Постановление Администрации Липецкой области от 30.04.2013 № 213

2020 год - 236 956,0 тыс. руб.

Объем финансирования мероприятий на весь период реализации подпрограммы 6 из средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования составит 24 000,0 тыс. рублей, в том числе по годам:

(В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 31.08.2015 № 412)

2013 год - 17 500,0 тыс. руб.;

2014 год - 4 500,0 тыс. руб.;

2015 год - 2 000,0 тыс. руб.

(Дополнен - Постановление Администрации Липецкой области от 31.08.2015 № 412)

Объем финансирования мероприятий на весь период реализации подпрограммы 6 из средств областного бюджета прогнозно составит 1 395 697,0 тыс. руб., в том числе по годам:

(В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 31.08.2015 № 412)

2013 год - 144 430,1 тыс. руб.;

2014 год - 190 388,9 тыс. руб.;

2015 год - 199 305,0 тыс. руб.;

(В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 31.08.2015 № 412)

2016 год - 169 893,0 тыс. руб.;

2017 год - 172 920,0 тыс. руб.;

2018 год - 172 920,0 тыс. руб.;

2019 год - 172 920,0 тыс. руб.;

2020 год - 172 920,0 тыс. руб.

Объем финансирования мероприятий на весь период реализации подпрограммы 6 из средств внебюджетных источников прогнозно составит 458 845,6 тыс. руб., в том числе по годам:

(В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 31.08.2015 № 412)

2013 год - 33 306,0 тыс. руб.;

2014 год - 57 994,6 тыс. руб.;

2015 год - 59 675,0 тыс. руб.;

(В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 31.08.2015 № 412)

2016 год - 59 160,0 тыс. руб.;

2017 год - 60 343,0 тыс. руб.;

2018 год - 61 550,0 тыс. руб.;

2019 год - 62 781,0 тыс. руб.;

2020 год - 64 036,0 тыс. руб.

Объемы расходов на выполнение мероприятий подпрограммы ежегодно уточняются в процессе исполнения областного бюджета и при формировании бюджета на очередной финансовый год.

ПОДПРОГРАММА 7

(В редакции постановлений администрации Липецкой области

от 03.02.2014 N 46, от 03.03.2014 N 98, от 07.07.2014 N 300,

от 01.09.2014 N 376, от 10.11.2014 N 473,

от 31.12.2014 N 581, от 12.03.2015 N 112,

от 03.07.2015 N 335, от 31.08.2015 № 412)

Паспорт подпрограммы 7 государственной программы

Липецкой области "Совершенствование системы лекарственного

обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях"

Ответственный исполнитель	Управление здравоохранения Липецкой области
Задача подпрограммы	Совершенствование системы контроля качества лекарственных препаратов, обеспечение которыми осуществляется в целях реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Липецкой области медицинской амбулаторной помощи, повышение эффективности персонифицированного учета отдельных категорий граждан и планирования их потребностей в лекарственных препаратах, обеспечение рационального использования лекарственных препаратов
Показатель задачи подпрограммы	Обеспечение отсутствия недоброкачественных и фальсифицированных лекарственных препаратов, полученных гражданами Липецкой области при оказании амбулаторной медицинской помощи за счет средств федерального и областного бюджетов, %
(В редакции постановления администрации Липецкой области от 07.07.2014 N 300)
Этапы и сроки реализации подпрограммы	Подпрограмма реализуется в один этап (2013 - 2020 годы)
Объемы финансирования подпрограммы за счет средств областного бюджета всего, в том числе по годам реализации подпрограммы	Всего - 2 103 198,8 тыс. руб., в том числе по годам: 2013 год - 256 645,0 тыс. руб.; 2014 год - 274 212,4 тыс. руб.; 2015 год - 259 928,9 тыс. руб.; 2016 год - 261 280,0 тыс. руб.; 2017 год - 262 782,9 тыс. руб.; 2018 год - 262 782,9 тыс. руб.; 2019 год - 262 782,9 тыс. руб.; 2020 год - 262 782,9 тыс. руб.
(В редакции постановлений администрации Липецкой области от 07.07.2014 N 300, от 01.09.2014 N 376, от 10.11.2014 N 473, от 31.12.2014 N 581, от 12.03.2015 N 112, от 31.08.2015 № 412)
Ожидаемые результаты реализации подпрограммы	В результате реализации подпрограммы к 2020 году предполагается обеспечить отсутствие недоброкачественных и фальсифицированных лекарственных препаратов, полученных гражданами Липецкой области при оказании амбулаторной медицинской помощи за счет средств федерального и областного бюджетов

Текстовая часть

1. Характеристика сферы реализации подпрограммы 7, описание

основных проблем в сфере лекарственного обеспечения

населения, анализ социальных, финансово-экономических

и прочих рисков ее развития

По состоянию на 01.01.2013 право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в части обеспечения лекарственными препаратами в Липецкой области сохранили 28254 гражданина, право на меры социальной поддержки в части обеспечения лекарственными препаратами за счет средств бюджета Липецкой области имеют 97934 гражданина, получателями лекарственных препаратов являются 542 гражданина со злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, жизнеугрожающие и хронические прогрессирующие редкие (орфанные) заболевания установлены у 107 граждан.

Выписку лекарственных препаратов отдельным категориям граждан Липецкой области по состоянию на 01.01.2013 осуществляют 2173 врача и 4 фельдшера в 136 медицинских организациях (70 юридических лиц), отпуск лекарственных препаратов таким гражданам осуществляют 74 аптечные организации, из которых 39 расположены в городах, 35 - в сельских населенных пунктах Липецкой области.

Основными проблемами в сфере реализации подпрограммы 7 являются:

- недостаточно высокий уровень качества оказания медицинской амбулаторной помощи и степени удовлетворенности отдельных категорий граждан в эффективных и безопасных лекарственных препаратах;

- существование недостаточно эффективной системы персонифицированного учета медицинскими организациями отдельных категорий граждан и системы планирования такими организациями потребности граждан в лекарственных препаратах;

- недостаточно высокий уровень использования медицинскими работниками современных информационных технологий в целях эффективной и рациональной фармакотерапии;

- наличие фактов нерационального использования лекарственных препаратов (в том числе полипрагмазии) при оказании амбулаторной медицинской помощи;

- недостаточный уровень доступности для отдельных категорий граждан медицинской амбулаторной помощи в части обеспечения лекарственными препаратами;

- низкий уровень ответственности граждан за свое здоровье: несвоевременное обращение за медицинской амбулаторной помощью, высокий уровень самолечения лекарственными препаратами при отсутствии медицинских показаний.

Реализация подпрограммы предусматривает решение существующих проблем и эволюцию сложившейся системы обеспечения за счет средств бюджета лекарственными препаратами при оказании отдельным категориям граждан медицинской амбулаторной помощи.

Выполнению поставленных задач могут мешать риски, сложившиеся под воздействием негативных факторов и имеющихся в обществе социально-экономических проблем.

Анализ рисков и управление рисками при реализации подпрограммы осуществляются управлением здравоохранения Липецкой области.

К наиболее серьезным рискам можно отнести финансовый и административный риски реализации подпрограммы.

Способами ограничения рисков являются:

- ежегодная корректировка финансовых показателей программных мероприятий и показателей в зависимости от достигнутых результатов;

- контроль за ходом выполнения программных мероприятий и совершенствование механизма текущего управления реализацией подпрограммы 7;

- непрерывный мониторинг выполнения подпрограммы 7.

2. Приоритеты государственной политики в сфере реализации

подпрограммы 7, цели, задачи, описание основных целевых

индикаторов, показателей задач подпрограммы 7, показателей

государственных заданий

Одним из приоритетных направлений государственной политики в сфере реализации подпрограммы 7 является увеличение продолжительности и улучшение качества жизни населения, улучшение демографической ситуации, снижение преждевременной смертности, инвалидизации, снижение степени выраженности заболеваний, предотвращение их раннего возникновения, в том числе связанного с возрастными изменениями организма. Необходимым условием реализации этого направления является повышение доступности и качества медицинской помощи, в том числе амбулаторного обеспечения отдельных категорий граждан за счет средств бюджета лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания для детей.

В рамках подпрограммы 7 решается следующая задача: совершенствование системы контроля качества лекарственных препаратов, обеспечение которыми осуществляется в целях реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Липецкой области медицинской амбулаторной помощи, повышение эффективности персонифицированного учета отдельных категорий граждан и планирования их потребностей в лекарственных препаратах, обеспечение рационального использования лекарственных препаратов.

Достижение ожидаемых результатов подпрограммы 7 к 2020 году будет обеспечиваться посредством удовлетворенности отдельных категорий граждан на основании рецептов врача (фельдшера) в необходимых в соответствии со стандартами медицинской амбулаторной помощи лекарственных препаратах, а также контроля качества и безопасности лекарственных препаратов, поставляемых в Липецкую область за счет средств федерального и областного бюджетов в целях амбулаторного обеспечения отдельных категорий граждан.

В результате реализации подпрограммы 7 должно быть достигнуто наиболее полное, соответствующее финансированию и стандартам оказания медицинской амбулаторной помощи, удовлетворение потребностей отдельных категорий граждан в качественных, эффективных и безопасных лекарственных препаратах, исключены факты реализации на территории Липецкой области недоброкачественных и фальсифицированных лекарственных препаратов, поставленных за счет бюджетных средств в целях амбулаторного обеспечения отдельных категорий граждан.

Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы характеризуются улучшением количественных показателей и качественной оценкой изменений, происходящих в сфере совершенствования системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях.

В перечень показателей задачи подпрограммы 7 включены показатели федерального статистического наблюдения, а также ведомственные показатели, необходимые для комплексного анализа основных направлений реализации подпрограммы, данные для расчета которых отсутствуют в действующей статистической практике (таблица).

Показатель задачи подпрограммы 7

Таблица

N п/п	Наименование	Единица измерения	Источник определения значений показателей
1.	Показатель 1 задачи 1 - доля недоброкачественных и фальсифицированных лекарственных препаратов, полученных гражданами Липецкой области при оказании медицинской амбулаторной помощи за счет средств федерального и областного бюджетов	%	ведомственная отчетность

Методика расчета показателя:

Доля недоброкачественных и фальсифицированных лекарственных препаратов, полученных гражданами Липецкой области при оказании медицинской амбулаторной помощи за счет средств федерального и областного бюджетов, рассчитывается по формуле:

Днфр = (КФ : КЛ) x 100, где:

Днфр - доля недоброкачественных и фальсифицированных лекарственных препаратов;

КФ - количество недоброкачественных и фальсифицированных лекарственных препаратов, полученных гражданами Липецкой области при оказании медицинской амбулаторной помощи за счет средств федерального и областного бюджетов;

КЛ - общее количество лекарственных препаратов, полученных гражданами Липецкой области при оказании медицинской амбулаторной помощи за счет средств федерального и областного бюджетов (форма отчетности сертифицированного программного продукта "Льгота").

Государственные задания устанавливают показатели, характеризующие объем и качество государственных услуг, оказываемых подведомственными учреждениями в качестве основных видов деятельности.

Показатели, характеризующие качество государственной услуги:

- качество проведения экспертиз,

- доля аттестованного врачебного персонала,

- доля аттестованного среднего медицинского персонала.

3. Сроки и этапы реализации Подпрограммы 7

Подпрограмма 7 реализуется в один этап (2013 - 2020 годы).

4. Характеристика основных мероприятий подпрограммы 7

с описанием всех механизмов и инструментов, реализация

которых запланирована в составе основных мероприятий

На решение задачи подпрограммы 7 - совершенствование системы контроля качества лекарственных препаратов, обеспечение которыми осуществляется в целях реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Липецкой области медицинской амбулаторной помощи, повышение эффективности персонифицированного учета отдельных категорий граждан и планирования их потребности в лекарственных препаратах, обеспечение рационального использования лекарственных препаратов - направлено основное мероприятие:

(В редакции постановления администрации Липецкой области от 03.02.2014 N 46)

- основное мероприятие 1 подпрограммы 7: Обеспечение доступности для отдельных категорий граждан медицинской амбулаторной помощи в части обеспечения лекарственными препаратами, совершенствование системы контроля их качества, эффективности и безопасности, борьба с оборотом недоброкачественных и фальсифицированных лекарственных препаратов. Прогнозный объем средств областного бюджета на реализацию мероприятия в 2013 - 2020 годах - 2 103 198,8 тыс. руб.

(В редакции постановлений администрации Липецкой области от 07.07.2014 N 300, от 01.09.2014 N 376, от 10.11.2014 N 473, от 31.12.2014 N 581, от 12.03.2015 N 112, от 31.08.2015 № 412)

В составе основного мероприятия 1 запланирована реализация ведомственной целевой программы "Лекарственное обеспечение населения области в 2014 - 2016 годах".

5. Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых

для реализации подпрограммы 7

(В редакции постановления администрации Липецкой области от 03.07.2015 N 335)

Общий объем финансирования мероприятий на весь период реализации подпрограммы 7 прогнозно составит 3 690 832,6 тыс. руб., в том числе по годам:

(В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 31.08.2015 № 412)

2013 год - 617 947,0 тыс. руб.;

2014 год - 627 678,2 тыс. руб.;

2015 год - 596 071,4 тыс. руб.;

(В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 31.08.2015 № 412)

2016 год - 368 580,2 тыс. руб.;

2017 год - 370 104,2 тыс. руб.;

2018 год - 370 127,2 тыс. руб.;

2019 год - 370 150,2 тыс. руб.;

2020 год - 370 174,2 тыс. руб.

Объем финансирования мероприятий на весь период реализации подпрограммы 7 из средств федерального бюджета прогнозно составит 1 577 863,5 тыс. руб., в том числе по годам:

(В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 31.08.2015 № 412)

2013 год - 359 559,0 тыс. руб.;

2014 год - 352 368,5 тыс. руб.;

2015 год - 335 034,5 тыс. руб.;

(В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 31.08.2015 № 412)

2016 год - 106 180,3 тыс. руб.;

2017 год - 106 180,3 тыс. руб.;

2018 год - 106 180,3 тыс. руб.;

2019 год - 106 180,3 тыс. руб.;

2020 год - 106 180,3 тыс. руб.

Объем финансирования мероприятий на весь период реализации подпрограммы 7 из средств областного бюджета прогнозно составит 2 103 198,8 тыс. руб., в том числе по годам:

(В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 31.08.2015 № 412)

2013 год - 256 645,0 тыс. руб.;

2014 год - 274 212,4 тыс. руб.;

2015 год - 259 928,0 тыс. руб.;

(В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 31.08.2015 № 412)

2016 год - 261 280,9 тыс. руб.;

2017 год - 262 782,9 тыс. руб.;

2018 год - 262 782,9 тыс. руб.;

2019 год - 262 782,9 тыс. руб.;

2020 год - 262 782,9 тыс. руб.

Объем финансирования мероприятий на весь период реализации подпрограммы 7 из средств внебюджетных источников прогнозно составит 9 770,3 тыс. руб., в том числе по годам:

2013 год - 1 743,0 тыс. руб.;

2014 год - 1 097,3 тыс. руб.;

2015 год - 1 108,0 тыс. руб.;

2016 год - 1 119,0 тыс. руб.;

2017 год - 1 141,0 тыс. руб.;

2018 год - 1 164,0 тыс. руб.;

2019 год - 1 187,0 тыс. руб.;

2020 год - 1 211,0 тыс. руб.

Объемы расходов на выполнение мероприятий подпрограммы ежегодно уточняются в процессе исполнения областного бюджета и при формировании бюджета на очередной финансовый год.

ПОДПРОГРАММА 8

(В редакции постановлений администрации Липецкой области

от 10.11.2014 N 473, от 31.12.2014 N 581)

Паспорт подпрограммы 8 государственной программы

Липецкой области "Развитие информатизации в здравоохранении"

Ответственный исполнитель	Управление здравоохранения Липецкой области
Задача подпрограммы	Развитие региональной информационно-аналитической системы (далее - РИАМС) с использованием защищенных каналов передачи данных. Увеличение доли государственных услуг, оказываемых с использованием современных информационных систем
Показатели задач подпрограммы	- Доля врачей в медицинских организациях области, обеспеченных автоматизированными рабочими местами с подключением к РИАМС по защищенным каналам связи, %. - Объем электронной медицинской документации в медицинских организациях, %
Этапы и сроки реализации подпрограммы	2013 - 2020 годы (реализуется в один этап)
Объемы финансирования подпрограммы за счет средств областного бюджета, всего, в том числе по годам	Всего - 169 880,0 тыс. руб., в том числе по годам: 2013 год - 0,0 тыс. руб.; 2014 год - 25 880,0 тыс. руб.; 2015 год - 24 000,0 тыс. руб.; 2016 год - 24 000,0 тыс. руб.; 2017 год - 24 000,0 тыс. руб.; 2018 год - 24 000,0 тыс. руб.; 2019 год - 24 000,0 тыс. руб.; 2020 год - 24 000,0 тыс. руб.
(В редакции постановлений администрации Липецкой области от 10.11.2014 N 473, от 31.12.2014 N 581)
Ожидаемые результаты реализации подпрограммы	В результате реализации подпрограммы 8 к 2020 году предполагается: - увеличить долю врачей в медицинских организациях области, обеспеченных автоматизированными рабочими местами с подключением к РИАМС по защищенным каналам связи, до 100%; - увеличить объем электронной медицинской документации в медицинских организациях до 90%

Текстовая часть

1. Характеристика сферы реализации подпрограммы 8, описание

основных проблем в сфере информатизации здравоохранения

области, анализ социальных, финансово-экономических и прочих

рисков ее развития

В соответствии с региональной программой модернизации здравоохранения в 2011 - 2012 годах в Липецкой области проведены работы по созданию информационно-коммуникационной инфраструктуры медицинских организаций: созданы или модернизированы локальные вычислительные сети, закуплены и установлены компьютерное оборудование, серверы и печатающие устройства. Все рабочие места включены в единую защищенную сеть передачи данных. Общее число автоматизированных рабочих мест (далее - АРМ) в РИАМС составляет более 3,5 тысячи.

Создание АРМ позволяет повысить точность и объективность диагностических исследований, снизить количество рутинных операций в повседневной деятельности медицинского работника, повысить оперативность и достоверность передачи медицинской информации о состоянии здоровья пациента между медицинскими работниками, в том числе между медицинскими работниками разных медицинских организаций.

РИАМС позволяет обеспечить решение комплекса задач по следующим направлениям:

повышение эффективности управления в сфере здравоохранения на основе информационно-технологической поддержки решения задач прогнозирования и планирования расходов на оказание медицинской помощи, а также контроля за соблюдением государственных гарантий по объему и качеству ее предоставления;

повышение качества оказания медицинской помощи на основе совершенствования информационно-технологического обеспечения деятельности медицинских и фармацевтических организаций, их персонала, учащихся медицинских и фармацевтических учреждений;

подготовка студентов медицинских и фармацевтических средних профессиональных учебных заведений к работе с современными информационными решениями;

повышение информированности населения по вопросам получения медицинской помощи, качества обслуживания в медицинских организациях.

Общая архитектура РИАМС состоит из сегментов - централизованных общесистемных компонентов, единого информационного пространства в здравоохранении и прикладных компонентов.

Центральным элементом инфраструктуры РИАМС является региональный центр обработки данных (далее - ЦОД). Все АРМ конечных пользователей подключены к ЦОД по защищенным каналам передачи данных.

В настоящее время разработаны и дополнены в эксплуатацию следующие компоненты РИАМС:

система ведения расписания приемов специалистов, а также электронной записи на прием к врачу с учетом возможности интеграции с внешними информационными системами с использованием облачных технологий;

система, обеспечивающая управленческий учет административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций, в том числе автоматизирующей функции взаимодействия со страховыми медицинскими организациями в части формирования и оплаты счетов за оказанную медицинскую помощь, и управленческий кадровый учет в медицинских организациях, на основе существующих федеральных управленческих систем с использованием облачных технологий;

единая система идентификации, аутентификации и авторизации пользователей в целях обеспечения достоверности и непротиворечивости данных;

система ведения электронной медицинской карты и сервисов доступа к ней;

система ведения реестра нормативно-справочной информации, словарей медицинских терминологий и регистра электронных документов;

регистр паспортов медицинских организаций, медицинского оборудования и медицинской техники, врачей и медицинского персонала;

система управления финансами;

система организации закупок на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг;

система электронного документооборота.

Создана единая сеть телемедицинских пунктов в количестве 28 единиц, объединенная с РИАМС единой защищенной системой передачи данных. Телемедицинские пункты развернуты во всех центральных районных больницах, межмуниципальных центрах, ведущих многопрофильных стационарно-поликлинических учреждениях областного уровня. Осуществлена интеграция региональных и федеральных компонентов информационной системы через единое информационное пространство. Организационной структурой телемедицины является иерархия телемедицинских пунктов, функционирующих в составе медицинских организаций области и управления здравоохранения Липецкой области.

Весь санитарный транспорт области оснащен бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС/GPS на базе многофункциональных приемных устройств, станций (отделений) скорой медицинской помощи, оборудован навигационно-информационным оборудованием для мониторинга и управления санитарным транспортом, функционирующим с использованием систем ГЛОНАСС/GPS, приобретены аппаратно-программные комплексы, функционирующие с использованием спутниковых навигационных технологий, для обеспечения функций диспетчеризации санитарного транспорта.

Особое внимание в рамках реализации подпрограммы будет уделено дальнейшему развитию и совершенствованию применения телемедицинских технологий в медицинской практике, в том числе для обеспечения телеконсультирования при экстренных и неотложных ситуациях в медицинской практике. Основные направления применения телемедицинских технологий:

1. Теледиагностика и телеконсультирование - использование технологий телемедицины, позволяющих с помощью специального оборудования ввести в компьютер и передать по каналам связи специализированную медицинскую информацию: выписки из истории болезни, рентгенограммы, компьютерные томограммы, снимки УЗИ, электрокардиограммы, изображения гистологических препаратов, и провести телеконсультацию больного в ведущих медицинских центрах. Указанные технологии дают возможность совместного обсуждения всего комплекса медицинских данных, предоставляет система видео-конференц-связи, обеспечивающая аудиовидеообмен в реальном времени.

2. Телеобучение (телеобразование) медицинским знаниям и приемам - динамический процесс, способный катализировать изменения социальных установок, представлений, информации и навыков в результате использования информационно-коммуникационных технологий абонентами и для абонентов, медицинскими специалистами и общественными структурами в целях пропаганды и содействия распространению передовых медицинских технологий.

Дальнейшее развитие системы включает в себя расширение ее функционала с целью охвата и включения в РИАМС максимального количества процессов оказания медицинской помощи населению и обеспечение эффективного функционирования в медицинских организациях уже созданных модулей РИАМС.

Необходимо дальнейшее расширение и использование интегрированной с РИАМС системы мониторинга санитарного автотранспорта на основе приборов спутниковой навигации ГЛОНАСС/GPS. Решение данной задачи позволит повысить качество оказываемых услуг населению, объединит в едином информационном пространстве процессы оказания скорой медицинской помощи населению области.

Выполнению поставленных задач могут мешать риски, сложившиеся под воздействием негативных факторов и имеющихся в обществе социально-экономических проблем.

Анализ рисков и управление рисками осуществляются управлением здравоохранения Липецкой области.

К наиболее серьезным рискам можно отнести финансовый и административный риски.

Способами ограничения рисков являются:

- ежегодная корректировка финансовых показателей программных мероприятий и показателей в зависимости от достигнутых результатов;

- контроль за ходом выполнения программных мероприятий и совершенствование механизма текущего управления реализацией подпрограммы 8;

- непрерывный мониторинг выполнения подпрограммы 8.

2. Приоритеты государственной политики в сфере реализации

подпрограммы 8, цели, задачи, описание основных целевых

индикаторов, показателей задач подпрограммы 8, показателей

государственного задания

Подпрограмма 8 "Развитие информатизации в здравоохранении" является частью государственной программы "Развитие здравоохранения Липецкой области", сформирована с учетом согласованности основных параметров подпрограммы 8 и государственной программы и направлена на достижение ее цели и выполнение задач.

Приоритетами государственной политики в сфере реализации подпрограммы 8 являются внедрение современных информационно-коммуникационных технологий для оказания медицинских услуг медицинским работником с дальнейшим персонализированным учетом и контролем всех оказанных услуг.

В рамках подпрограммы 8 решается задача:

- Развитие региональной информационно-аналитической системы с использованием защищенных каналов передачи данных. Увеличение доли государственных услуг, оказываемых с использованием современных информационных систем.

Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы характеризуются увеличением количества медицинских услуг, оказываемых населению в электронном виде, улучшением качества и повышением контроля за оказываемыми медицинскими услугами.

В перечень показателей задачи подпрограммы 8 включены ведомственные показатели, необходимые для комплексного анализа основных направлений реализации подпрограммы, данные для расчета которых отсутствуют в действующей статистической практике (таблица).

Показатели задачи подпрограммы 8

Таблица

N п/п	Наименование	Единица измерения	Источник определения значений показателей
1.	Показатель 1 задачи - доля врачей в медицинских организациях области, обеспеченных автоматизированными рабочими местами с подключением к РИАМС по защищенным каналам связи	%	ведомственная отчетность
2.	Показатель 2 задачи - объем электронной медицинской документации в медицинских организациях	%	ведомственная отчетность

Методика расчета показателей:

1. Доля врачей в медицинских организациях области, обеспеченных автоматизированными рабочими местами (далее - АРМ) с подключением к РИАМС по защищенным каналам связи, рассчитывается по формуле:

 - доля врачей, обеспеченных АРМ;

 - количество врачей, обеспеченных АРМ;

 - общее количество врачей в государственных медицинских организациях области.

2. Объем электронной медицинской документации в медицинских организациях рассчитывается по формуле:

 - доля заполненных электронных медицинских карт (далее - ЭМК);

 - количество заполненных ЭМК;

 - количество ЭМК, заведенных в областном медицинском ЦОД.

3. Сроки и этапы реализации подпрограммы 8

Подпрограмма реализуется в один этап (2013 - 2020 годы).

4. Характеристика основных мероприятий подпрограммы 8

с описанием всех механизмов и инструментов, реализация

которых запланирована в составе основных мероприятий

На решение задачи подпрограммы 8 - развитие региональной информационно-аналитической системы с использованием защищенных каналов передачи данных. Увеличение доли государственных услуг, оказываемых с использованием современных информационных систем - направлено основное мероприятие подпрограммы:

- основное мероприятие 1 подпрограммы 8: Создание единого информационного пространства здравоохранения. Прогнозный объем средств областного бюджета на реализацию мероприятия на 2013 - 2020 годы - 169 880,0 тыс. руб.

(В редакции постановлений администрации Липецкой области от 10.11.2014 N 473, от 31.12.2014 N 581)

В составе основного мероприятия 1 запланировано развитие и содержание региональной информационно-аналитической медицинской системы (обучение пользователей РИАМС, обеспечение бесперебойной работы РИАМС, разработка нового и модификация существующего программного обеспечения); развитие и содержание защищенной сети передачи данных (далее - ЗСПД), обеспечение безопасности персональных данных (ежегодный выпуск и замена персональных ключей врача, поддержание работоспособности защищенной сети, расширение ЗСПД с целью включения в нее всех удаленных подразделений медицинских организаций, аттестация ЗСПД); создание и функционирование круглосуточной службы поддержки РИАМС (создание и содержание службы, обеспечивающей круглосуточное оперативное реагирование на запросы сотрудников медицинских учреждений и населения); расширение и обслуживание интегрированной с РИАМС системы управления санитарным транспортом на основе приборов спутниковой навигации ГЛОНАСС/GPS; развитие и содержание телемедицинской сети медицинских учреждений Липецкой области (создание дополнительных телемедицинских пунктов и расширение имеющихся телемедицинских пунктов, включение в них дополнительных кабинетов с целью расширения функционала оказываемых услуг, обеспечение бесперебойного функционирования созданной телемедицинской сети).

5. Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых

для реализации подпрограммы 8

Прогнозируемый объем финансирования мероприятий на весь период реализации подпрограммы 8 составит 169 880,0 тыс. руб., в том числе по годам:

(В редакции постановлений администрации Липецкой области от 10.11.2014 N 473, от 31.12.2014 N 581)

2013 год - 0,0 тыс. руб.;

2014 год - 25 880,0 тыс. руб.;

(В редакции постановления администрации Липецкой области от 10.11.2014 N 473)

2015 год - 24 000,0 тыс. руб.;

2016 год - 24 000,0 тыс. руб.;

2017 год - 24 000,0 тыс. руб.;

(В редакции постановления администрации Липецкой области от 31.12.2014 N 581)

2018 год - 24 000,0 тыс. руб.;

(В редакции постановления администрации Липецкой области от 31.12.2014 N 581)

2019 год - 24 000,0 тыс. руб.;

(В редакции постановления администрации Липецкой области от 31.12.2014 N 581)

2020 год - 24 000,0 тыс. руб.

(В редакции постановления администрации Липецкой области от 31.12.2014 N 581)

Объем финансирования мероприятий на весь период реализации подпрограммы 8 из средств областного бюджета составит 169 880,0 тыс. руб., в том числе по годам:

(В редакции постановлений администрации Липецкой области от 10.11.2014 N 473, от 31.12.2014 N 581)

2013 год - 0,0 тыс. руб.;

2014 год - 25 880,0 тыс. руб.;

(В редакции постановления администрации Липецкой области от 10.11.2014 N 473)

2015 год - 24 000,0 тыс. руб.;

2016 год - 24 000,0 тыс. руб.;

2017 год - 24 000,0 тыс. руб.;

(В редакции постановления администрации Липецкой области от 31.12.2014 N 581)

2018 год - 24 000,0 тыс. руб.;

(В редакции постановления администрации Липецкой области от 31.12.2014 N 581)

2019 год - 24 000,0 тыс. руб.;

(В редакции постановления администрации Липецкой области от 31.12.2014 N 581)

2020 год - 24 000,0 тыс. руб.

(В редакции постановления администрации Липецкой области от 31.12.2014 N 581)

Объемы расходов на выполнение мероприятий подпрограммы ежегодно уточняются в процессе исполнения областного бюджета и при формировании бюджета на очередной финансовый год.

ПОДПРОГРАММА 9

(В редакции постановлений администрации Липецкой области

от 25.12.2013 N 626, от 03.02.2014 N 46,

от 07.07.2014 N 300, от 10.11.2014 N 473,

от 03.07.2015 N 335)

Паспорт подпрограммы 9 государственной программы

Липецкой области "Модернизация здравоохранения

Липецкой области"

Ответственный исполнитель	Управление здравоохранения Липецкой области
Соисполнитель	Управление строительства и архитектуры Липецкой области
(позиция дополнена постановлением администрации Липецкой области от 03.02.2014 N 46)
Задача подпрограммы	Модернизация здравоохранения области в части строительства и ввода в эксплуатацию перинатального центра
Показатели задач подпрограммы	- Выживаемость детей, имевших при рождении очень низкую и экстремально низкую массу тела, в акушерском стационаре, промилле. - Доля женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальных центрах, %. - Мертворождаемость, случаев на 1000 родившихся живыми и мертвыми. - Ранняя неонатальная смертность, случаев на 1000 родившихся живыми. - Перинатальная смертность, случаев на 1000 родившихся живыми и мертвыми
Этапы и сроки реализации подпрограммы	2014 - 2016 годы (реализуется в один этап)
Объемы финансирования подпрограммы за счет средств областного бюджета, всего, в том числе по годам	Всего - 356 535,2 тыс. руб., в том числе по годам: 2014 год - 50 000,0 тыс. руб.; 2015 год - 153 267,6 тыс. руб.; 2016 год - 153 267,6 тыс. руб.
(В редакции постановлений администрации Липецкой области от 07.07.2014 N 300, от 10.11.2014 N 473)
Объемы финансирования подпрограммы за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, всего, в том числе по годам	Всего - 1 426 140,6 тыс. руб., в том числе по годам: 2014 год - 1 426 140,6 тыс. руб.
(позиция дополнена постановлением администрации Липецкой области от 03.02.2014 N 46)
Ожидаемые результаты реализации подпрограммы	В результате реализации подпрограммы 9 предполагается: - увеличить выживаемость детей, имевших при рождении очень низкую и экстремально низкую массу тела, в акушерском стационаре до 74,5% выживших детей от числа родившихся с очень низкой и экстремально низкой массой тела в акушерском стационаре в 2016 году и до 75,5% выживших детей от числа родившихся с очень низкой и экстремально низкой массой тела в акушерском стационаре в 2018 году; - увеличить долю женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальном центре, в общем количестве женщин с преждевременными родами до 60,0% в 2016 году и до 70% в 2018 году; - снизить раннюю неонатальную смертность до 2,2 случая на 1000 детей, родившихся живыми в 2016 - 2018 годах; - снизить перинатальную смертность до 7,2 случая на 1000 детей, родившихся живыми и мертвыми в 2016 - 2018 годах; - снизить мертворождаемость до 5,0 случая на 1000 детей, родившихся живыми и мертвыми в 2016 - 2018 годах
(В редакции постановления администрации Липецкой области от 25.12.2013 N 626)

Текстовая часть

1. Характеристика сферы реализации подпрограммы 9, описание

основных проблем в сфере модернизации здравоохранения

области, анализ социальных, финансово-экономических и прочих

рисков ее развития

По состоянию на 01.01.2013 акушерский коечный фонд Липецкой области представлен 469 акушерскими койками (16,4 на 10 000 женщин фертильного возраста). Актуальная структура акушерского коечного фонда Липецкой области: койки патологии беременности - 218, или 7,6 на 10 000 женщин фертильного возраста; койки для беременных и рожениц - 251, или 8,8 на 10 000 женщин фертильного возраста.

Согласно официальному прогнозу демографического развития территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Липецкой области прогнозируемое количество родов на 2016 год по Липецкой области составляет 11123.

С учетом данных прогноза фактическое количество акушерских коек адекватно потребностям региона. В связи с этим пересмотр как общего количества акушерских коек, так и соответствующей структуры коечного фонда не предусматривается.

Система оказания медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам, новорожденным на территории Липецкой области представлена 46 женскими консультациями и кабинетами акушера-гинеколога, Липецким областным перинатальным центром, 12 родильными домами и отделениями, 25 гинекологическими отделениями, 5 педиатрическими стационарами (2 - областных, 3 - городских), 18 детскими консультациями при ЦРБ.

Во исполнение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 ноября 2012 года N 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)" государственные медицинские организации Липецкой области, оказывающие акушерско-гинекологическую помощь, в зависимости от коечной мощности, оснащения, кадрового обеспечения разделены на три группы по трем уровням оказания медицинской помощи.

Первая группа (первый уровень) акушерских стационаров представлена 6 акушерскими отделениями с количеством родов до 300 в год совокупной мощностью 84 акушерских койки, развернутыми в ГУЗ "Грязинская ЦРБ", ГУЗ "Задонская ЦРБ", ГУЗ "Лебедянская ЦРБ", ГУЗ "Усманская ЦРБ", ГУЗ "Хлевенская ЦРБ", ГУЗ "Чаплыгинская ЦРБ".