Расширенный поиск

Постановление Администрации Липецкой области от 30.04.2013 № 213

Документ имеет не последнюю редакцию.

 

Методика расчета показателей:

1. Доля абациллированных больных туберкулезом рассчитывается по формуле:

 

 

АБтуб - доля абациллированных больных туберкулезом, %;

Б(МБТ-) - число больных, переставших выделять микобактерии туберкулеза (форма федерального статистического наблюдения N 33); (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

БДУ - число больных, состоящих на учете на конец предыдущего года (форма федерального статистического наблюдения N 33 - предыдущего года). (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

2. Доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, от числа состоящих на диспансерном учете рассчитывается по формуле:

 

 

АВтер - доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, %;

Птер - число больных ВИЧ-инфекцией, получивших антиретровирусную терапию, всего (форма федерального статистического наблюдения N 61); (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

Сду - всего больных, состоящих под наблюдением с данным заболеванием (форма федерального статистического наблюдения N 61). (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

3. Доля больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года, рассчитывается по формуле:

 

 

Дп - доля больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года, %;

П - число больных психическими расстройствами, поступивших в стационар, всего (форма федерального статистического наблюдения N 36); (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

Вп - число больных психическими расстройствами, поступивших впервые в стационар (форма федерального статистического наблюдения N 36). (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

4. Число больных наркоманией, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет, рассчитывается по формуле:

(В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 03.07.2015 N 335)

 

 

Н - число больных наркоманией, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет, на 100 больных наркоманией;

(В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 03.07.2015 N 335)

БН1 - число больных наркоманией, состоящих под наблюдением на конец года, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет (форма федерального статистического наблюдения N 37); (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

НН - число больных наркоманией, состоящих под наблюдением на конец отчетного года (форма федерального статистического наблюдения N 37). (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

5. Число больных наркоманией, находящихся в ремиссии более 2 лет, рассчитывается по формуле:

(В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 03.07.2015 N 335)

 

 

НБ - число больных наркоманией, находящихся в ремиссии более 2 лет, на 100 больных наркоманией;

(В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 03.07.2015 N 335)

БН2 - число больных наркоманией, состоящих под наблюдением на конец года, находящихся в ремиссии более 2 лет (форма федерального статистического наблюдения N 37); (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

НН - число больных наркоманией, состоящих под наблюдением на конец отчетного года (форма Федерального статистического наблюдения N 37). (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

6. Число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет, рассчитывается по формуле:

 

 

А - число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет, на 100 больных алкоголизмом;

БА1 - число больных алкоголизмом, состоящих под наблюдением на конец года, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет (форма федерального статистического наблюдения N 37); (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

НА - число больных алкоголизмом, состоящих под наблюдением на конец отчетного года (форма федерального статистического наблюдения N 37). (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

7. Число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2 лет, рассчитывается по формуле:

 

 

А1 - число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2 лет, на 100 больных алкоголизмом;

БА2 - число больных алкоголизмом, состоящих под наблюдением на конец отчетного года, находящихся в ремиссии более 2 лет (форма федерального статистического наблюдения N 37); (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

НА - число больных алкоголизмом, состоящих под наблюдением на конец отчетного года (форма федерального статистического наблюдения N 37). (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

8 - 9. Утратили силу - Постановление Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294.

10. Удельный вес больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, рассчитывается по формуле:

 

 

УДн - удельный вес больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, %;

ДУ>5 - число больных, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более (форма федерального статистического наблюдения N 35); (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

Сн - число больных, состоящих на учете на конец отчетного года (форма федерального статистического наблюдения N 35). (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

11. Одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями рассчитывается по формуле:

 

 

Ол - одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями, %;

У - из числа больных, впервые взятых на учет в предыдущем году, умерло от злокачественных новообразований до 1 года с момента установления диагноза (форма федерального статистического наблюдения N 35); (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

Вж - число больных, взятых на учет в предыдущем году с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественные новообразования (форма федерального статистического наблюдения N 35 - предыдущий год). (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

12. (Утратил силу - Постановление Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294).

13. Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут рассчитывается по формуле:

 

 

ВБСП - доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут, %;

ЧБ<20 - количество выездов бригадой скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут (форма федерального статистического наблюдения N 30); (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

ЧВ - общее количество выездов (форма федерального статистического наблюдения N 30). (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

14. Больничная летальность пациентов, пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий, рассчитывается по формуле:

 

 

Бл - больничная летальность от дорожно-транспортных происшествий, %;

Nу - количество умерших больных от дорожно-транспортных происшествий (форма федерального статистического наблюдения N 14); (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

Nвыб - количество выбывших (выписанные + умершие) больных от дорожно-транспортных происшествий (форма федерального статистического наблюдения N 14). (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

15. Доля качественных и безопасных компонентов крови от общего количества заготовленных компонентов крови рассчитывается по формуле:

 

 

Дк - доля качественных и безопасных компонентов крови от общего количества заготовленных компонентов крови, %;

Ккб - количество компонентов крови, прошедших проверку на качество и безопасность (в литрах);

Кз - общее количество заготовленных компонентов крови (в литрах).

16. (Утратил силу - Постановление Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294).

 

3. Сроки и этапы реализации подпрограммы 2

 

Подпрограмма реализуется в один этап (2013 - 2020 годы).

 

4. Основные мероприятия подпрограммы 2 с указанием основных

механизмов их реализации

(В редакции Постановления Администрации Липецкой области

от 09.11.2015 N 500)

 

На решение задачи 1 подпрограммы 2 - совершенствование системы профилактики, диагностики и лечения социально значимых заболеваний; повышение качества оказания скорой медицинской помощи населению - направлены следующие основные мероприятия:

- основное мероприятие 1. Развитие комплексной системы предупреждения, диагностики и лечения социально значимых заболеваний. Повышение эффективности оказания скорой медицинской помощи. Механизм реализации основного мероприятия 1 осуществляется путем финансирования деятельности областных казенных учреждений в соответствии с бюджетной сметой, а также путем предоставления субсидий государственным бюджетным учреждениям в соответствии с бюджетным законодательством; (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

- основное мероприятие 1.1. Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным туберкулезом. Механизм реализации основного мероприятия 1.1 осуществляется путем предоставления субсидий государственным бюджетным учреждениям в соответствии с бюджетным законодательством, а также путем проведения закупок товаров, работ, услуг в соответствии с Федеральным законом от 05 апреля 2013 года N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд"; (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

- основное мероприятие 2. Профилактика развития наркозависимости, включая сокращение потребления наркотических средств и психоактивных веществ. Механизм реализации основного мероприятия 2 осуществляется путем проведения закупок товаров, работ, услуг в соответствии с Федеральным законом от 05 апреля 2013 года N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд"; (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

- основное мероприятие 3. Совершенствование оказания медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями. Механизм реализации основного мероприятия 3 осуществляется путем проведения закупок товаров, работ, услуг в соответствии с Федеральным законом от 05 апреля 2013 года N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд"; (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

- основное мероприятие 3.1. Осуществление бюджетных инвестиций в форме капитальных вложений в объекты капитального строительства государственной собственности Липецкой области. Механизм реализации основного мероприятия 3.1 осуществляется путем направления средств на строительство объектов государственной собственности в соответствии с действующим законодательством; (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

- основное мероприятие 3.2. Укрепление мужского здоровья. Механизм реализации основного мероприятия 3.2 осуществляется путем проведения закупок товаров, работ, услуг в соответствии с Федеральным законом от 05 апреля 2013 года N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд". (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

На решение задачи 2 подпрограммы 2 - совершенствование медицинской помощи пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий - направлены следующие основные мероприятия:

- основное мероприятие 4. Снижение тяжести медицинских последствий у пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий. Механизм реализации основного мероприятия 4 осуществляется путем финансирования деятельности областных казенных учреждений в соответствии с бюджетной сметой, а также путем предоставления субсидий государственным бюджетным учреждениям в соответствии с бюджетным законодательством; (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

- основное мероприятие 4.1. Совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях. Основным механизмом реализации основного мероприятия 4.1 является приобретение медицинского оборудования и автотранспорта.

На решение задачи 3 подпрограммы 2 - повышение безопасности и качества донорской крови и ее компонентов - направлены основные мероприятия (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294):

- основное мероприятие 5. Организация заготовки донорской крови и ее компонентов. Механизм реализации основного мероприятия 5 осуществляется путем предоставления субсидий государственным бюджетным учреждениям в соответствии с бюджетным законодательством; (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

- основное мероприятие 6. Обеспечение социальных гарантий донорам крови и (или) ее компонентов. Механизм реализации основного мероприятия 6 осуществляется путем предоставления выплат в соответствии с действующим законодательством донорам крови и (или) ее компонентов. (Абзац дополнен - Постановление Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

 

5. Обоснование объема финансовых ресурсов,

необходимых для реализации подпрограммы 2

 

(В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 25.12.2015 N 567)

 

Общий объем финансирования мероприятий на весь период реализации подпрограммы 2 прогнозно составит 53 051 289,6 тыс. руб., в том числе по годам (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294):

2013 год - 5 450 885,9 тыс. руб.;

2014 год - 6 202 310,5 тыс. руб.;

2015 год - 6 939 639,0 тыс. руб.;

2016 год - 7 294 747,6 тыс. руб.; (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

2017 год - 6 838 785,5 тыс. руб.; (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

2018 год - 6 771 022,7 тыс. руб.; (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

2019 год - 6 774 959,7 тыс. руб.; (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

2020 год - 6 778 938,7 тыс. руб. (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

Объем финансирования мероприятий на весь период реализации подпрограммы 2 из средств федерального бюджета прогнозно составит 409 808,2 тыс. руб., в том числе по годам:

2013 год - 56 926,8 тыс. руб.;

2014 год - 280 884,6 тыс. руб.;

2015 год - 50 373,9 тыс. руб.;

2016 год - 21 622,9 тыс. руб.

Объем финансирования мероприятий на весь период реализации подпрограммы 2 из средств областного бюджета прогнозно составит 15 016 173,8 тыс. руб., в том числе по годам (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294):

2013 год - 1 719 521,4 тыс. руб.;

2014 год - 1 924 375,9 тыс. руб.;

2015 год - 1 965 143,7 тыс. руб.;

2016 год - 2 274 984,4 тыс. руб.; (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

2017 год - 1 836 784,2 тыс. руб.; (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

2018 год - 1 765 121,4 тыс. руб.; (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

2019 год - 1 765 121,4 тыс. руб.; (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

2020 год - 1 765 121,4 тыс. руб.

(В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

Объем финансирования мероприятий на весь период реализации подпрограммы 2 из средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования прогнозно составит 34 589 425,1 тыс. руб., в том числе по годам:

2013 год - 3 368 874,7 тыс. руб.;

2014 год - 3 618 210,5 тыс. руб.;

2015 год - 4 541 893,4 тыс. руб.;

2016 год - 4 612 089,3 тыс. руб.;

2017 год - 4 612 089,3 тыс. руб.;

2018 год - 4 612 089,3 тыс. руб.;

2019 год - 4 612 089,3 тыс. руб.;

2020 год - 4 612 089,3 тыс. руб.

Объем финансирования мероприятий на весь период реализации подпрограммы 2 из средств внебюджетных источников прогнозно составит 3 035 882,5 тыс. руб., в том числе по годам:

2013 год - 305 563,0 тыс. руб.;

2014 год - 378 839,5 тыс. руб.;

2015 год - 382 228,0 тыс. руб.;

2016 год - 386 051,0 тыс. руб.;

2017 год - 389 912,0 тыс. руб.;

2018 год - 393 812,0 тыс. руб.;

2019 год - 397 749,0 тыс. руб.;

2020 год - 401 728,0 тыс. руб.

(Абзац утратил силу - Постановление Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294).

 

ПОДПРОГРАММА 3

 

(В редакции Постановлений Администрации Липецкой области

от 03.02.2014 N 46, от 03.03.2014 N 98,

от 07.07.2014 N 300, от 01.09.2014 N 376,

от 10.11.2014 N 473, от 31.12.2014 N 581,

от 12.03.2015 N 112, от 03.07.2015 N 335,

от 31.08.2015 N 412, от 09.11.2015 N 500,

от 25.12.2015 N 567, от 01.07.2016 № 294)

 

Паспорт подпрограммы 3 государственной программы

Липецкой области "Охрана здоровья матери и ребенка"

 

Ответственный исполнитель

Управление здравоохранения Липецкой области

Позиция исключена. - Постановление администрации Липецкой области от 03.02.2014 N 46

Задачи подпрограммы

1. Развитие специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи матерям и детям, профилактика абортов.

2. Совершенствование и развитие пренатальной и неонатальной диагностики

Показатели задач подпрограммы

- Доля новорожденных, обследованных на аудиологический скрининг, от общего числа новорожденных, %.

- Доля женщин, принявших решение вынашивать беременность, от числа женщин, обратившихся в медицинские организации по поводу прерывания беременности, %.

- Доля обследованных беременных женщин по алгоритму проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка от числа поставленных на учет в первый триместр беременности, %.

- Доля новорожденных, обследованных на наследственные заболевания, от общего числа новорожденных, %

Этапы и сроки реализации подпрограммы

2013 - 2020 годы (реализуется в один этап)

Объемы финансирования подпрограммы за счет средств областного бюджета всего, в том числе по годам реализации подпрограммы

Всего - 764 605,9 тыс. руб., в том числе:

2013 год - 126 335,0 тыс. руб.;

2014 год - 124 148,6 тыс. руб.;

2015 год - 99 141,3 тыс. руб.;

2016 год - 95 516,0 тыс. руб.;

2017 год - 81 532,0 тыс. руб.;

2018 год - 79 311,0 тыс. руб.;

2019 год - 79 311,0 тыс. руб.;

2020 год - 79 311,0 тыс. руб.

(В редакции Постановлений Администрации Липецкой области от 25.12.2015 N 567, от 01.07.2016 № 294)

Ожидаемые результаты реализации подпрограммы

В результате реализации подпрограммы 3 к 2020 году предполагается:

- увеличить долю новорожденных, обследованных на аудиологический скрининг, до 97,8% от общего числа новорожденных;

- увеличить долю женщин, принявших решение вынашивать беременность, до 19% от числа женщин, обратившихся в медицинские организации по поводу прерывания беременности;

- увеличить долю обследованных беременных женщин по алгоритму проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка до 85% от числа поставленных на учет в первый триместр беременности;

- увеличить долю новорожденных, обследованных на наследственные заболевания, до 99,8% от общего числа новорожденных

 

Текстовая часть

 

1. Характеристика сферы реализации подпрограммы 3, описание

основных проблем в сфере материнства и детства, анализ

социальных, финансово-экономических и прочих рисков

ее развития

 

Переход с 2012 года Российской Федерации на новые критерии регистрации рождений, рекомендованные ВОЗ, требует широкого внедрения в практику учреждений родовспоможения и детства современных технологий выхаживания недоношенных детей, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела, в том числе направленных на профилактику тяжелой инвалидности (слепоты, глухоты). Важным является тот факт, что развитие мероприятий по выхаживанию детей с экстремально низкой массой тела позволит улучшить результаты лечения не только этой категории детей, но и всех недоношенных и новорожденных, то есть будет иметь весьма большую значимость для снижения смертности новорожденных.

Для обеспечения равных условий получения медицинской помощи отработана логистика рационального использования кадровых и материально-технических ресурсов: всем акушерским стационарам определены зоны ответственности, разработаны схемы маршрутизации потоков беременных и рожениц. Маршрутизация и движение потоков обеспечены дополнительными мощностями санитарного автопарка, который в 2011 - 2013 годах полностью обновлен и оснащен навигационными комплексами ГЛОНАСС в рамках реализации региональной программы модернизации.

Совершенствование медико-генетической службы области, расширение объема новейших лабораторных и функциональных методов исследования беременных женщин, антенатальная диагностика врожденных пороков и прерывание беременности по медицинским показаниям, предотвращение рождения детей с аномалиями развития плода, несовместимыми с жизнью, позволили снизить смертность детей в возрасте до одного года от врожденных аномалий.

Для улучшения пренатальной диагностики врожденных пороков развития (ВПР) и хромосомной патологии у плода в работу медико-генетической консультации внедрена трехэтапная система пренатальной диагностики ВПР плода у беременных посредством ультразвукового скрининга с обязательным обследованием всех беременных области во II триместре беременности в отделении пренатальной диагностики ГУЗ "Липецкий областной перинатальный центр". Внедрен биохимический пренатальный скрининг в I триместре беременности на базе лаборатории пренатальной диагностики ГУЗ "Липецкий областной перинатальный центр".

Для устранения причин и факторов, приводящих к материнской смертности и перинатальным потерям, на территории Липецкой области организован регулярный мониторинг и анализ материнской смертности и перинатальных потерь для получения информации об их причинах, факторах риска и оценки предотвратимости.

Во исполнение приказа Минздравсоцразвития России от 01.06.2007 N 389 "О мерах по совершенствованию организации медико-социальной помощи в женских консультациях" в ГУЗ "Липецкий областной перинатальный центр" создан кабинет медико-социальной помощи.

В целях оказания социальной, психологической, юридической и иной помощи женщинам и детям в случае опасности их физического, психологического и нравственного здоровья в системе социальной защиты населения функционирует ОГУ "Кризисный центр помощи женщинам и детям". Развитие центра медико-социальной поддержки, в которой оказывается медико-социальная и психологическая помощь беременным женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, несовершеннолетним матерям, позволяет снизить общее число абортов, а также сохранить репродуктивное здоровье женщин наиболее уязвимых слоев общества.

В здравоохранении области реализуются мероприятия, направленные на обеспечение доступности и повышение качества медицинской реабилитации новорожденных. Адекватное лечение новорожденного ребенка в раннем неонатальном периоде, включающее в себя создание максимально комфортных для ребенка условий, является основой последующей реабилитации. На первом этапе реабилитации - в отделении реанимации новорожденных перинатального центра решаются задачи компенсации системных нарушений жизненно важных функций новорожденного (дыхания, кровообращения, выделительной функции почек, энергетического баланса и общего метаболизма). Медикаментозно-инструментальная терапия на этом этапе проводится только с учетом данных мониторирования и лабораторных анализов.

Новорожденные с перинатальной патологией центральной нервной системы после стабилизации состояния переводятся в отделения патологии новорожденных и недоношенных детей перинатального центра, в отделение детей раннего возраста многопрофильной ГУЗ "Областная детская больница", где проводится лечение сопутствующих заболеваний и продолжается реабилитация, в том числе коррекция неврологических нарушений, ранняя реабилитация нарушений функции органа зрения, включающая динамический контроль состояния глаз, профилактика ретинопатии недоношенных. При этом реабилитация осуществляется комплексно, системно, с участием профильных специалистов: неонатологов, неврологов, офтальмологов, хирургов, физиотерапевтов, врачей ЛФК, психологов, психотерапевтов, социальных работников.

Выписка детей из отделения патологии новорожденных и недоношенных детей осуществляется при достижении ребенком массы тела 2500 г и при условии компенсации соматического статуса. Информация о всех недоношенных детях концентрируется в катамнестическом кабинете ГУЗ "Областная детская больница".

Следующий этап реабилитации детей - это специализированный реабилитационный центр - ГУЗ "Детская областная больница восстановительного лечения", после выписки из которой дети наблюдаются участковой службой. Это - третий этап реабилитации, которая оказывается амбулаторными отделениями восстановительного лечения в детских поликлиниках, в том числе с применением стационарозамещающих технологий.

Выездная реанимационная помощь детям и новорожденным области осуществляется силами и средствами выездной консультативно-реанимационной бригады ГУЗ "Областная детская больница", позволяющей своевременно организовать мероприятия, стабилизирующие состояние новорожденного ребенка, и переводить его в отделение реанимации и интенсивной терапии или отделение второго этапа выхаживания новорожденных. Транспортировка новорожденных осуществляется на реанимационном автомобиле с транспортировочным кювезом. Аналогичная бригада будет создана в новом перинатальном центре.

Доступность специализированной помощи детям отдаленных сельских районов по 28 специальностям обеспечивается силами педиатрических консультативно-реанимационных бригад и выездной поликлиники "Здоровье" ГУЗ "Областная детская больница". Ежегодно бригадой осуществляется до 500 выездов, из них 50% - к детям первого года жизни.

Постоянно осуществляется преемственность в оказании помощи новорожденным при выписке, особенно в отношении детей из группы социального риска. В 2009 году в ГУЗ "Областная детская больница" открыт катамнестический кабинет. Специалисты кабинета координируют дальнейшие наблюдения за детьми с перинатальной патологией, бронхолегочной дисплазией, ретинопатией и др. и проводят согласованные действия в этой связи, а также обеспечивают оказание методической помощи в подготовке индивидуального плана реабилитации детей.

В области сохраняется стойкая тенденция к снижению абортов. Увеличился удельный вес малотравматичных методик прерывания беременности (мини-аборты и фармакологические аборты составляют около 30% от всех прерываний беременности). Уровень охвата женщин фертильного возраста современными средствами контрацепции - 45%.

Выполнению поставленных задач могут мешать риски, сложившиеся под воздействием негативных факторов и имеющихся в обществе социально-экономических проблем.

Анализ рисков и управление рисками осуществляются управлением здравоохранения Липецкой области.

К наиболее серьезным рискам можно отнести финансовый и административный риски.

Способами ограничения рисков являются:

- ежегодная корректировка финансовых показателей программных мероприятий и показателей в зависимости от достигнутых результатов;

- контроль за ходом выполнения программных мероприятий и совершенствование механизма текущего управления реализацией подпрограммы 3;

(В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 03.02.2014 N 46)

- непрерывный мониторинг выполнения подпрограммы 3.

 

2. Приоритеты государственной политики в сфере реализации

подпрограммы 3, цели, задачи, целевые индикаторы, показатели

задач подпрограммы 3, методики расчетов целевых индикаторов

и показателей задач подпрограммы 3

(Наименование в редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

 

Приоритетными направлениями государственной демографической политики являются:

- повышение качества оказания медицинской помощи женщинам в период беременности и родов, развитие перинатальных технологий;

- развитие системы охраны здоровья матери и ребенка на всех этапах оказания медицинской помощи, включая совершенствование проведения профилактических мероприятий в части охраны здоровья детей и подростков, совершенствование оказания медицинской помощи в образовательных учреждениях;

- профилактика, раннее выявление нарушений в состоянии здоровья детей и подростков, развитие и внедрение высокоэффективных методов лечения в педиатрии.

Подпрограмма 3 "Охрана здоровья матери и ребенка" является частью государственной программы "Развитие здравоохранения Липецкой области на 2013 - 2020 годы", сформирована с учетом согласованности основных параметров подпрограммы и государственной программы и направлена на достижение ее цели и выполнение задач.

В рамках подпрограммы 3 решаются задачи:

- задача 1: развитие специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи матерям и детям, профилактика абортов;

- задача 2: совершенствование и развитие пренатальной и неонатальной диагностики.

Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы характеризуются улучшением количественных показателей и качественной оценкой изменений, происходящих в сфере реализации охраны здоровья матери и ребенка.

В перечень показателей задач подпрограммы 3 включены показатели федерального статистического наблюдения, а также ведомственные показатели, необходимые для комплексного анализа основных направлений реализации подпрограммы, данные для расчета которых отсутствуют в действующей статистической практике (таблица).

 

Показатели задач подпрограммы 3

 

Таблица

 

N п/п

Наименование

Единица измерения

Источник определения значений показателей

1.

Показатель 2 задачи 1 - Доля новорожденных, обследованных на аудиологический скрининг, от общего числа новорожденных

%

Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 32)

2.

Показатель 3 задачи 1 - Доля женщин, принявших решение вынашивать беременность, от числа женщин, обратившихся в медицинские организации по поводу прерывания беременности

%

Ведомственный показатель

3.

Показатель 1 задачи 2 - Доля обследованных беременных женщин по алгоритму проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка от числа поставленных на учет в первый триместр беременности

%

Ведомственный показатель

4.

Показатель 2 задачи 2 - Доля новорожденных, обследованных на наследственные заболевания, от общего числа новорожденных

%

Статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 32)

 

Методика расчета ведомственных показателей:

1. Доля новорожденных, обследованных на аудиологический скрининг, от общего числа новорожденных рассчитывается по формуле:

 

 

АУск - доля новорожденных, обследованных на аудиологический скрининг, %;

Хау - количество родившихся, у которых проведен аудиологический скрининг (форма федерального статистического наблюдения N 32); (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

У - количество родившихся живыми (форма федерального статистического наблюдения N 32). (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

2. Доля женщин, принявших решение вынашивать беременность, от числа женщин, обратившихся в медицинские организации по поводу прерывания беременности, рассчитывается по формуле:

 

 

ПРбер - доля женщин, принявших решение вынашивать беременность, %;

ОПбер - число женщин, отказавшихся от прерывания беременности;

Пбер - число женщин, прервавших беременность.

3. Доля обследованных беременных женщин по алгоритму проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка от числа поставленных на учет в первый триместр беременности рассчитывается по формуле:

 

 

ПД - доля обследованных беременных женщин по алгоритму проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, %;

ОБбер - количество обследованных беременных женщин по пренатальной (дородовой) диагностике;

Убер - количество женщин, взятых на учет по беременности.

4. Доля новорожденных, обследованных на наследственные заболевания, от общего числа новорожденных рассчитывается по формуле:

 

 

СКнз - доля новорожденных, обследованных на наследственные заболевания, %;

Пнз - количество родившихся, у которых проведен неонатальный скрининг на наследственные заболевания (форма федерального статистического наблюдения N 32); (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

У - количество родившихся живыми (форма федерального статистического наблюдения N 32). (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

Абзацы тридцать второй - сорок четвертый утратили силу - Постановление Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294

3. Сроки и этапы реализации подпрограммы 3

 

Подпрограмма реализуется в один этап (2013 - 2020 годы).

 

4. Основные мероприятия подпрограммы 3 с указанием основных

механизмов их реализации

(В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 09.11.2015 N 500)

 

На решение задачи 1 подпрограммы 3 - Развитие специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи матерям и детям, профилактика абортов - направлено основное мероприятие:

- основное мероприятие 1. Совершенствование службы родовспоможения и детства путем формирования трехуровневой системы оказания медицинской помощи на основе развития сети перинатальных центров. Механизм реализации основного мероприятия 1 осуществляется путем финансирования деятельности областных казенных учреждений в соответствии с бюджетной сметой, а также путем предоставления субсидий государственным бюджетным учреждениям в соответствии с бюджетным законодательством. (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

На решение задачи 2 подпрограммы 3 - Совершенствование и развитие пренатальной и неонатальной диагностики направлено основное мероприятие:

- основное мероприятие 2. Раннее выявление и коррекция нарушений развития ребенка. Механизм реализации основного мероприятия 2 осуществляется путем проведения закупок товаров, работ, услуг в соответствии с Федеральным законом от 05 апреля 2013 года N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд". (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

 

5. Обоснование объема финансовых ресурсов,

необходимых для реализации подпрограммы 3

 

(В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 25.12.2015 N 567)

 

Общий объем финансирования мероприятий на весь период реализации подпрограммы 3 прогнозно составит 12 216 291,2 тыс. руб., в том числе по годам (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294):

2013 год - 1 269 942,0 тыс. руб.;

2014 год - 1 860 632,5 тыс. руб.;

2015 год - 1 527 042,2 тыс. руб.;

2016 год - 1 523 691,9 тыс. руб.; (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

2017 год - 1 509 986,9 тыс. руб.;

2018 год - 1 508 046,9 тыс. руб.;

2019 год - 1 508 330,9 тыс. руб.;

2020 год - 1 508 617,9 тыс. руб.

Объем финансирования мероприятий на весь период реализации подпрограммы 3 из средств федерального бюджета прогнозно составит 31 990,0 тыс. руб., в том числе по годам:

2013 год - 22 279,4 тыс. руб.;

2014 год - 9 710,6 тыс. руб.

Объем финансирования мероприятий на весь период реализации подпрограммы 3 из средств областного бюджета прогнозно составит 764 605,9 тыс. руб., в том числе по годам (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294):

2013 год - 126 335,0 тыс. руб.;

2014 год - 124 148,6 тыс. руб.;

2015 год - 99 141,3 тыс. руб.;

2016 год - 95 516,0 тыс. руб.; (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

2017 год - 81 532,0 тыс. руб.;

2018 год - 79 311,0 тыс. руб.;

2019 год - 79 311,0 тыс. руб.;

2020 год - 79 311,0 тыс. руб.

Объем финансирования мероприятий на весь период реализации подпрограммы 3 из средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования прогнозно составит 11 174 323,0 тыс. руб., в том числе по годам:

2013 год - 1 073 655,6 тыс. руб.;

2014 год - 1 699 024,0 тыс. руб.;

2015 год - 1 400 273,9 тыс. руб.;

2016 год - 1 400 273,9 тыс. руб.;

2017 год - 1 400 273,9 тыс. руб.;

2018 год - 1 400 273,9 тыс. руб.;

2019 год - 1 400 273,9 тыс. руб.;

2020 год - 1 400 273,9 тыс. руб.

Объем финансирования мероприятий на весь период реализации подпрограммы 3 из средств внебюджетных источников прогнозно составит 245 372,3 тыс. руб., в том числе по годам:

2013 год - 47 672,0 тыс. руб.;

2014 год - 27 749,3 тыс. руб.;

2015 год - 27 627,0 тыс. руб.;

2016 год - 27 902,0 тыс. руб.;

2017 год - 28 181,0 тыс. руб.;

2018 год - 28 462,0 тыс. руб.;

2019 год - 28 746,0 тыс. руб.;

2020 год - 29 033,0 тыс. руб.

Абзац утратил силу - Постановление Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294.

 

ПОДПРОГРАММА 4

 

(В редакции Постановлений Администрации Липецкой области

от 03.03.2014 N 98, от 07.07.2014 N 300,

от 01.09.2014 N 376, от 10.11.2014 N 473,

от 31.12.2014 N 581, от 12.03.2015 N 112,

от 03.07.2015 N 335, от 31.08.2015 N 412,

от 09.11.2015 N 500, от 25.12.2015 N 567,

от 01.07.2016 № 294)

 

Паспорт подпрограммы 4 государственной программы

Липецкой области "Развитие медицинской реабилитации

и санаторно-курортного лечения, в том числе детей"

 

Ответственный исполнитель

Управление здравоохранения Липецкой области

Задача подпрограммы

Задача 1. Разработка и внедрение новых организационных моделей медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения.

Утратило силу. - Постановление администрации Липецкой области от 03.03.2014 N 98

(В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 03.03.2014 N 98)

Показатели задач подпрограммы

- Охват реабилитационной медицинской помощью пациентов, %.

- Охват реабилитационной медицинской помощью детей-инвалидов, %.

- Охват санаторно-курортным лечением пациентов, %

Этапы и сроки реализации подпрограммы

2013 - 2020 годы (реализуется в один этап)

Объемы финансирования подпрограммы за счет средств областного бюджета всего, в том числе по годам реализации подпрограммы

Всего - 2 917 521,4 тыс. руб., в том числе:

2013 год - 340 364,8 тыс. руб.;

2014 год - 379 599,7 тыс. руб.;

2015 год - 349 910,6 тыс. руб.;

2016 год - 311 356,1 тыс. руб.;

2017 год - 392 248,3 тыс. руб.;

2018 год - 381 347,3 тыс. руб.;

2019 год - 381 347,3 тыс. руб.;

2020 год - 381 347,3 тыс. руб.

(В редакции Постановлений Администрации Липецкой области от 25.12.2015 N 567, от 01.07.2016 № 294)

Ожидаемые результаты реализации подпрограммы

В результате реализации подпрограммы 4 к 2020 году предполагается:

- увеличить охват реабилитационной медицинской помощью пациентов до 25% от числа нуждающихся;

- увеличить охват реабилитационной медицинской помощью детей-инвалидов до 93% от числа нуждающихся;

- увеличить охват санаторно-курортным лечением больных (по показаниям) до 45%

 

Текстовая часть

 

1. Характеристика сферы реализации подпрограммы 4, описание

основных проблем в сфере развития медицинской реабилитации

и санаторно-курортного лечения, в том числе детей, анализ

социальных, финансово-экономических и прочих рисков

ее развития

 

Современная ситуация в Липецкой области характеризуется недостаточной доступностью реабилитационной помощи больным с наиболее распространенными заболеваниями нервной, сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, онкологическими заболеваниями. Отсутствие системного подхода в организации оказания реабилитационной помощи населению области, дефицит специализированного коечного фонда, как взрослых, так и детей, недостаточность амбулаторных форм оказания реабилитационной помощи, нехватка подготовленных специалистов, изношенность материально-технической базы подразделений, осуществляющих реабилитационные мероприятия, не позволяют в полной мере обеспечить потребность населения в данных медицинских услугах.

Решение проблем охраны здоровья детей, страдающих тяжелыми хроническими (инвалидизирующими) заболеваниями, возможно при обеспечении доступности и качества медицинской реабилитации путем дальнейшего развития сети детских профильных реабилитационных учреждений, а также комплексов для осуществления лечения с койками (филиалами стационаров) для долечивания и реабилитации.

Сохраняется необходимость в комплексе мероприятий, направленных на дальнейшее развитие потенциала курортной сферы и формирование современного курортного комплекса, способного решать как медико-социальные задачи обеспечения доступного населению, эффективного санаторно-курортного лечения, так и экономические проблемы формирования сферы курортного дела.

Основными проблемами в сфере реализации подпрограммы являются: высокая загруженность коечного фонда и недостаточная развитость системы санаторно-курортного лечения и медицинской реабилитации.

Сфера реализации подпрограммы охватывает направления деятельности, которые призваны создать условия для развития единой системы оказания специализированной, преемственной, максимально индивидуализированной, управляемой помощи по медицинской реабилитации при основных инвалидизирующих заболеваниях и повреждениях органов и систем.

Выполнению поставленных задач могут мешать риски, сложившиеся под воздействием негативных факторов и имеющихся в обществе социально-экономических проблем.

Анализ рисков и управление рисками при реализации подпрограммы осуществляются управлением здравоохранения Липецкой области.

К наиболее серьезным рискам можно отнести финансовый и административный риски реализации подпрограммы.

Способами ограничения рисков являются:

- ежегодная корректировка финансовых показателей программных мероприятий и показателей в зависимости от достигнутых результатов;

- контроль за ходом выполнения программных мероприятий и совершенствование механизма текущего управления реализацией подпрограммы 4;

- непрерывный мониторинг выполнения подпрограммы 4.

 

2. Приоритеты государственной политики в сфере реализации

подпрограммы 4, цели, задачи, целевые индикаторы, показатели

задач подпрограммы 4, методики расчетов целевых индикаторов

и показателей задач подпрограммы 4

(Наименование в редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

 

Важной составляющей решения задачи повышения качества и доступности медицинской помощи является развитие системы медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения.

В общегосударственной системе здравоохранения страны важное место отводится санаторно-курортному лечению, позволяющему целенаправленно и высокоэффективно осуществлять оздоровление населения и проводить медицинскую реабилитацию пациентов.

В основу санаторно-курортного лечения положены наиболее гуманные, социально и научно обоснованные прогрессивные принципы: предупредительная и реабилитационная направленность, преемственность между амбулаторно-диагностическими, стационарными и санаторно-курортными учреждениями, высокая квалификация и специализация оказываемой помощи. Значимость санаторно-курортного лечения обусловлена сохранением неблагоприятных тенденций в состоянии здоровья населения и той ролью в их преодолении, которая отводится курортному делу в современной концепции развития российской системы здравоохранения.

С целью реализации государственной политики в сфере охраны здоровья граждан, улучшения демографической ситуации необходимо системное развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения.

В рамках реализации подпрограммы предусматривается решение следующих задач:

- задача 1: разработка и внедрение новых организационных моделей медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения;

(В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 03.03.2014 N 98)

- абзац утратил силу. - Постановление администрации Липецкой области от 03.03.2014 N 98.

Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы характеризуются улучшением количественных показателей и качественной оценкой изменений, происходящих в сфере общественного здоровья и здравоохранения.

В перечень показателей задач подпрограммы 4 включены показатели федерального статистического наблюдения, а также ведомственные показатели, необходимые для комплексного анализа основных направлений реализации подпрограммы, данные для расчета которых отсутствуют в действующей статистической практике (таблица).

 

Показатели задач подпрограммы 4

 

Таблица

 

N п/п

Наименование

Единицы измерения

Источник определения значений показателей

1.

Показатель 1 задачи 1 - Охват реабилитационной медицинской помощью пациентов

%

Ведомственный показатель

2.

Показатель 2 задачи 1 - Охват реабилитационной медицинской помощью детей-инвалидов

%

Ведомственный показатель

3.

Показатель 3 задачи 1 - Охват санаторно-курортным лечением пациентов

%

Ведомственный показатель

(В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 03.03.2014 N 98)

 

Методика расчета показателей:

1. Охват реабилитационной медицинской помощью пациентов рассчитывается по формуле:

 

 

Рн - охват реабилитационной медицинской помощью, %;

Пр - число пациентов, получивших реабилитационную медицинскую помощь;

Нр - число пациентов, нуждающихся в реабилитационной медицинской помощи.

2. Охват реабилитационной медицинской помощью детей-инвалидов рассчитывается по формуле:

 

 

Ри - охват реабилитационной медицинской помощью детей-инвалидов, %;

Пр - число детей-инвалидов, получивших реабилитационную медицинскую помощь;

Нр - число детей-инвалидов, нуждающихся в реабилитационной медицинской помощи.

3. Охват санаторно-курортным лечением пациентов рассчитывается по формуле:

 

 

СКп - охват санаторно-курортным лечением, %

Пск - число пациентов, получивших санаторно-курортное лечение;

Нск - число пациентов, нуждающихся в санаторно-курортном лечении.

В результате реализации подпрограммы 4 к 2020 году предполагается:

- увеличить охват реабилитационной медицинской помощью пациентов от числа нуждающихся до 25%;

- увеличить охват реабилитационной медицинской помощью детей-инвалидов от числа нуждающихся до 93%;

- увеличить охват санаторно-курортным лечением больных (по показаниям) до 45%.

Абзацы тридцатый - сорок третий  утратили силу - Постановление Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294).

 

3. Сроки и этапы реализации подпрограммы 4

 

Подпрограмма 4 реализуется в один этап (2013 - 2020 годы).

 

4. Основные мероприятия подпрограммы 4 с указанием основных

механизмов их реализации

(В редакции Постановления Администрации Липецкой области

от 09.11.2015 N 500)

 

На решение задачи 1 подпрограммы 4 - разработка и внедрение новых организационных моделей медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения - направлены следующие основные мероприятия:

- основное мероприятие 1. Восстановление трудоспособности и здоровья лиц с ограниченными физическими и психическими возможностями. Механизм реализации основного мероприятия 1 осуществляется путем проведения закупок товаров, работ, услуг в соответствии с Федеральным законом от 05 апреля 2013 года N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд"; (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

- основное мероприятие 2. Совершенствование методов долечивания и санаторно-курортного лечения, в том числе для детей. Механизм реализации основного мероприятия 2 осуществляется путем финансирования деятельности областных казенных учреждений в соответствии с бюджетными сметами, а также путем предоставления субсидий государственным бюджетным учреждениям в соответствии с бюджетным законодательством; (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

- основное мероприятие 3. Реализация бюджетных инвестиций в государственных медицинских организациях, участвующих в развитии медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения.

 

5. Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых

для реализации подпрограммы 4

 

(В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 25.12.2015 N 567)

 

Общий объем финансирования мероприятий на весь период реализации подпрограммы 4 прогнозно составит 2 964 551,4 тыс. руб., в том числе по годам (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294):

2013 год - 351 610,8 тыс. руб.;

2014 год - 384 560,7 тыс. руб.;

2015 год - 354 921,6 тыс. руб.;

2016 год - 316 417,1 тыс. руб.; (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

2017 год - 397 359,3 тыс. руб.;

2018 год - 386 509,3 тыс. руб.;

2019 год - 386 560,3 тыс. руб.;

2020 год - 386 612,3 тыс. руб.

Объем финансирования мероприятий на весь период реализации подпрограммы 4 из средств областного бюджета прогнозно составит 2 917 521,4 тыс. руб., в том числе по годам (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294):

2013 год - 340 364,8 тыс. руб.;

2014 год - 379 599,7 тыс. руб.;

2015 год - 349 910,6 тыс. руб.;

2016 год - 311 356,1 тыс. руб.; (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

2017 год - 392 248,3 тыс. руб.;

2018 год - 381 347,3 тыс. руб.;

2019 год - 381 347,3 тыс. руб.;

2020 год - 381 347,3 тыс. руб.

Объем финансирования мероприятий на весь период реализации подпрограммы 4 из средств внебюджетных источников прогнозно составит 47 030,0 тыс. руб., в том числе по годам:

2013 год - 11 246,0 тыс. руб.;

2014 год - 4 961,0 тыс. руб.;

2015 год - 5 011,0 тыс. руб.;

2016 год - 5 061,0 тыс. руб.;

2017 год - 5 111,0 тыс. руб.;

2018 год - 5 162,0 тыс. руб.;

2019 год - 5 213,0 тыс. руб.;

2020 год - 5 265,0 тыс. руб.

Абзац  утратил силу - Постановление Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294.

 

ПОДПРОГРАММА 5

 

(В редакции Постановлений Администрации Липецкой области

от 07.07.2014 N 300, от 01.09.2014 N 376,

от 10.11.2014 N 473, от 31.12.2014 N 581,

от 12.03.2015 N 112, от 03.07.2015 N 335,

от 31.08.2015 N 412, от 09.11.2015 N 500,

от 25.12.2015 N 567, от 01.07.2016 № 294)

 

Паспорт подпрограммы 5 государственной программы

Липецкой области "Совершенствование оказания паллиативной

медицинской помощи, в том числе детям"

 

Ответственный исполнитель

Управление здравоохранения Липецкой области

Задача подпрограммы

Развитие паллиативной помощи

Показатели задач подпрограммы

- Обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи взрослым, коек на 100 тыс. взрослого населения.

- Обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи детям, коек на 100 тыс. детского населения

Этапы и сроки реализации подпрограммы

2013 - 2020 годы (реализуется в один этап)

Объемы финансирования подпрограммы за счет средств областного бюджета всего, в том числе по годам реализации подпрограммы

Всего - 765 438,2 тыс. руб., в том числе:

2013 год - 104 578,1 тыс. руб.;

2014 год - 104 153,2 тыс. руб.;

2015 год - 91 606,9 тыс. руб.;

2016 год - 106 918,0 тыс. руб.;

2017 год - 93 474,0 тыс. руб.;

2018 год - 88 236,0 тыс. руб.;

2019 год - 88 236,0 тыс. руб.;

2020 год - 88 236,0 тыс. руб.

(В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 25.12.2015 N 567)

Ожидаемые результаты реализации подпрограммы

В результате реализации подпрограммы 5 к 2020 году предполагается:

- увеличить обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи взрослым до 41,1 на 100 тыс. взрослого населения;

- увеличить обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи детям до 2,4 на 100 тыс. детского населения

 

Текстовая часть

 

1. Характеристика сферы реализации подпрограммы 5, описание

основных проблем в сфере совершенствования оказания

паллиативной медицинской помощи, в том числе детям

(В редакции Постановления Администрации Липецкой области

от 01.09.2014 N 376)

 

В соответствии со статьей 36 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" введено понятие паллиативной медицинской помощи. Паллиативная медицинская помощь представляет собой систему организации медицинской помощи и общего ухода за инкурабельными больными, включающую поддержание физических, психологических, социальных и духовных потребностей пациентов, а также психологическую помощь их семьям.

В Липецкой области паллиативная медицинская помощь оказывается на 130 койках ГУЗ "Липецкая городская больница N 6 им. В.В. Макущенко", 25 койках ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко", 5 койках ГУЗ "Елецкая городская детская больница". В государственных медицинских организациях развернуты 190 коек сестринского ухода.

В соответствии с приказами Минздрава России от 31 октября 2012 года N 560н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология", от 14 апреля 2015 года N 187н "Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению" паллиативная медицинская помощь на территории региона оказывается в следующих условиях:

(В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 03.07.2015 N 335)

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

Амбулаторная паллиативная медицинская помощь оказывается в плановом порядке преимущественно по месту жительства в 32 онкологических кабинетах медицинских учреждений области. В период реализации подпрограммы предусматривается открытие кабинетов паллиативной медицинской помощи в 17 муниципальных районах, 2 кабинетов - в городе Ельце, 8 кабинетов - в городе Липецке, в том числе кабинета паллиативной медицинской помощи для детей в консультативной поликлинике ГУЗ "Областная детская больница".

Запланировано создание выездной патронажной паллиативной службы в составе специализированных бригад с дислокацией в ГУЗ "Липецкая городская больница N 6 им. В.В. Макущенко" (1 бригада) и ГУЗ "Липецкий областной онкологический диспансер" (1 бригада). Данные бригады смогут оказывать паллиативную медицинскую помощь больным, находящимся на лечении в других стационарах, а также амбулаторно. В состав каждой бригады предусматривается включить врача-терапевта, медицинскую сестру (фельдшера), прошедших специальную профессиональную подготовку, медицинского психолога.

Оказание паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара запланировано в ГУЗ "Липецкая городская больница N 6 им. В.В. Макущенко" (5 коек в одну смену) и ГУЗ "Липецкий областной онкологический диспансер" (5 коек в одну смену). В период реализации подпрограммы предусматривается организация паллиативной медицинской помощи в дневных стационарах межрайонных и районных больниц совокупной мощностью 45 коек в 1 смену. Таким образом, к 2020 году совокупный коечный фонд дневных стационаров для оказания паллиативной медицинской помощи на территории области составит 55 коек.

Для оказания паллиативной медицинской помощи будут привлекаться волонтеры, члены общественных и религиозных организаций.

Стационарная паллиативная помощь оказывается в отделениях паллиативной медицинской помощи ГУЗ "Липецкая городская больница N 6 им. В.В. Макущенко", ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко", "Елецкая городская детская больница".

Организация паллиативной медицинской помощи требует подготовки необходимого количества квалифицированных медицинских кадров, владеющих практическими навыками по основополагающим аспектам паллиативной медицины. В период реализации программы запланировано проведение соответствующего профессионального обучения.

Выполнению поставленных задач могут мешать риски, сложившиеся под воздействием негативных факторов и имеющихся в обществе социально-экономических проблем.

Анализ рисков и управление рисками осуществляются управлением здравоохранения Липецкой области.

К наиболее серьезным рискам можно отнести финансовый и административный риски.

Способами ограничения рисков являются:

- ежегодная корректировка финансовых показателей программных мероприятий и показателей в зависимости от достигнутых результатов;

- контроль за ходом выполнения программных мероприятий и совершенствование механизма текущего управления реализацией подпрограммы 5;

- непрерывный мониторинг выполнения подпрограммы 5.

 

2. Приоритеты государственной политики в сфере реализации

подпрограммы 5, цели, задачи, целевые индикаторы, показатели

задач подпрограммы 5, методики расчетов целевых индикаторов

и показателей задач подпрограммы 5

(Наименование в редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

 

Подпрограмма 5 "Оказание паллиативной медицинской помощи, в том числе детям" является частью государственной программы "Развитие здравоохранения Липецкой области", сформирована с учетом согласованности основных параметров подпрограммы 5 и государственной программы и направлена на достижение ее цели и выполнение задач.

Приоритетом государственной политики в сфере реализации подпрограммы 5 является повышение качества жизни неизлечимых больных за счет решения физических, психологических и духовных проблем, возникающих при развитии неизлечимого заболевания.

Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы характеризуются улучшением количественных показателей и качественной оценкой изменений, происходящих в сфере общественного здоровья и здравоохранения.

В перечень показателей задач подпрограммы 5 включены показатели федерального статистического наблюдения, а также ведомственные показатели, необходимые для комплексного анализа основных направлений реализации подпрограммы, данные для расчета которых отсутствуют в действующей статистической практике (таблица).

 

Показатели задачи подпрограммы 5

 

Таблица

 

N п/п

Наименование

Единица измерения

Источник определения значений показателей

1.

Показатель 1 задачи - Обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи взрослым

коек на 100 тыс. взрослого населения

статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 30)

2.

Показатель 2 задачи - Обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи детям

коек на 100 тыс. детского населения

статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 30)

 

Методика расчета показателей:

1. Обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи взрослым рассчитывается по формуле:

 

 

ППв - обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению на 100 тыс. взрослого населения;

Кпв - количество коек для оказания паллиативной медицинской помощи для взрослых (форма федерального статистического наблюдения N 30); (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)

Чвз - численность взрослого населения на 01.01 отчетного года.

2. Обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи детям рассчитывается по формуле:

 

 

ППд - обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи детскому населению на 100 тыс. детского населения;

Кпд - количество коек для оказания паллиативной медицинской помощи для детей (форма Федерального статистического наблюдения N 30); (В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 01.07.2016 № 294)


Информация по документу
Читайте также