|
Расширенный поиск
Постановление Правительства Республики Марий Эл от 30.12.2012 № 492
Документ имеет не последнюю редакцию.
закупка необходимых лекарственных препаратов, не вошедших в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 июля 2012 г. № 1378-р, назначаемых специалистами федеральных центров. На бесплатное лекарственное обеспечение федеральных и региональных категорий льготников при амбулаторной помощи в 2012 году были направлены денежные средства на общую сумму 283,77 млн. рублей, что на 5,2 процента больше уровня 2011 года. В целях минимизации расходов на закупку лекарственных препаратов Министерством здравоохранения Республики Марий Эл и учреждениями здравоохранения республики проводятся торги преимущественно в виде открытых аукционов, в том числе в электронной форме. Правом на льготы по лекарственному обеспечению воспользовались 31 737 федеральных и региональных льготников. По итогам 2012 года льготным категориям граждан в Республике Марий Эл при амбулаторной помощи за счет всех источников были бесплатно отпущены лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания на общую сумму 246,97 млн. рублей. Общее количество выписанных рецептов для обеспечения льготных категорий граждан в Республике Марий Эл - 261 356 штук (на 10,9 процента больше 2011 года). Количество рецептов, по которым произведен отпуск лекарственных средств, - 260 523 штуки (на 10,5 процента больше 2011 года). Средняя стоимость лекарственных препаратов, отпущенных 1 обратившемуся льготнику с начала 2012 года, - 10 685,79 рубля. Средняя стоимость 1 рецепта - 947,97 рубля (на 13,7 процента меньше 2011 года). Таким образом, лекарственное обеспечение населения является неотъемлемой составляющей комплекса медицинских услуг, оказываемых населению системой здравоохранения. В связи с этим доступность лекарственных средств напрямую влияет на эффективность функционирования системы здравоохранения и состояние здоровья населения. II. Приоритеты, цели и задачи государственной политики в сфере реализации подпрограммы. Показатели (индикаторы), ожидаемые конечные результаты и сроки реализации подпрограммы Приоритетом при реализации подпрограммы является проведение мероприятий по совершенствованию системы лекарственного обеспечения населения Республики Марий Эл. Целью подпрограммы является повышение обеспеченности населения Республики Марий Эл качественными, безопасными лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, в том числе в амбулаторных условиях. Для достижения поставленной цели предусматривается решение следующих задач: 1. Организация обеспечения качественными, эффективными, безопасными лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственной им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей. 2. Организация обеспечения отдельных категорий граждан качественными, безопасными лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания. 3. Обеспечение повышения уровня удовлетворенного спроса населения на лекарственные препараты и медицинские изделия. 4. Совершенствование правовых, организационных и финансовых механизмов обеспечения граждан необходимыми качественными, эффективными, безопасными лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, продуктами лечебного питания. 5. Организация системы управления лекарственного обеспечения и контроля качества лекарственных средств. Подпрограмма реализуется в 2013 - 2020 годах без разделения на этапы. По результатам реализации подпрограммы к 2020 году планируется достичь следующих целевых показателей: уровень удовлетворенности спроса на лекарственные препараты отдельным категориям граждан, имеющим право на предоставление государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг по рецептам, предъявленным гражданами в аптечные учреждения, - 99,99 процента; уровень удовлетворенности спроса на лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также перенесших трансплантацию органов и (или) тканей, - 100,0 процента; уровень удовлетворенности спроса на лекарственные препараты для лиц, включенных в региональный сегмент федерального регистра больных, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, - 99,7 процента. Сведения о показателях (индикаторах) подпрограммы и их значениях приведены в приложении № 1 к Государственной программе. III. Характеристика основных мероприятий подпрограммы Мероприятие 8.1. Организация лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих право на предоставление государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. Организация лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих право на предоставление государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг (далее - федеральных льготников), осуществляется согласно Федеральному закону от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи". По состоянию на 1 января 2013 г. в регистре лиц, имеющих право на обеспечение необходимыми лекарственными препаратами, состоят 11 335 человек. Ожидаемый прирост регистра федеральных льготников к концу 2013 года составит 23 процента. Согласно постановлению Правительства Республики Марий Эл от 14 июля 2006 г. № 162 "Вопросы Министерства здравоохранения Республики Марий Эл" Министерство здравоохранения Республики Марий Эл выступает государственным заказчиком по организации размещения заказов на поставку лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов (далее - лекарственные препараты) и по организации их отпуска через аптечные организации федеральным льготникам. В целях финансового обеспечения оказания федеральным льготникам социальной услуги по обеспечению необходимыми лекарственными препаратами бюджету Республики Марий Эл предоставляются субвенции из федерального бюджета. Кроме того, из федерального бюджета бюджету Республики Марий Эл на реализацию отдельных полномочий в области лекарственного обеспечения предусматриваются иные межбюджетные трансферты. Для обеспечения данной категории граждан предусмотрены бюджетные ассигнования из федерального бюджета в размере 119,87 млн. рублей. Прогнозируемый размер индексации в течение 2013 года составляет 15,930 млн. рублей. Лекарственное обеспечение указанных категорий граждан осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) согласно Перечню лекарственных препаратов, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 сентября 2006 г. № 665, и Перечню изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 января 2007 г. № 1. Мероприятие 8.2. Организация обеспечения отдельных групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, средства ухода за больными отпускаются бесплатно. Организация обеспечения отдельных групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, средства ухода за больными отпускаются бесплатно (далее - региональных льготников), осуществляется в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. № 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" и постановлением Правительства Республики Марий Эл от 30 декабря 2012 г. № 483 "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Марий Эл на 2013 год и плановый период 2014 и 2015 годов". На территории Республики Марий Эл перечень групп региональных льготников расширен путем включения групп детей, страдающих синдромом Шерешевского-Тернера, а также детей с резидуальным поражением центральной нервной системы, бульбарным синдромом, осложненным трахеостомой, гастростомой (постановление Правительства Республики Марий Эл от 8 апреля 2013 г. № 96 "Об обеспечении отдельных категорий детей бесплатными лекарственными препаратами и медицинскими изделиями"). По состоянию на 1 января 2013 г. право на бесплатное лекарственное обеспечение за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл по отрасли здравоохранения имеют 15 896 человек. Ожидаемый прирост регистра региональных льготников к концу 2013 года составляет 11,5 процента. Для обеспечения данной категории граждан на 2013 год предусмотрены бюджетные ассигнования из республиканского бюджета Республики Марий Эл в размере 23,495 млн. рублей. Лекарственное обеспечение указанных категорий граждан осуществляется за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл в соответствии со стандартами медицинской помощи, согласно Перечню лекарственных препаратов, утвержденному Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации в Республике Марий Эл бесплатной медицинской помощи. В последнее десятилетие в России отмечается рост заболеваемости сахарным диабетом. Ежегодно число больных увеличивается на 6 - 10 процентов, каждые 10 лет число больных удваивается. По определению Всемирной организации здравоохранения (далее - ВОЗ) заболеваемость сахарным диабетом носит характер нарастающей пандемии. Сахарный диабет смертельно опасен своими поздними осложнениями. По данным ВОЗ, в мире каждые 10 секунд умирает 1 больной сахарным диабетом, ежедневно в мире заболевают сахарным диабетом 200 детей, умирают около 4 млн. больных- это столько же, сколько от ВИЧ-инфекции и вирусного гепатита; каждый год в мире производят более 1 млн. ампутаций нижних конечностей, более 600 тыс. больных полностью теряют зрение; приблизительно у 500 тыс. пациентов перестают работать почки, что требует дорогостоящего лечения гемодиализом и неизбежной пересадки почки. Эта ситуация, безусловно, драматична для России, поскольку не выявленный вовремя, а соответственно и нелеченный диабет влечет за собой угрозу быстрого развития тяжелейших сосудистых осложнений. К таким осложнениям относятся диабетическая ретинопатия, приводящая к полной потере зрения; диабетическая нефропатия, влекущая необходимость пожизненной заместительной почечной терапии гемодиализом и неизбежной пересадки почки; поражение сосудов нижних конечностей с развитием гангрены и последующей ампутации конечностей; поражение магистральных сосудов сердца и мозга, приводящее к развитию инфаркта миокарда и инсульта. При позднем выявлении сахарного диабета к моменту первого обращения пациента к врачу около 40 процентов больных уже имеют необратимые сосудистые осложнения, не поддающиеся лечению. На сегодняшний день распространенность сахарного диабета составляет 2 процента. В Республике Марий Эл на 1 января 2013 г. на диспансерном учете состояли 1 056 больных сахарным диабетом, из них 1 типа 870 человек, в том числе 108 детей. На основании Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" и Закона Республики Марий Эл от 21 марта 2012 г. № 8-З "Об охране здоровья граждан в Республике Марий Эл" больные сахарным диабетом обеспечиваются бесплатно сахароснижающими препаратами. Ежегодно стационарную помощь получают до 21 процента больных сахарным диабетом. Эта помощь оказывается при впервые выявленном диабете, при подборе доз сахароснижающих препаратов, при нарастании осложнений. Сахарный диабет опасен своими острыми (гипогликемические и кетоацидотические комы) и хроническими (микро- и макроангиопатии, нейропатии) осложнениями. Предупреждение острых осложнений возможно за счет своевременного выявления и лечения сахарного диабета, постоянного обучения больных сахарным диабетом в "Школе диабета". Увеличение количества больных сахарным диабетом ведет к росту затрат на их лечение и лечение осложнений при сахарном диабете. Снизить количество осложнений и увеличить продолжительность жизни пациентам возможно при: гарантированном обеспечении больных сахарным диабетом высококачественными сахароснижающими препаратами; обучении больных сахарным диабетом самоконтролю показателей обмена веществ (определение сахара крови и сахара мочи); обеспечении больных сахарным диабетом средствами самоконтроля, при лабораторном определении параметров компенсации и развития осложнений (гликозелированного гемоглобина, микроальбуминурии); эффективном диспансерном наблюдении больных сахарным диабетом; использовании средств массовой информации для информирования населения с целью раннего выявления и профилактики сахарного диабета; оказании санаторно-реабилитационной помощи детям, больным сахарным диабетом. В эндокринологическом отделении государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканская клиническая больница" более 60 процентов коек использовались для лечения больных, страдающих сахарным диабетом. В Республике Марий Эл создан республиканский регистр больных сахарным диабетом, позволяющий анализировать и планировать работу диабетологической службы. С целью раннего выявления сахарного диабета предусматривается информирование населения о данной проблеме через средства массовой информации и привлечение к участию в образовательных программах "Школы диабета". Планируется приобретение сахароснижающих препаратов для больных сахарным диабетом, что позволит контролировать течение заболевания сахарным диабетом и обеспечить снижение числа осложнений у данной категории больных и выход на инвалидность. Мероприятие 8.3. Организация обеспечения лекарственными препаратами больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей. Организация обеспечения лекарственными препаратами больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и постановлением Правительства Российской Федерации от 1 августа 2011 г. № 637 "Об утверждении правил предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура на осуществление организационных мероприятий по обеспечению граждан лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей". По состоянию на 1 января 2013 г. в регистре лиц, страдающих злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, - 181 человек. Ожидаемый прирост регистра федеральных льготников к концу 2013 года составляет 10,2 процента. Для обеспечения данной категории граждан на 2013 год предусмотрены бюджетные ассигнования из федерального бюджета на поставку лекарственных препаратов и организационные мероприятия в размере 122,38 млн. рублей и из республиканского бюджета Республики Марий Эл - 0,27 млн. рублей. Согласно постановлению Правительства Республики Марий Эл от 14 июля 2006 г. № 162 "Вопросы Министерства здравоохранения Республики Марий Эл" Министерство здравоохранения Республики Марий Эл выступает уполномоченным органом исполнительной власти Республики Марий Эл по осуществлению организационных мероприятий по обеспечению граждан лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, утвержденному Правительством Российской Федерации. С 1 января 2014 г. в соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 15 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" полномочия по организации обеспечения лекарственными препаратами больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей передаются Правительству Республики Марий Эл. Мероприятие 8.4. Организация обеспечения лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан и их инвалидности. Организация обеспечения лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". Согласно постановлению Правительства Республики Марий Эл от 14 июля 2006 г. № 162 "Вопросы Министерства здравоохранения Республики Марий Эл" на Министерство здравоохранения Республики Марий Эл возложена функция по ведению регионального сегмента федерального регистра лиц, страдающих орфанными заболеваниями, а также организация обеспечения граждан лекарственными препаратами для лечения указанных заболеваний. По состоянию на 1 января 2013 г. в регистре учтены 46 человек (ожидаемый прирост регистра к концу 2013 года - 50 процентов), предусмотрены бюджетные ассигнования из республиканского бюджета Республики Марий Эл на 2013 год в размере 10,00 млн. рублей. Лекарственное обеспечение граждан, страдающих орфанными заболеваниями, осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи. Мероприятие 8.5. Организация системы управления лекарственного обеспечения и контроля качества лекарственных средств. С целью проведения государственной политики в сфере лекарственного обеспечения населения и лечебно-профилактических учреждений на основании постановления Правительства Республики Марий Эл от 23 сентября 2010 г. № 250 создано государственное казенное учреждение Республики Марий Эл "Управление лекарственного обеспечения", которое осуществляет следующие виды деятельности: участвует в разработке и осуществлении региональных программ обеспечения населения и учреждений здравоохранения Республики Марий Эл лекарственными средствами; осуществляет мониторинг и анализ цен на лекарственные средства, изделия медицинского назначения, специализированные продукты лечебного питания, в том числе в целях размещения заказов для государственных и муниципальных нужд; участвует в пределах предоставленных полномочий в мероприятиях по контролю аптечных организаций и учреждений здравоохранения Республики Марий Эл по вопросам обращения лекарственных средств; участвует в пределах предоставленных полномочий в осуществлении контроля за оборотом наркотических средств и психотропных веществ списков II и III, сильнодействующих и ядовитых веществ. Осуществляет взаимодействие по данному вопросу с Управлением Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков по Республике Марий Эл; изучает состояние обеспечения населения и учреждений здравоохранения в лекарственных средствах и изделиях медицинского назначения, их рациональное распределение и использование; оказывает методологическую и консультативную помощь по вопросам организации лекарственного обеспечения населения и учреждений здравоохранения, в том числе по вопросам размещения заказа для государственных и муниципальных нужд; осуществляет взаимодействие с органами местного самоуправления по реализации программ обеспечения населения лекарственными средствами; осуществляет изготовление реактивов и титрованных растворов для нужд аптечных организаций и учреждений здравоохранения; осуществляет руководство и контроль готовности аптечных организаций по обеспечению населения и учреждений здравоохранения Республики Марий Эл лекарственными средствами в целях предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера и в военное время; осуществляет контроль качества лекарственных средств, изделий медицинского назначения, в том числе очковой оптики, методами контроля, установленными нормативными документами. Мониторинг контроля качества лекарственных средств осуществляется на базе контрольно-аналитической лаборатории государственного казенного учреждения Республики Марий Эл "Управление лекарственного обеспечения". При поступлении на территорию Республики Марий Эл лекарственных средств соответствие их качества осуществляется по сопроводительным документам. В случаях сомнения в достоверности полученных данных, а также для подтверждения качества проводится полный химический анализ лекарственного средства. Результаты проведенных испытаний, информация о выявлении в обращении недоброкачественных и фальсифицированных лекарственных средств направляются в территориальное управление Росздравнадзора для принятия решения о возможности дальнейшего обращения данных препаратов. Лекарственные препараты, подлежащие мониторингу качества, проверяются по электронной базе забракованных и фальсифицированных лекарственных средств. Данная база включает в себя наименования лекарственных средств, выявленных на территории Российской Федерации, не соответствующих требованиям нормативной документации либо являющихся фальсифицированными. Контрольно-аналитическая лаборатория проводит информационные мероприятия в сфере контроля качества для аптечных организаций всех форм собственности, предоставляет информацию по изготовлению и контролю качества экстемпоральных лекарственных препаратов. Проводится мониторинг качества лекарственных препаратов на основании обращений граждан. В результате проведения данных мероприятий ожидается: 1) достижение наиболее полного удовлетворения реальных потребностей населения в эффективных, качественных и доступных лекарственных препаратах и медицинских изделиях на основе баланса с реальными финансовыми возможностями республики; 2) развитие отношений в сфере обращения лекарственных препаратов в совокупности с государственным регулированием; 3) формирование правовых отношений в сфере обращения медицинских изделий в совокупности с государственным регулированием отрасли; 4) формирование баланса интересов всех участников: государства - в рациональном использовании ресурсов, гражданина - в качественном обеспечении лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и в соответствующих объемах; 5) принятие нормативных правовых актов, направленных на обеспечение граждан необходимыми качественными, эффективными, безопасными лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также продуктами лечебного питания для детей-инвалидов; 6) создание модели лекарственного страхования граждан с учетом опыта пилотных проектов лекарственного страхования в субъектах Российской Федерации. Детальный перечень направлений реализации лекарственной политики будет определен Стратегией лекарственного обеспечения граждан до 2025 года. Основные мероприятия подпрограммы приведены в приложении № 2 к Государственной программе. IV. Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации подпрограммы Общий объем финансирования подпрограммы на 2013 - 2020 годы составляет 2 758 322,507 тыс. рублей за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл, в том числе: 2013 год - 182 085,754 тыс. рублей 2014 год - 345 809,500 тыс. рублей 2015 год - 97 606,200 тыс. рублей 2016 год - 99 371,200 тыс. рублей 2017 год - 492 290,641 тыс. рублей 2018 год - 502 962,078 тыс. рублей 2019 год - 513 574,699 тыс. рублей 2020 год - 524 622,435 тыс. рублей. Данные о ресурсном обеспечении реализации мероприятий подпрограммы за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл приведены в приложении № 4 к Государственной программе. Ресурсное обеспечение реализации подпрограммы за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл подлежит ежегодному уточнению в рамках бюджетного цикла. Прогнозная оценка расходов на реализацию целей подпрограммы приведена в приложении № 5 к Государственной программе. V. Анализ рисков и описание мер управления рисками реализации подпрограммы Риски, которые могут возникнуть в ходе реализации подпрограммы, и меры по управлению ими соответствуют описанным в разделе Государственной программы "Анализ рисков реализации Государственной программы и описание мер управления рисками". Приложение № 16 к государственной программе Республики Марий Эл "Развитие здравоохранения" на 2013 - 2020 годы ПОДПРОГРАММА 9. "РАЗВИТИЕ ИНФОРМАТИЗАЦИИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ" ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ РЕСПУБЛИКИ МАРИЙ ЭЛ "РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ" НА 2013 - 2020 ГОДЫ (В редакции Постановления Правительства Республики Марий Эл от 07.02.2014 № 50) Паспорт подпрограммы 9. "Развитие информатизации в здравоохранении" государственной программы Республики Марий Эл "Развитие здравоохранения" на 2013 - 2020 годы
I. Характеристика сферы реализации подпрограммы, описание основных проблем в указанной сфере и прогноз ее развития Существенным сдерживающим фактором здравоохранения является недостаточное применение современных информационных технологий. Необходимо создание системы аналитической обработки информации для целей управления в здравоохранении. Кроме этого, в медицинских организациях недостаточно широко используются современные информационно-телекоммуникационные технологии телемедицины. Широкое внедрение телемедицины на основе единой федеральной технологической и технической политики позволит существенно повысить эффективность оказания первичной медико-санитарной помощи путем проведения удаленного скрининга высокорисковых групп пациентов на уровне первичного звена. Мероприятия по повышению качества и обеспечению доступности медицинской помощи для населения в Республике Марий Эл сопровождаются внедрением в деятельность учреждений здравоохранения современных информационных систем в рамках реализации работ по созданию регионального фрагмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (далее - МИС) в соответствии с Концепцией создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 апреля 2011 г. № 364. В рамках реализации Программы модернизации здравоохранения в Республике Марий Эл на 2011 - 2013 годы (далее - Программа модернизации здравоохранения) в 2011 - 2012 годах были проведены работы по улучшению инфраструктуры 38 медицинских учреждений (100 процентов от общего числа учреждений, участвующих в оказании медицинской помощи населению). Обеспеченность учреждений здравоохранения компьютерной техникой увеличилась в 3,6 раза (в 2010 году в учреждениях было 1182 единицы компьютерной техники, на 1 января 2013 г. - 4264). Показатель количества медицинских работников на один компьютер улучшился с 6,9 в 2010 году до 2,1 на начало 2013 года. По результатам проведенных аукционов приобретены для учреждений здравоохранения республики 4411 единиц компьютерного и офисного оборудования, в том числе 2 524 терминальные станции, 201 персональный компьютер, 122 единицы серверного оборудования, 85 считывающих устройств для полисов обязательного медицинского страхования со штрих-кодом и 119 считывающих устройств для электронных полисов обязательного медицинского страхования. Для поликлиник республики приобретены и установлены 55 инфоматов (информационных киосков). По состоянию на 1 января 2013 г. оборудование поставлено полностью. Приобретено оборудование и создан региональный центр обработки данных здравоохранения (на базе государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканская клиническая больница"), при размещении информационных систем прикладных компонентов регионального уровня МИС на инфраструктуре регионального центра обработки данных реализована возможность их удаленного использования, организация доступа к ним конечных пользователей с учетом обеспечения информационной безопасности и с применением технологии "тонкий клиент". Создана региональная телемедицинская сеть, в которую входят республиканский телемедицинский центр на базе государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканская клиническая больница" и 18 телемедицинских пунктов в других государственных медицинских организациях, в том числе во всех центральных районных больницах. Учреждениями здравоохранения проведены мероприятия по расширению локальных вычислительных сетей, подключению дополнительных каналов связи в медицинских организациях, защите конфиденциальной информации. Создана защищенная корпоративная сеть передачи данных Министерства здравоохранения Республики Марий Эл (абонентами которой являются все государственные учреждения здравоохранения республики), планируется организация межсетевого взаимодействия с защищенной корпоративной сетью территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл. Доля учреждений здравоохранения, имеющих локальную сеть на начало 2013 года, составляет 100 процентов, доля медицинских учреждений, имеющих широкополосный доступ к информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (далее - сеть Интернет), - 100 процентов. 16 октября 2012 г. по результатам проведенного открытого аукциона в электронной форме был заключен государственный контракт на оказание услуг по обеспечению потребности в МИС. В рамках МИС по условиям контракта предусмотрены 20 программных модулей. Одним из программных модулей МИС является электронная регистратура. К федеральному сервису удаленной записи на прием к врачу в настоящее время подключены 30 медицинских учреждений республики, с помощью этого сервиса на прием к врачу были записаны 51 785 пациентов. На официальном интернет-портале Республики Марий Эл и на сайте Министерства здравоохранения Республики Марий Эл размещена информация о порядке записи на прием к врачу в электронном виде через сеть Интернет. В поликлиниках республики имеются информационные стенды с информацией о порядке записи на прием к врачу в электронном виде через сеть Интернет. В Министерстве здравоохранения Республики Марий Эл организована горячая линия для населения по электронной записи на прием к врачу. В рамках совершенствования работ по электронному документообороту во всех учреждениях здравоохранения внедрены информационные системы по мониторингу реализации Программы модернизации здравоохранения. Федеральный регистр медицинских работников, электронные паспорта ведутся во всех государственных медицинских организациях республики. Весь санитарный транспорт службы "03" на начало 2013 года оснащен бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС на базе многофункциональных приемных устройств. 17 дежурно-диспетчерских служб станции и отделений скорой медицинской помощи оснащены автоматизированными местами с использованием навигационно-информационного оборудования для мониторинга и управления санитарным автотранспортом. С целью информационной открытости обеспечен доступ граждан к информации о деятельности Министерства здравоохранения Республики Марий Эл, деятельности государственных медицинских организаций. Информация в области медицины и здоровья, организации предоставления государственных услуг представлена в разделе "Здравоохранение" на официальном интернет-портале Республики Марий Эл и на сайте Министерства здравоохранения Республики Марий Эл. Собственные интернет-сайты имеют все государственные медицинские организации. В связи с обновлением парка и приобретением современного высокотехнологичного медицинского оборудования, с возможностью цифровой обработки медицинских изображений по приоритетному национальному проекту "Здоровье", Программе модернизации здравоохранения, целевым программам предусмотрено в рамках МИС создание регионального централизованного архива медицинских изображений. Мероприятия по внедрению современных информационных систем в рамках Программы модернизации здравоохранения будут продолжены и в 2013 году, в том числе планируется внедрение электронной медицинской карты в поликлиниках и стационарах. Настоящая подпрограмма разработана в целях дальнейшего внедрения современных информационных технологий в республике, будет продолжено внедрение: системы ведения электронной медицинской карты и сервисов доступа к ней с использованием сервисно-ориентированных и облачных технологий; обеспечение персонифицированного учета медицинской помощи и лекарственного обеспечения; ведения специализированных регистров по отдельным нозологиям и категориям граждан; системы, обеспечивающей управленческий учет административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций, в том числе автоматизирующей функции взаимодействия со страховыми медицинскими организациями в части формирования и оплаты счетов за оказанную медицинскую помощь, и управленческий кадровый учет в медицинских организациях на основе существующих федеральных управленческих систем с использованием облачных технологий; информационно-аналитической системы в части поддержки принятия управленческих решений на основе данных мониторинга, регистровых данных и данных первичного учета в здравоохранении; системы ведения реестра нормативно-справочной информации, словарей медицинских терминологий и регистра электронных документов; регистров паспортов медицинских организаций, медицинского оборудования и медицинской техники, врачей и медицинского персонала. С использованием компонентов МИС планируется развитие: системы управления кадрами Министерства здравоохранения Республики Марий Эл, территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл; системы управления материально-техническим обеспечением и основными средствами; системы управления финансами. Во всех государственных медицинских учреждениях Республики Марий Эл будет продолжено внедрение и развитие: персонифицированного учета оказанной медицинской помощи; электронной регистратуры, записи на прием к врачу, выдачи направлений; управления взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь (для учреждений, участвующих в системе обязательного медицинского страхования); анализа деятельности и формирования отчетности; учета административно-хозяйственной деятельности. В рамках создания МИС в Республике Марий Эл будет продолжен переход на новое программное обеспечение для учреждений здравоохранения, внедрение типовой медицинской информационной системы (без ограничения количества пользователей) в соответствии с нормативными требованиями Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федерального фонда обязательного медицинского страхования. В составе МИС в республике обеспечивается создание централизованных общесистемных компонентов, в рамках которых производится сбор, хранение, обработка, предоставление медицинской информации и информации о ресурсах системы здравоохранения Республики Марий Эл, а также их передача в централизованные хранилища данных, создаваемые в рамках федерального фрагмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (далее - Система). II. Приоритеты, цели и задачи государственной политики в сфере реализации подпрограммы. Показатели (индикаторы), ожидаемые конечные результаты и сроки реализации подпрограммы Приоритетом государственной политики в сфере реализации подпрограммы является обеспечение доступности и качества медицинской помощи. Основной целью подпрограммы является обеспечение эффективной информационной поддержки процесса управления системой медицинской помощи, а также процесса оказания медицинской помощи. Достижению поставленных в подпрограмме целей способствует решение следующих приоритетных задач: информатизация здравоохранения, стимулирование внедрения современных информационных систем в деятельность медицинских организаций, популяризация использования информационных технологий в здравоохранении; обеспечение работоспособности, бесперебойной работы и развитие прикладных компонентов единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения; укрепление информационно-коммуникационной инфраструктуры; развитие телемедицины на основе единой технологической и технической политики; организация персонализированной работы медицинских организаций с высокорисковыми группами пациентов, в том числе с использованием мобильной связи, смс, сети Интернет; повышение доступности консультационных услуг медицинских экспертов для населения за счет использования телемедицинских консультаций; повышение оперативности оказания медицинской помощи высокорисковым группам пациентов за счет использования технологий дистанционного скрининга; внедрение электронных образовательных курсов и систем поддержки принятия врачебных решений в повседневную деятельность медицинских работников; внедрение и обеспечение применения информационных технологий в целях предоставления учетной и отчетной медицинской документации в электронном виде в соответствии с едиными стандартами, мониторинг и организация управления реализацией Государственной программы, контроль за ходом мероприятий Государственной программы. Мероприятия подпрограммы планируется осуществлять в течение 2013 - 2020 годов. Сведения о показателях (индикаторах) подпрограммы и их значениях приведены в приложении № 1 к Государственной программе. Перечень показателей носит открытый характер и предусматривает возможность их корректировки. Реализация мероприятий подпрограммы обеспечит успешное функционирование единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (далее - ЕГИСЗ) до 2020 года, методическое сопровождение и информационную поддержку мониторинга реализации Государственной программы. По результатам реализации подпрограммы к 2020 году планируется: обеспечение работоспособности и бесперебойной работы прикладных компонентов ЕГИСЗ с целью перехода на полисы обязательного медицинского страхования единого образца, в том числе обеспеченных федеральным электронным приложением универсальной электронной карты, использования телемедицинских систем, систем электронного документооборота и ведение медицинских карт пациентов в электронном виде - 99,95 процента; доля медицинских организаций, подключенных к единому информационному пространству телемедицины, - 100 процентов; количество координирующих региональных центров экстренной специализированной медицинской помощи, имеющих телемедицинскую инфраструктуру, - 1; количество межрайонных центров экстренной специализированной медицинской помощи, имеющих телемедицинскую инфраструктуру, - 3; доля удаленных структурных подразделений медицинских организаций уровня ФАПов, имеющих техническую возможность проведения телемедицинских консультаций, - 95 процентов; процент доступности консультационных услуг медицинских экспертов для населения за счет использования телемедицинских консультаций - 100 процентов; доля медицинских организаций, 80 процентов сотрудников профильных структурных подразделений которых используют созданные информационные системы федерального уровня, 100 процентов; доля медицинских специалистов, оказывающих первичный прием в рамках первичной медико-санитарной помощи, которым предоставляется возможность записаться на прием к врачу в электроном виде через сеть Интернет (на едином или региональном портале), - 100 процентов; доля расписаний приемов медицинских специалистов, оказывающих первичный прием в рамках первичной медико-санитарной помощи, доступных на едином портале государственных услуг, - 100 процентов; доля первичных обращений на прием к врачу, осуществленных в электронном виде через сеть Интернет (на едином или региональном портале государственных услуг) или с использованием инфоматов, к общему числу первичных обращений к врачам в рамках первичной медико-санитарной помощи - не менее 75 процентов; процент ведения электронных медицинских карт в государственных медицинских учреждениях Республики Марий Эл - 100 процентов; доля медицинских организаций, завершивших внедрение аппаратно-программных решений для работы с высокорисковыми группами пациентов, - 80 процентов; доля медицинских организаций, обеспечивающих возможность для удаленного мониторинга здоровья, - 100 процентов; проведение работ для решения задачи по получению стандартной отчетности для управления Государственной программой с помощью информационных систем, на основе первичной информации, содержащейся в информационных системах, - в срок не более 1 дня; проведение работ для решения задачи по получению нестандартной отчетности для управления Государственной программой с помощью информационных систем на основе первичной информации, содержащейся в информационных системах, - в срок не более 3 дней; проведение работ для решения задачи по получению нестандартной отчетности для управления Государственной программой с помощью информационных систем при отсутствии первичной информации в информационных системах, необходимой для формирования отчетности, - в срок не более 3 дней; процент учетной и отчетной медицинской документации, представленной в электронном виде в соответствии с едиными стандартами, - 95 процентов; процент медицинских карт граждан, представленных в электронном виде в соответствии с едиными стандартами, нарастающим итогом - 100 процентов; процент посещений от общего количества посещений, по результатам которых витальная информация и информация об оказанных медицинских услугах отражена в электронной медицинской карте в соответствии с единым форматом, - 100 процентов; разработка электронных образовательных курсов, доступных для медицинского работника в сети Интернет на региональных информационных ресурсах, - 25 единиц; число инцидентов, связанных с разглашением личных данных пациентов и персональных данных о состоянии здоровья пациента, содержащихся в компонентах единой государственной информационной системы, в сфере здравоохранения - 0; количество медицинских экспертных систем регионального уровня, используемых в медицинских организациях, - 5; количество профилей медицинских специалистов, для которых созданы автоматизированные рабочие места, - 104; доля медицинских организаций республики, полностью технически оснащенных для системы ведения электронных медицинских карт, - 100 процентов; доля медицинских организаций, подключенных к защищенной корпоративной сети передачи данных Министерства здравоохранения Республики Марий Эл, обеспеченных постоянным доступом к сети Интернет на скорости не менее 2 Мбит/с, - 100 процентов; доля медицинских организаций республики, имеющих собственные сайты (страницы) в сети Интернет, - 100 процентов; процент доступности консультационных услуг медицинских экспертов для населения за счет использования телемедицинских консультаций - 100 процентов; доля медицинских организаций, завершивших внедрение аппаратно-программных решений для работы с высокорисковыми группами пациентов, - до 50 процентов; доля медицинских организаций, обеспечивающих возможность для удаленного мониторинга здоровья, - до 50 процентов; процент учетной и отчетной медицинской документации, представленной в электронном виде в соответствии с едиными стандартами, - не менее 95 процентов; проведение работ для решения задачи по получению стандартной и нестандартной отчетности для управления Государственной программой с помощью информационных систем на основе первичной информации, содержащейся в информационных системах, - срок представления отчетности не более 1 дня. III. Характеристика основных мероприятий подпрограммы Перечень мероприятий подпрограммы по внедрению современных информационных систем в здравоохранение сформирован в соответствии с инновационным сценарием развития здравоохранения. Мероприятия по внедрению современных информационных систем в здравоохранение при этом решают задачи не только в сфере информационных технологий, но также становятся инструментом решения задач модернизации здравоохранения, регионального развития, повышения качества и стандартов жизни населения. Основные мероприятия подпрограммы направлены на реализацию поставленных целей и задач подпрограммы и Государственной программы в целом. Основные мероприятия подпрограммы подразделяются на отдельные мероприятия (таблица), реализация которых обеспечит достижение индикаторов эффективности подпрограммы в соответствии с приложением № 1 к Государственной программе. Мероприятия и индикаторы подпрограммы
Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2026 Июнь
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||