Расширенный поиск

Постановление Администрации Липецкой области от 30.04.2013 № 213

Документ имеет не последнюю редакцию.

вызовов  и   оперативного   управления   работой   бригад.   Внедрение
автоматизированной  системы  управления  позволило  привести оснащение
диспетчерских служб всех  подстанций  в  соответствие  с  требованиями
приказа  Минздравсоцразвития  России  от  1 ноября 2004 года N 179 "Об
утверждении Порядка оказания скорой  медицинской  помощи".  Введена  в
действие  автоматизированная  система  управления  автомобилями скорой
медицинской  помощи  и  реанимационно-спасательными  бригадами  центра
медицины  катастроф  на базе технологии "ГЛОНАСС". Проводится контроль
за временем доезда бригад скорой медицинской помощи к месту вызова.
     Для повышения  эффективности  использования  имеющихся  ресурсов,
укрепления  материально-технической  базы  станций  и отделений скорой
медицинской помощи, внедрения современных систем анализа и управления,
улучшения     взаимодействия     с    амбулаторно-поликлиническим    и
стационарными  звеньями,  а  также  с  целью   обеспечения   населения
своевременной   и  качественной  неотложной  медицинской  помощью  при
угрожающих  жизни  состояниях  следует  продолжить   совершенствование
службы  скорой  медицинской  помощи.  В этой связи определены основные
направления развития службы:
     расширение  объема   скорой   медицинской   помощи,   оказываемой
фельдшерскими  бригадами,  с  сохранением врачебных бригад интенсивной
терапии и при необходимости других узкоспециализированных бригад;
     оказание доврачебной медицинской помощи  больным  и  пострадавшим
силами   фельдшерских   бригад,   прошедших   обучение,  своевременная
транспортировка пациентов в стационар для оказания квалифицированной и
специализированной медицинской помощи;
     оптимизация маршрутов доставки больных в стационар в  зависимости
от вида патологии, тяжести состояния больного;
     внедрение целевых показателей работы  скорой  медицинской  помощи
(время   приезда   на   вызов,   время  транспортировки  в  стационар,
догоспитальная летальность);
     внедрение  порядков   оказания   медицинской   помощи   в   части
догоспитального ведения больных с разными видами патологии;
     внедрение этапности медицинской помощи и разработанных  маршрутов
транспортировки   больных,   создание   в   каждом  стационаре  службы
маршрутизации;
     повышение роли и  эффективности  использования  врачебных  бригад
скорой медицинской помощи в качестве бригад интенсивной терапии;
     обучение основам оказания первой само- и взаимопомощи  работников
государственной инспекции по безопасности дорожного движения, пожарной
охраны, муниципальной милиции, водителей всех видов транспорта;
     наличие      специализированных      бригад      СМП:      группы
анестезиологии-реанимации,  педиатрии, психиатрии, предназначенные для
оказания квалифицированной специализированной помощи на догоспитальном
этапе.
     В  рамках  развития  службы  скорой  медицинской  помощи  имеется
необходимость  в  строительстве нового здания областной станции скорой
медицинской помощи, объединяющего в себе единую  диспетчерскую  службу
скорой  помощи,  службу  медицины катастроф, специализированную скорую
медицинскую помощь, с оснащением оборудованием и парком  реанимобилей.
Ориентировочная стоимость строительства - 320,0 млн. рублей.
     Данные мероприятия позволят к 2020 году  оптимизировать  нагрузку
на  службу  скорой  медицинской  помощи,  что, в свою очередь, повысит
эффективность работы, увеличив долю выездов бригад скорой  медицинской
помощи  со  временем доезда до больного менее 20 мин. до 90% от общего
числа обслуженных вызовов.

 

       Мероприятие 2.8. Совершенствование оказания медицинской        
      помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях      

 

     К  медицинским  факторам,  влияющим  на  снижение  смертности  от
дорожно-транспортных происшествий (далее - ДТП), относятся:
     организация своевременной скорой медицинской помощи  (достаточное
количество  реанимационных  автомобилей,  квалифицированный  персонал,
способный оказывать реанимационную помощь);
     оказание  медицинской  помощи  в   специализированных   больницах
экстренной медицинской помощи (травматологических центрах).
     В Липецком территориальном центре медицины  катастроф  созданы  и
функционируют  9  реанимационно-спасательных  бригад,  базирующиеся  в
медицинских организациях,  наиболее  часто  участвующих  в  ликвидации
медико-санитарных  последствий  ДТП  и расположенных вблизи оживленных
федеральных трасс. За каждой бригадой закреплена зона ответственности.
Выезд  бригад  на  место  ДТП  осуществляется  на  реанимобиле высокой
проходимости, укомплектованном современной реанимационной аппаратурой.
     Реанимационно-спасательные  бригады  службы  медицины   катастроф
взаимодействуют  с  бригадами  спасателей  ГУ  МЧС  России по Липецкой
области.
     Для оказания специализированной  помощи  пострадавшим  в  ДТП  на
функциональной основе созданы:
     травматологический центр первого уровня на  базе  двух  областных
лечебных  учреждений  (ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница" и
ГУЗ "Областная детская больница");
     травматологический центр второго  уровня  на  базе  ГУЗ  "Елецкая
городская больница N 1 им. Н.А. Семашко";
     травматологические центры третьего уровня - в ГУЗ  "Становлянская
ЦРБ" и ГУЗ "Задонская ЦРБ".
     С целью совершенствования оказания медицинской  помощи  пациентам
при   травмах,   исходя   из   административного  устройства  области,
территориального     принципа,     имеющегося     уровня      оказания
травматологической  помощи,  запланировано создание травматологических
центров III уровня в 7 лечебных учреждениях.
     Для улучшения маршрутизации пациентов с травмами, в том числе при
ДТП,  в  декабре 2012 года закуплено 56 автомобилей скорой медицинской
помощи, обновлен  автопарк  станций  и  отделений  скорой  медицинской
помощи.
     В 2012 году открыто отделение экстренной  медицинской  помощи  на
базе городского многопрофильного стационара.
     Обучено правилам оказания первой медицинской помощи  пострадавшим
в  ДТП  110  спасателей  Главного  управления  МЧС  России по Липецкой
области, 210 сотрудников ГИБДД,  300  сотрудников,  профессия  которых
связана с риском для жизни.
     Создан учебный центр по обучению водителей транспортных  средств,
сотрудников  служб,  участвующих в ликвидации последствий ДТП, приемам
оказания первой медицинской помощи лицам,  пострадавшим  в  результате
ДТП, на базе территориального центра медицины катастроф.
     Обучено 168  сотрудников  отдельных  пожарно-спасательных  постов
Управления  государственной  противопожарной  спасательной  службы  по
Липецкой области приемам оказания первой помощи лицам, пострадавшим  в
результате дорожно-транспортных происшествий.
     Проведено  обучение  приемам  оказания   первой   помощи   лицам,
пострадавшим    в    результате   дорожно-транспортных   происшествий,
инструкторов АТП Липецкой области.
     Внедрена система  "ГЛОНАСС"  на  санитарном  транспорте  выездных
бригад  ОКУ  "Липецкий  территориальный  центр медицины катастроф" для
маршрутизации санитарного автотранспорта и сокращения времени прибытия
бригады на место ДТП.
     Указанные  мероприятия  позволят  достичь   снижения   больничной
летальности    пострадавших    в    результате    дорожно-транспортных
происшествий до 3,8% к 2020 году.

 

        Мероприятие 2.9. Совершенствование высокотехнологичной        
            медицинской помощи, развитие новых эффективных            
                           методов лечения                            

 

     В 2012 году на территории  Липецкой  области  высокотехнологичная
медицинская  помощь  (далее  -  ВМП) в рамках государственного задания
оказывалась тремя учреждениями здравоохранения,  имеющими  действующие
лицензии   на   оказание  ВМП:  ГУЗ  "Липецкая  областная  клиническая
больница" (по профилям  "нейрохирургия"  и  "травматология-ортопедия",
ГУЗ  "Областная  детская  больница"  (по профилю "травматология"), ГУЗ
"Липецкий   областной   онкологический    диспансер"    (по    профилю
"онкология").
     Направление  граждан  в  федеральные  медицинские  учреждения  на
оказание    им   высокотехнологичной   медицинской   помощи   является
государственной услугой  и  осуществляется  строго  в  соответствии  с
административными   регламентами   "Направление   граждан   Российской
Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за  счет
бюджетных   ассигнований,   предусмотренных   в   федеральном  бюджете
Министерству  здравоохранения  Российской  Федерации,  с   применением
специализированной  информационной  системы"  и "Компенсация стоимости
проезда малообеспеченных граждан к месту  лечения,  детям  -  к  месту
санаторно-курортного  лечения  и  обратно,  а также сопровождающему их
лицу, меры социальной поддержки которым установлены  законодательством
Липецкой области".
     Отбор пациентов  на  лечение  и  выбор  медицинского  учреждения,
оказывающего  специализированную,  в  том  числе  высокотехнологичную,
медицинскую  помощь  за  пределами  Липецкой  области,  осуществляется
Комиссией  управления  здравоохранения  области  при  участии  главных
внештатных специалистов по профилям  заболеваний.  В  настоящее  время
высокотехнологичная  медицинская  помощь  охватывает  17 профилей. Это
абдоминальная хирургия (лечение органов брюшной полости), акушерство и
гинекология,  гематология, дерматовенерология, комбустиология (лечение
тяжелых     ожоговых     поражений),     нейрохирургия,     онкология,
оториноларингология,   офтальмология,  педиатрия,  сердечно-сосудистая
хирургия, торакальная  хирургия  (хирургия  органов  грудной  клетки),
травматология  и ортопедия, трансплантация органов и тканей, урология,
челюстно-лицевая хирургия, эндокринология.
     Для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной,
медицинской  помощи  пациенты  комиссионно  направляются в медицинские
организации   федерального   уровня,   подведомственные   Министерству
здравоохранения  Российской  Федерации,  Министерству труда Российской
Федерации,   Федеральному   медико-биологическому   агентству,    РАМН
(сотрудничество с более 80 учреждениями).
     Наиболее  тесное  сотрудничество  осуществляется  со   следующими
федеральными медицинскими учреждениями:
     ФГБУ "Межотраслевой  научно-технический  комплекс  "Микрохирургия
глаза" имени академика С.Н. Федорова" (профиль "офтальмология");
     ФГБУ "Центральный научно-исследовательский институт травматологии
и       ортопедии       имени       Н.Н.       Приорова"      (профиль
"травматология-ортопедия/эндопротезы");
     ФГБУ  "Российский  НИИ  травматологии  и  ортопедии  имени   Р.Р.
Вредена" (профиль "травматология-ортопедия/эндопротезы");
     ФГБУ "Научно-исследовательский  детский  ортопедический  институт
имени Г.И. Турнера" (профиль "травматология-ортопедия");
     ФГБУ "МНИОИ им. П.А. Герцена" (профиль "онкология");
     ФГБУ "Российский онкологический научный центр имени Н.Н. Блохина"
(профиль "онкология");
     ФГБУ  "НИИ   глазных   болезней   имени   Гельмгольца"   (профиль
"офтальмология");
     ФГБУ "Московский  НИИ  педиатрии  и  детской  хирургии"  (профиль
"педиатрия");
     ФГБУ "Научный центр здоровья детей" РАМН (профиль "педиатрия");
     ФГБУ  "Научный  центр  сердечно-сосудистой  хирургии  имени  А.Н.
Бакулева" (профиль "сердечно-сосудистая хирургия");
     ФГБУ "Российский научный  центр  хирургии  имени  академика  Б.В.
Петровского" (профили "сердечно-сосудистая хирургия"; "онкология");
     ФГБУ "Федеральный центр травматологии-ортопедии" (г. Чебоксары);
     ФГБУ "Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и  речи"  (профиль
"кохлеарная имплантация у детей");
     ФГБУ   "Российская   детская   клиническая   больница"   (профили
"педиатрия", "онкогематология");
     ФГБУ  "Национальный   медико-хирургический   центр   имени   Н.И.
Пирогова"        (профили        "сердечно-сосудистая       хирургия",
травматология-ортопедия") и т.д.
     Количество пациентов, пролеченных в счет квот, софинансируемых из
бюджета  Российской  Федерации, ежегодно растет. Так, если в 2010 году
высокотехнологичную медицинскую помощь за пределами  области  получили
1655  пациентов    том  числе  373  ребенка),  то в 2012 году - 2009
пациентов (в том числе 511 детей).
     При анализе  периода  2010  -  2012  годов  четко  прослеживается
тенденция    к    увеличению    количества    пациентов,    получивших
высокотехнологичную помощь  по  профилям:  "трансплантология"  -  с  8
пациентов  в  2010  году  до  29  в  2012  году;  "сердечно-сосудистая
хирургия" - с 271 пациента в 2010 году до 365 в 2012 году; "педиатрия"
-  с  69  пациентов  в 2010 году до 148 в 2012 году; "челюстно-лицевая
хирургия" - с 16 пациентов в 2010 году до 38 в 2012 году.
     С 2010 года  в  рамках  выполнения  государственного  задания  на
оказание    высокотехнологичной   медицинской   помощи   на   условиях
софинансирования расходных обязательств Липецкой области,  возникающих
при   оказании   высокотехнологичной   медицинской   помощи  гражданам
Российской  Федерации,  ВМП  оказывается  в  медицинских  учреждениях,
подведомственных   управлению   здравоохранения  Липецкой  области  по
профилям:  травматология  и   ортопедия,   нейрохирургия,   онкология.
Количество  пациентов,  обеспеченных  высокотехнологичной  медицинской
помощью, ежегодно увеличивается: в 2010 году - 128 пациентов,  в  2012
году - 220, в 2013 году - 244.
     В 2013 году заявлены новые  профили  и  виды  высокотехнологичной
медицинской  помощи. Помимо ВМП по профилям "травматология-ортопедия",
"нейрохирургия", "онкология",  будет  оказываться  высокотехнологичная
медицинская   помощь  по  профилям  "сердечно-сосудистая  хирургия"  и
"офтальмология". В 2013 году запланировано оказать ВМП 244 пациентам.
     В настоящее время в Липецкой области  сложились  предпосылки  для
расширения  количества  медицинских  учреждений  -  участников системы
оказания ВМП, профилей и видов высокотехнологичной медицинской  помощи
в    рамках    реализации   государственного   задания   по   оказанию
высокотехнологичной медицинской помощи на  условиях  софинансирования:
медицинские  организации  области  располагают современным медицинским
оборудованием,    позволяющим     осуществлять     высокотехнологичные
оперативные вмешательства; расширяется работа по получению лицензий на
оказание  высокотехнологичной   помощи   в   целом   ряде   учреждений
здравоохранения,  в  том  числе в ГУЗ "Липецкая городская больница N 3
"Свободный Сокол" (по профилям  "комбустиология"  и  "травматология  и
ортопедия"),  в  ГУЗ  "Липецкая  городская больница скорой медицинской
помощи   N   1"   (по   профилям    "сердечно-сосудистая    хирургия",
"нейрохирургия",   "травматология   и   ортопедия",  "челюстно-лицевая
хирургия", "абдоминальная хирургия"); получена  лицензия  на  оказание
ВМП ОКУ "Липецкий областной противотуберкулезный диспансер" по профилю
"торакальная хирургия" (табл. 6).

 

              Максимальные объемы ВМП в разрезе профилей              

 

                                                             Таблица 6

 

----T-----------------T------------------------------T--------------------¬
¦ N ¦  Наименование   ¦   Наименование медицинской   ¦ Количество случаев ¦
¦п/п¦   профиля ВМП   ¦ организации, оказывающей ВМП ¦                    ¦
¦   ¦                 ¦      по данному профилю      ¦                    ¦
+---+-----------------+------------------------------+--------------------+
¦ 1.¦Нейрохирургия    ¦ГУЗ "Липецкая областная       ¦до 100 случаев в год¦
¦   ¦                 ¦клиническая больница"         ¦                    ¦
¦   ¦                 ¦ГУЗ "Липецкая городская       ¦до 50 случаев в год ¦
¦   ¦                 ¦больница скорой медицинской   ¦                    ¦
¦   ¦                 ¦помощи N 1"                   ¦                    ¦
+---+-----------------+------------------------------+--------------------+
¦ 2.¦Травматология и  ¦ГУЗ "Липецкая областная       ¦до 100 случаев в год¦
¦   ¦ортопедия        ¦клиническая больница"         ¦                    ¦
¦   ¦                 ¦ГУЗ "Липецкая городская       ¦до 50 случаев в год ¦
¦   ¦                 ¦больница скорой медицинской   ¦                    ¦
¦   ¦                 ¦помощи N 1"                   ¦                    ¦
¦   ¦                 ¦ГУЗ "Липецкая городская       ¦до 50 случаев в год ¦
¦   ¦                 ¦больница N 3 "Свободный Сокол"¦                    ¦
+---+-----------------+------------------------------+--------------------+
¦ 3.¦Травматология    ¦ГУЗ "Областная детская        ¦до 40 случаев в год ¦
¦   ¦(реконструктивно-¦больница"                     ¦                    ¦
¦   ¦пластические     ¦                              ¦                    ¦
¦   ¦операции)        ¦                              ¦                    ¦
+---+-----------------+------------------------------+--------------------+
¦ 4.¦Сердечно-        ¦ГУЗ "Липецкая областная       ¦до 80 случаев в год ¦
¦   ¦сосудистая       ¦клиническая больница"         ¦                    ¦
¦   ¦хирургия         ¦                              ¦                    ¦
+---+-----------------+------------------------------+--------------------+
¦ 5.¦Онкология        ¦ГУЗ "Липецкий областной       ¦до 180 случаев в год¦
¦   ¦                 ¦онкологический диспансер"     ¦                    ¦
+---+-----------------+------------------------------+--------------------+
¦ 6.¦Комбустиология   ¦ГУЗ "Липецкая городская       ¦до 120 случаев в год¦
¦   ¦                 ¦больница N 3 "Свободный Сокол"¦                    ¦
+---+-----------------+------------------------------+--------------------+
¦ 7.¦Офтальмология    ¦ГУЗ "Областная больница N 2"  ¦до 300 случаев в год¦
+---+-----------------+------------------------------+--------------------+
¦ 8.¦Торакальная      ¦ОКУ "Липецкий областной       ¦до 120 случаев в год¦
¦   ¦хирургия         ¦противотуберкулезный          ¦                    ¦
¦   ¦                 ¦диспансер"                    ¦                    ¦
L---+-----------------+------------------------------+---------------------
               Мероприятие 2.10. Развитие службы крови                

 

     Организация заготовки, переработки, хранения,  транспортировки  и
обеспечения  безопасности  донорской  крови  и ее компонентов является
одной  из  важнейших   составных   частей   здравоохранения,   которая
обеспечивает  оказание трансфузиологической помощи как в мирное время,
так  и  при  чрезвычайных  ситуациях,  что  имеет  общегосударственный
стратегический характер, затрагивающий вопросы безопасности страны.
     Служба крови Липецкой  области  включает  в  себя  ГУЗ  "Липецкая
областная  станция переливания крови" (внекатегорийную) и ГУЗ "Елецкая
станция переливания крови"  IV  категории.  Ежегодно  привлекается  до
21000 доноров. В 2012 году число безвозмездных доноров составило 20302
человека.
     В   рамках   реализации   приоритетного   национального   проекта
"Здоровье"   за   счет   средств  федерального  бюджета  служба  крови
республики   оснащена   новым   технологическим   оборудованием    для
осуществления   заготовки,   переработки,   хранения   и   обеспечения
безопасности   донорской   крови    ее    компонентов,    компьютерным
оборудованием  для  создания единой во всех регионах страны базы учета
доноров крови и ее компонентов.
     Материально-техническое переоснащение станции  переливания  крови
дало  свои  положительные  результаты:  возросла  доля плазмы и клеток
крови,  полученная  оптимальным  методом  -  методом   автоматического
плазма-цитафереза   на   5%,   на  6%  увеличилось  производство  ряда
компонентов  крови:  эритроцитной  массы,  обедненной  лейкоцитами   и
тромбоцитами,    эритроцитной    взвеси,    концентрата   тромбоцитов;
формируется банк замороженных карантинизированных эритроцитов с редким
фенотипом;    регистр   фенотипированных   доноров   для   обеспечения
индивидуального подбора гемокомпонентов фенотипированным реципиентам.
     Проводимые мероприятия позволили последовательно повысить уровень
инфекционной    и   иммунобиологической   безопасности   использования
компонентов крови в клинической практике,  внедрить  новые  технологии
при производстве компонентов крови, такие как автоматические цитаферез
и    плазмаферез,    лейкофильтрация,     вирусинактивация     плазмы,
глицеролизация  и  деглицеролизация эритроцитов, аутодонорство крови и
ее компонентов.
     Государственное задание  для  службы  крови  составляет  30780  л
донорской крови.
     Служба крови Липецкой  области  выпускает  19  видов  компонентов
крови,  2500  л  альбумина. Фильтрованные эритроциты составляют 80% от
произведенных эритросодержащих сред.
     Для  дальнейшего  совершенствования  деятельности  службы   крови
области  планируется  продолжить  повышение  качества  заготавливаемых
компонентов  крови  и  оптимизировать  их  применение  в   медицинских
организациях.
     Планируется дальнейшее совершенствование службы крови, включающее
следующие направления:
     улучшение материально-технической базы учреждения службы крови, в
том     числе     оснащение    лечебно-профилактических    учреждений,
осуществляющих транспортировку, хранение компонентов донорской  крови,
организацию трансфузионной терапии, необходимым оборудованием;
     обучение медицинских кадров;
     развитие единой информационной системы по донорству  крови  и  ее
компонентов, включая ведение единой базы доноров крови.
     Применение трансфузионной терапии в  учреждениях  здравоохранения
является  одним из весомых факторов, обеспечивающих высокие результаты
лечебной   деятельности.   Это   является   результатом    организации
трансфузионной   терапии   в   учреждениях  здравоохранения  с  учетом
современных достижений трансфузиологии.
     Автоматизированная  информационная  система  по   трансфузиологии
позволила  автоматизировать все рабочие места на участках регистрации,
получения, исследования, хранения и выдачи,  отслеживание  компонентов
крови.  Донору и донации присваивается индивидуальный штрих-код, и вся
информация о донорах,  эксфузиях,  апробации,  ведется  в  электронном
виде.  В Едином диспетчерском центре зарегистрированы сведения о 20302
донорах.  Для   создания   единой   информационной   базы   учреждения
здравоохранения области обеспечены необходимым оборудованием.
     За  счет  областного  бюджета  донорам   оказывается   социальная
поддержка  -  выплачивается  компенсация  на  питание  в размере 298,0
рубля.
     В  результате  проведенной   работы   область   стала   абсолютно
независимой трансфузиологически.
     В   рамках   подпрограммы   для   обеспечения   безопасности    и
эффективности     всех     этапов     гемотрансфузионной     "цепочки"
предусматривается  дальнейшее  развитие  материально-технической  базы
станции   переливания   крови,   для   чего  планируется  приобретение
функциональных  (донорских)  кресел,  оборудования   для   определения
гематокрита,   ламинарной   установки,  оборудования  для  лаборатории
молекулярно-биологических исследований и расходного материала  к  ним;
медицинских  и  фармацевтических  холодильников. Оснащение специальным
медицинским оборудованием всех медицинских организаций: аппаратами для
реинфузии   эритроцитов   и   для   подогревания   и   размораживания,
медицинскими   и   фармацевтическими   холодильниками,    медицинскими
морозильниками.
     Для  продолжения  формирования  единой  информационной  базы  для
развития    организации    донорства   будут   продолжены   ежедневное
формирование  и  оперативный  обмен  информацией   в   рамках   единой
информационной  системы  с  профильными  диспансерами,  что приведет к
снижению абсолютного брака  крови  и  значительной  экономии  денежных
средств  на расходные материалы для взятия крови, лабораторные тесты и
реагенты.  Развитие   единой   информационной   системы   предполагает
внедрение биометрических технологий по идентификации доноров.
     В результате данных мероприятий доля станций  переливания  крови,
обеспечивающих современный уровень качества и безопасности компонентов
крови, составит 100%.
        г) обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых        
                    для реализации подпрограммы 2                     

 

     Прогнозируемый   объем   финансирования   подпрограммы   составит
81679726,8 тыс. рублей, в том числе:
     прогнозируемый  объем  финансирования  из  средств   федерального
бюджета - 1921397,3 тыс. рублей, в том числе:
     2013 год - 12035,2 тыс. рублей;
     2014 год - 253275,9 тыс. рублей;
     2015 год - 699071,4 тыс. рублей;
     2016 год - 547321,8 тыс. рублей;
     2017 год - 102027,2 тыс. рублей;
     2018 год - 102287,7 тыс. рублей;
     2019 год - 102553,5 тыс. рублей;
     2020 год - 102824,6 тыс. рублей;
     прогнозируемый объем финансирования из средств областного бюджета
- 17828787,3 тыс. рублей, в том числе:
     2013 год - 1860371,8 тыс. рублей;
     2014 год - 1944478,0 тыс. рублей;
     2015 год - 2085728,5 тыс. рублей;
     2016 год - 2180194,0 тыс. рублей;
     2017 год - 2264333,0 тыс. рублей;
     2018 год - 2377301,0 тыс. рублей;
     2019 год - 2495916,0 тыс. рублей;
     2020 год - 2620465,0 тыс. рублей;
     прогнозируемый объем финансирования из  средств  территориального
фонда обязательного медицинского страхования - 61929542,2 тыс. рублей,
в том числе:
     2013 год - 5289088,4 тыс. рублей;
     2014 год - 6152904,0 тыс. рублей;
     2015 год - 7422550,8 тыс. рублей;
     2016 год - 7793677,0 тыс. рублей;
     2017 год - 8183361,0 тыс. рублей;
     2018 год - 8592530,0 тыс. рублей;
     2019 год - 9022160,0 тыс. рублей;
     2020 год - 9473271,0 тыс. рублей.
     Объемы финансирования ежегодно уточняются.

 

      III.III. Подпрограмма 3 "Охрана здоровья матери и ребенка"      

 

|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|
|Наименование                 |"Охрана здоровья матери и ребенка"                          |
|подпрограммы                 |                                                            |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|
|Программно-целевые           |Ведомственная целевая программа                             |
|инструменты                  |"Совершенствование системы оказания медицинской   помощи    |
|подпрограммы                 |матерям и детям в 2013 - 2015 годах";      мероприятие 3.1  |
|                             |"Совершенствование системы        оказания медицинской      |
|                             |помощи матерям и детям"                                     |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|
|Цели подпрограммы            |Улучшение состояния здоровья детей и матерей      путем     |
|                             |совершенствования качества оказания         медицинской     |
|                             |помощи;                               снижение материнской, |
|                             |младенческой, детской       смертности;                     |
|                             |снижение уровня вертикальной передачи ВИЧ                   |
|                             |от      матери ребенку                                      |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|
|Задачи подпрограммы          |1. Совершенствование и развитие пренатальной и              |
|                             |неонатальной диагностики.                         2.        |
|                             |Дальнейшее развитие специализированной         медицинской, |
|                             |в том числе высокотехнологичной,     медицинской помощи     |
|                             |матерям и детям.               3. Снижение уровня первичной |
|                             |инвалидности у       детей.                                 |
|                             |4. Профилактика и снижение количества абортов.              |
|                             |5. Увеличение охвата трехэтапной                            |
|                             |химиопрофилактикой пар "мать и дитя" в целях                |
|                             |предотвращения вертикальной передачи ВИЧ-инфекции           |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|
|Целевые индикаторы           |Доля обследованных беременных женщин по новому    алгоритму |
|подпрограммы                 |проведения комплексной пренатальной     (дородовой)         |
|                             |диагностики нарушений развития        ребенка от числа      |
|                             |поставленных на учет в первый    триместр беременности -    |
|                             |85%;                      охват неонатальным скринингом -   |
|                             |99,8%;            охват аудиологическим скринингом - 97,8%; |
|                             |доля женщин с преждевременными родами,                      |
|                             |родоразрешенных в перинатальных центрах, - 85%;   показатель|
|                             |ранней неонатальной смертности - 1,8   случая на 1000       |
|                             |родившихся живыми;                 выживаемость детей,      |
|                             |имевших при рождении очень    низкую и экстремально низкую  |
|                             |массу тела в         акушерском стационаре, - 765 промилле; |
|                             |смертность детей 0 - 17 лет - 7,7 случая на 10              |
|                             |тыс. населения соответствующего возраста;         первичная |
|                             |инвалидность у детей - 20,1 случая на   10 тыс. детей       |
|                             |соответствующего возраста;          доля женщин, принявших  |
|                             |решение о сохранении       беременности после проведенных   |
|                             |профилактических   мероприятий, от числа женщин,            |
|                             |обратившихся в      медицинские организации по поводу       |
|                             |прерывания      беременности, - 19%;                        |
|                             |охват пар "мать и дитя" химиопрофилактикой в                |
|                             |соответствии с действующими стандартами - 100%              |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|
|Показатели задач             |Показатель задачи 1:                                        |
|подпрограммы                 |обследование беременных женщин по алгоритму                 |
|                             |пренатальной (дородовой) диагностики нарушений    развития  |
|                             |ребенка от числа поставленных на учет в  первый триместр    |
|                             |беременности - 85%;               доля женщин с             |
|                             |преждевременными родами,            родоразрешенных в       |
|                             |перинатальных центрах, - 85%;   охват неонатальным          |
|                             |скринингом - 99,8%.            Показатель задачи 2:         |
|                             |показатель ранней неонатальной                              |
|                             |смертности - 1,8   случая на 1000 родившихся живыми;        |
|                             |выживаемость детей, имевших при рождении очень              |
|                             |низкую и экстремально низкую массу тела в         акушерском|
|                             |стационаре, - 765 промилле;            охват                |
|                             |аудиологическим скринингом - не менее       97,8%;          |
|                             |больничная летальность                                      |
|                             |детей - 0,2%.              Показатель задачи 3:             |
|                             |первичная инвалидность у детей - 20,1                       |
|                             |случая на   10 тыс. детей соответствующего возраста.        |
|                             |Показатель задачи 4:                                        |
|                             |результативность мероприятий по профилактике      абортов - |
|                             |до 19%.                                 Показатель задачи 5:|
|                             |сохранение доли охвата пар                                  |
|                             |"мать и дитя"          химиопрофилактикой в соответствии с  |
|                             |действующими  стандартами на уровне 100%                    |
|                             |                                                            |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|
|Этапы и сроки                |Подпрограмма реализуется в один этап (2013 - 2020 годы)     |
|реализации подпрограммы      |                                                            |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|
|Объемы финансирования        |Прогнозируемый объем финансирования подпрограммы  составит  |
|подпрограммы                 |14722833,3 тыс. рублей, в том числе:     прогнозируемый     |
|                             |объем финансирования из средств    федерального бюджета -   |
|                             |1864423,0 тыс. рублей, в   том числе:                       |
|                             |2013 год - 22279,4 тыс. рублей;                             |
|                             |2014 год - 859324,9 тыс. рублей;                            |
|                             |2015 год - 859779,4 тыс. рублей;                  2016 год -|
|                             |23643,0 тыс. рублей;                   2017 год - 24115,9   |
|                             |тыс. рублей;                   2018 год - 24598,2 тыс.      |
|                             |рублей;                   2019 год - 25090,2 тыс. рублей;   |
|                             |2020 год - 25592,0 тыс. рублей;                             |
|                             |прогнозируемый объем финансирования из средств              |
|                             |областного бюджета - 1289324,0 тыс. рублей, в том числе:    |
|                             |2013 год - 130272,0                                         |
|                             |тыс. рублей;                  2014 год - 168466,0 тыс.      |
|                             |рублей;                  2015 год - 181374,0 тыс. рублей;   |
|                             |2016 год - 146448,0 тыс. рублей;                            |
|                             |2017 год - 153770,0 тыс. рублей;                  2018      |
|                             |год - 161457,0 тыс. рублей;                  2019 год -     |
|                             |169530,0 тыс. рублей;                  2020 год - 178007,0  |
|                             |тыс. рублей;                  прогнозируемый объем          |
|                             |финансирования из средств    территориального фонда         |
|                             |обязательного медицинского страхования - 11569086,3 тыс.    |
|                             |рублей, в том       числе:                                  |
|                             |2013 год - 971589,6 тыс. рублей;                            |
|                             |2014 год - 1151219,3 тыс. рублей;                 2015 год -|
|                             |1388768,4 тыс. рублей;                 2016 год - 1458206,0 |
|                             |тыс. рублей;                 2017 год - 1531116,0 тыс.      |
|                             |рублей;                 2018 год - 1607673,0 тыс. рублей;   |
|                             |2019 год - 1688056,0 тыс. рублей;                           |
|                             |2020 год - 1772458,0 тыс. рублей.                 Объемы    |
|                             |финансирования ежегодно уточняются                          |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|
|Ожидаемые результаты         |Достижение к 2020 году:                           увеличение|
|реализации подпрограммы      |доли обследованных беременных женщин   по новому алгоритму  |
|                             |проведения комплексной        пренатальной (дородовой)      |
|                             |диагностики нарушений    развития ребенка от числа          |
|                             |поставленных на учет в  первый триместр беременности - до   |
|                             |85%;            увеличение доли новорожденных, обследованных|
|                             |на   наследственные заболевания, от общего числа            |
|                             |новорожденных - до 99,8%;                         увеличение|
|                             |доли новорожденных, обследованных на   аудиологический      |
|                             |скрининг, от общего числа         новорожденных - до 97,8%; |
|                             |снижение ранней неонатальной                                |
|                             |смертности - до 1,8  случая на 1000 родившихся живыми;      |
|                             |снижение смертности детей 0 - 17 лет - до 7,7               |
|                             |случая на 10 тыс. населения соответствующего      возраста; |
|                             |увеличение доли                                             |
|                             |женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в         |
|                             |перинатальных центрах, - до     85%;                        |
|                             |увеличение выживаемости детей, имевших                      |
|                             |при        рождении очень низкую и экстремально низкую      |
|                             |массу тела, в акушерском стационаре - до 765 промилле;      |
|                             |снижение больничной летальности детей - до 0,2%;  снижение  |
|                             |первичной инвалидности у детей - до 20,1 случая на 10 тыс.  |
|                             |детей соответствующего          возраста;                   |
|                             |увеличение доли женщин, принявших                           |
|                             |решение         вынашивать беременность, от числа женщин,   |
|                             |обратившихся в медицинские организации по поводу            |
|                             |прерывания беременности, - до 19%;                сохранение|
|                             |доли охвата пар "мать и дитя"          химиопрофилактикой в |
|                             |соответствии с действующими  стандартами на уровне 100%     |
|                             |                                                            |
|—————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|

 

                    Текстовая часть подпрограммы 3                    

 

     а) характеристика сферы реализации подпрограммы 3, описание      
       основных проблем в сфере материнства и детства и прогноз       
                             ее развития                              

 

     В   условиях   современной   демографической   ситуации   вопросы
сохранения  здоровья  детей  и  подростков,  репродуктивного  здоровья
населения, обеспечения безопасного материнства  и  рождения  здорового
ребенка   определены   в   Липецкой  области  приоритетными,  имеющими
стратегическое значение в решении демографических проблем. Обеспечение
доступности  и  высокого  качества  медицинской  помощи детям является
приоритетным в деятельности органов государственной власти и  местного
самоуправления.
     В 2012 году продолжена работа службы  материнства  и  детства  по
реализации    основных    современных    направлений    реформирования
здравоохранения: повышению качества медицинского обслуживания женщин и
детей,   ее   доступности,   дальнейшему   развитию   профилактической
направленности,   снижению   детской   и    материнской    смертности,
инвалидности     и     заболеваемости,     совершенствованию    работы
специализированных служб.
     Управлением здравоохранения Липецкой области изданы приказы от 19
марта  2010  года  N  234    маршрутизации  беременных на территории
области" и от 05 июля 2011 года N 571 "Об утверждении порядка оказания
медицинской   помощи   женщинам  в  период  беременности,  родов  и  в
послеродовом  периоде  на  территории  области",   которые   позволили
организовать трехуровневую систему оказания акушерско-гинекологической
помощи.
     Благодаря четкому соблюдению  листа  маршрутизации  на  уровне  I
группы  учреждений  родовспоможения  происходит  не  более  11% родов,
функционируют 34 койки (13,2% от общего  количества  акушерских  коек)
для  беременных  и  рожениц.  В  учреждениях II группы родовспоможения
функционируют 114 коек (44,2% от общего количества  акушерских  коек),
количество  родов  на  койках II группы за 2012 год составили 57%, что
соответствует  современным  требованиям  к  организации   региональной
перинатальной помощи.
     В области сохраняется стойкая тенденция к  снижению  абортов:  по
итогам  2012 года показатель абортов снизился на 13,4% и составил 27,4
против  34,4  на  1000  женщин  фертильного  возраста  в  2008   году.
Изменилось  соотношение  родов  к  абортам:  в  2008 году на 100 родов
приходилось 83,9 аборта, в 2012 году - 52,2 аборта.
     С 2005 по 2012  год  на  8,9%  снизился  показатель  младенческой
смертности    9,3  до 8,7 на 1000 родившихся живыми соответственно),
ранней неонатальной смертности - на  56,8%    3,7  до  2,7  на  1000
родившихся живыми соответственно).
     Лидирующее место в  структуре  младенческой  смертности  занимают
отдельные  состояния  перинатального  периода - 65,5%, второе ранговое
место - врожденные аномалии - 17,1%, третье ранговое место  -  болезни
органов дыхания - 8%.
     Совершенствование медико-генетической службы области,  расширение
объема  новейших  лабораторных  и  функциональных методов исследования
беременных женщин,  антенатальная  диагностика  врожденных  пороков  и
прерывание  беременности  по  медицинским  показаниям,  предотвращение
рождения детей с аномалиями развития плода, несовместимыми  с  жизнью,
позволило  снизить  смертность  детей  в  возрасте  до  одного года от
врожденных аномалий на 11,8%, или с 17,0 в 2011 году до  15,0  в  2012
году.
     За период с 2005 по 2012 год уровень общей  заболеваемости  среди
подростков  вырос  на 3,9%, или с 1847,7 до 1919,4 на 1000 нас. соотв.
возраста.  Среди  детей  от  0   до   14   лет   отмечается   снижение
заболеваемости  на  0,8%,  или  с 2039,5 до 2022,7 на 1000 нас. соотв.
возраста.
     Заболеваемость детей первого года жизни  в  2012  году  составила
1827,0  на  1000  населения соответствующего уровня возраста, что ниже
уровня 2008 года на 14%.
     В структуре заболеваемости  детей  первого  года  жизни  I  место
занимают  болезни  органов  дыхания  -  54,1% (988,3 на 1000 населения
соответствующего возраста); II - отдельные  состояния,  возникающие  в
перинатальный период - 21,2% (387,9 на 1000 населения соответствующего
возраста); III -  болезни  крови,  кроветворных  органов  и  отдельные
нарушения,  вовлекающие  иммунный  механизм, - 4,9% (89,4 на 1000 нас.
соответствующего возраста).
     В структуре заболеваемости детского населения  I  место  занимают
болезни  органов дыхания (56,4%), II - травмы и отравления (6,9%), III
- болезни  органов  пищеварения  (5,8%),  IV  -  инфекционные  болезни
(4,4%), V - болезни кожи и подкожной клетчатки (4,0%).
     В  структуре  заболеваемости  подростков  I   место   принадлежит
болезням  органов  дыхания  (35,6%), II - болезням органов пищеварения
(12,1%); III - травмам и  отравлениям  (7,0%),  IV  -  костно-мышечной
системы  (6,6%),  V  -  болезням нервной системы (6,4%), VI - болезням
глаза (6,0%).
     Заболеваемость болезнями органов пищеварения среди детей от 0  до
14  лет за последние три года снизилась на 30,1%, или со 165,5 на 1000
нас. соотв. возраста в 2008  году  до  115,7  в  2012  году.  Снижение
заболеваемости   органов  пищеварения  связано  с  активно  проводимой
профилактической работой среди населения.
     Для обеспечения дальнейшего снижения  показателей  перинатальной,
младенческой и материнской смертности с учетом перехода с 2012 года на
новые  критерии  регистрации   рождений,   рекомендованные   Всемирной
Организацией  Здравоохранения,  осуществляется  дооснащение учреждений
родовспоможения  и  детства  современным  диагностическим  и  лечебным
оборудованием,   обеспечение   лекарственными   препаратами,  создание
отделений  анестезиологии  и  реанимации   для   женщин,   организация
дополнительных   реанимационных   коек  для  новорожденных,  отделений
патологии новорожденных и  недоношенных  детей,  а  также  обеспечение
выхаживания  младенцев  с отклонениями в состоянии здоровья в условиях
первичного звена здравоохранения.
     Благодаря реализации региональной  программы  модернизации  стало
возможным  внедрение современных технологий выхаживания и реабилитации
недоношенных детей, родившихся с низкой и экстремально  низкой  массой
тела,  совершенствование  системы реабилитационной помощи и подготовки
достаточного количества высококвалифицированных специалистов в области
акушерства и гинекологии, неонатологии и педиатрии.
     На базе открытых в ГУЗ "Областная  детская  больница"  18  койках
отделения   реанимации   и   интенсивной   терапии  для  новорожденных
осуществляется  лечение  недоношенных  детей,  рожденных  с  низкой  и
экстремально  низкой  массой тела. Внедрен лечебно-охранительный режим
при выхаживании недоношенных и  новорожденных  с  экстремально  низкой
массой тела.
     В целях оказания эффективной и  доступной  медицинской  помощи  в
службе  охраны  материнства  и  детства  развернуты 282 койки дневного
пребывания   для   детей    и    135    коек    дневного    пребывания
акушерско-гинекологического профиля.
     В целях организации выездной реанимационной помощи  новорожденным
детям   и   детям   старшего   возраста  в  области  создана  выездная
консультативно-реанимационная бригада, которая  проводит  консультацию
на    месте,   организует   мероприятия,   стабилизирующие   состояние
новорожденного ребенка, и  переводит  его  в  отделение  реанимации  и
интенсивной   терапии   или   отделение   второго   этапа  выхаживания
новорожденных. Ежегодно бригадой осуществляется около 500 выездов,  из
них  до  320  -  360  детей  переводятся  в первые сутки в стационар 1
уровня.
     Для повышения уровня  оказания  неотложной  помощи  новорожденным
детям  с  экстремально  низкой  массой  тела  в  2012 году на базе ГУЗ
"Областная детская больница" и ГУЗ "Липецкий  областной  перинатальный
центр"  проведен  обучающий  курс  для  врачей-неонатологов  и средних
медицинских работников из муниципальных районов.
     Всего в области функционируют 44 койки реанимации  новорожденных,
в  том  числе  12 коек в структуре ГУЗ "Областная детская больница", 6
коек  неонатальной  реанимации  в  ГУЗ  "Липецкая  городская   детская
больница  N  1",  26  коек  в учреждениях родовспоможения. Проведенная
структурная   реорганизация   неонатальной   реанимационной    службы,
внедрение  современных  технологий  интенсивной  терапии в клиническую
практику, новых  методик  хирургического  лечения  позволили  в  более
ранние   сроки  жизни  оказывать  специализированную  помощь  детям  с
врожденными пороками развития.
     Одним  из  приоритетных  направлений,  способствующих   улучшению
состояния здоровья, снижению смертности и инвалидности детей, является
доступность  и   качество   высокотехнологичной   медицинской   помощи
детскому населению.
     В 2010 году ГУЗ "Областная детская больница" получены лицензии на
оказание      высокотехнологичной      медицинской      помощи      по
анестезиологии-реаниматологии,   детской   хирургии,    нейрохирургии,
детской  кардиологии,  детской онкологии, детской урологии-андрологии,
неонатологии, травматологии и  ортопедии,  челюстно-лицевой  хирургии,
что  позволило  совершенствовать  оказание  хирургической  медицинской
помощи детям,  в  том  числе  внедрить  эндохирургические  методики  в
неонатальной    хирургии,   внедрить   современные   методы   оказания
нейрохирургической помощи детям раннего возраста.
     Выделение  в  2012  году  10  коек  неонатальной  хирургии   дало
возможность   продолжить  внедрение  в  практику  современных  методов
хирургической коррекции врожденных пороков развития у новорожденных, в
том   числе   пороков   развития  нервной  и  пищеварительной  систем,
совершенствовать постановку программированных шунтов при  гидроцефалии
у новорожденных в более ранние сроки жизни.
     Организованный на базе ГУЗ "Областная детская  больница"  кабинет
катамнестического наблюдения за новорожденными и детьми до 3 лет жизни
позволяет проводить наблюдение за  детьми  и  в  дальнейшем  в  рамках
диспансерного наблюдения своевременно оказывать необходимое лечение.
     Для проведения реабилитационного лечения детей  раннего  возраста
используются  организованные в 2011 году 6 коек на базе ГУЗ "Областная
детская  больница"  и  20  коек  ГУЗ   "Областная   детская   больница
восстановительного лечения".
     В области действует система  направления  детей  на  лечение  для
оказания  высокотехнологичных  видов  помощи. Выявленный при осмотре в
первичном    звене    здравоохранения    ребенок    направляется     в
специализированное  учреждение  ГУЗ  "Областная детская больница", где
пациенту проводится необходимое  обследование,  готовится  медицинская
документация  и определяется федеральный центр, в который направляется
ребенок для получения ВМП.
     В 2011 году  начато  оказание  высокотехнологичных  видов  помощи
детям  на  условиях  софинансирования,  что позволило в течение 2011 -
2012 годов в  ГУЗ  "Областная  детская  больница"  провести  56  детям
высокотехнологичные  операции по травматологическому и ортопедическому
профилям.  До  2020  года  запланировано   расширение   профилей   ВМП
(нейрохирургия, онкология, неонатология).
     В  2012  году  после   проведенных   мероприятий   по   оснащению
оборудованием  на базе ГУЗ "Елецкая городская детская больница" начали
функционировать 5 коек паллиативной помощи детям.
     В соответствии с Порядком оказания  медицинской  помощи  детям  с
онкологическими  заболеваниями  в  2011  году  на  базе ГУЗ "Областная
детская больница" открыто детское онкологическое отделение на 18 коек.
В  рамках  региональной  программы  модернизации  в 2012 году проведен
ремонт отделения, закуплено оборудование, что позволило  обеспечить  в
полном    объеме   оказание   помощи   детям   с   онкологическими   и
онкогематологическими заболеваниями.
     С целью оптимизации неотложной и  скорой  медицинской  помощи  на
базе  поликлиник  ГУЗ  "ГУЗ Липецкая городская детская больница N 1" и
ГУЗ "Липецкая городская детская больница N 2", ГУЗ "Липецкая городская
детская  поликлиника  N  5",  ГУЗ "Елецкая городская детская больница"
организована работа  отделений  неотложной  помощи  в  соответствии  с
требованиями приказа Минздравсоцразвития России от 23 января 2007 года
N 56 "Об утверждении примерного  порядка  организации  деятельности  и
структуры  детской  поликлиники"  в  пределах  общих  ассигнований  на
содержание  здравоохранения,   что   позволяет   обеспечить   оказание
неотложной помощи в более короткие сроки.

 

 

     С учетом анализа фактических показателей и обоснованного прогноза
потребности  жителей  области  в  видах  медицинской помощи, позитивно
влияющих  на  демографическую  ситуацию  и   уровень   репродуктивного
здоровья  населения,  имеется  потребность  приведения  ГУЗ  "Липецкий
областной перинатальный  центр"  в  соответствие  требованиям  приказа
Минздрава России от 12 ноября 2012 года N 572н "Об утверждении Порядка
оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и  гинекология  (за
исключением  использования вспомогательных репродуктивных технологий)"
путем строительства нового здания областного перинатального центра.
     Строительство нового областного  перинатального  центра  позволит
решить следующие проблемы:
     объединить на современном уровне акушерский стационар на 100 коек
и  30  коек  II  этапа  выхаживания  недоношенных  новорожденных  с 12
койками   специализированной   неонатальной   реанимации   II    этапа
(функционирующих  в  стесненных  условиях  в  ГУЗ  "Областная  детская
больница"),   что   повысит   качество   оказания   специализированной
медицинской    помощи   новорожденным   и   повлияет   на   показатели
перинатальной и младенческой смертности;
     привести   в   соответствие    с    СанПиН    медико-генетическую
консультацию, отделение пренатальной диагностики;
     организовать согласно порядкам оказания медицинской помощи работу
амбулаторно-поликлинического звена областного перинатального центра;
     повысить  качество  оказания  стационарной   медицинской   помощи
женщинам  с  бесплодием,  невынашиванием  и  патологией  ранних сроков
беременности.
     Заданием   на    проектирование    предусмотрено    строительство
перинатального  центра  общей  площадью  помещений  21691,64 м2 на 130
круглосуточных  коек:  35  -  отделение  патологии  беременности,   50
послеродовых  коек  (совместного  пребывания  мать и дитя), 30 коек II
этапа  выхаживания  новорожденных,  15  коек  гинекологии   (отделение
невынашивания  беременности  и  коррекции  бесплодия).  Кроме  того, в
структуре данных коек выделены  12  коек  реанимации  новорожденных  I
этапа   и   12   коек  реанимации  новорожденных  II  этапа,  а  также
реанимационное отделение для женщин на 15 коек (9 коек реанимации и  6
-     палаты     пробуждения).     Проектом     предусмотрены    также
амбулаторно-поликлинические подразделения на 400  посещений  в  смену.
Стоимость строительства нового здания - 1673195,3 тыс. рублей.

 

      б) приоритеты государственной политики в сфере реализации       
     подпрограммы 3, цели, задачи и индикаторы достижения целей,      
        показатели решения задач. Описание основных ожидаемых         
         конечных результатов подпрограммы 3, сроков и этапов         


Информация по документу
Читайте также