваемых данных по алгоритму ГОСТ  28147-89
(таблица 25).

       Таблица 25

|———————————————————————————————————————————————————————|—————————————|
|      Наименование приобретаемого оборудования,        |2013 - 2020  |
|          программного обеспечения и услуг             |   годы      |
|———————————————————————————————————————————————————————|—————————————|
|Программно-аппаратные межсетевые экраны                |    882      |
|(маршрутизаторы-криптошлюзы), единиц, не менее         |             |
|———————————————————————————————————————————————————————|—————————————|

       Задача   3.   Создание   телемедицинской    инфраструктуры    в
Свердловской   области   на  уровне  региональных  центров  экстренной
специализированной медицинской помощи

       Механизмом   реализации   данной   задачи   является   создание
телемедицинской   инфраструктуры   на   уровне   региональных  центров
экстренной  специализированной  медицинской  помощи  путем  запуска  в
эксплуатацию  3  новых  телемедицинских  центров  (ГБУЗ  СО "Уральский
институт кардиологии", ГБУЗ СО "Противотуберкулезный диспансер",  ГБУЗ
СО  "Свердловская областная больница N 2") с установкой видео-серверов
для проведения телемедицинских консилиумов, консультаций и совещаний в
режиме    видеоконференции    и    78    телемедицинских   пунктов   в
лечебно-профилактических  учреждениях  третьего  уровня.   Планируется
развитие центрального архива медицинских изображений.

       Задача   4.   Создание   телемедицинской    инфраструктуры    в
Свердловской области на уровне ММЦ

       Механизмом   реализации   данной   задачи   является   создание
телемедицинской   инфраструктуры   на   уровне  ММЦ  путем  запуска  в
эксплуатацию  12  новых   телемедицинских   пунктов   для   проведения
телемедицинских   консилиумов,   консультаций  и  совещаний  в  режиме
видеоконференции,  оказывающих  консультативную  помощь  по  профилям:
терапия, кардиология, неврология, нефрология, хирургия, травматология,
урология,    гастроэнтерология,    детская    хирургия,    акушерство,
гинекология,  неонатология, педиатрия, офтальмология, отоларингология,
пульмонология,  эндокринология,  детская  неврология,   нейрохирургия,
ортопедия, патология раннего возраста, детская отоларингология.

       Задача  5.   Повышение   доступности   консультационных   услуг
медицинских    экспертов   для   населения   за   счет   использования
телемедицинских консультаций

       Механизмом  реализации  данной  задачи  является  развитие   на
территории  Свердловской  области  технологии  дистанционной  передачи
электрокардиограмм        путем        приобретения         комплектов
программно-аппаратного  телемедицинского  комплекса  для дистанционной
регистрации и  анализа  электрокардиографии  в  фельдшерско-акушерских
пунктах.

       Задача  6.  Создание  и  масштабирование  аппаратно-программных
решений ЕГИСЗ для оказания медицинских услуг медицинским работником на
основе современных информационно-телекоммуникационных технологий

       Механизмом  реализации  данной  задачи  является   развитие   и
сопровождение  централизованной  информационной  системы  Свердловской
области, осуществляющей запись на прием к врачу через сеть Интернет.
       К концу 2015 года будет обеспечена  возможность  для  записи  к
врачу   в   электронном   виде   во   все  учреждения  здравоохранения
Свердловской области. 100  процентов  расписаний  приемов  медицинских
специалистов,  оказывающих  первичную  медико-санитарную помощь, будут
доступны на Едином портале государственных услуг.

       Задача 7. Персонализированная работа медицинских организаций  с
высокорисковыми  группами  пациентов,  в  том  числе  с использованием
мобильной связи, SMS, сети Интернет

       Механизмом  реализации  данной  задачи  является   приобретение
программно-технического   комплекса   дистанционного   мониторирования
состояния здоровья пациентов высокорисковых групп (система  удаленного
мониторинга пациентов).
       К 2020 году в 80 процентах медицинских учреждений  Свердловской
области  будет  внедрен программно-технический комплекс дистанционного
мониторирования состояния  здоровья  пациентов  высокорисковых  групп.
Кроме  того  предполагается  реализовать  механизм экспорта полученных
данных во внешние сервисы персональных электронных медицинских карт.

       Задача 8. Повышение оперативности оказания  медицинской  помощи
высокорисковым  группам  пациентов,  за  счет использования технологий
дистанционного скрининга

       Механизмом  реализации  данной  задачи   является   организация
автоматизированных  рабочих  мест  врачей-диспетчеров телемедицинского
центра.
       К  2020  году  во  всех  медицинских  учреждениях  Свердловской
области   будет  обеспечена  возможность  для  удаленного  мониторинга
здоровья пациентов высокорисковых групп.

       Задача 9. Обеспечение поддержки принятия управленческих решений
при управлении сферой здравоохранения

       Механизмом  реализации  данной  задачи  является   приобретение
дополнительных    модулей   Региональной   информационно-аналитической
системы Свердловской области, позволяющих:
       1)  проводить   оценку   оказанной   медицинской   помощи,   ее
соответствия федеральным порядкам оказания медицинской помощи;
       2) вести единую систему региональных стандартов;
       3) собирать и систематизировать статистическую и  аналитическую
информацию о реализации задач Подпрограммы 9;
       4)   проводить   оценку    показателей    результативности    и
эффективности  решения  задач  Подпрограммы 9, их соответствия целевым
индикаторам и показателям;
       5)   предоставлять    объективную    поддержку    при    выборе
управленческих решений (экспертная система для управления);
       6) организовывать координацию  деятельности  элементов  системы
здравоохранения региона;
       7)   внедрить   интеллектуальные    алгоритмы    при    анализе
управленческой   и   медицинской   информации  для  принятия  решений,
сопоставимых с привлечением экспертной команды;
       8) описать любое состояние  системы  здравоохранения  (текущее,
прошлое, следующее, отдаленное) интегральными показателями, собранными
в иерархию (взвешенную с  точки  зрения  значимости  для  устойчивости
всей системы в целом и каждого ее уровня);