|
Расширенный поиск
Постановление Правительства Челябинской области от 15.12.2010 № 313-П
Документ имеет не последнюю редакцию.
обеспечение защиты персональных данных во всех медицинских учреждениях; организация регионального информационного ресурса, обеспечивающего информационный обмен между медицинскими учреждениями, органами управления здравоохранением, фондами обязательного медицинского страхования и страховыми медицинскими организациями, а также хранение в анонимизированном виде медицинской информации, информации о медицинских учреждениях, медицинских работниках; организация широкополосных каналов связи и обеспечение информационного обмена между каждым медицинским учреждением и региональным информационным ресурсом; организация широкополосных каналов связи и информационного обмена между региональным информационным ресурсом и федеральным информационным ресурсом; обеспечение всех медицинских учреждений программным обеспечением для бухгалтерского и кадрового учета; внедрение и масштабирование медицинских информационных систем в ЛПУ Челябинской области; внедрение систем электронного документооборота, в том числе для осуществления статистического наблюдения, а также мониторинга реализации Программы модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011 - 2012 годы; организация возможности записи на прием к врачу в электронном виде, включая выдачу направлений на прием врача-специалиста, диагностические исследования и госпитализацию, а также мониторинг сроков ожидания плановой медицинской помощи; внедрение систем передачи телемедицинских данных. Результатом производимых мероприятий должно стать создание в Челябинской области регионального сегмента информационной системы, содержащей данные об оказанной медицинской помощи и ресурсном обеспечении здравоохранения, наполнение которого осуществляется медицинскими организациями на основании первичных данных. Основные индикативные показатели Программы представлены в таблице. Индикативные показатели Таблица ----T--------------------T-----------------------T------------------------¬ ¦ N ¦ Мероприятие ¦ Показатель, ¦ Показатели ¦ ¦ ¦ ¦ единицы измерения +-----T-----T------T-----+ ¦ ¦ ¦ ¦2009 ¦2010 ¦ 2011 ¦2012 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ год ¦ год ¦ год ¦ год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(151 ¦(154 ¦ (156 ¦(147 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЛПУ) ¦ЛПУ) ¦ ЛПУ) ¦ЛПУ) ¦ +---+--------------------+-----------------------+-----+-----+------+-----+ ¦ Мероприятие 1. Персонифицированный учет оказанных медицинских услуг, ¦ ¦ возможность ведения электронной медицинской карты гражданина, запись ¦ ¦ к врачу в электронном виде, обмен телемедицинскими данными, а также ¦ ¦ внедрение систем электронного документооборота ¦ +---T--------------------T-----------------------T-----T-----T------T-----+ ¦1. ¦Персонифицированный ¦количество медицинских ¦ 6 ¦ 6 ¦ 3 ¦ 1,5 ¦ ¦ ¦учет оказания ¦работников на один ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинских услуг, ¦персональный компьютер ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦возможность ведения ¦(человек) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электронной +-----------------------+-----+-----+------+-----+ ¦ ¦медицинской карты ¦доля медицинских ¦15,1 ¦16,2 ¦ 66,4 ¦66,4 ¦ ¦ ¦ ¦работников, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подключенных к ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учрежденческой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦локальной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вычислительной сети ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(процентов) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-----+-----+------+-----+ ¦ ¦ ¦доля медицинских ¦ 5,7 ¦ 7,0 ¦ 8,3 ¦100,0¦ ¦ ¦ ¦учреждений, в которых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦используются ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинские системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦персонифицированного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учета оказанных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинских услуг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(процентов) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-----+-----+------+-----+ ¦ ¦ ¦доля медицинских ¦ 0,6 ¦ 0,6 ¦ 3,8 ¦ 6,8 ¦ ¦ ¦ ¦учреждений, в которых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦используются ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦информационные системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поддержки оказания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской помощи и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ведутся электронные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинские карты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-----+-----+------+-----+ ¦ ¦ ¦доля работников ¦ 6,5 ¦ 8 ¦ 33,4 ¦45,2 ¦ ¦ ¦ ¦медицинских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учреждений, прошедших ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обучение использованию ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦информационно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦коммуникационных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦технологий (процентов) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-----+-----+------+-----+ ¦ ¦ ¦доля медицинских ¦18,5 ¦20,8 ¦100,0 ¦100,0¦ ¦ ¦ ¦учреждений, имеющих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подключение к ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦защищенной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ведомственной сети ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦передачи данных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-----+-----+------+-----+ ¦ ¦ ¦доля медицинских ¦ 5,3 ¦ 9,7 ¦100,0 ¦100,0¦ ¦ ¦ ¦учреждений, имеющих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦полный комплект ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦документов по защите ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦информации (процентов) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-----+-----+------+-----+ ¦ ¦ ¦доля медицинских ¦ 94 ¦ 95 ¦ 100 ¦ 100 ¦ ¦ ¦ ¦учреждений, имеющих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦доступ к сети Интернет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-----+-----+------+-----+ ¦ ¦ ¦доля медицинских ¦35,0 ¦36,4 ¦100,0 ¦100,0¦ ¦ ¦ ¦учреждений, имеющих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦широкополосный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(не менее 256 Кбит/сек)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦доступ к сети Интернет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(процентов) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------------------+-----------------------+-----+-----+------+-----+ ¦2. ¦Запись к врачу ¦доля медицинских ¦56,9 ¦58,4 ¦ 92,4 ¦100,0¦ ¦ ¦в электронном виде ¦учреждений, в которых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦используются ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦информационные системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦автоматизации работы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦регистратуры ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(процентов) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-----+-----+------+-----+ ¦ ¦ ¦доля учреждений, ¦ - ¦ 2,5 ¦ 5,8 ¦100,0¦ ¦ ¦ ¦в которых обеспечена ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦возможность ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦предоставления ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гражданам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦государственной услуги ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"Запись к врачу" в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электронном виде ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(процентов) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-----+-----+------+-----+ ¦ ¦ ¦доля учреждений, в ¦ - ¦ - ¦ - ¦100,0¦ ¦ ¦ ¦которых обеспечена ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦возможность ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦предоставления ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гражданам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦государственной услуги ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"Запись к врачу" с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощью инфоматов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(процентов) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------------------+-----------------------+-----+-----+------+-----+ ¦3. ¦Обмен ¦доля медицинских ¦ 9,9 ¦14,9 ¦ 15,9 ¦20,4 ¦ ¦ ¦телемедицинскими ¦учреждений, участвующих¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦данными, внедрение ¦в работе региональной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦систем электронного ¦телемедицинской системы¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦документооборота +-----------------------+-----+-----+------+-----+ ¦ ¦ ¦доля медицинских ¦ - ¦ 3,2 ¦100,0 ¦100,0¦ ¦ ¦ ¦учреждений, в которых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦используются ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦информационные системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(деле именуется - ИС) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электронного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦документооборота ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(процентов) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------------------+-----------------------+-----+-----+------+-----+ ¦ Мероприятие 2. Ведение единого регистра медицинских работников, ¦ ¦ электронного паспорта медицинского учреждения и паспорта системы ¦ ¦ здравоохранения субъекта Российской Федерации ¦ +---T--------------------T-----------------------T-----T-----T------T-----+ ¦4. ¦Ведение единого ¦доля медицинских ¦25,5 ¦50,9 ¦ 57,3 ¦100,0¦ ¦ ¦регистра медицинских¦учреждений, в которых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦работников ¦внедрена система ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ведения единого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦регистра медицинских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦работников (процентов) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------------------+-----------------------+-----+-----+------+-----+ ¦5. ¦Ведение электронного¦доля медицинских ¦50,9 ¦54,8 ¦ 61,1 ¦100,0¦ ¦ ¦паспорта ¦учреждений, в которых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинского ¦используются ИС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учреждения ¦управления ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бухгалтерским учетом и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦финансово-хозяйственной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦деятельностью ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(процентов) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-----+-----+------+-----+ ¦ ¦ ¦доля медицинских ¦31,8 ¦35,0 ¦100,0 ¦100,0¦ ¦ ¦ ¦учреждений, в которых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦используются ИС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦управления кадровым ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учетом (процентов) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-----+-----+------+-----+ ¦ ¦ ¦доля медицинских ¦ - ¦ - ¦100,0 ¦100,0¦ ¦ ¦ ¦учреждений, в которых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внедрена система ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ведения электронного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦паспорта ЛПУ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(процентов) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-----+-----+------+-----+ ¦ ¦ ¦доля медицинских ¦18,5 ¦20,8 ¦100,0 ¦100,0¦ ¦ ¦ ¦учреждений, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подключенных к ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Региональному ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦информационному ресурсу¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(процентов) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+--------------------+-----------------------+-----+-----+------+-----+ ¦6. ¦Ведение паспорта ¦внедрение системы ¦ Нет ¦ Нет ¦ да ¦ да ¦ ¦ ¦здравоохранения ¦ведения электронного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦субъекта Российской ¦паспорта системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Федерации ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Челябинской области, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Да/Нет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L---+--------------------+-----------------------+-----+-----+------+------ Внедрение стандартов оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Челябинской области С целью унификации объемов и качества медицинской помощи населению Челябинской области независимо от места проживания, запланировано внедрение единых федеральных стандартов оказания медицинской помощи, что в свою очередь повлечет выполнение стандартов оснащенности лечебно-профилактических учреждений материально-техническим и кадровым потенциалом. Комплекс мероприятий, направленных на приведение медицинской помощи в соответствие со стандартами, устанавливаемыми Минздравсоцразвития РФ, включает: 1. Проведение ремонтных мероприятий в лечебных учреждениях с целью приведения медицинской помощи в соответствие с утвержденными порядками. 2. Оснащение и дооснащение учреждений медицинским оборудованием в соответствии с утвержденными порядками оказания медицинской помощи. 3. Обеспечение лекарственными средствами и диагностическими исследованиями в соответствии с федеральными стандартами медицинской помощи. С целью внедрения единых федеральных стандартов оказания медицинской помощи в рамках областной целевой программы реализации Национального проекта в сфере здравоохранения в течение 2008 - 2009 годов в Челябинской области совместно с Медицинским информационно-аналитическим центром Российской академии медицинских наук, в соответствии с Номенклатурой работ и услуг в здравоохранении, утвержденной заместителем Министра здравоохранения и социального развития В.И. Стародубовым разработано 472 проекта медико-экономических стандартов. Из них 28 стандартов амбулаторно-поликлинической помощи, 444 стандарта оказания стационарной медицинской помощи. Медико-экономические стандарты включают затраты на оказание медицинской помощи (заработная плата врачей и среднего медицинского персонала, начисления на оплату труда, медикаменты и другие расходные материалы, используемые для оказания медицинской помощи, а также создание условий для повышения обеспеченности кадрами) и определяют средние сроки лечения в стационаре. Медико-экономические стандарты определяют объемы и конечные результаты оказания стационарной медицинской помощи. Расчеты стоимости медицинских услуг на основе медико-экономических стандартов оказанной медицинской помощи дают возможность исчислять реальную стоимость медицинских услуг и служат информационной основой для формирования программы контроля и управления качеством медицинской помощи как на уровне лечебного учреждения, так и органа управления здравоохранения. Исходя из того, что финансирование оказываемой медицинской помощи в Челябинской области в 2011 - 2012 годы будет осуществляться в соответствии с тарифами, определенными тарифной комиссией, а тарифы не являются эквивалентами медико-экономических стандартов, оценка медико-экономических стандартов позволит определить и утвердить расширение тарифов на предметное финансирование медицинских технологий, входящих в федеральные стандарты, выходящих за рамки тарифов с учетом потребности выполнения этих технологий на территории Челябинской области. На основе анализа выявлены наиболее востребованные в соответствии со стандартами, дорогостоящие лекарственные средства и методы диагностики, имеющие ограниченную доступность в связи с высокой стоимостью, применение которых позволит повлиять на исход лечения в стационаре. Произведены расчеты потребности в лекарственных средствах и диагностических исследованиях и объемы финансирования, необходимые для программно-целевого индексирования оказания медицинской помощи при приоритетных нозологиях. Эффективность индексации тарифов заключается в улучшении качества жизни пациентов, повышении качества и сокращении сроков лечения, обеспечении доступности современных технологий при финансово обеспеченном тарифе, более рациональном использовании средств ОМС. В структуре смертности населения Челябинской области ведущие ранговые позиции принадлежат болезням системы кровообращения, травмам, отравлениям и другим последствиям воздействия внешних факторов, новообразованиям. Именно эти наиболее часто встречающиеся группы заболеваний, а также родовспоможение и оказание помощи детям при жизнеугрожающих состояниях являются приоритетными для приведения в соответствие стандартам оказания медицинской помощи путем целевой индексации тарифов. На первом этапе в 2011 - 2012 годах планируется внедрение стандартов оказания стационарной медицинской помощи больным кардиологического, травматологического, неврологического профилей; выбраны базовые лечебно-профилактические учреждения, готовые к выполнению утвержденных порядков и стандартов оказания медицинской помощи. -----------------------------------------------------¬ ¦ Стандарты кардиологического профиля ¦ L-----------T-------------------------------T--------- \/ \/ -----------------¬ -----------------------------------------¬ ¦ Острый инфаркт ¦ ¦ ОКС (не Q-ИМ, нестабильная ¦ ¦ миокарда ¦ ¦ стенокардия) ¦ L--------T-------- L--------------------------------T-------- \/ ¦ -----------------------------------------------------¬ ¦ ¦Городская клиническая больница N 1 города Челябинска¦ \/ L------------------T---------------------------------- ------------------¬ ¦ ¦ЧОКБ <*> ¦ -------------------+---------------------------------¬ L---------T-------- ¦Городская клиническая больница N 3 города Челябинска¦ ¦ L------------------T---------------------------------- ----------+-------¬ ¦ ¦ГКБ N 3 г. ¦ -------------------+---------------------------------¬ ¦Челябинск <**> ¦ ¦Городская клиническая больница N 4 города Челябинска¦ L---------T-------- L------------------T---------------------------------- ¦ ¦ ----------+-------¬ -------------------+---------------------------------¬ ¦ГКБ N 8 г. ¦ ¦Городская клиническая больница N 6 города Челябинска¦ ¦Челябинск <***> ¦ L------------------T---------------------------------- L---------T-------- ¦ ¦ -------------------+---------------------------------¬ ----------+-------¬ ¦Городская клиническая больница N 8 города Челябинска¦ ¦ГБ N 3 г. ¦ L------------------T---------------------------------- ¦Магнитогорска ¦ ¦ ¦<****> ¦ -------------------+---------------------------------¬ L------------------ ¦Городская больница N 3 города Миасса ¦ L------------------T---------------------------------- ¦ -------------------+---------------------------------¬ ¦Городская больница N 3 города Магнитогорска ¦ L------------------T---------------------------------- ¦ -------------------+---------------------------------¬ ¦Городская больница N 3 города Златоуста ¦ L------------------T---------------------------------- ¦ -------------------+---------------------------------¬ ¦Центральная районная больница города Троицка и ¦ ¦Троицкого района ¦ L----------------------------------------------------- ___________________________ <*> Государственное медицинское лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Челябинская областная клиническая больница", <**> Городская клиническая больница N 3 города Челябинска, <***> Городская клиническая больница N 8 города Челябинска, <****> Городская больница N 3 города Магнитогорска. Целевая индексация тарифов оказания медицинской помощи больным кардиологического профиля --------------------------T---------------------------T-------------------¬ ¦ Нозология ¦Мероприятия по программно- ¦ Необходимая сумма ¦ ¦ ¦ целевой индексации тарифа ¦ дофинансирования ¦ ¦ ¦ ¦ (тыс. рублей) ¦ +-------------------------+---------------------------+-------------------+ ¦Острый инфаркт миокарда ¦альтеплаза ¦ 28608 ¦ ¦ ¦клопидогрель ¦ ¦ +-------------------------+---------------------------+ ¦ ¦Острый коронарный ¦коронароангиография ¦ ¦ ¦синдром, (нестабильная ¦голометаллические стенты ¦ ¦ ¦стенокардия, не Q-инфаркт¦альтеплаза ¦ ¦ ¦миокарда) ¦ ¦ ¦ L-------------------------+---------------------------+-------------------- Целевая индексация тарифа по острому Q-инфаркту миокарда будет внедрена в следующих учреждениях здравоохранения города Челябинска: муниципальном учреждении здравоохранения "Городская клиническая больница N 1", муниципальном учреждении здравоохранения "Городская клиническая больница N 3", муниципальном учреждении здравоохранения "Городская клиническая больница N 4", муниципальном учреждении здравоохранения "Городская клиническая больница N 6", муниципальном учреждении здравоохранения "Городская клиническая больница N 8", а также в муниципальном учреждении здравоохранения "Городская больница N 3" города Магнитогорска, муниципальном городском учреждении "Городская больница N 3" города Миасса, муниципальном учреждении здравоохранения "Городская больница N 3" города Златоуста, муниципальном медицинском лечебно-профилактическом учреждении "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района". Целевая индексация тарифа медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения планируется к внедрению в межрайонных неврологических отделениях: муниципального учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница N 3" города Челябинска, муниципального учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница N 8" города Челябинска, муниципального учреждения здравоохранения "Городская больница N 3" города Магнитогорска, муниципального городского учреждения "Городская больница N 3" города Миасса и городском неврологическом отделении муниципального учреждения здравоохранения "Городская больница N 3" города Златоуста. ------------------------------------------------------¬ ¦ Стандарты неврологического профиля ¦ L---------------------------T-------------------------- \/ ----------------------¬ ¦ ОНМК <*> ¦ L----------T----------- \/ --------------------------------------------------------------------------¬ ¦Городская клиническая больница N 3 города Челябинска ¦ L-------------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------------¬ ¦Городская больница N 3 города Магнитогорска ¦ L-------------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------------¬ ¦Городская клиническая больница N 8 города Челябинска ¦ L-------------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------------¬ ¦Городская больница N 3 города Миасса ¦ L-------------------------------------------------------------------------- -------------------------------- <*> Острое нарушение мозгового кровообращения Целевая индексация тарифов оказания медицинской помощи больным неврологического профиля ------------------T---------------------------------T---------------------¬ ¦ Нозология ¦ Мероприятия по программно- ¦ Необходимая сумма ¦ ¦ ¦ целевой индексации тарифа ¦ дофинансирования ¦ ¦ ¦ ¦ (тыс. рублей) ¦ +-----------------+---------------------------------+---------------------+ ¦Острое нарушение ¦церебральная ангиография ¦ 7575 ¦ ¦мозгового ¦стентирование артерий дуги аорты ¦ ¦ ¦кровообращения ¦тромболизис (альтеплаза) ¦ ¦ L-----------------+---------------------------------+---------------------- --------------------------------------------------------------¬ ¦ Стандарты травматологического профиля ¦ L----------------------------T--------------------------------- \/ --------------------------------------------------------------------¬ ---+Чрез-межвертельные переломы бедра +--¬ ¦ L-------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ --------------------------------------------------------------------¬ ¦ ¦ ¦Переломы шейки бедра (остеосинтез) ¦ ¦ ¦ L-------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ --------------------------------------------------------------------¬ ¦ ¦ ¦Переломы шейки бедра (эндопротез) ¦ ¦ ¦ L-------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ --------------------------------------------------------------------¬ ¦ ¦ ¦Переломы таза ¦ ¦ ¦ L-------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ --------------------------------------------------------------------¬ ¦ ¦ ¦Переломы позвоночника ¦ ¦ ¦ L-------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ --------------------------------------------------------------------¬ ¦ L--+Переломы проксимального отдела плеча +--- L--------------------------------T----------------------------------- \/ -----------------------------------------------------------------¬ ¦Челябинская областная клиническая больница ¦ L----------------------------------------------------------------- -----------------------------------------------------------------¬ ¦Городская клиническая больница N 9 города Челябинска ¦ L----------------------------------------------------------------- -----------------------------------------------------------------¬ ¦Городская клиническая больница N 3 города Челябинска ¦ L----------------------------------------------------------------- -----------------------------------------------------------------¬ ¦Городская клиническая больница N 1 города Челябинска ¦ L----------------------------------------------------------------- -----------------------------------------------------------------¬ ¦Городская больница N 3 города Магнитогорска ¦ L----------------------------------------------------------------- -----------------------------------------------------------------¬ ¦Городская больница N 3 города Златоуста ¦ L----------------------------------------------------------------- Целевая индексация тарифов оказания медицинской помощи больным травматологического профиля --------------------------T---------------------------T-------------------¬ ¦ Нозология ¦Мероприятия по программно- ¦ Необходимая сумма ¦ ¦ ¦ целевой индексации тарифа ¦ дофинансирования ¦ ¦ ¦ ¦ (тыс. рублей) ¦ +-------------------------+---------------------------+-------------------+ ¦Чрез-межвертельные ¦имплантат для остеосинтеза ¦ 94860 ¦ ¦переломы бедра ¦ ¦ ¦ +-------------------------+---------------------------+ ¦ ¦Переломы шейки бедра ¦имплантат для остеосинтеза ¦ ¦ ¦(остеосинтез) ¦ ¦ ¦ +-------------------------+---------------------------+ ¦ ¦Переломы шейки бедра ¦ эндопротез ¦ ¦ ¦(эндопротез) ¦ ¦ ¦ +-------------------------+---------------------------+ ¦ ¦Переломы таза ¦имплантат для остеосинтеза ¦ ¦ +-------------------------+---------------------------+ ¦ ¦Переломы позвоночника ¦имплантат для остеосинтеза ¦ ¦ +-------------------------+---------------------------+ ¦ ¦Переломы проксимального ¦имплантат для остеосинтеза ¦ ¦ ¦отдела плеча ¦ ¦ ¦ L-------------------------+---------------------------+-------------------- В целях совершенствования качества оказания медицинской помощи при онкологических заболеваниях на территории Челябинской области целевые индексации тарифов по основным локализациям новообразований (в отношении химиотерапевтической помощи) в течение 2011 - 2012 годов будут внедрены в государственном учреждении здравоохранения "Областной онкологический диспансер N 2" (город Магнитогорск), государственном учреждении здравоохранения "Областной онкологический диспансер N 3" (город Копейск). --------------------------------------¬ ¦ Стандарты онкологического профиля ¦ L-------------------T------------------ \/ -------------------------------------------------¬ --+ЗНО <*> бронхов и легкого +-¬ ¦ L------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ -------------------------------------------------¬ ¦ ¦ ¦ЗНО <*> яичника ¦ ¦ ¦ L------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ -------------------------------------------------¬ ¦ ¦ ¦ЗНО <*> желудка ¦ ¦ ¦ L------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ -------------------------------------------------¬ ¦ ¦ ¦ЗНО <*> молочной железы ¦ ¦ ¦ L------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ -------------------------------------------------¬ ¦ ¦ ¦ЗНО <*> ободочной кишки ¦ ¦ ¦ L------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ -------------------------------------------------¬ ¦ ¦ ¦ЗНО <*> предстательной железы ¦ ¦ ¦ L------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ -------------------------------------------------¬ ¦ L-+ЗНО <*> мочевого пузыря +-- L-----------------------T------------------------- \/ ---------------------------------------¬ ¦Областной онкологический диспансер N 2¦ L--------------------T------------------ ¦ ---------------------+-----------------¬ ¦Областной онкологический диспансер N 3¦ L--------------------------------------- ________________________________ <*> злокачественные новообразования Целевая индексация тарифов оказания медицинской помощи больным онкологического профиля -----------------------------------T-------------------T------------------¬ ¦ Нозология ¦ Мероприятия по ¦Необходимая сумма ¦ ¦ ¦программно-целевой ¦ дофинансирования ¦ ¦ ¦ индексации тарифа ¦ (тыс. рублей) ¦ +----------------------------------+-------------------+------------------+ ¦Злокачественные новообразования ¦ паклитаксел ¦ 133946,3 ¦ ¦(далее именуется - ЗНО) молочной ¦ митоксантрон ¦ ¦ ¦железы, mts в кости ¦ ¦ ¦ +----------------------------------+-------------------+ ¦ ¦ЗНО молочной железы, висцеральные ¦ гемцитабин ¦ ¦ ¦mts или 1 линия при местно- ¦ паклитаксел ¦ ¦ ¦распространенном раке молочной ¦ ¦ ¦ ¦железы при гормононечувствительных¦ ¦ ¦ ¦опухолях ¦ ¦ ¦ +----------------------------------+-------------------+ ¦ ¦ЗНО молочной железы, висцеральные ¦ доцетаксел ¦ ¦ ¦mts или 2 линия при раке молочной ¦ гемцитабин ¦ ¦ ¦железы ¦ ¦ ¦ +----------------------------------+-------------------+ ¦ ¦ЗНО молочной железы с опухолевой ¦ трастузумаб ¦ ¦ ¦гиперэкспрессией HER2/neo ¦ ¦ ¦ +----------------------------------+-------------------+ ¦ ¦ЗНО молочной железы, местно- ¦ бевацизумаб ¦ ¦ ¦рецидивирующий или mts-тический ¦ ¦ ¦ ¦рак (в сочетании с паклитакселом) ¦ ¦ ¦ +----------------------------------+-------------------+ ¦ ¦ЗНО ободочной кишки, местно- ¦ иринотекан ¦ ¦ ¦распространенный процесс, в том ¦ ¦ ¦ ¦числе неоперабельный, висцеральные¦ ¦ ¦ ¦mts (терапия 2 линии) ¦ ¦ ¦ +----------------------------------+-------------------+ ¦ ¦ЗНО ободочной кишки, местно- ¦ оксалиплатин ¦ ¦ ¦распространенный процесс, в том ¦ ¦ ¦ ¦числе неоперабельный, висцеральные¦ ¦ ¦ ¦mts (терапия 2 линии) ¦ ¦ ¦ +----------------------------------+-------------------+ ¦ ¦ЗНО ободочной кишки, mts (терапия ¦ капецитабин ¦ ¦ ¦1 линии) ¦ ¦ ¦ +----------------------------------+-------------------+ ¦ ¦ЗНО ободочной кишки, mts-тический ¦ бевацизумаб ¦ ¦ ¦рак в сочетании с производными ¦ ¦ ¦ ¦фторпиримидина ¦ ¦ ¦ +----------------------------------+-------------------+ ¦ ¦ЗНО ободочной кишки, ¦ ралтитрексид ¦ ¦ ¦генерализация, терапия 3 линии ¦ ¦ ¦ +----------------------------------+-------------------+ ¦ ¦ЗНО желудка, генерализация ¦ оксалиплатин ¦ ¦ ¦процесса, 2 линия ¦ ¦ ¦ +----------------------------------+-------------------+ ¦ ¦ЗНО желудка, генерализация ¦ капецитабин ¦ ¦ ¦процесса, 1 линия ¦ ¦ ¦ +----------------------------------+-------------------+ ¦ ¦ЗНО бронхов и легкого, ¦ гемцитабин ¦ ¦ ¦немелкоклеточный вариант, 1 линия ¦ ¦ ¦ +----------------------------------+-------------------+ ¦ ¦ЗНО бронхов и легкого, ¦ доцетаксел ¦ ¦ ¦немелкоклеточный, мелкоклеточный ¦ ¦ ¦ ¦варианты, 2 линия ¦ ¦ ¦ +----------------------------------+-------------------+ ¦ ¦ЗНО бронхов и легкого, ¦ бевацизумаб ¦ ¦ ¦неоперабельный, mts-тический ¦ ¦ ¦ ¦или рецидивирующий ¦ ¦ ¦ ¦неплоскоклеточный немелкоклеточный¦ ¦ ¦ ¦рак в сочетании с производными ¦ ¦ ¦ ¦платины ¦ ¦ ¦ +----------------------------------+-------------------+ ¦ ¦ЗНО яичников, рецидив, ¦ гемцитабин ¦ ¦ ¦генерализация ¦ ¦ ¦ +----------------------------------+-------------------+ ¦ ¦ЗНО яичников, рецидив, ¦ доцетаксел ¦ ¦ ¦генерализация (при отсутствии ¦ ¦ ¦ ¦эффекта от "предыдущего ¦ ¦ ¦ ¦препарата") ¦ ¦ ¦ +----------------------------------+-------------------+ ¦ ¦ЗНО яичников, 1 линия ¦ паклитаксел ¦ ¦ +----------------------------------+-------------------+ ¦ ¦ЗНО предстательной железы с ¦ золадекс ¦ ¦ ¦метастазами в кости ¦ зомета ¦ ¦ ¦ ¦ касодекс ¦ ¦ +----------------------------------+-------------------+ ¦ ¦ЗНО предстательной железы без ¦ золадекс ¦ ¦ ¦метастазов и с висцеральными ¦ касодекс ¦ ¦ ¦метастазами ¦ ¦ ¦ +----------------------------------+-------------------+ ¦ ¦ЗНО мочевого пузыря, рецидив ¦ митомицин ¦ ¦ L----------------------------------+-------------------+------------------- В целях совершенствования качества оказания медицинской помощи детям и матерям, планируется внедрение стандартов по педиатрии и акушерству на территории Челябинской области. -----------------------------------------------------¬ ¦ Стандарты педиатрического профиля ¦ L------------------------T---------------------------- \/ ---------------------------------------------------------------¬ -----+Внутриутробная инфекция (герпес, цитомегаловирус) +----¬ ¦ L--------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ---------------------------------------------------------------¬ ¦ ¦ ¦Сепсис ¦ ¦ ¦ L--------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ---------------------------------------------------------------¬ ¦ ¦ ¦Геморрагический синдром при ХПН ¦ ¦ ¦ L--------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ---------------------------------------------------------------¬ ¦ ¦ ¦Хроническая печеночная недостаточность ¦ ¦ ¦ L--------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ---------------------------------------------------------------¬ ¦ ¦ ¦Первичные иммунодефицитные состояния ¦ ¦ ¦ L--------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ---------------------------------------------------------------¬ ¦ ¦ ¦Ювенильный ревматоидный артрит, системный вариант ¦ ¦ ¦ L--------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ---------------------------------------------------------------¬ ¦ ¦ ¦Ювенильный ревматоидный артрит, полиартрит, увеит ¦ ¦ ¦ L--------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ---------------------------------------------------------------¬ ¦ ¦ ¦Инфекционный эндокардит ¦ ¦ ¦ L--------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ---------------------------------------------------------------¬ ¦ ¦ ¦Острый лимфобластный лейкоз ¦ ¦ ¦ L--------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ---------------------------------------------------------------¬ ¦ ¦ ¦Острый нелимфобластный лейкоз ¦ ¦ ¦ L--------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ---------------------------------------------------------------¬ ¦ ¦ ¦Опухоли центральной нервной системы ¦ ¦ ¦ L--------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ---------------------------------------------------------------¬ ¦ ¦ ¦Неходжкинская лимфома ¦ ¦ ¦ L--------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ---------------------------------------------------------------¬ ¦ ¦ ¦Костные саркомы (саркома Юинга, остеогенные саркомы) ¦ ¦ ¦ L--------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ---------------------------------------------------------------¬ ¦ ¦ ¦Апластические анемии ¦ ¦ ¦ L--------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ---------------------------------------------------------------¬ ¦ L----+Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура +----- L-----------------------------T--------------------------------- \/ ---------------------------------------------------------------¬ ¦ Челябинская областная детская клиническая больница ¦ L--------------------------------------------------------------- Целевая индексация тарифа оказания медицинской помощи детям будет внедрена в государственном лечебно-профилактическом учреждении здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница". Целевая индексация тарифов оказания медицинской помощи детям ----------------------------------T-------------------T-------------------¬ ¦ Нозология ¦ Мероприятия по ¦ Необходимая сумма ¦ ¦ ¦программно-целевой ¦ дофинансирования ¦ ¦ ¦ индексации тарифа ¦ (тыс. рублей) ¦ +---------------------------------+-------------------+-------------------+ ¦Внутриутробная инфекция ¦неоцитотек ¦ 108551,2 ¦ ¦(герпес, цитомегаловирус) ¦ ¦ ¦ +---------------------------------+-------------------+ ¦ ¦Сепсис ¦иммуноглобулин ¦ ¦ ¦ ¦меронем ¦ ¦ +---------------------------------+-------------------+ ¦ ¦Геморрагический синдром при ХПН ¦новосэвен ¦ ¦ +---------------------------------+-------------------+ ¦ ¦Хроническая печеночная ¦новосэвен ¦ ¦ ¦недостаточность ¦ ¦ ¦ +---------------------------------+-------------------+ ¦ ¦Первичные иммунодефицитные ¦иммуноглобулин ¦ ¦ ¦состояния ¦ ¦ ¦ +---------------------------------+-------------------+ ¦ ¦Ювенильный ревматоидный артрит, ¦иммуноглобулин ¦ ¦ ¦системный вариант ¦циклоспорин ¦ ¦ +---------------------------------+-------------------+ ¦ ¦Ювенильный ревматоидный артрит, ¦циклоспорин ¦ ¦ ¦полиартрит, увеит ¦ ¦ ¦ +---------------------------------+-------------------+ ¦ ¦Инфекционный эндокардит ¦иммуноглобулин ¦ ¦ ¦ ¦меронем ¦ ¦ +---------------------------------+-------------------+ ¦ ¦Острый лимфобластный лейкоз ¦PEG-аспарагиназа ¦ ¦ ¦ ¦внутривенный ¦ ¦ ¦ ¦иммуноглобулин ¦ ¦ ¦ ¦филграстим ¦ ¦ ¦ ¦меропенем ¦ ¦ ¦ ¦каспофунгин ¦ ¦ +---------------------------------+-------------------+ ¦ ¦Острый нелимфобластный лейкоз ¦внутривенный ¦ ¦ ¦ ¦иммуноглобулин ¦ ¦ ¦ ¦филграстим ¦ ¦ ¦ ¦меропенем ¦ ¦ ¦ ¦линезолид ¦ ¦ ¦ ¦каспофунгин ¦ ¦ +---------------------------------+-------------------+ ¦ ¦Опухоли центральной нервной ¦авастин ¦ ¦ ¦системы ¦темозоломид ¦ ¦ ¦ ¦внутривенный ¦ ¦ ¦ ¦иммуноглобулин ¦ ¦ ¦ ¦филграстим ¦ ¦ ¦ ¦меропенем ¦ ¦ ¦ ¦амфотерицин ¦ ¦ ¦ ¦липосомальный ¦ ¦ +---------------------------------+-------------------+ ¦ ¦Костные саркомы (саркома Юинга, ¦метотрексат ¦ ¦ ¦остеогенные саркомы) ¦внутривенный ¦ ¦ ¦ ¦иммуноглобулин ¦ ¦ ¦ ¦филграстим ¦ ¦ ¦ ¦меропенем ¦ ¦ ¦ ¦вориконазол ¦ ¦ ¦ ¦дорипенем ¦ ¦ +---------------------------------+-------------------+ ¦ ¦Апластические анемии ¦антитимоцитарный ¦ ¦ ¦ ¦глобулин ¦ ¦ ¦ ¦циклоспорин ¦ ¦ ¦ ¦филграстим ¦ ¦ ¦ ¦меропенем ¦ ¦ ¦ ¦каспофунгин ¦ ¦ +---------------------------------+-------------------+ ¦ ¦Идиопатическая ¦внутривенный ¦ ¦ ¦тромбоцитопеническая пурпура ¦иммуноглобулин ¦ ¦ ¦ ¦ритуксимаб ¦ ¦ ¦ ¦(мабтера) ¦ ¦ L---------------------------------+-------------------+-------------------- Целевая индексация тарифов по родовспоможению в целях предотвращения материнской, а также перинатальной, младенческой смертности и инвалидизации недоношенных детей планируется в следующих родильных домах: муниципального учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница N 3" города Челябинска, муниципального учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница N 6" города Челябинска, муниципального учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница N 10" города Челябинска, муниципального городского учреждения "Городская больница N 2" города Миасса, муниципальное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 1" города Златоуста, муниципальное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 2" города Магнитогорска. ---------------------------------------------¬ ¦ Стандарты медицинской помощи по акушерству ¦ L---------------------T----------------------- \/ ----------------------------¬ ---+Акушерские кровотечения +--¬ ¦ L---------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ----------------------------¬ ¦ L--+Преждевременные роды +--- L------------T--------------- \/ -------------------------------------------------------------¬ ¦Городская клиническая больница N 3 города Челябинска ¦ L----------------------------T-------------------------------- ¦ -----------------------------+-------------------------------¬ ¦Городская клиническая больница N 6 города Челябинска ¦ L----------------------------T-------------------------------- ¦ -----------------------------+-------------------------------¬ ¦Городская клиническая больница N 10 города Челябинска ¦ L----------------------------T-------------------------------- ¦ -----------------------------+-------------------------------¬ ¦Родильный дом N 2 города Магнитогорска ¦ L----------------------------T-------------------------------- ¦ -----------------------------+-------------------------------¬ ¦Родильный дом N 1 города Златоуста ¦ L----------------------------T-------------------------------- ¦ -----------------------------+-------------------------------¬ ¦Городская больница N 2 города Миасса ¦ L------------------------------------------------------------- Целевая индексация тарифов оказания медицинской помощи по родовспоможению -----------------------------T------------------------T-------------------¬ ¦ Нозология ¦ Мероприятия ¦ Необходимая сумма ¦ ¦ ¦ по программно-целевой ¦ дофинансирования ¦ ¦ ¦ индексации тарифа ¦ (тыс. рублей) ¦ +----------------------------+------------------------+-------------------+ ¦Акушерские кровотечения ¦новосэвен ¦ 149130 ¦ ¦ ¦транексамовая кислота ¦ ¦ ¦ ¦гордокс ¦ ¦ ¦ ¦волювен ¦ ¦ ¦ ¦роцефин ¦ ¦ ¦ ¦таваник ¦ ¦ +----------------------------+------------------------+ ¦ ¦Преждевременные роды ¦бетаметазон ¦ ¦ ¦ ¦куросурф ¦ ¦ ¦ ¦новосэвен ¦ ¦ ¦ ¦тиенам ¦ ¦ ¦ ¦цефепим ¦ ¦ ¦ ¦амоксиклав ¦ ¦ ¦ ¦дифлюкан ¦ ¦ L----------------------------+------------------------+-------------------- Общая сумма необходимого дофинансирования мероприятий по внедрению стандартов медицинской помощи в Челябинской области на 2011 - 2012 годы составляет 540294,7 тыс. рублей. По результатам внедрения и корректировки финансового обеспечения стандартов запланировано их внедрение в учреждениях здравоохранения аналогичного уровня. Управление качеством медицинской помощи на основе внедрения медико-экономических стандартов позволяет сократить сроки пребывания пациентов в стационарном лечебно-профилактическом учреждении в среднем на 30 - 40 процентов, уменьшить количество осложнений и тем самым расширить возможности оказания медицинской помощи большему количеству нуждающихся пациентов. Ожидаемыми результатами внедрения стандартов, кроме того, являются уменьшение летальности, снижение первичного выхода на инвалидность, повышение пятилетней выживаемости у онкологических больных, что должно привести к улучшению демографической ситуации в регионе, в частности снижению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, новообразований до целевых показателей. Стандартами определен объем медицинских и сервисных услуг. Внедрение стандартов медицинской помощи потребует дополнительного финансирования из средств федерального бюджета. В процессе внедрения стандартов объемы финансирования обеспечения медицинской помощи, по которой внедрение стандартов в 2011 и 2012 годах не предусмотрено, будут сохранены. В рамках перехода с 2013 года на преимущественно одноканальное финансирование медицинской помощи посредством системы ОМС расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу будут включены в стоимость медико-экономического стандарта. Переход на одноканальное финансирование позволит обеспечить оплату медицинских услуг с учетом оценки эффективности оказываемой медицинской помощи. Предполагается введение стимулирующих коэффициентов оплаты труда за качественно оказанную медицинскую помощь. Вследствие реализации настоящей программы появится реальная возможность ликвидации дефицита финансового обеспечения территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи. В целях обеспечения доступности медицинской помощи в рамках указанного направления должны быть предусмотрены следующие мероприятия по обеспечению потребности в медицинском персонале с учетом объемов медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи: совершенствование профессиональных знаний (профессиональная переподготовка и повышение квалификации) работников, окончивших образовательные учреждения высшего профессионального образования, проводится при наступлении очередного пятилетнего срока дополнительного профессионального образования и по мере необходимости. Ежегодно на базе государственного учреждения здравоохранения дополнительного профессионального образования "Уральская государственная медицинская академия дополнительного образования" и государственного учреждения здравоохранения высшего профессионального образования "Челябинская государственная медицинская академия" проходят обучение от 2200 до 2500 специалистов, что составляет более 20 процентов от общего количества врачей. В 2009 году прошли последипломную подготовку 2375 специалистов с высшим медицинским образованием, в 1 полугодии 2010 года - 1440 врачей. Специалисты со средним профессиональным образованием проходят последипломную подготовку на базе государственных образовательных учреждений, имеющих лицензию на право ведения образовательной деятельности. Ежегодно проходят обучение более 5 тысяч средних медицинских работников, что составляет 17 процентов от общего количества среднего медицинского персонала. В 2009 году прошли последипломную подготовку 5223 специалиста со средним профессиональным образованием, в 1 полугодии 2010 года - 2800. Большое внимание уделяется рассмотрению и анализу обращений граждан по поводу качества оказания медицинской помощи. В работу практического здравоохранения введена практика оценки пациентом качества медицинской помощи, включающая оценку удовлетворенности населения. Данные Министерства здравоохранения Челябинской области, Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования об уровне удовлетворенности населения области медицинской помощью, количестве поступающих обращений и проведенных проверок приведены в таблице. Таблица 46 В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Челябинской области от 20.10.2008 года N 957/1 организовано анкетирование пациентов государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, получивших медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях. С целью совершенствования системы изучения мнения граждан и обеспечения публичности мнений граждан о качестве и рейтинге медицинских учреждений по удовлетворенности медицинской помощью предлагается внедрение ряда мероприятий: 1. Обеспечение возможности размещения оценки качества оказания медицинской помощи во всех учреждениях здравоохранения Челябинской области потребителями услуг на официальном сайте Министерства здравоохранения Челябинской области с последующим их ранжированием и построением рейтинга. 2. Для объективизации информации по удовлетворенности населения качеством медицинской помощи планируется проведение выборочного анкетирования пациентов в процессе проведений плановых и внеплановых выездных мероприятий в учреждениях здравоохранения Челябинской области сотрудниками Министерства здравоохранения Челябинской области. 3. Планирование выездных мероприятий на основании рейтинга учреждений здравоохранения и данных анкетирования. Раздел II. ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ Целью программы модернизации здравоохранения является улучшение качества и обеспечение доступности медицинской помощи населению, увеличение продолжительности жизни населения Челябинской области. Приоритетные направления достижения поставленной цели: повышение качества и доступности первичной, специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи детям и матерям, снижение младенческой, детской и материнской смертности; повышение качества и доступности первичной, специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях, снижение летальности и смертности от острых форм ишемической болезни сердца (острый инфаркт миокарда, острые нарушения сердечного ритма) и острых цереброваскулярных расстройств; повышение качества и доступности медицинской помощи больным онкологического профиля, повышение выявляемости ЗНО на ранних стадиях, снижение летальности и смертности от ЗНО; повышение качества и доступности медицинской помощи при травмах, отравлениях и воздействии других внешних причин, снижение смертности при травмах, в том числе при дорожно-транспортных происшествиях, отравлениях, в том числе алкогольных, наркотических; повышение качества и доступности специализированной медицинской помощи при инфекционных заболеваниях, в том числе социально значимых (туберкулез, вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция), снижение смертности населения Челябинской области от данных причин; повышение качества и доступности специализированной медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, снижении смертности от самоубийств; повышение качества и доступности специализированной медицинской помощи взрослому и детскому населению при заболеваниях органов дыхания, снижении смертности от острых и хронических заболеваний органов дыхания. Приоритетными в рамках программы модернизации определены следующие профили медицинской помощи: педиатрическая; акушерско-гинекологическая; кардиологическая; неврологическая помощь при цереброваскулярной патологии; онкологическая; травматологическая и комбустиологическая; психиатрическая и психотерапевтическая; наркологическая; инфекционная, в том числе при туберкулезе и ВИЧ-инфекции; пульмонологическая. В результате реализации мероприятий Программы по итогам 2012 года планируется достичь следующих результатов: снизить показатель младенческой смертности до 8,7 случая (на 1000 родившихся живыми); снизить показатель смертности населения в трудоспособном возрасте: от болезней системы кровообращения до 199,0 случаев (на 100 тыс. человек), от злокачественных новообразований до 86,1 случая (на 100 тыс. человек), от травм до 201,4/23,8 случая (на 100 тыс. человек); снизить показатель смертности в течение года с момента установления диагноза злокачественного новообразования до 97,7 случая (на 100 тыс. человек); увеличить индекс здоровья детей (в возрасте 0 - 14 лет) до 15,3 процента; увеличить показатель пятилетней выживаемости больных со злокачественными новообразованиями с момента установления диагноза до 51,1 процента; увеличить показатель пятилетней выживаемости лиц, перенесших острый инфаркт миокарда с момента установления диагноза до 82,3 процента; увеличить удовлетворенность населения Челябинской области медицинской помощью до 48,0 процентов; увеличить удовлетворенность потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи до 77,1 процента; увеличить показатель среднегодовой занятости койки в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения до 336,0 дней; увеличить размер страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения до 2797 (рублей на человека); снизить дефицит Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Челябинской области, бесплатной медицинской помощи до 28,7 процента; снизить размер дефицита обеспеченности врачами, в том числе, оказывающих: амбулаторную медицинскую помощь до 19,4 процента, стационарную медицинскую помощь до 0 процентов; скорую медицинскую помощь до 12,2 процента; увеличить среднемесячную номинальную заработную плату медицинских работников до 11600,0 рублей; увеличить фондовооруженность учреждений здравоохранения до 1584942,33 (рублей на одного врача); увеличить фондооснащенность учреждений здравоохранения до 16646,23 (рублей на 1 квадратный метр площади зданий и сооружений); увеличить количество зданий учреждений здравоохранения, прошедших капитальный ремонт из числа нуждающихся в нем до 18 процентов; увеличить количество учреждений здравоохранения, материально-техническое оснащение которых приведено в соответствие с порядками оказания медицинской помощи до 12 единиц; увеличить количество пациентов, у которых ведутся электронные медицинские карты до 28,6 процента; увеличить количество государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, осуществляющих автоматизированную запись на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных сенсорных терминалов (инфоматов), к общему количеству государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения до 7,2 процента; увеличить количество государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, использующих электронный документооборот при обмене медицинской информацией, от общего количества государственных (муниципальных) учреждений до 25 процентов. Основные задачи программы модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011 - 2012 годы Реформирование инфраструктуры здравоохранения Челябинской области. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений, в том числе: проведение ремонтов учреждений здравоохранения Челябинской области с целью приведения их в соответствие с утвержденными порядками и требованиями; оснащение медицинским оборудованием в соответствии с табелем оснащения. Внедрение информационных систем в деятельность учреждений здравоохранения Челябинской области. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи. Раздел III. СРОКИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ Сроки реализации мероприятий Программы - 2011 - 2012 годы. Раздел IV. СИСТЕМА ПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ В целях обеспечения комплексного подхода к решению поставленных задач, концентрации ресурсов здравоохранения на приоритетных направлениях программные мероприятия включают деятельность по следующим направлениям: 1. Укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений - завершение строительства ранее начатых объектов, проведение капитальных и текущих ремонтов, оснащение оборудованием. 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение - персонифицированный учет, оказанных медицинских услуг, запись к врачу в электронном виде, обмен телемедицинскими данными, а также внедрение систем электронного документооборота, ведение единого регистра медицинских работников, ведение единого электронного паспорта медицинского учреждения, ведение электронного паспорта Челябинской области. 3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи - поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, установленными Министерством здравоохранения Российской Федерации, поэтапный переход к 2013 году - к включению в тарифы на оплату медицинской помощи за счет ОМС расходов на оплату, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг до 100 тысяч рублей за единицу, обеспечение сбалансированности объемов медицинской помощи по видам и условиям ее оказания в рамках территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Челябинской области бесплатной медицинской помощи. Система программных мероприятий и объем их финансирования представлены в приложении 2 к Программе. Раздел V. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ Источниками финансирования мероприятий Программы являются средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования, предоставленные бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования на реализацию Программы, а также средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования и бюджета субъекта Российской Федерации. Финансовое обеспечение программы должно быть предусмотрено в бюджете соответствующего субъекта Российской Федерации, в бюджете территориального Фонда обязательного медицинского страхования. В случае принятия бюджета на один год на 2012 год указываются бюджетные ассигнования, предусмотренные в финансовом плане, утвержденном в соответствии с законодательством субъекта Российской Федерации. Финансовое обеспечение Программы включает бюджетные ассигнования бюджета субъекта Российской Федерации, а также бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования. Общий объем финансового обеспечения Программы в 2011, 2012 годах составит до 15942,0 млн. рублей, в том числе: средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - до 12619,9 млн. рублей, из них: в 2011 году до 5029,8 млн. рублей, в 2012 году - 7590,1 млн. рублей; средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации - 1485,6 млн. рублей, из них: в 2011 году - 885,4 млн. рублей, в 2012 году - 600,2 млн. рублей; средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования до 1836,5 млн. рублей, из них: в 2011 году - до 603,5 млн. рублей, в 2012 году - до 1233,0 млн. рублей; В 2011 году объем финансирования Программы составит до 6518,7 млн. рублей, в том числе: на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - до 4949,9 млн. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 4477,8 млн. рублей, средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации - 472,1 млн. рублей; на внедрение современных информационных систем в здравоохранение - до 404,8 млн. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - до 375,4 млн. рублей, средства бюджета субъекта Российской Федерации - 29,4 млн. рублей; на внедрение стандартов оказания медицинской помощи - до 1164,0 млн. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - до 176,6 млн. рублей, средства бюджета субъекта Российской Федерации - 383,9 млн. рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования - до 603,4 млн. рублей. В 2012 году объем финансирования Программы составит до 9423,3 млн. рублей, в том числе: на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - до 7228,6 млн. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - до 6965,7 млн. рублей, средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации - 262,9 млн. рублей; на внедрение современных информационных систем в здравоохранение - до 287,6 млн. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - до 263,7 млн. рублей, средства бюджета субъекта Российской Федерации - 23,9 млн. рублей; на внедрение стандартов оказания медицинской помощи - до 1907,1 млн. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - до 360,7 млн. рублей, средства бюджета субъекта Российской Федерации - 313,4 млн. рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования - до 1233,0 млн. рублей. Объемы бюджетных ассигнований субъекта Российской Федерации, направляемые на финансирование Программы, не включают в себя бюджетные ассигнования, направляемые на финансирование иных программ в сфере здравоохранения в 2011 - 2012 годах, осуществляемое с учетом субсидий из федерального бюджета. В целях перехода на эффективные способы оплаты медицинской помощи в зависимости от конечного результата деятельности и качества медицинской помощи с 1 декабря 2009 года установлен способ оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Челябинской области для 15 "пилотных" учреждений по подушевому принципу. Для реализации "пилотного" проекта разработаны Положение об оплате медицинской помощи в системе ОМС Челябинской области по подушевому принципу, Методика расчета коэффициента достижения результата, Порядок использования средств финансового результата медицинским учреждением - Фондодержателем, включающий соблюдение условий для осуществления выплат стимулирующего характера работникам. В настоящее время, по истечении года работы учреждений здравоохранения в условиях "пилотного" проекта, Министерством здравоохранения Челябинской области и Челябинским областным фондом обязательного медицинского страхования проводится анализ деятельности "пилотных" учреждений здравоохранения в условиях оплаты медицинской помощи по подушевому принципу и принимается решение о дальнейшем поэтапном внедрении данного способа оплаты на территории Челябинской области. В соответствии с решением Правительства Челябинской области по поэтапному переходу учреждений здравоохранения на отраслевую систему оплаты труда Челябинским областным фондом обязательного медицинского страхования с 01.09.2010 года проиндексированы тарифы на медицинские услуги в части расходов на заработную плату с начислениями на 10 процентов. Дальнейшее повышение заработной платы работникам учреждений здравоохранения планируется на 6,5 процента, с 01.06.2011 года, соответственно будут увеличены и тарифы на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования. Распределение объемов финансирования приводится по направлениям реализации Программы. Финансово-экономическое обоснование Программы приведено в приложении 3 к Программе. Раздел VI. МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПРОГРАММЫ И КОНТРОЛЬ ХОДА ЕЕ ВЫПОЛНЕНИЯ Уполномоченными органами исполнительной власти Челябинской области, ответственными за реализацию мероприятий Программы, являются Министерство здравоохранения Челябинской области, Министерство строительства, инфраструктуры и дорожного хозяйства Челябинской области, Министерство финансов Челябинской области, Министерство информационных технологий и связи Челябинской области, а также Челябинский областной фонд обязательного медицинского страхования и органы местного самоуправления муниципальных образования Челябинской области. Координатором Программы является Министерство здравоохранения Челябинской области. Финансовое обеспечение мероприятий Программы, направленных на модернизацию здравоохранения, осуществляется в пределах выделенных средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, предоставляемых в форме субсидий бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования на реализацию Программы, а также в рамках бюджетных ассигнований бюджета Челябинской области и бюджета Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования, выделенных на эти цели. Средства, предоставленные на реализацию программ модернизации здравоохранения из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, направляются на совершенствование организации медицинской помощи по видам заболеваний, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования. В рамках видов медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение мероприятий Программы осуществляется за счет бюджетных ассигнований консолидированного бюджета Челябинской области. В целях реализации мероприятий по укреплению материально-технической базы учреждений здравоохранения и внедрению современных информационных систем в здравоохранение из бюджета Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования передаются межбюджетные трансферты в областной бюджет. Министерство здравоохранения Челябинской области во взаимодействии с органами исполнительной власти Челябинской области, ответственными за реализацию Программы, и органами местного самоуправления муниципальных образований Челябинской области осуществляет следующие функции: 1) обеспечивает реализацию мероприятий за счет средств, переданных из Федерального фонда обязательного медицинского страхования, а также средств бюджета Челябинской области и Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования; 2) координирует деятельность исполнителей Программы в ходе ее реализации; 3) осуществляет контроль за выполнением целевых показателей Программы; 4) проводит анализ эффективности программных мероприятий; 5) готовит предложения по корректировке плана реализации Программы по источникам и объемам финансирования и по перечню предлагаемых к реализации мероприятий Программы. Реализация Программы осуществляется на основе государственных (муниципальных) контрактов на выполнение работ, оказание услуг для государственных (муниципальных) нужд, заключаемых государственным (муниципальным) заказчиком, путем проведения торгов в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд". Корректировка Программы осуществляется в соответствии с порядком, утвержденным постановлением Правительства Челябинской области от 22.11.2007 г. N 256-П "Об утверждении Порядка разработки и реализации областных целевых программ". В связи с введением в действие технических регламентов в ходе реализации Программы будет проводиться корректировка проектно-сметной документации. Предоставление местным бюджетам субсидий из областного бюджета на софинансирование расходов по укреплению материально-технической базы учреждений здравоохранения в рамках реализации Программы осуществляется при условии предоставления органами местного самоуправления муниципальных образований Челябинской области следующих документов: 1) заверенных в установленном законодательством порядке копий муниципальных нормативных правовых актов об утверждении муниципальных целевых программ на соответствующий период с указанием объемов ассигнований из местных бюджетов на их реализацию; 2) заверенных в установленном законодательством порядке копий муниципальных нормативных правовых актов, подтверждающих размеры средств, выделенных из местных бюджетов на реализацию указанных муниципальных целевых программ в очередном финансовом году и плановом периоде; 3) утвержденных в установленном законодательством порядке проектно-сметной документации и смет. Условиями предоставления субсидий из областного бюджета являются: отсутствие неосвоенных субсидий местному бюджету, предоставленных в предыдущие годы; наличие аналогичных долгосрочных муниципальных целевых программ. Методика расчета субсидий местным бюджетам муниципальных образований Челябинской области определяется исходя из стоимости ремонтных работ согласно проектно-сметной документации, количества муниципальных учреждений здравоохранения Челябинской области, отвечающих условиям предоставления субсидий: C = S x N, где: псд C - размер субсидий муниципальным образованиям на завершение строительства ранее начатых объектов, а также осуществление капитального и текущего ремонта помещений муниципальных учреждений здравоохранения Челябинской области; S - стоимость ремонтных работ согласно проектно-сметной документации; псд N - количество муниципальных учреждений здравоохранения Челябинской области. Распределение субсидий муниципальным образованиям Челябинской области на завершение строительства ранее начатых объектов, а также осуществление капитального и текущего ремонта помещений муниципальных учреждений здравоохранения Челябинской области утверждается постановлением Правительства Челябинской области. Расходование субсидий на софинансирование расходов по укреплению материально-технической базы учреждений здравоохранения осуществляется в соответствии с Соглашениями, заключенными между Министерством здравоохранения Челябинской области, Министерством строительства, инфраструктуры и дорожного хозяйства Челябинской области и органами местного самоуправления муниципальных образований Челябинской области. Соглашение предусматривает: а) сведения о наличии нормативного правового акта муниципального образования, устанавливающего расходное обязательство, на исполнение которого предоставляется субсидия; б) целевое назначение субсидии; в) порядок осуществления контроля за исполнением обязательств, вытекающих из соглашения; г) сроки и порядок представления отчетности об исполнении условий предоставления субсидии; д) иные условия, определяемые по соглашению сторон, регулирующие порядок предоставления субсидии. Органы местного самоуправления муниципальных образований Челябинской области представляют государственному заказчику Программы отчет об использовании субсидий ежеквартально, не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным кварталом. Органы местного самоуправления муниципальных образований Челябинской области несут предусмотренную законодательством ответственность за несвоевременное предоставление отчетности и нецелевое использование субсидий, предоставленных в соответствии с Программой. Доведение и расходование средств на реализацию мероприятий Программы государственными учреждениями здравоохранения Челябинской области осуществляется в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации. Условием получения субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на укрепление материально-технической базы учреждений на цели: завершения строительства ранее начатых объектов, а также осуществления капитального ремонта является наличие утвержденной в установленном порядке проектно-сметной документации; осуществления текущего ремонта - наличие утвержденной сметы; закупки оборудования - наличие перечня оборудования по видам с указанием ориентировочных цен приобретения. Контроль за реализацией Программы осуществляется заместителем Губернатора Челябинской области, курирующим данный вопрос, Министерством здравоохранения Челябинской области, Челябинским областным фондом обязательного медицинского страхования, Министерством строительства, инфраструктуры и дорожного хозяйства Челябинской области, Министерством финансов Челябинской области, Министерством экономического развития Челябинской области, Контрольно-счетной палатой Челябинской области, органами прокуратуры, территориальными управлениями Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития и Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Министерство здравоохранения Челябинской области ежеквартально, не позднее 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представляет в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации отчет о реализации мероприятий Программы, а также о расходах бюджета Челябинской области и бюджета Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования по установленной форме. Раздел VII. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ Эффективность Программы будет оцениваться на основе анализа достижения целевых значений показателей результативности, установленных паспортом Программы. В результате реализации Программы в Челябинской области планируется осуществить следующие мероприятия: приведение сети учреждений здравоохранения в соответствие с потребностью населения в медицинской помощи с учетом сбалансированности территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи по видам и условиям оказания медицинской помощи; внедрение полного тарифа оплаты медицинской помощи за счет средств системы обязательного медицинского страхования, с учетом внедряемых в 2011 - 2012 годах стандартов оказания медицинской помощи; внедрение эффективных способов оплаты медицинской помощи, ориентированных на результаты деятельности; введение персонифицированного учета медицинской помощи и ресурсов на ее оказание; обеспечение принципа экстерриториальности, то есть доступности медицинских услуг для всех граждан независимо от места жительства. Приложение 1 к областной целевой Программе модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011 - 2012 годы Объемы высокотехнологичной медицинской помощи жителям Челябинской области в медицинских учреждениях Челябинской области в разрезе ее профилей, оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий за предшествующие годы и на период 2011 - 2013 годов ---------------------T------------------------T------------------------T------------------------¬ ¦ Профили ¦Всего пролеченных по ВМП¦В том числе пролеченных ¦В том числе пролеченных ¦ ¦высокотехнологичной ¦ больных в учреждениях ¦ по ВМП в учреждениях ¦ по ВМП в учреждениях ¦ ¦ медицинской помощи ¦ субъекта в рамках ¦ субъекта на условиях ¦субъекта за счет средств¦ ¦ (далее именуется - ¦ территориальной ¦ софинасирования ¦ консолидированного ¦ ¦ ВМП) ¦ программы ¦из федерального бюджета ¦ бюджета субъекта ¦ ¦ ¦государственных гарантий¦ ¦ ¦ ¦ +----T----T----T----T----+----T----T----T----T----+----T----T----T----T----+ ¦ ¦2009¦2010¦2011¦2012¦2013¦2009¦2010¦2011¦2012¦2013¦2009¦2010¦2011¦2012¦2013¦ ¦ ¦год ¦год ¦год ¦год ¦год ¦год ¦год ¦год ¦год ¦год ¦год ¦год ¦год ¦год ¦год ¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Абдоминальная ¦ 69 ¦151 ¦135 ¦145 ¦155 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 69 ¦151 ¦135 ¦145 ¦155 ¦ ¦хирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Акушерство и ¦ 6 ¦ 99 ¦420 ¦420 ¦420 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 6 ¦ 99 ¦420 ¦420 ¦420 ¦ ¦гинекология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Акушерство и ¦220 ¦500 ¦500 ¦1000¦1000¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦220 ¦500 ¦500 ¦1000¦1000¦ ¦гинекология (ЭКО) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Гастроэнтерология ¦ 4 ¦ 12 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 4 ¦ 12 ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Гематология ¦705 ¦694 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦705 ¦694 ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Дерматовенерология ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Комбустиология ¦ 75 ¦ 80 ¦ 80 ¦ 85 ¦ 85 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 75 ¦ 80 ¦ 80 ¦ 85 ¦ 85 ¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Неврология ¦ 60 ¦140 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 60 ¦140 ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Неонатология и ¦ 0 ¦ 30 ¦ 80 ¦100 ¦100 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 30 ¦ 80 ¦100 ¦100 ¦ ¦детская хирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в период ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦новорожденности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Нейрохирургия ¦345 ¦385 ¦302 ¦326 ¦350 ¦ 83 ¦104 ¦250 ¦210 ¦230 ¦262 ¦281 ¦302 ¦326 ¦350 ¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Онкология ¦1700¦1920¦1870¦2010¦2080¦ 50 ¦200 ¦600 ¦600 ¦600 ¦1650¦1720¦1870¦2010¦2080¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Оториноларингология ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Оториноларингология ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(кохлеары) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Офтальмология ¦1347¦963 ¦866 ¦919 ¦970 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1347¦963 ¦866 ¦919 ¦970 ¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Педиатрия ¦ 90 ¦ 80 ¦ 85 ¦ 90 ¦ 90 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 90 ¦ 80 ¦ 85 ¦ 90 ¦ 90 ¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Ревматология ¦ 43 ¦ 51 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 43 ¦ 51 ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Сердечно-сосудистая ¦1916¦3470¦630 ¦600 ¦550 ¦267 ¦151 ¦150 ¦150 ¦150 ¦1649¦3319¦630 ¦600 ¦550 ¦ ¦хирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Торакальная хирургия¦ 0 ¦ 20 ¦ 20 ¦ 25 ¦ 30 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 20 ¦ 20 ¦ 25 ¦ 30 ¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Травматология и ¦410 ¦170 ¦150 ¦142 ¦160 ¦255 ¦ 20 ¦250 ¦350 ¦350 ¦155 ¦150 ¦150 ¦142 ¦160 ¦ ¦ортопедия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Травматология и ¦153 ¦883 ¦632 ¦676 ¦720 ¦ ¦180 ¦ ¦ ¦ ¦153 ¦703 ¦632 ¦676 ¦720 ¦ ¦ортопедия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(эндопротезирование)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Трансплантация ¦ 0 ¦ 0 ¦ 16 ¦ 20 ¦ 24 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 16 ¦ 20 ¦ 24 ¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Урология ¦ 80 ¦ 96 ¦100 ¦100 ¦112 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 80 ¦ 96 ¦100 ¦100 ¦112 ¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Челюстно-лицевая ¦124 ¦190 ¦170 ¦185 ¦200 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦124 ¦190 ¦170 ¦185 ¦200 ¦ ¦хирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Эндокринология ¦ 82 ¦ 47 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 82 ¦ 47 ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ ¦Итого ¦7429¦9981¦6056¦6843¦7046¦655 ¦655 ¦1250¦1310¦1330¦6774¦9326¦6056¦6843¦7046¦ L--------------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----- Приложение 2 к областной целевой Программе модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011 - 2012 годы Основные программные мероприятия ----T-------------------T---------------T----------T--------------T-------------------T----------¬ ¦ N ¦ Наименование ¦ Исполнитель ¦ Срок ¦ Источники ¦ Объем ¦ Всего ¦ ¦п/п¦ мероприятия ¦ ¦исполнения¦финансирования¦ финансирования по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (годы) ¦ ¦годам (тыс. рублей)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------T---------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2011 год ¦2012 год ¦ ¦ +---+-------------------+---------------+----------+--------------+---------+---------+----------+ ¦ I. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений ¦ +---T-------------------T---------------T----------T--------------T---------T---------T----------+ ¦ 1.¦Завершение ¦ Министерство ¦ 2011 - ¦ бюджет ФФОМС ¦264225,0 ¦614285,0 ¦ 878510,0 ¦ ¦ ¦строительства ранее¦строительства, ¦ 2012 ¦ <*> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦начатых объектов ¦инфраструктуры ¦ +--------------+---------+---------+----------+ ¦ ¦ ¦ и дорожного ¦ ¦ областной ¦291622,0 ¦ ¦ 291622,0 ¦ ¦ ¦ ¦ хозяйства ¦ ¦ бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Челябинской ¦ +--------------+---------+---------+----------+ ¦ ¦ ¦ области, ¦ ¦ местные ¦ 10450,0 ¦ ¦ 10450,0 ¦ ¦ ¦ ¦ Министерство ¦ ¦ бюджеты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Челябинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦области (далее ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ именуется ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Минздрав ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Челябинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ области) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+---------------+----------+--------------+---------+---------+----------+ ¦ 2.¦Проведение ¦ Министерство ¦ 2011 - ¦ бюджет ФФОМС ¦1013793,0¦3144577,0¦4158370,0 ¦ ¦ ¦капитального ¦строительства, ¦ 2012 +--------------+---------+---------+----------+ ¦ ¦ремонта ¦инфраструктуры ¦ ¦ областной ¦108133,0 ¦176900,0 ¦ 285033,0 ¦ ¦ ¦ ¦ и дорожного ¦ ¦ бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ хозяйства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Челябинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ области, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Минздрав ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Челябинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ области ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+---------------+----------+--------------+---------+---------+----------+ ¦ 3.¦Проведение текущего¦ Министерство ¦ 2011 - ¦ бюджет ФФОМС ¦ 88531,0 ¦ 54140,0 ¦ 142671,0 ¦ ¦ ¦ремонта ¦строительства, ¦ 2012 +--------------+---------+---------+----------+ ¦ ¦ ¦инфраструктуры ¦ ¦ областной ¦ 23420,0 ¦ ¦ 23420,0 ¦ ¦ ¦ ¦ и дорожного ¦ ¦ бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ хозяйства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Челябинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ области, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Минздрав ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Челябинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ области ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+---------------+----------+--------------+---------+---------+----------+ ¦ 4.¦Оснащение ¦ Минздрав ¦ 2011 - ¦ бюджет ФФОМС ¦3111287,0¦3152671,0¦6263958,0 ¦ ¦ ¦оборудованием ¦ Челябинской ¦ 2012 +--------------+---------+---------+----------+ ¦ ¦ ¦ области ¦ ¦ областной ¦ 38447,0 ¦ 85975,0 ¦ 124422,0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+---------------+----------+--------------+---------+---------+----------+ ¦ ¦Всего ¦ ¦ ¦ бюджет ФФОМС ¦4477836,0¦6965673,0¦11443509,0¦ +---+-------------------+---------------+----------+--------------+---------+---------+----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ областной ¦461622,0 ¦262875,0 ¦ 724497,0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+---------------+----------+--------------+---------+---------+----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ местные ¦ 10450,0 ¦ 0,0 ¦ 10450,0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ бюджеты ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+---------------+----------+--------------+---------+---------+----------+ ¦ II. Внедрение современных информационных систем в здравоохранении ¦ +---T-------------------T---------------T----------T--------------T---------T---------T----------+ ¦ 5.¦Персонифицированный¦ Минздрав ¦ 2011 - ¦ бюджет ФФОМС ¦340700,2 ¦153838,1 ¦ 494538,3 ¦ ¦ ¦учет оказанных ¦ Челябинской ¦ 2012 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинских услуг, ¦ области, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦возможность ведения¦ руководители ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электронной ¦ органов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской карты ¦ управления и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гражданина ¦ учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+---------------+----------+--------------+---------+---------+----------+ ¦ 6.¦Запись к врачу в ¦ Минздрав ¦ 2011 - ¦ бюджет ФФОМС ¦ 4510,0 ¦ 39228,9 ¦ 43738,9 ¦ ¦ ¦электронном виде ¦ Челябинской ¦ 2012 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ области, +----------+--------------+---------+---------+----------+ ¦ ¦ ¦ руководители ¦ 2011 ¦ областной ¦ 29356,0 ¦ 23927,0 ¦ 53283,0 ¦ ¦ ¦ ¦ органов ¦ ¦ бюджет <**> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ управления и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+---------------+----------+--------------+---------+---------+----------+ ¦ 7.¦Обмен ¦ Минздрав ¦ 2011 - ¦ бюджет ФФОМС ¦ 20652,2 ¦ 67569,7 ¦ 88221,9 ¦ ¦ ¦телемедицинскими ¦ Челябинской ¦ 2012 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦данными, а также ¦ области, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внедрение систем ¦ руководители ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электронного ¦ органов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦документооборота ¦ управления и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+---------------+----------+--------------+---------+---------+----------+ ¦ 8.¦Ведение единого ¦ Минздрав ¦ 2011 - ¦ бюджет ФФОМС ¦ 6680,7 ¦ 2504,9 ¦ 9185,6 ¦ ¦ ¦регистра ¦ Челябинской ¦ 2012 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинских ¦ области, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦работников ¦ руководители ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ органов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ управления и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+---------------+----------+--------------+---------+---------+----------+ ¦ 9.¦Ведение ¦ Минздрав ¦ 2011 - ¦ бюджет ФФОМС ¦ 1092,0 ¦ 535,3 ¦ 1627,3 ¦ ¦ ¦электронного ¦ Челябинской ¦ 2012 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦паспорта ¦ области, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинского ¦ руководители ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учреждения ¦ органов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ управления и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+---------------+----------+--------------+---------+---------+----------+ ¦10.¦Ведение ¦ Минздрав ¦ 2011 - ¦ бюджет ФФОМС ¦ 1800,0 ¦ ¦ 1800,0 ¦ ¦ ¦электронного ¦ Челябинской ¦ 2012 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦паспорта системы ¦ области, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения ¦ руководители ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦субъекта Российской¦ органов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Федерации ¦ управления и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+---------------+----------+--------------+---------+---------+----------+ ¦ ¦Всего ¦ ¦ ¦ бюджет ФФОМС ¦375435,0 ¦263676,9 ¦ 639111,9 ¦ +---+-------------------+---------------+----------+--------------+---------+---------+----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ областной ¦ 29356,0 ¦ 23927,0 ¦ 53283,0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+---------------+----------+--------------+---------+---------+----------+ ¦ III. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи ¦ +---T-------------------T---------------T----------T--------------T---------T---------T----------+ ¦11.¦Поэтапный переход к¦ФФОМС, Минздрав¦ 2011 - ¦ бюджет ФФОМС ¦176577,3 ¦360747,4 ¦ 537324,7 ¦ ¦ ¦оказанию ¦ Челябинской ¦ 2012 +--------------+---------+---------+----------+ ¦ ¦медицинской помощи ¦ области, ¦ ¦ областной ¦ 9808,8 ¦ 19617,6 ¦ 29426,4 ¦ ¦ ¦в соответствии со ¦ ЧОФОМС <***>, ¦ ¦ бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стандартами ¦государственные¦ +--------------+---------+---------+----------+ ¦ ¦медицинской помощи,¦и муниципальные¦ ¦бюджет ЧОФОМС ¦ 28228,0 ¦ 59615,0 ¦ 87843,0 ¦ ¦ ¦устанавливаемыми ¦ учреждения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Министерством ¦здравоохранения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения и ¦ Челябинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦социального ¦ области ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Российской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Федерации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+---------------+----------+--------------+---------+---------+----------+ ¦12.¦Поэтапный переход к¦ Минздрав ¦ 2011 - ¦ областной ¦165324,1 ¦135527,0 ¦ 300851,1 ¦ ¦ ¦2013 году к ¦ Челябинской ¦ 2012 ¦ бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦включению в тарифы ¦ области, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на оплату ¦ ЧОФОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦за счет ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦расходов на оплату ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦услуг связи, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦транспортных услуг,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦коммунальных услуг,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦работ и услуг по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦содержанию ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦имущества, расходов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на арендную плату ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦за пользование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦имуществом, оплату ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦программного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обеспечения и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прочих услуг, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦приобретение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оборудования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стоимостью до 100 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тысяч рублей за ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦единицу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+---------------+----------+--------------+---------+---------+----------+ ¦13.¦Обеспечение ¦ Минздрав ¦ 2012 ¦бюджет ЧОФОМС ¦ ¦857041,5 ¦857041,49 ¦ ¦ ¦сбалансированности ¦ Челябинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦объемов медицинской¦ области, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощи по видам и ¦ ЧОФОМС, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦условиям ее ¦государственные¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оказания в рамках ¦и муниципальные¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Территориальной ¦ учреждения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦программы ¦здравоохранения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦государственных ¦ Челябинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гарантий оказания ¦ области ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гражданам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Российской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Федерации, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проживающим в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Челябинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦области, бесплатной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+---------------+----------+--------------+---------+---------+----------+ ¦14.¦Обеспечение ¦ Минздрав ¦ 2011 - ¦ областной ¦208800,0 ¦158264,1 ¦ 367064,1 ¦ ¦ ¦потребности во ¦ Челябинской ¦ 2012 ¦ бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врачах по основным ¦ области, ¦ +--------------+---------+---------+----------+ ¦ ¦специальностям с ¦ ЧОФОМС ¦ ¦бюджет ЧОФОМС ¦575224,8 ¦316373,6 ¦ 891598,4 ¦ ¦ ¦учетом объемов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по Программе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦государственных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гарантий оказания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гражданам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Российской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Федерации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бесплатной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской помощи.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Повышение уровня ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заработной платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врачей и среднего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦персонала ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+---------------+----------+--------------+---------+---------+----------+ ¦ ¦Всего ¦ ¦ ¦ бюджет ФФОМС ¦176577,3 ¦360747,4 ¦ 537324,7 ¦ +---+-------------------+---------------+----------+--------------+---------+---------+----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ областной ¦383932,9 ¦313408,7 ¦ 697341,6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+---------------+----------+--------------+---------+---------+----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ЧОФОМС ¦603452,8 ¦1233030,1¦1836482,9 ¦ +---+-------------------+---------------+----------+--------------+---------+---------+----------+ ¦ ¦Всего по программе ¦ ¦ ¦ бюджет ФФОМС ¦5029848,3¦7590097,3¦12619945,6¦ +---+-------------------+---------------+----------+--------------+---------+---------+----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ областной ¦874910,9 ¦600210,7 ¦1475121,6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+---------------+----------+--------------+---------+---------+----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ местные ¦ 10450,0 ¦ 0,0 ¦ 10450,0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ бюджеты ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+---------------+----------+--------------+---------+---------+----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ЧОФОМС ¦603452,8 ¦1233030,1¦1836482,9 ¦ +---+-------------------+---------------+----------+--------------+---------+---------+----------+ ¦ ¦Итого ¦ ¦ ¦ ¦6518662,0¦9423338,1¦15942000,1¦ L---+-------------------+---------------+----------+--------------+---------+---------+----------- _____________________________ <*> ФФОМС - Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, <**> финансирование осуществляется в рамках областной целевой программы "Развитие информационного общества и формирование электронного правительства в Челябинской области на 2011 - 2012 годы", <***> ЧОФОМС - Челябинский областной фонд обязательного медицинского страхования. Приложение 3 к областной целевой Программе модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011 - 2012 год Финансово-экономическое обоснование Программы I. Укрепление материально-технической базы 1. Завершение строительства ранее начатых объектов. На 2011 год предусмотрено 566297 тыс. рублей, в том числе: 264225 тыс. рублей из средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее именуется - ФФОМС); 291622 тыс. рублей из областного бюджета; 10450 тыс. рублей из местных бюджетов. На 2012 год предусмотрено 614285 тыс. рублей из средств ФФОМС. Всего на 2011 - 2012 годы предусмотрено 1180582 тыс. рублей, в том числе: 878510 тыс. рублей из средств ФФОМС; 291622 тыс. рублей из областного бюджета; 10450 тыс. рублей из местных бюджетов. Объем финансирования определен на основании проектно-сметной документации на объекты с учетом дефляторов, указанных в письме Минэкономразвития РФ от 11.06.2010 года N 01-1754. 2. Проведение капитального ремонта. На 2011 год предусмотрено 1121926 тыс. рублей, в том числе: 1013793 тыс. рублей из средств ФФОМС; 108133 тыс. рублей из областного бюджета. На 2012 год предусмотрено 3321477 тыс. рублей, в том числе: 3144577 тыс. рублей из средств ФФОМС; 176900 тыс. рублей из областного бюджета. Всего на 2011 - 2012 годы предусмотрено 4443403 тыс. рублей, в том числе: 4158370 тыс. рублей из средств ФФОМС; 285033 тыс. рублей из областного бюджета. Объем финансирования определен на основании проектно-сметной документации на объекты с учетом дефляторов, указанных в письме Минэкономразвития РФ от 11.06.2010 года N 01-1754, а также по стоимости 1 квадратного метра ремонтируемых площадей с учетом требований нормативно-правовых актов, вступающих в действие после разработки ПСД (приказов Минздравсоцразвития РФ о приведении учреждений здравоохранения в соответствие с утвержденными порядками оказания медицинской помощи в части обеспечения набора помещений и оснащения оборудованием, а также технических регламентов, в том числе: Технического регламента о строительной безопасности зданий и сооружений (Федеральный закон от 30.12.2009 года N 384-ФЗ); Технического регламента о требованиях пожарной безопасности (Федеральный закон 22.07.2008 года N 123-ФЗ); Технического регламента об энергетической эффективности (Федеральный закон 23.11.2009 года N 261-ФЗ). 3. Проведение текущего ремонта. На 2011 год предусмотрено 111951 тыс. рублей, в том числе: 88531 тысяча рублей из средств ФФОМС; 23420 тыс. рублей из областного бюджета. На 2012 год предусмотрено 54140 тыс. рублей из средств ФФОМС; Всего на 2011 - 2012 годы предусмотрено 166091 тыс. рублей, в том числе: 142671 тысяча рублей из средств ФФОМС; 23420 тыс. рублей из областного бюджета. Объем финансирования определен на основании проектно-сметной документации на объекты с учетом дефляторов, указанных в письме Минэкономразвития РФ от 11.06.2010 г. N 01-1754, а также по стоимости 1 квадратного метра ремонтируемых площадей с учетом требований нормативно-правовых актов, вступающих в действие после разработки ПСД (приказов Минздравсоцразвития РФ о приведении учреждений здравоохранения в соответствие с утвержденными порядками оказания медицинской помощи в части обеспечения набора помещений и оснащения оборудованием, а также технических регламентов, в том числе: Технического регламента о безопасности зданий и сооружений (Федеральный закон от 30.12.2009 года N 384-ФЗ); Технического регламента о требованиях пожарной безопасности (Федеральный закон 22.07.2008 года N 123-ФЗ); Технического регламента об энергетической эффективности (Федеральный закон 23.11.2009 года N 261-ФЗ). 4. Оснащение оборудованием. С учетом согласованных с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации (далее именуется - Минздравсоцразвития РФ) приоритетных направлений программы модернизации на территории Челябинской области определен перечень учреждений здравоохранения Челябинской области, включенных в программные мероприятия. Разработаны Паспорта модернизации лечебно-профилактических учреждений Челябинской области, в которых в соответствии с приказами Минздравсоцразвития РФ об утверждении порядков оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации и оснащении диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений муниципальных образований, определен перечень медицинского оборудования, необходимого для дооснащения лечебно-профилактических учреждений Челябинской области, участвующих в программе модернизации. Исходя из среднерыночной стоимости заявленного оборудования просчитан объем необходимого финансирования на приобретение медицинского оборудования по каждому направлению программы модернизации. Организация и оснащение медицинским оборудованием за счет средств ФФОМС 5 межрайонных специализированных кардиологических отделений: 2011 год - 196610 тыс. рублей, 2012 год - 196610 тыс. рублей. Всего на 2011 - 2012 годы предусмотрено 393220 тыс. рублей. Организация и оснащение медицинским оборудованием за счет средств ФФОМС 5 межрайонных специализированных неврологических отделений: 2011 год - 39840 тыс. рублей, 2012 год - 39840 тыс. рублей. Всего на 2011 - 2012 годы предусмотрено 79680 тыс. рублей. Дооснащение за счет средств ФФОМС медицинским оборудованием 4 межрайонных онкологических отделений на базе муниципальных лечебно-профилактических учреждений области, а также приобретение современного радиологического оборудования для проведения лучевой терапии для 2 областных онкологических диспансеров города Копейска и города Магнитогорска: 2011 год - 188675 тыс. рублей, 2012 год - 188675 тыс. рублей. Всего на 2011 - 2012 годы предусмотрено 377350 тыс. рублей. Организация и оснащение за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее именуется - ФФОМС) трех межрайонных клинико-диагностических центров на базе муниципальных лечебно-профилактических учреждений области: 2011 год - 812425 тыс. рублей, 2012 год - 812425 тыс. рублей. Всего на 2011 - 2012 годы предусмотрено 1624850 тыс. рублей. Организация диагностических центров позволит достигнуть расширения спектра проводимых диагностических исследований, улучшения клинико-лабораторной диагностики и ускорения времени обследования взрослого населения Челябинской области. За счет средств ФФОМС в целях улучшения оказания специализированной медицинской помощи планируется дооснастить существующие межрайонные специализированные отделения: ожоговое отделение на базе муниципального учреждения здравоохранения "Городская клинической больница N 6" города Челябинска 2011 год - 16066 тыс. рублей, 2012 год - 16065 тыс. рублей. Всего на 2011 - 2012 годы предусмотрено 32131 тысяча рублей. инфекционное отделение на базе муниципального учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница N 8" города Челябинска 2011 год - 8610 тыс. рублей, 2012 год - 8608 тыс. рублей. Всего на 2011 - 2012 годы предусмотрено 17218 тыс. рублей. пульмонологическое отделение на базе муниципального учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница N 4" города Челябинска 2011 год - 11370 тыс. рублей, 2012 год - 11369 тыс. рублей. Всего на 2011 - 2012 годы предусмотрено 22739 тыс. рублей. В целях улучшения доступности получения первичной медицинской помощи предусмотрено открытие 77 офисов врачей общей практики (далее именуется - ВОП) и их оснащение за счет средств ФФОМС медицинским оборудованием и автотранспортом в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 1 декабря 2005 года N 753 "Об оснащении диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений муниципальных образований" 2011 год - 67500 тыс. рублей, 2012 год - 48000 тыс. рублей. Всего на 2011 - 2012 год предусмотрено 115500 тыс. рублей. С целью улучшения оказания населению неотложной реанимационной помощи на первичном уровне, стабилизации состояния больного для дальнейшего перевода (при необходимости) в межрайонные специализированные учреждения, снижения общего уровня летальности при острых критических состояниях планируется дооснащение за счет средств ФФОМС современным реанимационным оборудованием отделений реанимации в 44 муниципальных лечебно-профилактических учреждениях 2011 год - 234000 тыс. рублей, 2012 год - 234000 тыс. рублей. Всего на 2011 - 2012 годы предусмотрено 468000 тыс. рублей. За счет средств ФФОМС на дооснащение областных специализированных учреждений здравоохранения запланировано приобретение медицинского оборудования: дооснащение клинико-диагностического центра государственного медицинского лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Челябинская областная клиническая больница": 2011 год - 244000 тыс. рублей, 2012 год - 244411 тыс. рублей. Всего на 2011 - 2012 годы предусмотрено 488411 тыс. рублей. для оказания высокотехнологической медицинской помощи по нейрохирургическому профилю: 2011 год - 75000 тыс. рублей, 2012 год - 75000 тыс. рублей. Всего на 2011 - 2012 годы предусмотрено на 150 млн. рублей, для оказания высокотехнологической медицинской помощи по кардиохирургическому профилю: Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2026 Июнь
|
