Постановление Администрации Липецкой области от 30.04.2013 № 213

Объем финансирования государственной программы на 2013 - 2020 годы за счет средств федерального бюджета прогнозно составит 2 394 141,8 тыс. руб., в том числе по годам:

2013 год - 477 736,5 тыс. руб.;

2014 год - 676 974,2 тыс. руб.;

2015 год - 421 037,1 тыс. руб.;

2016 год - 163 678,8 тыс. руб.;

2017 год - 163 678,8 тыс. руб.;

2018 год - 163 678,8 тыс. руб.;

2019 год - 163 678,8 тыс. руб.;

2020 год - 163 678,8 тыс. руб.

Объем финансирования государственной программы на 2013 - 2020 годы за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования прогнозно составит 1 448 140,6 тыс. рублей, в том числе по годам:

2013 год - 17 500,0 тыс. руб.;

2014 год - 141 597,4 тыс. руб.;

2015 год - 1 289 043,2 тыс. руб.

Объем финансирования государственной программы на 2013 - 2020 годы за счет средств областного бюджета прогнозно составит 28 875 433,1 тыс. руб., в том числе по годам:

2013 год - 3 317 683,4 тыс. руб.;

2014 год - 3 591 652,6 тыс. руб.;

2015 год - 3 648 772,2 тыс. руб.;

2016 год - 3 558 541,7 тыс. руб.;

2017 год - 3 689 695,8 тыс. руб.;

2018 год - 3 689 695,8 тыс. руб.;

2019 год - 3 689 695,8 тыс. руб.;

2020 год - 3 689 695,8 тыс. руб.

Объем финансирования государственной программы на 2013 - 2020 годы за счет средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования прогнозно составит 84 363 341,7 тыс. руб., в том числе по годам:

2013 год - 8 096 283,9 тыс. руб.;

2014 год - 9 092 946,0 тыс. руб.;

2015 год - 9 926 856,5 тыс. руб.;

2016 год - 10 485 894,9 тыс. руб.;

2017 год - 11 690 340,1 тыс. руб.;

2018 год - 11 690 340,1 тыс. руб.;

2019 год - 11 690 340,1 тыс. руб.;

2020 год - 11 690 340,1 тыс. руб.

Объем финансирования государственной программы на 2013 - 2020 годы за счет средств внебюджетных источников прогнозно составит 7 656 617,2 тыс. рублей, в том числе по годам:

2013 год - 806 237,0 тыс. руб.;

2014 год - 936 017,2 тыс. руб.;

2015 год - 945 378,0 тыс. руб.;

2016 год - 954 830,0 тыс. руб.;

2017 год - 973 928,0 тыс. руб.;

2018 год - 993 407,0 тыс. руб.;

2019 год - 1 013 276,0 тыс. руб.;

2020 год - 1 033 544,0 тыс. руб.

В целях повышения эффективности расходования бюджетных средств при реализации государственной программы управление здравоохранения Липецкой области инициирует внесение изменений в государственную программу и несет ответственность за достижение целевых индикаторов и показателей задач государственной программы, конечных результатов ее достижения. При внесении изменений в ресурсное обеспечение государственной программы управление руководствуется целью и задачами государственной программы.

Указанный объем расходов может быть уточнен после утверждения областного бюджета на соответствующий финансовый год и плановый период.

Информация о ресурсном обеспечении за счет средств областного бюджета по годам реализации государственной программы представлена в приложении 2 к государственной программе.

Прогнозная оценка расходов по всем источникам ресурсного обеспечения на реализацию государственной программы представлена в приложении 3 к государственной программе.

6. Описание мер государственного регулирования и обоснование

необходимости их применения для достижения целевых

индикаторов и показателей задач государственной программы

Меры государственного регулирования (налоговые, тарифные, кредитные, гарантии, залоговое обеспечение) не применяются.

7. Анализ рисков реализации государственной программы

и описание мер управления рисками реализации

государственной программы

Анализ рисков и управление рисками при реализации государственной программы осуществляет ответственный исполнитель - управление здравоохранения Липецкой области.

К наиболее серьезным рискам следует отнести финансовый и административный риски реализации государственной программы.

Финансовый риск реализации государственной программы представляет собой невыполнение в полном объеме принятых по Программе финансовых обязательств.

Способом ограничения финансового риска является ежегодная корректировка финансовых показателей программных мероприятий и показателей в зависимости от достигнутых результатов. Минимизация рисков недофинансирования мероприятий Программы из областного бюджета и внебюджетных источников осуществляется путем формирования механизмов инвестиционной привлекательности инновационных проектов в сфере здравоохранения области, развития государственно-частного партнерства.

Административный риск связан с неэффективной реализацией государственной программы, которая может привести к невыполнению ее целей и задач.

Способами ограничения административного риска являются:

- контроль за ходом выполнения программных мероприятий и совершенствование механизма текущего управления реализацией государственной программы;

- формирование ежегодных планов реализации государственной программы;

- непрерывный мониторинг выполнения государственной программы.

Принятие мер по управлению рисками осуществляется ответственным исполнителем.

К мерам управления рисками с целью минимизации их влияния на достижение цели государственной программы относятся:

1. Планирование и прогнозирование. Риск отсутствия ожидаемых конечных результатов государственной программы является типичным при выполнении долгосрочных программ. На его минимизацию направлены меры по планированию работ, в частности формирование плана реализации государственной программы, содержащего перечень мероприятий.

Ответственный исполнитель вносит предложения о внесении изменений в перечни и состав мероприятий, сроки их реализации, а также в объемы бюджетных ассигнований на реализацию мероприятий в пределах утвержденных лимитов бюджетных ассигнований, предусмотренных планом реализации государственной программы на соответствующий год.

2. Применение правовых методов влияния (совокупность нормативных правовых актов), способствующих достижению цели государственной программы.

3. Формирование и использование современной системы контроля на всех стадиях реализации государственной программы.

8. Мониторинг реализации государственной программы

Управление здравоохранения Липецкой области является ответственным исполнителем государственной программы и осуществляет:

- выполнение мероприятий, входящих в подпрограммы 1 - 9 (в соответствии с планом реализации государственной программы);

- координацию деятельности по реализации государственной программы;

- оценку отклонений фактических результатов от их запланированных показателей и вносит предложения по уточнению ее целевых установок;

- ежеквартальный мониторинг реализации государственной программы;

- анализ факторов, повлиявших на ход реализации государственной программы;

- анализ последствий нереализации основных мероприятий подпрограмм на реализацию государственной программы;

- подготовку отчета о выполнении показателей государственных заданий на оказание государственных услуг (работ) государственной программы;

- подготовку доклада о ходе реализации государственной программы;

- подготовку предложений по дальнейшей реализации государственной программы (в случае отклонений от плановой динамики реализации государственной программы или воздействия факторов риска, оказывающих негативное влияние на основные параметры государственной программы);

- подготовку предложений по уточнению объемов расходов на реализацию задач государственной программы в процессе формирования бюджета на очередной финансовый год.

Ответственный исполнитель государственной программы ежегодно не позднее 1 декабря года, предшествующего очередному финансовому году, разрабатывает проект плана реализации государственной программы и представляет его в управление экономики и управление финансов.

Доклад о ходе реализации государственной программы ответственный исполнитель готовит в сроки, установленные постановлением администрации Липецкой области от 18 августа 2011 года N 294 "О Порядке разработки, формирования, реализации и проведения оценки эффективности реализации государственных программ Липецкой области".

9. Методика расчета целевых индикаторов и показателей задач

государственной программы, значения которых не утверждены

методиками международных организаций, Правительства

Российской Федерации, нормативными правовыми актами

Липецкой области, а также не определяются на основе данных

государственного (федерального) статистического наблюдения

и данных бюджетной отчетности

В состав индикаторов цели и показателей задач государственной программы включены данные федеральных государственного и отраслевого статистических наблюдений в сфере общественного здоровья и здравоохранения, а также ведомственные показатели, необходимые для комплексного анализа основных направлений реализации государственной программы, данные для расчета которых отсутствуют в действующей статистической практике. Методика их расчета представлена ниже:

1) потребление алкогольной продукции (в пересчете на абсолютный алкоголь), литров в год на душу населения в возрасте старше 15 лет, рассчитывается по формуле:

 - потребление алкогольной продукции (в пересчете на абсолютный алкоголь), литров в год на душу населения в возрасте старше 15 лет;

 - код по ОКПД 51.34.12 (форма федерального статистического наблюдения N 1-ТОРГ);

 - код по ОКПД 52.25.10.110 (форма федерального статистического наблюдения N 1-ТОРГ);

 - численность населения в возрасте старше 15 лет на 01 января отчетного года (данные Липецкстата);

(пп. 1 В редакции постановления администрации Липецкой области от 07.07.2014 N 300)

2) распространенность потребления табака среди взрослого населения (в процентах) рассчитывается по формуле:

                                Чкв

                          Пкв = --- x 100%, где:

                                Чн

Пкв - доля курящих среди населения в возрастах от 18 лет и старше;

Чн - численность населения репрезентативной выборки (по результатам анкетирования);

Чкв - число курящих в возрасте от 18 лет и старше репрезентативной выборки (по результатам анкетирования);

3) распространенность потребления табака среди детей и подростков (в процентах) рассчитывается по формуле:

                                Чкд

                          Пкд = --- x 100%, где:

                                Чнд

Пкд - доля курящих среди населения в возрасте от 0 до 17 лет;

Чнд - численность населения в возрасте от 0 до 17 лет репрезентативной выборки (по результатам анкетирования);

Чкд - число курящих в возрасте от 0 до 17 лет репрезентативной выборки (по результатам анкетирования);

4) смертность от болезней системы кровообращения, случаев на 100 тыс. населения, рассчитывается по формуле:

 - коэффициент смертности от болезней системы кровообращения на 100 тыс. населения;

 - число умерших от болезней системы кровообращения (форма федерального статистического наблюдения N 1-У "Сведения об умерших");

 - среднегодовая численность населения по текущей оценке;

5) смертность от дорожно-транспортных происшествий, случаев на 100 тыс. населения, рассчитывается по формуле:

 - коэффициент смертности от дорожно-транспортных происшествий на 100 тыс. населения;

 - число умерших от дорожно-транспортных происшествий (форма федерального статистического наблюдения N 1-У "Сведения об умерших");

 - среднегодовая численность населения по текущей оценке;

5.1) снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий в процентах рассчитывается по формуле:

 - снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий;

 - коэффициент смертности от дорожно-транспортных происшествий текущего года на 100 тыс. населения;

 - коэффициент смертности от дорожно-транспортных происшествий предыдущего года на 100 тыс. населения;

(п. 5.1 дополнен постановлением администрации Липецкой области от 16.04.2014 N 191)

6) смертность от новообразований (в том числе от злокачественных), случаев на 100 тыс. населения, рассчитывается по формуле:

 - коэффициент смертности от новообразований (в том числе от злокачественных) на 100 тыс. населения;

 - число умерших от новообразований (в том числе от злокачественных) (форма федерального статистического наблюдения N 1-У "Сведения об умерших");

 - среднегодовая численность населения по текущей оценке;

7) смертность от туберкулеза, случаев на 100 тыс. населения, рассчитывается по формуле:

 - коэффициент смертности от туберкулеза на 100 тыс. населения;

 - число умерших от туберкулеза (форма федерального статистического наблюдения N 1-У "Сведения об умерших");

 - среднегодовая численность населения по текущей оценке;

8) заболеваемость туберкулезом, случаев на 100 тыс. населения, рассчитывается по формуле:

 - заболеваемость всеми формами туберкулеза на 100 тыс. населения;

 - количество больных, взятых на учет в отчетном году с впервые в жизни установленным диагнозом туберкулеза (форма федерального статистического наблюдения N 33, таб. 2100, стр. 07, гр. 4);

 - среднегодовая численность населения по текущей оценке;

9) смертность детей в возрасте 0 - 17 лет:

 - коэффициент смертности детей в возрасте 0 - 17 лет на 100 тыс. населения соответствующего возраста;

 - количество умерших детей в возрасте 0 - 17 лет вследствие всех причин (форма федерального статистического наблюдения N 1-У);

 - численность детского населения на 01.01 отчетного года;

(пп. 9 В редакции постановления администрации Липецкой области от 07.07.2014 N 300)

10) общая заболеваемости населения, случаев на 10 тыс. населения, рассчитывается по формуле:

 - общая заболеваемости населения на 10 тыс. населения;

ЧЗ - число заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания, - всего (форма федерального статистического наблюдения N 12, таб. 1000, стр. 1.0, гр. 4 + таб. 2000, стр. 1.0, гр. 4 + таб. 3000, стр. 1.0, гр. 4);

 - среднегодовая численность населения;

11) снижение первичного выхода на инвалидность, человек на 10 тыс. населения, рассчитывается по формуле:

 - первичный выход на инвалидность взрослого населения на 10 тыс. населения соответствующего возраста;

 - количество признанных инвалидами граждан в возрасте 18 лет и старше (форма федерального статистического наблюдения N 7-собес "Сведения о медико-социальной экспертизе лиц в возрасте 18 лет и старше");

 - численность взрослого населения на 01 января текущего года;

12) охват паллиативной помощью определенных групп взрослого населения (%) рассчитывается по формуле:

 - охват паллиативной помощью определенных групп взрослого населения, %;

 - число пациентов определенных групп взрослого населения, пролеченных на койках паллиативной медицинской помощи (форма федерального статистического наблюдения N 30, таб. 3100, стр. 33 (гр. 9 + гр. 12);

 - количество лиц определенных групп взрослого населения, планируемых для получения паллиативной медицинской помощи:

 - нормативный объем паллиативной помощи (утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 18 октября 2013 года N 932 "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и плановый период 2015 и 2016 годов");

 - численность взрослого населения на 01 января текущего года;

L - средняя длительность пребывания, фактически сложившаяся в году, предшествующем отчетному;

13) охват паллиативной помощью определенных групп детей (%) рассчитывается по формуле:

 - охват паллиативной помощью определенных групп детей, %;

 - число пациентов определенных групп детей, пролеченных на койках паллиативной медицинской помощи (форма федерального статистического наблюдения N 30, таб. 3100, стр. 34 (гр. 9 + гр. 12);

 - количество лиц определенных групп детей, планируемых для получения паллиативной медицинской помощи:

 - нормативный объем паллиативной помощи (утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 18 октября 2013 года N 932 "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и плановый период 2015 и 2016 годов");

 - численность детского населения на 01 января текущего года;

L - средняя длительность пребывания, фактически сложившаяся в году, предшествующем отчетному;

14) соотношение врачей и среднего медицинского персонала рассчитывается по формуле:

С - соотношение врачей и средних медицинских работников;

 - количество врачей (таблица 1000, строка 01, графа 3 формы федерального статистического наблюдения N 17 "Сведения о медицинских и фармацевтических работниках");

 - количество средних медицинских работников (таблица 1001, строка 107, графа 3 формы федерального статистического наблюдения N 17 "Сведения о медицинских и фармацевтических работниках");

15) средняя заработная плата врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), от средней заработной платы в Липецкой области (%) рассчитывается по формуле:

 - соотношение средней заработной платы врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), и средней заработной платы в Липецкой области;

 - средняя заработная плата врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг) (форма федерального статистического наблюдения ЗП-здрав);

 - средняя заработная плата в Липецкой области (Статистический бюллетень о численности и уровне оплаты труда в организациях и на предприятиях Липецкой области, Липецкстат);

16) средняя заработная плата среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) от средней заработной платы в Липецкой области (%) рассчитывается по формуле:

 - соотношение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг), и средней заработной платы в Липецкой области;

 - средняя заработная плата среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) (форма федерального статистического наблюдения ЗП-здрав);

 - средняя заработная плата в Липецкой области (Статистический бюллетень о численности и уровне оплаты труда в организациях и на предприятиях Липецкой области, Липецкстат);

17) средняя заработная плата младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) от средней заработной платы в Липецкой области (%) рассчитывается по формуле:

 - соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) и средней заработной платы в Липецкой области;

 - средняя заработная плата младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) (форма федерального статистического наблюдения ЗП-здрав);

 - средняя заработная плата в Липецкой области (Статистический бюллетень о численности и уровне оплаты труда в организациях и на предприятиях Липецкой области, Липецкстат);

18) удовлетворенность потребности отдельных категорий граждан в лекарственных препаратах, отпускаемых на основании рецептов (%), рассчитывается по формуле:

                                ОР

                           УП = -- x 100%, где:

                                ВР

УП - удовлетворенность потребности отдельных категорий граждан в лекарственных препаратах, отпускаемых на основании рецептов;

ОР - количество обслуженных рецептов (форма отчетности сертифицированного программного продукта "Льгота");

ВР - количество выписанных рецептов (форма отчетности сертифицированного программного продукта "Льгота");

19) доля самозаписи через Интернет и информационные терминалы к общему количеству записанных на прием к врачу пациентов в РИАМС (в процентах) рассчитывается по формуле:

                                Чзи

                          Псз = --- x 100%, где:

                                Чз

Псз - доля граждан, самостоятельно записавшихся на прием через Интернет и информационные терминалы;

Чзи - численность пациентов, самостоятельно записавшихся на прием к врачу через Интернет и информационные терминалы (по данным РИАМС);

Чз - численность пациентов, записанных на прием к врачу в РИАМС (по данным РИАМС);

20) доля медицинских организаций области, подключенных к РИАМС с использованием защищенных каналов связи (в процентах), рассчитывается по формуле:

                                Чуз

                          Ппр = --- x 100%, где:

                                Чу

Ппр - доля медицинских организаций области, подключенных к РИАМС с использованием защищенных каналов связи;

Чуз - численность медицинских организаций, подключенных к РИАМС с использованием защищенных каналов связи (по данным РИАМС);

Чу - общая численность медицинских организаций по форме федерального статистического наблюдения N 47 "Сведения о сети и деятельности медицинских организаций" (графа 3, строка 33 таблицы 0100 + строка 01 таблицы 0600 + строка 12 таблицы 0710 + строка 15 таблицы 0900 + строка 10 таблицы 1800 + строка 01 таблицы 3100);

21) доля заполненных электронных медицинских карт к общему количеству электронных медицинских карт, заведенных в РИАМС (в процентах), рассчитывается по формуле:

                                Чз

                           Пк = -- x 100%, где:

                                Чк

Пк - доля заполненных электронных медицинских карт к общему количеству электронных медицинских карт, заведенных в РИАМС;

Чз - число заполненных электронных медицинских карт в РИАМС (по данным РИАМС);

Чк - число заведенных электронных медицинских карт в РИАМС (по данным РИАМС);

22) количество медицинских услуг, оказанных населению с использованием телемедицинских технологий, - по данным медицинских организаций;

23) материнская смертность, случаев на 100 тыс. родившихся живыми, рассчитывается по формуле:

МС - коэффициент материнской смертности, на 100 тыс. родившихся живыми;

 - число умерших беременных (с начала беременности), рожениц, родильниц в течение 42 дней после прекращения беременности (форма федерального статистического наблюдения N 1-У "Сведения об умерших");

 - число родившихся живыми в данном календарном году (форма федерального статистического наблюдения N 1-РОД "Сведения о родившихся");

24) младенческая смертность, случаев на 1000 родившихся живыми, рассчитывается по формуле:

 - коэффициент младенческой смертности на 1000 родившихся живыми;

 - число детей, умерших в течение года на 1-м году жизни (форма федерального статистического наблюдения N 1-У "Сведения об умерших");

 - число родившихся живыми в данном календарном году (форма федерального статистического наблюдения N 1-РОД "Сведения о родившихся").

ПОДПРОГРАММА 1

(В редакции постановлений администрации Липецкой области

от 03.02.2014 N 46, от 03.03.2014 N 98,

от 07.07.2014 N 300, от 01.09.2014 N 376,

от 10.11.2014 N 473, от 31.12.2014 N 581,

от 12.03.2015 N 112)

Паспорт подпрограммы 1 государственной программы

Липецкой области "Профилактика заболеваний и формирование

здорового образа жизни. Развитие первичной

медико-санитарной помощи"

Ответственный исполнитель	Управление здравоохранения Липецкой области
Задачи подпрограммы	Задача 1. Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний, формирование здорового образа жизни у населения Липецкой области, развитие первичной медико-санитарной помощи, в том числе сельским жителям. Задача 2. Снижение уровня распространенности инфекционных заболеваний, профилактика которых осуществляется проведением иммунизации населения в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. Раннее выявление инфицированных ВИЧ, острыми вирусными гепатитами B и C
Показатели задач подпрограммы	- Распространенность повышенного артериального давления среди взрослого населения, %. - Распространенность ожирения среди взрослого населения (индекс массы тела более 30 кг/кв. м), %. - Доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I - II стадии, %. - Смертность населения в трудоспособном возрасте, количество умерших на 100 тыс. человек соответствующего возраста. - Доля больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года, %. - Доля больных наркоманией, повторно госпитализированных в течение года, %. - Охват диспансеризацией определенных групп взрослого населения от подлежащих диспансеризации, %. - Охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез, %. - Охват профилактическими медицинскими осмотрами детей, %. - Охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, %. - Заболеваемость дифтерией, количество случаев на 100 тыс. населения. - Заболеваемость корью, количество случаев на 1 млн. населения. - Заболеваемость краснухой, количество случаев на 100 тыс. населения. - Заболеваемость эпидемическим паротитом, количество случаев на 100 тыс. населения. - Охват иммунизацией населения против дифтерии, коклюша и столбняка в декретированные сроки, %. - Охват иммунизацией населения против кори в декретированные сроки, %. - Охват иммунизацией населения против краснухи в декретированные сроки, %. - Охват иммунизацией населения против эпидемического паротита в декретированные сроки, %. - Доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, от числа выявленных, %. - Заболеваемость острым вирусным гепатитом B, количество случаев на 100 тыс. населения. - Охват иммунизацией населения против гепатита B в декретированные сроки, %
Этапы и сроки реализации подпрограммы	2013 - 2020 годы (реализуется в один этап)
Объем финансирования за счет средств областного бюджета, всего, в том числе по годам реализации подпрограммы	Общий объем финансирования из областного бюджета составит 3 994 984,3 тыс. рублей, в том числе по годам: 2013 год - 625 809,0 тыс. рублей; 2014 год - 518 893,9 тыс. рублей; 2015 год - 547 858,4 тыс. рублей; 2016 год - 444 037,4 тыс. рублей; 2017 год - 464 596,4 тыс. рублей; 2018 год - 464 596,4 тыс. рублей; 2019 год - 464 596,4 тыс. рублей; 2020 год - 464 596,4 тыс. рублей
(В редакции постановлений администрации Липецкой области от 03.03.2014 N 98, от 07.07.2014 N 300, от 01.09.2014 N 376, от 10.11.2014 N 473, от 31.12.2014 N 581, от 12.03.2015 N 112, от 03.07.2015 № 335)
Ожидаемые результаты реализации подпрограммы	В результате реализации подпрограммы 1 к 2020 году предполагается: - снизить распространенность повышенного артериального давления среди взрослого населения до 35,3%; - снизить распространенность ожирения среди взрослого населения (индекс массы тела более 30 кг/кв. м) до 25%; - увеличить долю больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I - II стадии до 57,2%; - сократить долю больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года, до 23,34%; - снизить смертность населения в трудоспособном возрасте до 580 умерших на 100 тыс. человек соответствующего возраста; - сократить долю больных наркоманией, повторно госпитализированных в течение года, до 26,82%; - увеличить охват диспансеризацией определенных групп взрослого населения от подлежащих диспансеризации до 100,0%; - увеличить охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез до 90%; - обеспечить охват профилактическими медицинскими осмотрами детей до 95,0%; - обеспечить охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, до 97,0%; - снизить заболеваемость дифтерией до 0,08 случая на 100 тыс. населения; - снизить заболеваемость корью до 0,9 случая на 1 млн. населения; - снизить заболеваемость краснухой до 0,08 случая на 100 тыс. населения; - снизить заболеваемость эпидемическим паротитом до 0,08 случая на 100 тыс. населения; - увеличить охват иммунизацией населения против дифтерии, коклюша и столбняка в декретированные сроки до 98%; - увеличить охват иммунизацией населения против кори в декретированные сроки до 99,0%; - увеличить охват иммунизацией населения против краснухи в декретированные сроки до 99,0%; - увеличить охват иммунизацией населения против эпидемического паротита в декретированные сроки до 99,0%; - увеличить долю ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, от числа выявленных до 78,5%; - снизить заболеваемость острым вирусным гепатитом B до 0,57 на 100 тыс. населения; - увеличить охват иммунизацией населения против гепатита B в декретированные сроки до 97%
(В редакции постановлений администрации Липецкой области от 07.07.2014 N 300, от 12.03.2015 N 112, от 03.07.2015 № 335)

Текстовая часть

1. Характеристика сферы реализации подпрограммы 1, описание

основных проблем в сфере профилактики заболеваний,

формирования здорового образа жизни, развития первичной

медико-санитарной помощи, анализ социальных,

финансово-экономических и прочих рисков ее развития

В настоящее время наиболее распространенными причинами смертности, заболеваемости и утраты трудоспособности являются неинфекционные заболевания.

Хронические неинфекционные заболевания - это ряд хронических заболеваний, включающих сердечно-сосудистые заболевания, онкологические заболевания, хронические обструктивные болезни легких, сахарный диабет II типа. Они характеризуются длительным латентным периодом, продолжительным течением заболевания и общностью факторов риска, носят системный характер, поражают молодое население.

Эпидемия неинфекционных заболеваний в Российской Федерации в основном обусловлена большой распространенностью таких факторов образа жизни человека, как злоупотребление алкоголем, нерациональное (нездоровое питание), низкая физическая активность.

Чрезмерная распространенность поведенческих и биологических факторов риска возникновения и развития сердечно-сосудистых и других хронических неинфекционных заболеваний; усиление влияния на здоровье негативных профессиональных, экологических и психоэмоциональных факторов, приводящих к срыву адаптивных механизмов; недостаточность действенной мотивации населения по сохранению и укреплению собственного здоровья, ведению здорового образа жизни в совокупности приводит к неблагоприятным медико-демографическим показателям, характеризующимся высоким уровнем преждевременной смертности, в том числе и на территории Липецкой области.

Сами поведенческие факторы образа жизни человека по отдельности или их сочетание обычно приводят к развитию биологических факторов риска развития и прогрессирования неинфекционных заболеваний, таких как артериальная гипертония, дислипидемия, избыточная масса тела, ожирение и сахарный диабет.

Анализ демографической ситуации в Липецкой области и прогнозируемые показатели демографического развития свидетельствуют о недостаточности мер по пропаганде, выявлению и коррекции факторов риска неинфекционных заболеваний, диагностике и лечению неинфекционных заболеваний на ранних стадиях их развития для профилактики развития, прогрессирования и преждевременной смерти.

Причинами, формирующими недостаточную динамику в состоянии здоровья населения, являются:

низкая мотивация населения к соблюдению здорового образа жизни;

значительная распространенность поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний (курение, злоупотребление алкоголем и наркотиками, недостаточная двигательная активность, нерациональное несбалансированное питание и ожирение);

значительная распространенность биологических факторов риска неинфекционных заболеваний (артериальная гипертония, гиперхолестеринемия, гипергликемия, избыточная масса тела и ожирение);

недостаточность условий для ведения здорового образа жизни;

несвоевременное обращение за медицинской помощью;

недостаточная профилактическая активность в работе первичного звена здравоохранения, направленная на своевременное выявление заболеваний, патологических состояний и факторов риска, их обуславливающих.

Выполнению поставленных задач могут мешать риски, сложившиеся под воздействием негативных факторов и имеющихся в обществе социально-экономических проблем.

Анализ рисков и управление рисками осуществляются управлением здравоохранения Липецкой области.

К наиболее серьезным рискам можно отнести финансовый и административный риски.

Способами ограничения рисков являются:

- ежегодная корректировка финансовых показателей программных мероприятий и показателей в зависимости от достигнутых результатов;

- контроль за ходом выполнения программных мероприятий и совершенствование механизма текущего управления реализацией подпрограммы 1;

- непрерывный мониторинг выполнения подпрограммы 1.

2. Приоритеты государственной политики в сфере реализации

подпрограммы 1, цели, задачи, описание основных целевых

индикаторов, показателей задач подпрограммы 1, показателей

государственных заданий

Подпрограмма 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" является частью государственной программы "Развитие здравоохранения Липецкой области", сформирована с учетом согласованности основных параметров подпрограммы 1 и государственной программы и направлена на достижение ее цели и выполнение задач.

Согласно Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года одним из приоритетов государственной политики является сохранение и укрепление здоровья населения на основе формирования здорового образа жизни и обеспечения качества и доступности медицинской помощи населению.

В рамках подпрограммы 1 решаются задачи:

- задача 1: развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний, формирование здорового образа жизни у населения Липецкой области, развитие первичной медико-санитарной помощи, в том числе сельским жителям;

- задача 2: снижение уровня распространенности инфекционных заболеваний, профилактика которых осуществляется путем проведения иммунизации населения в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. Раннее выявление инфицированных ВИЧ, острыми вирусными гепатитами B и C.

Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы характеризуются увеличением потенциала общественного здоровья посредством снижения влияния управляемых факторов риска здоровью человека, в том числе снижением распространенности потребления табака, рационализацией (оздоровлением) питания населения, повышением его физической и трудовой активности, формированием у граждан здорового образа жизни; проведением комплексных профилактических мероприятий по снижению уровня заболеваемости неинфекционными болезнями на основе динамического наблюдения за состоянием здоровья и факторами среды обитания, улучшением психического здоровья населения области.

В перечень показателей задач подпрограммы 1 включены показатели федерального статистического наблюдения, а также ведомственные показатели, необходимые для комплексного анализа основных направлений реализации подпрограммы, данные для расчета которых отсутствуют в действующей статистической практике (таблица).

Показатели задач подпрограммы 1

Таблица

N п/п	Наименование	Единица измерения	Источник определения значений показателей
1	2	3	4
1.	Показатель 1 задачи 1 - Распространенность повышенного артериального давления среди взрослого населения	%	Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 12)
2.	Показатель 2 задачи 1 - Распространенность ожирения среди взрослого населения (индекс массы тела более 30 кг/кв. м)	%	Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 12)
3.	Показатель 3 задачи 1 - Доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I - II стадии	%	Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 35)
4.	Показатель 4 задачи 1 - Смертность населения в трудоспособном возрасте	количество умерших на 100 тыс. человек соответствующего возраста	статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 1-У "Сведения об умерших")
5.	Показатель 5 задачи 1 - Доля больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года	%	Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 37)
6.	Показатель 6 задачи 1 - Доля больных наркоманией, повторно госпитализированных в течение года	%	Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 37)
7.	Показатель 7 задачи 1 - Охват диспансеризацией определенных групп взрослого населения от подлежащих диспансеризации	%	Форма статистической отчетности N 131
(В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 03.07.2015 № 335)
8.	Показатель 8 задачи 1 - Охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез	%	Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 30)
9.	Показатель 9 задачи 1 - Охват профилактическими медицинскими осмотрами детей	%	Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 30)
10.	Показатель 10 задачи 1 - Охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации	%	Ведомственный показатель
11.	Показатель 1 задачи 2 - Заболеваемость дифтерией	количество случаев на 100 тыс. населения	Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 2)
12.	Показатель 1 задачи 2 - Заболеваемость корью	количество случаев на 1 млн. населения	Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 2)
13.	Показатель 3 задачи 2 - Заболеваемость краснухой	количество случаев на 100 тыс. населения	Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 2)
14.	Показатель 4 задачи 2 - Заболеваемость эпидемическим паротитом	количество случаев на 100 тыс. населения	Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 2)
15.	Показатель 5 задачи 2 - Охват иммунизацией населения против дифтерии, коклюша и столбняка в декретированные сроки	%	Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 6)
16.	Показатель 6 задачи 2 - Охват иммунизацией населения против кори в декретированные сроки	%	Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 6)
17.	Показатель 7 задачи 2 - Охват иммунизацией населения против краснухи в декретированные сроки	%	Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 6)
18.	Показатель 8 задачи 2 - Охват иммунизацией населения против эпидемического паротита в декретированные сроки	%	Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 6)
19.	Показатель 9 задачи 2 - Доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, от числа выявленных	%	Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 61)
20.	Показатель 10 задачи 2 - Заболеваемость острым вирусным гепатитом B	количество случаев на 100 тыс. населения	Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 2)
21.	Показатель 11 задачи 2 - Охват иммунизацией населения против гепатита B в декретированные сроки	%	Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 6)