Постановление Администрации Липецкой области от 30.04.2013 № 213

2019 год - 1 400 273,9 тыс. руб.;

2020 год - 1 400 273,9 тыс. руб.

Объем финансирования мероприятий на весь период реализации подпрограммы 3 из средств внебюджетных источников прогнозно составит 245 372,3 тыс. руб., в том числе по годам:

2013 год - 47 672,0 тыс. руб.;

2014 год - 27 749,3 тыс. руб.;

2015 год - 27 627,0 тыс. руб.;

2016 год - 27 902,0 тыс. руб.;

2017 год - 28 181,0 тыс. руб.;

2018 год - 28 462,0 тыс. руб.;

2019 год - 28 746,0 тыс. руб.;

2020 год - 29 033,0 тыс. руб.

Объемы расходов на выполнение мероприятий подпрограммы 3 ежегодно уточняются в процессе исполнения областного бюджета и при формировании бюджета на очередной финансовый год.

ПОДПРОГРАММА 4

(В редакции постановлений администрации Липецкой области

от 03.03.2014 N 98, от 07.07.2014 N 300,

от 01.09.2014 N 376, от 10.11.2014 N 473,

от 31.12.2014 N 581, от 12.03.2015 N 112,

от 03.07.2015 N 335, от 31.08.2015 N 412,

от 09.11.2015 N 500,  от 25.12.2015 № 567)

Паспорт подпрограммы 4 государственной программы

Липецкой области "Развитие медицинской реабилитации

и санаторно-курортного лечения, в том числе детей"

Ответственный исполнитель	Управление здравоохранения Липецкой области
Задача подпрограммы	Задача 1. Разработка и внедрение новых организационных моделей медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения. Утратило силу. - Постановление администрации Липецкой области от 03.03.2014 N 98
(В редакции постановления администрации Липецкой области от 03.03.2014 N 98)
Показатели задач подпрограммы	- Охват реабилитационной медицинской помощью пациентов, %. - Охват реабилитационной медицинской помощью детей-инвалидов, %. - Охват санаторно-курортным лечением пациентов, %
Этапы и сроки реализации подпрограммы	2013 - 2020 годы (реализуется в один этап)
Объемы финансирования подпрограммы за счет средств областного бюджета всего, в том числе по годам реализации подпрограммы	Всего - 2 939 176,6 тыс. руб., в том числе: 2013 год - 340 364,8 тыс. руб.; 2014 год - 379 599,7 тыс. руб.; 2015 год - 349 910,6 тыс. руб.; 2016 год - 333 011,3 тыс. руб.; 2017 год - 392 248,3 тыс. руб.; 2018 год - 381 347,3 тыс. руб.; 2019 год - 381 347,3 тыс. руб.; 2020 год - 381 347,3 тыс. руб.
(В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 25.12.2015 № 567)
Ожидаемые результаты реализации подпрограммы	В результате реализации подпрограммы 4 к 2020 году предполагается: - увеличить охват реабилитационной медицинской помощью пациентов до 25% от числа нуждающихся; - увеличить охват реабилитационной медицинской помощью детей-инвалидов до 93% от числа нуждающихся; - увеличить охват санаторно-курортным лечением больных (по показаниям) до 45%

Текстовая часть

1. Характеристика сферы реализации подпрограммы 4, описание

основных проблем в сфере развития медицинской реабилитации

и санаторно-курортного лечения, в том числе детей, анализ

социальных, финансово-экономических и прочих рисков

ее развития

Современная ситуация в Липецкой области характеризуется недостаточной доступностью реабилитационной помощи больным с наиболее распространенными заболеваниями нервной, сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, онкологическими заболеваниями. Отсутствие системного подхода в организации оказания реабилитационной помощи населению области, дефицит специализированного коечного фонда, как взрослых, так и детей, недостаточность амбулаторных форм оказания реабилитационной помощи, нехватка подготовленных специалистов, изношенность материально-технической базы подразделений, осуществляющих реабилитационные мероприятия, не позволяют в полной мере обеспечить потребность населения в данных медицинских услугах.

Решение проблем охраны здоровья детей, страдающих тяжелыми хроническими (инвалидизирующими) заболеваниями, возможно при обеспечении доступности и качества медицинской реабилитации путем дальнейшего развития сети детских профильных реабилитационных учреждений, а также комплексов для осуществления лечения с койками (филиалами стационаров) для долечивания и реабилитации.

Сохраняется необходимость в комплексе мероприятий, направленных на дальнейшее развитие потенциала курортной сферы и формирование современного курортного комплекса, способного решать как медико-социальные задачи обеспечения доступного населению, эффективного санаторно-курортного лечения, так и экономические проблемы формирования сферы курортного дела.

Основными проблемами в сфере реализации подпрограммы являются: высокая загруженность коечного фонда и недостаточная развитость системы санаторно-курортного лечения и медицинской реабилитации.

Сфера реализации подпрограммы охватывает направления деятельности, которые призваны создать условия для развития единой системы оказания специализированной, преемственной, максимально индивидуализированной, управляемой помощи по медицинской реабилитации при основных инвалидизирующих заболеваниях и повреждениях органов и систем.

Выполнению поставленных задач могут мешать риски, сложившиеся под воздействием негативных факторов и имеющихся в обществе социально-экономических проблем.

Анализ рисков и управление рисками при реализации подпрограммы осуществляются управлением здравоохранения Липецкой области.

К наиболее серьезным рискам можно отнести финансовый и административный риски реализации подпрограммы.

Способами ограничения рисков являются:

- ежегодная корректировка финансовых показателей программных мероприятий и показателей в зависимости от достигнутых результатов;

- контроль за ходом выполнения программных мероприятий и совершенствование механизма текущего управления реализацией подпрограммы 4;

- непрерывный мониторинг выполнения подпрограммы 4.

2. Приоритеты государственной политики в сфере реализации

подпрограммы 4, цели, задачи, описание основных целевых

индикаторов, показателей задач подпрограммы 4, показателей

государственных заданий

Важной составляющей решения задачи повышения качества и доступности медицинской помощи является развитие системы медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения.

В общегосударственной системе здравоохранения страны важное место отводится санаторно-курортному лечению, позволяющему целенаправленно и высокоэффективно осуществлять оздоровление населения и проводить медицинскую реабилитацию пациентов.

В основу санаторно-курортного лечения положены наиболее гуманные, социально и научно обоснованные прогрессивные принципы: предупредительная и реабилитационная направленность, преемственность между амбулаторно-диагностическими, стационарными и санаторно-курортными учреждениями, высокая квалификация и специализация оказываемой помощи. Значимость санаторно-курортного лечения обусловлена сохранением неблагоприятных тенденций в состоянии здоровья населения и той ролью в их преодолении, которая отводится курортному делу в современной концепции развития российской системы здравоохранения.

С целью реализации государственной политики в сфере охраны здоровья граждан, улучшения демографической ситуации необходимо системное развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения.

В рамках реализации подпрограммы предусматривается решение следующих задач:

- задача 1: разработка и внедрение новых организационных моделей медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения;

(В редакции постановления администрации Липецкой области от 03.03.2014 N 98)

- абзац утратил силу. - Постановление администрации Липецкой области от 03.03.2014 N 98.

Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы характеризуются улучшением количественных показателей и качественной оценкой изменений, происходящих в сфере общественного здоровья и здравоохранения.

В перечень показателей задач подпрограммы 4 включены показатели федерального статистического наблюдения, а также ведомственные показатели, необходимые для комплексного анализа основных направлений реализации подпрограммы, данные для расчета которых отсутствуют в действующей статистической практике (таблица).

Показатели задач подпрограммы 4

Таблица

N п/п	Наименование	Единицы измерения	Источник определения значений показателей
1.	Показатель 1 задачи 1 - Охват реабилитационной медицинской помощью пациентов	%	Ведомственный показатель
2.	Показатель 2 задачи 1 - Охват реабилитационной медицинской помощью детей-инвалидов	%	Ведомственный показатель
3.	Показатель 3 задачи 1 - Охват санаторно-курортным лечением пациентов	%	Ведомственный показатель
(В редакции постановления администрации Липецкой области от 03.03.2014 N 98)

Методика расчета показателей:

1. Охват реабилитационной медицинской помощью пациентов рассчитывается по формуле:

Р_н - охват реабилитационной медицинской помощью, %;

П_р - число пациентов, получивших реабилитационную медицинскую помощь;

Н_р - число пациентов, нуждающихся в реабилитационной медицинской помощи.

2. Охват реабилитационной медицинской помощью детей-инвалидов рассчитывается по формуле:

Р_и - охват реабилитационной медицинской помощью детей-инвалидов, %;

П_р - число детей-инвалидов, получивших реабилитационную медицинскую помощь;

Н_р - число детей-инвалидов, нуждающихся в реабилитационной медицинской помощи.

3. Охват санаторно-курортным лечением пациентов рассчитывается по формуле:

СК_п - охват санаторно-курортным лечением, %

П_ск - число пациентов, получивших санаторно-курортное лечение;

Н_ск - число пациентов, нуждающихся в санаторно-курортном лечении.

В результате реализации подпрограммы 4 к 2020 году предполагается:

- увеличить охват реабилитационной медицинской помощью пациентов от числа нуждающихся до 25%;

- увеличить охват реабилитационной медицинской помощью детей-инвалидов от числа нуждающихся до 93%;

- увеличить охват санаторно-курортным лечением больных (по показаниям) до 45%.

Ежегодно до учреждений, деятельность которых направлена на выполнение данной подпрограммы, доводятся государственные задания по форме, утвержденной постановлением администрации Липецкой области от 3 сентября 2010 года N 300 "О порядке формирования государственного задания в отношении областных государственных учреждений и финансового обеспечения выполнения государственного задания".

Государственные задания устанавливают показатели, характеризующие объем и качество государственных услуг, оказываемых подведомственными учреждениями в качестве основных видов деятельности.

Показатели, характеризующие качество государственной услуги, подразделяются на показатели:

1) общие для всех государственных услуг:

- доля аттестованного врачебного персонала,

- доля аттестованного среднего медицинского персонала,

- удовлетворенность качеством медицинской помощи,

- соблюдение санитарно-эпидемиологического режима;

2) индивидуальные показатели, отражающие специфику отдельных услуг:

- эффективность лечения,

- доля закрытия полостей распада впервые выявленных больных туберкулезом легких,

- абациллирование впервые выявленных больных туберкулезом легких,

- доля случаев рецидивов из числа пролеченных,

- обеспечение безопасности транспортировки детей к месту санаторно-курортного лечения.

3. Сроки и этапы реализации подпрограммы 4

Подпрограмма 4 реализуется в один этап (2013 - 2020 годы).

4. Основные мероприятия подпрограммы 4 с указанием основных

механизмов их реализации

(В редакции постановления администрации Липецкой области

от 09.11.2015 N 500)

На решение задачи 1 подпрограммы 4 - разработка и внедрение новых организационных моделей медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения - направлены следующие основные мероприятия:

- основное мероприятие 1. Восстановление трудоспособности и здоровья лиц с ограниченными физическими и психическими возможностями. Основным механизмом реализации основного мероприятия 1 является укрепление материально-технической базы медицинских организаций;

(В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 25.12.2015 № 567)

- основное мероприятие 2. Совершенствование методов долечивания и санаторно-курортного лечения, в том числе для детей. Выполнение основного мероприятия 2 осуществляется посредством реализации ведомственной целевой программы "Организация медицинской помощи по реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе для детей, в 2014 - 2016 годах";

- основное мероприятие 3. Реализация бюджетных инвестиций в государственных медицинских организациях, участвующих в развитии медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения.

5. Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых

для реализации подпрограммы 4

(В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 25.12.2015 № 567)

Общий объем финансирования мероприятий на весь период реализации подпрограммы 4 прогнозно составит 2 986 206,6 тыс. руб., в том числе по годам:

2013 год - 351 610,8 тыс. руб.;

2014 год - 384 560,7 тыс. руб.;

2015 год - 354 921,6 тыс. руб.;

2016 год - 338 072,3 тыс. руб.;

2017 год - 397 359,3 тыс. руб.;

2018 год - 386 509,3 тыс. руб.;

2019 год - 386 560,3 тыс. руб.;

2020 год - 386 612,3 тыс. руб.

Объем финансирования мероприятий на весь период реализации подпрограммы 4 из средств областного бюджета прогнозно составит 2 939 176,6 тыс. руб., в том числе по годам:

2013 год - 340 364,8 тыс. руб.;

2014 год - 379 599,7 тыс. руб.;

2015 год - 349 910,6 тыс. руб.;

2016 год - 333 011,3 тыс. руб.;

2017 год - 392 248,3 тыс. руб.;

2018 год - 381 347,3 тыс. руб.;

2019 год - 381 347,3 тыс. руб.;

2020 год - 381 347,3 тыс. руб.

Объем финансирования мероприятий на весь период реализации подпрограммы 4 из средств внебюджетных источников прогнозно составит 47 030,0 тыс. руб., в том числе по годам:

2013 год - 11 246,0 тыс. руб.;

2014 год - 4 961,0 тыс. руб.;

2015 год - 5 011,0 тыс. руб.;

2016 год - 5 061,0 тыс. руб.;

2017 год - 5 111,0 тыс. руб.;

2018 год - 5 162,0 тыс. руб.;

2019 год - 5 213,0 тыс. руб.;

2020 год - 5 265,0 тыс. руб.

Объемы расходов на выполнение мероприятий подпрограммы ежегодно уточняются в процессе исполнения областного бюджета и при формировании бюджета на очередной финансовый год.

ПОДПРОГРАММА 5

(В редакции постановлений администрации Липецкой области

от 07.07.2014 N 300, от 01.09.2014 N 376,

от 10.11.2014 N 473, от 31.12.2014 N 581,

от 12.03.2015 N 112, от 03.07.2015 N 335,

от 31.08.2015 N 412, от 09.11.2015 N 500,

от 25.12.2015 № 567)

Паспорт подпрограммы 5 государственной программы

Липецкой области "Совершенствование оказания паллиативной

медицинской помощи, в том числе детям"

Ответственный исполнитель	Управление здравоохранения Липецкой области
Задача подпрограммы	Развитие паллиативной помощи
Показатели задач подпрограммы	- Обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи взрослым, коек на 100 тыс. взрослого населения. - Обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи детям, коек на 100 тыс. детского населения
Этапы и сроки реализации подпрограммы	2013 - 2020 годы (реализуется в один этап)
Объемы финансирования подпрограммы за счет средств областного бюджета всего, в том числе по годам реализации подпрограммы	Всего - 765 438,2 тыс. руб., в том числе: 2013 год - 104 578,1 тыс. руб.; 2014 год - 104 153,2 тыс. руб.; 2015 год - 91 606,9 тыс. руб.; 2016 год - 106 918,0 тыс. руб.; 2017 год - 93 474,0 тыс. руб.; 2018 год - 88 236,0 тыс. руб.; 2019 год - 88 236,0 тыс. руб.; 2020 год - 88 236,0 тыс. руб.
(В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 25.12.2015 № 567)
Ожидаемые результаты реализации подпрограммы	В результате реализации подпрограммы 5 к 2020 году предполагается: - увеличить обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи взрослым до 41,1 на 100 тыс. взрослого населения; - увеличить обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи детям до 2,4 на 100 тыс. детского населения

Текстовая часть

1. Характеристика сферы реализации подпрограммы 5, описание

основных проблем в сфере совершенствования оказания

паллиативной медицинской помощи, в том числе детям

(В редакции постановления администрации Липецкой области от 01.09.2014 N 376)

В соответствии со статьей 36 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Дополнен о понятие паллиативной медицинской помощи. Паллиативная медицинская помощь представляет собой систему организации медицинской помощи и общего ухода за инкурабельными больными, включающую поддержание физических, психологических, социальных и духовных потребностей пациентов, а также психологическую помощь их семьям.

В Липецкой области паллиативная медицинская помощь оказывается на 130 койках ГУЗ "Липецкая городская больница N 6 им. В.В. Макущенко", 25 койках ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко", 5 койках ГУЗ "Елецкая городская детская больница". В государственных медицинских организациях развернуты 190 коек сестринского ухода.

В соответствии с приказами Минздрава России от 31 октября 2012 года N 560н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология", от 14 апреля 2015 года N 187н "Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению" паллиативная медицинская помощь на территории региона оказывается в следующих условиях:

(В редакции постановления администрации Липецкой области от 03.07.2015 N 335)

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

Амбулаторная паллиативная медицинская помощь оказывается в плановом порядке преимущественно по месту жительства в 32 онкологических кабинетах медицинских учреждений области. В период реализации подпрограммы предусматривается открытие кабинетов паллиативной медицинской помощи в 17 муниципальных районах, 2 кабинетов - в городе Ельце, 8 кабинетов - в городе Липецке, в том числе кабинета паллиативной медицинской помощи для детей в консультативной поликлинике ГУЗ "Областная детская больница".

Запланировано создание выездной патронажной паллиативной службы в составе специализированных бригад с дислокацией в ГУЗ "Липецкая городская больница N 6 им. В.В. Макущенко" (1 бригада) и ГУЗ "Липецкий областной онкологический диспансер" (1 бригада). Данные бригады смогут оказывать паллиативную медицинскую помощь больным, находящимся на лечении в других стационарах, а также амбулаторно. В состав каждой бригады предусматривается включить врача-терапевта, медицинскую сестру (фельдшера), прошедших специальную профессиональную подготовку, медицинского психолога.

Оказание паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара запланировано в ГУЗ "Липецкая городская больница N 6 им. В.В. Макущенко" (5 коек в одну смену) и ГУЗ "Липецкий областной онкологический диспансер" (5 коек в одну смену). В период реализации подпрограммы предусматривается организация паллиативной медицинской помощи в дневных стационарах межрайонных и районных больниц совокупной мощностью 45 коек в 1 смену. Таким образом, к 2020 году совокупный коечный фонд дневных стационаров для оказания паллиативной медицинской помощи на территории области составит 55 коек.

Для оказания паллиативной медицинской помощи будут привлекаться волонтеры, члены общественных и религиозных организаций.

Стационарная паллиативная помощь оказывается в отделениях паллиативной медицинской помощи ГУЗ "Липецкая городская больница N 6 им. В.В. Макущенко", ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко", "Елецкая городская детская больница".

Организация паллиативной медицинской помощи требует подготовки необходимого количества квалифицированных медицинских кадров, владеющих практическими навыками по основополагающим аспектам паллиативной медицины. В период реализации программы запланировано проведение соответствующего профессионального обучения.

Выполнению поставленных задач могут мешать риски, сложившиеся под воздействием негативных факторов и имеющихся в обществе социально-экономических проблем.

Анализ рисков и управление рисками осуществляются управлением здравоохранения Липецкой области.

К наиболее серьезным рискам можно отнести финансовый и административный риски.

Способами ограничения рисков являются:

- ежегодная корректировка финансовых показателей программных мероприятий и показателей в зависимости от достигнутых результатов;

- контроль за ходом выполнения программных мероприятий и совершенствование механизма текущего управления реализацией подпрограммы 5;

- непрерывный мониторинг выполнения подпрограммы 5.

2. Приоритеты государственной политики в сфере реализации

подпрограммы 5, цели, задачи, описание основных целевых

индикаторов, показателей задач подпрограммы 5, показателей

государственных заданий

Подпрограмма 5 "Оказание паллиативной медицинской помощи, в том числе детям" является частью государственной программы "Развитие здравоохранения Липецкой области", сформирована с учетом согласованности основных параметров подпрограммы 5 и государственной программы и направлена на достижение ее цели и выполнение задач.

Приоритетом государственной политики в сфере реализации подпрограммы 5 является повышение качества жизни неизлечимых больных за счет решения физических, психологических и духовных проблем, возникающих при развитии неизлечимого заболевания.

Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы характеризуются улучшением количественных показателей и качественной оценкой изменений, происходящих в сфере общественного здоровья и здравоохранения.

В перечень показателей задач подпрограммы 5 включены показатели федерального статистического наблюдения, а также ведомственные показатели, необходимые для комплексного анализа основных направлений реализации подпрограммы, данные для расчета которых отсутствуют в действующей статистической практике (таблица).

Показатели задачи подпрограммы 5

Таблица

N п/п	Наименование	Единица измерения	Источник определения значений показателей
1.	Показатель 1 задачи - Обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи взрослым	коек на 100 тыс. взрослого населения	статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 30)
2.	Показатель 2 задачи - Обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи детям	коек на 100 тыс. детского населения	статистическая отчетность (форма федерального статистического наблюдения N 30)

Методика расчета показателей:

1. Обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи взрослым рассчитывается по формуле:

ПП_в - обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению на 100 тыс. взрослого населения;

К_пв - количество коек для оказания паллиативной медицинской помощи для взрослых (форма федерального статистического наблюдения N 30, таблица 3100, стр. 33 гр. 3);

Ч_вз - численность взрослого населения на 01.01 отчетного года.

2. Обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи детям рассчитывается по формуле:

ПП_д - обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи детскому населению на 100 тыс. детского населения;

К_пд - количество коек для оказания паллиативной медицинской помощи для детей (форма Федерального статистического наблюдения N 30, таблица 3100, стр. 34, гр. 3);

Ч_дн - численность детского населения на 1 января отчетного года.

Ежегодно до учреждений, деятельность которых направлена на выполнение данной подпрограммы, доводятся государственные задания по форме, утвержденной постановлением администрации Липецкой области от 3 сентября 2010 года N 300 "О порядке формирования государственного задания в отношении областных государственных учреждений и финансового обеспечения выполнения государственного задания".

Государственные задания устанавливают показатели, характеризующие объем и качество государственных услуг, оказываемых подведомственными учреждениями в качестве основных видов деятельности.

Показатели, характеризующие качество государственной услуги:

- доля аттестованного врачебного персонала,

- доля аттестованного среднего медицинского персонала,

- удовлетворенность качеством медицинской помощи,

- соблюдение санитарно-эпидемиологического режима.

3. Сроки и этапы реализации подпрограммы 5

Подпрограмма реализуется в один этап (2013 - 2020 годы).

4. Основные мероприятия подпрограммы 5 с указанием основных

механизмов их реализации

(В редакции постановления администрации Липецкой области

от 09.11.2015 N 500)

На решение задачи подпрограммы 5 - Развитие паллиативной помощи - направлено основное мероприятие:

- основное мероприятие 1. Развитие и поддержание оказания паллиативной помощи населению". Выполнение основного мероприятия 1 осуществляется посредством реализации ведомственной целевой программы "Развитие паллиативной помощи в 2014 - 2016 годах".

5. Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых

для реализации подпрограммы 5

(В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 25.12.2015 № 567)

Общий объем финансирования мероприятий на весь период реализации подпрограммы 5 составит 767 026,7 тыс. руб., в том числе по годам:

2013 год - 104 578,1 тыс. руб.;

2014 год - 104 373,7 тыс. руб.;

2015 год - 91 829,9 тыс. руб.;

2016 год - 107 143,0 тыс. руб.;

2017 год - 93 701,0 тыс. руб.;

2018 год - 88 465,0 тыс. руб.;

2019 год - 88 467,0 тыс. руб.;

2020 год - 88 469,0 тыс. руб.

Объем финансирования мероприятий на весь период реализации подпрограммы 5 из средств областного бюджета составит 765 438,2 тыс. руб., в том числе по годам:

2013 год - 104 578,1 тыс. руб.;

2014 год - 104 153,2 тыс. руб.;

2015 год - 91 606,9 тыс. руб.;

2016 год - 106 918,0 тыс. руб.;

2017 год - 93 474,0 тыс. руб.;

2018 год - 88 236,0 тыс. руб.;

2019 год - 88 236,0 тыс. руб.;

2020 год - 88 236,0 тыс. руб.

Объем финансирования мероприятий на весь период реализации подпрограммы 5 из средств внебюджетных источников составит 1 588,5 тыс. руб., в том числе по годам:

2014 год - 220,5 тыс. руб.;

2015 год - 223,0 тыс. руб.;

2016 год - 225,0 тыс. руб.;

2017 год - 227,0 тыс. руб.;

2018 год - 229,0 тыс. руб.;

2019 год - 231,0 тыс. руб.;

2020 год - 233,0 тыс. руб.

Объемы расходов на выполнение мероприятий подпрограммы ежегодно уточняются в процессе исполнения областного бюджета и при формировании бюджета на очередной финансовый год.

ПОДПРОГРАММА 6

(В редакции постановлений администрации Липецкой области

от 03.02.2014 N 46, от 03.03.2014 N 98,

от 07.07.2014 N 300, от 01.09.2014 N 376,

от 10.11.2014 N 473, от 31.12.2014 N 581,

от 12.03.2015 N 112, от 03.07.2015 N 335,

от 31.08.2015 N 412, от 09.11.2015 N 500,

от 25.12.2015 № 567)

Паспорт подпрограммы 6 государственной программы

Липецкой области "Кадровое обеспечение

системы здравоохранения"

Ответственный исполнитель	Управление здравоохранения Липецкой области
Соисполнитель	Управление образования и науки Липецкой области
(позиция дополнена постановлением администрации Липецкой области от 03.02.2014 N 46)
Задача подпрограммы	Задача 1. Формирование кадрового потенциала здравоохранения Липецкой области и его развитие с учетом структуры региональной потребности в медицинских кадрах, их оптимального размещения и эффективного использования
Показатели задачи подпрограммы	- Обеспеченность врачами, человек на 10 тыс. населения Липецкой области. - Обеспеченность средними медицинскими работниками, человек на 10 тыс. населения Липецкой области. - Обеспеченность врачами, человек на 10 тыс. сельского населения Липецкой области. - Обеспеченность средними медицинскими работниками, человек на 10 тыс. сельского населения Липецкой области; - Количество подготовленных специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования. - Количество подготовленных специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования. - Количество подготовленных кадров высшей квалификации в интернатуре, ординатуре. - Количество обучающихся, прошедших подготовку в обучающих симуляционных центрах. - Доля медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Липецкой области, трудоустроившихся после завершения обучения в государственные медицинские или фармацевтические организации Липецкой области. - Доля аккредитованных специалистов
(В редакции постановлений администрации Липецкой области от 07.07.2014 N 300, от 03.07.2015 N 335)
Этапы и сроки реализации подпрограммы	Подпрограмма реализуется в один этап (2013 - 2020 годы)
Объемы финансирования подпрограммы за счет средств областного бюджета всего, в том числе по годам реализации подпрограммы	Всего - 1 462 647,0 тыс. руб., в том числе по годам: 2013 год - 144 430,1 тыс. руб.; 2014 год - 190 388,9 тыс. руб.; 2015 год - 193 483,0 тыс. руб.; 2016 год - 186 082,0 тыс. руб.; 2017 год - 187 041,0 тыс. руб.; 2018 год - 187 074,0 тыс. руб.; 2019 год - 187 074,0 тыс. руб.; 2020 год - 187 074,0 тыс. руб.
(В редакции Постановления Администрации Липецкой области от 25.12.2015 № 567)
Ожидаемые результаты реализации подпрограммы	В результате реализации подпрограммы 6 к 2020 году предполагается: - увеличить обеспеченность врачами до 34,6 человека на 10 тыс. населения Липецкой области; - увеличить обеспеченность средними медицинскими работниками до 114,5 человека на 10 тыс. населения Липецкой области; - увеличить обеспеченность врачами до 17,2 человека на 10 тыс. сельского населения Липецкой области; - увеличить обеспеченность средними медицинскими работниками до 67,6 человека на 10 тыс. сельского населения Липецкой области; - обеспечить ежегодную подготовку специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования - не менее 800 человек; - обеспечить ежегодную подготовку специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования - не менее 2200 человек; - обеспечить ежегодную подготовку кадров высшей квалификации в интернатуре, ординатуре - не менее 100 человек; - обеспечить ежегодное количество обучающихся, прошедших подготовку в симуляционных центрах, - не менее 500 человек; - увеличить долю медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Липецкой области, трудоустроившихся после завершения обучения в государственные медицинские или фармацевтические организации Липецкой области, до 98%; - обеспечить аккредитацию 80% медицинских и фармацевтических специалистов, занимающихся профессиональной деятельностью
(В редакции постановлений администрации Липецкой области от 07.07.2014 N 300, от 03.07.2015 N 335)

Текстовая часть

1. Характеристика сферы реализации подпрограммы 6, описание

основных проблем в сфере кадрового обеспечения

здравоохранения области, анализ социальных,

финансово-экономических и прочих рисков ее развития

В системе здравоохранения Липецкой области работают 3921 врач и 11867 средних медицинских работников. Обеспеченность на 10 тыс. населения врачами составляет 33,7, средним медперсоналом - 102,5. Укомплектованность медицинских организаций врачебными кадрами в целом по учреждению составляет 90,7% (с учетом коэффициента совместительства 1,7), средними медицинскими работниками - 96,0% (с учетом коэффициента совместительства 1,4). Соотношение врач/медсестра в области - 1/3. 98% врачей и 96% средних медработников имеют сертификат специалиста.

Для обеспечения потребности во врачах по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Липецкой области бесплатной медицинской помощи реализуются мероприятия по формированию штатных должностей учреждений здравоохранения в соответствии с утвержденными федеральными порядками оказания медицинской помощи.

Формирование, сохранение и развитие качества потенциала медицинских кадров невозможно без профессионального развития. Профессиональное развитие включает додипломную подготовку врачей и средних медицинских работников, их последипломное профессиональное образование (специализацию, усовершенствование, дополнительное профессиональное образование), подготовку вновь принятых работников, профессиональное обучение на рабочем месте, переподготовку в соответствии с потребностями учреждения и интересами работающего, сертификацию и аттестацию медицинских кадров, самообразование, развитие карьеры медицинского работника, выполнение научных исследований, подготовку резерва руководящих кадров, развитие их карьеры.

Основная проблема кадрового обеспечения связана с недостаточным приростом численности врачей, в том числе молодых специалистов, особенно в сельской местности, старением кадров, сохраняющейся диспропорцией в обеспеченности медицинскими кадрами между отдельными территориями, городом и селом, врачами и средним медицинским персоналом, недостаточным уровнем квалификации практикующих специалистов. Уровень обеспеченности врачебными кадрами в целом за последние годы несколько вырос, но отмечается диспропорция этого роста по отдельным муниципальным образованиям более чем вдвое.